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CIRUGIA PERIODONTAL APLICADA A LA 
ENDODONCIA 
Diplomado en Endodoncia moderna con enfoque clínico 
Pamela Higuera - Ma. Elena Marchant 
Valdivia 14 de Noviembre de 2014
CIRUGIA PERIODONTAL APLICADA A LA ENDODONCIA 
La caries, desgaste oclusal, malformación dentaria, traumatismos, odontología 
Iatrógena, exostosis y variación genética de la forma del diente, provocan la 
disminución del tejido remanente supracrestal, desencadenando, a su vez, 
problemas periodontales, restauradores y estéticos. Para resolverlos, existen 
distintos tratamientos que deben ser capaces de cumplir las demandas 
biológicas, restauradoras y estéticas. 
CIRUGIA PERIODONTAL ENDODONCIA
CIRUGIA PERIODONTAL: OBJETIVOS 
 Ganar acceso y visibilidad para el desbridamiento radicular , cuando 
los métodos no quirúrgico no son efectivos. 
 Establecer contornos gingivales favorables. 
 Lograr sitios que faciliten la higiene Oral. 
 Alargar la corona clínica, para realizar procedimiento restauradores. 
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CIRUGIA PERIODONTAL: INDICACIONES 
 Accesibilidad para RAR correcto 
 Creación de una morfología del área dentogingival que 
favorezca el control de placa 
 Reducción de PB 
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 Desplazamiento del margen gingival hasta una posición apical 
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.
CIRUGIA PERIODONTAL: CONTRAINDICACIONES 
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Estados agudos de enfermedad periodontal. 
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Enfermedades cardiovasculares severas. 
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APLICADO A LA ENDODONCIA 
“La perdida de fragmentos de dientes por caries, 
fracturas o desgaste oclusal disminuye la posibilidad de 
tratamientos protésicos al disminuir la estructura dental 
remanente, capaz de cumplir con los principios de 
retención y anatomía”.
CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO 
Es una técnica que se incluye dentro de la cirugía 
periodontal y tiene como objetivo principal adaptar la 
corona dentaria para poder aplicar correctamente 
algún tratamiento odontológico 
“Procedimiento que logra un aumento de la 
longitud de la corona clínica” 
También llamada Cirugia de Alargamiento Coronario. 
Está indicada para proporcionar una mayor longitud a determinados dientes para 
la eliminación de caries subgingivales, para realizar restauraciones dentales 
preservando el espacio biológico, para una mayor retención del tratamiento 
restaurador sobre dientes afectados por fractura radicular, perforación radicular, 
reabsorción radicular, o debido a razones estéticas.
ANCHO BIOLOGICO: DEFINICION 
Se denomina ancho biológico a la unión 
dentogingival, que está constituida por el 
epitelio de unión y el tejido conectivo de 
inserción de la encía.
ANCHO BIOLOGICO: COMPOSICION 
EPITELIO DE UNION 
Epitelio no queratinizado, escamoso y estratificado. Está formado por queratinocitos 
(capa basal y estrato espinoso) y otras células (no queratinocitos o células claras), 
cels. Merckel, linfocitos T y B, macrófagos y PMns. 
La adherencia epitelial real al diente es efectuada por los hemidesmosomas y la 
lámina basal interna, que se adhieren a la superficie del diente (esmalte, cemento) e 
incluso a la superficie de los implantes de titanio.
ANCHO BIOLOGICO: COMPOSICION 
TEJIDO CONECTIVO SUPRACRESTAL 
Fibroblastos (5%); células de los vasos sanguíneos, linfáticos, terminaciones nerviosas y matriz (35%) y fibras 
colágenas tipo 1 (60%), que se organizan en haces: 
Gingivodental (FDG) 
Periostiodental (FDP) 
Circular (Fc) 
Alveologingival y transeptal (FT)
ANCHO BIOLOGICO: DIMENSION 
Estas dimensiones no son iguales y varían en los diferentes tipos 
de dientes, edad del sujeto y biotipo periodontal. 
Gargiulo y Vacek calcularon 
una media de la anchura 
biológica de 2,04 mm
INVASION DEL ANCHO BIOLOGICO 
Una invasión del ancho biológico produce una reacción del periodonto, 
con mayor inflamación gingival, provocando pérdida ósea de inserción, 
con el consiguiente aumento en el desarrollo de la caries dental y mayor 
desajuste de la restauración. Todo esto, lleva a problemas restauradores 
y periodontales 
Las situaciones en las que se puede provocar una 
invasión del espacio biológico son las siguientes: 
* Durante el tallado. 
