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   Conocer el significado de maltrato infantil.
   Conocer la clasificación del maltrato infantil.
   Conocer las manifestaciones         clínicas      del
    maltrato en los niños.
   Conocer las intervenciones que se deben
    realizar ante un caso de maltrato infantil.
   En un estudio hecho por la UNICEF en Chile, se
    detectó que quienes más maltratan a los niños, son por
    lo general las mujeres.

   Sin embargo los maltratos más violentos y destructivos
    provienen de los hombres, ellos son también los
    responsables de los casos de abuso sexual
 Ennuestro país seis de cada diez niños son
 maltratados o agredidos.

 Este problema se da en familias que viven
 dificultades de relación entre ellos y se usa la
 fuerza como una alternativa para resolver una
 situación que se hace inmanejable.
 Setiende a creer que el maltrato está referido
 sólo a la violencia física, sin embargo hay otras
 manifestaciones de maltrato que pueden llegar
 a ser comunes en las prácticas de crianza de los
 padres.
A veces los padres hacen uso del castigo físico
 en situaciones puntuales.

 Estono puede ser llamado maltrato infantil,
 pero hay que decir que el castigo físico no es
 ni tan eficiente, ni tan inofensivo como parece.
 Un niño que ve que su padre o madre le pega,
 pensará que pegar es una conducta que es útil
 para corregir al otro, y es probable que la use
 frente a sus compañeros o amigos. Además
 tiene poco efecto en eliminar conductas que se
 quieren evitar, ya que solo garantiza que el
 niño no haga "lo incorrecto" delante del padre
 o persona que castiga, pero puede hacerla
 cuando esté en otra parte o cargo de otras
 personas.
   Existe también el maltrato pasivo o abandono de los
    niños, que implica no hacerse cargo de ellos y dejar
    que cada uno se las arregle como puede.
 Un ejemplo patente de este tipo de actitud son
 los niños dejados en hogares de menores o "los
 niños de la calle" que aprenden a sobrevivir
 por sí mismos a edades muy tempranas,
 transgrediendo la ley y prostituyéndose para
 comer. El abandono es más frecuente aún
 cuando se trata de niños con limitaciones
 físicas o intelectuales.
 Otroejemplo son los niños desnutridos y el
 famoso "niño del cajón“, que pasa acostado en
 un cajoncito de madera por meses y hasta
 años, sin ninguna estimulación para su
 desarrollo. Esto trae daños en su capacidad de
 aprender y en su inteligencia.
   El chantaje
   La ridiculización
   La amenaza
   La violencia física y otras
 Estodo daño físico, emocional, intelectual o
 moral que sufre un niño por la acción u omisión
 de las personas a cuyo cuidado se encuentra.
   Cualquier acción u omisión, no accidental, por parte de
    los padres o cuidadores que compromete la
    satisfacción de las necesidades básicas de un menor.
 Lahostilidad verbal crónica en forma de
 insulto, desprecio, crítica o amenaza de
 abandono, y constante bloqueo de las
 iniciativas de interacción infantiles (desde la
 evitación hasta el encierro o confinamiento)
 por parte de cualquier miembro adulto del
 grupo familiar o convivencia.
 Cualquier clase de contacto sexual, utilización
 para la realización de actos sexuales o como
 objeto de estimulación sexual, de un adulto con
 un niño, donde el primero posee una posición
 de poder o autoridad sobre el niño.
 El
   maltrato físico o psicológico afecta el
 desarrollo psicosocial de los niños, con graves
 secuelas para el resto de su vida, dejando
 huellas y cicatrices visibles e invisibles.
   Desarrollo psicomotor
   Mal estado nutricional
   Mas enfermedades
   Inseguridad
   Mala adaptación al medio social que los rodea, ya
    sea en el jardín, la escuela, el barrio, etc.
   Presentan además un menor desarrollo cognitivo
   Dificultades de aprendizaje y rendimiento escolar
 Un niño que vive constantemente
 golpeado o maltratado
 psicológicamente, tiende a sentir que
 nadie lo quiere y a pensar que él no
 vale nada, y vive enrabiado, lleno de
 sentimientos de odio y pena. El
 maltrato hace que el niño se sienta
 constantemente negado, descalificado
 e inútil y él piensa que lo maltratan por
 que no lo quieren.
   Un niño que se siente rechazado no se quiere a si
    mismo, y se vuelve incapaz de querer a los demás. El,
    aprende además que la única manera de lograr que los
    otros le hagan caso es a través del uso de la violencia
    física o psicológica.
 Algunos  niños se vuelven muy temerosos y
  retraídos, se encierran en sí mismos, y viven en
  su mundo sin sentirse dignos del cariño de
  nadie.
 Un niño con este tipo de reacciones guardará
  su rabia y amargura por un tiempo, pero frente
  a cualquier otro hecho de la vida puede
  explotar y manifestarse más violento que los
  demás niños. Esa violencia proviene de esta
  rabia guardada, de sentirse poco querido y
  rechazado.
   Maltrato físico                   ( MF)

