1. “ il Buongiorno si vede dal front – office Percorso Formativo per Dipendenti di assicurazione 2011 IV MODULO “ PROTEZIONE DELL’ABITAZIONE “ INCENDIO FURTO R C G Docente: Roberta Patruno Sez. prov.le SNA BARI
2. “ il Buongiorno si vede dal front – office Percorso Formativo per Dipendenti di assicurazione 2011 Lettura : L’importanza di formare il Front office da “L’Agente di Assicurazione” Informativa precontrattuale e norme di comportamento degli Intermediari assicurativi da “ Assinform “ Sez. prov.le SNA BARI
3. “ il Buongiorno si vede dal front – office Percorso Formativo per Dipendenti di assicurazione 2011 Fonti : Codice della Assicurazioni ( D lgs.n°209 / 2005 ) Reg. ISVAP n° 5 /2006 Reg. ISVAP n° 35/2010 Sez. prov.le SNA BARI
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9. Coordinamento formazione SNA Puglia In premi , piu del fatturato complessivo dell’insieme dei rami “property “ e aiutano l’agenzia nel cumulo provvigionale Negli ultimi anni la concorrenza nella mutirischi Abitazioni si svilupperà sempre di più :negli ultimi 3 anni oltre 10 Compagnie hanno rinnovato la gamma dei prodotti Occore ATTIVARSI e muoversi con prontezza e sistematicità : *completando la gamma di garanzie sul portafoglio Abitazioni in essere *conquistando i clienti “ solo auto “ in Ptfg * offrendo con sistematicità la protezione ai nostri clienti. …… ricordiamo : la concorrenza di Poste Italiane e Banche.!! Quali sono i nostri punti di FORZA ?? Quanto vale il mercato mutirischi Abitazione – conclusioni
11. RISK MANAGEMENT persone Sez. prov.le SNA BARI Il metodo che permette di esaminare le esposizioni ai rischi nella vita della famiglia , ( con la stessa metodologia e meticolosità quantitativa che applica il Risk management nel caso delle attività aziendali complesse ) ai fini di una pianificazione che consenta di minimizzare con sufficiente efficacia l’impatto negativo di natura economica sui bilanci della famiglia. NB. tenere presente la “percezione soggettiva “ delle priorità tra i bisogni del cliente ! Risk M
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14. 3. VALUTAZIONE DEL RISCHIO rischio = frequenza x gravità “ se l’evento dannoso capita,sono in grado di sopportarne le conseguenze ? “ 4. TRATTAMENTO /GESTIONE DEL RISCHIO eliminazione riduzione : prevenzione e protezione assunzione in proprio : totale o parziale assicurazione “ l’incertezza della dimensione del danno diventa un costo certo ,conosciuto cioè il premio di polizza ! “ Sez. prov.le SNA BARI Risk M
15. 5. CONTROLLO DEL PROCESSO DI RISK MANAGEMENT la famiglia come ente dinamico ! cambia casa , compra arredamento, assumono collaboratori, ecc. o cambiano i prodotti ! Ricordiamoci : le regole di una comunicazione efficace ! Sez. prov.le SNA BARI Risk M
16. DEFINIZIONE DELCONTESTO IDENTIFICAZIONE DEL RISCHIO VALUTAZIONE DEL RISCHIO TRATTAMENTO /GESTIONE DEL RISCHIO CONTROLLO DEL PROCESSO Sez. prov.le SNA BARI Perche un Risk management ? Qualità del Portafoglio Servizio al cliente Risk M
17. Sez. prov.le SNA BARI SERVIZIO AL CLIENTE : Ha un’alta valenza commerciale: fidelizza il cliente, riducendo la volatilità del portafoglio Clienti consente di acquisire il Cliente nella sua totalità garantisce una maggiore correttezza della procedura di “ adeguatezza” dei contratti. Non è un camuffamento del vero ruolo dell’assicuratore: se il cliente e l’assicuratore collaborano veramente nel determinare il piano di gestione dei rischi, il risultato è economicamente premiante per entrambe le Parti. QUALITA’ DEL PORTAFOGLIO : Il Risk Management mette in grado l’Assicuratore di valutare correttamente la qualità del rischio. Si attua una riduzione della frequenza e della gravità del rischio: grande attenzione alla prevenzione. Si diversificano i rischi del singolo Cliente: è meno probabile che accadano sinistri in tutti i rami allo stesso Cliente. Risk M
