1. 2014
Maritza Juárez Ruiz
AVANCES TECNOLÓGICOS EN LOS TRASPLANTES

2. BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
Facultad de medicina
Licenciatura de medicina
Materia:
DHTIC
Catedrático: profesora Gaona Osorio Lilian
Alumna: Juárez Ruiz Maritza
Tema:
Trabajo: ENSAYANDO
Primavera 2014
Fecha de entrega 3 de abril del 2014

3. Resumen.
Los trasplantes son un tratamiento médico indicado cuando otra alternativa
para el paciente se ha agotado , es decir , el trasplante se realiza siempre y
cuando el órgano del paciente este deteriorado a grado de que el paciente ya
no pueda regresar con este a un estado de salud.
En México los trasplantes más demandantes son el trasplante de córnea,
corazón, estomago, piel, pulmón, renal, páncreas e intestino.
En los trasplantes se emplea la tecnología y así se define lo que son “LOS
AVANCES TECNOLOGICOS EN LOS TRASPLANTES” en México existe una
gran demanda por algunos órganos , pero no siempre se tiene al donante por lo
tanto las tecnologías han ayudado mucho a los profesionales de la salud a
mantener estable o vivos a los pacientes que necesitan un trasplante por medio de
las tecnologías ya sea por órganos artificiales o por órganos clonados.
En este trabajo se hablara de los trasplantes pero principalmente de los
trasplantes de riñón, corazón y piel. se abordaran te más interesantes como los
tipos de tecnologías utilizados en estos tipos de trasplante.
También se hablara sobre ¿quién puede donar? ¿Cómo se realiza una
donación? Índices de personas que necesitan una donación y personas fallecidas
al año por no tener dicho trasplante.
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4. Objetivo general:
Que las personas en general puedan tener un conocimiento
sobre los trasplantes y algunos tipos.
Objetivos específicos:
Realizar un trabajo para dar a conocer los trasplantes de corazón , piel y
riñón
Que las personas tengan más información sobre los trasplantes..
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5. Índice
.¿Qué es un trasplante de órgano? ______________________________ 1 pág.
¿Quiénes pueden donar órganos? _______________________________ 1 pág.
1 -avances tecnológicos en los trasplantes. _________________________ 2 pág.
1.1-Trasplante. _______________________________________________ 2 pág.
1.2 - generalidades. __________________________________________ 2 pág.
2 -trasplantes de piel. __________________________________________ 3 pág.
2.1- generalidades. ___________________________________________ 3 pág.
2.2 -tipos de injertos. _________________________________________ _3 pág.
2.3-tipos de trasplante __________________________________________ 4 pág.
2.4- avances. _________________________________________________ 4 pág.
2.5- como se realiza este trasplante. _______________________________ 5 pág.
2.6 -cuidados postoperatorio _____________________________________ 5 pág.
3 -trasplante de corazón.________________________________________ 6 pág.
3.1- generalidades. ____________________________________________ 6 pág.
3.2- uso como terapia definitiva ___________________________________7 pág.
3.3- complicaciones. ____________________________________________8 pág.
Bibliografía
Conclusión.

6. Introducción
Desde tiempo atrás se ha querido preservar la salud y así se han ido
inventado nuevos instrumentos para lograrlo, pero con la aparición de la
tecnología los resultados de salud han ido en aumento ,en los últimos 20 años
a aumentado un 60% en eficacia.
Un avance muy importante para la humanidad fueron los trasplantes pero al darse
cuenta que no eran suficientes, los investigadores y curiosos médicos se dieron
a la tarea de encontrar maneras muy peculiares de mejorar la calidad de los
trasplantes así en la medicina se introdujo la palabra artificial que se deriva de
la palabra artefacto o artificio que significa algo no natural.
Así podemos decir que el 1° trasplante de corazón artificial fue un gran avance .
Robert Koffler Jarvik 11 de marzo de 1946 fue un medico muy exitoso y
reconocido por fabricar el primer corazón artificial.
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7. ¿Qué es un trasplante de órgano?
