SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  49
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
Strengths and Difficulties
Questionaire, SDQ
Uuden Nortamon perhekeskuksen yhtenä psykososiaalisen
hyvinvoinnin, tuen tarpeen, muotojen sekä vaikuttavuuden
moniammatillisena arviointi-instrumenttina
Perehdytyskoulutus 2.6.2015
Miika Lehtonen
Kiertävä erityislastentarhanopettaja / EO, KM
Puh. 040 833 0828 (työ)
Miika.Lehtonen@rauma.fi (työ)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
Strengths and Difficulties
Questionaire, SDQ
• Lyhyt lapsen käyttäytymiseen perustuva kysely
• Kokoaa strukturoidusti arviointiin joitakin lapsen arjen
ympäristöjen aikuisten (kodin ja päivähoidon)
näkemyksiä lapsen voinnista, käytöksestä ja
toimintakyvystä arvioitaessa lapsen psykososiaalisen
tuen tarvetta
• Tavoitteena koota yhteen strukturoidusti tietoa lapsen
psykososiaalisesta hyvinvoinnista
(Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011)
Käyttöönotto …taustaa…
• Vahvuudet ja vaikeudet –kysely (SDQ) on
kansainvälisesti laajasti käytössä oleva kevyt (nopea
täyttää), tutkittu sekä luotettavaksi ja
käyttökelpoiseksi todettu kysely
• Soveltuu erityisesti psykososiaalisesti oireilevien
lasten arviointiin
• Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics
of the Strengths and Difficulties Questionnaire in
Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 -e454:
• “The results of this study show that the SDQ 3-4 is a valid tool
for the identification of psychosocial problems in preschool-
aged children”
(Theunissen & Vogels ym. 2013; Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011; ym)
Käyttöönotto …taustaa…
• Suomessa kysely on todettu kouluikäisillä
luotettavaksi menetelmäksi (Koskelainen 2008;
Koskelainen, Sourander & Kaljonen 2000)
• Tutkittu Suomessa myös alle kouluikäisillä
(Borg & Kaukonen ym. 2012)
• Käytetty useassa kansainvälisessä arvostetussa
käytösinterventiotutkimuksessa (useimmiten yhdessä
haastatteludatan kanssa) (esim. Hawes & Dadds 2005;
Homem ym. 2014; Hutchings ym. 2013; Jones ym. 2008;
Sourander, Klomek ym. 2010; ym.)
(Borg, A-M. 2014; Koskelainen 2008; Koskelainen, Sourander &
Kaljonen 2000; Rimpelä 2011 ym.)
SDQta on käytetty Suomessa mm.
• Ensivaiheen seulontainstrumenttina mm.
”Voimaperheet” –hankkeessa (Sourander ym. 2010)
• Käytössä usean kunnan lapsi-, neuvola- sekä
perhepalveluissa ja varhaiskasvatuksessa
• Raumalla myös kaikki neuvolaterveydenhoitajat
koulutettu SDQ:n käyttöön ns. SDQ-pilotissa Rimpelä,
M. (31.8.2011)
• Yhteistyön osalta käyttökynnys matala
(Rimpelä 2011; Komminaho 2011)
Käyttöönotto …taustaa…
• Rauman SDQ-pilotti 2011
• Pilotointia varhaiserityiskasvatuksen kartoitus- ja
seurantainstrumenttina Lapin, Uotilan, Lajon,
Kodisjoen sekä Nummen varhaiskasvatusalueella
(M. Lehtonen 2011-)
• Asia oli lyhyesti esillä myös varhaiskasvatuksen
visiointipäivässä (Varhaiskasvatuksen visiointipäivä
16.8.2012 Villa Tallbo)
• Käyttöönotto Nortamon Perhekeskuksessa Ihmeelliset
vuodet –vanhemmuusryhmän seurantainstrumenttina
(S. Salo & S. Haarala)
• Keskusteluja asiasta perhekeskusvalmennukseen
liittyen (A. Haavisto, M. Lehtonen ym.)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
Perustelut
• Lapsen psykososiaalista terveyttä, kehitystä ja
toimintakykyä arvioitaessa on tärkeää koota tietoa
lapsesta eri toimintaympäristöistä huomioiden lapsen
harrastukset ja kaverisuhteet
• Vanhemmilta
• Päivähoidosta / esiopetuksesta
• Usean tietolähteen hyödyntäminen lapsen asioissa
lisää merkittävästi arvioinnin luotettavuutta ja tuen
kohdentamista asianmukaisesti
• …ei anneta väärää todistusta lähimmäisestä…
(Borg, A-M. 2014)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
• Vahvuudet ja vaikeudet -kysely toimii työntekijöiden
apuna psykososiaalista tukea tarvitsevien lasten
tunnistamisessa ja lasten oireiden vakavuuden
arvioinnissa
• Pedagogiset arvioinnit: Onko tarvetta tarkempaan
hyvinvointiselvitykseen tai tukeen? (Rimpelä 2011)
• Huoli lapsen tilanteesta otetaan ensivaiheessa
puheeksi vanhempien kanssa (KELTO, LTO,
vanhemmat) ja suunnitellaan, millä tavoin ja kenen
kanssa erityisen tuen tarvetta selvitellään ja lähdetään
järjestämään
(Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
• Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ) Kerää
tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista
SDQ kartoittaa:
• Tunneoireita
• Käytösoireita
• Yliaktiivisuuden/tarkkaavaisuuden oireita
• Kaverisuhteiden ongelmia
• Lapsen vahvuuksien osalta muiden kanssa toimeen
tulemisen taitoja (prososiaalisuus)
• Mahdollisten vaikeuksien vaikutusta lapsen elämään
(Borg, A-M. 2014)
Viisi ulottuvuutta, 5x5 väittämää
Yhteensä 25 väittämää
• Ei pidä paikkaansa/Pitää osittain paikkansa/pitää
täysin paikkansa
• Pisteytys 0, 1 ja 2 suunta vaihtelee
Viisi ulottuvuutta
• Sosiaalisuus
Ongelmat/häiriöt, osiosummat ja yhteensä
1. Kaverisuhteet
2. Tunne-elämä
3. Yliaktiivisuus/tarkkaavaisuus
4. Käytös
(Rimpelä, M. 2011)
Rauman SDQ-pilotti…
(Rimpelä, M. 2011)
Rauman SDQ-pilotti…
(Rimpelä, M. 2011)
Rauman SDQ-pilotti…
(Rimpelä, M. 2011)
Rauman SDQ-pilotti…
(Rimpelä, M. 2011)
Useita arviointeja yhdessä
Asiallisesti samat väittämät ja pisteytykset
Kolme eri näkökulmaa:
• Vanhempien arviot (4 –16 –vuotiaille / 3/4 –vuotiaille)
• Varhaiskasvatus/peruskoulu –opettajan arvio (4–16
–vuotiaille)
• Lapsen oma arvio (8–16 –vuotiaille)
Osiosummalle ja koko summalle tutkimukseen perustuvat
luokittelut
• Jakauma kolmeen osaan
• Ei huolta (normal)
• Rajatapaus, selvitettävä tarkemmin (borderline)
• Ilmeisiä ongelmia (abnormal) 
(Rimpelä, M. 2011)
SDQ-osasummien luokitelu
OK Raja Poikkeava
Sosiaalisuus 6-10 5 0-4
ONGELMAT
Kaverisuhteet 0-3 4-5 6-10
Yliaktiivisuus 0-5 6 7-10
Käytös 0-3 4 5-10
Tunne-elämä 0-5 6 7-10
Ongelmat yhdessä:
-15 16-19 20-40
(Rimpelä, M. 2011)
SDQ-ongelmasumma, %-jakauma
(N=1131)
%
(Rimpelä, M. 2011)
SDQ-osasummien jakaumat, %
OK Raja Poikkeava
Sosiaalisuus 61 20 19
ONGELMAT
Kaverisuhteet 78 17 5
Yliaktiivisuus 89 5 6
Käytös 82 8 10
Tunne-elämä 90 4 6
Ongelmat yhdessä:
86 8 6
(Rimpelä, M. 2011)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
• Vahvuudet ja vaikeudet -kyselyä käytetään lapsen
voinnin ja tuen tarpeen arvioinnissa yhteistyössä
vanhempien ja päivähoidon tai koulun kanssa myös,
jos jollakin lapsen tuntevalla taholla on herännyt huoli
lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista tai
kehityksestä.
(Borg 2014; Rimpelä 2011)
• Vahvuudet ja vaikeudet -kyselyä voidaan käyttää 4–16
–vuotiaiden lasten laajoissa terveystarkastuksissa
• Pilotoitu Raumalla ns. SDQ-pilotissa 2011
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
• Kyselystä on olemassa yksi- ja kaksisivuiset versiot,
joista kaksisivuisen käyttö on suositeltavaa
• Yksisivuinen kysely sisältää 25 lapsen käytöstä
kuvaavaa väittämää
• Kaksisivuisessa kyselyssä huomioidaan oireiden
aiheuttama haitta lapsen toimintakyvylle
• Kyselylomakkeet ovat ladattavissa verkosta
