El documento describe la influenza, sus síntomas, tratamiento y prevención. La influenza es causada por los virus de influenza A, B y C, los cuales pueden causar epidemias estacionales o pandemias. Los síntomas incluyen fiebre, tos, dolor de garganta y de cabeza. Se puede tratar con acetaminofén, expectorantes y antivirales como oseltamivir. La vacuna contra la influenza se recomienda anualmente para prevenir la enfermedad.

1. Influenza

2.  Gripe
 Influenza (A y B) causan epidemias
 Influenza ( C ) esporádica
 La influenza humana estacional causa
alrededor de 36000 muertes y 226000
hospitalizaciones
 Los síntomas inician de 2-3 días después de la
exposición al virus
Pediatric Influenza. Brook Itzhak, Steele Russell.Updated Aug 21, 2012

3.  El virus de la influenza tipo A causa
enfermedades en los seres humanos y
especies animales, aves acuáticas (patos,
gansos)
 La influenza tipo B, afecta a seres humanos,
especialmente niños

4.  La influenza viral RNA tiene ocho elementos
genéticos
 El ARN tiene una envoltura lipídica con 2
componentes antigénicos en su superficie
hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N)
En la actualidad, la gripe A/H1N1, A/H3N2, y los
virus de influenza tipo B son las cepas de
influenza circulante que causan infecciones
humanas estacionales.
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5.  El virus de la influenza A es propensa a
mutaciones, estos cambios originan cepas virales,
capaces de causar epidemia o pandemia, porque
la inmunidad general de la población es menor o
inexistente.
 Los virus de la gripe aviar se unen a receptores
específicos de las aves, los virus de la influenza
humana se unen a receptores específicos para el
ser humano
La transmisión de la gripe de las aves a los seres
humanos es rara
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6. Un huésped intermediario, con receptores
utilizados por ambos virus (cerdos), puede llegar
a ser coinfectado con el virus de la gripe aviar o
humana, la cepa viral resultante es capaz de
trasmitirse a los seres humanos.
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7. Cuadro Clínico
 Los síntomas inician 2-3 días después de la
exposición al virus}
 Tos
 Dolor de cabeza
 Mialgia
 Fiebre
 Escalofríos
Faringitis
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8.  Congestión nasal
 Rinitis
 Tos no productiva
 Linfadenopatía cervical
Conjuntivitis, rinitis y síntomas GI son más
frecuentes en niños pequeños
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9. INFLUENZA
Descripción de caso
 No complicada
 Fiebre
 Tos
 Dolor de garganta
 Rinorrea
 Cefalea
 Mialgias
 Malestar general
 Diarrea y/o vómitos
 Complicada o severa
 Disnea
 Taquipnea
 Hipoxia
 Neumonía
 Encefalopatía
 Deshidratación severa
 Falla multiorgánica
 Shock séptico
 Rabdomiólisis
 Miocarditis
WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic (H1N1) 2009

10. Complicaciones
 Neumonía viral primaria
 Neumonía bacteriana secundaria
 SDRA
 Miositis
 Miocarditis
 Síndrome de choque tóxico
 Síndrome de Guillain-Barré
 Síndrome de Reye
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11. Diagnóstico Diferencial
• Histoplasmosis
• Metapneumovirus humano
• Infecciones por mycoplasma
• Bronquiolitis
• Faringitis
• Fiebre Q
• Infección por VSR

12. Criterio Diagnóstico
 cultivo viral de muestra nasofaríngea y/o
muestra de garganta
La muestra para cultivo debe obtenerse en los
3 días, de inicio de la enfermedad

13. Tratamiento
 Acetominafén
 Expectorantes
 Hidratación oral o intravenosa
 antivirales
-Adamantanos: amantadina, rimantadina
 No se recomiendan por la resistencia de Influenza
A
-inhibidores de la neuraminidasa: oseltamivir,
zanamivir

14. INFLUENZA
Tratamiento – Dosis recomendadas
Fármaco Duración
Grupo de edad (Años)
1 – 4 5 – 9 10 – 12 13 - 64 ≥ 65
Amantadina
5 días 5mg/kg/d hasta 150mg BID 100mg BID 100mg BID 100mg/día
Rimantadina
5 días No aprobada 100mg BID 100mg/día
Oseltamivir
5 días Dosis / Peso
 ≤15kg, 30mg BID
 15 a 23kg, 45mg BID
 24 a 40kg, 60mg BID
 >40kg, 75mg BID
75mg BID
Zanamivir
5 días No aprobada 10mg (2 inhalaciones) BID
WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic (H1N1) 2009

15. Medidas de Prevención
• Lavado de manos
• Vacunas
La composición antigénica de la vacuna se revisa
anualmente, la vacuna actual contiene las cepas
circulantes más recientes, uno o más subtipos
de virus de influenza tipo A y un subtipo de B
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16.  La vacuna esta disponible como aerosol nasal
(FluMist) para niños mayores de 2 años
 La FDA en marzo del 2012 aprobó la FluMist
tetravalente, contiene 4 cepas virales (2 para
influenza A y 2 para influenza B) para
2013/2014
 En los niños de 6 meses a 18 años, anual
En ptes con enfermedad pulmonar crónica,
enfermedad metabólica crónica
Pediatric Influenza. Brook Itzhak, Steele Russell.Updated Aug 21, 2012