1. BAB I
PENDAHULUAN
A.
LATAR BELAKANG
Kesehatan sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum harus di wujudkan sesuai
dengan cita-cita bangsa Indonesia, sebagai mana di maksudkan dalam pembangunan UUD
1945 melalui pembangunan Nasional yang berkesinambungan. Pembangunan kesehatan
sebagai bagian dari pembangunan Nasional bertujuan untuk mempertinggi derajat kesehatan
termasuk keadaan gizi masyarakat dan penyediaan obat-obatan di Apotek dalam rangka
peningkatan kualitas dan taraf hidup serta kecerdasan dan kesejahteraan pada umumnya.
Pendidikan tenaga kesehatan merupakan bagian integral dari pembangunan nasional
bidang kesehatan yang diarahkan untuk mendukung upaya pencapaian derajat kesehatan
secara optimal. Dalam hal ini, pendidikan tenaga kesehatan diselenggarakan untuk
menghasilkan tenaga kesehatan yang bermutu, mampu mengemban tugas untuk mewujudkan
perubahan, pertumbuhan dan pembaharuan dalam rangka memenuhi kebutuhan pelayanan
kesehatan bagi seluruh masyarakat. Mahasiswa Farmasi Unsoed diharapkan dapat terampil,
terlatih dan dapat mengembangkan diri baik sebagai pribadi maupun sebagai tenaga kerja
profesional berdasarkan nilai-nilai yang dapat menunjang upaya pembangunan kesehatan.
Untuk itu, penyelenggaraan pendidikan terutama proses belajar mengajar perlu ditingkatkan
secara terus menerus baik kualitas maupun kuantitas. Salah satu upaya yang dapat dilakukan
adalah dengan memberikan pengalaman kepada mahasiswa melalui latihan belajar dan kerja
langsung ke lapangan yang disebut Praktek Belajar Lapangan (PBL).
Praktek Belajar Lapangan (PBL) sebagai salah satu mata kuliah untuk memberikan
bekal mahasiswa dalam pelayanan klinik dan komunitas. Model pembelajaran ini diharapkan
dapat memberikan gambaran dan bekal ketrampilan kepada mahasiswa farmasi untuk lebih
awal mengenal permasalahan-permasalahan yang ada dalam praktek farmasi klinik dan
komunitas. Melalui PBL mahasiswa diharapkan mengetahui berbagai kegiatan terpadu di
apotek meliputi bidang manajemen, bidang administrasi, dan bidang pelayanan. Bidang
manajemen meliputi cara penerimaan obat, cara pencatatan obat dibuku obat, cara penataan
obat, dan cara penyimpanan obat. Bidang administrasi meliputi kelengkapan resep, cara
penyimpanan resep, cara pembuatan copy resep dan etiket. Bidang pelayanan meliputi cara
penyiapan dan peracikan obat, Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) apoteker kepada
konsumen, melakukan problem solving untuk kasus DRP pada resep.
1

2. Farmasis adalah tenaga ahli yang mempunyai kewenangan dibidang kefarmasian
melalui keahlian yang diperolehnya selama pendidikan tinggi kefarmasian.
kewenangan
yang
berlandaskan
ilmu
Sifat
pengetahuan ini memberinya semacam otoritas
dalam berbagai aspek obat atau proses kefarmasian yang tidak dimiliki oleh tenaga kesehatan
lainnya. Farmasi sebagai tenaga kesehatan yang dikelompokkan profesi, telah diakui secara
universal. Lingkup pekerjaannya meliputi semua aspek tentang obat, mulai penyediaan bahan
baku obat dalam arti luas, membuat sediaan jadinya sampai dengan pelayanan kepada
pemakai obat atau pasien (ISFI, 2004).
B.
TUJUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN
1. Meningkatkan pengetahuan dan skills mahasiwa sebagai calon tenaga teknis
kefarmasian khususnya dibidang farmasi klinik dan komunitas
2. Meningkatkan kemampuan problem solving mahasiswa dalam masalah-masalah
praktek farmasi klinik dan komunitas.
3. Meningkatkan interaksi mahasiswa dengan praktisi farmasi klinik dan komunitas
C.
MANFAAT PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN
1. Dapat memahami pekerjaan kefarmasian khususnya dalam bidang manajemen,
administrasi, dan pelayanan kepada pasien.
2. Menambah pengetahuan tentang pelayanan perbekalan farmasi kepada masyarakat
secara langsung.
3. Menambah wawasan tentang resep yang ditulis oleh dokter secara langsung
4. Dapat membandingkan antara teori yang yang didapat di Kampus dengan Praktek
Lapangan yang sebenarnya di Apotek.
2

