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Las células especializadas en el
nódulo sinusal envían impulsos
eléctricos que se diseminan y
estimulan a las aurículas.
El nodo sinusal está ubicado en la
aurícula derecha alta, cerca de la
desembocadura de la vena cava
superior. Su automaticidad
determina impulsos eléctricos
superiores al resto del sistema
eléctrico del corazón, con una
frecuencia de emisión de
impulsos entre 60 y 100 veces por
minuto.
Consideramos arritmias cardiacas a todos las
alteraciones y trastornos del ritmo cardiaco. Las
arritmias se manifiestas por, palpitaciones,
insuficiencia cardiaca, angina.
Se pueden dividir en dos grandes bloques:
TAQUIARRITMIA BRADIARRITMIA
Se habla de taquiarritmia
cuando la frecuencia cardiaca
se eleva a más de 100 lpm.
VENTRICULAR
Taquicardia ventricular sostenida y no
sostenida.
Fibrilación ventricular
SUPRAVENTRICULAR
Taquicardia sinusal
* Taquicardia paroxística supraventricular
* Flutter auricular
* Fibrilación auricular
TAQUIARRITMIA
VENTRICULAR
Son las que se originan en los
ventrículos. Frecuentes en
pacientes con cardiopatías, y en
general más peligrosas que las
supraventriculares
TAQUIARRITMIA
SUPRAVENTRICULARES
Arritmias con F.c >100lpm
que se originan en las
aurículas o en el nodo
auriculoventricular.
Trastorno del ritmo cardiaco que
presenta un ritmo ventricular rápido
(más de 250 latidos por minuto),
irregular, de morfología caótica y que
lleva irremediablemente a la pérdida
total de la contracción cardíaca, con
una falta total del bombeo sanguíneo y
por tanto a la muerte del paciente.
SINTOMAS
 Ausencia del pulso
 Pérdida de conocimiento inmediata
Si no se actúa a
tiempo resulta mortal
en minutos. Es
frecuente en infarto
agudo de miocardio.
Arritmias con F.c >100lpm que se
originan en las aurículas o en el
nodo auriculoventricular.
Taquicardia
sinusal
Flutter
auricular
Taquicardia
paroxística
supraventricular
Taquicardia
auricular
Ritmo cardiaco originado y conducido normalmente,
pero con una frecuencia cardiaca mayor de lo habitual.
Es fisiológica y se produce por ansiedad, ejercicio,
anemia, consumo de alcohol etc.
Es un timo cardiaco sostenido que se caracteriza por latidos auriculares
incoordinados y desorganizados, produciendo un ritmo cardíaco rápido e irregular
(es decir, latidos cardiacos irregulares)
Producida por la recirculación de
un impulso eléctrico alrededor de
obstáculos anatómicos normales,
como puede ser una válvula
cardiaca, o adquiridos (cicatrices
post-quirúrgicas, fibrosis auricular
Se caracteriza por ser de inicio y final brusco. Suelen ser
sintomáticas (palpitaciones, mareo, dolor de pecho, sensación de
falta de aire, malestar general. Repentina y bruscas.
El ritmo cardíaco es considerado normal cuando se
origina en el nódulo sinusal y se conduce por las vías
acostumbradas en forma normal. Los mecanismos
responsables de las arritmias cardíacas se dividen en:
 Trastornos en la conducción de los impulsos.
 Trastornos del automatismo.
 Combinación de ambos.
Trastornos de conducción.
Los trastornos de conducción pueden producir diferentes tipos de bloqueos, que
pueden clasificarse de acuerdo al sitio en que ocurren. Así, éstos pueden localizarse
entre el nódulo sinusal y la aurícula (bloqueos sinoauriculares), a nivel del tejido
auricular (bloqueos intra e interauriculares) en el nódulo auriculoventricular, en el
haz His o en sus ramas. Cuando el trastorno de conducción afecta las ramas del haz
de His, se observa un defecto de la conducción intraventricular (Bloqueos de rama)
 bloqueos de primer grado, cuando un impulso atraviesa con lentitud la zona de bloqueo
 bloqueos de segundo grado, cuando no todos los impulsos atraviesan la zona de bloqueo
 bloqueos de tercer grado, cuando ningún impulso atraviesa la zona de bloqueo.
Reentrada
El concepto de reentrada implica que un impulso no se extingue después de haber
activado al corazón, sino que vuelve a excitar fibras previamente despolarizadas,
pero que están fuera de su período refractario.
Aumento del automatismo
Normalmente, las células del nódulo sinusal, de la unión auriculoventricular y del
sistema His Purkinje exhiben despolarización diastólica. La despolarización diastólica
en las fibras del nódulo sinusal es la más rápida y de ahí, es que sean ellas las que
constituyen el marcapaso fisiológico del corazón.
En condiciones patológicas o experimentales, cualquier fibra miocárdica puede generar
actividad espontánea. Esto puede ocurrir como resultado de una isquemia miocárdica o
a través de manipulaciones experimentales como ocurre al elevar artificialmente los
niveles de potasio extracelular.