• Raumalla myös verkkolevyllä (KOV V: )
(Borg, A-M. 2014)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
(SDQ)
Kyselyistä on omat versiot eri vastaajaryhmille:
• 3–4 –vuotiaiden lasten vanhemmat
• 4–16 –vuotiaiden lasten vanhemmat
• 4–16 –vuotiaiden lasten opettajat päivähoidossa ja
koulussa
• Kyselystä on myös seurantaversio:
Seurantakyselyillä voidaan kyselyt toistaa sovituin
määräajoin arvioitaessa esim. tuen ja hoidon
vaikuttavuutta (vaikuttavuusarviot)
• 4–16 –vuotiaiden lasten vanhemmille
• 4–16 –vuotiaiden lasten opettajille päivähoidossa
ja koulussa
(Borg, A-M. 2014)
Kyselyn suorittaminen
• Kyselyt voi suorittaa vastaamalla paperilomakkeisiin
• Vie vain vähän aikaa, noin viisi minuuttia
• Kyselylomakkeiden tiedot voi pisteyttää ilmaisella
tietokoneohjelmalla, Rauman käytössä olevalla Excel-
sovelluksella tai laskemalla käsin
• Excel (tai On-line) pisteytys
• Työntekijä voi syöttää eri vastaajien kyselytiedot
ohjelmaan, pisteyttää ja tulostaa vastaukset
• Pisteytyksen voi tehdä myös tilasto-ohjelmilla
• SPSS, SAS, Stata, R
(Borg, A-M. 2014)
Tulkinta ja jatkomenettely
Kokonaispistemäärä
• Kyselyn väitteet jakautuvat viiden kysymyksen
sarjoina viiteen osa-alueeseen
1. Tunneoireet
2. Käytösoireet
3. Yliaktiivisuuden / tarkkaavuuden oireet
4. Kaverisuhteiden ongelmat
5. Lapsen vahvuuksien osalta prososiaalinen
käytös
(Borg, A-M. 2014)
Pisteytys
Kokonaispistemäärä
• Kunkin osa-alueen pistemäärä voi vaihdella 0 ja 10
pisteen välillä
• Osa-alueen pistemäärä voidaan laskea, jos ainakin
kolmeen kysymykseen viidestä on vastattu.
Kokonaispistemäärää ei voi laskea, jos yhdenkin osa-
alueen pistemäärä puuttuu
• Kyselyn kokonaispistemäärä koostuu muiden osa-
alueiden, paitsi prososiaalista käytöstä kuvaavaan
osa-alueen, yhteenlasketuista pistemääristä
(taulukko).
• Kyselyn kokonaispistemäärä voi vaihdella 0 ja 40
välillä
(Borg, A-M. 2014)
Pisteytys
Vaikeuksien vaikutukset
• Mikäli vastaaja arvioi lapsella olevan vaikeuksia
tunnetiloissa, keskittymisessä, käyttäytymisessä tai
muiden kanssa toimeen tulemisessa, arvioidaan
tarkemmin
• Vaikeuksien kestoa
• Lapsen toimintakykyä eri toimintaympäristöissä
• Kotielämä
• Vertais–/toverisuhteet,
varhaiskasvatus/esiopetus
• Vaikeuksien rasittavaa vaikutusta perheeseen
tai päiväkotiryhmään/luokkaan
(Borg, A-M. 2014)
Pisteytys
Vaikeuksien vaikutukset
• Vaikeuksien vaikutusta kuvaaviin kokonaispisteisiin
ei lasketa mukaan vaikeuksien kestoa ja rasittavaa
vaikutusta (taulukko).
 Mikäli vastaaja ei ilmoita lapsella ylipäätään olevan
vaikeuksia, on tämän vaikutusosion pistemäärä 0
 Vanhempien kyselyssä vaikutusten
kokonaispistemäärä voi vaihdella 0 ja 10 välillä
 Opettajien kyselyssä 0 ja 6 välillä
(Borg, A-M. 2014)
• SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n
diagnosointiin ja seulontaan
[Käypä hoito Näytönastekatsaukset 25.8.2011,
Anita Puustjärvi]
• Näytön aste = A
• ”Vahvuudet ja vaikeudet” eli Strengths and Difficulties
Questionnaire -kyselylomake (SDQ) soveltuu lasten
psyykkisten häiriöiden ja ADHD-oireiden seulontaan.
• Opettajien vastaukset olivat vastaavuudeltaan parempia
kuin vanhempien vastaukset, mutta eri osa-alueilla
vastaavuus vaihteli.
• Paras erottelukyky oli sekä vanhemmilla että opettajilla
yliaktiivisuus-tarkkaamattomuus- ja käytösoireissa
(http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061)
Esimerkki:
SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
• SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n
diagnosointiin ja seulontaan
[Käypä hoito Näytönastekatsaukset 25.8.2011,
Anita Puustjärvi]
• SDQ-kysely soveltuu hyvin oireiden seulontaan, mutta
vastaukset tulee suhteuttaa asiayhteyteen
• Valikoimattomassa väestöotoksessa väärät positiiviset
ovat epätodennäköisiä, mutta kliinisessä aineistossa
voi esiintyä vääriä negatiivisia
• ADHD-osion psykometriset ominaisuudet ovat
asianmukaiset, ja SDQ soveltuu ADHD-oireiden
seulontaan
• Diagnosoinnin apuvälineeksi tarvitaan kuitenkin tarkemmin
ADHD-oireita erotteleva väline.
(http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061)
Esimerkki:
SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
Kirjaamisesta
[Lastenneuvolakäsikirja]
• Kyselyn kokonaispistemäärä sekä tieto
kyselylomakkeen täyttäjästä voidaan kirjata kirjataan
potilaskertomukseen.
• Vahvuudet ja vaikeudet kyselyn toteuttamisen voi
kirjata toimenpiteeksi käyttäen SPAT-luokituksen
koodia SPAT1246.
(Borg, A-M. 2014 Lastenneuvolakäsikirja)
(Borg, A-M. 2014)
Johtopäätöksiä
• SDQ kysely on yksi käyttökelpoinen instrumentti
varhaiskasvatus- ja esiopetusikäisten lasten
alustavien hyvinvointiarvioiden strukturoidumpaan
tekemiseen tilanteissa missä pohditaan erityisesti sen
kartoittamien alueiden haasteita (tarkkaavuuden ja
ylivilkkauden pulmat, käytöspulmat,
toverisuhdehaasteet sekä emotionaaliset haasteet)
• SDQ mahdollistaa informaation keräämisen
laajemmalta aikuisjoukolta sekä antaa arvion taustalle
viitearvot joihin tulosta voi verrata (ei huolta,
selvitettävä tarkemmin, todennäköinen huoli)
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ
SDQ-SIMPLEX
Excel pisteytyssovellus
SDQ-SIMPLEX
Excel pisteytyssovellus
• SDQ-Simplex MS Excel –pisteytyssovellus
• LT, Hannu Westerisen (Lastenpsykiatri, HUS
NaLa, Lastenpsykiatria, Kehityksellisen
neuropsykiatrian yksikkö) kehittämä
• Saatu 2012 pyynnöstä Rauman
varhaiserityiskasvatuksen käyttöön
kehittäjältään Hannu Westeriseltä (M.
Lehtonen)
• Käytössä myös useissa perheneuvoloissa (ml.
Helsinki) sekä HYKS/HUS:ssa
• Hyvin simplex… …helppo käyttää!
SDQ-SIMPLEX
Excel pisteytyssovellus
• Valitaan lomaketyyppi valikosta
• Syötetään perustiedot
SDQ-SIMPLEX
Excel pisteytyssovellus
• Syötetään tiedot lomakkeelle
• TAB-näppäimellä
pääsee aina seuraavaan
syöttökenttään
SDQ-SIMPLEX
Excel pisteytyssovellus
• Lopuksi tulosta tulos scoorausssivulta
• Tallenna täytetty lomake halutessasi
päivämäärän kera, esim.
”SDQ-Erkki-Eskari-2015-03-03-LTO-Tiina-
Terava”
Tulokset numeerisena
Tulokset graafisena
pylväsdiagrammi
Mikähän voisi olla eräs tämän lapsen keskeisimmistä pulmista?
Vahvuudet ja vaikeudet -kysely
Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ
…muita käyttöesimerkkejä
(M. Rimpelä)
Palautetta Vihtavuoren koulusta
Laukaalta
Koulu mukana Hyvinvointioppiminen –
hankkeessa
(ks. http://www.educode.fi/kutsuseminaari)
Suosittelin SDQ-menetelmää
• Opettaja, oppilas ja vanhemmat täyttävät
lomakkeet, katsotaan tuloksia yhdessä,
keskustellaan
• Jos tarvetta jatkoselvittelyyn, siirretään
oppilashuoltohenkilöstölle
Lähteitä, kirjallisuutta
&
lisätietoa…
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Borg, A-M. (2014 ). Vahvuudet ja vaikeudet – kysely.
Lastenneuvolakäsikirja (Päivitetty: 28.11.2014 ). Verkossa
https://www.thl.fi/fi/web/lastenneuvolakasikirja/ohjeet-ja-
tukimateriaali/menetelmat/psykososiaalinen-kehitys/vahvuudet-ja-vaikeudet-
kysely
• Borg A-M., Kaukonen, P., Salmelin, R., Joukamaa, M, Tamminen, T. (2012).
