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“Embarazo
cooperativa Precoz
en la asistencia
municipal N° 2”
I
1
DEDICATORIA
A dios y a nuestros padres por todo el esfuerzo que están haciendo para que nosotros
seamos profesionales de alta calidad.
2
AGRADECIMIENTO
Nuestros profundos agradecimientos a todas las personas que de una u otra manera han
colaborado en la realización de este trabajo monográfico.
INTRODUCCION
El embarazo en la adolescencia constituye un problema social, económico
de salud pública de gran magnitud, que últimamente se ha
expandido considerablemente en nuestro país y el mundo.
Barrera (2006) dice que la situación es alarmante. “Ya que para 1986 la
directora de la maternidad “concepción palacios”, refería que el 8 % de los
3
partos sucede entre las jóvenes de 12 y 14 años de edad, con un índice del
80% de soltería”.
A través de un programa de televisión; se determinó que el porcentaje de partos
provenientes de embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20% del total de partos
atendidos en los centros asistenciales públicos.
Es más preocupante aun porque, se trata de una niña de tan solo 11 años de edad,
proveniente de una familia desintegrada, como se puede comprender los riesgos a los que
está sometida esta adolescente son de variado índole tanto biológicos, psicológicos,
sociales, etc. Su evolución en tales campos se ha trastornado y se requiere de una apropiada
atención integral para lograr el completo desarrollo de esta adolescente; así como para
garantizar la disminución de los riesgos que experimenta el nuevo ser que ha concebido.
El embarazo en la adolescencia es un impacto de considerable magnitud en la vida de los
jóvenes, en su salud, en la de su hijo, su pareja, su familia, ambiente y la comunidad en su
conjunto.
“Asumir la maternidad durante el proceso de crecimiento biológico, psicológico social, vivirla en el
momento en que se debe resolver los propios conflictos, antes de haber logrado la propia identidad
personal y la madurez emocional, genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia, el logro de la
madurez biopsicosocial”
4
ANTECENDENTES
El embarazo precoz es una de las causas que la población ecuatoriana y mundial quisiera
evitar. Se han vuelto más frecuente en las jóvenes, ya que muchos de las veces no tienen la
debida orientación acerca de la sexualidad, estos factores se deben a que en las familias no
existe la debida autoridad moral, es débil o mal definida.
Muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas oportunidades
para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la maternidad como una
forma
5
de aumentar su propio valor y poseer algo.
Todos los años 15 millones de mujeres menores de 20 años dan a luz, y estos
nacimientos representan la quinta parte de todos los partos anuales registrados en el
mundo. Muchos de estos embarazos son involuntarios. Una selección de países de
AMERICA LATINA, un 20% a 60% de las mujeres menores de 20 años actualmente
embarazadas eran inoportunos o no deseados.
Ecuador siendo un país pequeño en AMERICA LATINA es el segundo país con más
embarazos precoces, más del 17% de las jóvenes ecuatorianas de entre 15 y 19 años son
madres, la segunda mayor tasa de AMERICA LATINA, tras Venezuela, según datos
divulgados por el gobierno, que ha lanzado una campaña para reducir esa cifra en una
cuarta partes en dos años.
A nivel general, 37 de cada 100 embarazos en Ecuador son no deseados. La tasa de
fecundidad en ecuador es de 2,4 hijos por mujer, pero es más alta entre los indígenas, las
personas con bajo nivel de educación y los pobres, según los datos oficiales.
En SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS la cuarta ciudad más poblada del
ECUADOR, también es la cuarta con tener el índice más alto embarazos de adolescentes
menores de los 18 años
6
JUSTIFICACIÓN
El embarazo precoz se ha convertido en un problema social de mucha importancia, debido
a
que básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un aumento
considerable.
Este proyecto de investigación se lo ha realizado para crear conciencia en las jóvenes para
que sean más responsables al momento del coito, que si es realizado el siguiente, pues
hacerlo con la madurez necesaria y con la protección debida. Además uno de los métodos
que no permiten el embarazo precoz se puede recalcar que la abstinencia es el mejor
método para evitar los embarazos no deseados.
7
La (OMS) organización mundial de la salud comienza a estudiar la problemática del
adolescente en la década de los 60 y la (OPS) organización panamericana de la salud a
principios de los 70.
El embarazo adolescente se ha convertido en un problema de salud pública importante,
debida a que básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un
aumento considerable en su prevalecía, aunque se presenta en todos los estratos
económicos de la sociedad.
El grado de vulnerabilidad de un adolescente y una adolescente, depende de varias factores,
sumada a la susceptibilidad y/o fortalece inducida por los cambios biopsicosociales propios
de esta etapa.
PROBLEMA
TEMA: Embarazo Precoz
1. Conceptos Generales
La organización mundial de la salud (OMS) define como la adolescencia al “periodo de la
vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones
psicológicos de la niñez y adultez que consolida la independencia socioeconómica” y fija
sus límites entre los 10 y 20 años.
Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto
de vista de los ciudadanos de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos,
un caso especial.
En muchos países, los adolescentes llegan a presentar del 20 al 25% de su población. En
1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegaran a
8
1,1 millones .La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo,
incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
1.1 La Adolescencia
En muchos países el concepto de un periodo que separa la infancia de la edad es
relativamente nuevo durante este periodo conocido como adolescencia el ser humano
adquiere su identidad adulta, moviéndose hacia una madurez física y psíquica , así como a
la independencia económica , según la organización mundial de la salud , una adolescente
es una persona que tiene entre 10 a 19 años de edad mientras que el termino más amplio de
joven se refiere a las personas que tiene entre 15 y 24 años de edad no solo hoy en día hay
mayor número de jóvenes que nunca anteriormente , sino que está ampliando el periodo
definido como adolescencia , la llegada a la pubertad se está produciendo antes y la edad al
contraer matrimonio se está restando así pues la gente joven se enfrenta a un periodo más
largo de tiempo durante el cual son sexualmente activos , pero el que el embarazo y llegada
de los hijos pueden no ser ni deseados ni socialmente ser padres.
Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres
etapas:
1.2 Adolescencia Temprana (10 13 años)
Bilógicamente es el periodo peri puberal, con grandes cambios corporales y funcionales
como la menarca.
Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades
básicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus
impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres
por su apariencia física.
1.3 Adolescencia Media (14 a 16 años)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente sus
crecimiento y desarrollo somático.
9
Psicológicamente es el periodo de máxima relación con sus pares, compartiendo valores
propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedia de inicio de experiencia y actividad sexual; se siente
invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.
Muy preocupantes por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se
manifiestan fascinados con la moda.
1.4En la adolescencia tardía, luego de los 18 años
Es frecuente que el embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en
desarrollo, es considerado como un problema prioritario en la salud pública, especialmente
en comunidades deprimidas, debido a su alto riesgo de morbilidad materna, perinatal e
infantil (1-2).En países del tercer mundo como EL SALVDOR, es costumbre que la mujer
tenga su primer hijo siendo una adolescentes.
El embarazo en adolescentes es un producto de la patología social: negligencia paterna,
carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada
es la presa de la hipocresía de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y
condena su embarazo.
Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da mayor libertad
sexual a los jóvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente
moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la
culpabilidad y la responsabilidad y culpabilidad. Achacar la culpabilidad y la
responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia
responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reacción más; se pone una simple etiqueta,
a fin de no ver que se trata de un problema más general. Al condenar a la joven
embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. Al condenar a la joven
embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy
disimulado y puede adoptar el disfraz de una solución de acogida o de integración.
Multiplicar los auxilios de carácter material o médico puede corresponder a un proceso de
exclusión. Crear establecimientos donde las jóvenes viven su embarazo bien protegido y
vigilado para correr con el riesgo de herir el pudor y el equilibrio psíquico de los adultos,
muestra más marginación que posibilidad de favorecer la integración social. Tener piedad
10
de la joven embarazada es colocar a la ¨pobre chica¨ en una de los hombres; es levantar una
barrera entre el testigo impotente y silencioso, y los otros, los responsables.
El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carácter peyorativo, tanto
para la misma joven como para su hijo si la gestación llega al término. Las dificultades son
numerosas, a corto y largo plazo: el adolescente es frágil y se vuelve más frágil aun por el
embarazo; el pronóstico médico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que
el futuro del niño y la relación madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces
constituyen un factor de alto riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a
obtener u estatuto de autonomía social.
Más que por razones de inmadurez biológica o psicológica de la joven adolescente, estas
maternidades aparecen tan difíciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene
contradicciones respeto a los adolescentes. La muchacha puede concebir un hijo y darlo a
luz, pero no está preparada por una educación, una madurez social y una atomía suficientes
para criarlos sin dificultad.
Una muestra real de todo lo anterior es la reacción del padre y de la madre al enterarse del
embarazo de la hija. Hay poca compresión y ayuda afectuosa. Lo que primero acude al
ánimo de los padres no es tanto que ocurre con su hija sino que va a ocurrirles a ellos. Esta
herida paterna profunda da lugar enseguida a severos ye irracionales reproches. Ante esto la
joven se siente sola para asumir el conflicto y con una gran carga de culpabilidad. A veces,
la revelación del embarazo da lugar a un violento enfrentamiento entre los mismos padres.
Esta es una actitud inmediatista, epidérmica e impulsiva que casi todos los padres adoptan.
11
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Concienciar a las adolescentes mediantes trípticos de la cooperativa asistencia municipal #
2 de las causas, consecuencias, y cuidados que implican un embarazo precoz en la
actualidad para de esa manera dar pautas a las futuras madres.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
-Conocer los diferentes factores que influyen el embarazo precoz.
-Analizar las medidas preventivas del embarazo precoz.
-Crear conciencia a las adolescentes sobre las causas del embarazo precoz mediante la
realización de este trabajo investigativo.
12
CAPITULO II
MARCO TEORICO
1. Familia
El primer grupo humano al que pertenecemos es la familia, célula fundamental de la
sociedad. Según la Declaración Universal Derechos Humanos, es el elemento natural,
universal y fundamental de la sociedad y del Estado.
1.1 Características de la familia
Familia según Tinkhan (2006) es un grupo fundamental que se encuentran en todas las
sociedades, está formada por los padres e hijos, y con influencia incluye a otros parientes.
La familia ha sido considerada como la forma más pequeña de la sociedad, espontánea y
estable, la cual cumple funciones dentro de la misma sociedad tales como :
1.2 Reproduccion.
Siendo esta una función biológica, a través de ella se provee a la sociedad más miembros.
1.3 Socialización.
Es una función eminentemente educativa, porque es un proceso de integración de los
nuevos miembros de la familia a la sociedad.
13
1.4 Económica
Es una función cuyo objetivo principal está centrado en la división social del trabajo.
1.5 Control Social.
A través de esta función se rigen los comportamientos de cada uno de los miembros
de la familia de acuerdo con los patrones sociales considerados como normales para
la sociedad.
1.6 Afecto.
Implica amor, cariño, preocupación y cuidados.
1.7 Atención.
Significa proporcionar vivienda, alimentación, vestido, protección social y
educación de parte de los padres para con los hijos.
2. Clasificación de la familia
Según Tinkhan: En base a su desarrollo
2.1. Familia tradicional. L a familia extendida es la unidad básica de residencia y de las
funciones domésticas. En esta familia el hombre es el principal proveedor del sustento
familiar con su trabajo por fuera del hogar. La mujer realiza sus actividades en el hogar, y
puede establecer allí su centro de producción para la ayuda al sustento familiar. Tiene poca
movilidad geográfica y social. Se representan altas tasas de fertilidad y mortalidad, esta
última especialmente durante la infancia. Se da especial importante al deber, la tradición, la
sumisión del individuo a la autoridad y las necesidades de la familia. Los hijos se
consideran como individuos útiles económicamente.
14
2.1.2 Familia moderna .Aquí la familia nuclear es la unidad básica de residencia y de las
funciones domésticas. El hogar y el trabajo están separados, por lo general tanto el hombre
como la mujer trabajan fuera del hogar, quedando este como centro de consumo. Existe una
alta movilidad social y geográfica, los hijos logran sus propios roles y posiciones sociales.
Las tasas de fertilidad son bajas y controladas, así como las tasas de mortalidad son bajas
especialmente durante la infancia. Las obligaciones con los parientes pierden importancia a
favor del logro individual. Preocupación por el desarrollo de los hijos para un futuro
potencial.
2.2 EN BASE A SU INTEGRACION:
2.2.1 INTEGRADA. Es aquella en la cual los esposos viven juntos y cumplen las
funciones de una familia conformada.
2.2.3 SEMI-INTEGRADA. Familia en la cual los esposos viven juntos, pero no cumplen
adecuadamente las funciones de una familia conformada.
2.2.4DESINTEGRAD. familia donde falta uno de los esposos, ya sea por muerte, divorcio,
separación, abandono, o simplemente que nunca existió.
2.3. EN BASE A SU COMPOSICIÓN O ESTRUCTURA:
2.3.1 Nuclear. Conformada por padres e hijos solamente.
2.3.2 Extensa. Conformada por la familia nuclear más otros miembros con lazos de
consanguinidad, afinidad, adopción, etc.; tales como abuelos, tíos, primos.
4.3.3 Extensa compuesta. Conformada por la familia extensa más otros miembros sin
ningún nexo de consanguinidad o afinidad, como amigos, compadres, etc.
15
2.3.4 FACTORES SOCIO-ECONÓMICOS, CULTURALES Y AMBIENTALES
En general los factores socio-económicos, culturales y ambientales se encuentran
interrelacionados entre sí, no actúan en forma separada; de acuerdo a la localidad, al
ambiente y la comunidad donde vive la familia se desarrollan un conjunto de patrones
cognoscitivos, afectivos, de comportamiento, etc., que se conocen bajo el nombre de
cultura. En este caso se trata culturas y prácticas de salud.
Según Burroughs (2007), el personal de enfermería debe tener conciencia de los diferentes
antecedentes culturales de los pacientes con el objeto de desarrollar planes individuales de
atención.
Los antecedentes culturales de una persona son factores que influyen en las actitudes,
valores y creencias en relación a la salud y a la enfermedad. La mayoría de las enfermeras y
médicos tienden a sostener los valores y creencias de acuerdo a su formación profesional,
estimándose en una posición general de clase media. Por tanto, es importante que el
personal de enfermería sea tolerante cuando el comportamiento de los pacientes difiera del
propio. El personal de la enfermería debe hacerse varias preguntas básicas, que le permitan
decidir si debe incorporar dentro de sus cuidados algún aspecto cultural del paciente que
sea útil para la salud del mismo. Por ejemplo, si las creencias religiosas de una paciente
incluyen alimentarse con dietas vegetarianas, se las debe apoyar. La vigilancia apropiada de
la enfermera consiste en recomendar a la paciente las proteínas necesarias durante el
embarazo, sin cambiar su estilo de vida. Se debe apoyar el sistema de valores no médicos
de la paciente. En la historia clínica prenatal se debe incluir su religión y sus antecedentes
culturales.
3. EMBARAZO
16
Es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el
momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos,
metabólicos e incluso morfológicos que producen en la mujer encaminados a
proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los
ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la
lactancia. Según GOÑI (1997). Embarazo es el término que comprende el
período de gestación que comprende el período de gestación de ciclo
reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de un
hombre fecunda el ovulo de la mujer, y este óvulo fecundado se implanta en la
pared celular del útero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de
una mujer, uno de los primeros síntomas del embarazo es la pérdida del mamas,
cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la micción,
cambios de humor y aumento de peso, ciertas mujeres también experimentan
deseos de sustancias pocos usuales, como hielo, arcilla, etc., esta situación
llamada pica, puede ser indicativa de una insuficiencia de hierro u otros
nutrientes. Antes de la duodécima semana de embarazo es posible que algunos
de estos síntomas remitan, pero aparecen otros; por ejemplo, los senos aumentan
de tamaño y se oscurecen los pezones.
Al primer mes aparecen rudimentos de los sistemas nervioso y circulatorio;
después los esbozos de los ojos, orejas, nariz y boca.
A los tres meses se ha desarrollado la placenta y al embrión se le llama feto.
Con un análisis del líquido amniótico se puede saber el sexo del feto, así como
enfermedades congénitas.
Los primeros meses del embarazo son los más críticos para el niño en
desarrollo, ya que durante este período se forman el cerebro, los brazos, las
piernas y los órganos internos. Es por esta razón que una mujer embarazada
debería tener especial cuidado antes de tomar algún tipo de medicación sino es
aconsejada por un médico que conozca su estado.
También deberá evitar los rayos x y el consumo de alcohol y tabaco.
