Anemias

Disciplina: Nutrição e Dietética

Introdução
O que é anemia?
Popularmente a anemia é conhecida como
falta de sangue. Na verdade, este conceito
não está de todo errado. Anemia é a redução
do número de glóbulos vermelhos (também
chamados de hemácias ou eritrócitos) no
sangue. As hemácias são as células que
transportam o oxigênio, levando-o para todos
os
órgãos
e
tecidos
do
corpo.

Problemas comuns de pacientes com
Distúrbios Hematológicos

fadiga, fraqueza

dispnéia
☻ Tendências a hemorragias

Lesões na língua, gengivas ou mucosas
Dores ósseas ou articulares
Febre
Erupções cutâneas e pruridos

Anemia Ferropriva
A anemia Ferropriva resulta tipicamente quando a
ingesta de ferro na dieta é inadequada para a síntese da
hemoglobina. Ela pode instalar-se por carência
nutricional, parasitosesintestinais, durante a gravidez,
partos e amamentação. Pode também ocorrer por perdas
expressivas de sangue, em virtude de hemorragias
agudas ou crônicas por via gastrintestinal ou como
consequência de menstruações abundantes. Qualquer
pessoa pode desenvolver a doença se não receber a
quantidade de ferro adequada na nutrição.

O ferro encontrado na carne vermelha e no fígado de
animais é mais bem aproveitado pelo organismo do que
o existente nas verduras de folhas escuras
(brócolis,couve,salsa etc.), leguminosas (feijão, grãode-bico,lentilhas,ervilhas etc.), frutas (uvas,maçãs),
castanhas, amêndoas.

Sintomas:
·
·
·
·
·
·
·

Palidez;
Cansaço;
Falta de apetite;
Palpitações;
Taquicardia;
Fissuras nos cantos da boca;
Unhas e cabelos frágeis e quebradiços.

Diagnóstico:
·
Exames laboratoriais (hemograma) e de
imagem (ultrassom, endoscopia) para investigar a
origem das perdas de sangue.
Tratamento:
·
Determinar e corrigir a causa da deficiência
de ferro;
·
Recomendação de uma dieta rica em ferro e
prescrição de sulfato ferroso por via oral;
·
O tratamento deve ser mantido durante
aproximadamente seis meses.
Recomendações:
·
Dieta equilibrada e rica em ferro é
fundamental para prevenir a anemia por deficiência
de ferro.

Recomendações:
·
Dieta equilibrada e rica em ferro é fundamental
para prevenir a anemia por deficiência de ferro.

É uma doença genética, predominante em negros,
mas que pode manifesta-se também nos brancos.
Ela se caracteriza por uma alteração nos glóbulos
vermelhos, que perdem a forma arredondada e
elástica, adquirem o aspecto de uma foice (daí o
nome falciforme) e endurecem o que dificulta a
passagem do sangue pelos vasos e a oxigenação
dos tecidos.

Causa:
·
Mutação genética, responsável pela deformidade
dos glóbulos vermelhos.

Sintomas:
·
Dor forte provocada pelo bloqueio do fluxo
sanguíneo e pela falta de oxigenação nos tecidos;
·
Dores articulares
·
Fadiga intensa
·
Palidez e icterícia
·
Problemas neurológicos, cardiovasculares,
pulmonarese renais;
·
Priapismo
·
Tendência a infecções

Diagnóstico:
·
Eletroforese de hemoglobina (exame
laboratorial específico para o diagnóstico da anemia
falciforme);
·
Teste do pezinho quando a criança nasce.

Tratamento:
·
Não há um tratamento específico, pois é uma
doença que ainda não tem cura;
·
É necessário acompanhamento médico
constante (quanto mais cedo começar, melhor o
prognóstico) para manter a oxigenação adequada nos
tecidos e a hidratação, prevenir infecções e controlar
as crises de dor.

Também denominada anemia aplástica é uma
enfermidade provocada pela redução dos glóbulos
vermelhos que transitam pela corrente sanguínea. A
destruição das hemácias pode ocorrer no interior dos
vasos-hemólise intravascular - ou em outra parte do
organismo-hemólise extravascular.
O rompimento dos glóbulos pode ocorrer de uma
forma menos drástica sem causar maiores problemas
ao paciente, ou pode levar o indivíduo à morte. Esta
anemia pode ser contraída por fatores externos ou
pode ser inata.

A doença se expressa quando a medula óssea não
pode, por alguma razão, elaborar uma quantidade
suficiente de hemácias que supram a quantidade
eliminada.
A anemia congênita se expressa no caso de
hemoglobinopatias, ou seja, doenças que nascem de
defeitos nas hemoglobinas, proteínas contidas nas
hemácias.

Outra espécie de anemia hemolítica é a alto-imune, que
incide mais sobre as mulheres que entre os homens. Ela
é desencadeada pela fabricação orgânica de anticorpos
que se voltam contra as hemácias, eliminando-as.
Esta anemia alto-imune pode ser examinada como uma
intervenção cirúrgica no baço ou através de
medicamentos imunossupressores como a ciclosporina e
a ciclofosfamida.

ANEMIA POR PERDA
HEMORRÁGICA
Um tipo específico de anemia, onde uma
grande perda de sangue devido a hemorragia
ocorre em qualquer parte do corpo, o que
resulta em diminuição de glóbulos vermelhos
anormalmente elevada no sangue, é
denominado como anemia hemorrágica ou
anemia perda aguda ou crônica de sangue.

Anemia por perda aguda de
sangue
Associado à anemia aguda está a diminuição dos
eritrócitos provocada por
-traumatismo
-complicações em uma cirurgia
-disfunção plaquetária
-perturbação da coagulação

Cirurgia cardíaca
Traumatismo craniano

Anemia por perda crônica de
sangue
Na anemia crônica, o volume sanguíneo total está
normal, mas ocorre uma diminuição dos glóbulos
vermelhos e hemoglobina. A falta de
hemoglobina causa descoramento do sangue, com
palidez do paciente, e falta de oxigênio em todos
os órgãos, com os sinais clínicos decorrentes
desta alteração. Hipócrates no ano 400 a.C. já
havia descrito os sinais da anemia: "palidez e
fraqueza devem-se à corrupção do sangue".

Relacionados com a hemorragia crônica estão:
- os tumores malignos
- as hemorragias por úlceras ou hemorróidas
- menorragia
Os principais sinais e sintomas são:
-fadiga generalizada; -anorexia;
-palidez de pele e mucosas (parte interna do
olho, gengivas);
-menor disposição para o trabalho;
-dificuldade de aprendizagem nas crianças,
apatia (crianças muito "paradas").

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