Reliability of the Strengths and Difficulties Questionnaire among Finnish
4-9-year-old children. Nordic Journal of Psychiatry. 66(6), 403-413.
Verkossa: http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/08039488.2012.660706
• Goodman, R., Ford, T., Simmons, H., Gatward, R. & Meltzer, H. (2000).
Using the Strengths and Difficulties Questionnaire(SDQ) to screen for
child psychiatric disorders in a community sample. British Journal of
Psychiatry 177, 534-539.
• Goodman, R. (1999) The Extended Version of the Strengths and Difficulties
Questionnaire as a Guide to Child Psychiatric Caseness and Consequent
Burden. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 40, 791-799.
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Goodman, A. & Goodman, R. (2011). Population mean scores predict child
mental disorder rates: validating SDQ prevalence estimators in Britain.
Journal of Child Psychology and Psychiatry 52(1), 100–108.
• Goodman, R. (2001). Psychometric properties of the strengths and
difficulties questionnaire. Journal of the American Academy of Child &
Adolescent Psychiatry. 40, 1337-1345. Verkossa:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428
• Goodman, R., Meltzer, H,. Bailey, V. (1998). The strengths and difficulties
questionnaire: A pilot study on the validity of the self report version.
European Child and Adolescent Psychiatry 7, 125-130.
• Goodman, R., Renfrew.,D. & Mullick, M. (2000). Predicting type of
psychiatric disorder from Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
scores in child mental health clinics in London and Dhaka. European Child
& Adolescent Psychiatry 9,129-34. Verkossa:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10926063
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Hawes, D. J. , & Dadds, M. R. (2005). The treatment of conduct problems in
children with callous-unemotional traits. Journal of Consulting and
Clinical Psychology, 73, 737-741.
• Homem, T. C., Gaspar, M. F., Seabra-Santos, M. J., Canavarro, M. C., &
Azevedo, A. F. (2014). A Pilot Study with the Incredible Years Parenting
Training: Does it Work for Fathers of Preschoolers with Oppositional
Behavior Symptoms? Fathering, 12(3), 262-282.
• Hutchings, J., Martin-Forbes, P. Daley, D. & Williams, M. E. (2013). A
randomized controlled trial of the impact of a teacher classroom
management program on the classroom behavior of children with and
without behavior problems, Journal of School Psychology, 51(5), 571-585.
Verkossa:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022440513000642
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Jones, K., Daley, D., Hutchings, J., Bywater, T. & Eames, C. (2008). Efficacy
of the Incredible Years Programme as an early intervention for children
with conduct problems and ADHD: long-term follow-up. Child: care, health
and development 34(3), 380–390. Verkossa:
http://play.martinlucas.co.uk/ministry/wp-content/uploads/2012/02/Efficacy-of-
the-Incredible-Years-Programme.pdf
• Komminaho, Maritta. (2011). SDQ-pilotin muistio (31.8. 2011)
• Koskelainen, M. (2008). The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ-
Fin) among Finnish children and adolescents. [Väit.] Turun yliopiston
julkaisuja. sarja D, osa 809. Medica. Verkossa:
http://www.doria.fi/bitstream/handle/10024/39796/D809.pdf
• Koskelainen ,M., Sourander A., Kaljonen, A. (2000). The Strengths and
Difficulties Questionnaire among Finnish school-aged children and
adolescents. European Child and Adolescent Psychiatry 9, 277-284.
Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11202103
Lähteitä ja kirjallisuutta
• McGrath, P. J., Sourander, A., Lingley-Pottie, P., Ristkari, T., Cunningham,
C. & Huttunen, J. (2013). Remote population-based intervention for
disruptive behavior at age four: study protocol for a randomized trial of
Internet-assisted parent training (Strongest Families Finland-Canada).
BMC Public Health. 13, 985. Verkossa:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4015286/
• Mäki P, Wikström K, Hakulinen-Viitanen T ja Laatikainen T (toim.) (2011)
Terveystarkastukset lastenneuvolassa & kouluterveydenhuollossa -
Menetelmäkäsikirja (pdf, 2,34 Mt). Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen
oppaita 14. Tampere.
• Isaksson, M., Jussila, K., Kuusio, M. & Lehtonen, M. (2012).
Varhaiskasvatuksen visiointipäivä 16.8.2012 Villa Tallbo.
Puustjärvi, A. (2011). SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n
diagnosointiin ja seulontaan. [Käypä hoito –suositusten
näytönastekatsaukset] Päivitetty 25.8.2011. Verkossa:
http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Puustjärvi, A. & Borg, A-M. Strengths and Difficulties Questionnaire eli
SDQ-kyselylomake. [Lisätietoa, Käypä hoito: ADHD (aktiivisuuden ja
tarkkaavuuden häiriö, lapset ja nuoret)] Verkossa:
http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nix00942
• Rimpelä, M. (2011) VAHVUUDET JA VAIKEUDET (SDQ): Menetelmä
yhteiseen hyvinvointiarviointiin. Rauma. Power Point –esitys. (31.8.2011)
• Sourander, A., Klomek, A., Ikonen, M., Lindroos, J., Luntamo, T. &
Koskelainen, M. (2010). Psychosocial Risk Factors Associated With
Cyberbullying Among Adolescents: A Population-Based Study. Archives
of General Psychiatry, 67(7), 720-728. Verkossa:
http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.long
• Stone, L. L., Otten, R., Engels, R. C. ym. (2010). Psychometric properties of
the parent and teacher versions of the strengths and difficulties
questionnaire for 4- to 12-year-olds: A review. Clinical Child and Family
Psychology Review. 13, 254-74. Verkossa:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics of the Strengths and
Difficulties Questionnaire in Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 -
e454. Verkossa:
http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.full.pdf#page=1&view=F
itH
• Westerinen, Hannu. (2012). Sähköposti SDQ:n käyttöindikaatioiden,
pisteytyksen sekä käytön suhteen sekä pisteytyssovellus Rauman
varhaiserityiskasvatuksen käyttöön. (Lähettäjä: Westerinen Hannu, lähetetty:
15. maaliskuuta 2012 12:27, Vastaanottaja: Lehtonen Miika)
• Westerinen, H. (2009). Strukturoidut lomakkeet perheen arvioinnin tukena.
Esitys Lastenpsykiatriyhdistyksen syyskoulutuspäivillä 23.11.2009.
Verkossa: https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet
Lähteitä ja kirjallisuutta
• Westerinen, H. (2007). SDQ-lomakkeet. Suomen lastenpsykiatrinen
yhdistys. Päivitetty 3.9.2007 Verkkosivu.
https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet
• von Wendt, L & Voutilainen, A. (20066). Tausta-aineistoa Stakesin ja
opetushallituksen asiantuntijaseminaariin ”Lasten hyvinvointi ja
oppimisvalmiuksien arviointi 3-7 vuoden iässä” Stakesin Auditorio,
19.4.2006 . Ollut saatavissa 2010 osoitteessa
http://info.stakes.fi/NR/rdonlyres/BDFF3EA0-A525-45F7-B1EF-
7D86DC02570/0/Lapsiperheenhyvinvointi_kalland_3_.pdf
Kiitoksia!