* Durante la retracción gingival. 
* Durante la toma de impresiones. 
* Cementación de restauraciones. 
* Restauraciones sobre extendidas. 
* Uso de instrumental rotatorio para curetear el 
surco. 
* Electrocirugía.
CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO :OBJETIVOS 
1.Exposición de suficiente cantidad de tejido dentario sano para 
eliminar la caries. 
2. Refuerzo de la calidad de la retención de las restauraciones. 
3. Colocación correcta del margen de las restauraciones sin 
invadir el ancho biológico. 
4. Mejora de la estética en pacientes con margen gingival 
desigual y exposición excesiva de la encía.
CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO: CONSIDERACIONES 
Factores a tener en cuenta antes de realizar alargamiento: 
1)Proporción raíz-corona (la ostectomía empeora esta situación). 
2)Localización de las furcaciones. 
3)Soporte periodontal que perderían los dientes adyacentes. 
4)Valor estratégico y posición de la arcada. 
5)Requerimientos restauradores posteriores. 
6)Consideraciones estéticas y fonéticas(zonas de maxilar anterior) 
7)Oclusión . 
8)Posibilidad de higiene correcta tras la restauración. 
9)Presencia de encía queratinizada insertada y bolsas periodontales. 
10)Consideraciones endodónticas.
CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO: CONTRAINDICACIONES 
DIENTES NO RESTAURABLES 
CARIES DE FURCA O CON FRACTURA SUPRACRESTAL 
DIENTES CUYO MANTENIMIENTO COMPROMETERIA LA 
ESTETICA O FUNCIONAMIENTO DE LAS PIEZAS ADYACENTES
CASO CLINICO 
Paciente Sexo masculino 37 años. 
Restauraciones defectuosas e inflamación 
Pzas; 13,14,15,24. 
DIAGNOSTICO 
Gingivitis localizada asociada a placa 
bacteriana 
Invación ancho biológico Pzas: 13,14 y 
15. 
Sub obturación endodoncia Pzas: 14,15. 
Radiográficamente se observó 
tratamientos de conductos en mal 
estado.
PLAN DE TRATAMIENTO 
1. Retiro de coronas Pzas: 13,14,15. 
2. Retiro poste colado Pza 14. 
3. Retratamiento Pza 14 y 15. 
4. Cirugia de Ancho biológico pza 13,14,15. 
5. Cementación postes de fibra de vidrio. 
6. Reconstrucción muñon con resina compuesta. 
7. Rehabilitación coronas metal-porcelanas 
ferulizadas.
Cirugia periodontal
LESIONES DE FURCA 
Es la migración de los tejidos hacia apical, exponiendo la furca de dientes 
multirradiculares por enfermedad periodontal. 
Más frecuente en molares inferiores 
Aumenta con la edad, a mayor edad mayor incidencia, es muy raro encontrar lesiones 
de furca en pacientes menores de 40 años. Esto lo podemos conseguir en gente joven 
siempre y cuando presenten una periodontitis agresiva. 
Grado de afección se determina con una sonda 
Patrón destructivo horizontal o vertical, frecuentemente aparece un cráter en la región 
interradicular. 
Se clasifica según la cantidad de tejido destruido
LESIONES DE FURCA: CLASIFICACIÓN 
Hamp y col ( 1975) 
FURCAS DE GRADO I : Donde la pérdida horizontal de soporte no excede el 
tercio del ancho del diente. 
FURCAS DE GRADO II: La pérdida horizontal excede el tercio del ancho, sin 
abarcar la totalidad del área de la furcación. 
FURCA DE GRADO III: Hay destrucción horizontal de lado a lado de los tejidos 
periodontales en el área de la furcación .
LESIONES DE FURCA: DIAGNOSTICO-PRONOSTICO 
DIAGNOSTICO 
Examen clínico 
Revisión con sonda peridontal 
Examen radiografico 
PRONOSTICO 
Reservado a negativo a largo plazo
LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO 
Grado I 
Tratamiento periodontal conservador, (higiene oral, raspados y alisados radiculares). 
Grado II 
Tratamiento conservador + colgajos con osteoplastia y odontoplastia porque se puede 
hacer una leve remodelación tanto del hueso como de la raíz del diente. 
