Introducción a la psicofarmacología. LADME= Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción

1. INTRODUCCIÓN A
PSICOFARMACOLOGÍA.
Maestro. Dr. Eduardo Partida Castillo.
Manuel López Sandoval. 5°D

2. Principios básicos en psicofarmacología.
Farmacocinética.
Lo que el organismo
hace con el fármaco .
LADMEE
Acciones
farmacológi
cas.
Lugar de acción, índice
terapéutico, tolerancia, d
ependencia, abstinencia.
Farmacodinamia.
Lo que el fármaco hace
con el organismo.

3. Directrices clínicas.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Diagnóstico.
Selección del fármaco. (DEA)
Posología.
Duración del tratamiento.
Retirada.
Diálogo.

4. Drug Enforcement Agency

5. Drug Enforcement Agency

6. Consideraciones especiales.
Consideraciones
especiales:
• Niños.
• Ancianos.
• Mujeres embarazadas
y lactantes.
• Personas con
enfermedades
médicas.

7. Benzodiacepinas.
• Tratamiento de ansiedad aguda, ansiedad crónica, se
pueden utilizar durante mucho tiempo para tratar
síntomas de ansiedad generalizada, insomnio.

8. Benzodiacepinas y posología.
Benzodiacepinas
• Agonistas.
• Clonazepam VA: Rápida VM:Prolongada P: 16mg 2x/día
• Diazepam VA: Rápida VM:Prolongada P 4-40 mg
2-4x/día.
• Alprazolam VA: Intermedia VM: 6-20 hr P:0,510mg 2-4x/día
• Lorazepam VA: Intermedia VM: 6-20 hr P 1-6mg
3x día
• Flurazepam VA: Intermedia VM: <6hr P:10-150
mg 3-4x día
• Oxazepam VA: Lenta VM:6-20 hr P: 30-120mg 34x día.
Antagonista.
Flumazenilo VA: Rápida VM: <6hr P:0.2-0,5 mg/min
inyección durante 3-10 min (total, 1-5 mg)
VA:Velocidad de absorción VM:Semivida P:Posología habitual en el adulto.

9. Antipsicóticos.
• Los antipsicóticos son eficaces a corto y largo plazo para
tratar la esquizofrenia, el trastorno esquizofreniforme, el
trastorno esquizoafectivo, el trastorno delirante, el
trastorno psicótico breve, los episodios maníacos y el
trastorno depresivo mayor con rasgos psicóticos.

10. Antipsicóticos y posología.
Antagonistas
de serotonina
y dopamina.
(ASD, antipsic
óticos
atípicos).
• Risperidona I:1mg/día M:2-6mg Máx: 16
mg/día)
• Olanzapina I:5-10 mg M:10-20 mg/día.
Max:20 mg/día.
• Quetiapina I:25mg/día M:mínima necesaria
para remisión Máx: 800mg/día
• Ziprasidona I:20mg/ 2x día con alimentos. M:
20-80mg, 2x día. Máx: 80 mg 2x día.
• Aripiprazol I:10-15 mg/día M: 10-30 mg/día
Máx: 30 mg/día.
• Clozapina. I:12,5 mg 1 o 2x día. M: 150-300
mg/día Máx: 900mg/día.
I:Posología inicial M: Intervalo de mantenimiento Máx:Posología máxima.

11. Antagonistas de receptores
dopaminérgicos.
• Son fármacos de segunda línea para tratar
esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Se
emplean más en el tratamiento de episodios
agudos.

12. Posología.
• Clorpromazina DT: 1502,000mg P:Baja
Antagonistas de
• Haloperidol DT:2-100mg
receptores
P:Alta
dopaminérgicos.
• Pimozida DT:2-20mg ¨P:Alta
• Acetofenazina DT:20-100mg
P:Intermedia
DT: Dosis terapéutica P:Potencia

13. Inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina.
• ISRS se emplean para el tratamiento de primera línea
para la depresión, intento de suicidio (con precaución).

14. Inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina.
ISRS.
• Paroxetina I: 5-10mg M:20-60mg
A:>60mg
• Fluoxetina I: 25 mg M:20-60mg
A:>62,5mg
• Sertralina I:12,5-25 mg M:50-200mg
A:>300mg
• Citalopram I:10mg M:20-40mg
A:>60mg
• Fluvoxamina I: 25mg M:50-100mg
A:>300mg
I: Dosis inicial. M: Dosis de mantenimiento. A: Dosis alta.

15. Litio.
• Tratamiento a corto plazo y profilaxis del trastorno
bipolar I.
• Análisis
sistémico
de
laboratorio
sérica,
electrolitos,
pruebas
de
tiroidea, hemograma completo).
• Dosis inicial: 300 mg
(creatinina
función

16. Bibliografía:
• Sadock BJ, Sadock VJ. Kaplan & Sadock Manual de
bolsillo de psiquiatría clínica. 5ta edición. Lippincott
Williams & Wilkins:España. p.351-386

17. • Uno es dueño de
lo que calla y
esclavo de lo que
habla. - Sigmund Freud.