Contenu connexe

Similaire à Sdq koulutus-miika-esitys-2015-06-02

Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteet
Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteetLapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteet
Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteetTHL
 
Sosiaalityön vaikuttavuus
Sosiaalityön vaikuttavuusSosiaalityön vaikuttavuus
Sosiaalityön vaikuttavuusMinna Kivipelto
 
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat 18.11.2014
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat  18.11.2014Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat  18.11.2014
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat 18.11.2014Innokyla
 
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?Kouluterveyskysely
 
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseen
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseenAutio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseen
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseenKouluterveyskysely
 
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmasta
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmastaMiten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmasta
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmastaEläketurvakeskus
 
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänä
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänäErvasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänä
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänäKouluterveyskysely
 
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaan
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaanLommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaan
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaanKouluterveyskysely
 
Päivähoito ja neuvola lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...
Päivähoito	ja neuvola	lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...Päivähoito	ja neuvola	lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...
Päivähoito ja neuvola lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...Kai Kortelainen
 
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissa
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissaLasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissa
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissaTHL
 
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossaTyöterveyslaitos
 
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014Ammattilainen
 
Monitoimijainen arviointi
Monitoimijainen arviointiMonitoimijainen arviointi
Monitoimijainen arviointiTHL
 
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016Matti Rimpelä
 
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyyn
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyynPaula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyyn
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyynMinna Kivipelto
 
Aikuissosiaalityön vaikuttavuus
Aikuissosiaalityön vaikuttavuusAikuissosiaalityön vaikuttavuus
Aikuissosiaalityön vaikuttavuusMinna Kivipelto
 
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...Sanna Mäkinen
 
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...Kouluterveyskysely
 
Tutkijatapaaminen työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseen
Tutkijatapaaminen   työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseenTutkijatapaaminen   työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseen
Tutkijatapaaminen työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseenHeikki Sairanen
 

Similaire à Sdq koulutus-miika-esitys-2015-06-02 (20)

Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteet
Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteetLapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteet
Lapsi- ja perhepalvelujen kokonaisuuden tiedolla johtamisen haasteet
 
Sosiaalityön vaikuttavuus
Sosiaalityön vaikuttavuusSosiaalityön vaikuttavuus
Sosiaalityön vaikuttavuus
 
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat 18.11.2014
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat  18.11.2014Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat  18.11.2014
Mittaa - se - itse -session diat (Paltamaa & Anttila) Innomarkkinat 18.11.2014
 
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?
Perälä: Hajanaisia palveluja vai toimiva kokonaisuus?
 
