SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  65
의약품안전관리 동향 
한국의약품안전관리원 
정 수 연
CONTENTS 
Ⅰ 의약품안전관리의 중요성 
Ⅱ 국내 의약품안전관리의 변화
탈리도마이드 복용으로 인한 대규모 약화사 
고 
부작용 
보고 
약물역학 
연구 
(환자군 
연구) 
사지결손증 
: 팔, 다리가 비정상적 
으로 짧은 기형 
• 임신 첫 3-8주 복 
용 시 예외없이 기 
형아 출산 
• 독일 약 2,500명, 
세계적 10,000명 
이상 발생 추정 
약물 시판 
중단 
탈리도마이드 
시판중지(1961) 
• 1957년부터 시판 
• 불면증, 감기 등에 진통/진정 효과: 
“Wonder drug” 
• 임신초기 입덧에 효과적인 항구토 작용 
3
탈리도마이드사건 후 미국의 약물감시 변화 
1962~ 1993~ 2007~ 2010~ 
• 영국 황색카드시스템 (1964~) 
• 일본 유해사례보고(1967~) 
• WHO-웁살라모니터링센터 (1968~) 
4 
시판후 
유해사 
례 보고 
의무화 
매드워 
치 온라 
인 
보고실시 
FDAAA 
시판후 
약물감 
시 
강화 
유익성 
위해성 
평가 
5개년 
계획 발표
DES에 대한 장기간 약물역학연구 사례 
부작용 보고 
(환자군연구) 
약물역학연구 수행 
(환자-대조군연구) 
임신기간 동안 
DES약물 복용한 
엄마로부터 
태어난 딸에서 
질선암 다수보고 
(1960년대 중반~) 
질선암 환자와 
질선암 없는 환자 비 
교 
(환자-대조군연구, 
1971) 
 DES 사용이 질선 
암 위험을 높인다! 
질선암 
환자 
질선암 
환자 
대조군 
VS. 
약물 시판중단 
임부에서 
DES사용 금지! 
(1975) 
약물역학연구 
추가 수행 
DES 복용한 
딸, 아들에서 
암 발생 추적관찰 
(~2013년 현재)
Vioxx 시판철회와 안전관리체계 변화 
6 
1999.5 
• Vioxx 시판 시작 (Merck사, COX-2 inhibitor) 
– 시판후 5년동안 전 세계적으로 8천만명 복용 
– 전 세계적으로 연매출 USD 20 billion (2조) 이상 
안전성 문제제기 
(심혈관계 부작용) 
2004.9 • Merck사, Vioxx 자진회수 결정 
• 2004년 FDA CDER: 의약품 안전관리강화계획발표 
• 2006년 Institute of Medicine (IOM) 보고서: 
시판후 안전관리 강화 필요성 제기 
• 2007년 FDA법 개정(FDAAA 2007) 
미국 FDA
FDAAA 2007 
• Section 905: Active Postmarket Risk Identification 
and Analysis 
– 시판후 의약품 부작용을 파악하고 분석하기 위하여, 
여러 대규모 자료원을 연계하여 분석하는 체계를 구축 
한다. 
• 2010년 6월 1일까지 최소 2,500만명 
• 2012년 6월까지 최소 1억명의 데이터 
– 공적 청구자료, 사보험 및 건강관련 전자기록을 포함함. 
• 전자건강기록을 활용한 국가 의약품 안전성 
평가 및 관리체계를 구축한다는 목표 
• 이를 위하여, “Mini-Sentinel”이라는 파일럿 
프로젝트를 시행 중임.
8 
의약품 부작용에 따른 사회경제적 손실 
 미국에서는 정상적인 처방, 조제, 투약에도 불구하고 
1994년 한 해 동안 약물 부작용으로 약 220만명 
이상 입원하고 10만명 이상 사망한 것으로 추정 
입원 및사망, 경제적 손실 
약물 유해반응 으로 인한 
미국 내 사망원인 4위 
*미국의학원(Institue of Medicine, 1999)
일본, 영국, 독일의 의약품부작용 피해 
• 일본 (인구 1.27억) 
2001년 후생노동성에 보고된 부작용 사례 26,545건 중 사망 사례 
1,239건. 일반의약품은 포함되지 않아 실제 사망자는 훨씬 많을 것이 
라고 강조함. 
