LIC.ENF. (R.N) MARIANELLA DIMOFF VIRUS AH1N1 VACUNA DE VIRUS AH1N1. INDICACIONES.PRECAUCIONES.ASPECTOS DE INTERES

1. INFLUENZA A H1N1 LIC.ENF.MARIANELLA DIMOFF

2. DATOS DEL AUTOR MATERIAL ELABORADO POR: MARIANELLA DIMOFF LICENCIADA EN ENFERMERÍA DOCENTE PAIS: URUGUAY FECHA DE ELABORACIÓN DEL DOCUMENTO: 26 ABRIL DE 2011 BLOG: CORRESALTAYCUIDATE.BLOGSPOT.COM

3. DESCRIPCIÓN LOS VIRUS INFLUENZA REPRESENTAN LA CAUSA MAS IMPORTANTE DE ATENCIÓN MÉDICA POR ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA. AFECTA A UN IMPORTANTE SECTOR DE LA POBLACIÓN QUE INCLUYE: JÓVENES ADULTOS APARENTEMENTE SANOS ANCIANOS PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS

4. SIGLO XX ENCONTRAMOS 3 PANDEMIAS DE INFLUENZA BIEN DOCUMENTADAS. 1918-VIRUS A H1N1 1957- VIRUS A H2N2 1968- VIRUS A H3N3

5. TIPO DE VIRUS INFLUENZA VIRUS A IDENTIFICADO EN 1930 SE CLASIFICA EN: AH1N1 AH2N2 AH3N3 VIRUS B IDENTIFICADO EN 1940 VIRUS C IDENTIFICADO EN 1960

6. VIRUS A Y B SON LOS PRINCIPALES RESPONSABLES DE ENFERMEDAD Y MUERTE POR INFLUENZA EN HUMANOS.

7. CARACTERISTICAS DISEMINACION DE PERSONA A PERSONA POR CONTACTO DIRECTO A TRAVÉS DE LA VÍA RESPIRATORIA (MICROGOTAS DE PLÜGGE) O POR ARTÍCULOS RECIENTEMENTE CONTAMINADOS CON SECRECIONES NASOFARÍNGEAS

8. CARACTERISTICAS ALTAMENTE CONTAGIOSA EN ESPECIAL EN COMUNIDADES CERRADAS (ORFANATOS, GUARDERÍAS, ESCUELAS, INSTITUCIONES MILITARES, GERIÁTRICOS.)

9. CARACTERISTICAS EN CLIMAS TEMPLADOS LOS BROTES SUELEN PRODUCIRSE EN LOS MESES DE INVIERNO. DURAN DE 4 A 8 SEMANAS EN LA COMUNIDAD. PICO A LAS 2 SEMANAS DE COMENZADO EL BROTE.

10. CARACTERISTICAS LA MAYOR TASA DE ATAQUE ES EN NIÑOS DE EDAD ESCOLAR, CON DISEMINACIÓN SECUNDARIA A ADULTOS Y OTROS NIÑOS DE LA FAMILIA. LOS NIÑOS SUELEN SER SUSCEPTIBLES DURANTE LAS EPIDEMIAS COMO EN LOS PERÍODOS ENTRE EPIDEMIAS.

11. CARACTERISTICAS PUEDE AFECTAR TANTO A NIÑOS SANOS COMO A NIÑOS INMUNODEPRIMIDOS. EL PERIODO DE MAYOR CONTAGIOSIDAD SUELE SER 24 HORAS ANTES DEL INICIO DE LOS SINTOMAS, Y DURANTE EL PERÍODO DE ESTADO. (CON SÍNTOMAS)

12. CUADRO CLINICO

13. CUADRO CLINICO ANCIANOS Y LACTANTES PEQUEÑOS: PUEDE COMPLICARSE CON NEUMONÍAS DE CAUSA: VIRAL Y/O BACTERIANA SOBREAGREGADAS. MAS GRAVE EN PERSONAS CON ANTECEDENTES CARDIACOS Y/O PULMONARES. EGADAS

14. CUADRO CLINICO VARIEDAD DE MANIFESTACIONES NO PULMONARES DESCRIPTAS (MENOS FRECUENTES) ENCEFALITIS MIOCARDITIS MIOSITIS INSUFICIENCIA RENAL SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ SÍNDROME DE REYÉ

15. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA LAS VACUNAS SE OBTIENEN POR CRECIMIENTO EN EL SACO ALANTOIDEO DEL HUEVO EMBRIONADO.

16. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA

17. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA DOS CRITERIOS PARA LA INMUNIZACIÓN: VACUNAS A VIRUS ATENUADOS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS CRITERIO PREDOMINANTE: VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS

18. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS LA INACTIVACIÓN DEL VIRUS SE HACE CON SUSTANCIAS QUÍMICAS. ACTUALMENTE SE UTILIZA EL ÉTER U OTROS SOLVENTES LIPÍDICAS.

19. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA EN LA ACTUALIDAD ESTAS VACUNAS SON: ALTAMENTE PURIFICADAS SEGURAS EFICACES BAJA REACTOGENICIDAD (ESCASAS REACCIONES COLATERALES)

20. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: LAS VÍAS SUBCUTÁNEA E INTRAMUSCULAR SE CONSIDERAN LAS MÁS EFICACES

21. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS INDICE DE EFICACIA DEL 70 %PARA PREVENIR LA ENFERMEDAD. MAS DEL 90% DE LOS VACUNADOS PROTEGIDOS DE LA MUERTE. DURACIÓN DE LOS ANTICUERPOS ANTIINFLUENZA: CORTA SOLO EL 75% SON EFECTIVOS ALOS 12 MESES.

22. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS DESVENTAJA: PROTECCIÓN INDUCIDA POR LA VACUNA ES MENOR A LA DESEABLE: PROTECCIÓN ALTA EN ADULTOS JÓVENES Y MENOR EN LACTANTES Y ANCIANOS.

23. DOSIS E INDICACIONES LA DOSIS Y EL TIPO DE VACUNA VARÍAN SEGÚN LA EDAD. PARA MENORES DE 13 AÑOS SE RECOMIENDA USAR LA VACUNA SPLIT, TAMBIÉN LLAMADA “SUBVIRIÓN” O ANTÍGENO DE SUPERFICIE PURIFICADO.

24. DOSIS E INDICACIONES SITIO DE APLICACIÓN: MÚSCULO DELTOIDES PARA ADULTOS Y NIÑOS MAYORES. MÚSCULO CUADRÍCEPS PARA LACTANTES. ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA CON OTRAS VACUNAS: SI, SIEMPRE Y CUANDO SE UTILICE OTRA JERINGA Y SE APLIQUEN EN SITIOS DIFERENTES.

25. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD

26. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD

27. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS LA VACUNA CONTIENE VIRUS INACTIVADO O NO INFECCIOSO, POR LO QUE NO PUEDE CAUSAR INFLUENZA. ENROJECIMIENTO DEL SITIO DE APLICACIÓN: ES EL EFECTO MÁS FRECUENTE. DURA HASTA DOS DÍAS. NO INTERFIERE ACTIVIDADES COTIDIANAS.

28. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS REACCIÓN INMEDIATA (PRESUMIBLEMENTE ALÉRGICA) PUEDE OCURRIR MUY RARA VEZ: ASMA ALÉRGICO ANGIOEDEMA O ANAFILAXIA

29. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS ALGUNAS ASOCIACIONES DE VACUNA INFLUENZA CON SÍNDROME DE GUILLIAN- BARRÉ: EL RIESGO ESTIMADO ES POCO SIGNIFICATIVO COMPARADO CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE INFLUENZA SEVERA. (1-2 CASOS POR MILLÓN DE PERSONAS VACUNADAS)

30. CONTRAINDICACIONES ANTECEDENTE DE REACCIONES ALÉRGICAS AL HUEVO. ANTECEDENTES DE REACCIONES ADVERSAS SEVERAS A LA VACUNA ANTIINFLUENZA. SI ESTAS REACCIONES DATAN DE ANTES DE LA DECADA DEL70 CUANDO LAS VACUNAS ERAN MUY IMPURAS, NO EXISTE RAZÓN PARA NO UTILIZAR LAS ACTUALES.

31. POBLACIÓN A VACUNAR SE RECOMIENDA EL USO DE ESTA VACUNA PARA PARA DETERMINADOS GRUPOS DE RIESGO. SALVO QUE ESTÉ CONTRAINDICADA DEBEN RECIBIR LA VACUNA TODOS LOS AÑOS, SI BIEN ESTA MEDIDA TIENE POCO IMPACTO ANTE LA EMERGENCIA DE UNA EPIDEMIA.

32. POBLACIÓN A VACUNAR ANTE EL PELIGRO INMINENTE DE DESARROLLO DE UNA EPIDEMIA, SE CONSIDERA PRIORITARIA LA VACUNACIÓN DE LOS NIÑOS EN EDAD ESCOLAR, POR SU ROL EN LA DISEMINACIÓN DEL VIRUS.

33. PERSONAS QUE NO DEBEN SER VACUNADAS PERSONAS CON ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDAD ANAFILÁCTICA AL HUEVO O A OTROS COMPONENTES DE LA VACUNA DEBEN CONSULTAR A SU MÉDICO. ADULTOS CON ENFERMEDAD FEBRIL HASTA QUE LOS SÍNTOMAS SE RESUELVAN (NO SE CONTRAINDICA EN NIÑOSCON ENF. FEBRIL LEVE, RINITIS O CATARRO)