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseen
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseenAutio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseen
Autio: Työryhmistä tehoa tulosten hyödyntämiseen
 
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmasta
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmastaMiten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmasta
Miten osatyökykyisten palvelut nivoutuvat yhteen ammattilaisnäkökulmasta
 
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänä
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänäErvasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänä
Ervasti: Kouluympäristö hyvinvoinnin tekijänä
 
AVAIN-mittarin esittely
AVAIN-mittarin esittelyAVAIN-mittarin esittely
AVAIN-mittarin esittely
 
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaan
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaanLommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaan
Lommi: Nuorten hyvinvointi Kouluterveyskyselyn tulosten mukaan
 
Päivähoito ja neuvola lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...
Päivähoito	ja neuvola	lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...Päivähoito	ja neuvola	lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...
Päivähoito ja neuvola lapsen hyvinvointia tukemassa ja hyvinvointitietoa tuot...
 
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissa
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissaLasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissa
Lasten, nuorten ja perheiden osallisuus palveluissa
 
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa
11.5.2017 Työhyvinvointi ja terveys Koillismaalla tilastojen valossa
 
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014
Souto Tiedon ja taidon ammattilaiset 2014
 
Monitoimijainen arviointi
Monitoimijainen arviointiMonitoimijainen arviointi
Monitoimijainen arviointi
 
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016
Kouluhyvinvointi Turku 1.4.2016
 
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyyn
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyynPaula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyyn
Paula Saikkonen: Arviointitieto ja vaikuttavuus - johdatus työpajatyöskentelyyn
 
Aikuissosiaalityön vaikuttavuus
Aikuissosiaalityön vaikuttavuusAikuissosiaalityön vaikuttavuus
Aikuissosiaalityön vaikuttavuus
 
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...
Välittävät verkostot? Tukiverkostot koulutuspolulta poikenneiden nuorten kuva...
 
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...
Kuronen: Oppilas- ja opiskelijahuolto osaksi lasten ja nuorten hyvinvointisuu...
 
Tutkijatapaaminen työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseen
Tutkijatapaaminen   työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseenTutkijatapaaminen   työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseen
Tutkijatapaaminen työkalu tvt-kehitystyön kehittämiseen ja tutkimukseen
 