• 영국 (인구 0.63억) 
약물유해반응에 대한 코호트연구 138개에 대한 연구 결과 약물유해반 
응으로 인한 입원이 전체 병원 입원기간의 약 4%에 해당하며, 영국 
NHS 예산 중 약물 부작용에 대한 소요비용은 연간 £3.80억원 (약 
6,500억원)에 이름 
• 독일 (인구 0.81억) 
2003년-2006년 기간 중 약물유해반응과 관련된 ICD-10코드로 진단 
받은 환자에 대해 분석한 연구 결과, 전체 입원환자의 5%가 약물 유해 
반응 관련 질환으로 입원하였고, 0.7%는 매우 관련성이 높은 것으로 
나타났으며, 입원 중 약물 부작용을 경험한 환자는 4.5%였음. 
9
약물감시의 정의 
WHO definition : Science and activities relating to the 
detection, assessment, understanding and prevention of 
adverse effects or any other drug-related problems 
 시판 약물의 의도되지 않은 효과 또는 실마리정보 
의 지속적인 모니터링 
 약물의 유해작용 또는 약물관련 문제의 탐지, 평가, 
해석, 예방에 관한 과학적 연구 및 활동
시판전 
안전성 정보 
시판후 
안전성 정보 
11 
허가시, 안전성 데이터의 한계 
시판후, 새로운 안전성정보 파악 
- 드물게 발생 
- 장기복용으로 인한 발생 
- 실제 진료사항 반영 
- 약물오남용으로 인한 효과 
의약품 시판후 안전관리 
허가 취소, 시판 철회
신약개발과 병행한 의약품 안전관리체계 구 
축 
12 
전임상실험 
신약 
개발 임상시험 
허가신청 
시판허가 
제품 및 
제품정보 향상 
약물 
감시 
시판후 
안전성 
평가 
허가취소, 
시판철회 
시판초기 
안전성 정보 수집
14
사회 경제적 
기여 
약물부작용 
최소화 
시판전 파악된 효 
과 및 안전성의 정 
량적 평가가능 
보다많은환자 
상호작용 
새로운 
안전정보파악 
실제 진료상황 반영 
약물오남용파악 
약물감시의 중요성
시판후 약물감시의 궁극적 목적 
부작용 자 
료수집 
실마리정보 검색 
약물역학연구 
정책 
반영 
국민보건 
향상 
16
Japan 
 (1967년) 자발적 
부작용보고 실시 
 (2002년) 보건의료인 
의무보고 실시 
 피해구제 사업 실시 
 MIHARI 프로젝트 
국외 의약품 안전관리 현황 
WHO-UMC 
 (1968)국제약물감시센터. 
WHO에서 운영 
 세계 국가로부터 약물 부작용 정보 
축적 및 교류 활성화 
 ‘14. 상반기 기준, 140여 개국의 
930만 건 이상축적 
USA 
 (1962~)탈리도마이드 사건 
이후 자발적 시판후 
유해사례 보고제도 도입 
 (1993~)메드워치 온라인 
보고 실시 
 (2007~)FDAAA. 시판 후 
약물감시 강화 
 (2010~)유익성/위해성 평가 
5개년 계획 발표 
Korea? 
EU 
 [영국] 황색카드체계를 활용한 
유해사례보고시스템 도입(1963) 
 [프랑스] 지역약물감시센터 
운영(1973)을 통한 약물유해반응 
수집 및 인과성 평가 실시 
17 
캐나다 
 연방보건부(HC). 