3.1- SINTOMAS DEL EMBARAZO
17
Durante el periodo del embarazo. Descubrirás cambios en tu cuerpo y sentirás los primero s
síntomas del embarazo. Refiriéndose a los síntomas del embarazo suelen ser los normales,
dentro de cada parámetro. Para, tu tranquilidad hemos desarrollado una sencilla guía para
que puedas detectarlo, ni bien comiencen a desaparecer. Si aún no has comprobado que está
embarazada, lee atentamente nuestra sección; infórmate y lo antes posible, consulta con tu
médico. Lo primero síntomas de embarazo, son:
 Nauseas durante las primeras doce semanas. La presencia de las náuseas es
consecuencia de hormonas propias durante la etapa del embarazo. Es probable,
también que aparezcan, molestias digestivas y vómitos. Para sentirte mejor tomar
líquidos fríos, helados, ingerir alimentos frescos, te recuperaran. Si llegaran a
transcurrir, aun después de las 16 semanas, debes consultar con tu médico tratante,
al fin de destacar algún problema asociado.
 presencia d calambres. Cuando esto suceda, suavemente intenta estirar la zona
adolorida.
Masajea con fuerza, dicha zona. Es recomendable que ingiera alimentos ricos en
calcio; como lo son la leche y el queso. Puedes también, ingerir calcio por la
noche, como suplemento. El magnesio, como suplemento es apropiado, también.
Para mejorar la circulación de las piernas, eleva con almohadas la altura, de los
pies de la cama, entre 20 a 25 cm.
 Dolores similares al tipo menstrual. Se debe al crecimiento del útero.
Sentirás como “tirones” por debajo del abdomen. Para recuperarte; cambia la
posición en la que te encuentres o recueste durante 15 minutos, y te sentirás
aliviada.
 Orinar frecuentemente. Esto se debe, a que el útero ejerce cierta presión sobre la
vejiga. La capacidad de la vejiga, coma disminuye y es por eso que iras más
seguido al baño. Para prestar atención, a lo siguiente: si al momento de orinar,
sientes ardor o molestias, es aconsejable que consultes a tu medico
 Luego de comer, tener constipación y distención por el efecto de la
progesterona, que inhibe las contradicciones del útero; provoca una demora en
el tránsito intestinal. Te recomendamos, que ingieras alimentos, con alto
contenido en fibra, también el aporte de los críticos es bueno. De no ser así,
consulta a tu médico para que te recete algún laxante.
 Es frecuente, tener insomnio. Debes evitar bebidas estimulantes, como el café,
el té o el mate, en remplazo, toma leche o infusiones de tilo.
18
Adopta una posición cómoda de dormir para dormir, por ejemplo: con una
almohada, entre las piernas y de costado. Esto son los síntomas de embarazo
más frecuente, también notaras, la falta de memoria, sentir picazón en el
abdomen, tener a la duda de un posible embarazo, consultes a tu médico, o
también puedes realizarte, un test casero, que suelen aportarte, el primer
diagnóstico de tu posible embarazo.
3.2 EMBARAZO PRECOZ
El embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce
en una mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de
la edad fértil- y el final de la adolescencia.
4. SIGNO Y SINTOMAS
Signos presuntivos:
 Falta de menstruación, amenorrea.
 Cambios en el tamaño de las mamas, cambios en el color, hay dolor y
pigmentación de la areola.
 Aumento de la micción (polaquiuria) por presión del útero sobre la vejiga.
 Cloasma gravídico, hiperpigmentación de los pómulos y estrías que aparecen en
los senos y en el abdomen, línea media alba, etc.
 Signos de probabilidad:
 Aumento de la circunferencia abdominal.
 Aumento del tamaño uterino.
 Ablandamiento del cuello uterino.
 Aumento del flujo vaginal.
 Prueba biológica de embarazo positiva.
 Signos de certeza:
 Percepción y movimientos de los ruidos cardiacos fetales.
 Movimientos activos y pasivos del feto.
 Imagen geográfica del feto.
 Palpación del feto.
4.1 ¿ A QUE EDAD ES IDEAL EL EMBARAZO?
El embarazo en sí y la buena formación de un hijo no son exactamente, producto de la
madurez o inmadurez, sino el resultado de la actitud de los padres, ya que muchas parejas
19
adultas, y “maduras” procrean irresponsablemente y con serias consecuencias para sus
hijos.
 No existe una edad específica para quedar embarazada .Lo cierto es que, un
embarazo ideal, ya sea adolescente o adulto, es el que se origina a partir de una
relación en pareja, una decisión libre y responsable de ambos progenitores, pero
teniendo como bases el respeto y mucho amor.
4.2TIPOS DE EMBARAZO
Embarazo de bajo riesgo. Son los embarazos controlados, son los que desarrollan las
mujeres con edades comprendidas entre 19 y 35 años de edad, y son mujeres sin problemas
de salud.
Embarazo de alto riesgo. Son los embarazos no controlados, los que desarrollan mujeres
con edad menor a los 18 años de edad o superior a los 35 años de edad. También
corresponde a las mujeres que han experimentado alguna patología anterior.
4.4 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL NUEVO SER
 Enfermedades provocadas por la gestación: vómitos, preclancia, eclampsia, anemia.
 Enfermedades asociadas al embarazo: diabetes, cardiopatías, pielonefritis.
 Enfermedades infecciosas durante el embarazo: rubeola, toxoplasmosis, sífilis.
 Enfermedades de transmisión sexual: sífilis, virus de inmunodeficiencia adquirida,
virus de papiloma humano.
5. MEDIDAS PREVENTIVAS DE EMBARAZOS PRECOSES
-Prevención primaria: es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a
producirse un fenómeno no deseable. En este nivel hay que evitar el embarazo.
Puede intentarse poniendo en acción medidas de orden general, educativas o
sociales, dirigidas a todos los jóvenes; puede intentarse también una acción mucha
más amplia, a nivel comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales
que fomentan la actividad sexual y los embarazos de las jóvenes. También se debe
dirigir la acción hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia,
20
maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la educación de
la responsabilidad sexual y el poner a disposición de los jóvenes medios de control
de fertilidad.
La puesta en práctica de medidas particulares, destinadas a ciertos grupos de
adolescentes más concretamente expuestos al riesgo de la concepción del embarazo,
supone que se detecten los sujetos o grupos de alto riesgo .este esfuerzo puede ser
concebido de forma distinta según el grupo. A parte de estas estrategias es
necesario un cambio de mentalidad con respecto a los jóvenes dándoles a estos las
responsabilidades sociales que les permite su desarrollo biológico.
-Prevención secundaria: acciones encaminadas a limitar la gravedad del problema
que ya se ha iniciado. Este supone cuando el embarazo ya se ha iniciado la
continuación la continuación del embarazo hasta su término. Se debe asegurar una
evolucion satisfactoria del embarazo para el equilibrio psíquico de la madre;
preparar el nacimiento; aportar una ayuda a las familias de los jóvenes padres, al
mismo joven padre si se conoce y está decidido asumir su paternidad.
-Prevención terciaria: consiste en el conjunto de medidas que cuando el fenómeno
ya se ha producido, tiene por finalidad limitar sus consecuencias a largo plazo así
como las secuelas y reincidencias. En este aspecto implica medidas adoptadas para
asegurar el futuro del niño y de sus padres y evitar el advenimiento de nuevos
embarazos no deseados.
En el nivel prevención primaria son sumamente importante medidas educativas a
nivel sexual, como ya se mencionó, para lo cual es necesario tener en cuenta que los
profesionales encargados de esta formación cumplan las siguientes características:
-Un profesional bien formado, orientador, que le brinde confianza.
-Un profesional que tenga resueltos y sepa manejar sus propios conflictos sexuales,
éticos, religiosos o morales, para que no interfieran en la orientación del
adolescente.
-Que respete los principios básicos de educación dirigida a los adolescentes: con
acción participa del propio joven, con enfoque individual, familiar e institucional;
que hago énfasis en cambio de actitudes y comportamiento.
21
-Que respete los principios de confidencialidad, consentimiento, pudor y dignidad
del paciente (con las excepciones indicadas en la ley de ejercicio médico y código
de Ética Médica).
-Un profesional que estimule la reflexión y promueva comportamientos más
elevados en el orden moral. Foto 1
5.2. DIETA PARA EMBARAZADAS
Es importante, que durante este período, te alimentes de manera saludable y
balanceada. Necesitarás alimentarte de forma nutritiva, ya que tu cuerpo y
organismo a tu bebé también.
La dieta para embarazadas, debe ser equilibrada; deben estar presentes, diariamente
los 4 grupos de alimentos básicos, como lo es la leche, las frutas y vegetales, y todo
tipo de carne. Si te alimentas, correctamente y en tu diaria, están presentes estos
alimentos, no necesitaras posteriormente, ingerir suplementos vitamínicos, ya que
los obtendrás a partir de la dieta.
Es importante, que tengas presentes, que llegado a término, tú embarazo, evites en
tu dieta alimentos, tales como: la harina y sus derivados, el aceite y el azúcar. No es
recomendable, pasar mucho tiempo, sin ingerir alimentos. En tu rutina diaria, tienen
que estar presentes cinco comidas diarias: desayuno, almuerzo, merienda, una
colación y la cena.
La dieta para embarazadas es de 2500 calorías diarias, en promedio. Deseamos
brindarte, un ejemplo, de cuál sería un buen y correcto plan de alimentos diarios.
5.3. UNA DIETA PARA EMBARAZADAS
Te brindamos aquí una dieta para embarazadas.
El desayuno: 1 taza de café, puedes tomar también mate o un té, siempre agrégale
250 ml de leche; con 1 cucharadita de azúcar. Y una rebanada de pan; integral mejor
y agrégale manteca, la suficiente para cubrir la superficie Almuerzo: un cando de
verduras, con 2 cucharadas soperas de arroz, sémola o fideos.
Un churrasco de 100 grs aproximadamente, con 1 cucharadita de aceite.
22
Para acompañar tu plato, hazlo con vegetales, como la lechuga, le zanahoria, etc.;
sazónalo, con aceite de oliva y vinagre. 1 rebanada de pan, y queso, para finalizar,
consume una fruta pequeña.
Para la merienda: 1 taza, de café, té o mate, acompañado por 1 cucharadita de
azúcar, con 1 rebanada de pan y un vaso de leche. La cena, consiste en: 1 bife de
carne, con aceite de oliva. Acompañado por vegetales sobre todo los verdes. 2
rodajas de pan, queso (30 grs) y una fruta pequeña. Foto n°4
Si lo deseas, puedes tomar caldo nuevamente. Y la colación, que puedes hacerla a
media mañana, por ejemplo: consta de 1 vaso de leche, con una rebanada de pan, y
mermelada.
5.4 CONSECUENCIA DEL EEMBARAZO PRECOZ
La joven corre el riesgo de experimentar anemia, preclamsia y complicaciones en el
parto, así como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo. Los bebes
de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden
experimentar mal formaciones congénitas, problemas de desarrollo, retraso mental,
ceguera, epilepsia o parálisis cerebral. Estos niños experimentan muchos más
problemas de conductas y funcionamiento intelectual disminuido.
Hay problemas maritales y mayor probabilidad de divorcio en parejas jóvenes que
se unieron producto de un embarazo. Debido a esto, los hijos de adolescentes pasan
gran parte de su vida en un hogar mono parental, y ellos se convierten en una
población potencial para generar embarazo no deseados en su futura adolescencia.
Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios
debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles entrada por temor
de que han abandonado los estudios, raramente vuelven a tener oportunidad de
retomarlos donde los dejaron. De igual manera los padres jóvenes corren un alto
riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario.
Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. Por lo
general, las adolescentes a él en edades de gestación tardías (más de 12 semanas).
Las causas por las que se producen estos retrasos son muy variadas.
En primer lugar, existe un desconocimiento de los signos de embarazo, una
dificultad de comunicárselo a la familia, una falta de posibilidades económicas,
deseos expresados de tener el hijo y una ambivalencia en relación con este hecho, a
pesar de las dificultades, falta de consultas apropiadas donde consejo y la solución
les puedan ser facilitados.
23
La reacción depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser
supremamente fuerte que puede llevarla al suicido o intento de suicidio teniendo en
cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad después de los
accidentes. El embarazo y los problemas que este puede traer, el drama sentimental
de una separación, el aislamiento, el pánico, pueden ser fácilmente considerados
como “circunstancias de factores de suicidio”.
La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. En ella
se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas afectivos
observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades personales o
familiares que traen consigo el embarazo, las que originan ciertas reacciones, reales
o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un futuro incierto; la
perturbación por las decisiones que se han de tomar; es vacío afectivo; etc.
5.5 CONSECUENCIAS
5.5.1 CONSECUENCIAS PARA LAS ADOLESCENTES
Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento
de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus
posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. También
le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales.
Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables,
lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan
forzadamente por esa situación.
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada
suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia.
Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con
intervalos intergenésicos más cortos, eternizado el círculo de la pobreza.
Tradicionalmente se había considerado que un embarazo no deseado tenía para la
chica soló algunas consecuencias orgánicas, con un efecto limitado en el tiempo.
Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado
embarazada, y tome la decisión que tome (abortar o tener el hijo), está expuesta e
importantes consecuencias, no sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales,
24
económicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden
extenderse, incluso, hasta muchos años después del embarazo.
5.5.2 CONSECUENCIAS PARA EL HIJO O HIJA
Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en
que se haya desarrollado la gestación. También se ha reportado una mayor
incidencia de “muerte súbita”. Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico,
negligencia en sus cuidados, desnutrición y retardo del desarrollo físico y
emocional. Muy pocos acceden a beneficios sociales. Específicamente para el
cuidado de su salud, por su condición de “extramatrimoniales” o porque sus padres
no tienen trabajo que cuenten con ellos.
Un hijo no deseado de padres adolescentes puede verse afectado, desde el mismo
momento del parto y hasta su adolescencia, por toda una serie de problemas de
distinta índole tanto durante el parto, postparto, como durante su infancia y
adolescencia. Foto n°5
5.5.3 CONSECUENCIAS INÍCIALES (PARTO Y POSTPARTO)
Dadas las características de estos embarazos, existe en estos niños una mayor
incidencia de problemas orgánicos tales como prematuridad, bajo peso para su edad
gestacional, y mayor mortalidad en los días próximos al parto y durante su primer
año de vida, tras revisar la literatura sobre el tema, concluyen que también son
mayores las posibilidades de sufrir problemas neurológicos, epilepsia, parálisis
cerebral, sordera y ceguera.
Un hijo de madre adolescente tiene entre dos y tres veces más posibilidades de
morir durante su primer año que un hijo de madre no adolescente. Esta cifra se
dispara en madres menores de 15 años.
Todos estos datos dan prueba de las importantes consecuencias orgánicos que para
el niño puede acarrear, a corto plazo, el procede de un END.
5.5.4 CONSECUENCIAS DURANTE LA INFANCIA
25
Dadas las escasas habilidades parentales, las erróneas expectativas sobre el
desarrollo del hijo, la pobre motivación, el elevado nivel de estrés y ansiedad, y el
reducido apoyo social y económico de los que suele disponer la madre y, en su caso,
el padre, y dado el bajo estatus socioeconómico al que suelen pertenecer, es muy
frecuente que estos niños reciban peores y más escasas atenciones tanto físicas
como psicológicas, lo que tendrá importantes consecuencias no sólo durante su
infancia, sino también durante la adolescencia.
Es menos probable que estos niños lleguen a establecer vínculos de apego seguros y
las posibilidades de sufrir negligencia y malos tratos son mayores. Tienen una
mayor incidencia de trastornos orgánicos y son más frecuentes en ellos los
problemas de conducta, el fracaso escolar y el bajo rendimiento intelectual, así
como otros problemas psicológicos. Además, suelen vivir en hogares con pocos
recursos, con todo lo que ello con lleva.
6. PROBLEMAS EN LA VINCULACIÓN AFECTIVA
Existen tres patrones característicos de interacción madre-hijo.
En ocasiones se ha observado falta de sensibilidad y respuesta ante las necesidades
físicas y afectivas del niño, y disgusto ante el hecho de tener que realizar
actividades como cuidarlo, vestirlo, alimentarlo, o sacarlo a pasear. En este caso,
según los mencionados autores, es frecuente que el niño reaccione con pasividad y
apatía, viéndose afectados su desarrollo afectivo y motor.
Otras madres, por el contrario, exhiben un comportamiento caracterizado por una
“sobre preocupación ansiosa”, lo que se hace que el niño presente intranquilidad,
tensión y ansiedad.
Finalmente, un tercer grupo pasan alternativamente del rechazo y privación a la
sobreprotección. Esto hace que el niño muestre una inestabilidad que puede
desembocar en un sentimiento general una inestabilidad que puede desembocar en
un sentimiento general de incertidumbre, especialmente referida a si es o no es
amado.
26
7. CONSECUENCIAS INICIALES (ANTE LA CONFIRMACIÓN DEL
EMBARAZO)
Conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicológico
para la chica.
En general el miedo, el estrés y la ansiedad son las reacciones iníciales. Son
múltiples las dudas que se le plantean: ¿qué puede hacer? ¿Cómo reaccionará su
pareja? ¿Cómo se lo va a decir a sus padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir
con su vida?
