Presentación de Juan Carlos Verdugo (ISIS-Medicus Mundi Guatemala) sobre el nuevo modelo de salud integral incluyente bajo un concepto de derecho a la salud que está impulsando esta ONGD con su socios locales de Perú y Bolivia como referencia para toda Latinoamérica.
Modelo de salud integral incluyente. Más allá de la APS renovada
1. Claves para la concreción de
la APS renovada en
Guatemala
Juan Carlos Verdugo Urrejola
ISIS - MMN
Más allá de la APS RenovadaMás allá de la APS Renovada
2.
3. Claves para la transformación…
Una perspectiva compleja e integradora.
12 claves para la transformación.
Aplicar la APS y responder a los desafíos de su
renovación.
Repensar la salud a partir de una
multiconcepción del
proceso salud enfermedad.
4. Una perspectiva compleja e
integradora desde
el primer nivel de atención
Para lograr la reducción de inequidades y alcanzar la
universalización.
El fortalecimiento del primer nivel es fundamental para
avanzar en la lógica de los valores, principios y
elementos de la APS renovada.
Una concepción de transformación «de lo periférico a
lo central», «del ejemplo al cambio general», para la
reorientación del sistema de salud.
5. Una imagen fractal del Sistema de Salud
«La parte está en el
todo y el todo está
en la parte»
Nivel jerárquico.
Interrelacionado.
Cada parte afecta a
las otras.
El primer nivel es capaz de influir y transformar al resto de la pirámide.El primer nivel es capaz de influir y transformar al resto de la pirámide.
6.
7. Reflexión crítica sobre APS renovada
Los valores, principios y elementos de la APS renovada,
fundamentales para la transformación de los sistemas de
salud.
Puntos críticos «desafíos»:
Concepción de salud enfermedad única y limitada.
Falta de posición sobre articulación entre el modelo bio médico
del sistema de salud y otros modelos como los indígenas.
Profundizar en el abordaje de equidad de género.
Enfocar el medio ambiente desde una perspectiva holística y
ecosistémica.
8. Repensar el concepto de la salud
enfermedad
« el completo bienestar físico, mental y social y no sólo
la ausencia de enfermedad»
Idea de «completo bienestar»
No solo la ausencia de enfermedad.
Concepción biomédica:
Énfasis curativo y preventivo limitado.
Excluye otros saberes, concepciones y prácticas de salud..
Promueve acciones puntuales, parciales.
El falso desarrollo histórico del concepto salud
enfermedad.
9. La ilusión del desarrollo histórico de la
concepto salud-enfermedad
Mágico
Religioso
Ecológico
Sociológico
Biológico
Holístico
Paradigmas en paralelo
Crisis epistemológica
Redefinición:
La Atención en salud y la
epidemiología.
Sistema de Salud.
Tiempo lineal
En la realidad es al mismo
tiempo
10. Sentido de búsqueda
Las claves son preguntas
no respuestas
Nuevos caminos por
recorrer de
desconstrucción y
construcción
Algunas ideas por donde
comenzar
Algunas experiencias
prácticas
11. Dimensiones del campo de la salud
Histórico ---------- dar cuenta del movimiento
Jerarquización
13. Premisas de los paradigmas
PARADIGMA CLÁSICO
NUEVO PARADIGMA DE LA
CIENCIA
Separación del todo en sus partes. Las partes sólo pueden ser
entendidas a partir del todo.
Separación del observador y el
observado.
No existe separación entre
observador y observado.
Realidad reducida a lo observable,
fragmentado.
Realidad como red de relaciones en
mutua afectación.
Conceptos y teorías adquieren
categoría de verdad.
Conceptos y teorías sólo son
aproximaciones a la verdad.
Determinismo. Incertidumbre.
14. Concepciones de la salud enfermedad
Concepción del modelo médico
hegemónico
Multi-concepción de un modelo
de salud integral e incluyente
Salud y enfermedad como polos
excluyentes y contradictorios.
Salud y enfermedad como unidad
dialógica.
Biologista. Multidimensional.
Múltiples paradigmas.
Individual. Individual, familiar y comunitario, el
entorno.
Ahistórico. Procesal.
Carácter histórico.
Determinista (causa-efecto) Relacional, incertidumbre, dialógico.
15. Multi-concepción del proceso salud enfermedad
de un modelo integral e incluyente.
El proceso salud-enfermedad
Objeto de conocimiento complejo y multidimensional
Cuestionamiento de la monodisciplina
y del saber científico en su sentido
de única razón
Necesidad de la transdisciplinariedad
Principio de la múltiple concepción, paradigmas
racionalidad-intuición y la cooperación, complementariedad.
16. 16Atención y epidemiologia
socio-cultural.
Gran heterogeneidad cultural en la realidad
guatemalteca
Transacciones permanentes entre concepciones-
prácticas culturales diferentes
Permanecen matrices culturales diferenciales que re
significan los nuevos elementos
Articulación y complementariedad entre las diferentes
formas de atención en salud