     Abuso emocional                 (AE)

     Abuso sexual                    (ASI)

     Negligencia o abandono emocional (N)
                                       (N
 
 Daño corporal provocado por
  cuidadores
 ejemplos:
 Sacudidas de lactantes, hematoma
  subdural.

 Fractura   en tallo verde

 Fracturas o lesiones que se
 repiten y de origen inexplicable
 Humillaciones,    descalificaciones,
  amenazas de exclusión o abandono
 La ausencia de golpe parece quitarle
  el significado de abusivo

 Daño:Disminución de autoestima,
 seguridad y confianza en si mismo

 Mensaje  se hace parte de su
 desarrollo de identidad
A pesar de existir las condiciones
 materiales, el adulto a cargo del niño no
 atiende sus necesidades básicas, como su
 alimentación, vestimenta y/o higiene
 Bebe sucio
 Analfabetismo
 Niños no vacunados
 Niños no inscrito
 Los   niños abusados presentan diversos
  síntomas no son específicos del cuadro.
 
 Se han descrito características clínicas de
  niños abusados y sus padres:

 Consultan  tardíamente
 Existen    historias incompatibles   con   los
  hallazgos físicos
 Injurias repetidas
 Depresión


 Trastorno   de Conducta

 Déficit
        Atencional e
 Hiperactividad

 Trastorno   Oposicionista
   Señales físicas repetidas (moretones, rasguños, quemaduras…)
   Niños sucios, mal olientes, con ropas rotas y desabrigadas, etc.
   Cansancio o apatía permanente (se suele dormir en clases).
   Cambio significativo en la conducta escolar sin motivo aparente.
   Conductas agresivas y/o rabietas severas y persistentes.
   Relaciones hostiles y distantes.
   Conducta agresiva, rebelde o en extremo sumisa.
   Trastornos de desarrollo, especialmente en el área
    del lenguaje.
   Enfermedades repetidas que no son atendidas
    adecuadamente.
   Ausencia a controles de salud.
   Alto ausentismo escolar.
   Niños solos, con falta de supervisión de adultos.
   Parecen no preocuparse por el/la niño/a
   No acuden nunca a las citas o reuniones del
    colegio
   Desprecian o desvalorizan al niño/a en público
   Sienten a su hijo/a como una "propiedad" (puedo
    hacer con mi hijo/a lo que quiero porque es mío/a)
   Pueden presentar dificultades en su relación de
    pareja
 Recogen y llevan al niño al colegio sin permitir
 contactos sociales
 Lospadres están siempre fuera de casa (nunca
 tienen tiempo para…)
 Compensan  con bienes materiales la escasa
 relación personal afectiva que mantiene con
 sus hijos
 Trato   desigual entre los hermanos
 Justifican   disciplina rígida y autoritaria
 Ofrecenexplicaciones ilógicas, contradictorias
 no convincentes o bien no tienen explicación
 frente    a      situaciones      sospechosas.