3. BAB II
TINJAUAN UMUM
A. PENGERTIAN
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 Pasal 1
ayat 13 tentang pekerjaan kefarmasian, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. Apotek merupakan salah satu tempat
penyaluran sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat (pasien).
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 1332/
MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 992 /
MENKES/PER/X/1993 yang dimaksud dengan Apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran Sediaan farmasi, Perbekalan Kesehatan
lainnya kepada masyarakat.
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus pendidikan profesi dan telah
mengucapkan sumpah berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan berhak
melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia sebagai apoteker. Apoteker Pengelola Apotek
(APA) adalah apoteker yang telah diberi Surat Izin Apotek (SIA). Izin apotek diperbaharui
setiap lima tahun sekali.
Pengelolaan apotek menurut Permenkes nomor 1332/Menkes/SK/X/2002 yakni:
1. Pembuatan,
pengelolaan,
peracikan,
pengubahan
bentuk,
pencampuran,
penyimpanan dan penyerahan obat atau bahan obat.
2. Pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan perbekalan farmasi lainnya
3. Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi
Apoteker merupakan tenaga kesehatan yang profesional yang banyak berhubungan
langsung dengan masyarakat sebagai sumber informasi obat. Oleh karena itu, informasi obat
yang diberikan pada pasien haruslah informasi yang lengkap yang mengarah pada orientasi
pasien terdidik bukan pada orientasi produk. Dalam hal sumber informasi obat, seorang
apoteker harus mampu memberi informasi yang tepat dan benar sehingga pasien memahami
dan yakin bahwa obat yang digunakannya dapat mengobati penyakit yang dideritanya dan
merasa aman menggunakannya. Dengan demikian peran seorang apoteker di apotek sungguhsungguh dapat dirasakan manfaatnya oleh masyarakat.
3

4. B. MANAJEMEN APOTEK
Manajemen dapat diartikan sebagai salah satu usaha atau kegiatan yang dilaksanakan
secara efisien dan efektif untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan dengan bantuan orang
lain. Fungsi-fungsi manajemen dalam mengelola apotek yaitu :
1. Perencanaan (planning), menyusun program kerja untuk mencapai sasaran.
2. Pengorganisasian (organizing), membagi-bagi pekerjaan yang ada diapotek sesuai
dengan tugas, wewenang dan tanggung jawab pada setiap fungsi.
3. Kepemimpinan (actuating), melaksanakan program kerja sesuai dengan tugas,
wewenang dan tanggung jawab pekerjaannya serta sasaran yang akan dicapainya
selama satu periode tertentu.
4. Pengawasan (controlling), melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap
pelaksanaan sistem operasional dan sasaran yang dicapai melalui indikator tingkat
keberhasilan pada setiap fungsi (pembelian, gudang, pelayanan, keuangan dan
pembukuan) (Anief, 1995)
Apotek mempunyai 5 (lima) kegiatan penting yaitu :
1. pembelian (purchasing), untuk memperoleh harga beli yang efisien dan dapat
memenuhi kebutuhan konsumen.
2. gudang (ware house), untuk mencegah resiko kerugian sekecil mungkin dari
kehilangan kerusakan dan barang yang tidak laku.
3. pelayanan (servicing), untuk dapat memeberikan kepuasan kepada konsumen dan
memeperoleh keuntungan yang optimal.
4. keuangan (financing), untuk mencegah resiko kerugian sekecil mungkin dari
kehilangan kerusakan dan adanya uang palsu serta menjaga aliran kas (cash flow).
5. pembukuan (accounting), untuk dapat menyajikan laporan khususnya keuangan yang
tepat isi dan tepat waktu (Anief,1995)
C. PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI
1. Pembelian
Pembelian perbekalan farmasi didasarkan atas kebutuhan penjualan melalui resep dan
penjualan bebas. Pembelian harus direncanakan dengan baik untuk mencegah terjadinya
kekosongan ataupun penumpukan barang sehingga perputaran barang tidak mengalami
hambatan.
4

5. Dalam proses pembelian, banyak pertimbangan-pertimbangan yang diperlukan untuk
menentukan keputusan yang terbaik. Salah satu pertimbangan tersebut tentunya adalah dari
visi farmasis yakni pengadaan yang mengarah pada terjaminnya ketersediaan obat yang tepat
baik dari sisi kualitas maupun kuantitasnya. Misalnya perlu diperhatikan keabsahan sumber,
jaminan kualitas, pelayanan purna jual, jangka waktu pelayanan dan sebagainya.
2. Penyimpanan dan Penataan Obat
Kegiatan penyimpanan difokuskan pada tujuan agar tetap terjaminnya kualitas obat
sekaligus mendukung jalannya proses pelayanan sesuai yang ditetapkan. Hal ini memerlukan
wawasan pendukung yang memadai serta tenaga yang cukup terlatih.
Prosedur
dan
administrasi
penyimpanan
barang
persediaan
diatur
dengan
memperhatikan sistem First In First Out (FIFO), First Expired First Out (FEFO), bentuk dan
jenis obat.
3. Pelayanan di apotek
Menurut Umar (2004) dalam mengelola perbekalan farmasi (khususnya obat) di
apotek terdapat 2 jenis pelayanan yaitu :
1. Pelayanan disaat penjualan (sales service) Yaitu: palayanan yang diberikan oleh
apotek kepada konsumen pada saat konsumen sedang membeli obat di apotek. Jenis
pelayanan ini antara lain :
Keramahan, petugas apotek saat menyambut kedatangan konsumen.
Keamanan dan kenyaman, petugas apotek selalu menjaga keamanan dan
kenyamanan fasilitas konsumen yang berupa ruang tunggu, toilet, musholla,
halaman parkir yang aman, sehingga dapat memberikan perasaan tenang dan
nyaman bagi konsumen.
Kelengkapan obat, yaitu : petugas apotek harus menjaga kelengkapan barang
(stock), sehingga dapat meringankan biaya dan tenaga konsumen, karena tidak
harus berpindah ke apotek lain.
Kecepatan pelayanan, yaitu : petugas apotek harus selalu bekerja teliti dan
cepat agar waktu tunggu memperoleh obat tidak lama.
Harga yang sesuai dengan kualitas barang dan pelayanan.
5