18. Coordinamento formazione SNA Puglia ORIGINI E CENNI STORICI Il concetto assicurativo trae le sue origini dal bisogno di sicurezza insito nell’uomo . Teoria di Maslow Il primo contratto incendio è stato stipulato ad Amburgo nel 1591 Incendio di Londra del 1666 Nel 1667 a Londra viene istituito il primo ufficio per l’Assicurazione INCENDIO e nel 1676 nasce ad Amburgo la Hamburger Generale A Londra nel 1681 viene fondato il FIRE OFFICE primo esempio di Compagnia per l’assicurazione incendio In Francia nel 1786 sorge la COMPAGNIE Royale dAssurance In Italia a trento nel 1821 viene fondato ISTITUTO TRENTINO ALTO ADIGE , nel 1825 a Napoli La Società Assicurazioni diverse e a Milano La Compagnia Di assicurazione di Milano. Successivamente sorgeranno SOCIETA REALE MUTUA, ASSICURAZIONI GENERALI, RIUN. ADRIATICA DI SICURTA etc… ASSICURAZIONE INCENDIO Origine Inc
19. Coordinamento formazione SNA Puglia 51 ARTICOLI DEDICATI ALL’ASSICURAZIONE DAL 1882 AL 1932 DEFINIZIONE Il contratto di assicurazione (art. 1882 del Codice Civile) è un atto mediante il quale l’assicuratore, verso il pagamento di un premio, si obbliga a rivalere l‘Assicurato in caso dl danno ad esso prodotto da un sinistro Contratto CODIC E CIVILE
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23. Coordinamento Formazione SNA - Puglia IL CONTRATTO Le parti e i termini Le parti : ASSICURATORE : Impresa autorizzata a esercitare l’attività CONTRAENTE : il soggetto che stipula il contratto (firma) e corrisponde il premio ASSICURATO : Il soggetto il cui interesse è protetto dall’assicurazione I termini : PREMIO : il costo della copertura ( la somma dovuta dal Contraente alla Compagnia ) POLIZZA : il documento che prova l’assicurazione SINISTRO : il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa INDENNIZZO : la somma dovuta dalla Compagnia in caso di sinistro Contratto
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26. Sez. Prov.le SNA BARI comuni a tutti i rami- sono riferite ai seguenti articoli * Dichiarazioni relative alle circostanza del rischio ( Artt. 1892-1893-1894 C.C.) * Assicurazioni presso diversi assicuratori (Art. 1910 C.C.) * Pagamento del premio ( Artt. 1901 – 1453 C.C.) * Modifiche dell’assicurazione * Aggravamento del rischio ( Art. 1898 C.C.) * Diminuzione del rischio ( Art. 1897 C.C .) * Recesso in caso di sinistro * proroga dell’assicurazione ( Art. 1899 C.C.) * Oneri fiscali ecc… Le condizioni generali di assicurazioni si dividono in due gruppi: -- CONDIZIONI GENERALI -- CONDIZIONI SPECIFICHE GENERALI CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE CGA
27. Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio Artt.1892-1893-1894 del C.C Sono le dichiarazioni che il Contraente DEVE rendere all’Assicuratore in modo tale da che questi possa conoscere e valutare il rischio; ------ ATT.NE :ADEGUATEZZA ! Le dichiarazioni non conformi alla reale situazione del rischio possono comportare la perdita al diritto all’indennizzo; Le dichiarazioni inesatte o reticenti possono essere rese con: COLPA LIEVE (: rese senza tenere conto di una diligente attenzione ); Contratto annullabile, indennizzo ridotto, diritto di impugnazione tre mesi); COLPA GRAVE (: rese senza utilizzo della diligenza del buon padre di famiglia ) DOLO : ( rese in modo volontario al fine di ledere) Contatto nullo, nessun indennizzo, diritto di impugnazione tre mesi) . Sez. prov.le SNA BARI CGA