 Estosindicadores pueden observarse en otros
 casos que no necesariamente son de maltrato,
 pero son un indicio que nos permite ponernos
 en alerta.
 Conocer   que se entiende por abuso sexual


 Conocer los rasgos que indican que un niño
 podría estar siendo abusado


 Conocer    las consecuencias emocionales,
 cognitivas y conductuales de un abuso sexual
 Estoda acción de tipo sexual impuesta a
 un niño por un adulto o por una persona
 mayor que él.
 MANIPULACIÓN  DEL MENOR CON
  FINES PORNOGRÁFICOS
 SOMETERLO A QUE OBSERVE
  ACTITUDES SEXUALES
 HABLAR SOBRE TEMAS OBSCENOS
 MOSTRAR O TOCAR GENITALES
 PENETRACIÓN SEXUAL (VIOLACIÓN
  O INCESTO)
   La violación es el delito más grave en esta categoría de ilícitos.
   ¿Cuando se entiende que existe una VIOLACIÓN?
   La violación es el acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal,
    mediando alguna de las siguientes circunstancias:
   Que haya fuerza o intimidación por parte del que accede
    carnalmente
   Que lo haga cuando la víctima se encuentra privada de sentido
    (ebria, intoxicada, estado de coma, dormida profundamente,
    etc.) ;
   Aprovechándose que la víctima no puede oponer resistencia
    (paralítica, maniatada, etc.)
   Cuando se abusa del trastorno mental de la víctima.
   Delito cuya conducta consiste en el acceder
    carnalmente a una persona entre 14 y 18 años.
   La diferencia del estupro con la violación es
    que la víctima consiente en la relación, pero
    dicho consentimiento esta “viciado” porque
    la víctima carece de la madurez o del
    conocimiento para entender la significación
    del acto sexual.
   En el fondo se trata de un “engaño” del que es
    objeto la víctima por su ignorancia o
    inexperiencia.
 Estafigura penal castiga al que
 abusivamente realizare una acción
 distinta al acceso carnal, entendiéndose
 que lo es cualquier acto de significación
 y relevancia sexual realizado mediante el
 contacto con la víctima o que haya
 afectado los genitales o boca de la
 víctima, aún cuando no hay contacto
 corporal con ella.
 LaSodomía acceso carnal con personas
 del mismo sexo . Mayor de 14 años y
 menor de 18 años Además se incorporó
 un nuevo artículo el que castiga el acto
 sexual de introducir objetos de cualquier
 índole vía vaginal, anal o bucal, y la
 zoofilia, con penas especialmente fuertes
 en el caso de mediar las circunstancias
 del estupro o la violación.
 Bajo
     el concepto de Corrupción De
 Menores se enmarcan los tipos
 penales de:

 Exposición  de menores a actos de
  significación sexual
 Favorecimiento de la prostitución
 Producción de material pornográfico con
  menores
 Lesiones físicas en la zona genital /
  Enrojecimiento en la zona genital.
 Dificultad para caminar y/o sentarse.
 Secreción vaginal / Quejas por dolor anal y/o
  vaginal.
 Enfermedad de transmisión sexual.
 Ropa interior manchada y/o ensangrentada.
 Contusiones o sangrado en los genitales
  externos, zona vaginal y/o anal.
 Ropa interior rasgada.
 Lesiones, hematomas o erosiones en la zona
  genital y/o en los pechos. 
 Presencia de semen en la boca, en los genitales
  o en la ropa.
 Lenguaje que no corresponde a su edad.
 Relato de actos sexuales que dan cuenta de una
  vivencia.
 Conductas sexuales inesperadas para su edad.
 Conocimientos sexuales inapropiados para su etapa
  evolutiva.
 Conductas masturbadoras excesivas o inadecuadas.
 Reproducción de actos sexuales con uso de objetos,
  muñecos y/o animales.
 Comportamiento sexualizado.
 Cambios repentinos de comportamiento
 Baja inesperada del rendimiento escolar.
 Evitar el regreso al hogar.
   Debemos estar atentos a cambios en el
    comportamiento de los niño/as como
   agresividad,
   inhibición o sensibilidad extrema,
   desconfianza,
   problemas en el dormir,
   baja en el rendimiento escolar,
   desinterés o rechazo inexplicable frente a los
    estudios, inusual mal comportamiento en clases,
    miedo a los adultos, etc.
   Otro indicador es la aparición de conductas sexuales
    que no guardan relación con la edad del niño o cuando
    éste maneja información que no puede haber
    aprendido por sí solo.
   Hay que poner atención a los juegos, por ejemplo si
    realizan actos sexuales entre muñecas, y a los dibujos
    que realizan en casa o en el jardín. También pueden
    surgir conductas de masturbación compulsiva.
   Los niños abusados están expuestos a una realidad que
    no pueden integrar, lo que los lleva a reflejar en
    comportamientos o comentarios las vivencias que les
    están ocurriendo.
   Los principales indicadores que nos llevan a sospechar
    de una situación de abuso sexual, son de acuerdo a la
    etapa de ciclo vital, los siguientes:
    EN ADOLESCENTES
   Inhibición de conductas sexuales propias de la edad.
   Graves problemas en la expresión de su sexualidad
    con sus pareja
   Problemas de sueño o pesadillas
   Anorexia y/o alteración del desarrollo sexual
 EN NIÑOS