6. Informasi, yaitu : petugas apotek baik diminta ataupun tidak, harus selalu proaktif memberi informasi tentang obat dan waktu penggunaan obat, jumlah
pemakaian dalan sehari, cara penyimpanan, efek samping, sehingga membuat
konsumen merasa aman dengan obat yang dibeli.
2. Pelayanan sesudah penjualan (After sales service) yaitu pelayanan yang diberikan
oleh apotek kepada konsumen setelah membeli dan menggunakan obat. Jenis
pelayanan ini berupa :
Pelayanan informasi data penggunaan obat konsumen yaitu : mengenai nama,
alamat, umur, status, waktu membeli obat, jenis obat yang dibeli dan alamat
dokter penulis resep.
Peduli terhadap penggunaan obat oleh konsumen yaitu setelah 3-4 hari,
petugas menanyakan efek obat terhadap penyakitnya.
Jaminan, yaitu : petugas apotek siap menukarkan obat yang rusak, kurang atau
tidak sesuai dengan permintaan resep dan mengantar kerumah konsumen
tanpa ada biaya tambahan.
4. Administrasi di Apotek
Administrasi yang dilakukan di apotek meliputi:
1. Administrasi pembukuan yaitu pencatatan seluruh informasi mengenai arus uang
dan barang meliputi buku kas, bank, pembelian, penjualan, biaya dan lain-lain.
2. Administrasi pelaporan yaitu pencatatan seluruh kegiatan yang mencakup
obat-obat narkotika dan psikotropika (umar,2004).
D. SWAMEDIKASI
Definisi
swamedikasi
atau
pengobatan
sendiri
berdasar
permenkes
No.919/MENKES/PER/X/1993 adalah upaya seseorang dalam mengobati gejala penyakit
tanpa konsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Lebih dari 60% dari masyarakat melakukan
swamedikasi dan 80% di antaranya mengandalkan obat modern. Meningkatnya tingkat
pendidikan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya arti sehat, serta mahalnya biaya
kesehatan yang harus ditanggung oleh pasien adalah menjadi penyebab meningkatnya
praktek swamedikasi. Akibatnya, penggunaan obat bebas maupun obat bebas terbatas oleh
masyarakat juga semakin meningkat. peran profesi apoteker dan tenaga teknis kefarmasian
(sebagai tim farmasi) sangatlah penting, yakni tidak sekedar menjual obat (obat sebagai
komoditas), namun harus mampu berperan “klinis” dengan memberikan asuhan kefarmasian
6

7. (pharmaceutical care). Farmasis harus memberikan informasi lebih kepada pasien daripada
hanya menyampaikan produk obat. Filosofi utama dari pelayanan swamedikasi adalah
mengamankan pasien dari bahaya penyakit dan obat. Oleh karena itu pemahaman tim farmasi
tentang obat dan penyakit merupakan hal yang harus dikuasai dan tidak bisa ditawar. Tim
farmasi harus selalu meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan klinis dalam menanggapi
gejala penyakit, termasuk ketrampilan berkomunikasi, agar dapat berperan aktif dalam
pelayanan swamedikasi (endang, 2011)
E. DRUG RELATED PROBLEM (DRP)
Drug Related Problem (DRP) dapat didefinisikan sebagai kejadian tidak di inginkan
yang menimpa pasien yang berhubungan dengan terapi obat dan secara nyata maupun
potensial berpengaruh terhadap perkembangan pasien yang diinginkan. Suatu kejadian dapat
disebut DRP bila memenuhi dua komponen berikut :
1. Kejadian tidak diinginkan yang dialami pasien
Kejadian ini dapat berupa keluhan medis, gejala, diagnosis penyakit,
ketidakmampuan (disability) atau sindrom; dapat merupakan efek dari kondisi
psikologis, fisiologis, sosiokultural atau ekonomi.
2. hubungan antara kejadian tersebut dengan terapi obat
Bentuk hubungan ini dapat berupa konsekuensi dari terapi obat maupun kejadian
yang memerlukan terapi obat sebagai solusi maupun preventif.
Menurut Koda-Kimble (2005), DRPs diklasifikasikan, sebagai berikut :
1. Kebutuhan akan obat (drug needed)
Obat diindikasikan tetapi tidak diresepkan
Problem medis sudah jelas tetapi tidak diterapi
Obat yang diresepkan benar, tetapi tidak digunakan (non compliance)
2. Ketidaktepatan obat (wrong/inappropriate drug)
Tidak ada problem medis yang jelas untuk penggunaan suatu obat
Obat tidak sesuai dengan problem medis yang ada
Problem medis dapat sembuh sendiri tanpa diberi obat
Duplikasi terapi
Obat mahal, tetapi ada alternatif yang lebih murah
Obat tidak ada diformularium
7

