3. La Laringe y sus Funciones LOGO
Pueden estar alteradas por:
1 Sobrecarga fonatoria
2 Lesiones por intubación
3 Traumatismos externos
4 Cuerpos extraños
4. Los síntomas que van a producir: LOGO
Disfonía Disnea Tos
Enfisema
Subcutáneo
6. Sobrecarga Fonatoria LOGO
Síntomas:
Aguda Crónica
• Disfonía/Afonía • Voz ronca (graznido)
• Fonación dolorosa • Canto imposible o
muy difícil
7. Sobrecarga Fonatoria LOGO
Patogenia Crónica:
Cuando la
sobrecarga es
crónica con abuso y
Aguda mal uso de la voz.
Cuando la
sobrecarga es • Nódulos vocales
extrema. • Nódulos de los
cantantes.
8. Sobrecarga Fonatoria LOGO
Enrojecimiento
hiperérmico y/o
Laringoscopia
edema de las
Aguda indirecta o
cuerdas vocales;
directa:
hemorragias
subepiteliales.
Dx
Nódulos bilaterales
(en la confluencia
entre el tercio
Laringoscopia
anterior y el tercio
Crónica directa o
medio de la cuerda
indirecta:
vocal = zona de
máxima amplitud
vibratoria).
9. Sobrecarga Fonatoria LOGO
Aguda
Reposo vocal absoluto.
Si presenta pólipos =
extirpación por
microcirugía endo-
laríngea.
Crónica
Si nódulos muy grandes,
duros y fibrosos, el reposo
vocal carece de efecto.
Extirpación
microquirúrgica seguida de
tratamiento foniátrico.
10. Úlcera de Contacto y Lesiones por
LOGO
Intubación
Guarionex Estrella
2-08-0734
11. Úlcera de Contacto LOGO
Síntomas
Patogenia
Agentes de Vendedores
Feriantes Fumadores
cambios y bolsa ambulantes
13. Lesiones por Intubación LOGO
Patogenia
Agudas: Diagnóstico
• Disfonía 1. Hematoma
• Tos irritativa subepitelial
• Pequeñas 2. Lesiones de
hemoptisis la mucosa
• Dolor 3. Desgarros de
las cuerdas
vocales
17. Estenosis Laringotraqueal LOGO
Factores Intubación endotraqueal.
Predisponentes
Inapropiado tamaño del
tubo endotraqueal.
Prematuridad al nacer.
Parálisis bilaterales por lesión
recurrencial como complicación de la
cirugía cervical.
18. Estenosis Laringotraqueal LOGO
Estenosis Estenosis
Congénita Adquirida
Clasificación
de las
Estenosis
22. Noxas Químicas LOGO
Agudos Crónicos
Tos refleja irritativa e Disfonía, tos
intensa irritativa
Sensación de Sensación de
Quemadura y Asfixia Síntomas Sequedad
Lagrimeo intenso Necesidad de
carraspear
23. Noxas Químicas LOGO
Patogenia:
Aspiración de gases o de vapores.
Más frecuente por humo de tabaco.
Diagnóstico: Laringoscopia:
Enrojecimiento, maceración de la
mucosa y edema
Tratamiento: Reposo vocal, no fumar,
Humidificación adecuada.
Si hay edema: Corticoides.
24. Cuerpos Extraños LOGO
Al principio y en relación
Dolores punzantes en la
con la ingesta se
laringe y disfagia.
producen accesos de tos
Síntomas
Cuando hay tendencia a
Con cuerpos extraños de la formación de edemas
gran tamaño hay peligro en la mucosa de la
de asfixia. laringe, se produce
disnea.
25. Cuerpos Extraños LOGO
Patogenia:
Cuando hay pérdida de inervación
Sensitiva de la laringe.
También aumenta
Es mayor cuando las personas
Se aterran o están riendo,
El peligro de la aspiración
CE de bordes cortantes,
Puntiagudos o CE de gran
Tamaño. En la laringe pueden detenerse
Son menos frecuentes
Que los traqueales
Y bronquiales
Cuerpos extraños laríngeos
26. Cuerpos Extraños LOGO
Dx Tx Evol.
Extirpar el CE a • Si la mucosa
• Laringoscopia •
través del presenta
directa
endoscopio rígido edema se
• Laringotraqueo
• Traqueotomía deben
broncoscopía Rara vez son
• administrar
directa expulsados por el glucocorticoid
• Radiografía reflejo tusígeno.
es.