 Expresiónprecoz de la sexualidad y
 desinhibición

 Conductas   promiscuas no protectoras con ellos
 mismos

 Expresión   inadecuada de su sexualidad
 Puede ser víctima de Abuso Sexual cualquier
 niño o niña. No existe un perfil o característica
 específica que determine la ocurrencia del
 abuso en un tipo de niño o niña y en otros no.

 Elabuso Sexual Infantil se da en todas las
 clases    sociales,  religiones,  y   niveles
 socioculturales, y afecta a niños y niñas de
 diferentes edades.
   No obstante se han identificado algunas
    características que constituyen factores de riesgo
    para la ocurrencia del Abuso Sexual Infantil:
•     Falta de educación sexual
•      Baja autoestima
•      Necesidad de afecto y/o atención
•      Niño o niña con actitud pasiva
•      Dificultades en desarrollo asertivo
•      Tendencia a la sumisión
•      Baja capacidad de toma de decisiones
•      Niño o niña en aislamiento
•      Timidez o retraimiento
   Es muy importante guardar la calma y no sobre
    reaccionar o desesperarse, ya que la reacción del
    adulto es un factor de gran importancia para la
    reparación del niño/a.
   Si está muy perturbado, deténgase un momento a
    organizar sus ideas antes de hablar con el niño/a.
   Explíquele que usted está perturbado por lo sucedido
    y comprende que él también lo esté.
   Siempre debe creer lo que el niño/a relata y nunca
    debe dudar de él. No lo presione a hablar, pero
    dispóngase a escuchar cuidadosamente lo que quiera
    confiarle. Haga énfasis en que el abusador es el
    responsable y no él. Felicítelo por haber confiado en
    usted y asegúrele protección.
   En caso de abuso sexual, o sospecha de ello, puede
    acudir al Servicio Médico Legal (Fonos 02 7370389 ó
    800800006) o al servicio de salud más cercano.

   También puede acudir al Servicio Nacional del Menor
    (SENAME, fono 800220044); a Carabineros de Chile o
    llamar a FONOINFANCIA 800200818.
   Educación

   Detección Precoz

   Actuación del equipo de salud

   Control sano
   En todas las regiones del país existen proyectos
    especializados para atender a niños, niñas y
    adolescentes que han sufrido agresiones sexuales.
    Estos proyectos son administrados por
    instituciones privadas de la red del Sename y están
    conformados por equipos multidisciplinarios que
    trabajan para que las víctimas puedan superar la
    experiencia traumática del abuso y sus
    consecuencias. La intervención se realiza en forma
    ambulatoria y contempla el reforzamiento del
    vínculo con algún familiar protector.
 Actualmente  se encuentran en ejecución 53
 proyectos en todas las regiones del país, que
 atienden a más de 2100 niños/as, adolescentes
 y sus familias. Durante el año 2004, en los
 proyectos se pudo apreciar que:
 Enel 95.4 % de los ingresos la causa fue abuso
 sexual y en el 5.6%  maltrato físico grave.
 Elabuso sexual es principalmente intrafamiliar
 (84.7%).
 De los agresores sexuales al interior de la
  familia se destaca:
 Padre en el 18.1% de los casos
     Conviviente de la madre 13.2%
     Tío 9.1%
     Hermano 3.9%
     Abuelo 3.4%
     Ambos padres 0.6%
 Por  lo tanto el 48.3% de los agresores
 intrafamiliares son figuras altamente cercanas a
 los niños y niñas víctimas de delitos sexuales, y
 el resto de los agresores sexuales al interior de
 la familia se configura por otros parientes.
    Defina conceptos de maltrato infantil, abuso
    sexual, violación, estupro y sodomía.
   Describa que indicadores orientan hacia
    sospecha de maltrato infantil.
    Describa que indicadores orientan hacia
    sospecha de abuso sexual.
   Nombre a su parecer que actividades clínicas
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    prevención de abusos y maltratos infantiles.