8. Pemberian tidak memperhitungkan kondisi pasien
3. Ketidaktepatan dosis (wrong / inappropriate dose)
Dosis terlalu tinggi
Penggunaan yang berlebihan oleh pasien (over compliance)
Dosis terlalu rendah
Penggunaan yang kurang oleh pasien (under compliance)
Ketidaktepatan interval dosis
4. Efek buruk obat (adverse drug reaction)
Efek samping
Alergi
Obat memicu kerusakan tubuh
Obat memicu perubahan nilai pemeriksaan laboratorium
5. Interaksi obat (drug interaction)
Interaksi antara obat dengan obat/herbal
Interaksi obat dengan makanan
Interaksi obat dengan pengujian laboratorium
Sebagai pengemban tugas pelayanan kefarmasian, seorang farmasis memiliki
tanggung jawab terhadap adanya DRP yaitu dalam hal:
1. Mengidentifikasi masalah
2. Menyelesaikan masalah
3. Melakukan tindakan untuk mencegah terjadinya DRP
Kegiatan farmasis memiliki karakteristik, antara lain : berorientsi kepada pasien;
terlibat langsung dalam perawatan pasien; bersifat pasif, dengan melakukan intervensi setelah
pengobatan dimulai atau memberikan informasi jika diperlukan; bersifat aktif, dengan
memberikan masukan kepada dokter atau tenaga kesehatan lainnya terkait dengan
pengobatan pasien; bertanggung jawab terhadap setiap saran yang diberikan, menjadi mitra
sejajar dengan profesi kesehatan lainnya (dokter, perawat dan tenga kesehatan lainnya).
8

9. BAB III
KEGIATAN DAN HASIL
A. BIDANG MANAJEMEN APOTEK
1. Perencanaan
Perencanaan perbekalan farmasi merupakan kegiatan dalam merencanakan pengadaan
perbekalan farmasi untuk kebutuhan Apotek dan pada periode selanjutnya. Perencanaan ini
dilakukan berdasarkan kombinasi antara :
a) Pola Konsumsi
Yaitu perencanaan perbekalan farmasi yang sesuai hasil analisis data konsumsi obat
pada periode sebelumnya yang dapat dilihat dari resep-resep yang masuk setiap hari. jika obat
atau barang yang habis atau laku keras maka dilakukan perencanaan pemesanan obat
tersebut.
b) Pola Penyakit
Yaitu perencanaan perbekalan farmasi yang sesuai data jumlah pengunjung dan jenis
penyakit yang banyak di keluhkan atau di konsultasikan dengan APA atau TTK di Apotek,
hal ini juga dapat di lihat dari data-data yang sesuai, contohnya data UPDS (Upaya
Pengobatan Diri Sendiri) atau data HV (Obat Bebas).
2. Pengadaan
Setelah dilakukan perencanaan maka kegiatan selanjutnya adalah pengadaan. Tujuan
pengadaan perbekalan farmasi adalah untuk memenuhi kebutuhan perbekalan farmasi di
Apotek sesuai dengan data perencanaan yang telah di susun sebelumnya. Pengadaan
dilakukan dengan mencari dan menemukan penyalur masing-masing perbekalan farmasi yang
dalam hal ini penyalurnya adalah Pedagang Besar Farmasi (PBF) dan di lengkapi dengan
nama, alamat, nomor telepon, daftar harga masing-masing penyalur dan penentuan waktu
pembeliannya. Pengadaan yang dilakukan di apotek Farrel dengan cara mengirimkan Surat
Pesanan (SP) ke PBF yang dituju melalui perantara sales.
9

10. 3. Penerimaan
Penerimaan adalah suatu kegiatan dalam menerima perbekalan farmasi yang
diserahkan dari unit-unit pengelola yang lebih tinggi (PBF) kepada unit pengelola
dibawahnya (Apotek). Perbekalan farmasi yang telah dikirim ke Apotek Farrel Farma disertai
faktur dan di terima oleh apoteker atau petugas. Petugas atau apoteker melakukan
pengecekkan terhadap barang yang datang disesuaikan dengan surat pesanan (SP) dan
diperiksa nama sediaan, jumlah, ED, nomor batch, dan kondisi sediaan.
Setelah pengecekkan selesai faktur di tanda tangani dan diberi stampel Apotek oleh
petugas penerima atau apoteker. Setiap penerimaan perbekalan farmasi dicatat pada masingmasing kartu stok dan buku penerimaan barang berdasarkan faktur yang telah dicocokkan
pada saat penerimaan barang. Jika barang yang datang tidak sesuai dengan surat pesanan (SP)
atau ada kerusakan fisik maka dilakukan retur barang tersebut ke PBF yang bersangkutan
untuk di tukar dengan barang yang sesuai. Pembayaran dilakukan saat jatuh tempo atau
secara cash. Pembayaran barang saat jatuh tempo (inkaso) merupakan pembayaran yang
dilakukan saat tanggal jatuh tempo dibulan berikutnya. Tahapan inkaso di Apotek Farrel
Farma adalah :
a. Penagih (sales) datang dan memberikan faktur asli kepada apoteker
b. Copy faktur dicari dan disesuaikan (tanggal faktur, nomer faktur, dan jumlah
barang) dengan yang asli
c. Jika sudah sesuai maka dilakukan proses pembayaran
d. Faktur yang sudah dibayar diberi tanda lunas dan tanggal pelunasan disertai tanda
tangan dari penagih
e. Faktur asli diberikan untuk Apotek
Gambar 1 : faktur penerimaan barang
10