Grado III 
Tratamiento quirúrgico periodontal, endodoncia y restauración del diente. Esto es si el 
diente no tiene movilidad para indicar su extracción.
LESIONES DE FURCA: RELACION CON LA ENDODONCIA 
El desarrollo del un componente horizontal significante en una o mas furcaciones de 
un diente multirradicular, y el desarrollo de un componente de profundidad vertical en 
una furca, produce múltiples problemas. Los tratamientos no quirúrgicos son 
inefectivos, ya que la instrumentación de las superficies radiculares se ve 
comprometida. 
Para retener y mantener el diente será necesario realizar cirugía periodontal, 
endodoncia y restauración del diente.
LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO 
• Facilitar el mantenimiento de la terapia periodontal 
• Prevenir mayor pérdida de inserción 
• Obliterar los defectos de furca 
“La selección del tipo de terapia depende de la clase del compromiso de 
furca, la extensión y configuración de la perdida ósea y otros factores 
anatómicos “ 
OBJETIVOS
LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO QUIRURGICO PERIODONTAL 
RESECCIÓN RADICULAR 
Indicada en… 
Dientes multirradiculares con lesiones de grado II a III 
Dientes tratados endodónticamente 
Dientes importantes en plan de tratamiento por razones protésicas 
Dientes con suficiente inserción para continuar funcionando 
Paciente con buena higiene bucal 
Se deben extraer las raíces que: 
Eliminen la furca y permitan un configuración estable de las raíces remanentes, 
normalmente se extraen las raíces en superior, mesial o distal y en inferior la distal 
que es un poco mas delgada y pequeña que la mesial 
Tengan mayor pérdida ósea 
Mejor contribuya a la eliminación de lesiones periodontales. 
Tengan el mayor número de problemas anatómicos 
Mayor complicación en el mantenimiento periodontal
LESIONES DE FURCA: HEMISECCIÓN 
Es la división de un diente de dos raíces en dos partes iguales. Eliminamos una parte 
del diente, no solo la raíz, si no que vamos a cortarlo totalmente. 
Se realiza en molares con lesiones de furca Grado II o III, dependiendo de la pérdida 
ósea interproximal e interradicular. Muchas veces una de las raíces queda 
completamente envuelta en hueso mientras que la otra esta expuesta, aquí dividimos 
el diente en 2 y lo restauramos. 
Se puede conservar una o dos raíces, basándose en: 
La extensión y dimensión de la pérdida ósea. 
Dimensión del tronco radicular. 
Longitud de las raíces. 
Capacidad de eliminar el defecto óseo. 
Consideraciones endodónticas. 
Consideraciones protésicas.
CASO CLINICO 
Paciente sexo masculino, 54 años 
DIAGNOSTICO 
Caries penetrante Pza 4.6, lesión de furca, 
perforación radicular con periodontitis crónica, 
formación de un proceso interradicular crónico 
asintomático. 
PLAN DE TRATAMIENTO 
1º Retratamiento endodóntico. 
2º Premolarización, hemisección corono-radicular. 
3º Rehabilitación protésica fija.
Cirugia periodontal
CONCLUSIONES 
El permitir mantener las piezas en la cavidad oral, endodónticamente tratadas, hace 
que sea factor Fundamental en la rehabilitación oral. 
La cirugía periodontal es un complemento al tratamiento de endodoncia, para poder 
rehabilitar de forma exitosa piezas con escaso remanente coronario y con enfermedad 
periodontal avanzadas, que han sufrido perforaciones y reabsorción radicular. 
Pudiendo mejorar el pronóstico de los dientes a tratar.
BIBLIOGRAFIA 
Delgado, Inarejo (2001) Espacio biológico. Parte I: La inserción diente-encía. Revista Scielo 2001; 13(2):101- 
108. 
Escudero, García (2007) Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura 
biológica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180. 
Matos, Bascones (2011) Tratamiento periodontal quirúrgico: Revisión: Conceptos. Consideraciones. 
Procedimientos. Técnicas. Av Periodon Implantol. 2011; 23, 3: 155-170. 
Pompeyo, Concha (2010) Rehabilitación de piezas dentarias con tratamiento de conductos. Enfoque 
multidisciplinario.Odontol. Sanmarquina 2010; 13(2): 30-33. 
