1. Enfermedades Exantemáticas
• Universidad Autonoma Guadalajara
• Dr. Ricardo Rodríguez

2. Enfermedades Exantemáticas
• Sarampión
• Rubéola
• Exantema Súbito
• Eritema Infeccioso
• Varicela
• Escarlatina
• Enfermedad de Kawasaki

3. Enfermedades Exantemáticas
• Sinónimos:
• Sarampión; measles
• Rubéola; rubella, sarampión alemán
• Roseola; exantema súbito, fiebre de los 3
días, sexta enfermedad
• Eritema infeccioso; quinta enfermedad
megaloeritema

4. • Sinónimos
• Varicela; chikenpox, viruela loca
• Escarlatina; fiebre escarlatina
• Enfermedad de Kawasaki; síndrome
mucocutáneo
Enfermedades Exantemáticas

5. Edad de presentación:
• Sarampión; prescolar y escolar
• Rubéola; escolar y adolescente
• Roseola; 6 meses a 4 años
• Eritema infeccioso; de 5 a 15 años
• Varicela; de los 6 meses a los 4 años
• Escarlatina; escolares
• Enfermedad de Kawasaki; de 4 meses a 13 años
Enfermedades Exantemáticas

6. Enfermedades Exantemáticas
• Periodo en Incubación:
• Sarampión 8 a 12 días
• Rubéola 14 a 21 días
• Exantema Súbito 9 días
• Eritema Infeccioso 14 a 20 días
• Varicela 14 a 16 días
• Escarlatina 2 a 5 días
• Enfermedad de Kawasaki no se sabe

7. Enfermedades Exantemáticas
• Sarampión
• Rubéola
• Exantema Súbito
• Eritema Infeccioso
• Varicela
• Escarlatina
• Enf. De Kawasaki
• V.S. Paramixovirus
• V.R. Togaviridae
• Herpes Virus tipo 6
• Parvovirus B 19
• V-Z Herpes Varicela
• E. Beta H. Del grupo A
• Desconocida

8. Enfermedades Exantemáticas
• Período de Contagiosidad:
• Sarampión 5o. Día antes al 4o. desp
• Rubéola 7 días antes a 5a 7 días desp.
• Exantema Súbito No se conoce
• Eritema Infeccioso Muy alta; antes del exantema
• Varicela Un día antes y cinco días
desp.
• Escarlatina Después de 24 del
antimicrobiano
• Enfermedad de Kawasaki No hay

9. Enfermedades Exantemáticas
• Sarampión
• Rubéola
• Exantema Súbito
• Eritema infeccioso
• Varicela
• Escarlatina
• Enfermedad de
Kawasaki
• 3 días tos fiebre elevada
catarro, coriza.
• Rinofaringitis leve
• 3 días fiebre >39 sano
• No hay
• 3 días rinofaringitis
• 1a 2 días
faringoamigdalitis
• No se conoce

10. Enfermedades Exantemáticas
• Conjuntivitis en el
Sarampión

11. Enfermedades Exantemáticas
• Manchas de Koplick
• su presencia es
patognomónico del
sarampión.
• Duración fugaz

12. Enfermedades Exantemáticas
• Sarampión:
• Maculo Papular
• Confluente
• Rojo intenso
• Inicia en área
Retroauricular
• Dura 7 a 10 días
• Puede descamar

13. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema
generalizado en el
sarampión.
• El paciente presenta
importante ataque al
estado general

14. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema en el
sarampión
• En tórax posterior

16. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema en la
rubéola.
• Inicia en cara
• Maculopapular
• Discreta Confluencia
• Rojo Rosa

17. Enfermedades Exantemáticas
• Rubéola
• Adenopatías
retroauriculares
• Duración de desde el
periodo prodrómico
hasta el periodo de
convalecencia

19. Rubéola en
El embarazo

20. Enfermedades Exantemáticas
•Rubéola Congénita

21. Enfermedades Exantemáticas
• Malformaciones
congénitas .
• Microcefalia
• Microftalmia
• Sordera
• PCA, CIA,CIV.
• Ictericia prolongada

22. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema en la Roseola
• Inicia en pecho y tronco
• Lesiones maculo
papulares no confluentes
• Color rojo rosado
• Dura 24 a 48 hrs

24. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema en Eritema
infeccioso:
• Lesiones
maculopapulares rojas
• mas intensas en mejillas
• Imagen en bofetada
• Inicia en cara
• hay palidez Peribucal

25. Enfermedades Exantemáticas
• Exantema en Varicela
• Lesiones: macula,
pápula vesícula que
evoluciona rapidamente
a costra
• muy pruriginosas
• Afectan la epidermis
• 3 brotes
• Lesiones polimorfas
• Afectan las mucosas

26. Enfermedades Exantemáticas
• Lesiones Polimorfas
en diferentes estadios
en la Varicela.
• Imagen en cielo
estrellado

27. Enfermedades Exantemáticas
• Enantema en
Varicela:
• Son las lesiones que
aparecen en mucosas

28. Enfermedades Exantemáticas
• Varicela complicada
hemorrágica

29. • Herpes zoster
Enfermedades Exantemáticas

30. Varicela en el embarazo

31. Enfermedades Exantemáticas
• Embriopatía por
Varicela:
• Se presentan
estigmas en la piel en
forma de Z.
• Malformaciones en
extremidades
• y en S.N.C.