치료제품의 안전성, 유효성 
및 접근성을 증진시키기 
위한 프로젝트 실시 
 약물감시프로그램 실시  (1988년) 자발적 부작용보고 
실시 
 (2012년) KIDS 설립 
 (2014년) 피해구제제도 시행
미국 - 시판 후 안전성 모니터링 
메드워치 프로그램 (MedWatch program) 운영 (FDA CDER) 
 보건의료인, 소비자 자발적 부작용 보고제도 + 제약회사 의무 보고 
 실마리정보 검색, 잠재적 실마리정보와 새로운 안전성 정보 분기별 
웹페이지 공개 
 필요한 경우 제조회사 시판후 임상시험 (Phase IV trial) 실시 요구 
 기존 약물, 신약 대상 제약회사 위해평가 완화전략 (REMS) 수립 
 의학문헌, 국외 규제기관 정보 교류 
 실마리정보에 대한 인과성평가를 위해 대규모자료 연계 연구 수행 
(Sentinel Initiative): Post-licensure Rapid Immunization 
Safety Monitoring System (PRISM) 
 Mini-Sentinel 일부로 백신안전성 분야 연구 수행, 
 4개 national health plan 1억1천만 명의 의료기록, 약국조제기록, 
실험실 검사 기록 및 방사선 검사 기록 이용, 
 9개 예방접종등록사업 및 10개 출생등록자료와 연계하여 연구 수행 
(완료(2), 수행 중(5))
미국 - 백신 안전성 관리체계 
Centers for Disease 
Control and 
Prevention (CDC) 
National Center for 
Emerging and Zoonotic 
Infectious Diseases 
(NCEZID) 
Division of 
Healthcare Quality 
Promotion (DHQP) 
Immunization 
Safety Office 
(ISO) 
Health Resources 
and Services Admin 
(HRSA) 
Food and Drug 
Admin 
(FDA) 
National 
Institutes 
of Health 
(NIH) 
Dept of Health and 
Human Services 
(HHS) 
National Vaccine 
Program Office (NVPO) 
Center for 
Biologics 
Evaluation and 
Research 
(CBER) 
Office of 
Biostatistics 
and 
Epidemiology 
Silver Spring, MD Atlanta, GA 
정책방향 결정, 기관간 협조 
기초과학 및 
임상연구 
규제 및 집행 조사, 연구, 예방, 교육 
국가백신피해구제 
사업 관리 
FDA/CDC 자발보고 
시스템 공동 운영 
Vaccine Adverse Event 
Reporting System 
(VAERS)
영국 - Yellow Card Scheme 
 MHRA와 Commission on Human 
Medicines(CHM)이 함께 운영하는 
자발적유해사례보고시스템(1963년 
부터 실시) 
 2002년, Yellow Card Website가 개 
설되어 전자보고시스템이 구축되었 
으며, 2008년 추가 개발됨 
 영국은 Yellow Card Scheme을 
통해 의약품과 백신 유해사례를 
함께 수집하고 있음. 
<영국의 Yellow Card Scheme의 역사적 흐름 도식화>
영국 - Yellow Card Scheme 
 Yellow Card Scheme 과정 
연구결과 및 고찰 
Provision of 
information 
Commit to data 
base 
QA of reports 
received 
Risk-benefit evalu 
ation and 
Assessment 
Signal detection advice from CHM 
Yellow Cards - 
Adverse Drug 
Reaction reports 
Signal Evaluatio 
n and 
Prioritisation 
Regulatory action 
& communication 
Acknowledgment 
and/or follow-up 
for more info
영국 - MHRA 
 백신 안전성 관리 주요 연혁 
2015 – 
Men B 
vaccine?