A este respecto, hay que tener en cuenta que lo más habitual es que la chica no
disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolución de este tipo de
problemas.
7.1 CONSECUENCIAS INÍCIALES (ANTE LA CONFIRMACIÓN DEL
EMBARAZO)
Aunque la mayoría de los estudios se han centrado en las consecuencias asociadas a
la decisión de tener el hijo, sobre generalizadas a veces como “consecuencias del
embarazo”, en este apartado trataremos también las consecuencias asociadas a la
decisión de abortar.
7.2 CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO
Según ciertas investigaciones, los factores que modulan las consecuencias a largo
plazo de un END son: (1) la seguridad económica y el nivel de educación de los
padres de la chica; (2) el nivel educativo y las aspiraciones de la joven madre; y (3)
el grado en el que la chica está dispuesta a controlar rápidamente la fertilidad
subsiguiente.
Los datos presentados parecen indicar que si bien las consecuencias de un embarazo
son muy importantes a corto y medio plazo, tienden a atenuarse (pero no a
27
desaparecer) a los 10 o 15 años. No obstante, el grado en que esto ocurra dependerá
de diversos factores.
7.3 CONSECUENCIAS ASOCIADAS A LA DECISIÓN DE TENER EL HIJO
Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias
orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas. Además, tiene grandes
posibilidades de quedarse, en un corto período de tiempo, nuevamente embarazada.
7.4 CONSECUENCIAS ORGÁNICAS
Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más probables toda una
serie de problemas orgánicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo.
Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de
alto riesgo por la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD.
Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el
crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontáneos.
Las complicaciones durante el parto y el postparto son también muy importantes. La
tasa de mortalidad es también más elevada.
7.5 CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS
“La madre adolescente es en cierto sentido una niña, que de pronto se ve arrojada al
mundo adulto sin estar preparada para ello”. Esta nueva situación lleva a la
adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya que la aceptación de ser
madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no está preparada. Esto hace
que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a
afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un “síndrome del
fracaso”, ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de
la adolescencia, en terminar su educación, en limitar el tamaño de su familia, en
establecer una vocación y conseguir de independiente.
7.6 CONSECUENCIAS EDUCATIVAS, SOCIO-ECONÓMICAS Y
RELACIONALES.
28
Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la
inserción en el mundo laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de
conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica
también pueden verse afectadas.
7.7 CONSECUENCIAS PARA LOS ADOLESCENTES
Las consecuencias de estos embarazados trascienden al chico y a la chica tomados
individuales y pueden afectar considerablemente a la relación que ambos
mantienen entre sí.
7.8 CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS:
En embarazo en la adolescencia se relaciona con mayores tasas de morbilidad y
mortalidad, tanto para la madre como para su hijo.
7.9 CONSECUENCIAS EN LA MADRE:
 Corre el riesgo de experimentar anemia.
 Preclamsia y eclampsia
 Parto prematuro, prolongado o difícil.
 Carga de culpabilidad
 Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del
embarazo).
 Desempleo o menor salario
 Riesgo de aborto
 Cáncer de mama
 Riesgos tanto biológicos, como psíquicos y sociales.
 Hemorragias
 Infecciones
 Reacción depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio.
 Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la
madurez biopsicosocial.
8. CONSECUENCIAS EN EL BEBE:
 Presenta bajo peso al nacer
 Suelen ser prematuros
 Malformaciones congénitas
 Problemas de desarrollo
 Retraso mental
 Ceguera
 Epilepsia o parálisis cerebral
29
8.1 RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ
El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente
importante. A menudo en las adolescentes embarazadas este hecho va
acompañado de una serie de situaciones adversas que pueden atentar contra
la salud, tanto de ella como de su hijo. Este hecho puede agravarse, si
además de la corta edad, la madre no está dentro de la protección del
matrimonio, por lo que la coloca dentro de una situación social de rechazo.
Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este período se
relacionan con aspectos no solo de salud sino también psicológicos,
socioeconómico y demográficos, y sus efectos pueden verse en la joven
madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego,
en la sociedad.
8.2 RIESGOS BIOLÓGICOS:
 Complicaciones obstétricas.
 Deficiente atención médica durante el embarazo, toxemias del embarazo y
del parto prematuro.
 Anemia.
 Desproporción cefalopelvica.
 distocias mecánicas y dinámicas.
 Parto prolongado y difícil.
 Muerte.
 Abortos provocados y sus complicaciones.
 Perforaciones uterinas.
 Hemorragias.
 Infecciones.
 Aumento de la morbimortalidad infantil
 Prematurez.
 Bajo peso al nacer.
 Enfermedades congénitas.
Las probabilidades de que una madre adolescente tenga estos problemas son
mayores en los países en desarrollo que en los desarrollos y dichas
probabilidades son más altas entre los pobres que entre los de mejor condición
social en un mismo país. A nivel mundial, el embarazo es la principal causa de
muerte entre las mujeres de 15 a 18 años. En la mayoría de los países
30
latinoamericanos y del Caribe, la maternidad y el aborto están clasificados entre
las cinco primeras causas de muerte entre las mujeres de 15 a 18 años.
El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de la
personalidad de las mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual puede
generar situaciones adversas para la salud de la adolescente y la de su hijo.
Entre los criterios médicos para considerar el embarazo y el parto en
adolescentes como de alto riesgo, sobre todo en las menores de 14 años se
encuentran los siguientes:
La maduración del sistema reproductivo y la obtención de la talla adulta no
indican que se ha completado el crecimiento del canal del parto. La pelvis ósea
crece a una velocidad menor que la estatura y requiere mayor tiempo para
alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y continuamente aún
después de la menarquía, cuando hay una desaceleración del crecimiento de la
talla.
El tamaño del canal del parto es menor en los 3 primeros años después de la
menarquía que en la etapa adulta.
Se ha señalado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia,
desproporción feto pélvico, parto prematuro, mortalidad materna y mortalidad
perinatal, presentación podálica, ruptura prematura de membranas, hipertensión
arterial.
8.3 FACTORES DE RIESGO PARA EL NIÑO.
31
Los problemas de salud también pueden afectar a los bebés de madres
adolescentes. Tales complicaciones incluyen una mayor incidencia de peso bajo
al nacer (que a su vez puede conducir a problemas neurológicos, retraso, otros
problemas de salud, e incluso la muerte), nacimiento prematuro, muerte fetal y
mortalidad perinatal. Pero al mismo tiempo se ha determinado que algunas de
estas complicaciones no están directamente relacionadas con la edad sino con un
cuidado y una nutrición prenatal inadecuados.
También las tasas de morbilidad son más altas, así como la permanencia en
terapia intensiva es más prolongada y costosa, hay mayor incidencia de
hospitalizaciones, problemas de desarrollo psicológico-emocional.
Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del niño, entre ellos
el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional de la madre, los
cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el óptimo crecimiento
y desarrollo.
Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes
emocionales, emocionales, económicas y educacionales, así como un ambiente
social adecuado para su hijo.
También se puede decir que como la situación socioeconómica es poco
favorable, la buena salud del niño puede estar en peligro ya que sus padres
adolescentes no se encuentran lo suficientemente maduros como para proveer
fuentes emocionales, económicas y educacionales, así consecuencia, puede ser
mayores que los biológicos.
32
8.4 FACTORES DE RIESGO PARA LA ADOLESCENTE.
Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la adolescencia son
negativos para la madre, puesto que el embarazo y la crianza del niño,
independiente del estado marital, interrumpen oportunidades educacionales que
se reflejan en el momento de obtener mejores trabajos, salarios más altos, etc.
Tener que asumir la crianza de un niño durante la adolescencia afecta el
desarrollo personal de las jóvenes.
Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no podrán
seguir compartiendo con su grupo de compañeros y amigos, dejan de crecer con
su grupo, con lo cual pierden una importante fuente de satisfacción social y
psicológica y un elemento de apoyo afectivo para el logro de confianza en sí
misma, de autoestima y de identidad personal.
Generalmente tienen que interrumpir sus estudios, lo cual limita sus
posibilidades de alcanzar buenos niveles profesionales y laborales. Las madres
adolescentes tienen alto riesgo de sufrir desventajas económicas y sociales, de
permanecer en la pobreza, sin completar su escolaridad, de tener matrimonios
inestables y problemas en la crianza de los hijos.
Hay una pérdida de autonomía que obliga a las jóvenes a buscar la ayuda de los
padres cuando ya creían que iniciaban su camino a la independencia. Esa
situación puede prolongarse por muchos años y en algunos casos
indefinidamente.
Un grupo importante de ellas continúa sufriendo el rechazo que comenzó
durante el embarazo. La joven madre recibe desprecio, violencia y
discriminación de parte de su grupo familiar y de la comunidad.
33
Los matrimonios precoces no representan la alternativa ideal. Las relaciones de
pareja generalmente son pocos estables y muy conflictivos. Un alto porcentaje
de ellos termina en divorcio poco tiempo después. Hay una demora o cese de su
desarrollo personal y en logro de su madurez psicosocial.
Todos esos conflictos y sentimientos de insatisfacción generan gran dificultad en
la adolescente para asumir su rol de madre. Son emocionalmente inmaduras y
no tienen la paciencia necesaria ni la tolerancia para proveer de todo lo que
necesita un niño pequeño. Pueden haber rechazo del bebe o aceptación aparente
sin asumir la responsabilidad completa.
En conclusión se trata del llamado síndrome del fracaso de la adolescente
embarazada como lo denominan los especialistas.
8.5 FACTORES DE RIESGO PARA LA FAMILIA
Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continúan
viviendo con ellos, puede hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias,
pero se observa un desequilibrio psicológico y económico de la familia
protectora.
8.6 FACTORES DE RIESGO PARA LA COMUNIDAD
E l grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una población
demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productivo, que representa una
carga para la sociedad desde el punto de vista económico y social. Estas familias
pueden necesitar asistencia pública por largo tiempo.
Constituyen una creciente población de alto riesgo proclive a presentar los
ajustes emocionales y psicosociales.
9. PREVENCION
34
Por cuanto nuestro caso clínico debe centrar su atención en las medidas de
apoyo a la adolescente embarazada, como en las medidas de prevención para
elevar los niveles de salud de ella, como de su familia y de la comunidad;
consideremos necesario establecer aquí algunas definiciones y conceptos
relacionados con lo que se conoce bajo el término de “prevención”, que han sido
establecidos para el uso de nuestra profesión y los cuales serán utilizados en los
puntos correspondientes a las recomendaciones.
De la página 176 de López Luna (1993), copiamos lo siguiente: “A
continuación, por juzgarlos de suma importancia, se repite literalmente la
declaración de ALMA ATA sobre atención primaria de la salud:
“ La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, basados en
métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente
aceptables, cuesta al alcance de todos y aun costo que la comunidad y el país
puedan soportar durante todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con
espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria
forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, como del desarrollo
social y económico de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de
los individuos, familia y la comunidad con el sistema nacional de salud,
llevando lo más cerca posible la atención en salud a lugar de residencia y trabajo
y constituye el primer elemento de un proceso de asistencia sanitaria”
Para la misma autora, la prevención primaria engloba: promoción y protección
a la salud; prevención secundaria: curación; y la prevención terciaria:
rehabilitación.
Para Archer, Flesman y Jacob (1982), entre los retos que enfrenta la salud
comunitaria esta l de abordar los tres niveles de prevención con el objeto de
ayudar a los clientes a encaminarse hacia sus respectivos niveles funcionales
óptimos.
Las autoras citadas basándose en la descripción clásica que hace Winslow de lo
que es salud pública que exponen como sigue: “La salud pública es la ciencia y
el arte de prevenir la enfermedad, de prolongar la vida y de promover a la salud
35
física y mental y la eficiencia mediante esfuerzos organizados de la comunidad
hacia el logro de un ambiente salubre: el control de las infecciones de la
comunidad; la educación del individuo en principios de higiene personal; la
organización de servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y
el tratamiento de la enfermedad, y el desarrollo del mecanismo social que
asegure a todo individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para la
conservación de la salud” (Winslow, 1952); definen los términos siguientes:
9.1 La prevención primaria trata del fomento de la salud y de la protección
específica contra las enfermedades y/o trastornos. Enseñar a las mujeres
embarazadas sobre la nutrición y como deben cuidarse ellas y sus hijos son
un ejemplo de fomento de la salud.
9.2 La prevención secundaria enfoca la prevención precoz y la intervención
rápida en los procesos de enfermedad. Enseñar a la usuaria a hacerse un
examen de senos a fin de buscar sistemáticamente manifestaciones precoces
de cáncer de seno. Cuanto primero se haga el diagnostico, mayores son las
probabilidades de éxito en el tratamiento para salvar una vida.
La prevención terciaria hace uso de la rehabilitación para prevenir mayores
complicaciones y restablecer, tanto como sea posible; el funcionamiento
óptimo. Como por ejemplo, intervenir durante la crisis que se producen
como consecuencia de desastres, proporcionando los consejos y guías
adecuados.
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
1.1. INVESTIGACIÓN DE CAMPO
La investigación de campo no profundiza mucho el tema debido a que la investigación
que en si se realizara será bibliográfica, por esta razón lo que más se necesita o se
necesitó fueron libros, artículos, notas e internet para poder obtener la mayor
información necesaria para poder realizar el trabajo monográfico.
36
1.2. TIPOS DE ENFOQUES DE LA INVESTIGACIÓN
Es la investigación aplicada para solucionar la situación, problemas o necesidades en un
momento determinado. Las investigaciones son trabajadas con el propósito de que
existan menos embarazos precoces las cuales son algunas necesidades de fuente y datos
de analizados.
1.3. POBLACION Y MUESTRA
La población se caracteriza en todos los lugares en donde se realizó las encuestas, la
encuestas se la realizo a 20 personas las cuales respondieron concretamente cada una
de las preguntas.
FORMULA EN DONDE ESTUDIANTES DESARROLLO
n = N
E(N-1)
n = Muestra
N=población
E=Error uestral
1=Factor de la
formula
n =?
N=412
E=0,09
1= Factor de la
formula
n = 100
0,092(100-1 )+1
n = 100
0,09(99 )+1
n = 100
9.8931
n= 10.10
n= 10
37
1.4. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION.
La técnica utilizada para el presente trabajo de investigación fue una encuesta.
1.5. RECOLECCIONDE DATOS
Las técnicas que hemos utilizados para realizar la presente investigación están las
siguientes.
LA OBSERVACION: ayuda relacionarse de forma directa con el problema y factores
que esta conllevan.
LA ENCUESTA: recopila datos de los aspectos más específicos dentro del problema
planteado.
1.5.1. Fuentes de Información: ayuda a obtener datos importantes de varias fuentes
de información como:
fuentes primarias, fuentes secundarias.
1.5.1.1. Fuentes Primarias: una de las principales fuentes de información han sido las
adolescentes de la cooperativa asistencia municipal.
1.5.1.2. Fuentes Secundarias: han sido: materiales bibliografía de varios autores del
internet que brindan información específica.
38
ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS
70%
30%
3.¿esimportatantequelamadreadolescentetengaunaalimentacionsaludable?
si
no
39
50%
30%
20%
5.¿existen riesgos en el embarazo precoz?
si
no
talvez
40%
30%
30%
7.¿afecta psicologicamente a la adolescente el embarazo precoz?
si
no
tavez
40
20%
50%
30%
9.¿el aborto es una solucion para las mujeres embarazadas?
si
no
talvez
5 0 %
3 0 %
2 0 %
5 .¿e x is te n rie s g os e n e l e m b a ra z o p re c oz ?
si
no
talvez
41
6 0 %
4 0 %
6 .¿e x is te m a s re s p on s a b ilid a d e n e l e m b a ra z o p re c
si
no
6 0 %
4 0 %
6 .¿e x is te m a s re s p on s a b ilid a d e n e l e m b a ra z o p re c
si
no
42
4 0 %
3 0 %
3 0 %
7 .¿a fe c ta p s ic olog ic a m e n te a la a d ole s c e n te e l e m b a ra z o
si
no
tavez
4 0 %
3 0 %
3 0 %
7 .¿a fe c ta p s ic olog ic a m e n te a la a d ole s c e n te e l e m b a ra z o
si
no
tavez
43
30%
70%
8.¿una adolescente puede llevar una vida equilibrada?
si
no
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
La necesidad de un coito fecundante para poder tener un hijo, necesita de un
trabajo de ambientación, un proceso complejo y colectivo de que el deseo de que
la mujer no puede estar ausente.
Cuando una mujer no está debidamente preparada para ser madre, el embarazo
se convierte en un hecho traumático, factor de sufrimiento, y de represión de sus
necesidades primarias.
Una visión más integral de la medicina insiste en darle un justo valor al vínculo
emocional que la madre y el hijo establecen durante el embarazo. Una relación
particularmente importante para el desarrollo del nuevo ser, que es violentada
cuando el niño es rechazado como consecuencia de un embarazo no deseado.