28. Art. 1892 Dichiarazioni inesatte Le dichiarazioni inesatte e le reticenze del contraente, relative a circostanze tali che l'assicuratore non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, sono causa di annullamento del contratto quando il contraente ha agito con dolo o con colpa grave. L'assicuratore decade dal diritto d'impugnare il contratto se, entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza, non dichiara al contraente di volere esercitare l'impugnazione. L'assicuratore ha diritto ai premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l'annullamento e, in ogni caso, al premio convenuto per il primo anno. Se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine indicato dal comma precedente, egli non è tenuto a pagare la somma assicurata. Se l'assicurazione riguarda più persone o più cose, il contratto è valido per quelle persone o per quelle cose alle quali non si riferisce la dichiarazione inesatta o la reticenza. Sez. prov.le SNA BARI CGA
29. Art.1893 Dichiarazioni inesatte e reticenti senza dolo o colpa grave Se il contraente ha agito senza dolo o colpa grave, le dichiarazioni inesatte e le reticenze non sono causa di annullamento del contratto, ma l'assicuratore può recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all'assicurato nei tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza. Se il sinistro si verifica prima che l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza sia conosciuta dall'assicuratore, o prima che questi abbia dichiarato di recedere dal contratto, la somma dovuta è ridotta in proporzione della differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. Art. 1894 Assicurazione in nome o per conto di terzi Nelle assicurazioni in nome o per conto di terzi [c.c. 1890, 1891, 1932], se questi hanno conoscenza dell'inesattezza delle dichiarazioni o delle reticenze relative al rischio, si applicano a favore dell'assicuratore le disposizioni degli articoli 1892 e 1893 Sez. prov.le SNA BARI CGA
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31. Pagamento del premio art 19101 C.C. Questo articolo stabilisce che se il Contraente non paga il premio o la prima rata di premio, l’assicurazione resta sospesa fino alle ore 24 del giorno in cui il Contraente provvede al pagamento del premio Prevede un periodo di mora di quindici giorni, durane il quale la copertura del rischio è operante; Qualora il pagamento del premio non venisse effettuato e l’Assicuratore non agisse , entro sei mesi dalla scadenza del premio stesso il contratto si intende risolto di diritto ma l’Assicuratore ha comunque il diritto di agire per la riscossione della rata insoluta; Nel caso in cui il contratto fosse risolto di diritto il debitore non potrà adempiere alla propria obbligazione (art. 1453 C.C.) INIZIO GARANZIA DECADENZA - PRESCRIZIONE 1 2 3 4 5 6 - 7 8 9 10 11 12 mesi mora SOSPENSIONE COPERTURA RISOLUZIONE CONTRATTUALE Sez. prov.le SNA BARI CGA
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33. Diminuzione del rischio art. 1897 C.C. Nel caso di diminuzione dl rischio, l’Assicuratore è tenuto a ridurre le rate di premio (all’annualità ) successive alla comunicazione dell’Assicurato e rinuncia al relativo diritto di recesso. Occorre distinguere tra aggravamento –diminuzione di rischio e variazione delle somme assicurate; Nel caso di aggravamento di rischio si verifica una variazione del grado di danno; Nel caso di variazione di somme assicurate varia l’entità del danno Sez. prov.le SNA BARI CGA