Arce, Barriga (2008) PREMOLARIZACIÓN: UNA ALTERNATIVA MÁS EN LA PRESERVACIÓN DE PIEZAS 
DENTARIAS. Revista de Investigación e Información en Salud. 
Carranza (2002) Clinical Periodontology. . Novena Edición.

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Cirugia periodontal

  • 1. CIRUGIA PERIODONTAL APLICADA A LA ENDODONCIA Diplomado en Endodoncia moderna con enfoque clínico Pamela Higuera - Ma. Elena Marchant Valdivia 14 de Noviembre de 2014
  • 2. CIRUGIA PERIODONTAL APLICADA A LA ENDODONCIA La caries, desgaste oclusal, malformación dentaria, traumatismos, odontología Iatrógena, exostosis y variación genética de la forma del diente, provocan la disminución del tejido remanente supracrestal, desencadenando, a su vez, problemas periodontales, restauradores y estéticos. Para resolverlos, existen distintos tratamientos que deben ser capaces de cumplir las demandas biológicas, restauradoras y estéticas. CIRUGIA PERIODONTAL ENDODONCIA
  • 3. CIRUGIA PERIODONTAL: OBJETIVOS  Ganar acceso y visibilidad para el desbridamiento radicular , cuando los métodos no quirúrgico no son efectivos.  Establecer contornos gingivales favorables.  Lograr sitios que faciliten la higiene Oral.  Alargar la corona clínica, para realizar procedimiento restauradores.  Regenerar tejidos
  • 4. CIRUGIA PERIODONTAL: INDICACIONES  Accesibilidad para RAR correcto  Creación de una morfología del área dentogingival que favorezca el control de placa  Reducción de PB  Corrección de aberraciones gingivales notorias  Desplazamiento del margen gingival hasta una posición apical a restauraciones retentivas de placa  Facilitar la terapia restauradora correcta .
  • 5. CIRUGIA PERIODONTAL: CONTRAINDICACIONES Pacientes con mala higiene bucal. Estados agudos de enfermedad periodontal. Diabetes no controlada. Discracias sanguineas. Enfermedades cardiovasculares severas. Pacientes embarazadas, primer y tercer trimestres
  • 6. APLICADO A LA ENDODONCIA “La perdida de fragmentos de dientes por caries, fracturas o desgaste oclusal disminuye la posibilidad de tratamientos protésicos al disminuir la estructura dental remanente, capaz de cumplir con los principios de retención y anatomía”.
  • 7. CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO Es una técnica que se incluye dentro de la cirugía periodontal y tiene como objetivo principal adaptar la corona dentaria para poder aplicar correctamente algún tratamiento odontológico “Procedimiento que logra un aumento de la longitud de la corona clínica” También llamada Cirugia de Alargamiento Coronario. Está indicada para proporcionar una mayor longitud a determinados dientes para la eliminación de caries subgingivales, para realizar restauraciones dentales preservando el espacio biológico, para una mayor retención del tratamiento restaurador sobre dientes afectados por fractura radicular, perforación radicular, reabsorción radicular, o debido a razones estéticas.
  • 8. ANCHO BIOLOGICO: DEFINICION Se denomina ancho biológico a la unión dentogingival, que está constituida por el epitelio de unión y el tejido conectivo de inserción de la encía.
  • 9. ANCHO BIOLOGICO: COMPOSICION EPITELIO DE UNION Epitelio no queratinizado, escamoso y estratificado. Está formado por queratinocitos (capa basal y estrato espinoso) y otras células (no queratinocitos o células claras), cels. Merckel, linfocitos T y B, macrófagos y PMns. La adherencia epitelial real al diente es efectuada por los hemidesmosomas y la lámina basal interna, que se adhieren a la superficie del diente (esmalte, cemento) e incluso a la superficie de los implantes de titanio.
  • 10. ANCHO BIOLOGICO: COMPOSICION TEJIDO CONECTIVO SUPRACRESTAL Fibroblastos (5%); células de los vasos sanguíneos, linfáticos, terminaciones nerviosas y matriz (35%) y fibras colágenas tipo 1 (60%), que se organizan en haces: Gingivodental (FDG) Periostiodental (FDP) Circular (Fc) Alveologingival y transeptal (FT)
  • 11. ANCHO BIOLOGICO: DIMENSION Estas dimensiones no son iguales y varían en los diferentes tipos de dientes, edad del sujeto y biotipo periodontal. Gargiulo y Vacek calcularon una media de la anchura biológica de 2,04 mm
  • 12. INVASION DEL ANCHO BIOLOGICO Una invasión del ancho biológico produce una reacción del periodonto, con mayor inflamación gingival, provocando pérdida ósea de inserción, con el consiguiente aumento en el desarrollo de la caries dental y mayor desajuste de la restauración. Todo esto, lleva a problemas restauradores y periodontales Las situaciones en las que se puede provocar una invasión del espacio biológico son las siguientes: * Durante el tallado. * Durante la retracción gingival. * Durante la toma de impresiones. * Cementación de restauraciones. * Restauraciones sobre extendidas. * Uso de instrumental rotatorio para curetear el surco. * Electrocirugía.