Al decir de Rosenberg (2007) “La función maternal implica suplir lo que le falta al
hijo para poder vivir, dar lugar al crecimiento de lo ajeno, desearlo como propio,
44
transformarse como mujer en este proceso; dar palabras para lo que no puede ser
dicho; soportar lo insuficiente en estas palabras, no rechazar lo que queda fuera
de su alcance, dar confiando en que los hijos harán con los que se les da algo
propio; tener y aún alentar su propia sustitución”.
Pero siendo la voluntad de procreación conflictiva en toda edad, en las madres
adolescentes, este conflicto suele resolverse mediante la negación de las
condiciones reales.
La fecundidad adolescente constituye en la mayoría de los casos un problema de
salud materno-infantil, con consecuencias en los niveles biológicos, psicológicos y
sociales, lo mismo para la madre, el niño, el padre, sus familias y la sociedad.
Las jóvenes que inician más temprano sus relaciones sexuales lo hacen sin un
conocimiento básico de la sexualidad, sin tener claro un marco de normas y
valores sexuales, ni una capacidad en la toma de decisiones inteligentes que no
los perjudiquen a ellas ni a quienes los rodean, lo cual las expones a embarazos
no deseados entre otros problemas, y a todas las consecuencias que estos
significan el futuro.
Los adolescentes al parecer tardan en asimilar que pueden embarazar o
embarazarse, por eso es importante persuadirlos a posponer sus relaciones
sexuales hasta que estén más preparados para responsabilidades de sus
acciones.
No se cuenta con suficientes programas donde se ofrezca educación sexual a los
adolescentes, ni con políticas gubernamentales bien definidas para hacer frente a
los problemas del embarazo en esa edad.
El embarazo en adolescentes hoy en día un problema de salud pública, no solo
asociado a los trastornos orgánicos propios de la juventud materna, sino porque
están implicados factores socio-culturales y económicos que comprometen el
binomio madre e hijo.
Como la adolescencia es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios
fisiológicos, sociales y emocionales; si la adolescente tiene menos de 15 años se
45
ha observado mayor riesgo de aborto, parto pretermito o parto pretermito o parto
por cesárea por inmadurez fisiológica.
Si es mayor de 15 años, la embarazada tiene el mismo riesgo que una paciente
adulta, si excepto si está mal alimentada, o si se encuentra en situación de
abandono por parte de su pareja o familia, por otro lado es posible que la
adolescente no esté preparada para asumir emocionalmente el compromiso de un
bebé o necesite mayor apoyo.
En vista de esto es necesario crear programas para fomentar la información y los
servicios requeridos a los jóvenes para concientizarlos y lograr una sexualidad
responsable. Asimismo, es necesario crear centros de apoyo para las
adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de vista médico como
emocional.
Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario
aceptar que el problema existe y que la situación está peor cada día.
En ésta investigación he apreciado la importancia de la educación sexual, tanto en
el ambiente escolar como familiar. Aprendí que la libertad sexual implica una gran
responsabilidad personal ante las consecuencias de nuestros actos.
Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas
disminuyen considerablemente, por lo que es necesario no cerrar los ojos ante
esta realidad.
Uno de los factores más importantes para evitar éste tipo de situaciones es la
comunicación con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia
seria la abstinencia ya que, es el mejor método anticonceptivo para prevenir un
embarazo.
Otra cosa importante que no debemos olvidar, es el peligro de los abortos, ya que
ponen en peligro no solo la vida del bebe sino también la vida de la madre.
Bueno, ahora que conozco más de los peligros del embarazo en la adolescencia,
es necesario que tomemos en cuenta que un embarazo responsable, es lo más
maravilloso que le puede pasar a una mujer o a la pareja en conjunto, siempre y
46
cuando estamos preparados para crear y educar un nuevo ser, que piensa y siente
como nosotros.
Si es mujer, este es el mejor momento dentro de tu desarrollo y ten en cuenta que
todas podemos ser madres, solo tenemos que elegir el momento adecuado en el
cual tu hijo no sea el producto de un momento loco, una “calentura” o por simple
placer, sino el futuro del amor y la unión de 2n personas que se aman y por
consiguiente amaran a sus hijos.
CONSEJO PERSONAL: piensa muy bien en la edad que y si ya eres capaz de
hacerte cargo de esta gran responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y de
cuidarlo para que se desarrolló adecuadamente.
LA DECISION ES TUYA!!!!
Y de que “cada generación es capaz de superar a la interior, aprender de sus
errores para así criar y más felices a nuestros propios hijos”
RECOMENDACIONES
Capacitar a los padres, maestros y profesores de la comunidad en educación para
la vida sexual.
Desarrollar programas de educación sexual y educación para la vida familiar, que
incluyan orientación para la toma de decisiones, manejo de los sentimientos,
temores y la autoestima. Alentar la postergación de la actividad sexual, hasta que
los adolescentes tengan gran madurez cognoscitiva emocional para la manejar en
una forma adulta todas las implicaciones de una relación sexual.
De apoyo y preparación a los adolescentes para identificar y resistir las presiones
sociales y grupales que favorecen las relaciones sexuales tempranas.
Promover el concepto de que todo niño que viene al mundo tiene el derecho a
nacer deseado y protegido.
47
Motivar a los adolescentes a evitar el embarazo y a utilizar los servicios de
planificación familiar, para obtener información técnica confiable.
Promover la idea de que ambos progenitores tienen el deber de dar amor y
protección a los hijos.
Indicar al adolescente los factores de riesgo por involucrarse en una actividad
sexual precoz.
Desarrollar cursos, talleres, etc., para los jóvenes en donde se discutan temas
relacionados con el uso responsable de la sexualidad, autoestima, toma de
decisiones.
Aquí la prevención secundaria se trata de disminuir la posibilidad de que el
embarazo se agrave o se complique, para ello se controla, se disminuyen o
compensan los factores de riesgo que existen durante y después del embarazo.
Considerar el embarazo de las adolescentes como de alto riesgo y dar atención
obstetricia y pediátrica especializada.
Estimular una nutrición adecuada.
Dar apoyo psicológico y orientación a la adolescente, a su pareja, y a su familia.
Estimular la preparación para la maternidad.
Promover el concepto de la importancia del control del embarazo, y la relación
directa que existe entre las complicaciones y el número de semanas sin atención
médica. Concientizarla que los problemas médicos son más graves cuanto menor
es la edad de la usuaria.
Estimular a la adolescente a atender sus propias necesidades del desarrollo a fin
de completar su madurez psicosocial.
Estimularla el retorno a la escuela para completar su formación.
Estimularla a alcanzar buena capacitación y buenos niveles de preparación para la
vida.
Involucrar al padre en la responsabilidad con respecto a la crianza del hijo.
48
Con respecto a la prevención terciaria aquí se trata de disminuir las secuelas e
incapacidades en la parte de funcionamiento físico, psicológico y social.
Estimular a las adolescentes a que acudan a los servicios de planificación familiar
para que reciban la debida orientación.
Brindar orientación a las familias con madres adolescentes.
Evitar u segundo embarazo precoz.
Estimular a las madres adolescentes al control del crecimiento de su hijo, tanto
desde el punto de vista pediátrico, como por servicios especializados en
actividades en actividades psicosociales.
Desarrollar políticas tendientes a resolver el problema de la vivienda. Evitar las
viviendas inadecuadas que favorecen el hacinamiento, la promiscuidad y el
incesto.
Dar apoyo integral al adolescente, darle un espacio en la sociedad, valorizarlo,
elevar su autoestima.
Fomentar la comunicación entre padres e hijos especialmente sobre sexualidad.
Concientizar a los dirigentes comunales sobre las necesidades de los
adolescentes, especialmente en lo que se refiere a la salud sexual y reproductiva.
En caso de embarazo adolescente...
 Lo primero que debes hacer es visitar al medico
 Se debe asurar una evolucion satisfactoria del embarazo para el equilibrio
psíquico de la madre y del futuro futuro.
 Preparar el nacimiento del nuevo bebe.
 Si es necesario, aportar una ayuda a los jóvenes padres.
 Asegurar el futuro del niño y de sus padres.
 Evitar nuevos embarazos no deseados.
 Mantener una sana alimentación y no intentar ocultar que estas
embarazadas haciendo dietas, porque tanto tú como él bebe necesitan de
ciertos nutrientes para crecer adecuadamente.
 Hacer ejercicio.
49
BIBLIOGRAFIA
 BARREDA M. GABRIEL “problemas sociales del adolescente”. Tomo II del
compendio de Puericultorio y Pediatría.
Ediciones interamericanas, MC Graw-Pág. 291-300.
 BURROUGHS, Arlana . Enfermería Materna Infantil de Bleger. 6ta. Edición.
Interamericana. Mc Graw-Hill.
 EMANS, Jean Herriot; LAUFER, Marc R; GOLDSTEIN, Donald Peter.
“Ginecología en pediatría y la Adolescencia”. 4ta. Edición. Edit. Mac Graw-
Hill. Interamericana. Págs. 546. México.
 GOMEZ SOSA, Elba “Trastorno hipertensivo durante el embarazo”.
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. NNO.26.República Cuba.
50
 GERENDAS, M.; SILEO, E. Embarazo en la adolescencia. Factores de
riesgo y cadena de prevención. Venezuela.
 GOÑI, Julio. Enciclopedia temática multimedia. Edit F & G Editores. Tomo
III: Guía médica Familiar. España.
 LOPEZ LUNA, Pamarza C. En farmacia sanitaria. Nueva editorial
interamericana S.A. de C.V. México.
 MONROY DE V.A.; MORALES G., M.N., y VELASCO M.L. Fecundidad en
la adolescencia, causas, riesgos y opciones. Cuaderno técnico N°. 42,
Estados Unidos.
 PACHECO ROMERO, José. “Ginecología y Obstetricia”. 1ra. Edición, pág.
893, edit. Mad Corp. S.A., Lima-Perú
 1. ARCHER, S.; R. FLESMAN; M. J. JACOBSON. Enfermería de Salud
Comunitaria. Santa Fe de Bogotá. En Modulo instruccional de Enfermería
Comunitaria. Tomo I. escuela Experimental de Enfermería. Facultad de
Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas.
 BARRERA M., Gabriel Problemas sociales del adolescente. Caracas. Tomo
II del Compendio de Puericultura y pediatría. Universidad Central de
Venezuela. Ediciones de la Biblioteca. Capitulo IV. Páginas 291-300.
 BOYD, SheryI T. Base conceptual para la intervención de enfermería con
las familias. Tomado de Hall, J. E; REEDDING N., B. y colaboradores.
Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela.
Caracas.
 BURROUGHS, Arlene. Enfermería Materna infantil DE BLEIER. México.6ª.
Edición. Interamericana. McGraw-Hill.
 CARPENTO, Linda Jual. Manual de diagnóstico de enfermería México. En
Modulo Instruccional de Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad
Central de Venezuela. Caracas.
 DELANEY, Linda L. Valoración de enfermería: Obtención de datos en la
familia. Tomado de GRIFFITH Y CHRISTENSEN Proceso de atención de
Enfermería. . México. En Modulo Instruccional de Enfermería Comunitaria.
 GERENDAS, M.; SILEO, E. Embarazo en la adolescencia. Factores de
riesgo y cadena de prevención. Caracas. Comisión Femenina Asesora de la
Presidencia de la República.
 GOÑI, Julio y otros. . Enciclopedia Temática Multimedia Madrid. Editorial
F&G Editores. Tomo 3: Guía Médica Familiar.
51
 IUTEPAL.Análisis de la situación sociosanitaria de los habitantes del sector
I Barrio San José de Maracay. Trabajo elaborado por el equipo 206E bajo la
coordinación de la profesora Luisa Navarro Pérez. Maracay.
 LEDDY, Susan y J. Mae PEPPER. Bases conceptuales de la enfermería
profesional. Filadelfia. Pennsylvania. 1ª. Edición en español. Organización
Panamericana de la salud.
 LOPEZ LUNA, María C. Enfermería Sanitaria. México. Nueva Editorial
Interamericana, S.A. de C.V.
 OCEÁNO/ CENTRUM (1997) Enciclopedia de la Enfermería. Volumen 4
Barcelona.
 ROSENBERG, Martha. (1991). Repensar la maternidad: tarea de mujeres.
Washington. Informe de mortalidad y morbilidad materna de la RMMDR.
Red Mundial de mujeres por los derechos reproductivos.
 SOMMERVILLE, Bonnie L. Valoración de enfermería: Obtención de datos
de la comunidad. Tomado de GRIFFITH y CHRISTENSEN Proceso de
Atención de Enfermería. México. En Modulo instruccional de Enfermería
Comunitaria. Tomo I. Escuela Experimental de Enfermería. Universidad
Central de Venezuela. Caracas, 1994.
 SPILVA DE LEHR, A. y Y. MUKTANS SPILVA Guía de las Especialidades
Farmacéuticas en Venezuela. Caracas. 24ª. Edición. Alfa Omega Libros,
S.A.
 TINKHAN, Catherine . Enfermería social, evaluación y Procedimientos.
México. 2ª. Edición. Editorial Limusa, S.A.
INDICE
Dedicatoria………………………………………………………………1
Agradecimiento………………………………………… 2
Introducción.……………………………………………. 3
Capítulo I
52
(Problema)
1. Conceptos generales……………………………............................4
1.1 La adolescencia……………………………………………………….4
1.2 Adolescencia Temprana(10 a 13 años)……………………………5
1.3 Adolescencia Media(14 a 16 años)…………………………………5
1.4 En la adolescencia tardía…………………………………………….6
2. Embarazo precoz………………………………………………………6
Objetivos
Objetivo General……………………………………………………………..8
Objetivos específicos……………………………………………………….8
Capítulo II
Marco Teórico…………………………………………………………………9
Familia
1.1Características de la familia……………………………………………9
1.2 Reproducción…………………………………………………………..9
1.3 Socialización……………………………………………………………9
1.4 Económica………………………………………………………………9
1.5 Control social…………………………………………………………...9
1.6 Afecto…………………………………………………………………….9
1.7 Atención…………………………………………………………………9
2. Clasificación de la familia………………………………………………10
2.1.1 En base a su desarrollo……………………………………………..10
2.1.2 Familia tradicional…………………………………………………….10
2.1.3 Familia moderna……………………………………………………....10
2.2 En base a su integración……………………………………………….10
2.2.1 Integrada ………………………………………………………………10
2.2.2 Semi-integrada………………………………………………………….10
2.2.3 Desintegrada……………………………………………………………10
2.3 En base a su composición o Estructura……………………………..11
2.3.1 Nuclear……………………………………………………………………11
2.3.2 Extensa…………………………………………………………………...11
2.3.3 Extensa compuesta…………………………………………………….11
2.3.4Factores, socio-económicas, culturales y ambientales………….11
3. Síntomas de Embarazo…………………………………………………….12
4. Embarazo……………………………………………………………………..13
4.1 Signo y síntomas…………………………………………………………..14
4.2 A qué edad es IDEAL un embarazo...................................................15
4.3 Tipos de embarazo………………………………………………………..16
4.4 Factores que influyen en el nuevo ser………………………………..16
5. Medidas preventivas de embarazos precoces………………………..16
5.1 Ejercicio para embarazadas, Kegel……………………………………18
5.2 Dieta para Embarazadas…………………………………………………19
5.3 Una dieta para Embarazadas……………………………………………19
5.4 Consecuencias de un embarazo precoz………………………………20
53
5.5Consecuencias……………………………………………………………..22
5.5.1 Consecuencias para la Adolescente…………………………………22
5.5.2 Consecuencias para el hijo o hija…………………………………….22
5.5.3Consecuencias iníciales (parto u post parto)……………………….23
5.5.4 Consecuencia durante la infancia…………………………………….23
6. Problemas en la vinculación afectiva…………………………………….24
7. Consecuencia iníciales (Ante la confirmación del embarazo)……….25
7.1 Consecuencia a corto y medio plazo……………………………………25
7.2 Consecuencia a largo plazo………………………………………………..25
7.3 Consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo……………..26
7.4 Consecuencias orgánicas………………………………………………….26
7.5 Consecuencias psicológicas……………………………………………...26
7.6 Consecuencias educativas, socio-económicas y relacionales……..27
7.7 Consecuencias para los adolescentes…………………………………..27
7.8 Consecuencias, complicaciones o riesgos……………………………. 27
7.9 Consecuencias en la madre………………………………………………..27
8. Consecuencias en el bebe…………………………………………………...28
9. Riegos del embarazo precoz………………………………..……………….28
10. Prevención……………………………………………………………………..33
Conclusión……………………………………………………………………….40
Recomendaciones…………………………………………………………………44
Capitulo IV……………………………………………………………………..……48
Anexos……………………………………………………………………………….48
Foto1…………………………………….……………………………………………48
Foto2…………………………………………………………………………………..48
Foto3…………………………………………………………………………………..49
Foto4…………………………………………………………………………………..49
Foto5…………………………………………………………………………………..50
Foto6…………………………………………………………………………………..50
Bibliografía…………………………………………………………………………50
LINCOGRAFIA:
 https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH-
U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=que+es+la+familia
 https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH-
U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl
54
 https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH-
U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=seg%C3%BAn+tinkahn+
 https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH-
U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=SEGUN+BURROUGHS+
 http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_humano
 http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_adolescente
UNIDAD EDUCATIVA SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS
ESPECIALIDAD QUIMICO-BIOLOGO
Estimado: señor, señorita, señora.