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Maltrato infantil

  • 1.
  • 2. Conocer el significado de maltrato infantil.  Conocer la clasificación del maltrato infantil.  Conocer las manifestaciones clínicas del maltrato en los niños.  Conocer las intervenciones que se deben realizar ante un caso de maltrato infantil.
  • 3. En un estudio hecho por la UNICEF en Chile, se detectó que quienes más maltratan a los niños, son por lo general las mujeres.  Sin embargo los maltratos más violentos y destructivos provienen de los hombres, ellos son también los responsables de los casos de abuso sexual
  • 4.  Ennuestro país seis de cada diez niños son maltratados o agredidos.  Este problema se da en familias que viven dificultades de relación entre ellos y se usa la fuerza como una alternativa para resolver una situación que se hace inmanejable.
  • 5.  Setiende a creer que el maltrato está referido sólo a la violencia física, sin embargo hay otras manifestaciones de maltrato que pueden llegar a ser comunes en las prácticas de crianza de los padres.
  • 6. A veces los padres hacen uso del castigo físico en situaciones puntuales.  Estono puede ser llamado maltrato infantil, pero hay que decir que el castigo físico no es ni tan eficiente, ni tan inofensivo como parece.
  • 7.  Un niño que ve que su padre o madre le pega, pensará que pegar es una conducta que es útil para corregir al otro, y es probable que la use frente a sus compañeros o amigos. Además tiene poco efecto en eliminar conductas que se quieren evitar, ya que solo garantiza que el niño no haga "lo incorrecto" delante del padre o persona que castiga, pero puede hacerla cuando esté en otra parte o cargo de otras personas.
  • 8. Existe también el maltrato pasivo o abandono de los niños, que implica no hacerse cargo de ellos y dejar que cada uno se las arregle como puede.
  • 9.  Un ejemplo patente de este tipo de actitud son los niños dejados en hogares de menores o "los niños de la calle" que aprenden a sobrevivir por sí mismos a edades muy tempranas, transgrediendo la ley y prostituyéndose para comer. El abandono es más frecuente aún cuando se trata de niños con limitaciones físicas o intelectuales.
  • 10.  Otroejemplo son los niños desnutridos y el famoso "niño del cajón“, que pasa acostado en un cajoncito de madera por meses y hasta años, sin ninguna estimulación para su desarrollo. Esto trae daños en su capacidad de aprender y en su inteligencia.
  • 11. El chantaje  La ridiculización  La amenaza  La violencia física y otras
  • 12.  Estodo daño físico, emocional, intelectual o moral que sufre un niño por la acción u omisión de las personas a cuyo cuidado se encuentra.
  • 13. Cualquier acción u omisión, no accidental, por parte de los padres o cuidadores que compromete la satisfacción de las necesidades básicas de un menor.
  • 14.  Lahostilidad verbal crónica en forma de insulto, desprecio, crítica o amenaza de abandono, y constante bloqueo de las iniciativas de interacción infantiles (desde la evitación hasta el encierro o confinamiento) por parte de cualquier miembro adulto del grupo familiar o convivencia.
  • 15.  Cualquier clase de contacto sexual, utilización para la realización de actos sexuales o como objeto de estimulación sexual, de un adulto con un niño, donde el primero posee una posición de poder o autoridad sobre el niño.
  • 16.  El maltrato físico o psicológico afecta el desarrollo psicosocial de los niños, con graves secuelas para el resto de su vida, dejando huellas y cicatrices visibles e invisibles.
  • 17. Desarrollo psicomotor  Mal estado nutricional  Mas enfermedades  Inseguridad  Mala adaptación al medio social que los rodea, ya sea en el jardín, la escuela, el barrio, etc.  Presentan además un menor desarrollo cognitivo  Dificultades de aprendizaje y rendimiento escolar
