1. DISFUNCIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
OTONEUROLOGIA
R1MT MARIELA DEL CARMEN

2. SINONIMIA
• DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR (DTM)
• DESÓRDENES CRANEOMANDIBULARES
• SÍNDROME DE COSTEN
• SÍNDROME TEMPOROMANDIBULAR
• SÍNDROME CRANEOMANDIBULAR
• SÍNDROME DE DOLOR-DISFUNCIÓN
MIOFACIAL

3. ANATOMÍA

4. ANATOMÍA

5. ANATOMIA

6. ANATOMIA

7. ATM BISAG
• LA MÁS COMLPEJAGÍNGLIMOARTR RA
DESLIZAMIE
OIDAL
• BASE DEL CRÁNEO AL CAE
FRENTE NTO
• CONEXIÓN CRÁNEOMANDIBULAR
• DIARTROSIS BICONDÍLEA
• HABLA
• ALIMENTACIÓN

9. ATM
CÓNDILO MANDIBULAR
CÓNDILO TEMPORAL
CAVIDAD GLENOIDEA
DISCO ARTICULAR
CAVIDADES SINOVIALES
SISTEMA NEUROMUSCULAR
LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS E
INTRÍNSECOS

10. LIGAMENTOS
• RESTRICCIÓN DE MOVIMIENTOS
MÁXIMOS
• PERMITEN LA FUNCIÓN
LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBU
LAR
LIGAMENTO
COLATERAL
LATERAL
COLATERAL
MEDIAL

11. EPIDEMIOLOGÍA
• PREVALENCIA EN MÉXICO 57%
EDAD MEDIA
• PACIENTES CON ORTODONCIA 69%
• AUMENTA CON LA EDAD
• MUJERES 8:1
• TENSIÓN PSICOEMOCIONAL
• BRUXISMO
• TRAUMATISMO
• HÁBITOS ALIMENTICIOS

12. DISFUNCIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
• CONJUNTO DE ALTERACIONES
• EXTRAORALES
• INTRAORALES
1 MUSCULATORA
MASTICADORA
2 ATM
3 ESTRUCTURAS
PERIFÉRICAS
1, 2, Y 3.

13. CAUSAS INTRAORALES
• DETERIORO DENTAL EFECTO Y
CAUSA
• ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
• MORDIDA ABIERTA ANTERIOR
• MORDIDA CRUZADA
• MALOCLUSIÓN
• INTERFERENCIAS EN EL BALANCE

14. FISIOPATOLOGÍA

15. MALOCLUSIÓN
• OCLUSIÓN NORMAL
• OCLUSIÓN CLASE I
DIENTES DEL MAXILAR
SOBREPASAN LA
MANDÍBULA
RELACIÓN INTACTA
SIN PUNTOS DE
INTERFERENCIA
POSTERIORES

16. OCLUSIÓN CLASE II
• DISTOCLUSIÓN
• ARCADA MÓVIL POR
INTERFERENCIAS
• ARCADA INFERIOR DE MENOR
LONGITUD

17. OCLUSIÓN CLASE III
• MESIOCLUSIÓN
• LA MANDÍBULA ES DE MAYOR LONGITUD
QUE EL MAXILAR SUPERIOR

18. PRESENTACIÓN CLÍNICA
• VARIADA DOLOR
ASIMETRÍA
• MUSCULAR FACIAL
NEURALGIA
LINGUAL
ALT. DE
• ARTICULAR RUIDOS
MASTICACIÓN
ARTICULARES
SUBLUXAXIÓN
LUXACIÓN
• OTOLÓGICA

19. SÍNTOMAS OTOLÓGICOS
• DESPLAZAMIENTO MANDIBULAR
ESTASIS
VENOSA
• ESPASMO MUSCULAR ESTASIS
LINFÁTICA
DRENAJE DE OÍDO
MEDIO Y FOSA
• TROMPA DE EUSTAQUIO ORBITARIA
CONGESTIÓN
VENOSA OCLUSIÓ
ALT. EN CAMBIOS N
DE PRESIÓN
CONTRACTURA DE
PERIESTAFILINOS

20. SÍNTOMAS OTOLÓGICOS
• ACÚFENO TENSOR DEL
CONTRACTUR TÍMPANO
TENSOR DEL
A MUSCULAR ESTRIBO
PERIESTAFILINOS
• PLENITUD ÓTICA

21. CONCLUSIONES
• La disfunción de la articulación
temporomandibular es muy frecuente.
• La mayoría de los pacientes la ignoran
• Acuden por síntomas de otalgia.
• Es importante explorar la articulación
temporomandibular
• en todos los pacientes con síntomas
otológicos
• El tratamiento debe ser en forma

22. BIBLIOGRAFIA
• MANUAL DE AUDIOPROTESISMO
• RODRIGUEZ MEDRANO/ A GAYTAN RODRIGUEZ
• BLAUTON SOLUCIONES AUDITIVAS
• INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE ENEL TRABAJO. VI ENCUESTA
NACIONAL DE CONDICIONES DE
• TRABAJO (ONLINE). 2007 (CITADO 22 SEPTIEMBRE 2008),:
• HTTP://WWW.OECT.ES/ OBSERVATORIO/
• CONTENIDOS/INFORMESPROPIOS/DESARROLLADOS/FI
• CHEROS/INFORME_VI_ENCT.PDF
• RAYNAL M, KOSSOWSKI M, JOB A. HEARING IN
• MILITARY PILOTS: ONE-TIME AUDIOMETRY IN PILOTS OF
• FIGHTERS, TRANSPORTS, AND HELICOPTERS. AVIAT SPACE
• ENVIRON MED. 2006 JAN;77(1):57-61