Esta encuesta pretende recopilar información con respecto a los cambios que
ocurren en el embarazo, por lo que me permito solicitarle a usted en los
términos más comedidos contestar el presente cuestionario.
Se pide no poner nombre, firma ni dato que pueda identificarlo, pues
deseamos que nos exprese su opinión con toda libertad y franqueza.
55
No. Items si talvez no
1 ¿Conoces que es el embarazo
precoz?
5 3 12
2 ¿Los adolescentes necesitan
más información del tema?
14 2 4
3 ¿Es importante que la madre
adolescente tenga una
alimentación saludable?
5 13 2
4 ¿Están preparadas las
adolescentes emocionalmente
para un embarazo?
1 10 9
5 ¿Existen riesgos en el embarazo
precoz?
6 6 8
6 ¿Existe más responsabilidad en
el embarazo precoz?
7 8 5
7 ¿Afecta psicológicamente el
embarazo en la adolescencia?
4 6 10
8 ¿Una adolescente embarazada
puede llevar una vida
equilibrada?
9 0 11
9 ¿El aborto es una solución para
las jóvenes embarazadas?
3 8 9
10 ¿Influye de la familia que resulte
una adolescente embarazada?
19 1 0
56
57
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embarazo precoz Monografia

  • 1. “Embarazo cooperativa Precoz en la asistencia municipal N° 2” I 1
  • 2. DEDICATORIA A dios y a nuestros padres por todo el esfuerzo que están haciendo para que nosotros seamos profesionales de alta calidad. 2
  • 3. AGRADECIMIENTO Nuestros profundos agradecimientos a todas las personas que de una u otra manera han colaborado en la realización de este trabajo monográfico. INTRODUCCION El embarazo en la adolescencia constituye un problema social, económico de salud pública de gran magnitud, que últimamente se ha expandido considerablemente en nuestro país y el mundo. Barrera (2006) dice que la situación es alarmante. “Ya que para 1986 la directora de la maternidad “concepción palacios”, refería que el 8 % de los 3
  • 4. partos sucede entre las jóvenes de 12 y 14 años de edad, con un índice del 80% de soltería”. A través de un programa de televisión; se determinó que el porcentaje de partos provenientes de embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20% del total de partos atendidos en los centros asistenciales públicos. Es más preocupante aun porque, se trata de una niña de tan solo 11 años de edad, proveniente de una familia desintegrada, como se puede comprender los riesgos a los que está sometida esta adolescente son de variado índole tanto biológicos, psicológicos, sociales, etc. Su evolución en tales campos se ha trastornado y se requiere de una apropiada atención integral para lograr el completo desarrollo de esta adolescente; así como para garantizar la disminución de los riesgos que experimenta el nuevo ser que ha concebido. El embarazo en la adolescencia es un impacto de considerable magnitud en la vida de los jóvenes, en su salud, en la de su hijo, su pareja, su familia, ambiente y la comunidad en su conjunto. “Asumir la maternidad durante el proceso de crecimiento biológico, psicológico social, vivirla en el momento en que se debe resolver los propios conflictos, antes de haber logrado la propia identidad personal y la madurez emocional, genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia, el logro de la madurez biopsicosocial” 4
  • 5. ANTECENDENTES El embarazo precoz es una de las causas que la población ecuatoriana y mundial quisiera evitar. Se han vuelto más frecuente en las jóvenes, ya que muchos de las veces no tienen la debida orientación acerca de la sexualidad, estos factores se deben a que en las familias no existe la debida autoridad moral, es débil o mal definida. Muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas oportunidades para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la maternidad como una forma 5
  • 6. de aumentar su propio valor y poseer algo. Todos los años 15 millones de mujeres menores de 20 años dan a luz, y estos nacimientos representan la quinta parte de todos los partos anuales registrados en el mundo. Muchos de estos embarazos son involuntarios. Una selección de países de AMERICA LATINA, un 20% a 60% de las mujeres menores de 20 años actualmente embarazadas eran inoportunos o no deseados. Ecuador siendo un país pequeño en AMERICA LATINA es el segundo país con más embarazos precoces, más del 17% de las jóvenes ecuatorianas de entre 15 y 19 años son madres, la segunda mayor tasa de AMERICA LATINA, tras Venezuela, según datos divulgados por el gobierno, que ha lanzado una campaña para reducir esa cifra en una cuarta partes en dos años. A nivel general, 37 de cada 100 embarazos en Ecuador son no deseados. La tasa de fecundidad en ecuador es de 2,4 hijos por mujer, pero es más alta entre los indígenas, las personas con bajo nivel de educación y los pobres, según los datos oficiales. En SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS la cuarta ciudad más poblada del ECUADOR, también es la cuarta con tener el índice más alto embarazos de adolescentes menores de los 18 años 6
  • 7. JUSTIFICACIÓN El embarazo precoz se ha convertido en un problema social de mucha importancia, debido a que básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un aumento considerable. Este proyecto de investigación se lo ha realizado para crear conciencia en las jóvenes para que sean más responsables al momento del coito, que si es realizado el siguiente, pues hacerlo con la madurez necesaria y con la protección debida. Además uno de los métodos que no permiten el embarazo precoz se puede recalcar que la abstinencia es el mejor método para evitar los embarazos no deseados. 7
  • 8. La (OMS) organización mundial de la salud comienza a estudiar la problemática del adolescente en la década de los 60 y la (OPS) organización panamericana de la salud a principios de los 70. El embarazo adolescente se ha convertido en un problema de salud pública importante, debida a que básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un aumento considerable en su prevalecía, aunque se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad. El grado de vulnerabilidad de un adolescente y una adolescente, depende de varias factores, sumada a la susceptibilidad y/o fortalece inducida por los cambios biopsicosociales propios de esta etapa. PROBLEMA TEMA: Embarazo Precoz 1. Conceptos Generales La organización mundial de la salud (OMS) define como la adolescencia al “periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez y adultez que consolida la independencia socioeconómica” y fija sus límites entre los 10 y 20 años. Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los ciudadanos de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial. En muchos países, los adolescentes llegan a presentar del 20 al 25% de su población. En 1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegaran a 8
  • 9. 1,1 millones .La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años. 1.1 La Adolescencia En muchos países el concepto de un periodo que separa la infancia de la edad es relativamente nuevo durante este periodo conocido como adolescencia el ser humano adquiere su identidad adulta, moviéndose hacia una madurez física y psíquica , así como a la independencia económica , según la organización mundial de la salud , una adolescente es una persona que tiene entre 10 a 19 años de edad mientras que el termino más amplio de joven se refiere a las personas que tiene entre 15 y 24 años de edad no solo hoy en día hay mayor número de jóvenes que nunca anteriormente , sino que está ampliando el periodo definido como adolescencia , la llegada a la pubertad se está produciendo antes y la edad al contraer matrimonio se está restando así pues la gente joven se enfrenta a un periodo más largo de tiempo durante el cual son sexualmente activos , pero el que el embarazo y llegada de los hijos pueden no ser ni deseados ni socialmente ser padres. Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas: 1.2 Adolescencia Temprana (10 13 años) Bilógicamente es el periodo peri puberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física. 1.3 Adolescencia Media (14 a 16 años) Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente sus crecimiento y desarrollo somático. 9
  • 10. Psicológicamente es el periodo de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedia de inicio de experiencia y actividad sexual; se siente invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupantes por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. 1.4En la adolescencia tardía, luego de los 18 años Es frecuente que el embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en desarrollo, es considerado como un problema prioritario en la salud pública, especialmente en comunidades deprimidas, debido a su alto riesgo de morbilidad materna, perinatal e infantil (1-2).En países del tercer mundo como EL SALVDOR, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescentes. El embarazo en adolescentes es un producto de la patología social: negligencia paterna, carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es la presa de la hipocresía de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da mayor libertad sexual a los jóvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y la responsabilidad y culpabilidad. Achacar la culpabilidad y la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reacción más; se pone una simple etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema más general. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy disimulado y puede adoptar el disfraz de una solución de acogida o de integración. Multiplicar los auxilios de carácter material o médico puede corresponder a un proceso de exclusión. Crear establecimientos donde las jóvenes viven su embarazo bien protegido y vigilado para correr con el riesgo de herir el pudor y el equilibrio psíquico de los adultos, muestra más marginación que posibilidad de favorecer la integración social. Tener piedad 10
  • 11. de la joven embarazada es colocar a la ¨pobre chica¨ en una de los hombres; es levantar una barrera entre el testigo impotente y silencioso, y los otros, los responsables. El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carácter peyorativo, tanto para la misma joven como para su hijo si la gestación llega al término. Las dificultades son numerosas, a corto y largo plazo: el adolescente es frágil y se vuelve más frágil aun por el embarazo; el pronóstico médico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que el futuro del niño y la relación madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces constituyen un factor de alto riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a obtener u estatuto de autonomía social. Más que por razones de inmadurez biológica o psicológica de la joven adolescente, estas maternidades aparecen tan difíciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene contradicciones respeto a los adolescentes. La muchacha puede concebir un hijo y darlo a luz, pero no está preparada por una educación, una madurez social y una atomía suficientes para criarlos sin dificultad. Una muestra real de todo lo anterior es la reacción del padre y de la madre al enterarse del embarazo de la hija. Hay poca compresión y ayuda afectuosa. Lo que primero acude al ánimo de los padres no es tanto que ocurre con su hija sino que va a ocurrirles a ellos. Esta herida paterna profunda da lugar enseguida a severos ye irracionales reproches. Ante esto la joven se siente sola para asumir el conflicto y con una gran carga de culpabilidad. A veces, la revelación del embarazo da lugar a un violento enfrentamiento entre los mismos padres. Esta es una actitud inmediatista, epidérmica e impulsiva que casi todos los padres adoptan. 11
  • 12. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Concienciar a las adolescentes mediantes trípticos de la cooperativa asistencia municipal # 2 de las causas, consecuencias, y cuidados que implican un embarazo precoz en la actualidad para de esa manera dar pautas a las futuras madres. OBJETIVOS ESPECIFICOS -Conocer los diferentes factores que influyen el embarazo precoz. -Analizar las medidas preventivas del embarazo precoz. -Crear conciencia a las adolescentes sobre las causas del embarazo precoz mediante la realización de este trabajo investigativo. 12
  • 13. CAPITULO II MARCO TEORICO 1. Familia El primer grupo humano al que pertenecemos es la familia, célula fundamental de la sociedad. Según la Declaración Universal Derechos Humanos, es el elemento natural, universal y fundamental de la sociedad y del Estado. 1.1 Características de la familia Familia según Tinkhan (2006) es un grupo fundamental que se encuentran en todas las sociedades, está formada por los padres e hijos, y con influencia incluye a otros parientes. La familia ha sido considerada como la forma más pequeña de la sociedad, espontánea y estable, la cual cumple funciones dentro de la misma sociedad tales como : 1.2 Reproduccion. Siendo esta una función biológica, a través de ella se provee a la sociedad más miembros. 1.3 Socialización. Es una función eminentemente educativa, porque es un proceso de integración de los nuevos miembros de la familia a la sociedad. 13
  • 14. 1.4 Económica Es una función cuyo objetivo principal está centrado en la división social del trabajo. 1.5 Control Social. A través de esta función se rigen los comportamientos de cada uno de los miembros de la familia de acuerdo con los patrones sociales considerados como normales para la sociedad. 1.6 Afecto. Implica amor, cariño, preocupación y cuidados. 1.7 Atención. Significa proporcionar vivienda, alimentación, vestido, protección social y educación de parte de los padres para con los hijos. 2. Clasificación de la familia Según Tinkhan: En base a su desarrollo 2.1. Familia tradicional. L a familia extendida es la unidad básica de residencia y de las funciones domésticas. En esta familia el hombre es el principal proveedor del sustento familiar con su trabajo por fuera del hogar. La mujer realiza sus actividades en el hogar, y puede establecer allí su centro de producción para la ayuda al sustento familiar. Tiene poca movilidad geográfica y social. Se representan altas tasas de fertilidad y mortalidad, esta última especialmente durante la infancia. Se da especial importante al deber, la tradición, la sumisión del individuo a la autoridad y las necesidades de la familia. Los hijos se consideran como individuos útiles económicamente. 14
  • 15. 2.1.2 Familia moderna .Aquí la familia nuclear es la unidad básica de residencia y de las funciones domésticas. El hogar y el trabajo están separados, por lo general tanto el hombre como la mujer trabajan fuera del hogar, quedando este como centro de consumo. Existe una alta movilidad social y geográfica, los hijos logran sus propios roles y posiciones sociales. Las tasas de fertilidad son bajas y controladas, así como las tasas de mortalidad son bajas especialmente durante la infancia. Las obligaciones con los parientes pierden importancia a favor del logro individual. Preocupación por el desarrollo de los hijos para un futuro potencial. 2.2 EN BASE A SU INTEGRACION: 2.2.1 INTEGRADA. Es aquella en la cual los esposos viven juntos y cumplen las funciones de una familia conformada. 2.2.3 SEMI-INTEGRADA. Familia en la cual los esposos viven juntos, pero no cumplen adecuadamente las funciones de una familia conformada. 2.2.4DESINTEGRAD. familia donde falta uno de los esposos, ya sea por muerte, divorcio, separación, abandono, o simplemente que nunca existió. 2.3. EN BASE A SU COMPOSICIÓN O ESTRUCTURA: 2.3.1 Nuclear. Conformada por padres e hijos solamente. 2.3.2 Extensa. Conformada por la familia nuclear más otros miembros con lazos de consanguinidad, afinidad, adopción, etc.; tales como abuelos, tíos, primos. 4.3.3 Extensa compuesta. Conformada por la familia extensa más otros miembros sin ningún nexo de consanguinidad o afinidad, como amigos, compadres, etc. 15
  • 16. 2.3.4 FACTORES SOCIO-ECONÓMICOS, CULTURALES Y AMBIENTALES En general los factores socio-económicos, culturales y ambientales se encuentran interrelacionados entre sí, no actúan en forma separada; de acuerdo a la localidad, al ambiente y la comunidad donde vive la familia se desarrollan un conjunto de patrones cognoscitivos, afectivos, de comportamiento, etc., que se conocen bajo el nombre de cultura. En este caso se trata culturas y prácticas de salud. Según Burroughs (2007), el personal de enfermería debe tener conciencia de los diferentes antecedentes culturales de los pacientes con el objeto de desarrollar planes individuales de atención. Los antecedentes culturales de una persona son factores que influyen en las actitudes, valores y creencias en relación a la salud y a la enfermedad. La mayoría de las enfermeras y médicos tienden a sostener los valores y creencias de acuerdo a su formación profesional, estimándose en una posición general de clase media. Por tanto, es importante que el personal de enfermería sea tolerante cuando el comportamiento de los pacientes difiera del propio. El personal de la enfermería debe hacerse varias preguntas básicas, que le permitan decidir si debe incorporar dentro de sus cuidados algún aspecto cultural del paciente que sea útil para la salud del mismo. Por ejemplo, si las creencias religiosas de una paciente incluyen alimentarse con dietas vegetarianas, se las debe apoyar. La vigilancia apropiada de la enfermera consiste en recomendar a la paciente las proteínas necesarias durante el embarazo, sin cambiar su estilo de vida. Se debe apoyar el sistema de valores no médicos de la paciente. En la historia clínica prenatal se debe incluir su religión y sus antecedentes culturales. 3. EMBARAZO 16