  • 18.  Un niño que vive constantemente golpeado o maltratado psicológicamente, tiende a sentir que nadie lo quiere y a pensar que él no vale nada, y vive enrabiado, lleno de sentimientos de odio y pena. El maltrato hace que el niño se sienta constantemente negado, descalificado e inútil y él piensa que lo maltratan por que no lo quieren.
  • 19. Un niño que se siente rechazado no se quiere a si mismo, y se vuelve incapaz de querer a los demás. El, aprende además que la única manera de lograr que los otros le hagan caso es a través del uso de la violencia física o psicológica.
  • 20.  Algunos niños se vuelven muy temerosos y retraídos, se encierran en sí mismos, y viven en su mundo sin sentirse dignos del cariño de nadie.  Un niño con este tipo de reacciones guardará su rabia y amargura por un tiempo, pero frente a cualquier otro hecho de la vida puede explotar y manifestarse más violento que los demás niños. Esa violencia proviene de esta rabia guardada, de sentirse poco querido y rechazado.
  • 21.
  • 22. Maltrato físico ( MF)  Abuso emocional (AE)  Abuso sexual (ASI)  Negligencia o abandono emocional (N) (N  
  • 23.  Daño corporal provocado por cuidadores  ejemplos:  Sacudidas de lactantes, hematoma subdural.  Fractura en tallo verde  Fracturas o lesiones que se  repiten y de origen inexplicable
  • 24.  Humillaciones, descalificaciones, amenazas de exclusión o abandono  La ausencia de golpe parece quitarle el significado de abusivo  Daño:Disminución de autoestima, seguridad y confianza en si mismo  Mensaje se hace parte de su  desarrollo de identidad
  • 25. A pesar de existir las condiciones materiales, el adulto a cargo del niño no atiende sus necesidades básicas, como su alimentación, vestimenta y/o higiene
  • 26.  Bebe sucio  Analfabetismo  Niños no vacunados  Niños no inscrito
  • 27.  Los niños abusados presentan diversos síntomas no son específicos del cuadro.    Se han descrito características clínicas de niños abusados y sus padres:  Consultan tardíamente  Existen historias incompatibles con los hallazgos físicos  Injurias repetidas
  • 28.  Depresión  Trastorno de Conducta  Déficit Atencional e Hiperactividad  Trastorno Oposicionista
  • 29. Señales físicas repetidas (moretones, rasguños, quemaduras…)  Niños sucios, mal olientes, con ropas rotas y desabrigadas, etc.  Cansancio o apatía permanente (se suele dormir en clases).  Cambio significativo en la conducta escolar sin motivo aparente.  Conductas agresivas y/o rabietas severas y persistentes.  Relaciones hostiles y distantes.
  • 30. Conducta agresiva, rebelde o en extremo sumisa.  Trastornos de desarrollo, especialmente en el área del lenguaje.  Enfermedades repetidas que no son atendidas adecuadamente.  Ausencia a controles de salud.  Alto ausentismo escolar.  Niños solos, con falta de supervisión de adultos.
  • 31. Parecen no preocuparse por el/la niño/a  No acuden nunca a las citas o reuniones del colegio  Desprecian o desvalorizan al niño/a en público  Sienten a su hijo/a como una "propiedad" (puedo hacer con mi hijo/a lo que quiero porque es mío/a)  Pueden presentar dificultades en su relación de pareja
  • 32.  Recogen y llevan al niño al colegio sin permitir contactos sociales  Lospadres están siempre fuera de casa (nunca tienen tiempo para…)  Compensan con bienes materiales la escasa relación personal afectiva que mantiene con sus hijos  Trato desigual entre los hermanos  Justifican disciplina rígida y autoritaria
  • 33.  Ofrecenexplicaciones ilógicas, contradictorias no convincentes o bien no tienen explicación frente a situaciones sospechosas.  Estosindicadores pueden observarse en otros casos que no necesariamente son de maltrato, pero son un indicio que nos permite ponernos en alerta.
  • 34.
  • 35.  Conocer que se entiende por abuso sexual  Conocer los rasgos que indican que un niño podría estar siendo abusado  Conocer las consecuencias emocionales, cognitivas y conductuales de un abuso sexual
  • 36.  Estoda acción de tipo sexual impuesta a un niño por un adulto o por una persona mayor que él.
