1. Administración de Servicios
Tema 4
Organización

2. Departamento de
Enfermería
 Es la unidad organizada cuya
responsabilidad es:
– Proporcionar la mejor atención de Enfermería
posible
 Características de los clientes
 Recursos disponibles
– Establecer las formas de funcionamiento del
personal que lo integra

3. Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Asistencia
Enseñanza
Investigación
Administración
Función
principal
Función
complementaria
Individuo Familia
Comunidad
Salud

4. Asistencia
Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Función
principal
Individuo Familia
Comunidad
Salud
•Promoción
•Prevención
•Curación
•Rehabilitación
•Muerte digna

5. Asistencia
Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Función
principal
Individuo Familia
Comunidad
Salud
•Necesidades de atención de enfermería
•Objetivos asistenciales, planificación
•Sistemas de comunicación

6. Departamento de
Enfermería
 Actividades de coordinación
– Funciones que se asumen por estar
24h/365 días
•Funciones propias: cuidar
•Funciones derivadas de la
función médica
Apoyo al Dº y al TTº
Interdependientes
Delegadas

7. Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Enseñanza
Función
principal
Individuo
Familia
Comunidad
Salud
•Profesionales:
•nueva incorporación
•Formación continuada
•Estudiantes de enfermería
•Otros profesionales:
•Auxiliares, celadores, pinches etc

8. Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Investigación
Función
principal
Individuo Familia
Comunidad
Salud
•Avance en el desarrollo de nuestra
profesión
•Fomentar la investigación
•Participar en investigaciones
multidisciplinares

9. Enfermedad
Departamento de
Enfermería
Administración
Función
principal
Individuo Familia
Comunidad
Salud
•Manejo adecuado de los recursos
•Formas de trabajo sistemáticos
•Mejorar los resultados
•Estándares de calidad

10. Filosofía del Departamento
 Integrado por enfermeros, fisioterapeutas,
auxiliares, matronas
 Grupo heterogéneo:
– Distintas formas de pensar
– Formas de actuar
– Formación, cultural.
 Unificación de criterios: Filosofía del
departamento.

11. Filosofía del Departamento
 Es la expresión de creencias y valores que
van a influir en el comportamiento de los
profesionales
 Debe de reflejar la razón de ser de la
institución:
– Naturaleza del hombre
 Ser biopsicosocial
– Derechos de las personas
– La naturaleza de la enfermería
– Personal de enfermería

12. Esfera mental
Filosofía del Departamento
 Naturaleza del hombre
– Atención integral
Esfera física
Esfera social
Aspectos
rehabilitadores
Promoción
Prevención
Aspectos
curativos

13. Filosofía del Departamento
 Derechos de las personas:
– Mejor estado de salud
– Vivir y morir con dignidad
– Recibir cuidados adecuados y competentes
– Respetar sus convicciones
– Informado
– Confidencialidad
– Todos los legislados

14. Filosofía del Departamento
 Naturaleza de la Enfermería
– La enfermería profesional es la forma organizada
de prestar cuidados en relación con la salud
– La responsabilidad de la enfermera mantener,
fomentar y proteger la salud, cuidar al enfermo y
ayudarle en su rehabilitación y/o muerte.

15. Filosofía del Departamento
 Naturaleza de la Enfermería:
– Compromiso de adquirir todos los conocimientos
científicos y técnicos necesarios para cumplir con
la responsabilidad
– Incorporar la metodología científica a nuestro
trabajo.

16. Filosofía del Departamento
 El personal de Enfermería
– Debe de trabajar en un ambiente que favorezca
la atención al paciente
– condiciones que no perjudiquen su salud.
– Debe participar en los objetivos del servicio

17. Objetivos y fines del Departamento de
Enfermería
 Proporcionar la mejor atención disponibles.
 Establecer y mantener estándares de
calidad.
 Obtener los recursos necesarios y ser
eficiente.