  • 17. Es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. Según GOÑI (1997). Embarazo es el término que comprende el período de gestación que comprende el período de gestación de ciclo reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de un hombre fecunda el ovulo de la mujer, y este óvulo fecundado se implanta en la pared celular del útero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de una mujer, uno de los primeros síntomas del embarazo es la pérdida del mamas, cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la micción, cambios de humor y aumento de peso, ciertas mujeres también experimentan deseos de sustancias pocos usuales, como hielo, arcilla, etc., esta situación llamada pica, puede ser indicativa de una insuficiencia de hierro u otros nutrientes. Antes de la duodécima semana de embarazo es posible que algunos de estos síntomas remitan, pero aparecen otros; por ejemplo, los senos aumentan de tamaño y se oscurecen los pezones. Al primer mes aparecen rudimentos de los sistemas nervioso y circulatorio; después los esbozos de los ojos, orejas, nariz y boca. A los tres meses se ha desarrollado la placenta y al embrión se le llama feto. Con un análisis del líquido amniótico se puede saber el sexo del feto, así como enfermedades congénitas. Los primeros meses del embarazo son los más críticos para el niño en desarrollo, ya que durante este período se forman el cerebro, los brazos, las piernas y los órganos internos. Es por esta razón que una mujer embarazada debería tener especial cuidado antes de tomar algún tipo de medicación sino es aconsejada por un médico que conozca su estado. También deberá evitar los rayos x y el consumo de alcohol y tabaco. 3.1- SINTOMAS DEL EMBARAZO 17
  • 18. Durante el periodo del embarazo. Descubrirás cambios en tu cuerpo y sentirás los primero s síntomas del embarazo. Refiriéndose a los síntomas del embarazo suelen ser los normales, dentro de cada parámetro. Para, tu tranquilidad hemos desarrollado una sencilla guía para que puedas detectarlo, ni bien comiencen a desaparecer. Si aún no has comprobado que está embarazada, lee atentamente nuestra sección; infórmate y lo antes posible, consulta con tu médico. Lo primero síntomas de embarazo, son:  Nauseas durante las primeras doce semanas. La presencia de las náuseas es consecuencia de hormonas propias durante la etapa del embarazo. Es probable, también que aparezcan, molestias digestivas y vómitos. Para sentirte mejor tomar líquidos fríos, helados, ingerir alimentos frescos, te recuperaran. Si llegaran a transcurrir, aun después de las 16 semanas, debes consultar con tu médico tratante, al fin de destacar algún problema asociado.  presencia d calambres. Cuando esto suceda, suavemente intenta estirar la zona adolorida. Masajea con fuerza, dicha zona. Es recomendable que ingiera alimentos ricos en calcio; como lo son la leche y el queso. Puedes también, ingerir calcio por la noche, como suplemento. El magnesio, como suplemento es apropiado, también. Para mejorar la circulación de las piernas, eleva con almohadas la altura, de los pies de la cama, entre 20 a 25 cm.  Dolores similares al tipo menstrual. Se debe al crecimiento del útero. Sentirás como “tirones” por debajo del abdomen. Para recuperarte; cambia la posición en la que te encuentres o recueste durante 15 minutos, y te sentirás aliviada.  Orinar frecuentemente. Esto se debe, a que el útero ejerce cierta presión sobre la vejiga. La capacidad de la vejiga, coma disminuye y es por eso que iras más seguido al baño. Para prestar atención, a lo siguiente: si al momento de orinar, sientes ardor o molestias, es aconsejable que consultes a tu medico  Luego de comer, tener constipación y distención por el efecto de la progesterona, que inhibe las contradicciones del útero; provoca una demora en el tránsito intestinal. Te recomendamos, que ingieras alimentos, con alto contenido en fibra, también el aporte de los críticos es bueno. De no ser así, consulta a tu médico para que te recete algún laxante.  Es frecuente, tener insomnio. Debes evitar bebidas estimulantes, como el café, el té o el mate, en remplazo, toma leche o infusiones de tilo. 18
  • 19. Adopta una posición cómoda de dormir para dormir, por ejemplo: con una almohada, entre las piernas y de costado. Esto son los síntomas de embarazo más frecuente, también notaras, la falta de memoria, sentir picazón en el abdomen, tener a la duda de un posible embarazo, consultes a tu médico, o también puedes realizarte, un test casero, que suelen aportarte, el primer diagnóstico de tu posible embarazo. 3.2 EMBARAZO PRECOZ El embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil- y el final de la adolescencia. 4. SIGNO Y SINTOMAS Signos presuntivos:  Falta de menstruación, amenorrea.  Cambios en el tamaño de las mamas, cambios en el color, hay dolor y pigmentación de la areola.  Aumento de la micción (polaquiuria) por presión del útero sobre la vejiga.  Cloasma gravídico, hiperpigmentación de los pómulos y estrías que aparecen en los senos y en el abdomen, línea media alba, etc.  Signos de probabilidad:  Aumento de la circunferencia abdominal.  Aumento del tamaño uterino.  Ablandamiento del cuello uterino.  Aumento del flujo vaginal.  Prueba biológica de embarazo positiva.  Signos de certeza:  Percepción y movimientos de los ruidos cardiacos fetales.  Movimientos activos y pasivos del feto.  Imagen geográfica del feto.  Palpación del feto. 4.1 ¿ A QUE EDAD ES IDEAL EL EMBARAZO? El embarazo en sí y la buena formación de un hijo no son exactamente, producto de la madurez o inmadurez, sino el resultado de la actitud de los padres, ya que muchas parejas 19
  • 20. adultas, y “maduras” procrean irresponsablemente y con serias consecuencias para sus hijos.  No existe una edad específica para quedar embarazada .Lo cierto es que, un embarazo ideal, ya sea adolescente o adulto, es el que se origina a partir de una relación en pareja, una decisión libre y responsable de ambos progenitores, pero teniendo como bases el respeto y mucho amor. 4.2TIPOS DE EMBARAZO Embarazo de bajo riesgo. Son los embarazos controlados, son los que desarrollan las mujeres con edades comprendidas entre 19 y 35 años de edad, y son mujeres sin problemas de salud. Embarazo de alto riesgo. Son los embarazos no controlados, los que desarrollan mujeres con edad menor a los 18 años de edad o superior a los 35 años de edad. También corresponde a las mujeres que han experimentado alguna patología anterior. 4.4 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL NUEVO SER  Enfermedades provocadas por la gestación: vómitos, preclancia, eclampsia, anemia.  Enfermedades asociadas al embarazo: diabetes, cardiopatías, pielonefritis.  Enfermedades infecciosas durante el embarazo: rubeola, toxoplasmosis, sífilis.  Enfermedades de transmisión sexual: sífilis, virus de inmunodeficiencia adquirida, virus de papiloma humano. 5. MEDIDAS PREVENTIVAS DE EMBARAZOS PRECOSES -Prevención primaria: es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenómeno no deseable. En este nivel hay que evitar el embarazo. Puede intentarse poniendo en acción medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los jóvenes; puede intentarse también una acción mucha más amplia, a nivel comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales que fomentan la actividad sexual y los embarazos de las jóvenes. También se debe dirigir la acción hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia, 20
  • 21. maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la educación de la responsabilidad sexual y el poner a disposición de los jóvenes medios de control de fertilidad. La puesta en práctica de medidas particulares, destinadas a ciertos grupos de adolescentes más concretamente expuestos al riesgo de la concepción del embarazo, supone que se detecten los sujetos o grupos de alto riesgo .este esfuerzo puede ser concebido de forma distinta según el grupo. A parte de estas estrategias es necesario un cambio de mentalidad con respecto a los jóvenes dándoles a estos las responsabilidades sociales que les permite su desarrollo biológico. -Prevención secundaria: acciones encaminadas a limitar la gravedad del problema que ya se ha iniciado. Este supone cuando el embarazo ya se ha iniciado la continuación la continuación del embarazo hasta su término. Se debe asegurar una evolucion satisfactoria del embarazo para el equilibrio psíquico de la madre; preparar el nacimiento; aportar una ayuda a las familias de los jóvenes padres, al mismo joven padre si se conoce y está decidido asumir su paternidad. -Prevención terciaria: consiste en el conjunto de medidas que cuando el fenómeno ya se ha producido, tiene por finalidad limitar sus consecuencias a largo plazo así como las secuelas y reincidencias. En este aspecto implica medidas adoptadas para asegurar el futuro del niño y de sus padres y evitar el advenimiento de nuevos embarazos no deseados. En el nivel prevención primaria son sumamente importante medidas educativas a nivel sexual, como ya se mencionó, para lo cual es necesario tener en cuenta que los profesionales encargados de esta formación cumplan las siguientes características: -Un profesional bien formado, orientador, que le brinde confianza. -Un profesional que tenga resueltos y sepa manejar sus propios conflictos sexuales, éticos, religiosos o morales, para que no interfieran en la orientación del adolescente. -Que respete los principios básicos de educación dirigida a los adolescentes: con acción participa del propio joven, con enfoque individual, familiar e institucional; que hago énfasis en cambio de actitudes y comportamiento. 21
  • 22. -Que respete los principios de confidencialidad, consentimiento, pudor y dignidad del paciente (con las excepciones indicadas en la ley de ejercicio médico y código de Ética Médica). -Un profesional que estimule la reflexión y promueva comportamientos más elevados en el orden moral. Foto 1 5.2. DIETA PARA EMBARAZADAS Es importante, que durante este período, te alimentes de manera saludable y balanceada. Necesitarás alimentarte de forma nutritiva, ya que tu cuerpo y organismo a tu bebé también. La dieta para embarazadas, debe ser equilibrada; deben estar presentes, diariamente los 4 grupos de alimentos básicos, como lo es la leche, las frutas y vegetales, y todo tipo de carne. Si te alimentas, correctamente y en tu diaria, están presentes estos alimentos, no necesitaras posteriormente, ingerir suplementos vitamínicos, ya que los obtendrás a partir de la dieta. Es importante, que tengas presentes, que llegado a término, tú embarazo, evites en tu dieta alimentos, tales como: la harina y sus derivados, el aceite y el azúcar. No es recomendable, pasar mucho tiempo, sin ingerir alimentos. En tu rutina diaria, tienen que estar presentes cinco comidas diarias: desayuno, almuerzo, merienda, una colación y la cena. La dieta para embarazadas es de 2500 calorías diarias, en promedio. Deseamos brindarte, un ejemplo, de cuál sería un buen y correcto plan de alimentos diarios. 5.3. UNA DIETA PARA EMBARAZADAS Te brindamos aquí una dieta para embarazadas. El desayuno: 1 taza de café, puedes tomar también mate o un té, siempre agrégale 250 ml de leche; con 1 cucharadita de azúcar. Y una rebanada de pan; integral mejor y agrégale manteca, la suficiente para cubrir la superficie Almuerzo: un cando de verduras, con 2 cucharadas soperas de arroz, sémola o fideos. Un churrasco de 100 grs aproximadamente, con 1 cucharadita de aceite. 22
  • 23. Para acompañar tu plato, hazlo con vegetales, como la lechuga, le zanahoria, etc.; sazónalo, con aceite de oliva y vinagre. 1 rebanada de pan, y queso, para finalizar, consume una fruta pequeña. Para la merienda: 1 taza, de café, té o mate, acompañado por 1 cucharadita de azúcar, con 1 rebanada de pan y un vaso de leche. La cena, consiste en: 1 bife de carne, con aceite de oliva. Acompañado por vegetales sobre todo los verdes. 2 rodajas de pan, queso (30 grs) y una fruta pequeña. Foto n°4 Si lo deseas, puedes tomar caldo nuevamente. Y la colación, que puedes hacerla a media mañana, por ejemplo: consta de 1 vaso de leche, con una rebanada de pan, y mermelada. 5.4 CONSECUENCIA DEL EEMBARAZO PRECOZ La joven corre el riesgo de experimentar anemia, preclamsia y complicaciones en el parto, así como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo. Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal formaciones congénitas, problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parálisis cerebral. Estos niños experimentan muchos más problemas de conductas y funcionamiento intelectual disminuido. Hay problemas maritales y mayor probabilidad de divorcio en parejas jóvenes que se unieron producto de un embarazo. Debido a esto, los hijos de adolescentes pasan gran parte de su vida en un hogar mono parental, y ellos se convierten en una población potencial para generar embarazo no deseados en su futura adolescencia. Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles entrada por temor de que han abandonado los estudios, raramente vuelven a tener oportunidad de retomarlos donde los dejaron. De igual manera los padres jóvenes corren un alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario. Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. Por lo general, las adolescentes a él en edades de gestación tardías (más de 12 semanas). Las causas por las que se producen estos retrasos son muy variadas. En primer lugar, existe un desconocimiento de los signos de embarazo, una dificultad de comunicárselo a la familia, una falta de posibilidades económicas, deseos expresados de tener el hijo y una ambivalencia en relación con este hecho, a pesar de las dificultades, falta de consultas apropiadas donde consejo y la solución les puedan ser facilitados. 23
  • 24. La reacción depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser supremamente fuerte que puede llevarla al suicido o intento de suicidio teniendo en cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad después de los accidentes. El embarazo y los problemas que este puede traer, el drama sentimental de una separación, el aislamiento, el pánico, pueden ser fácilmente considerados como “circunstancias de factores de suicidio”. La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. En ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades personales o familiares que traen consigo el embarazo, las que originan ciertas reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un futuro incierto; la perturbación por las decisiones que se han de tomar; es vacío afectivo; etc. 5.5 CONSECUENCIAS 5.5.1 CONSECUENCIAS PARA LAS ADOLESCENTES Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos, eternizado el círculo de la pobreza. Tradicionalmente se había considerado que un embarazo no deseado tenía para la chica soló algunas consecuencias orgánicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisión que tome (abortar o tener el hijo), está expuesta e importantes consecuencias, no sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales, 24
  • 25. económicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos años después del embarazo. 5.5.2 CONSECUENCIAS PARA EL HIJO O HIJA Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestación. También se ha reportado una mayor incidencia de “muerte súbita”. Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico, negligencia en sus cuidados, desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional. Muy pocos acceden a beneficios sociales. Específicamente para el cuidado de su salud, por su condición de “extramatrimoniales” o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos. Un hijo no deseado de padres adolescentes puede verse afectado, desde el mismo momento del parto y hasta su adolescencia, por toda una serie de problemas de distinta índole tanto durante el parto, postparto, como durante su infancia y adolescencia. Foto n°5 5.5.3 CONSECUENCIAS INÍCIALES (PARTO Y POSTPARTO) Dadas las características de estos embarazos, existe en estos niños una mayor incidencia de problemas orgánicos tales como prematuridad, bajo peso para su edad gestacional, y mayor mortalidad en los días próximos al parto y durante su primer año de vida, tras revisar la literatura sobre el tema, concluyen que también son mayores las posibilidades de sufrir problemas neurológicos, epilepsia, parálisis cerebral, sordera y ceguera. Un hijo de madre adolescente tiene entre dos y tres veces más posibilidades de morir durante su primer año que un hijo de madre no adolescente. Esta cifra se dispara en madres menores de 15 años. Todos estos datos dan prueba de las importantes consecuencias orgánicos que para el niño puede acarrear, a corto plazo, el procede de un END. 5.5.4 CONSECUENCIAS DURANTE LA INFANCIA 25
  • 26. Dadas las escasas habilidades parentales, las erróneas expectativas sobre el desarrollo del hijo, la pobre motivación, el elevado nivel de estrés y ansiedad, y el reducido apoyo social y económico de los que suele disponer la madre y, en su caso, el padre, y dado el bajo estatus socioeconómico al que suelen pertenecer, es muy frecuente que estos niños reciban peores y más escasas atenciones tanto físicas como psicológicas, lo que tendrá importantes consecuencias no sólo durante su infancia, sino también durante la adolescencia. Es menos probable que estos niños lleguen a establecer vínculos de apego seguros y las posibilidades de sufrir negligencia y malos tratos son mayores. Tienen una mayor incidencia de trastornos orgánicos y son más frecuentes en ellos los problemas de conducta, el fracaso escolar y el bajo rendimiento intelectual, así como otros problemas psicológicos. Además, suelen vivir en hogares con pocos recursos, con todo lo que ello con lleva. 6. PROBLEMAS EN LA VINCULACIÓN AFECTIVA Existen tres patrones característicos de interacción madre-hijo. En ocasiones se ha observado falta de sensibilidad y respuesta ante las necesidades físicas y afectivas del niño, y disgusto ante el hecho de tener que realizar actividades como cuidarlo, vestirlo, alimentarlo, o sacarlo a pasear. En este caso, según los mencionados autores, es frecuente que el niño reaccione con pasividad y apatía, viéndose afectados su desarrollo afectivo y motor. Otras madres, por el contrario, exhiben un comportamiento caracterizado por una “sobre preocupación ansiosa”, lo que se hace que el niño presente intranquilidad, tensión y ansiedad. Finalmente, un tercer grupo pasan alternativamente del rechazo y privación a la sobreprotección. Esto hace que el niño muestre una inestabilidad que puede desembocar en un sentimiento general una inestabilidad que puede desembocar en un sentimiento general de incertidumbre, especialmente referida a si es o no es amado. 26