국내외 약물감시 관련 홈페이지 
국가 웹페이지 관련기관 
한국 KIDS 의약품유해사례보고시스템(http://www.,drugsafe.or.kr) 식약처 
한국의약품안전관리원 
WHO Global Vaccine Safety (http://www.who.int/vaccine_safety/en/) 
WHO-Uppsala Monitoring Center (http://www.who-umc.org/) 
CIOMS Vaccine Pharmacovigilance 
(http://www.cioms.ch/index.php/vaccine-pharmacovigilance) 
WHO-UMC 
(웁살라모니터링센터) 
미국 FDA 
(http://www.fda.gov/downloads/AboutFDA/CentersOffices/OrganizationC 
harts/UCM291886.pdf) 
CDC (http://www.cdc.gov/maso/mab_Charts_CIO.htm) 
Vaccine Adverse Event Reporting System (https://vaers.hhs.gov/index) 
FDA CDER 
FDA CBER 
CDC 
영국 영국 MHRA (http://www.mhra.gov.uk/) 
영국 Yellow Card Scheme (http://yellowcard.mhra.gov.uk/) 
MHRA 
네덜란드 네덜란드 국가약물감시센터 Lareb (http://www.lareb.nl) Lareb 
캐나다 캐나다 유해사례 보고시스템 (CAEFISS) (http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vs-sv/ 
index-eng.php) 
호주 호주 유해사례시스템 (Australian Adverse Drug Reactions System, ADRS) 
(http://www.tga.gov.au/safety/daen.htm) 
TGA 
일본 일본 PMDA (http://www.pmda.go.jp/english/) PMDA 
중국 중국 CFDA (http://eng.sfda.gov.cn/WS03/CL0755/) CFDA
국내 의약품 안전관리의 발전과정 
• 의약품등 재평가제도 (1977~) 
• 자발적부작용보고제도 (1988~) 
• 의약품 피해구제제도 도입 (1991) 
• WHO-UMC의 회원국가로 등록 (1992) 
• 신약 등의 재심사제도 (1995~) 
• 제약회사 및 약국 : 15일 이내 의무보고 신설 (2004~) 
• 제약회사 안전관리책임자 지정 의무화 (2007~) 
• APEC PV분야 챔피언 국가 선정(2011.9) 
• 한국의약품안전관리원 설립 (2012.4.17) 
• 자발적부작용보고자료 실마리평가알고리즘개발(2012.7) 
• 의약품유해사례보고시스템(KAERS)으로 유해사례 접수 (2012.10.1) 
• 지역의약품안전센터 27개 지정 및 운영(2014.1.1) 
• 국외 발생 유해사례보고 의무화(2014. 8~) 
• 안전관리책임자 교육기관 지정 및 교육의무화(2014.9~) 
• 의약품 피해구제제도시행 (2014.12~) 
24
한국의약품안전관리원 설립(조직도) 
원장 
연구윤리심의위원회 
안전정보2팀 약물역학팀 DUR정보팀 
이사회 
경영관리팀 
안전정보1팀 
의약품부작용신고센터 
자문위원회 
의약품피해구제TF 
25
의약품부작용피해구제제도 도입(‘14.12.19~) 
https://www.drugsafe.or.kr/iwt/ds/ko/bbs/EgovBbs.do?bbsId=BBSMSTR_000000000025&nttId=992&pageIndex=1&sear 
chCnd=&searchWrd= 
26
의약품 등 피해 구제제도 대상 
의약품을 적정하게 사용한 사람이 의약품의 
부작용으로 인하여 
> 질병(입원을 요하거나 이와 동등한 정도)에 걸리거나 
> 장애가 발생하거나 
> 사망한 경우 
27
포괄적 안전성 정보 수집·분석 기반 마련 
국내외 시판 후 안전성정보 관리 
국내 발생 유해사례 국외 발생 유해사례 
WIRTE THE TEXT HERE WIRTE THE TEXT HERE  국외 안전성 정보 수집 관련 