32. Enfermedades Exantemáticas
• Periodo prodrómico
de la Escarlatina:
• Faringoamigdalitis
purulenta por
E.B.H.A.

33. Impétigo
Por estreptococo
beta hemolitico del
grupo A

34. Enfermedades Exantemáticas
• Periodo exantemático en la Escarlatina.

35. Enfermedades Exantemáticas
Exantema en escarlatina
• Respeta la cara, hiperemia facial
• Palidez peribucal (signo PHILATOW)
• Maculopapular, puntiforme rojo
púrpura
• Áspero en papel de lija
• Dura entre 5 y 7 días
• Presenta descamación en dedo de guante

36. Enfermedades Exantemáticas
• Escarlatina:
• Lengua de fresa
roja:
• Hipertrofia de
papilas gustativas.
• Enantema

37. Enfermedades Exantemáticas
• Escarlatina:
• Periodo
descamativo .
• Se cae la piel en
forma de dedo de
guante

38. Enfermedades Exantemáticas
• Escarlatina:
• Signos de Filatow.
• Palidez Peribucal

39. Signo de Pastia
En escarlatina

41. Enfermedades Exantemáticas
• Enfermedad de de
Kawasaki.
• Enfermedad
multisistémica
• afecta arterias
• piel y mucosas
• Causa frecuente de
cardiopatía
adquirida

42. Enfermedades Exantemáticas
• Criterios diagnóstico
• .
• Fiebre elevada > de5
días.
• Y la presencia mas de 4
de los 5 criterio
• 1.- Conjuntivitis
bilateral

43. Enfermedades Exantemáticas
• Criterios diagnóstico:
• 2. Al menos uno de los
siguientes cambios en
piel y mucosas
• Eritema o edema
palmar o plantar
• Descamación
periungueal

44. Enfermedades Exantemáticas
• 3.- Eritema polimorfo
troncal
• 4.- Linfadenopatia
cervical aguda no
supurativa > 1.5 cm.

45. Enfermedades Exantemáticas
• Enf. De Kawasaki
• Lengua de
Frambuesa

46. Enfermedades Exantemáticas
• Diagnóstico:
• Cuadro Clínico
• Sarampión Rubéola IGM especifica contra la
enfermedad.
• Escarlatina: Cultivo de exudado faríngeo o prueba de
strep Test.
• E. Kawasaki: cumplir los criterios diagnóstico y buscar
alteraciones ecocardiográficas o radiográficas,
• Reactantes inflamatorios de fase aguda: VSG. P.C.R.
Leucocitosis en B.H.

47. Enfermedades Exantemáticas
• Diagnóstico:
• Varicela: Prueba de Tzank o
inmunoelectroforesis, (anticuerpos
monoclonales) Ac. Séricos contra V.Z

48. Enfermedades Exantemáticas
• Tratamiento: Sintomático.
• Sarampión, Rubéola, Exantema Súbito,
Eritema infeccioso. Varicela, Tratamiento
sintomático,
• Bajar la fiebre con Paracetamol 10 mg. Por Kg.
Por dosis, o con medios físicos
• En Varicela controlar el prurito con un
antihistamínico

49. Enfermedades Exantemáticas
• Tratamiento:
• Escarlatina: Penicilina Benzatinica combinada
600,000 U vía I.M. única dosis.o eritromicina
• E. De Kawasaki: Aspirina 80 a 100 mg. Por Kg.
Por día en 4 dosis.
• Inmunoglobulina IV.
• En Varicela Complicada Aciclovir 20 mg. Por
Kg.

50. Enfermedades Exantemáticas
• Complicaciones:
• Sarampión: Otitis media, Bronconeumonia
Crup. Encefalitis, Panencefalitis S.A.
Esclerosante.
• Rubeola: Encefalitis Artritis,
malformaciones congénitas.
• Exantema Súbito: Convulsiones Febriles
puede reactivarse.

51. Enfermedades Exantemáticas
• Complicaciones:
• Varicela: Superinfección, Trombocitopenia,
artritis, hepatitis, Encefalitis o meningitis
glomerulonefritis, sindrome de Reye.
• Escarlatina: Glomerulonefritis, fiebre
reumatica.
• Enf. De Kawasaki: Insuficiencia cardiaca,
aneurisma coronario.