Un trasplante de órganos es un tratamiento indicado por el médico, este
tratamiento se da cuando un órgano deja de funcionar o su funcionamiento
ya no cubre con las necesidades. Este consiste en retirar el órgano dañado
y remplazarlo por el de un donante u otro órgano compatible.
¿Qué personas pueden donar órganos?
Todas las personas son libres de donar sus órganos , los órganos se
pueden donar de 2 formas , una es cuando el donante esta con vida y
quiere donar algún órgano que no afecte su salud , la otra es cuando el
donante ya no tiene vida pero su voluntad fue donar sus órganos en este
caso se busca poder ayudar a las personas sin dañar a el cuerpo de la
persona .
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8. Avances tecnológicos en los trasplantes
Existe una variedad de trasplantes y órganos trasplantables para pacientes que
lo necesitan, pero la pregunta específica seria ¿Qué avances tecnológicos
nos han ayudado? Y para ello empezare por decirles que ya existen órganos
que se pueden clonar o incubar por medio de células madre de nuestro cuerpo
aunque el costo es elevado o que existen ya los órganos artificiales
principalmente para corazón . los avances tecnológicos han ayudado mucho para
la supervivencia de ser humano.
TRASPLANTES
Retomando lo que ya explique en páginas anteriores el trasplante es un
tratamiento que solo lo puede indicar el médico , el trasplante consiste en retirar
un órgano, tejido o células de un individuo a otro , en el cual el tejido u órgano
que se le trasplanto del receptor al donante asume la función del órgano
intercambiado.
GENERALDADES
El primer trasplante con éxito de nuestra época registrado fue de córnea en 1905,
llevado a cabo por Eduard Zirm. El primero de riñón fue en el Peter Buke Brigham
Hospital en 1951 y el primero de corazón se realizó el 3 de diciembre de 1967.
Existen 2 tipos de trasplante natural
De los trasplantes naturales tenemos a los donantes que están vivos en
primera estancia deben de ser compatibles y para determinar eso se les hace una
serie de estudios (pruebas cruzadas), después el órgano a donar debe de ser
no vital (riñón, piel) o que se pueda regenerar con el tiempo (hígado). Los
donantes que están muertos: estos cuando fallecen se mantienen a los
órganos vivos para que no exista la necrosis, se mantienen en un estado fresco el
tiempo que tarde en llegar al receptor.
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9. TRASPLANTE DE PIEL
Definición: Un injerto de piel es la extracción y el trasplante de piel sana
proveniente de una región del cuerpo (área fuente o sitio donante) a otra región
(área receptora) donde la piel está lesionada. Las zonas fuente más comúnmente
empleadas para injertos son la parte interna del muslo, pierna, glúteos, brazo
superior y antebrazo.
El trasplante de piel es un tipo de trasplante muy utilizado, principalmente para
personas que sufrieron quemaduras de 2° a 3° en accidentes de trabajo etc.
Este trasplante es un tratamiento médico que consiste en el reemplazo de un
tejido dañado.
GENERALIDADES
El trasplante de piel , es muy importante ya que este puede ser utilizado para
personas que tienen un daño grave en la piel ya sea por una enfermedad o por un
accidente donde se vio involucrada la piel , estas personas al recuperar una parte
de su piel no solo se enfocan en lo físico sino que también psicológicamente
mejoran.
TIPOS DE INJERTOS
En la actualidad existen muchos tipos de injerto pero entre los más importantes se
encuentran
a) Superficiales: este tipo de injerto involucra lo que es la epidermis.
b) Intermedios: este tipo de injerto es utilizado principalmente en personas con
quemaduras de segundo grado involucra dermis y epidermis.
c) Totales: en este injerto estamos hablando de personas que han perdido
una gran cantidad de piel y las heridas o perdidas son muy significativas
involucrando piel , piel grasa etc.
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10. Tipos de trasplante
Autotrasplante: el donador y el receptor es el mismo ya que este tipo
de intervención es caracterizada por que se utiliza tejido de otra parte del cuerpo ,
por lo cual también no va a existir un rechazo.
Isotrasplante: esta intervención es dada de un individuo a otro pero que
genéticamente son iguales por lo que existe una compatibilidad alta.
