(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
TAQUIARRITMIAS
1.
2. Las células especializadas en el
nódulo sinusal envían impulsos
eléctricos que se diseminan y
estimulan a las aurículas.
El nodo sinusal está ubicado en la
aurícula derecha alta, cerca de la
desembocadura de la vena cava
superior. Su automaticidad
determina impulsos eléctricos
superiores al resto del sistema
eléctrico del corazón, con una
frecuencia de emisión de
impulsos entre 60 y 100 veces por
minuto.
3.
4. Consideramos arritmias cardiacas a todos las
alteraciones y trastornos del ritmo cardiaco. Las
arritmias se manifiestas por, palpitaciones,
insuficiencia cardiaca, angina.
Se pueden dividir en dos grandes bloques:
TAQUIARRITMIA BRADIARRITMIA
5. Se habla de taquiarritmia
cuando la frecuencia cardiaca
se eleva a más de 100 lpm.
7. TAQUIARRITMIA
VENTRICULAR
Son las que se originan en los
ventrículos. Frecuentes en
pacientes con cardiopatías, y en
general más peligrosas que las
supraventriculares
TAQUIARRITMIA
SUPRAVENTRICULARES
Arritmias con F.c >100lpm
que se originan en las
aurículas o en el nodo
auriculoventricular.
8.
9. Trastorno del ritmo cardiaco que
presenta un ritmo ventricular rápido
(más de 250 latidos por minuto),
irregular, de morfología caótica y que
lleva irremediablemente a la pérdida
total de la contracción cardíaca, con
una falta total del bombeo sanguíneo y
por tanto a la muerte del paciente.
SINTOMAS
Ausencia del pulso
Pérdida de conocimiento inmediata
Si no se actúa a
tiempo resulta mortal
en minutos. Es
frecuente en infarto
agudo de miocardio.
10. Arritmias con F.c >100lpm que se
originan en las aurículas o en el
nodo auriculoventricular.
Taquicardia
sinusal
Flutter
auricular
Taquicardia
paroxística
supraventricular
Taquicardia
auricular
11. Ritmo cardiaco originado y conducido normalmente,
pero con una frecuencia cardiaca mayor de lo habitual.
Es fisiológica y se produce por ansiedad, ejercicio,
anemia, consumo de alcohol etc.
12. Es un timo cardiaco sostenido que se caracteriza por latidos auriculares
incoordinados y desorganizados, produciendo un ritmo cardíaco rápido e irregular
(es decir, latidos cardiacos irregulares)
Producida por la recirculación de
un impulso eléctrico alrededor de
obstáculos anatómicos normales,
como puede ser una válvula
cardiaca, o adquiridos (cicatrices
post-quirúrgicas, fibrosis auricular
13. Se caracteriza por ser de inicio y final brusco. Suelen ser
sintomáticas (palpitaciones, mareo, dolor de pecho, sensación de
falta de aire, malestar general. Repentina y bruscas.
14. El ritmo cardíaco es considerado normal cuando se
origina en el nódulo sinusal y se conduce por las vías
acostumbradas en forma normal. Los mecanismos
responsables de las arritmias cardíacas se dividen en:
Trastornos en la conducción de los impulsos.
Trastornos del automatismo.
Combinación de ambos.
15. Trastornos de conducción.
Los trastornos de conducción pueden producir diferentes tipos de bloqueos, que
pueden clasificarse de acuerdo al sitio en que ocurren. Así, éstos pueden localizarse
entre el nódulo sinusal y la aurícula (bloqueos sinoauriculares), a nivel del tejido
auricular (bloqueos intra e interauriculares) en el nódulo auriculoventricular, en el
haz His o en sus ramas. Cuando el trastorno de conducción afecta las ramas del haz
de His, se observa un defecto de la conducción intraventricular (Bloqueos de rama)
bloqueos de primer grado, cuando un impulso atraviesa con lentitud la zona de bloqueo
bloqueos de segundo grado, cuando no todos los impulsos atraviesan la zona de bloqueo
bloqueos de tercer grado, cuando ningún impulso atraviesa la zona de bloqueo.
Reentrada
El concepto de reentrada implica que un impulso no se extingue después de haber
activado al corazón, sino que vuelve a excitar fibras previamente despolarizadas,
pero que están fuera de su período refractario.
16. Aumento del automatismo
Normalmente, las células del nódulo sinusal, de la unión auriculoventricular y del
sistema His Purkinje exhiben despolarización diastólica. La despolarización diastólica
en las fibras del nódulo sinusal es la más rápida y de ahí, es que sean ellas las que
constituyen el marcapaso fisiológico del corazón.
En condiciones patológicas o experimentales, cualquier fibra miocárdica puede generar
actividad espontánea. Esto puede ocurrir como resultado de una isquemia miocárdica o
a través de manipulaciones experimentales como ocurre al elevar artificialmente los
niveles de potasio extracelular.