규정 개정 및 시행(2014.8~) 
 국제표준에 맞는 유해사례 용 
어/보고형식 도입 
 유해사례보고건수 지속 증가 
및 보고 충실도 제고 
 소비자 보고 활성화 
 안전관리책임자 및 실무자 역 
량 강화(의료기관/제약회사) 
28
국내 유해사례보고 DB구축 및 관리 절차 
부작용 
보고자료 
접수 
DB질관리 
(스크리닝/ 
충실도 점검) 
DB 구축 
(클렌징) 
실마리정보 
검색 
데이터마이닝 
기법을 이용한 
지표 산출 
안전성정보 
분석·평가 
안전성정보 
제공 
(허가사항 
변경안, 
보고서 등) 
29 
국내외 
보고자료 
교류
• 접수 및 처리 
– 온라인 보고 → 홈페이지의 유해사례보고시스템(KAERS)을 통하여 입력 
– 오프라인 보고 : 이메일, 팩스 및 우편 접수 → KAERS 입력 
– 전화 접수 : 의약품부작용신고센터 전화 상담 → KAERS 입력 
접 수 
[오프라인] 
E-mail, 
Fax,우편 
KAERS 
[온라인] 
대표포털, 
내부포털 
[전화] 
부작용 
신고센터 
직접 입력 
처 리 
유해사례보고시스템 
부작용신고센터 
유해사례 접수 경로 
30
의약품유해사례보고시스템 운영(2012.10.1~) 
KIDS Website (http://www.drugsafe.or.kr) 
유해사례 보고 
Korea 
Adverse 
Event 
Reporting 
System 
유해사례 보고자 
• 소비자용 
• 의약전문가용 
• 제약회사용 
31
KAERS의 사용자별 보고순서 
일반 소비자용 제약사/의약전문가용 
(간편서식) (기본서식) 
32
의약품유해사례보고서 서식 개발 
간편서식 기본서식 
양식 
사용자 구분 일반 소비자 
제조수입업체 
지역의약품안전센터 
의약전문가 등 
특징 
일반인의 보고 편의성 고려 
직관성 고려한 디자인 
국제표준 필수항목 반영 
다양한 사용자 그룹 고려 
필수 입력항목 
(공통) 
환자정보, 의심되는 의약품명, 유해사례명, 보고자정보 
33
약사법 제68조의 8(부작용 등의 보고) 
제68조의8(부작용 등의 보고) ① 의약품등의 제조업자·품 
목허가를 받은 자·수입자 및 의약품 도매상은 의약품 등 
으로 인하여 발생하였다고 의심되는 유해사례로서 질병· 
장애·사망, 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 의약품등의 
안전성·유효성에 관한 사례를 알게 된 경우에는 의약품안 
전관리원장에게 보고하여야 한다. 
② 약국개설자와 의료기관개설자는 유해사례를 의약품안 
전관리원장에게 보고하여야 한다. 
34
유해사례(부작용) 발생시 보고 방법 
환자 
(보호자) 
약국 
보건소 
병의원 
지역의약품안전센터(27개소 
제약회사 
) 
한국의약품안전관리원
지역의약품안전센터 지정 연혁 
3개 센터 
6개 센터 
9개 센터 
15개 센터 
20개 센터 
20개 센터 
식약청 지정 시범사업 
식약청 용역연구과제 
(약물감시연구사업단) 
식약청 위탁사업 
22개 센터 식약처 출연사업 
(의약품안전원, 총 사업 관리) 
• 명칭 변경 : 지역약물감시센터 → 지역의약품안전센터(‘13.2.22) 
식품의약품안전청 → 식품의약품안전처(‘13.3.22) 
2006년 
2007년 
2008년 
2009년 
2011년 
2012년 
2013년 
36 
2014년 27개 센터
2014년도 지역의약품안전센터 (총 27개소) 
서울(8) 
가톨릭대학교 서울성모명원 
고려대학교 구로병원 
삼성서울병원 
서울대학교병원 
서울아산병원 
연세대학교 세브란스병원 
중앙대학교병원 
한양대학교병원 
인천∙경기(4) 
대전∙충청(2) 
단국대학교병원 
충북대학교병원 
강원(1) 
대구∙경북(2) 
계명대학교 동산병원 
경북대학교병원 
부산∙울산∙경남(4) 
경상대학교병원 
동아대학교병원 
부산대학교병원 
인제대학교 부산백병원 
광주∙전라(3) 
전남대학교병원 
전북대학교병원 
조선대학교병원 
중앙(2) 
국립중앙의료원 
대한약사회 
제주(1) 
제주대학교병원 
동국대학교 일산병원 
아주대학교병원 
인하대학교병원 
한림대학교 성심병원 
한림대학교 춘천성심병원 
37
2014 지역센터 구성도 
센터 
#1 