  • 13. CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO :OBJETIVOS 1.Exposición de suficiente cantidad de tejido dentario sano para eliminar la caries. 2. Refuerzo de la calidad de la retención de las restauraciones. 3. Colocación correcta del margen de las restauraciones sin invadir el ancho biológico. 4. Mejora de la estética en pacientes con margen gingival desigual y exposición excesiva de la encía.
  • 14. CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO: CONSIDERACIONES Factores a tener en cuenta antes de realizar alargamiento: 1)Proporción raíz-corona (la ostectomía empeora esta situación). 2)Localización de las furcaciones. 3)Soporte periodontal que perderían los dientes adyacentes. 4)Valor estratégico y posición de la arcada. 5)Requerimientos restauradores posteriores. 6)Consideraciones estéticas y fonéticas(zonas de maxilar anterior) 7)Oclusión . 8)Posibilidad de higiene correcta tras la restauración. 9)Presencia de encía queratinizada insertada y bolsas periodontales. 10)Consideraciones endodónticas.
  • 15. CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO: CONTRAINDICACIONES DIENTES NO RESTAURABLES CARIES DE FURCA O CON FRACTURA SUPRACRESTAL DIENTES CUYO MANTENIMIENTO COMPROMETERIA LA ESTETICA O FUNCIONAMIENTO DE LAS PIEZAS ADYACENTES
  • 16. CASO CLINICO Paciente Sexo masculino 37 años. Restauraciones defectuosas e inflamación Pzas; 13,14,15,24. DIAGNOSTICO Gingivitis localizada asociada a placa bacteriana Invación ancho biológico Pzas: 13,14 y 15. Sub obturación endodoncia Pzas: 14,15. Radiográficamente se observó tratamientos de conductos en mal estado.
  • 17. PLAN DE TRATAMIENTO 1. Retiro de coronas Pzas: 13,14,15. 2. Retiro poste colado Pza 14. 3. Retratamiento Pza 14 y 15. 4. Cirugia de Ancho biológico pza 13,14,15. 5. Cementación postes de fibra de vidrio. 6. Reconstrucción muñon con resina compuesta. 7. Rehabilitación coronas metal-porcelanas ferulizadas.
  • 19. LESIONES DE FURCA Es la migración de los tejidos hacia apical, exponiendo la furca de dientes multirradiculares por enfermedad periodontal. Más frecuente en molares inferiores Aumenta con la edad, a mayor edad mayor incidencia, es muy raro encontrar lesiones de furca en pacientes menores de 40 años. Esto lo podemos conseguir en gente joven siempre y cuando presenten una periodontitis agresiva. Grado de afección se determina con una sonda Patrón destructivo horizontal o vertical, frecuentemente aparece un cráter en la región interradicular. Se clasifica según la cantidad de tejido destruido
  • 20. LESIONES DE FURCA: CLASIFICACIÓN Hamp y col ( 1975) FURCAS DE GRADO I : Donde la pérdida horizontal de soporte no excede el tercio del ancho del diente. FURCAS DE GRADO II: La pérdida horizontal excede el tercio del ancho, sin abarcar la totalidad del área de la furcación. FURCA DE GRADO III: Hay destrucción horizontal de lado a lado de los tejidos periodontales en el área de la furcación .
  • 21. LESIONES DE FURCA: DIAGNOSTICO-PRONOSTICO DIAGNOSTICO Examen clínico Revisión con sonda peridontal Examen radiografico PRONOSTICO Reservado a negativo a largo plazo
  • 22. LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO Grado I Tratamiento periodontal conservador, (higiene oral, raspados y alisados radiculares). Grado II Tratamiento conservador + colgajos con osteoplastia y odontoplastia porque se puede hacer una leve remodelación tanto del hueso como de la raíz del diente. Grado III Tratamiento quirúrgico periodontal, endodoncia y restauración del diente. Esto es si el diente no tiene movilidad para indicar su extracción.