  • 37.  MANIPULACIÓN DEL MENOR CON FINES PORNOGRÁFICOS  SOMETERLO A QUE OBSERVE ACTITUDES SEXUALES  HABLAR SOBRE TEMAS OBSCENOS  MOSTRAR O TOCAR GENITALES  PENETRACIÓN SEXUAL (VIOLACIÓN O INCESTO)
  • 38.
  • 39. La violación es el delito más grave en esta categoría de ilícitos.  ¿Cuando se entiende que existe una VIOLACIÓN?  La violación es el acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal, mediando alguna de las siguientes circunstancias:  Que haya fuerza o intimidación por parte del que accede carnalmente  Que lo haga cuando la víctima se encuentra privada de sentido (ebria, intoxicada, estado de coma, dormida profundamente, etc.) ;  Aprovechándose que la víctima no puede oponer resistencia (paralítica, maniatada, etc.)  Cuando se abusa del trastorno mental de la víctima.
  • 40. Delito cuya conducta consiste en el acceder carnalmente a una persona entre 14 y 18 años.  La diferencia del estupro con la violación es que la víctima consiente en la relación, pero dicho consentimiento esta “viciado” porque la víctima carece de la madurez o del conocimiento para entender la significación del acto sexual.  En el fondo se trata de un “engaño” del que es objeto la víctima por su ignorancia o inexperiencia.
  • 41.  Estafigura penal castiga al que abusivamente realizare una acción distinta al acceso carnal, entendiéndose que lo es cualquier acto de significación y relevancia sexual realizado mediante el contacto con la víctima o que haya afectado los genitales o boca de la víctima, aún cuando no hay contacto corporal con ella.
  • 42.  LaSodomía acceso carnal con personas del mismo sexo . Mayor de 14 años y menor de 18 años Además se incorporó un nuevo artículo el que castiga el acto sexual de introducir objetos de cualquier índole vía vaginal, anal o bucal, y la zoofilia, con penas especialmente fuertes en el caso de mediar las circunstancias del estupro o la violación.
  • 43.  Bajo el concepto de Corrupción De Menores se enmarcan los tipos penales de:  Exposición de menores a actos de significación sexual  Favorecimiento de la prostitución  Producción de material pornográfico con menores
  • 44.  Lesiones físicas en la zona genital / Enrojecimiento en la zona genital.  Dificultad para caminar y/o sentarse.  Secreción vaginal / Quejas por dolor anal y/o vaginal.  Enfermedad de transmisión sexual.  Ropa interior manchada y/o ensangrentada.  Contusiones o sangrado en los genitales externos, zona vaginal y/o anal.  Ropa interior rasgada.  Lesiones, hematomas o erosiones en la zona genital y/o en los pechos.   Presencia de semen en la boca, en los genitales o en la ropa.
  • 45.  Lenguaje que no corresponde a su edad.  Relato de actos sexuales que dan cuenta de una vivencia.  Conductas sexuales inesperadas para su edad.  Conocimientos sexuales inapropiados para su etapa evolutiva.  Conductas masturbadoras excesivas o inadecuadas.  Reproducción de actos sexuales con uso de objetos, muñecos y/o animales.  Comportamiento sexualizado.  Cambios repentinos de comportamiento  Baja inesperada del rendimiento escolar.  Evitar el regreso al hogar.
  • 46. Debemos estar atentos a cambios en el comportamiento de los niño/as como  agresividad,  inhibición o sensibilidad extrema,  desconfianza,  problemas en el dormir,  baja en el rendimiento escolar,  desinterés o rechazo inexplicable frente a los estudios, inusual mal comportamiento en clases,  miedo a los adultos, etc.
  • 47. Otro indicador es la aparición de conductas sexuales que no guardan relación con la edad del niño o cuando éste maneja información que no puede haber aprendido por sí solo.  Hay que poner atención a los juegos, por ejemplo si realizan actos sexuales entre muñecas, y a los dibujos que realizan en casa o en el jardín. También pueden surgir conductas de masturbación compulsiva.  Los niños abusados están expuestos a una realidad que no pueden integrar, lo que los lleva a reflejar en comportamientos o comentarios las vivencias que les están ocurriendo.