11. 4. Penyimpanan
Hal-hal yang diperhatikan dalam penyimpanan obat di Apotek Farrel Farma, yaitu:
Penyimpanan obat tidak boleh langsung menyentuh lantai, karena dilantai
kelembapannya tinggi sehingga akan mempengaruhi kestabilan obat-obatan
tersebut.
Obat-obat disimpan terpisah berdasar bentuk sediaannya
Bahan yang mudah terbakar disimpan terpisah dari bahan yang lain
narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus yang memiliki dua
pintu dan kunci ganda serta berat sehingga lemari susah untuk dipindahpindah
obat-obatan yang bersifat thermolabil seperti insulin, vaksin atau serum,
supositoria disimpan dalam lemari pendingin.
Gambar 2: penyimpanan obat digudang
Gambar 3 : penyimpanan psikotropika dan narkotika
11

12. 5. Penataan
Penataan obat di Apotek Farrel berdasarkan bentuk sediaan, obat-obatan ditata secara
alfabetis diurutkan berdasarkan nama obat. Penataan obat mengikuti prinsip FIFO (first in
first out) dan FEFO (first expired first out) yaitu barang yang lebih dulu masuk akan
dikeluarkan terlebih dahulu juga.
Barang dagangan yang terdapat di etalase depan adalah obat-obatan yang dapat dijual
bebas tanpa resep dokter, obat tradisional, sediaan kosmetik dan alat- alat kesehatan lainnya.
pada ruang peracikkan obat-obatan di tempatkan pada kotak obat dimana tertulis nama dan
harga obat. Untuk obat narkotik dan obat psikotropik disimpan dilemari khusus, sedangkan
obat-obatan seperti serum, vaksin, insulin, dan suppositoria disimpan dilemari es. bahan baku
obat disimpan dalam wadah tertutup rapat, diberi label dan etiket yang jelas.
Gambar 4 : penataan obat
6. Pencatatan
Barang yang diterima dari PBF kemudian dicatat di buku penerimaan barang. Dalam
buku penerimaan barang tercantum tanggal penerimaan, nama PBF (distributor), nomor dan
tanggal faktur, ED, nomor batch, nama dan jumlah barang, harga satuan, diskon (%), total
harga+PPN. Setelah dicatat dibuku penerimaan barang kemudian jumlah barang yang masuk
dan barang yang keluar dicatat di kartu stok. Hal tersebut dilakukan untuk
mendokumentasikan dan mengontrol barang yang masuk dan keluar. Apabila stok barang
digudang sudah berkurang atau kosong maka harus dicatat dibuku order yang digunakan
untuk memesan barang ke PBF. Komponen yang dicatat dibuku order meliputi nama obat
yang akan dipesan, jumlah stok diluar dan jumlah stok digudang, distributor yang akan dituju.
12

13. Diapotek Farrel Farma faktur yang diberikan dari PBF jika melakukan pembelian
barang dikelompokan tempat penyimpanannya. Pengelompokan berdasarkan faktur yang
sudah lunas dan faktur yang belum lunas. Penyimpanan faktur berdasarkan nama
distributor/PBF yang tercantum di lembar faktur tersebut. Faktur diurutkan berdasarkan
tanggal faktur untuk mempermudah mencari faktur yang harus dilunasi terlebih dahulu.
Gambar 5 : buku penerimaan barang
Gambar 6 : kartu Stok
13