Sdq koulutus-miika-esitys-2015-06-02

  • 1. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ Uuden Nortamon perhekeskuksen yhtenä psykososiaalisen hyvinvoinnin, tuen tarpeen, muotojen sekä vaikuttavuuden moniammatillisena arviointi-instrumenttina Perehdytyskoulutus 2.6.2015 Miika Lehtonen Kiertävä erityislastentarhanopettaja / EO, KM Puh. 040 833 0828 (työ) Miika.Lehtonen@rauma.fi (työ)
  • 2. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ • Lyhyt lapsen käyttäytymiseen perustuva kysely • Kokoaa strukturoidusti arviointiin joitakin lapsen arjen ympäristöjen aikuisten (kodin ja päivähoidon) näkemyksiä lapsen voinnista, käytöksestä ja toimintakyvystä arvioitaessa lapsen psykososiaalisen tuen tarvetta • Tavoitteena koota yhteen strukturoidusti tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista (Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011)
  • 3. Käyttöönotto …taustaa… • Vahvuudet ja vaikeudet –kysely (SDQ) on kansainvälisesti laajasti käytössä oleva kevyt (nopea täyttää), tutkittu sekä luotettavaksi ja käyttökelpoiseksi todettu kysely • Soveltuu erityisesti psykososiaalisesti oireilevien lasten arviointiin • Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics of the Strengths and Difficulties Questionnaire in Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 -e454: • “The results of this study show that the SDQ 3-4 is a valid tool for the identification of psychosocial problems in preschool- aged children” (Theunissen & Vogels ym. 2013; Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011; ym)
  • 4. Käyttöönotto …taustaa… • Suomessa kysely on todettu kouluikäisillä luotettavaksi menetelmäksi (Koskelainen 2008; Koskelainen, Sourander & Kaljonen 2000) • Tutkittu Suomessa myös alle kouluikäisillä (Borg & Kaukonen ym. 2012) • Käytetty useassa kansainvälisessä arvostetussa käytösinterventiotutkimuksessa (useimmiten yhdessä haastatteludatan kanssa) (esim. Hawes & Dadds 2005; Homem ym. 2014; Hutchings ym. 2013; Jones ym. 2008; Sourander, Klomek ym. 2010; ym.) (Borg, A-M. 2014; Koskelainen 2008; Koskelainen, Sourander & Kaljonen 2000; Rimpelä 2011 ym.)
  • 5. SDQta on käytetty Suomessa mm. • Ensivaiheen seulontainstrumenttina mm. ”Voimaperheet” –hankkeessa (Sourander ym. 2010) • Käytössä usean kunnan lapsi-, neuvola- sekä perhepalveluissa ja varhaiskasvatuksessa • Raumalla myös kaikki neuvolaterveydenhoitajat koulutettu SDQ:n käyttöön ns. SDQ-pilotissa Rimpelä, M. (31.8.2011) • Yhteistyön osalta käyttökynnys matala (Rimpelä 2011; Komminaho 2011)
  • 6. Käyttöönotto …taustaa… • Rauman SDQ-pilotti 2011 • Pilotointia varhaiserityiskasvatuksen kartoitus- ja seurantainstrumenttina Lapin, Uotilan, Lajon, Kodisjoen sekä Nummen varhaiskasvatusalueella (M. Lehtonen 2011-) • Asia oli lyhyesti esillä myös varhaiskasvatuksen visiointipäivässä (Varhaiskasvatuksen visiointipäivä 16.8.2012 Villa Tallbo) • Käyttöönotto Nortamon Perhekeskuksessa Ihmeelliset vuodet –vanhemmuusryhmän seurantainstrumenttina (S. Salo & S. Haarala) • Keskusteluja asiasta perhekeskusvalmennukseen liittyen (A. Haavisto, M. Lehtonen ym.)
  • 7. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Perustelut • Lapsen psykososiaalista terveyttä, kehitystä ja toimintakykyä arvioitaessa on tärkeää koota tietoa lapsesta eri toimintaympäristöistä huomioiden lapsen harrastukset ja kaverisuhteet • Vanhemmilta • Päivähoidosta / esiopetuksesta • Usean tietolähteen hyödyntäminen lapsen asioissa lisää merkittävästi arvioinnin luotettavuutta ja tuen kohdentamista asianmukaisesti • …ei anneta väärää todistusta lähimmäisestä… (Borg, A-M. 2014)
  • 8. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) • Vahvuudet ja vaikeudet -kysely toimii työntekijöiden apuna psykososiaalista tukea tarvitsevien lasten tunnistamisessa ja lasten oireiden vakavuuden arvioinnissa • Pedagogiset arvioinnit: Onko tarvetta tarkempaan hyvinvointiselvitykseen tai tukeen? (Rimpelä 2011) • Huoli lapsen tilanteesta otetaan ensivaiheessa puheeksi vanhempien kanssa (KELTO, LTO, vanhemmat) ja suunnitellaan, millä tavoin ja kenen kanssa erityisen tuen tarvetta selvitellään ja lähdetään järjestämään (Borg, A-M. 2014; Rimpelä 2011)
  • 9. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) • Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ) Kerää tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista SDQ kartoittaa: • Tunneoireita • Käytösoireita • Yliaktiivisuuden/tarkkaavaisuuden oireita • Kaverisuhteiden ongelmia • Lapsen vahvuuksien osalta muiden kanssa toimeen tulemisen taitoja (prososiaalisuus) • Mahdollisten vaikeuksien vaikutusta lapsen elämään (Borg, A-M. 2014)
  • 10. Viisi ulottuvuutta, 5x5 väittämää Yhteensä 25 väittämää • Ei pidä paikkaansa/Pitää osittain paikkansa/pitää täysin paikkansa • Pisteytys 0, 1 ja 2 suunta vaihtelee Viisi ulottuvuutta • Sosiaalisuus Ongelmat/häiriöt, osiosummat ja yhteensä 1. Kaverisuhteet 2. Tunne-elämä 3. Yliaktiivisuus/tarkkaavaisuus 4. Käytös (Rimpelä, M. 2011)
  • 15. Useita arviointeja yhdessä Asiallisesti samat väittämät ja pisteytykset Kolme eri näkökulmaa: • Vanhempien arviot (4 –16 –vuotiaille / 3/4 –vuotiaille) • Varhaiskasvatus/peruskoulu –opettajan arvio (4–16 –vuotiaille) • Lapsen oma arvio (8–16 –vuotiaille) Osiosummalle ja koko summalle tutkimukseen perustuvat luokittelut • Jakauma kolmeen osaan • Ei huolta (normal) • Rajatapaus, selvitettävä tarkemmin (borderline) • Ilmeisiä ongelmia (abnormal)  (Rimpelä, M. 2011)
  • 16. SDQ-osasummien luokitelu OK Raja Poikkeava Sosiaalisuus 6-10 5 0-4 ONGELMAT Kaverisuhteet 0-3 4-5 6-10 Yliaktiivisuus 0-5 6 7-10 Käytös 0-3 4 5-10 Tunne-elämä 0-5 6 7-10 Ongelmat yhdessä: -15 16-19 20-40 (Rimpelä, M. 2011)
  • 18. SDQ-osasummien jakaumat, % OK Raja Poikkeava Sosiaalisuus 61 20 19 ONGELMAT Kaverisuhteet 78 17 5 Yliaktiivisuus 89 5 6 Käytös 82 8 10 Tunne-elämä 90 4 6 Ongelmat yhdessä: 86 8 6 (Rimpelä, M. 2011)
  • 19. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) • Vahvuudet ja vaikeudet -kyselyä käytetään lapsen voinnin ja tuen tarpeen arvioinnissa yhteistyössä vanhempien ja päivähoidon tai koulun kanssa myös, jos jollakin lapsen tuntevalla taholla on herännyt huoli lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista tai kehityksestä. (Borg 2014; Rimpelä 2011) • Vahvuudet ja vaikeudet -kyselyä voidaan käyttää 4–16 –vuotiaiden lasten laajoissa terveystarkastuksissa • Pilotoitu Raumalla ns. SDQ-pilotissa 2011
  • 20. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) • Kyselystä on olemassa yksi- ja kaksisivuiset versiot, joista kaksisivuisen käyttö on suositeltavaa • Yksisivuinen kysely sisältää 25 lapsen käytöstä kuvaavaa väittämää • Kaksisivuisessa kyselyssä huomioidaan oireiden aiheuttama haitta lapsen toimintakyvylle • Kyselylomakkeet ovat ladattavissa verkosta • Raumalla myös verkkolevyllä (KOV V: ) (Borg, A-M. 2014)