  • 27. 7. CONSECUENCIAS INICIALES (ANTE LA CONFIRMACIÓN DEL EMBARAZO) Conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicológico para la chica. En general el miedo, el estrés y la ansiedad son las reacciones iníciales. Son múltiples las dudas que se le plantean: ¿qué puede hacer? ¿Cómo reaccionará su pareja? ¿Cómo se lo va a decir a sus padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir con su vida? A este respecto, hay que tener en cuenta que lo más habitual es que la chica no disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolución de este tipo de problemas. 7.1 CONSECUENCIAS INÍCIALES (ANTE LA CONFIRMACIÓN DEL EMBARAZO) Aunque la mayoría de los estudios se han centrado en las consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, sobre generalizadas a veces como “consecuencias del embarazo”, en este apartado trataremos también las consecuencias asociadas a la decisión de abortar. 7.2 CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO Según ciertas investigaciones, los factores que modulan las consecuencias a largo plazo de un END son: (1) la seguridad económica y el nivel de educación de los padres de la chica; (2) el nivel educativo y las aspiraciones de la joven madre; y (3) el grado en el que la chica está dispuesta a controlar rápidamente la fertilidad subsiguiente. Los datos presentados parecen indicar que si bien las consecuencias de un embarazo son muy importantes a corto y medio plazo, tienden a atenuarse (pero no a 27
  • 28. desaparecer) a los 10 o 15 años. No obstante, el grado en que esto ocurra dependerá de diversos factores. 7.3 CONSECUENCIAS ASOCIADAS A LA DECISIÓN DE TENER EL HIJO Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas. Además, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto período de tiempo, nuevamente embarazada. 7.4 CONSECUENCIAS ORGÁNICAS Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más probables toda una serie de problemas orgánicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontáneos. Las complicaciones durante el parto y el postparto son también muy importantes. La tasa de mortalidad es también más elevada. 7.5 CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS “La madre adolescente es en cierto sentido una niña, que de pronto se ve arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello”. Esta nueva situación lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya que la aceptación de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no está preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un “síndrome del fracaso”, ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educación, en limitar el tamaño de su familia, en establecer una vocación y conseguir de independiente. 7.6 CONSECUENCIAS EDUCATIVAS, SOCIO-ECONÓMICAS Y RELACIONALES. 28
  • 29. Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la inserción en el mundo laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica también pueden verse afectadas. 7.7 CONSECUENCIAS PARA LOS ADOLESCENTES Las consecuencias de estos embarazados trascienden al chico y a la chica tomados individuales y pueden afectar considerablemente a la relación que ambos mantienen entre sí. 7.8 CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS: En embarazo en la adolescencia se relaciona con mayores tasas de morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para su hijo. 7.9 CONSECUENCIAS EN LA MADRE:  Corre el riesgo de experimentar anemia.  Preclamsia y eclampsia  Parto prematuro, prolongado o difícil.  Carga de culpabilidad  Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del embarazo).  Desempleo o menor salario  Riesgo de aborto  Cáncer de mama  Riesgos tanto biológicos, como psíquicos y sociales.  Hemorragias  Infecciones  Reacción depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio.  Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial. 8. CONSECUENCIAS EN EL BEBE:  Presenta bajo peso al nacer  Suelen ser prematuros  Malformaciones congénitas  Problemas de desarrollo  Retraso mental  Ceguera  Epilepsia o parálisis cerebral 29
  • 30. 8.1 RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente importante. A menudo en las adolescentes embarazadas este hecho va acompañado de una serie de situaciones adversas que pueden atentar contra la salud, tanto de ella como de su hijo. Este hecho puede agravarse, si además de la corta edad, la madre no está dentro de la protección del matrimonio, por lo que la coloca dentro de una situación social de rechazo. Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este período se relacionan con aspectos no solo de salud sino también psicológicos, socioeconómico y demográficos, y sus efectos pueden verse en la joven madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego, en la sociedad. 8.2 RIESGOS BIOLÓGICOS:  Complicaciones obstétricas.  Deficiente atención médica durante el embarazo, toxemias del embarazo y del parto prematuro.  Anemia.  Desproporción cefalopelvica.  distocias mecánicas y dinámicas.  Parto prolongado y difícil.  Muerte.  Abortos provocados y sus complicaciones.  Perforaciones uterinas.  Hemorragias.  Infecciones.  Aumento de la morbimortalidad infantil  Prematurez.  Bajo peso al nacer.  Enfermedades congénitas. Las probabilidades de que una madre adolescente tenga estos problemas son mayores en los países en desarrollo que en los desarrollos y dichas probabilidades son más altas entre los pobres que entre los de mejor condición social en un mismo país. A nivel mundial, el embarazo es la principal causa de muerte entre las mujeres de 15 a 18 años. En la mayoría de los países 30
  • 31. latinoamericanos y del Caribe, la maternidad y el aborto están clasificados entre las cinco primeras causas de muerte entre las mujeres de 15 a 18 años. El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de la personalidad de las mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual puede generar situaciones adversas para la salud de la adolescente y la de su hijo. Entre los criterios médicos para considerar el embarazo y el parto en adolescentes como de alto riesgo, sobre todo en las menores de 14 años se encuentran los siguientes: La maduración del sistema reproductivo y la obtención de la talla adulta no indican que se ha completado el crecimiento del canal del parto. La pelvis ósea crece a una velocidad menor que la estatura y requiere mayor tiempo para alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y continuamente aún después de la menarquía, cuando hay una desaceleración del crecimiento de la talla. El tamaño del canal del parto es menor en los 3 primeros años después de la menarquía que en la etapa adulta. Se ha señalado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia, desproporción feto pélvico, parto prematuro, mortalidad materna y mortalidad perinatal, presentación podálica, ruptura prematura de membranas, hipertensión arterial. 8.3 FACTORES DE RIESGO PARA EL NIÑO. 31
  • 32. Los problemas de salud también pueden afectar a los bebés de madres adolescentes. Tales complicaciones incluyen una mayor incidencia de peso bajo al nacer (que a su vez puede conducir a problemas neurológicos, retraso, otros problemas de salud, e incluso la muerte), nacimiento prematuro, muerte fetal y mortalidad perinatal. Pero al mismo tiempo se ha determinado que algunas de estas complicaciones no están directamente relacionadas con la edad sino con un cuidado y una nutrición prenatal inadecuados. También las tasas de morbilidad son más altas, así como la permanencia en terapia intensiva es más prolongada y costosa, hay mayor incidencia de hospitalizaciones, problemas de desarrollo psicológico-emocional. Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del niño, entre ellos el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el óptimo crecimiento y desarrollo. Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes emocionales, emocionales, económicas y educacionales, así como un ambiente social adecuado para su hijo. También se puede decir que como la situación socioeconómica es poco favorable, la buena salud del niño puede estar en peligro ya que sus padres adolescentes no se encuentran lo suficientemente maduros como para proveer fuentes emocionales, económicas y educacionales, así consecuencia, puede ser mayores que los biológicos. 32
  • 33. 8.4 FACTORES DE RIESGO PARA LA ADOLESCENTE. Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la adolescencia son negativos para la madre, puesto que el embarazo y la crianza del niño, independiente del estado marital, interrumpen oportunidades educacionales que se reflejan en el momento de obtener mejores trabajos, salarios más altos, etc. Tener que asumir la crianza de un niño durante la adolescencia afecta el desarrollo personal de las jóvenes. Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no podrán seguir compartiendo con su grupo de compañeros y amigos, dejan de crecer con su grupo, con lo cual pierden una importante fuente de satisfacción social y psicológica y un elemento de apoyo afectivo para el logro de confianza en sí misma, de autoestima y de identidad personal. Generalmente tienen que interrumpir sus estudios, lo cual limita sus posibilidades de alcanzar buenos niveles profesionales y laborales. Las madres adolescentes tienen alto riesgo de sufrir desventajas económicas y sociales, de permanecer en la pobreza, sin completar su escolaridad, de tener matrimonios inestables y problemas en la crianza de los hijos. Hay una pérdida de autonomía que obliga a las jóvenes a buscar la ayuda de los padres cuando ya creían que iniciaban su camino a la independencia. Esa situación puede prolongarse por muchos años y en algunos casos indefinidamente. Un grupo importante de ellas continúa sufriendo el rechazo que comenzó durante el embarazo. La joven madre recibe desprecio, violencia y discriminación de parte de su grupo familiar y de la comunidad. 33
  • 34. Los matrimonios precoces no representan la alternativa ideal. Las relaciones de pareja generalmente son pocos estables y muy conflictivos. Un alto porcentaje de ellos termina en divorcio poco tiempo después. Hay una demora o cese de su desarrollo personal y en logro de su madurez psicosocial. Todos esos conflictos y sentimientos de insatisfacción generan gran dificultad en la adolescente para asumir su rol de madre. Son emocionalmente inmaduras y no tienen la paciencia necesaria ni la tolerancia para proveer de todo lo que necesita un niño pequeño. Pueden haber rechazo del bebe o aceptación aparente sin asumir la responsabilidad completa. En conclusión se trata del llamado síndrome del fracaso de la adolescente embarazada como lo denominan los especialistas. 8.5 FACTORES DE RIESGO PARA LA FAMILIA Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continúan viviendo con ellos, puede hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias, pero se observa un desequilibrio psicológico y económico de la familia protectora. 8.6 FACTORES DE RIESGO PARA LA COMUNIDAD E l grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una población demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productivo, que representa una carga para la sociedad desde el punto de vista económico y social. Estas familias pueden necesitar asistencia pública por largo tiempo. Constituyen una creciente población de alto riesgo proclive a presentar los ajustes emocionales y psicosociales. 9. PREVENCION 34
  • 35. Por cuanto nuestro caso clínico debe centrar su atención en las medidas de apoyo a la adolescente embarazada, como en las medidas de prevención para elevar los niveles de salud de ella, como de su familia y de la comunidad; consideremos necesario establecer aquí algunas definiciones y conceptos relacionados con lo que se conoce bajo el término de “prevención”, que han sido establecidos para el uso de nuestra profesión y los cuales serán utilizados en los puntos correspondientes a las recomendaciones. De la página 176 de López Luna (1993), copiamos lo siguiente: “A continuación, por juzgarlos de suma importancia, se repite literalmente la declaración de ALMA ATA sobre atención primaria de la salud: “ La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, basados en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, cuesta al alcance de todos y aun costo que la comunidad y el país puedan soportar durante todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, como del desarrollo social y económico de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención en salud a lugar de residencia y trabajo y constituye el primer elemento de un proceso de asistencia sanitaria” Para la misma autora, la prevención primaria engloba: promoción y protección a la salud; prevención secundaria: curación; y la prevención terciaria: rehabilitación. Para Archer, Flesman y Jacob (1982), entre los retos que enfrenta la salud comunitaria esta l de abordar los tres niveles de prevención con el objeto de ayudar a los clientes a encaminarse hacia sus respectivos niveles funcionales óptimos. Las autoras citadas basándose en la descripción clásica que hace Winslow de lo que es salud pública que exponen como sigue: “La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, de prolongar la vida y de promover a la salud 35
  • 36. física y mental y la eficiencia mediante esfuerzos organizados de la comunidad hacia el logro de un ambiente salubre: el control de las infecciones de la comunidad; la educación del individuo en principios de higiene personal; la organización de servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad, y el desarrollo del mecanismo social que asegure a todo individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud” (Winslow, 1952); definen los términos siguientes: 9.1 La prevención primaria trata del fomento de la salud y de la protección específica contra las enfermedades y/o trastornos. Enseñar a las mujeres embarazadas sobre la nutrición y como deben cuidarse ellas y sus hijos son un ejemplo de fomento de la salud. 9.2 La prevención secundaria enfoca la prevención precoz y la intervención rápida en los procesos de enfermedad. Enseñar a la usuaria a hacerse un examen de senos a fin de buscar sistemáticamente manifestaciones precoces de cáncer de seno. Cuanto primero se haga el diagnostico, mayores son las probabilidades de éxito en el tratamiento para salvar una vida. La prevención terciaria hace uso de la rehabilitación para prevenir mayores complicaciones y restablecer, tanto como sea posible; el funcionamiento óptimo. Como por ejemplo, intervenir durante la crisis que se producen como consecuencia de desastres, proporcionando los consejos y guías adecuados. CAPITULO III MARCO METODOLOGICO 1.1. INVESTIGACIÓN DE CAMPO La investigación de campo no profundiza mucho el tema debido a que la investigación que en si se realizara será bibliográfica, por esta razón lo que más se necesita o se necesitó fueron libros, artículos, notas e internet para poder obtener la mayor información necesaria para poder realizar el trabajo monográfico. 36
  • 37. 1.2. TIPOS DE ENFOQUES DE LA INVESTIGACIÓN Es la investigación aplicada para solucionar la situación, problemas o necesidades en un momento determinado. Las investigaciones son trabajadas con el propósito de que existan menos embarazos precoces las cuales son algunas necesidades de fuente y datos de analizados. 1.3. POBLACION Y MUESTRA La población se caracteriza en todos los lugares en donde se realizó las encuestas, la encuestas se la realizo a 20 personas las cuales respondieron concretamente cada una de las preguntas. FORMULA EN DONDE ESTUDIANTES DESARROLLO n = N E(N-1) n = Muestra N=población E=Error uestral 1=Factor de la formula n =? N=412 E=0,09 1= Factor de la formula n = 100 0,092(100-1 )+1 n = 100 0,09(99 )+1 n = 100 9.8931 n= 10.10 n= 10 37
  • 38. 1.4. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION. La técnica utilizada para el presente trabajo de investigación fue una encuesta. 1.5. RECOLECCIONDE DATOS Las técnicas que hemos utilizados para realizar la presente investigación están las siguientes. LA OBSERVACION: ayuda relacionarse de forma directa con el problema y factores que esta conllevan. LA ENCUESTA: recopila datos de los aspectos más específicos dentro del problema planteado. 1.5.1. Fuentes de Información: ayuda a obtener datos importantes de varias fuentes de información como: fuentes primarias, fuentes secundarias. 1.5.1.1. Fuentes Primarias: una de las principales fuentes de información han sido las adolescentes de la cooperativa asistencia municipal. 1.5.1.2. Fuentes Secundarias: han sido: materiales bibliografía de varios autores del internet que brindan información específica. 38
  • 39. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS 70% 30% 3.¿esimportatantequelamadreadolescentetengaunaalimentacionsaludable? si no 39
  • 40. 50% 30% 20% 5.¿existen riesgos en el embarazo precoz? si no talvez 40% 30% 30% 7.¿afecta psicologicamente a la adolescente el embarazo precoz? si no tavez 40
  • 41. 20% 50% 30% 9.¿el aborto es una solucion para las mujeres embarazadas? si no talvez 5 0 % 3 0 % 2 0 % 5 .¿e x is te n rie s g os e n e l e m b a ra z o p re c oz ? si no talvez 41
  • 42. 6 0 % 4 0 % 6 .¿e x is te m a s re s p on s a b ilid a d e n e l e m b a ra z o p re c si no 6 0 % 4 0 % 6 .¿e x is te m a s re s p on s a b ilid a d e n e l e m b a ra z o p re c si no 42
  • 43. 4 0 % 3 0 % 3 0 % 7 .¿a fe c ta p s ic olog ic a m e n te a la a d ole s c e n te e l e m b a ra z o si no tavez 4 0 % 3 0 % 3 0 % 7 .¿a fe c ta p s ic olog ic a m e n te a la a d ole s c e n te e l e m b a ra z o si no tavez 43
  • 44. 30% 70% 8.¿una adolescente puede llevar una vida equilibrada? si no CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES La necesidad de un coito fecundante para poder tener un hijo, necesita de un trabajo de ambientación, un proceso complejo y colectivo de que el deseo de que la mujer no puede estar ausente. Cuando una mujer no está debidamente preparada para ser madre, el embarazo se convierte en un hecho traumático, factor de sufrimiento, y de represión de sus necesidades primarias. Una visión más integral de la medicina insiste en darle un justo valor al vínculo emocional que la madre y el hijo establecen durante el embarazo. Una relación particularmente importante para el desarrollo del nuevo ser, que es violentada cuando el niño es rechazado como consecuencia de un embarazo no deseado. Al decir de Rosenberg (2007) “La función maternal implica suplir lo que le falta al hijo para poder vivir, dar lugar al crecimiento de lo ajeno, desearlo como propio, 44