센터 
#2 
센터 
#25 
센터 
#26 
센터 
#27 
25개 대학병원 국립중앙 
의료원 
대한약사회 
약국 
보건소 등 
지역 약국∙의원 및 2차병원 공공의료조직 
포괄적인 약물감시 안전망 구축 
38
지역센터 운영체계 
지역의약품안전센터 
(전용사무실 및 전담인력 구비) 
의원 
약국 
학회 회원 
공공 
의료조직 
약물유해사례 
모니터링 
집중모니터링 
약물유해사례 
상담 
교육 및 홍보 
- 원내 모니터링 
- 관할 지역 약물 
유해사례 수집 
- 인과관계 검토 
- 수집자료 보고 
- 취약계층 
(노인/소아) 
- 식약청 지정 
의약품 
- 자료수집 및 
인과관계 검토 
- 전담인력 상주 
- 소비자 약물 
유해사례 상담 
- 보고자 애로 
센터 운영 
- 센터 내부인력 : 
지역센터외 
신규 및 보수 
교육 
- 의약사 연수 
교육 
- 의약대생 정규 
교육 
39
40 
2013년 22개 지역센터 지정 
Total : 567,295 
2014년 27개 지역센터 지정 
2011년 20개 지역센터 지정 
2009년 15개 지역센터 지정 
6,239 
2006년 3개 지역센터 지정 
13 21 14 21 57 76 40 13 19 378 290 264 117 158 199 620 1,400 
27,010 
14,453 12,796 
74,657 
64,143 
183,260 
92,375 
200,000 
180,000 
160,000 
140,000 
120,000 
100,000 
80,000 
60,000 
40,000 
20,000 
0 
No. of AEs reported 
Year 
88,680 
국내 의약품 유해사례 접수현황
41 
WHO-UMC 유해사례 보고순위(인구 백만명당) 
출처: Uppsala reports 65 (2014.4)
2013.8. 한국 8위 2014.2. 한국 5위 
42 
WHO-UMC 유해사례 보고순위(절대 보고건수) 
1.미국 
2.영국 
3.독일 
4.한국 
2014.8. 한국 4위 5.캐나다
자발적부작용보고자료의 활용 
국제 
교류 
안전 
조치 
정보 
전파 
교육 
정보 
제공 
• WHO – 
UMC보고 
• 코이카 
의약품규 
제연수교 
육실시 
한국이 세계 2위
안전성 평가 우선순위 약물 선정 
1. 안전성 이슈 제기 
2. 다빈도 보고 (자발적 부작용 보고 자료) 
3. 국외 실마리정보 탐지 (FDA, WHO 등 국외에서 
제기된 안전성 속보 등 
4. 다빈도 처방(건강보험청구자료) 
5. 신약 
 한국의약품안전관리원 “안전성평가위원회” 자문 
실마리정보 검색을 위한 약물 우선순위 선정 
44
안전정 정보 
교류 강화 
45
KAERS 원시자료 제공(‘14.9~) 
46
KAERS 원시자료 DB 구축 
KAERS DB 
기본(환자)정보 
DB 
의약품정보 
DB 
유해사례정보 
DB 
중대사례정보 
DB 
보고자정보 
DB 
평가정보 
DB
국내 원시자료 요청 처리절차 
원시자료 
산출요청 승인 
원시자료요청서 
심사 
심의결과회신 
(승인시) 
원시자료 
추출및 제공 
정부,공공기관 
지역센터 
제조(수입)업체 
원시자료요청서 
접수 
반려
부작용 인과관계 조사·규명 체계 선진화 
자발적 부작용보고 안전성 이슈 제기 약물역학연구 요청 
약물역학조사 
대상 선정 
인과관계 조사·규명 
필요성 검토 
 중대한 유해사례 
 이전 보고 정도 
 임상적, 보건학적 
중요성 
사례 심층 검토 
 국내외 허가사항 및 
문헌조사 
 국내외 부작용 보고건수 
 개별사례 인과성 평가 
현장약물 
역학조사 
약물역학 
기획조사 
면접조사 
병원 방문조사 및 
의무기록 조사 
임상정보 파악 등 
이전보고 체계적 문헌고찰 
대규모 자료원 및 직접 
자료수집을 통한 
인과관계 조사 규명 
의약품 부작용 인과관계 규명 / 의약품 안전성 정보 생성 
49
의약품 안전사용정보(DUR) 개발 다양화 
50
인식 개선을 위한 대국민 교육·홍보(1) 
[KTX서울역 열차 내 광고, 
2013.9] 
[부작용신고 CC공모전, 2014.3] 
“부작용신고 활성화 공익캠페 
인”“ 의약품을 복용한 후 부작용이 
생기면 꼭 신고해 주십시오. 