18. Objetivos y fines del Departamento de
Enfermería
 Trabajar con un modelo de
cuidados
 establecer sistemas de asignación
de trabajo
 documentar los cuidados por medio
de registros adecuados.
Éxito
•Colaborar con otros
profesionales
•Evaluar los resultados

19. Métodos de distribución del
trabajo
 Funcional
– Ventajas:
Clara asignación de tareas
Supervisor órdenes sencillas
Especialización
– Inconvenientes:
Confusión del paciente
No visión integral del paciente
Peligro de olvido de cuidados
Rutina

20. Métodos de distribución del
trabajo
 Por pacientes o casos
– Ventajas
Favorece los cuidados integrales
Facilita la relación paciente-enfermera
Satisfacción
– Inconvenientes
Difícil calcular las cargas de trabajo
Incertidumbre con los cambios de turno

21. Métodos de distribución del
trabajo
 Por equipo:
– Enfermeras y auxiliares
– Ventajas:
Mejor aprovechamiento de los recursos
Asegurado el cuidado integral
– Inconvenientes:
Hábitos en el personal
Dificultad para calcular las cargas de trabajo
Más necesidades de personal

22. Métodos de distribución del
trabajo
 Enfermería primaria:
– EEUU y Reino Unido
– Poco conocido en nuestro entorno
– Ventaja:
Asegura la total continuidad de los cuidados
– Inconvenientes:
Cambio en las relaciones laborales
Mayor necesidades de personal

23. Departamento. Estructura
 Esquema formal de relaciones,
comunicaciones
 Cada centro tendrá definida su estructura
 Todo centro tiene una estructura formal e
informal
 Define los niveles jerárquicos y la
composición de cada nivel

24. Departamento. Estructura
 Concepto de línea y staff
– La estructura jerárquica o lineal
 es de órdenes concatenadas, sencillas y directa.
 Relaciones de superior a subordinado
 Línea continua
– Staff
 tiene una función consultiva y de asesoramiento,
 trabaja como apoyo a la línea
 Considerado como parte del equipo directivo
 Depende de la dirección
 Línea discontinua
 Formación continuada
 Garantía de calidad
 Investigación

25. Departamento. Estructura
 Categorías profesionales
– Diplomados en enfermería
– Matronas
– Fisioterapeutas
– Terapeutas ocupacionales
– Auxiliares de enfermería
– Técnicos de:
 Laboratorio
 Anatomía patológica
 Medicina nuclear

26. Departamento. Estructura
 Niveles jerárquicos
Director de enfermería
Subdirector
Jefes de bloque
Supervisores generales
Supervisores de unidad o servicio
Personal asistencial

27. Sistemas de registros de
Enfermería
 conjunto de documentos u hojas que la
enfermera usa como instrumento escrito de
trabajo, donde se refleja el estado de las
necesidades de los pacientes, la demanda
de cuidados y actividades para su atención,
la evolución del paciente y cuidados que
debe de mantener al alta hospitalaria.

28. Objetivos de los registros de
enfermería
 General :
 Garantizar la calidad y continuidad de los cuidados
 Derivados :
 Reflejar documentalmente la actuación de la
enfermera
 Facilitar la unificación de actuación al equipo de
Enfermería para el desarrollo y continuidad de los
cuidados.
 Servir de medio escrito para la intercomunicación
del equipo de enfermería y el resto de los equipos
de asistencia.

29. Objetivos de los registros de
enfermería
 Posibilitar la evaluación de los cuidados a
través del registro escrito
 Favorecer la continuidad de los cuidados
prestados al paciente en el hospital, con el
área de Atención Primaria a través del
informe de alta de enfermería.

30. Elementos habituales del Sistema de
Registros :
 Hoja de Valoración de enfermería
 Hoja de Gráfica
 Hoja de Medicación
 Hoja de Planificación de cuidados
 Hoja de Evolución del paciente
 Hoja de Control de exploraciones
 Hoja de Alta de enfermería.

31. Normas generales para la cumplimentación del
registro de enfermería
 Escribir con tinta indeleble, nunca con lápiz.
 Escribir con letra legible o de imprenta.
 Anotar las actividades inmediatamente después de
realizarlas.
 En los errores, táchelo con dos líneas y escriba encima
“ERROR”.
 Haga sus anotaciones completas. Lo que no escriba,
es que no esta hecho.
 Firme
 El registro de cuidados de enfermería, es un requisito
legal de cualquier Sistema Sanitario.