34. Recesso in caso di sinistro - ( Dir.EU n°13/93) Dopo ogni sinistro, e fino al 60° giorno dal pagamento o rifiuto all’indennizzo,l’Assicuratore può recedere dal contratto con preavviso di 30 giorni. In tale caso l’Assicuratore, entro 15 giorni dalla data di efficacia dl recesso, rimborsa la parte di premio netto, relativa al periodo di rischio non corso. Proroga dell’assicurazione In mancanza di disdetta ,mediante lettera raccomandata spedita almeno 60 / 30 giorni prima della scadenza dell’assicurazione, quest’ultima è prorogata per un anno Sez. prov.le SNA BARI CGA
35. B Esercitazione : 1.Quali sono gli artt. del C. C. sulle dichiarazioni relative alle circostante del rischio ? 2.Le dichiarazioni dell’assicurato relative alle circostanze del rischio non sono influenti in caso di sinistro , sono invece importanti dichiarazioni relative alle caratteristiche dei fabbricati e alle norme di sicurezza antifurto . Vero o falso 3.Gli aggravamenti non noti o non accettati dall’Assicuratore possono comportare ai fini dell’indennizzo la a )perdita totale b) parziale c) Totale o parziale , secondo la fattispecie 4. Da quando l’assicuratore prende atto sul contratto della diminuzione di rischio comunicata dal cliente ? 5. Quando si può richiedere il recesso in caso di sinistro ? 6. Entro quale termine l’assicuratore può agire in caso di mancato pagamento ? 7. In caso di dolo dell’assicurato , il contratto è nullo o annullabile ? Sez. prov.le SNA BARI
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37. AMBITO OPERATIVITA’ DELLA GARANZIA OBBLIGHI DELL’ASSICURATO VALUTAZIONE DEL DANNO . AMBITO OPERATIVITA’ DELLA GARANZIA * Oggetto dell’assicurazione /cosa assicuriamo * Esclusioni * Forma e tipo di garanzia * Trasloco delle cose assicurate * Titolarità dei diritti nascenti dalla polizza ( Art. 1891 C.C. ) * colpa grave e dolo * indicizzazione ecc.. segue Sez. prov.le SNA BARI CONDIZIONI SPECIFICHE DI RAMO
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40. differenza tra POLIZZA A RISCHI NOMINATI POLIZZA ALL RISKS Le esculsioni : Nella Pol. R.N. le esclusioni riguardano le tipologie di eventi che ,pur essendo “nominati”,la Compagnia non desidera assicurare. Alcune esclusioni sono : -- derogabili attraverso apposite garanzie (disolito “aggiuntive “ es.scioperi,sommosse) -- non derogabili mai (atti di guerra) Nella pol. AR Le esclusioni riguardano le tipologie di eventi che ,nell’ambito della dizione”tutti i danni materiali e diretti”,la Compagnia non intende comunque assicurare (es. deturpamento muri ) Coordinamento formazione SNA Puglia
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42. Art. 2697 C.C. Onere della Prova “ Chi vuol far valere un diritto in giudizio deve provare i fatti che ne costituiscono il fondamento .Chi eccepisce l’inefficacia di tali fatti ovvero eccepisce che il diritto si è modificato o estinto deve provare i fatti su cui l’eccezione si fonda “ L’assicurato per avere diritto al risarcimento debba dimostrare : *il danno subito *l’evento verificatosi *il rapporto causale tra danno e evento Coordinamento formazione SNA Puglia
43. La Società si obbliga a indennizzare i danni materiali e diretti alle cose assicurate poste nelle ubicazioni indicate in polizza ed anche se di proprietà di terzi,determinati da qualsiasi evento ,qualunque ne sia la causa “ L’aspetto più importante consiste nel trasferimento sull’assicuratore degli ONERI PROBATORI circa la indennizzabilità del sinistro. Ogni danno verificatosi per una causa rimasta ignota ,perché non individuata né accertata (come la maggior parte degli incendi ) ,potrebbe non essere in garanzia con una pol R.N. invece sarà sempre indennizzabile con una pol. A.R. L’assicurato deve solo provare il danno ;incombe sull’assicuratore ,che volesse negare l’indennizzo,provare che l’evento causativo del danno è escluso o che fra evento assicurato e danno manca il nesso di causalità. v. Franchigie ! Coordinamento formazione SNA Puglia OGGETTO - ALL RISKS
