medicina forense o medicina legal

1. MARIANA TÉLLEZ HERNÁNDEZ GRUPO: 4939

2. Es una rama de la medicina forense que auxilia en la esfera sexual a los
órganos encargados de administrar la justicia, para el esclarecimiento
de un acto probablemente delictivo

3. Código penal articulo 174 violación:
Realizar copula por medio de la violencia física o moral
con persona de cualquier sexo
Copula: introducción del pene en conducto vaginal,
anal o cavidad oral.

4. Articulo 175 violación equiparada
La características que la distinguen son:
La persona agredida no tenga la capacidad de
comprender el hecho o que por cualquier causa
no pueda resistirlo. Ejemplos principales
pacientes psiquiátricos y niños
El objeto introducido por vía anal o vaginal no
sea el pene por ejemplo un objeto o los dedos

5. Articulo 176 abuso sexual
Ejecutar un acto sexual sobre una persona
u obligar a verlo o ejecutarlo sin el
propósito de llegar a la copula y sin
consentimiento del ofendido.

6. Articulo 179. Acoso sexual
 Solicitar favores sexuales para si o para un tercero o realizar conducta sexual
indeseable para quien la recibe, que le cause un daño o sufrimiento
psicoeocional
 Debe existir una relación de jerarquía o subordinación como relaciones
laborales, docentes o domesticas

7. Articulo 180. Estupro
Realizar copula con un mayor de 12 años pero menor de
18 años obteniendo su consentimiento por medio del
engaño

8. Articulo 181. Incesto.
Copula con consentimiento con familiares en línea
recta y horizontal como padres, hermanos.

9. Requisitos
 Orden judicial
 Consentimiento bajo información
 Presencia de una persona del mismo sexo
del paciente

10. Consta
 Entrevista
 Inspección
 Examen de lesiones
 Muestras para el laboratorio
 Evaluación psicopatológica

11. ENTREVISTA
 cuándo, cómo, dónde, quién o quiénes
 Si fue con o sin violencia
 Si se administro alguna sustancia
INSPECCIÓN
 Constitución anatómica: estatura, peso,
desarrollo musculoesquelético, desarrollo
genital, actitud, facies, gestos, lesiones en piel,
orden o desorden de cabellos, orden y daño
en las ropas.

12. EXAMEN DE LAS LESIONES
 Región genital: comprende genitales
externos, perine y ano.
 Región paragenital: comprende la región
que se encuentra por fuera de la región
genital hasta 15 centímetros más allá de
esta última. Constituida por el tercio superior
de los muslos, abdomen bajo y nalgas.
 Región extragenital: resto del cuerpo

14.  Recolección de muestras
 Descripción de lesiones y del himen

15. A la región genital se le describe
 lesiones en vulva y vagina
 la condición del himen ( los desgarros se describen en zona
horaria)
 También se describe si existen equimosis, lesiones por objeto
contuso, laceraciones o desgarros
 En la descripción de la lesiones se seguirá el orden de la
carátula del reloj.

16. Clasificación de los hímenes
Himenes tipicos
 Himen anular
 Himen septado
 Himen crinado
Himen atípico
 Imperforado
 Coraliforme

20. Orificio del himen
Himen
Distendible
hasta en 35 %
Con orificio dilatado
permite el paso del pene o de dedos sin
romperse y vuelve a las dimensiones
normales
Membrana integra con
diámetro anormalmente
grande.

23. Desgarro: ruptura que sufre el himen al ser
penetrado por objetos de diámetro mayor al de su
estructura anatómica.

26.  Hendidura o incisura congénita: nunca llega al borde de
implantación del himen o la inserción, tiene un ángulo
redondeado
 Desgarro: es el que se da por una penetración no consentida,
generalmente se presenta a las 6, comprende desde el borde
libre hasta el borde de implantación y lo traspasa, tiene un
contorno anguloso (ángulo agudo).

34. Cuando hay penetración por canal anal encontramos:
 Disminución de la tonicidad de los esfínteres
 Paralasis antalgica
 Incontinencia fecal
 Desagarro de forma triangular a las 6(signo de Wilson
Johnston).
 Borramiento de los pliegues radiados (se presenta
también en coito anal habitual)
 Ano en forma infundibuliforme.
En la descripción de la lesiones se seguirá el orden
de la carátula del reloj.

40.  Se describe si existen equimosis,
excoriaciones, heridas, etc.

42.  Se describe si existen excoriaciones ungueales, equimosis,
hematomas, mordeduras, equimosis por sugilacion.
 Por ejemplo:
 Hematomas, excoriaciones en rostro, cuello, tórax,
 Mordeduras en mamas
 Hematomas en rodillas y piernas

45. Consideraciones:
 Sin previo aseo,
 Restos de semen en vagina menos de 24 horas,
después de 72 horas ya no encuentran
 Espermas móviles: se encuentran en las primeras 3
horas, inmóviles en menos de 24 horas y en ropa s e
encuentran hasta un años después.

46.  Pruebas para enfermedades de transmisión sexual
 Si hay una mancha o liquido se recolecta para estudio
 Presencia de semen en cualquiera de las 3 cavidades
 Exudados de las 3 cavidades
 Mujer viva fosfatasa acida en fracción prostática en las primeras 12
horas
 En el cadáver la fosfatasa acida en vagina se encuentra 7 días, 36
horas en boca, 24 horas en recto posteriores a la violación.

48.  Corroborar o descartar la presencia de alcohol o drogas
 Grupo sanguíneo de victima y agresor
 Raspado de uñas (ver si se encuentra dermis)
 Examen de Fibras y pelos
 Prueba de embarazo
 20 muestras de cabello de cada región del agresor
(arrancados)

49.  Desagarro o ruptura del frenillo
 Inflamación del glande
 Semen o liquido preseminal
 Prepucio: presencia de cuerpos extraños
 Surco balanoprepucial presencia de sangre o materia
fecal.

50.  Laceraciones, desgarros,
 Eritema, inflamación
 Liquido espermático
 Se hace la prueba de fosfatasa acida en la
fracción prostática en exudado.

51. Examen medicolegal del presunto violador.
 Debe existir orden judicial y el consentimiento
informado
 Dicho estudio pretende determinar los siguientes
aspectos:
• Constitución anatómica
• Signos de coito reciente
• Signos que lo vinculen con el delito investigado
51

52. Examen del
acusado
Examen físico
Muestras para
laboratorio
Evaluación
psicopatológica
52

53. ESTATURA
PESO
DESARROLLO
MUSCULOESQUELETICO
DESARROLLO GENITAL
ACTITUD
FACIES
ÁREA GENITAL
ÁREA PARAGENITAL
ÁREA EXTRAGENITAL
53

55.  Buscar lesiones o cuerpos extraños. El cuerpo del pene debe exprimirse y
observar si por el meato urinario fluye secreción o semen de eyaculación
reciente, así como para obtener material que permita el estudio
bacteriológico por enfermedades de transmisión sexual.
55

56.  Los signos que vinculan al acusado con el delito, pueden también ser
localizados en las otras área. De ellos son importantes las lesiones que la
víctima puede haber causado al defenderse de la agresión.
56

57.  Signos de coito reciente.
 Grupos sanguíneos de la victima y del presunto violador.
 Enfermedades de transmisión sexual preexistentes.
 Fibras y pelos correspondientes a la víctima y al lugar del hecho.
 Tóxicos.
57