  • 21. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Kyselyistä on omat versiot eri vastaajaryhmille: • 3–4 –vuotiaiden lasten vanhemmat • 4–16 –vuotiaiden lasten vanhemmat • 4–16 –vuotiaiden lasten opettajat päivähoidossa ja koulussa • Kyselystä on myös seurantaversio: Seurantakyselyillä voidaan kyselyt toistaa sovituin määräajoin arvioitaessa esim. tuen ja hoidon vaikuttavuutta (vaikuttavuusarviot) • 4–16 –vuotiaiden lasten vanhemmille • 4–16 –vuotiaiden lasten opettajille päivähoidossa ja koulussa (Borg, A-M. 2014)
  • 22. Kyselyn suorittaminen • Kyselyt voi suorittaa vastaamalla paperilomakkeisiin • Vie vain vähän aikaa, noin viisi minuuttia • Kyselylomakkeiden tiedot voi pisteyttää ilmaisella tietokoneohjelmalla, Rauman käytössä olevalla Excel- sovelluksella tai laskemalla käsin • Excel (tai On-line) pisteytys • Työntekijä voi syöttää eri vastaajien kyselytiedot ohjelmaan, pisteyttää ja tulostaa vastaukset • Pisteytyksen voi tehdä myös tilasto-ohjelmilla • SPSS, SAS, Stata, R (Borg, A-M. 2014)
  • 23. Tulkinta ja jatkomenettely Kokonaispistemäärä • Kyselyn väitteet jakautuvat viiden kysymyksen sarjoina viiteen osa-alueeseen 1. Tunneoireet 2. Käytösoireet 3. Yliaktiivisuuden / tarkkaavuuden oireet 4. Kaverisuhteiden ongelmat 5. Lapsen vahvuuksien osalta prososiaalinen käytös (Borg, A-M. 2014)
  • 24. Pisteytys Kokonaispistemäärä • Kunkin osa-alueen pistemäärä voi vaihdella 0 ja 10 pisteen välillä • Osa-alueen pistemäärä voidaan laskea, jos ainakin kolmeen kysymykseen viidestä on vastattu. Kokonaispistemäärää ei voi laskea, jos yhdenkin osa- alueen pistemäärä puuttuu • Kyselyn kokonaispistemäärä koostuu muiden osa- alueiden, paitsi prososiaalista käytöstä kuvaavaan osa-alueen, yhteenlasketuista pistemääristä (taulukko). • Kyselyn kokonaispistemäärä voi vaihdella 0 ja 40 välillä (Borg, A-M. 2014)
  • 25. Pisteytys Vaikeuksien vaikutukset • Mikäli vastaaja arvioi lapsella olevan vaikeuksia tunnetiloissa, keskittymisessä, käyttäytymisessä tai muiden kanssa toimeen tulemisessa, arvioidaan tarkemmin • Vaikeuksien kestoa • Lapsen toimintakykyä eri toimintaympäristöissä • Kotielämä • Vertais–/toverisuhteet, varhaiskasvatus/esiopetus • Vaikeuksien rasittavaa vaikutusta perheeseen tai päiväkotiryhmään/luokkaan (Borg, A-M. 2014)
  • 26. Pisteytys Vaikeuksien vaikutukset • Vaikeuksien vaikutusta kuvaaviin kokonaispisteisiin ei lasketa mukaan vaikeuksien kestoa ja rasittavaa vaikutusta (taulukko).  Mikäli vastaaja ei ilmoita lapsella ylipäätään olevan vaikeuksia, on tämän vaikutusosion pistemäärä 0  Vanhempien kyselyssä vaikutusten kokonaispistemäärä voi vaihdella 0 ja 10 välillä  Opettajien kyselyssä 0 ja 6 välillä (Borg, A-M. 2014)
  • 27. • SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan [Käypä hoito Näytönastekatsaukset 25.8.2011, Anita Puustjärvi] • Näytön aste = A • ”Vahvuudet ja vaikeudet” eli Strengths and Difficulties Questionnaire -kyselylomake (SDQ) soveltuu lasten psyykkisten häiriöiden ja ADHD-oireiden seulontaan. • Opettajien vastaukset olivat vastaavuudeltaan parempia kuin vanhempien vastaukset, mutta eri osa-alueilla vastaavuus vaihteli. • Paras erottelukyky oli sekä vanhemmilla että opettajilla yliaktiivisuus-tarkkaamattomuus- ja käytösoireissa (http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061) Esimerkki: SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
  • 28. • SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan [Käypä hoito Näytönastekatsaukset 25.8.2011, Anita Puustjärvi] • SDQ-kysely soveltuu hyvin oireiden seulontaan, mutta vastaukset tulee suhteuttaa asiayhteyteen • Valikoimattomassa väestöotoksessa väärät positiiviset ovat epätodennäköisiä, mutta kliinisessä aineistossa voi esiintyä vääriä negatiivisia • ADHD-osion psykometriset ominaisuudet ovat asianmukaiset, ja SDQ soveltuu ADHD-oireiden seulontaan • Diagnosoinnin apuvälineeksi tarvitaan kuitenkin tarkemmin ADHD-oireita erotteleva väline. (http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061) Esimerkki: SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
  • 29. Kirjaamisesta [Lastenneuvolakäsikirja] • Kyselyn kokonaispistemäärä sekä tieto kyselylomakkeen täyttäjästä voidaan kirjata kirjataan potilaskertomukseen. • Vahvuudet ja vaikeudet kyselyn toteuttamisen voi kirjata toimenpiteeksi käyttäen SPAT-luokituksen koodia SPAT1246. (Borg, A-M. 2014 Lastenneuvolakäsikirja) (Borg, A-M. 2014)
  • 30. Johtopäätöksiä • SDQ kysely on yksi käyttökelpoinen instrumentti varhaiskasvatus- ja esiopetusikäisten lasten alustavien hyvinvointiarvioiden strukturoidumpaan tekemiseen tilanteissa missä pohditaan erityisesti sen kartoittamien alueiden haasteita (tarkkaavuuden ja ylivilkkauden pulmat, käytöspulmat, toverisuhdehaasteet sekä emotionaaliset haasteet) • SDQ mahdollistaa informaation keräämisen laajemmalta aikuisjoukolta sekä antaa arvion taustalle viitearvot joihin tulosta voi verrata (ei huolta, selvitettävä tarkemmin, todennäköinen huoli)
  • 31. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus
  • 32. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus • SDQ-Simplex MS Excel –pisteytyssovellus • LT, Hannu Westerisen (Lastenpsykiatri, HUS NaLa, Lastenpsykiatria, Kehityksellisen neuropsykiatrian yksikkö) kehittämä • Saatu 2012 pyynnöstä Rauman varhaiserityiskasvatuksen käyttöön kehittäjältään Hannu Westeriseltä (M. Lehtonen) • Käytössä myös useissa perheneuvoloissa (ml. Helsinki) sekä HYKS/HUS:ssa • Hyvin simplex… …helppo käyttää!
  • 33. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus • Valitaan lomaketyyppi valikosta • Syötetään perustiedot
  • 34. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus • Syötetään tiedot lomakkeelle • TAB-näppäimellä pääsee aina seuraavaan syöttökenttään
  • 35. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus • Lopuksi tulosta tulos scoorausssivulta • Tallenna täytetty lomake halutessasi päivämäärän kera, esim. ”SDQ-Erkki-Eskari-2015-03-03-LTO-Tiina- Terava”
  • 37. Tulokset graafisena pylväsdiagrammi Mikähän voisi olla eräs tämän lapsen keskeisimmistä pulmista?
  • 38. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ …muita käyttöesimerkkejä (M. Rimpelä)
  • 39. Palautetta Vihtavuoren koulusta Laukaalta Koulu mukana Hyvinvointioppiminen – hankkeessa (ks. http://www.educode.fi/kutsuseminaari) Suosittelin SDQ-menetelmää • Opettaja, oppilas ja vanhemmat täyttävät lomakkeet, katsotaan tuloksia yhdessä, keskustellaan • Jos tarvetta jatkoselvittelyyn, siirretään oppilashuoltohenkilöstölle