Altrasplante: en este tipo de injerto estamos hablando de 2 personas
distintas genéticamente que no tienen compatibilidad
Xenotrasplante: el receptor y el donador son de diferentes especies
AVANCES
En la actualidad lo que más se está estudiando para los trasplantes de piel es la
incubación de tejido por medio de células madre pero este proyecto es muy
caro por lo que no es viable para todas las personas un dato curioso hablando
de células madre es hablar de El Dr. Átala y su equipo continúan empeñados en
el potencial de las células madre de origen amniótico. Que son células que ayudan
a la incubación de tejido.
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11. Como se realiza el trasplante
Realiza lo siguiente:
1) Prepara el quirófano
2) Se anestesia al paciente
3) A tiempo que se anestesia el paciente el personal que realizara el acto
quirúrgico se prepara
4) Entra primero el instrumentista, primer ayudante y por último el cirujano.
5) El circulante marca el área que se utilizara
6) El primer ayudante realiza asepsia y traccióna la piel
7) Cirujano realiza una incisión. Levanta la piel e introduce para separar la
piel de la membrana unas pinzas Rochester curvas , ya desprendida la
membrana empieza a cortar la piel
8) Se coloca en solución
9) Se hidrata la herida
10)Se limpia con gasas
11)Se trae el trasplante
12)Se sutura en orden( puntos cardinales y después en dirección a las
manecillas de reloj).
OBCERVACION SI SE TIENE EL ORGANO INCUBADO SOLO SE
REALIZA ASEPSIA HIDRATACION Y COLOCA Y SUTURA.
Cuidado posoperatorio
Mantenga la zona del receptor limpia y seca.
Evite recibir golpes en el sitio receptor.
No exponga la zona del receptor a la luz solar por tiempo prolongado.
Inspeccione la zona para la curación y buena circulación que se muestra
por una saludable coloración rosa.
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12. Siga las instrucciones dadas para vendar el área injertada para proveerla
con el soporte apropiado durante el proceso de curación y prevenir
contracturas aún cuando la curación esté completa.
Necesitará usar un producto (suave) para lubricar la zona del receptor, ya
que no hay glándulas sudoríparas o aceitosas en un injerto de piel.
TRASPLANTE DE CORAZÓN
Uno de los órganos más importantes es el corazón que antes era muy difícil de
curar pero en el empleo de nueva tecnologías fue más sencillo pues las personas
con alguna aflicción e o patología en el corazón no tenían que seguir así si existía
un donador. Pero al paso del tiempo las personas se dieron cuenta que hacían
falta personas que pudieran donar el corazón o que quisieran hacerlo por lo que
los investigadores se dieron a la tarea de buscar una solución y la primera
solución que encontraron o se invento mediante las tecnologías fue la circulación
extracorpórea en 1953. Para que después llegara lo que es el corazón artificial.
GENERALIDADES
Una de las preguntas que supongo tienen es ¿qué es el corazón artificial? yo
puedo decir que el corazón artificial es un artefacto parecido al corazón, solo que
está compuesto por materiales que el humano amoldo para crear un corazón.
Hoy en día existen personas que han vivido más de 10 años con el llamado
corazón artificial. Tiene un sistema de control del tamaño de un control de
televisión o más pequeño. en seguida puedo decir que no solo se está
implementando el corazón para personas o jóvenes ya grandes si no que ahora
se está trabajando en el de bebes o niños .para realizar un trasplante de corazón
artificial .
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13. Las experiencias pioneras incluyen:
La cardiomioplastia dinámica mediante una bomba cardíaca artificial utilizando
músculo esquelético; la válvula artificial con revestimiento celular y control de
cierre-abertura, son terapias auto biónicas dinámicas.
El reemplazo de estructuras tubulares (vasos, tráquea, intestino o uretra) son
terapias auto biónicas principalmente estáticas,
El by-pass gástrico, para adecuar la liberación de hormonas intestinales o
pancreáticas son terapias auto biónicas metabólicas.