14. B. BIDANG ADMINISTRASI
1. Kelengkapan Resep
Kelengkapan resep adalah nama dan spesialis dokter, alamat tempat praktek, no telp,
no SIP, jam praktek, tempat dan tanggal penulisan resep, tanda R/, nama obat beserta jumlah
dan cara penggunaannya, nama dan umur pasien, alamat pasien, BB dan tekanan darah pasien
(dewasa), serta tanda tangan dokter.
Resep dari dokter swasta berbeda dengan resep dari dokter rumah sakit misalnya
untuk resep dokter RS ada nama dan alamat instansi RS beserta kelengkapannya. Tetapi
biasanya dokter RS tidak mencantumkan no SIP sehingga apoteker harus hati-hati untuk
menangani resep dari RS terutama yg mengandung psikotropika/ narkotika. Untuk mencegah
hal yang tidak diinginkan biasanya apoteker menelpon dokter yang memberikan resep
tersebut untuk mengklarifikasi mengenai resep yang dituliskan terutama jika dokter tersebut
meresepkan obat psikotropika atau narkotika.
2. Kelengkapan Copy Resep
Copy resep memuat semua keterangan yang terdapat dalam resep asli, ada tulisan
Copy Resep, nama dokter, nama dan umur pasien, tanggal dan nomor resep, ex copy resep
beserta tangal dan nomornya, tanda R/, pcc, nama, logo, nomor telepon dan alamat apotek,
nama dan nomor SIPA apotek, tanda tangan atau paraf APA, tanda det atau detur untuk obat
yang sudah diserahkan; tanda nedet atau nedetur untuk obat yang belum diserahkan, tempat
dan tanggal pembuatan copy resep. Copy resep digunakan untuk resep obat yang
pemberiannya diulang (iter).
3. Kelengkapan Surat Pesanan
Surat pesanan di Apotek Farrel Farma ada 3 jenis yaitu surat pesanan narkotika, surat
pesanan psikotropika, dan surat pesanan obat-obat bebas,otc, obat keras biasa.
a) Surat Pesanan Narkotika
Surat pesanan terdiri dari 4 rangkap yang ditujukan untuk PBF, Dinkes, BPOM,
arsip apotek. Komponen yang ada didalam SP narkotik yaitu rayon, nomor SP,
pemesan (APA yang bertanggung jawab di Apotek), Distributor yang dituju,
tujuan pemesanan, nama APA, SIPA, tanda tangan APA, dan stempel Apotek.
14

15. Gambar 7: Surat Pesanan Narkotika
b) Surat Pesanan Psikotropika
Surat pesanan psikotropika terdiri dari 2 rangkap. Dengan komponen nomor surat
pesanan, nama dan SIPA Apoteker, alamat Apotek, jabatan Apoteker di apotek,
distributor yang dituju, jenis psikotropika yang dipesan, tujuan pemesanan, jumlah
obat yang dipesan, stempel apotek.
Gambar 8: Surat Pesanan Psikotropika
c) Surat Pesanan non-narkotik/psikotropik (obat bebas, otc, obat keras biasa)
SP terdiri dari 2 rangkap yang satu ditujukan untuk PBF dan yang satu lagi
disimpan untuk arsip apotek. Komponen dari SP tersebut yaitu logo apotek, nama
dan alamat apotek, nama dan SIPA apoteker, distributor yang dituju, nomor SP,
nama dan jumlah barang yang akan dipesan, Stempel apotek.
15

16. Gambar 9: Surat Pesanan Obat-Obat Bebas
4. Penyimpanan Resep dan Copy Resep
Penyimpanan resep dan copy resep di Apotek Farrel Farma Banyumas
dikelompokkan berdasarkan tanggal penerimaan resep. Resep yang telah dikerjakan
diurutkan berdasarkan tanggal dan nomor urut penerimaan resep untuk mempermudah
penelusuran resep. Resep dan copy resep disimpan minimal tiga tahun, setelah tiga tahun
resep dan copy resep dapat dimusnahkan dengan cara dibakar atau dengan cara lain yang
memadai oleh APA bersama sekurang-kurangnya seorang petugas apotek, dan dibuat berita
acara pemusnahan.
Resep yang mengandung narkotika atau psikotropika dipisahkan dari resep umum
lainnya. Untuk resep yang berisi obat psikotropik dan narkotik, obat psikotropik di resep
diberi tanda dengan garis berwarna biru sedangkan untuk obat narkotik diberi tanda dengan
garis warna merah. Penyimpanan berdasarkan tanggal dan nomor urut penerimaan resep.
5. Penyimpanan Surat Pesanan
Surat Pesanan (SP) di apotek Farrel Farma disimpan bersama dengan faktur dimana
faktur dikelompokkan menurut nama PBF serta diurutkan tanggal fakturnya. Untuk faktur
yang sudah lunas maka diberi keterangan tanda lunas, kemudian dimasukkan ke dalam
kelompok faktur lunas.
6. Pembuatan Etiket
Apotek Farrel Farma menyediakan dua bentuk etiket yaitu etiket kertas dan plastik.
Etiket warna putih digunakan untuk obat-obat dalam, sedangkan etiket warna biru digunakan
untuk obat-obat luar. Etiket dibuat dengan kelengkapan komponen seperti nama dan alamat
apotek, nama dan SIPA apoteker, nomor urutan penggunaan obat biasanya untuk obat anti
16