여러분의 소중한 신고로 
내 가족과 이웃의 부작용 피해를 
[TBS교통방송, 줄일 수 있습니다.” 
2014.7.1~9.30] 51
인식 개선을 위한 대국민 교육·홍보(2) 
[의약품 안전사용 교육자료] [HPV예방백신 안전사용 안내] 
[어린이 의약품 안전사용 안내] [임신부 의약품 안전사용 안내] 52
어린이에 대한 안전사용을 위한 주의사항 
어린이는 어른의 축소판이 아닙니 
다! 
어린이는 간의 대사기능, 신장의 배설기능이 어른과 같 
지 않으므로 같은 용량의 약물에서도 효과와 부작용이 달 
라질 수 있으므로, 임의로 복용하지 않습니다. 
어린이용 의약품이라도 마음대로 먹으면 부작용(두드러 
기, 설사 등)이 나타날 수 있어요. 
약 복용 시, 약 이름을 잘 기억해 두세요.
어린이를 위한 의약품 사용안내 
1. 약과 아이 이름 보고 
약 이름, 아이 이름을 꼭 확인 
 약의 종류와 용량은 아이의 질병상 
태와 체중에 따라 달라요. 
 친구나 형제, 자매끼리 약을 나누어 
먹이지 마세요. 
2. 정확한 용량 보고 
계량컵∙스푼∙의약품주입기 사용 
 어른을 기준으로 어린이 용량을 유 
추하여 먹이지 마세요. 
 약을 먹을 시간과 용량을 적어두는 
습관을 기르세요.
어린이를 위한 의약품 사용안내 
3. 유통기한 보고 
유통기한 지나면 
과감히 버리기 
 특히, 물약은 오래두면 
변질되기 쉬워요. 
 환경을 위해 약국의 폐 
의약품 수거함에 버려 
주세요. 
4. 보관장소 보고 
어린이 손에 닿지 
않는 곳에 보관하기 
 어린이의 손에 닿는 곳 
에 보관하면 우발적인 
중독사고의 원인이 됩 
니다. 
5. 부작용 보고 
부작용이 생기면 
신고하세요 
 한국의약품안전관리원 
으로 신고하세요. 
 응급상황일 때에는 응 
급실 또는 119구급대로 
전화하세요.
임산부에서 안전사용을 위한 주의사항 
원칙적으로 임신기간 동안 약을 임의로 복용하지 않는 
것이 좋으며, 약물로 인하여 태아에게 기형을 유발 할 
수 있는 약물은 복용하지 말아야 합니다. 
약물의 효과로 인한 유익성이 위험을 상회할 경우, 전 
문가의 판단 및 감독하에, 
약물을 복용할 수 있습니다. 
약물복용 시에는 항상 의사 또는 약사와 
상담하여야 합니다.
임신 중 의약품 사용해도 되나요? 
☆ 임신시기별 약물이 태아에 미치는 영향 ☆ 
착상 
전기 
기관 
형성기 
태아기 
약물 노출로 유산이 될 수 있으나, 유산될 정도가 아니라면 완전히 
회복되어 정상적으로 성장할 수도 있습니다. 
가장 민감한 시기로 약물 사용을 최소화해야 합니다. 
태아의 외부 생식기가 형성되고 발달하는 시기로 성호르몬에 영향 
을 줄 수 있는 약물 노출에 주의해야 합니다.
임신 중 의약품 사용해도 되나요? 