Existen varios tipos de corazón artificial entre los que están
No pulsátiles (ej.: ECMO, bomba centrífuga, bombas de flujo axial)
Pulsatiles (ej.: Abiomed BVS 5000, HeartMate, Berlin Heart)
Paracorpóreos Implantables
Asistencia parcial (VAD) Asistencia biventricular (Bi VAD)
Corazón artificial total (Ej.:CardioWest, AbioCor)
Uso como terapia definitiva
El grupo de pacientes tratados con dispositivo tipo HeartMate (N=68) tuvo una
sobrevida al año de 52%, en comparación con el grupo con terapia médica
(N=61), que tuvo una sobrevida al año de 25% (p = 0,002). Además hubo una
significativa mejoría en la calidad de vida en el primer grupo. Fueron candidatos a
entrar en este estudio, pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada, con
contraindicación para trasplante, siendo la edad mayor a 65 años la causa más
frecuente para esta condición. El costo por paciente de cada implante del
HeartMate fue de U$ 210.187, de los cuales U$ 60.000 corresponden al
dispositivo; además el costo anual por readmisión fue de U$ 105.326 por paciente.
Posteriormente, los resultados en cuanto a sobrevida, probabilidad de estar libre
de complicaciones y costos mejoraron gracias al uso de aparatos de mejor
calidad. Así, el año 2003 la FDA aprobó el uso de este sistema de corazón artificial
como terapia definitiva en pacientes con contraindicación para trasplante al ver el
gran beneficio para la salud que este tenía.
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14. ¿COMPLICACIONES?
Evidentemente uno de los aspectos más difíciles de superar en la carrera por el
corazón artificial ha sido la presencia de complicaciones. Ellas derivan
principalmente de la imposibilidad hasta ahora de diseñar superficies y válvulas
100% biocompatibles, y que por lo tanto no sean trombogénicas, y de la necesaria
conexión al exterior de estos aparatos, con el consecuente riesgo de infección. Así
entonces, las principales han sido las hemorragias, los accidentes neurológicos,
ya sea por embolias o hemorragia, las infecciones del trayecto del cable de
conexión percutáneo, la sepsis, la falla estructural o de funcionamiento de los
aparatos, la hemólisis y la mayor sensibilización inmunológica, con el teórico
mayor riesgo de rechazo posterior al trasplante.
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15. Bibliografía
J, Grases Pedro (2011 marzo 24) Avances en el Trasplante de
Tejidos y Órganos http://www.bitacoramedica.com/?p=1408
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lines with potencial for therapy. Nature biotechnology 2007
M. D. (2002). «Capítulo 23: Trasplantes». En Cinta Gamundi Planas (en
español). Farmacia Hospitalaria. Sociedad Española de Farmacia
Hospitalaria. pp. 1563-1600.
Instituto carlos Slim de la salud ,
http://www.salud.carlosslim.org/trasplante-de-organos-tejidos-y-
celulas/ Trasplante de órganos, tejidos y células (17 de octubre de
2013) .
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R.. Pedro- DR. “EL CORAZÓN ARTIFICIAL”
http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/20071/Corazon.pdf
(2007).VOL. 32 Nº1.
J, Grasses (2011 abril 7) Avances en el Trasplante de Tejidos y
Órganos http://www.bitacoramedica.com/?p=1948. Barcelona,
bitácora medica. Ashrafian H et al. Autobionics: a new paradigm
in regenerative medicine and surgery. Regen Med 2010; 5: 279-
288.
Orlando G et al. Regenerative medicine as applied to solid organ
transplantation: current status and future challenges. Tanspl Int
2011; 24: 223-232.

16. CONCLUSION
Los trasplantes de órganos son muy importantes para la vida y para la salud de
las personas que necesitan un trasplante, pero en caso de que no llegara a tener
el órgano que se requiere trasplantar existe otra alternativa gracias a los
avances tecnológicos, las tecnologías, y las investigaciones que se han realizado
hasta el día de hoy. gracias a esto los índices de muerte por algunas
enfermedades o circunstancias que afectan a distintos órganos han disminuido
con esto nos podemos dar cuenta que la tecnología a sido de gran ayuda en el
área de la salud y la preservación de la vida.