17. muntah diberikan urutan nomor satu setelah itu baru penggunaan obat yang lain, tanggal
pembuatan etiket, nama pasien, aturan dan cara penggunaan obat, bentuk sediaan obat,
keterangan lain (misalnya kocok dahulu, keterangan “habiskan” untuk obat antibiotik,
keterangan diminum jika panas untuk obat penurun panas). Pada obat luar ( etiket biru ) perlu
ditulis pada bagian bawah : “ Obat Luar”.
Gambar 10 : Etiket
7. Pelaporan Psikotropika dan Narkotika
Apotek Farrel Farma tidak memiliki narkotika sehingga hanya melakukan pelaporan
psikotropika. Pelaporan penggunaan psikotropika selama satu bulan dilakukan secara online
melalui alamat web http.//sipnap.binfar.depkes.go.id paling lambat tanggal 10 periode bulan
berikutnya. Tahap selanjutnya Apoteker melakukan pengisian form yang berisikan
keterangan pelaporan pada bulan berapa, nama dan alamat apotek, Apoteker penanggung
jawab, nama obat psikotropik yang digunakan, satuannya, saldo awal, pemasukan
(distributor, jumlah), penggunaan (untuk siapa, jumlah berapa), saldo terakhir.
Pelaporan prekursor dilakukan secara manual yang ditujukan kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten, yang berisikan lampiran daftar pemakaian prekursor di apotek. Surat ditanda
tangani langsung oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan diberi stempel Apotek.
17

18. Gambar 11 : pelaporan psikotropika dan prekursor
C. BIDANG PELAYANAN
1. Penyiapan Obat
Penyiapan obat dilakukan setelah resep datang dan telah dilakukan skrining resep.
Obat-obatan yang telah diresepkan kemudian disiapkan dan dilengkapi dengan etiket, obatobatan yang berbentuk sirup harus dilengkapi dengan sendok takar atau drop. Sebelum obatobatan diberikan kepada pasien harus di cek kembali kelengkapan jumlah dan kesesuaian
dengan resep. Untuk menghindari kesalahan dalam pengobatan.
2. Peracikan Obat
Standar prosedur peracikan obat di Apotek Farrel Farma adalah:
a) Alat yang akan digunakan disiapkan dan meja yang digunakan untuk meracik
harus dibersihkan
b) Etiket dan wadah obat disiapkan bersama obat dan instruksi jumlah
puyer/kapsul/pot/botol untuk meracik
c) Cuci tangan bila perlu gunakan sarung tangan atau masker
d) Menyiapkan obat sesuai resep dan cocokan dengan yang tertera pada resep
e) Pastikan hasil racikan sesuai dengan instruksi
f) Masukan obat yg telah diracik kedalam wadah yang telah disediakan dan diberi
etiket
18

19. g) Bersihkan peralatan dan meja meracik setelah selesai digunakan
h) Cuci tangan sampai bersih
Gambar 12 : meja peracikan obat
3. Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE)
KIE yang biasanya diberikan kepada pasien oleh Apoteker di Apotek farrel farma
meliputi cara penggunaan obat, kapan saja obat tersebut harus diminum, efek samping yang
mungkin ditimbulkan, cara penyimpanan obat, terapi non farmakologi seperti banyak
beristirahat dan banyak minum air putih. Apoteker biasanya memberikan nomor telpon yang
bisa dihubungi pasien apabila ada keluhan atau hal-hal yang kurang dimengerti mengenai
pengobatannya.
KIE yang diberikan apoteker kepada pasien yang mendapatkan resep zinkid dan ferriz
syrup. Ferriz syrup mengandung zat besi (Fe) yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan Fe
dalam tubuh, sedangkan zinkid sirup mengandung Zn yang berfungsi untuk menggantikan
zinc yang hilang akibat diare. Ada interaksi obat jika keduanya diminum secara bersamaan
karena Zn akan menghambat absorpsi dari Fe . Sehingga apoteker menyarankan kepada
pasien agar meminum Zinkid sirup terlebih dahulu yaitu beberapa jam sebelum meminum Fe.
Dan zinkid sirup harus diminum selama 10 hari untuk menggantikan kandungan Zn di dalam
tubuh yang hilang karena diare (anonim,2013)
19

20. 4. Swamedikasi
Kasus 1
Pasien datang ke Apotek meminta obat pengencer dahak untuk batuk pilek serta
badan panas untuk anaknya yang berusia 4 tahun dengan BB 21 Kg. Swamedikasi yang
diberikan apoteker yaitu apoteker memberikan siladex 3 x
sendok takar untuk pengencer
dahaknya. Sedangkan untuk penurun panas diberikan Itramol 120mg/5ml, diberikan dengan
dosis 3 x 1
sendok takar karena BB anak tersebut 21 Kg. Apoteker memberikan
penjelasan Itramol diminum jika badan panas saja, dan apoteker juga menjelaskan cara
penggunaan obat. Memberikan informasi kepada pasien bahwa obat harus diminum sesuai
anjuran dan jangan melebihi dosis yang dianjurkan.
Kasus 2
Seorang ibu berusia 30 tahun datang ke Apotek mengeluhkan gusi bengkak.
Kemudian apoteker menanyakan riwayat penyakit dan alergi antibiotik kepada pasien. Pasien
menjawab kalau dia mempunyai riwayat sakit maag dan tidak memiliki alergi obat.
Swamedikasi yang diberikan apoteker adalah:
Na-diklofenak 50mg diminum 3 x 1 tablet
Prednisolon diminum 3 x 1 tablet
Amoxcicilin 10 tablet diminum 3 x 1 tablet Dihabiskan
Ranitidin 4 tablet diminum 2 x 1 tablet sebelum makan. Diminum jika sakit perut
Apoteker memberikan informasi kepada pasien agar antibiotik amoxcicilin diminum
sampai habis untuk menghindari resistensi terhadap antibiotik. Sedangkan ranitidin yang
diberikan untuk mencegah kambuhnya maag atau gastritis akibat pemberian prednisolon dan
Na-diklofenak.
20