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45. LA REGOLA PROPORZIONALE Art. 1907 C.C.“ se l’assicurazione copre solo una parte del valore che la cosa assicurata aveva nel tempo del sinistro ,l’assicuratore risponde Dei danni in proporzione della parte suddetta ,a meno che non sia diversamente convenuto. 100 50 valore somma assicurata SINISTRO danno 30 indennizzo 15 Valore : somma assicurata = danno : X ( Indennizzo) Indennizzo = danno accertato x somma assicurata valore accertato Sez. prov.le SNA BARI
46. Esercizio 210 70 valore somma assicurata danno 90 indennizzo ? valore valore 90 150 150 150 somma assicurata somma assicurata SINISTRO SINISTRO SINISTRO 50 50 ? ? indennizzo indennizzo danno danno Sez. prov.le SNA BARI
47. CALCOLO INDENNIZZO In base al VALORE REALE DEL BENE € 15.000,00 Degrado 20% Valore a nuovo Sez. prov.le SNA BARI Valore reale € 12.000,00 DANNO € 5.000,00 INDENNIZZO € 4000,00 DANNO € 5.000,00 In base al VALORE A NUOVO DEL BENE INDENNIZZO € 5 .000,00
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49. Contenuto : destinato ad uso domestico ( ad es. moobili,arredo,suppellettili,vettovaglie,alimenti,eletrodomestici, tende frangisole ,apparecchiature elettroniche, ecc.) ed uso personale ( abbigliamento, documenti, gioielli e preziosi,oggetti pregiati ) ed inoltre titoli credito effetti cambiari,collezioni ecc. V. DEFINIZIONI POL. Nel calcolo : prezzi medi di mercato di beni analoghi a quelli persi a causa dell’evento. In genere si può prima istanza porre il valore del contenuto pari a ¼ - 1/3 del valore di costruzione . Nb. Documentazione comprovante il valore dei beni particolare pregio ! . Sez. prov.le SNA BARI
50. C Esercitazione : 1. Cos a deve dimostrare l’assicurato nella polizza a rischi nominati ? 2. A chi spetta l’onere della prova nel contratto a rischi nominati ? 3. Nelle polizze su base All risks sono assicurati tutti i danni materiali determinati da qualsiasi evento,qualunque ne sia la causa ? 4. L’aspetto piu importante dell’impostazione all risks consiste nel trasferimento sull’assicuratore degli oneri probatori circa la indennizzabilità ? Vero o falso 5. Come si definisce il V.I. e PRA ? 6.Qual è l’art del CC sulla regola proporzionale ? 7. Cos a stabilisce ? Sez. prov.le SNA BARI
51. Esercitazione : 1. Cos a deve dimostrare l’assicurato nella polizza a rischi nominati ? danno – evento – rapporto causale tra danno ed evento 2. A chi spetta l’onere della prova nel contratto a rischi nominati ? Assicurato 3. Nelle polizze su base All risks sono assicurati tutti i danni materiali determinati da qualsiasi evento,qualunque ne sia la causa ? Vero o falso falso ( materiali e diretti ) 4. L’aspetto piu importante dell’impostazione all risks consiste nel trasferimento sull’assicuratore degli oneri probatori circa la indennizzabilità ? Vero o falso vero 5. Come si definisce il V.I. e PRA ? 6.Qual è l’art del CC sulla regola proporzionale ? 1907 7. Cos a stabilisce ? .“ se l’assicurazione copre solo una parte del valore che la cosa assicurata aveva nel tempo del sinistro ,l’assicuratore risponde Dei danni in proporzione della parte suddetta ,a meno che non sia diversamente convenuto. Sez. prov.le SNA BARI