2. Definicion
Protrusión y descenso de la vagina, es
decir, las paredes vaginales caen hacia el
interior y hacia abajo, que se puede
acompañar o no de descenso de la vejiga
o del recto.
8. CAUSAS
Sucede cuando se debilitan los tejidos de
soporte de la región inferior de la pelvis.
La falta de sostén hace que las paredes de la
vagina se debiliten, caigan y colapsen, puede ser
consecuencia de los partos vaginales,
menopausia, envejecimiento, estreñimiento
crónico, tos crónica, traumas directos e
indirectos, entre otras menos frecuentes.
10. Síntomas
Sensación de llenado o pesadez vaginal
Sensación de tirón en la pelvis
Sensación de cuerpo extraño en vulva
Dolor en región lumbar que se alivia al recostarse
Poliaquiuria
Incontinencia urinaria o fecal
Dificultad del vaciamiento total del intestino
Leucorrea
Dispareunia
Sangrado genital (por rozamiento)
11. Diagnóstico
HC: factores de riesgo, síntomas
Examen físico: mujer de pie y en posición
ginecológica
En reposo y Valsalva (toser o pujar):
*Pared vaginal(ppalmente la ant) aparece en
el campo del orificio vulvar y hace
prominencia como un tumor blando y
rosado que desaparece una vez que cede
el esfuerzo
14. Tratamiento
Los estadíos I no se suelen operar, siendo de
elección unos ejercicios para reforzar la
musculatura deldiafragma urogenital.
El tratamiento es quirúrgico, realizando una
colpoperineorrafia en los estadíos II y III (puede
realizarse dicha corrección mediante el uso de
mallas como cualquier hernia).
15. Ejercicios de Kegel
Consisten en realizar un esfuerzo consciente para
tensionar los músculos pélvicos. La sensación es
similar a cuando se intenta evitar la micción. Cada
contracción de los músculos debe mantenerse por
10 seg y luego relajar. Se repite este paso un total
de 10 veces por cada período de ejercicios. Toda la
rutina debería repetirse cuatro veces al día .
16. Pesario Vaginal
Un pesario es un dispositivo de goma en forma
de aro. Ayuda a apoyar el útero y la vejiga. La
colocación del pesario suele emplearse con
mayor frecuencia en mujeres mayores, y es
colocado en la parte superior de la vagina.
17. Cirugía: Reconstrucción pélvica
Indicada en casos avanzados
*Colporrafia, que es la reparación quirúrgica de
las estructuras de soporte de la pelvis. También
puede suturar la parte superior de la vagina a
una estructura estable para sostenerla
*Histerectomía acompañada de reparación de
prolapsos anterior y posterior y cura de
incontinencia urinaria.
18. Prevención
Hacer ejercicios Kegel regularmente, en
especial antes y después de dar a luz.
Evitar el estreñimiento.
Mantener un peso saludable.
No fumar
Evitar levantar objetos muy pesados.
Estrogenoterapia en mujeres post
menopausicas