  • 48. Los principales indicadores que nos llevan a sospechar de una situación de abuso sexual, son de acuerdo a la etapa de ciclo vital, los siguientes:   EN ADOLESCENTES  Inhibición de conductas sexuales propias de la edad.  Graves problemas en la expresión de su sexualidad con sus pareja  Problemas de sueño o pesadillas  Anorexia y/o alteración del desarrollo sexual
  • 49.  EN NIÑOS  Expresiónprecoz de la sexualidad y desinhibición  Conductas promiscuas no protectoras con ellos mismos  Expresión inadecuada de su sexualidad
  • 50.  Puede ser víctima de Abuso Sexual cualquier niño o niña. No existe un perfil o característica específica que determine la ocurrencia del abuso en un tipo de niño o niña y en otros no.  Elabuso Sexual Infantil se da en todas las clases sociales, religiones, y niveles socioculturales, y afecta a niños y niñas de diferentes edades.
  • 51. No obstante se han identificado algunas características que constituyen factores de riesgo para la ocurrencia del Abuso Sexual Infantil: •   Falta de educación sexual • Baja autoestima • Necesidad de afecto y/o atención • Niño o niña con actitud pasiva • Dificultades en desarrollo asertivo • Tendencia a la sumisión • Baja capacidad de toma de decisiones • Niño o niña en aislamiento • Timidez o retraimiento
  • 52. Es muy importante guardar la calma y no sobre reaccionar o desesperarse, ya que la reacción del adulto es un factor de gran importancia para la reparación del niño/a.  Si está muy perturbado, deténgase un momento a organizar sus ideas antes de hablar con el niño/a.  Explíquele que usted está perturbado por lo sucedido y comprende que él también lo esté.  Siempre debe creer lo que el niño/a relata y nunca debe dudar de él. No lo presione a hablar, pero dispóngase a escuchar cuidadosamente lo que quiera confiarle. Haga énfasis en que el abusador es el responsable y no él. Felicítelo por haber confiado en usted y asegúrele protección.
  • 53. En caso de abuso sexual, o sospecha de ello, puede acudir al Servicio Médico Legal (Fonos 02 7370389 ó 800800006) o al servicio de salud más cercano.  También puede acudir al Servicio Nacional del Menor (SENAME, fono 800220044); a Carabineros de Chile o llamar a FONOINFANCIA 800200818.
  • 54. Educación  Detección Precoz  Actuación del equipo de salud  Control sano
  • 55. En todas las regiones del país existen proyectos especializados para atender a niños, niñas y adolescentes que han sufrido agresiones sexuales. Estos proyectos son administrados por instituciones privadas de la red del Sename y están conformados por equipos multidisciplinarios que trabajan para que las víctimas puedan superar la experiencia traumática del abuso y sus consecuencias. La intervención se realiza en forma ambulatoria y contempla el reforzamiento del vínculo con algún familiar protector.
  • 56.  Actualmente se encuentran en ejecución 53 proyectos en todas las regiones del país, que atienden a más de 2100 niños/as, adolescentes y sus familias. Durante el año 2004, en los proyectos se pudo apreciar que:  Enel 95.4 % de los ingresos la causa fue abuso sexual y en el 5.6%  maltrato físico grave.  Elabuso sexual es principalmente intrafamiliar (84.7%).
  • 57.  De los agresores sexuales al interior de la familia se destaca:  Padre en el 18.1% de los casos  Conviviente de la madre 13.2%  Tío 9.1%  Hermano 3.9%  Abuelo 3.4%  Ambos padres 0.6%
  • 58.  Por lo tanto el 48.3% de los agresores intrafamiliares son figuras altamente cercanas a los niños y niñas víctimas de delitos sexuales, y el resto de los agresores sexuales al interior de la familia se configura por otros parientes.
  • 59. Defina conceptos de maltrato infantil, abuso sexual, violación, estupro y sodomía.  Describa que indicadores orientan hacia sospecha de maltrato infantil.  Describa que indicadores orientan hacia sospecha de abuso sexual.  Nombre a su parecer que actividades clínicas son pertinentes para educar a la población sobre prevención de abusos y maltratos infantiles.