21. 5. Problem Solving DRP
Gambar 13 : resep DRP 1
Resep tersebut berisikan Lacto-B yang mengandung bakteri lactobacillus dan
Biotichol yang mengandung thiampenikol yang merupakan antibakteri. Jika obat tersebut
diminum secara bersamaan maka akan mematikan bakteri lactobacillus yang terdapat di
lacto-B sehingga pemberian lacto-B tidak akan menimbulkan efek farmakologis. Solusi yang
diberikan adalah meminum biothicol terlebih dahulu 1 jam sebelum penggunaan lacto-B.
Gambar 14 : resep DRP 2
Resep tersebut berisikan zinkid sirup dan ferriz sirup. Terdapat interaksi antara ferriz
yang berisikan Fe dengan zinkid sirup yang berisikan Zn. Apabila keduanya diminum secara
bersamaan maka akan terjadi interaksi obat yang bersifat kompetensi yang dikarenakan Fe
dan Zn memiliki sifat fisik dan kimia mineral yang mirip. Mekanismenya satu mineral yang
dikonsumsi dalam jumlah berlebihan akan menggunakan “alat transport” mineral lain
sehingga akan terjadi kekurangan salah satu mineral. Transferin merupakan “alat transport”
bagi Fe, transferin juga dapat digunakan oleh Zn sehingga jika Zn dan Fe digunakan secara
bersamaan akibatnya tubuh bisa mengalami kekurangan Fe (anemia) (Anonim, 2013).
21

22. BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1. Manejemen apotek Farrel Farma telah berjalan cukup baik tetapi masih perlu
diadakan penyempurnaan dalam hal pencatatan secara komputerisasi, karena
kekurangan tenaga kerja yang mengerti mengenai komputerisasi.
2. Penyimpanan dan penataan perbekalan farmasi sudah sesuai dengan bentuk
sediaan, jenis obat, dosis, sifat fisik dan kimia yang kemudian disusun secara
alfabetis sesuai dengan namanya.
3. Pelayanan konseling Pasien di apotek Farrel Farma yang dilakukan oleh APA
sudah cukup baik.
4. Pelayanan obat kepada pasien di apotek Farrel Farma berjalan dengan baik dan
lancar.
5. Hubungan antar apotek Farrel Farma dengan pemasok, apotek relasi dan dokter
sudah terjalin dengan baik sehingga pengadaan dan pelayanan obat kepada pasien/
pelanggan lebih efektif dan efisien.
B. SARAN
1. Saran untuk Apotek Farrel Farma
Apotek Farrel Farma diharapkan menjalankan sistem komputerisasi agar
mempermudah sistem administrasi di Apotek
Diharapkan lebih meningkatkan lagi pelayanan terhadap pemberian
informasi obat dan konseling kepada pasien.
2. Saran untuk pihak penyelenggara PBL
Untuk kedepannya diharapkan waktu yang diberikan untuk PBL tidak
hanya 2 minggu karena masih banyak hal yang harus dipamahami
mengenai apotek
Perlu
adanya
pembekalan
atau
semacam
melaksanakan PBL dan untuk membuat laporan PBL
22
bimbingan
sebelum

23. DAFTAR PUSTAKA
Anief, M., (1995),
Manajemen Farmasi. Edisi I, Gajah Mada University Press,
Yogyakarta.
Anonim,2013, http://smac.promomedika.com/product.php?module=product&id=96 . diakses
pada tanggal 19 februari 2013
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia.
Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004.
Tentang
Standar
Pelayanan
Kefarmasian di Apotek.
Endang,
susilowati,
2011,
teknik
pelayanan
swamedikasi,
http://www.putraindonesiamalang.or.id/teknik-pelayanan-swamedikasi.html . diakses
pada tanggal 19 februari 2013
ISFI, standar kompetensi farmasi indonesia,2004
Koda-Kimble, A.N., Lee Young, L., Kradjan, W.A., Guglielmo, B.J., ., 2005, Applied
Therapeutics : The Clinical Use of Drugs, Eighth Ed., Lippincot William & Wilkins,
Philadelphia
Rani A., Aziz, (2003), penyakit Kronik dan Degeneratif, Pusat Informasi dan Penerbitan
bagian Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran UI.
Seto, Soerjono, dkk, (2004), “Manajemen Farmasi”, Cetakan I, Airlangga University Press,
Surabaya.
Umar, M, (2004), “Manajemen Apotik Praktis”, Cetakan I, Penerbit Ar Rahman.
23

24. LAMPIRAN
24