  • 41. Lähteitä ja kirjallisuutta • Borg, A-M. (2014 ). Vahvuudet ja vaikeudet – kysely. Lastenneuvolakäsikirja (Päivitetty: 28.11.2014 ). Verkossa https://www.thl.fi/fi/web/lastenneuvolakasikirja/ohjeet-ja- tukimateriaali/menetelmat/psykososiaalinen-kehitys/vahvuudet-ja-vaikeudet- kysely • Borg A-M., Kaukonen, P., Salmelin, R., Joukamaa, M, Tamminen, T. (2012). Reliability of the Strengths and Difficulties Questionnaire among Finnish 4-9-year-old children. Nordic Journal of Psychiatry. 66(6), 403-413. Verkossa: http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/08039488.2012.660706 • Goodman, R., Ford, T., Simmons, H., Gatward, R. & Meltzer, H. (2000). Using the Strengths and Difficulties Questionnaire(SDQ) to screen for child psychiatric disorders in a community sample. British Journal of Psychiatry 177, 534-539. • Goodman, R. (1999) The Extended Version of the Strengths and Difficulties Questionnaire as a Guide to Child Psychiatric Caseness and Consequent Burden. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 40, 791-799.
  • 42. Lähteitä ja kirjallisuutta • Goodman, A. & Goodman, R. (2011). Population mean scores predict child mental disorder rates: validating SDQ prevalence estimators in Britain. Journal of Child Psychology and Psychiatry 52(1), 100–108. • Goodman, R. (2001). Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 40, 1337-1345. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428 • Goodman, R., Meltzer, H,. Bailey, V. (1998). The strengths and difficulties questionnaire: A pilot study on the validity of the self report version. European Child and Adolescent Psychiatry 7, 125-130. • Goodman, R., Renfrew.,D. & Mullick, M. (2000). Predicting type of psychiatric disorder from Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) scores in child mental health clinics in London and Dhaka. European Child & Adolescent Psychiatry 9,129-34. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10926063
  • 43. Lähteitä ja kirjallisuutta • Hawes, D. J. , & Dadds, M. R. (2005). The treatment of conduct problems in children with callous-unemotional traits. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73, 737-741. • Homem, T. C., Gaspar, M. F., Seabra-Santos, M. J., Canavarro, M. C., & Azevedo, A. F. (2014). A Pilot Study with the Incredible Years Parenting Training: Does it Work for Fathers of Preschoolers with Oppositional Behavior Symptoms? Fathering, 12(3), 262-282. • Hutchings, J., Martin-Forbes, P. Daley, D. & Williams, M. E. (2013). A randomized controlled trial of the impact of a teacher classroom management program on the classroom behavior of children with and without behavior problems, Journal of School Psychology, 51(5), 571-585. Verkossa: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022440513000642
  • 44. Lähteitä ja kirjallisuutta • Jones, K., Daley, D., Hutchings, J., Bywater, T. & Eames, C. (2008). Efficacy of the Incredible Years Programme as an early intervention for children with conduct problems and ADHD: long-term follow-up. Child: care, health and development 34(3), 380–390. Verkossa: http://play.martinlucas.co.uk/ministry/wp-content/uploads/2012/02/Efficacy-of- the-Incredible-Years-Programme.pdf • Komminaho, Maritta. (2011). SDQ-pilotin muistio (31.8. 2011) • Koskelainen, M. (2008). The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ- Fin) among Finnish children and adolescents. [Väit.] Turun yliopiston julkaisuja. sarja D, osa 809. Medica. Verkossa: http://www.doria.fi/bitstream/handle/10024/39796/D809.pdf • Koskelainen ,M., Sourander A., Kaljonen, A. (2000). The Strengths and Difficulties Questionnaire among Finnish school-aged children and adolescents. European Child and Adolescent Psychiatry 9, 277-284. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11202103
  • 45. Lähteitä ja kirjallisuutta • McGrath, P. J., Sourander, A., Lingley-Pottie, P., Ristkari, T., Cunningham, C. & Huttunen, J. (2013). Remote population-based intervention for disruptive behavior at age four: study protocol for a randomized trial of Internet-assisted parent training (Strongest Families Finland-Canada). BMC Public Health. 13, 985. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4015286/ • Mäki P, Wikström K, Hakulinen-Viitanen T ja Laatikainen T (toim.) (2011) Terveystarkastukset lastenneuvolassa & kouluterveydenhuollossa - Menetelmäkäsikirja (pdf, 2,34 Mt). Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen oppaita 14. Tampere. • Isaksson, M., Jussila, K., Kuusio, M. & Lehtonen, M. (2012). Varhaiskasvatuksen visiointipäivä 16.8.2012 Villa Tallbo. Puustjärvi, A. (2011). SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan. [Käypä hoito –suositusten näytönastekatsaukset] Päivitetty 25.8.2011. Verkossa: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063
  • 46. Lähteitä ja kirjallisuutta • Puustjärvi, A. & Borg, A-M. Strengths and Difficulties Questionnaire eli SDQ-kyselylomake. [Lisätietoa, Käypä hoito: ADHD (aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö, lapset ja nuoret)] Verkossa: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nix00942 • Rimpelä, M. (2011) VAHVUUDET JA VAIKEUDET (SDQ): Menetelmä yhteiseen hyvinvointiarviointiin. Rauma. Power Point –esitys. (31.8.2011) • Sourander, A., Klomek, A., Ikonen, M., Lindroos, J., Luntamo, T. & Koskelainen, M. (2010). Psychosocial Risk Factors Associated With Cyberbullying Among Adolescents: A Population-Based Study. Archives of General Psychiatry, 67(7), 720-728. Verkossa: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.long • Stone, L. L., Otten, R., Engels, R. C. ym. (2010). Psychometric properties of the parent and teacher versions of the strengths and difficulties questionnaire for 4- to 12-year-olds: A review. Clinical Child and Family Psychology Review. 13, 254-74. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428
  • 47. Lähteitä ja kirjallisuutta • Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics of the Strengths and Difficulties Questionnaire in Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 - e454. Verkossa: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.full.pdf#page=1&view=F itH • Westerinen, Hannu. (2012). Sähköposti SDQ:n käyttöindikaatioiden, pisteytyksen sekä käytön suhteen sekä pisteytyssovellus Rauman varhaiserityiskasvatuksen käyttöön. (Lähettäjä: Westerinen Hannu, lähetetty: 15. maaliskuuta 2012 12:27, Vastaanottaja: Lehtonen Miika) • Westerinen, H. (2009). Strukturoidut lomakkeet perheen arvioinnin tukena. Esitys Lastenpsykiatriyhdistyksen syyskoulutuspäivillä 23.11.2009. Verkossa: https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet
  • 48. Lähteitä ja kirjallisuutta • Westerinen, H. (2007). SDQ-lomakkeet. Suomen lastenpsykiatrinen yhdistys. Päivitetty 3.9.2007 Verkkosivu. https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet • von Wendt, L & Voutilainen, A. (20066). Tausta-aineistoa Stakesin ja opetushallituksen asiantuntijaseminaariin ”Lasten hyvinvointi ja oppimisvalmiuksien arviointi 3-7 vuoden iässä” Stakesin Auditorio, 19.4.2006 . Ollut saatavissa 2010 osoitteessa http://info.stakes.fi/NR/rdonlyres/BDFF3EA0-A525-45F7-B1EF- 7D86DC02570/0/Lapsiperheenhyvinvointi_kalland_3_.pdf