4. Daño Psicológico
Afecta el concepto de si mismo.
Miedo a la aceptación social.
Sentirse invalido.
Problemas reales y prácticos de
difícil
solución.
5. El daño es variable según:
La situación por qué se llega a la
amputación.
Edad del paciente.
Actividad del paciente.
6. En relación a personas de
edad avanzada :
Temor a la muerte.
Incapacidad – Impotencia.
Abandono.
Pérdida de relaciones interpersonales
establecidas.
“Un pie en la sepultura”.
7. “Es el cambio de hábitos de
toda la vida”
Vigor – Valor
– Paciencia –
Ayuda
11. Etiología
Lesiones prolongadas e infectadas
de huesos y otros tejidos.
Lesiones térmicas por calor o frío.
Otras operaciones que pueden
poner en riesgo la vida de los
pacientes.
Lesiones por aplastamiento.
12. Definición Amputación
Es una situación médica de
naturaleza especial porque la
incapacidad es el resultado, no
de una forma de patología, sino
de una forma de tratamiento que
ha eliminado la patología.
Traumática Completa “URGENCIA”
Incompleta
14. Niveles de Amputación
Por encima de la rodilla 1/3 medio del muslo
Bajo la rodilla a 10 cm de ésta
Mano dejar algo funcionando
Extremidad superior Salvar la > longitud
15.
16.
17. Fisiología normal de la amputación
Contracción, relajación muscular y movimiento articular.
Sistema nervioso central y autónomo
Equilibrio muscular, afecta la circulación local
Alimentación y retroalimentación, a través de los
conductos espinales
18. Resultado es la “Conciencia”
Seguridad - Confianza - “Equilibrio” - Comodidad
A M P U T A C I O N
Silencio Neurológico
“Falsa Información”
“DOLOR FANTASMA”
23. 2. Preoperatorio
Preparación psicológica a la familia y
al paciente:
Grado de incapacidad.
Consecuencias psicológicas.
Consecuencias estéticas, sociales y
vocacionales.
Posibilidades realistas de restauración
con prótesis.
24. 2. Preoperatorio
Evaluar el tipo de reacción del
paciente.
Evaluar comportamiento en
relación a pérdidas anteriores.
Facilitar comunicación con la
familia.
Conversación con los pacientes
amputados.
28. Otras
consider aciones
Es semejante a la pérdida de
un amigo o familiar.
“Se sentirá mejor después de la
operación”.
La ansiedad y angustia es
proporcional a la incapacidad y
deformidad.
31. La confianza y destreza para el
uso de una prótesis en parte esta
dado por:
Tipo de amputación
Calidad del muñón
Vendaje post-operatorio inmediato
Curación rígida
Curación compresiva elástica
36. “Cada paciente debe recorrer
sus etapas de pesadumbre y
cada uno necesita apoyo para
avanzar a su propio ritmo para
integrar completamente la
experiencia, lo que es algo
absolutamente individual”
37. Prevención de
contracturas
Cama dura.
Cambio de posición.
Sólo usar calzas para disminuir edema.
Prestar atención al otro miembro.
42. a. Vendaje
Distal a proximal.
Venda adecuada.
Forma de compresión.
Cuidado de la piel.
Protección del muñón.
43. b. Extremidad superior
Buen acojinado muscular.
No es común aplicación de vendaje rígido.
Objetivo del vendaje.
Mantener curación.
Disminuir edema post traumático.
c. Ejercicio y buena postura
54. 7 . Entrenamiento con
Prótesis
A. Adiestramiento.
B. Práctica diaria.
C. Alerta a muñón doloroso.
D. Requiere tiempo y práctica.
E. No adquirir malos hábitos.
F. En prótesis superior los aparatos son
controlados por el lado amputado .
55.
56. La función alcanzada no debe
compararse con la normal, sino que
debe evaluarse, con las mejores
posibilidades del paciente.
60. Preparación
Reforzar tren superior.
Cuidado de zona axilar (plexo
braquial).
Contar con espejo idealmente.
Suelas y tacos no deslizantes.
Evitar caídas.
68. 2. Marcha en dos puntos
Pie Izquierdo - Muleta derecha Poliomielitis
Pie Derecho - Muleta izquierda Artritis
Parálisis
69. 3. Marcha en tres puntos
Avanzan ambas muletas No se
debe
apoyar una
extremidad
Apoyo en el miembro más fuerte
-
Paciente
70. 4. Marcha cuatro puntos
En sucesión Poliomielitis
muleta derecha
Pie izquerdo
muleta izquierda Artritis
Pie derecho Parálisis
Cerebral
71. Cuidados de Enfer mería
del Paciente con una
Amputación de Ur gencia
72. Valoración
Inspeccionar la cantidad de hemorragia.
Realizar revisión general del paciente.
Valorar estado psicológico.
Credibilidad del enfermo.
73. Diagnóstico de
Enfer mería
Dolor agudo.
Alto riesgo de la perfusión de los tejidos.
Alteración de la movilidad física.
Alto riesgo de afrontamiento individual.
Dolor crónico relacionado con miembro
fantasma.
74. Ejecución
1. Cuidados del muñón:
Eficaces para el proceso de
cicatrización y para prevenir
alguna infección.
2. Ejercicios
3. Ayuda psicológica