  • 23. LESIONES DE FURCA: RELACION CON LA ENDODONCIA El desarrollo del un componente horizontal significante en una o mas furcaciones de un diente multirradicular, y el desarrollo de un componente de profundidad vertical en una furca, produce múltiples problemas. Los tratamientos no quirúrgicos son inefectivos, ya que la instrumentación de las superficies radiculares se ve comprometida. Para retener y mantener el diente será necesario realizar cirugía periodontal, endodoncia y restauración del diente.
  • 24. LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO • Facilitar el mantenimiento de la terapia periodontal • Prevenir mayor pérdida de inserción • Obliterar los defectos de furca “La selección del tipo de terapia depende de la clase del compromiso de furca, la extensión y configuración de la perdida ósea y otros factores anatómicos “ OBJETIVOS
  • 25. LESIONES DE FURCA: TRATAMIENTO QUIRURGICO PERIODONTAL RESECCIÓN RADICULAR Indicada en… Dientes multirradiculares con lesiones de grado II a III Dientes tratados endodónticamente Dientes importantes en plan de tratamiento por razones protésicas Dientes con suficiente inserción para continuar funcionando Paciente con buena higiene bucal Se deben extraer las raíces que: Eliminen la furca y permitan un configuración estable de las raíces remanentes, normalmente se extraen las raíces en superior, mesial o distal y en inferior la distal que es un poco mas delgada y pequeña que la mesial Tengan mayor pérdida ósea Mejor contribuya a la eliminación de lesiones periodontales. Tengan el mayor número de problemas anatómicos Mayor complicación en el mantenimiento periodontal
  • 26. LESIONES DE FURCA: HEMISECCIÓN Es la división de un diente de dos raíces en dos partes iguales. Eliminamos una parte del diente, no solo la raíz, si no que vamos a cortarlo totalmente. Se realiza en molares con lesiones de furca Grado II o III, dependiendo de la pérdida ósea interproximal e interradicular. Muchas veces una de las raíces queda completamente envuelta en hueso mientras que la otra esta expuesta, aquí dividimos el diente en 2 y lo restauramos. Se puede conservar una o dos raíces, basándose en: La extensión y dimensión de la pérdida ósea. Dimensión del tronco radicular. Longitud de las raíces. Capacidad de eliminar el defecto óseo. Consideraciones endodónticas. Consideraciones protésicas.
  • 27. CASO CLINICO Paciente sexo masculino, 54 años DIAGNOSTICO Caries penetrante Pza 4.6, lesión de furca, perforación radicular con periodontitis crónica, formación de un proceso interradicular crónico asintomático. PLAN DE TRATAMIENTO 1º Retratamiento endodóntico. 2º Premolarización, hemisección corono-radicular. 3º Rehabilitación protésica fija.
  • 29. CONCLUSIONES El permitir mantener las piezas en la cavidad oral, endodónticamente tratadas, hace que sea factor Fundamental en la rehabilitación oral. La cirugía periodontal es un complemento al tratamiento de endodoncia, para poder rehabilitar de forma exitosa piezas con escaso remanente coronario y con enfermedad periodontal avanzadas, que han sufrido perforaciones y reabsorción radicular. Pudiendo mejorar el pronóstico de los dientes a tratar.
  • 30. BIBLIOGRAFIA Delgado, Inarejo (2001) Espacio biológico. Parte I: La inserción diente-encía. Revista Scielo 2001; 13(2):101- 108. Escudero, García (2007) Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180. Matos, Bascones (2011) Tratamiento periodontal quirúrgico: Revisión: Conceptos. Consideraciones. Procedimientos. Técnicas. Av Periodon Implantol. 2011; 23, 3: 155-170. Pompeyo, Concha (2010) Rehabilitación de piezas dentarias con tratamiento de conductos. Enfoque multidisciplinario.Odontol. Sanmarquina 2010; 13(2): 30-33. Arce, Barriga (2008) PREMOLARIZACIÓN: UNA ALTERNATIVA MÁS EN LA PRESERVACIÓN DE PIEZAS DENTARIAS. Revista de Investigación e Información en Salud. Carranza (2002) Clinical Periodontology. . Novena Edición.

Notes de l'éditeur

  1. .