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TAQUIARRITMIAS

  • 1.
  • 2. Las células especializadas en el nódulo sinusal envían impulsos eléctricos que se diseminan y estimulan a las aurículas. El nodo sinusal está ubicado en la aurícula derecha alta, cerca de la desembocadura de la vena cava superior. Su automaticidad determina impulsos eléctricos superiores al resto del sistema eléctrico del corazón, con una frecuencia de emisión de impulsos entre 60 y 100 veces por minuto.
  • 3.
  • 4. Consideramos arritmias cardiacas a todos las alteraciones y trastornos del ritmo cardiaco. Las arritmias se manifiestas por, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, angina. Se pueden dividir en dos grandes bloques: TAQUIARRITMIA BRADIARRITMIA
  • 5. Se habla de taquiarritmia cuando la frecuencia cardiaca se eleva a más de 100 lpm.
  • 6. VENTRICULAR Taquicardia ventricular sostenida y no sostenida. Fibrilación ventricular SUPRAVENTRICULAR Taquicardia sinusal * Taquicardia paroxística supraventricular * Flutter auricular * Fibrilación auricular
  • 7. TAQUIARRITMIA VENTRICULAR Son las que se originan en los ventrículos. Frecuentes en pacientes con cardiopatías, y en general más peligrosas que las supraventriculares TAQUIARRITMIA SUPRAVENTRICULARES Arritmias con F.c >100lpm que se originan en las aurículas o en el nodo auriculoventricular.
  • 8.
  • 9. Trastorno del ritmo cardiaco que presenta un ritmo ventricular rápido (más de 250 latidos por minuto), irregular, de morfología caótica y que lleva irremediablemente a la pérdida total de la contracción cardíaca, con una falta total del bombeo sanguíneo y por tanto a la muerte del paciente. SINTOMAS  Ausencia del pulso  Pérdida de conocimiento inmediata Si no se actúa a tiempo resulta mortal en minutos. Es frecuente en infarto agudo de miocardio.
  • 10. Arritmias con F.c >100lpm que se originan en las aurículas o en el nodo auriculoventricular. Taquicardia sinusal Flutter auricular Taquicardia paroxística supraventricular Taquicardia auricular
  • 11. Ritmo cardiaco originado y conducido normalmente, pero con una frecuencia cardiaca mayor de lo habitual. Es fisiológica y se produce por ansiedad, ejercicio, anemia, consumo de alcohol etc.
  • 12. Es un timo cardiaco sostenido que se caracteriza por latidos auriculares incoordinados y desorganizados, produciendo un ritmo cardíaco rápido e irregular (es decir, latidos cardiacos irregulares) Producida por la recirculación de un impulso eléctrico alrededor de obstáculos anatómicos normales, como puede ser una válvula cardiaca, o adquiridos (cicatrices post-quirúrgicas, fibrosis auricular
  • 13. Se caracteriza por ser de inicio y final brusco. Suelen ser sintomáticas (palpitaciones, mareo, dolor de pecho, sensación de falta de aire, malestar general. Repentina y bruscas.
  • 14. El ritmo cardíaco es considerado normal cuando se origina en el nódulo sinusal y se conduce por las vías acostumbradas en forma normal. Los mecanismos responsables de las arritmias cardíacas se dividen en:  Trastornos en la conducción de los impulsos.  Trastornos del automatismo.  Combinación de ambos.
  • 15. Trastornos de conducción. Los trastornos de conducción pueden producir diferentes tipos de bloqueos, que pueden clasificarse de acuerdo al sitio en que ocurren. Así, éstos pueden localizarse entre el nódulo sinusal y la aurícula (bloqueos sinoauriculares), a nivel del tejido auricular (bloqueos intra e interauriculares) en el nódulo auriculoventricular, en el haz His o en sus ramas. Cuando el trastorno de conducción afecta las ramas del haz de His, se observa un defecto de la conducción intraventricular (Bloqueos de rama)  bloqueos de primer grado, cuando un impulso atraviesa con lentitud la zona de bloqueo  bloqueos de segundo grado, cuando no todos los impulsos atraviesan la zona de bloqueo  bloqueos de tercer grado, cuando ningún impulso atraviesa la zona de bloqueo. Reentrada El concepto de reentrada implica que un impulso no se extingue después de haber activado al corazón, sino que vuelve a excitar fibras previamente despolarizadas, pero que están fuera de su período refractario.
  • 16. Aumento del automatismo Normalmente, las células del nódulo sinusal, de la unión auriculoventricular y del sistema His Purkinje exhiben despolarización diastólica. La despolarización diastólica en las fibras del nódulo sinusal es la más rápida y de ahí, es que sean ellas las que constituyen el marcapaso fisiológico del corazón. En condiciones patológicas o experimentales, cualquier fibra miocárdica puede generar actividad espontánea. Esto puede ocurrir como resultado de una isquemia miocárdica o a través de manipulaciones experimentales como ocurre al elevar artificialmente los niveles de potasio extracelular.