  • 45. transformarse como mujer en este proceso; dar palabras para lo que no puede ser dicho; soportar lo insuficiente en estas palabras, no rechazar lo que queda fuera de su alcance, dar confiando en que los hijos harán con los que se les da algo propio; tener y aún alentar su propia sustitución”. Pero siendo la voluntad de procreación conflictiva en toda edad, en las madres adolescentes, este conflicto suele resolverse mediante la negación de las condiciones reales. La fecundidad adolescente constituye en la mayoría de los casos un problema de salud materno-infantil, con consecuencias en los niveles biológicos, psicológicos y sociales, lo mismo para la madre, el niño, el padre, sus familias y la sociedad. Las jóvenes que inician más temprano sus relaciones sexuales lo hacen sin un conocimiento básico de la sexualidad, sin tener claro un marco de normas y valores sexuales, ni una capacidad en la toma de decisiones inteligentes que no los perjudiquen a ellas ni a quienes los rodean, lo cual las expones a embarazos no deseados entre otros problemas, y a todas las consecuencias que estos significan el futuro. Los adolescentes al parecer tardan en asimilar que pueden embarazar o embarazarse, por eso es importante persuadirlos a posponer sus relaciones sexuales hasta que estén más preparados para responsabilidades de sus acciones. No se cuenta con suficientes programas donde se ofrezca educación sexual a los adolescentes, ni con políticas gubernamentales bien definidas para hacer frente a los problemas del embarazo en esa edad. El embarazo en adolescentes hoy en día un problema de salud pública, no solo asociado a los trastornos orgánicos propios de la juventud materna, sino porque están implicados factores socio-culturales y económicos que comprometen el binomio madre e hijo. Como la adolescencia es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios fisiológicos, sociales y emocionales; si la adolescente tiene menos de 15 años se 45
  • 46. ha observado mayor riesgo de aborto, parto pretermito o parto pretermito o parto por cesárea por inmadurez fisiológica. Si es mayor de 15 años, la embarazada tiene el mismo riesgo que una paciente adulta, si excepto si está mal alimentada, o si se encuentra en situación de abandono por parte de su pareja o familia, por otro lado es posible que la adolescente no esté preparada para asumir emocionalmente el compromiso de un bebé o necesite mayor apoyo. En vista de esto es necesario crear programas para fomentar la información y los servicios requeridos a los jóvenes para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable. Asimismo, es necesario crear centros de apoyo para las adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de vista médico como emocional. Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario aceptar que el problema existe y que la situación está peor cada día. En ésta investigación he apreciado la importancia de la educación sexual, tanto en el ambiente escolar como familiar. Aprendí que la libertad sexual implica una gran responsabilidad personal ante las consecuencias de nuestros actos. Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas disminuyen considerablemente, por lo que es necesario no cerrar los ojos ante esta realidad. Uno de los factores más importantes para evitar éste tipo de situaciones es la comunicación con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia seria la abstinencia ya que, es el mejor método anticonceptivo para prevenir un embarazo. Otra cosa importante que no debemos olvidar, es el peligro de los abortos, ya que ponen en peligro no solo la vida del bebe sino también la vida de la madre. Bueno, ahora que conozco más de los peligros del embarazo en la adolescencia, es necesario que tomemos en cuenta que un embarazo responsable, es lo más maravilloso que le puede pasar a una mujer o a la pareja en conjunto, siempre y 46
  • 47. cuando estamos preparados para crear y educar un nuevo ser, que piensa y siente como nosotros. Si es mujer, este es el mejor momento dentro de tu desarrollo y ten en cuenta que todas podemos ser madres, solo tenemos que elegir el momento adecuado en el cual tu hijo no sea el producto de un momento loco, una “calentura” o por simple placer, sino el futuro del amor y la unión de 2n personas que se aman y por consiguiente amaran a sus hijos. CONSEJO PERSONAL: piensa muy bien en la edad que y si ya eres capaz de hacerte cargo de esta gran responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y de cuidarlo para que se desarrolló adecuadamente. LA DECISION ES TUYA!!!! Y de que “cada generación es capaz de superar a la interior, aprender de sus errores para así criar y más felices a nuestros propios hijos” RECOMENDACIONES Capacitar a los padres, maestros y profesores de la comunidad en educación para la vida sexual. Desarrollar programas de educación sexual y educación para la vida familiar, que incluyan orientación para la toma de decisiones, manejo de los sentimientos, temores y la autoestima. Alentar la postergación de la actividad sexual, hasta que los adolescentes tengan gran madurez cognoscitiva emocional para la manejar en una forma adulta todas las implicaciones de una relación sexual. De apoyo y preparación a los adolescentes para identificar y resistir las presiones sociales y grupales que favorecen las relaciones sexuales tempranas. Promover el concepto de que todo niño que viene al mundo tiene el derecho a nacer deseado y protegido. 47
  • 48. Motivar a los adolescentes a evitar el embarazo y a utilizar los servicios de planificación familiar, para obtener información técnica confiable. Promover la idea de que ambos progenitores tienen el deber de dar amor y protección a los hijos. Indicar al adolescente los factores de riesgo por involucrarse en una actividad sexual precoz. Desarrollar cursos, talleres, etc., para los jóvenes en donde se discutan temas relacionados con el uso responsable de la sexualidad, autoestima, toma de decisiones. Aquí la prevención secundaria se trata de disminuir la posibilidad de que el embarazo se agrave o se complique, para ello se controla, se disminuyen o compensan los factores de riesgo que existen durante y después del embarazo. Considerar el embarazo de las adolescentes como de alto riesgo y dar atención obstetricia y pediátrica especializada. Estimular una nutrición adecuada. Dar apoyo psicológico y orientación a la adolescente, a su pareja, y a su familia. Estimular la preparación para la maternidad. Promover el concepto de la importancia del control del embarazo, y la relación directa que existe entre las complicaciones y el número de semanas sin atención médica. Concientizarla que los problemas médicos son más graves cuanto menor es la edad de la usuaria. Estimular a la adolescente a atender sus propias necesidades del desarrollo a fin de completar su madurez psicosocial. Estimularla el retorno a la escuela para completar su formación. Estimularla a alcanzar buena capacitación y buenos niveles de preparación para la vida. Involucrar al padre en la responsabilidad con respecto a la crianza del hijo. 48
  • 49. Con respecto a la prevención terciaria aquí se trata de disminuir las secuelas e incapacidades en la parte de funcionamiento físico, psicológico y social. Estimular a las adolescentes a que acudan a los servicios de planificación familiar para que reciban la debida orientación. Brindar orientación a las familias con madres adolescentes. Evitar u segundo embarazo precoz. Estimular a las madres adolescentes al control del crecimiento de su hijo, tanto desde el punto de vista pediátrico, como por servicios especializados en actividades en actividades psicosociales. Desarrollar políticas tendientes a resolver el problema de la vivienda. Evitar las viviendas inadecuadas que favorecen el hacinamiento, la promiscuidad y el incesto. Dar apoyo integral al adolescente, darle un espacio en la sociedad, valorizarlo, elevar su autoestima. Fomentar la comunicación entre padres e hijos especialmente sobre sexualidad. Concientizar a los dirigentes comunales sobre las necesidades de los adolescentes, especialmente en lo que se refiere a la salud sexual y reproductiva. En caso de embarazo adolescente...  Lo primero que debes hacer es visitar al medico  Se debe asurar una evolucion satisfactoria del embarazo para el equilibrio psíquico de la madre y del futuro futuro.  Preparar el nacimiento del nuevo bebe.  Si es necesario, aportar una ayuda a los jóvenes padres.  Asegurar el futuro del niño y de sus padres.  Evitar nuevos embarazos no deseados.  Mantener una sana alimentación y no intentar ocultar que estas embarazadas haciendo dietas, porque tanto tú como él bebe necesitan de ciertos nutrientes para crecer adecuadamente.  Hacer ejercicio. 49
  • 50. BIBLIOGRAFIA  BARREDA M. GABRIEL “problemas sociales del adolescente”. Tomo II del compendio de Puericultorio y Pediatría. Ediciones interamericanas, MC Graw-Pág. 291-300.  BURROUGHS, Arlana . Enfermería Materna Infantil de Bleger. 6ta. Edición. Interamericana. Mc Graw-Hill.  EMANS, Jean Herriot; LAUFER, Marc R; GOLDSTEIN, Donald Peter. “Ginecología en pediatría y la Adolescencia”. 4ta. Edición. Edit. Mac Graw- Hill. Interamericana. Págs. 546. México.  GOMEZ SOSA, Elba “Trastorno hipertensivo durante el embarazo”. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. NNO.26.República Cuba. 50
  • 51.  GERENDAS, M.; SILEO, E. Embarazo en la adolescencia. Factores de riesgo y cadena de prevención. Venezuela.  GOÑI, Julio. Enciclopedia temática multimedia. Edit F & G Editores. Tomo III: Guía médica Familiar. España.  LOPEZ LUNA, Pamarza C. En farmacia sanitaria. Nueva editorial interamericana S.A. de C.V. México.  MONROY DE V.A.; MORALES G., M.N., y VELASCO M.L. Fecundidad en la adolescencia, causas, riesgos y opciones. Cuaderno técnico N°. 42, Estados Unidos.  PACHECO ROMERO, José. “Ginecología y Obstetricia”. 1ra. Edición, pág. 893, edit. Mad Corp. S.A., Lima-Perú  1. ARCHER, S.; R. FLESMAN; M. J. JACOBSON. Enfermería de Salud Comunitaria. Santa Fe de Bogotá. En Modulo instruccional de Enfermería Comunitaria. Tomo I. escuela Experimental de Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas.  BARRERA M., Gabriel Problemas sociales del adolescente. Caracas. Tomo II del Compendio de Puericultura y pediatría. Universidad Central de Venezuela. Ediciones de la Biblioteca. Capitulo IV. Páginas 291-300.  BOYD, SheryI T. Base conceptual para la intervención de enfermería con las familias. Tomado de Hall, J. E; REEDDING N., B. y colaboradores. Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas.  BURROUGHS, Arlene. Enfermería Materna infantil DE BLEIER. México.6ª. Edición. Interamericana. McGraw-Hill.  CARPENTO, Linda Jual. Manual de diagnóstico de enfermería México. En Modulo Instruccional de Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas.  DELANEY, Linda L. Valoración de enfermería: Obtención de datos en la familia. Tomado de GRIFFITH Y CHRISTENSEN Proceso de atención de Enfermería. . México. En Modulo Instruccional de Enfermería Comunitaria.  GERENDAS, M.; SILEO, E. Embarazo en la adolescencia. Factores de riesgo y cadena de prevención. Caracas. Comisión Femenina Asesora de la Presidencia de la República.  GOÑI, Julio y otros. . Enciclopedia Temática Multimedia Madrid. Editorial F&G Editores. Tomo 3: Guía Médica Familiar. 51
  • 52.  IUTEPAL.Análisis de la situación sociosanitaria de los habitantes del sector I Barrio San José de Maracay. Trabajo elaborado por el equipo 206E bajo la coordinación de la profesora Luisa Navarro Pérez. Maracay.  LEDDY, Susan y J. Mae PEPPER. Bases conceptuales de la enfermería profesional. Filadelfia. Pennsylvania. 1ª. Edición en español. Organización Panamericana de la salud.  LOPEZ LUNA, María C. Enfermería Sanitaria. México. Nueva Editorial Interamericana, S.A. de C.V.  OCEÁNO/ CENTRUM (1997) Enciclopedia de la Enfermería. Volumen 4 Barcelona.  ROSENBERG, Martha. (1991). Repensar la maternidad: tarea de mujeres. Washington. Informe de mortalidad y morbilidad materna de la RMMDR. Red Mundial de mujeres por los derechos reproductivos.  SOMMERVILLE, Bonnie L. Valoración de enfermería: Obtención de datos de la comunidad. Tomado de GRIFFITH y CHRISTENSEN Proceso de Atención de Enfermería. México. En Modulo instruccional de Enfermería Comunitaria. Tomo I. Escuela Experimental de Enfermería. Universidad Central de Venezuela. Caracas, 1994.  SPILVA DE LEHR, A. y Y. MUKTANS SPILVA Guía de las Especialidades Farmacéuticas en Venezuela. Caracas. 24ª. Edición. Alfa Omega Libros, S.A.  TINKHAN, Catherine . Enfermería social, evaluación y Procedimientos. México. 2ª. Edición. Editorial Limusa, S.A. INDICE Dedicatoria………………………………………………………………1 Agradecimiento………………………………………… 2 Introducción.……………………………………………. 3 Capítulo I 52
  • 53. (Problema) 1. Conceptos generales……………………………............................4 1.1 La adolescencia……………………………………………………….4 1.2 Adolescencia Temprana(10 a 13 años)……………………………5 1.3 Adolescencia Media(14 a 16 años)…………………………………5 1.4 En la adolescencia tardía…………………………………………….6 2. Embarazo precoz………………………………………………………6 Objetivos Objetivo General……………………………………………………………..8 Objetivos específicos……………………………………………………….8 Capítulo II Marco Teórico…………………………………………………………………9 Familia 1.1Características de la familia……………………………………………9 1.2 Reproducción…………………………………………………………..9 1.3 Socialización……………………………………………………………9 1.4 Económica………………………………………………………………9 1.5 Control social…………………………………………………………...9 1.6 Afecto…………………………………………………………………….9 1.7 Atención…………………………………………………………………9 2. Clasificación de la familia………………………………………………10 2.1.1 En base a su desarrollo……………………………………………..10 2.1.2 Familia tradicional…………………………………………………….10 2.1.3 Familia moderna……………………………………………………....10 2.2 En base a su integración……………………………………………….10 2.2.1 Integrada ………………………………………………………………10 2.2.2 Semi-integrada………………………………………………………….10 2.2.3 Desintegrada……………………………………………………………10 2.3 En base a su composición o Estructura……………………………..11 2.3.1 Nuclear……………………………………………………………………11 2.3.2 Extensa…………………………………………………………………...11 2.3.3 Extensa compuesta…………………………………………………….11 2.3.4Factores, socio-económicas, culturales y ambientales………….11 3. Síntomas de Embarazo…………………………………………………….12 4. Embarazo……………………………………………………………………..13 4.1 Signo y síntomas…………………………………………………………..14 4.2 A qué edad es IDEAL un embarazo...................................................15 4.3 Tipos de embarazo………………………………………………………..16 4.4 Factores que influyen en el nuevo ser………………………………..16 5. Medidas preventivas de embarazos precoces………………………..16 5.1 Ejercicio para embarazadas, Kegel……………………………………18 5.2 Dieta para Embarazadas…………………………………………………19 5.3 Una dieta para Embarazadas……………………………………………19 5.4 Consecuencias de un embarazo precoz………………………………20 53
  • 54. 5.5Consecuencias……………………………………………………………..22 5.5.1 Consecuencias para la Adolescente…………………………………22 5.5.2 Consecuencias para el hijo o hija…………………………………….22 5.5.3Consecuencias iníciales (parto u post parto)……………………….23 5.5.4 Consecuencia durante la infancia…………………………………….23 6. Problemas en la vinculación afectiva…………………………………….24 7. Consecuencia iníciales (Ante la confirmación del embarazo)……….25 7.1 Consecuencia a corto y medio plazo……………………………………25 7.2 Consecuencia a largo plazo………………………………………………..25 7.3 Consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo……………..26 7.4 Consecuencias orgánicas………………………………………………….26 7.5 Consecuencias psicológicas……………………………………………...26 7.6 Consecuencias educativas, socio-económicas y relacionales……..27 7.7 Consecuencias para los adolescentes…………………………………..27 7.8 Consecuencias, complicaciones o riesgos……………………………. 27 7.9 Consecuencias en la madre………………………………………………..27 8. Consecuencias en el bebe…………………………………………………...28 9. Riegos del embarazo precoz………………………………..……………….28 10. Prevención……………………………………………………………………..33 Conclusión……………………………………………………………………….40 Recomendaciones…………………………………………………………………44 Capitulo IV……………………………………………………………………..……48 Anexos……………………………………………………………………………….48 Foto1…………………………………….……………………………………………48 Foto2…………………………………………………………………………………..48 Foto3…………………………………………………………………………………..49 Foto4…………………………………………………………………………………..49 Foto5…………………………………………………………………………………..50 Foto6…………………………………………………………………………………..50 Bibliografía…………………………………………………………………………50 LINCOGRAFIA:  https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH- U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=que+es+la+familia  https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH- U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl 54
  • 55.  https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH- U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=seg%C3%BAn+tinkahn+  https://www.google.com.ec/?gfe_rd=cr&ei=3iH- U6DVOsXDgATKnoDQBQ&gws_rd=ssl#q=SEGUN+BURROUGHS+  http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_humano  http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_adolescente UNIDAD EDUCATIVA SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS ESPECIALIDAD QUIMICO-BIOLOGO Estimado: señor, señorita, señora. Esta encuesta pretende recopilar información con respecto a los cambios que ocurren en el embarazo, por lo que me permito solicitarle a usted en los términos más comedidos contestar el presente cuestionario. Se pide no poner nombre, firma ni dato que pueda identificarlo, pues deseamos que nos exprese su opinión con toda libertad y franqueza. 55
  • 56. No. Items si talvez no 1 ¿Conoces que es el embarazo precoz? 5 3 12 2 ¿Los adolescentes necesitan más información del tema? 14 2 4 3 ¿Es importante que la madre adolescente tenga una alimentación saludable? 5 13 2 4 ¿Están preparadas las adolescentes emocionalmente para un embarazo? 1 10 9 5 ¿Existen riesgos en el embarazo precoz? 6 6 8 6 ¿Existe más responsabilidad en el embarazo precoz? 7 8 5 7 ¿Afecta psicológicamente el embarazo en la adolescencia? 4 6 10 8 ¿Una adolescente embarazada puede llevar una vida equilibrada? 9 0 11 9 ¿El aborto es una solución para las jóvenes embarazadas? 3 8 9 10 ¿Influye de la familia que resulte una adolescente embarazada? 19 1 0 56
  • 57. 57
  • 58. 58