☆ 임부금기 1등급☆ 
태아에 대한 위해성이 명확해 원칙적으로 임신 중에 사용 금기인 약물
인유두종바이러스(HPV) 예방백신 
백신접종 효과는 
자궁경부암, 자궁경부 상피 내 종양 등의 질병을 예방할 수 있습니다. 
백신접종 대상은 
인유두종바이러스(HPV)에 의한 자궁경부암 예방을 원하는 
9~26세 여성이 주요 대상입니다. 
백신접종 전에는 
백신 접종이 가능한 건강상태인지, 효과와 부작용은 무엇인지 
의사와 상의하신 후 접종 여부를 결정하세요. 
백신접종 후에는 
약 30분간 접종한 의료기관에서 휴식을 취하면서 
유해사례(이상반응) 발생여부를 관찰하셔야 합니다.
KAERS 부작용보고방법 안내 플래시 제작 
<지역센터> <의약전문가 및 제약회사> <소비자>
조영제 안전관리 길라잡이 리플릿(2014.9) 
61 
• 지역센터-의약품안전원 공동 발간 
• 소비자 및 의약전문가를 대상으로 조영제 사용시 안전관리 사항을 안내
항암제 부작용 대처하기 리플릿(2014.9) 
• 지역센터-의약품안전원 공동 발간 
• 소비자를 대상으로 항암제 투여 후 발생될 수 있는 부작용에 대한 대처방법을 안내 
62
포괄적인 의약품안전체계 구축 
지역의약품안전센터 협회단체 환자 및 보호자 
의사,약사, 제약업체 
간호사 등 
한국의약품 
안전관리원 
DB구축 
및 연계 
의약품 
안전성 
근거평가 
교류 
정보수집 
건강보험자료 
지역의약품안전센터 및 
관련 학계 자료 
병원 EMR,능동적 
부작용 수집자료 
통계청 
한국암등록자료 
행정안전부 
제약업계 
부작용보 
고, 정보수 
WHO-UMC, AsPEN, 
외국정부, 국외언론 
및 포털, 외교통상부 
안전성정보 교환 집 
정보보고 
및 교류 
위해교류 및 위해관리 
부작용 
보고DB 
한국보건의료연구원 
식품의약품 
안전처 
부작용보 
고 
WHO-UMC
환자(보호자) 및 의약전문가 
풍부한 
자료 확보 
약물의 
안전한 
사용 
부작용 
피해 예방 
약물 
오남용 
방지 
64 
약물 안전망 구축으로 국민 보건 향상 
유해사례(부작용)보고
감사합니다!!!

Contenu connexe

Tendances

Adverse Drug Reactions - Katalyst HLS
Adverse Drug Reactions - Katalyst HLSAdverse Drug Reactions - Katalyst HLS
Adverse Drug Reactions - Katalyst HLSKatalyst HLS
 
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...Frederic Descamps
 
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilence
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilenceRochak presentation....current challenges of pharmacovegilence
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilencerochaksoni
 
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLS
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLSReconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLS
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLSKatalyst HLS
 
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차Nalee Jang
 
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master File
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master FileAn Introduction to the Pharmacovigilance System Master File
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master FileTransPerfect Trial Interactive
 
SQL serverのデータ破損に備える
SQL serverのデータ破損に備えるSQL serverのデータ破損に備える
SQL serverのデータ破損に備えるokumar savurou
 
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLS
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLSArgus Aggregrate Reporting_Katalyst HLS
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLSKatalyst HLS
 
Disclosures in Clinical Trials
Disclosures in Clinical TrialsDisclosures in Clinical Trials
Disclosures in Clinical TrialsRajendra Dhande
 
EudraVigilance DAS - Presentation
EudraVigilance DAS - PresentationEudraVigilance DAS - Presentation
EudraVigilance DAS - PresentationSalvatoreBI
 
Quantitative methods of signal detection
Quantitative methods of signal detectionQuantitative methods of signal detection
Quantitative methods of signal detectionFrancois MAIGNEN
 
Innovation in Clinical Trials
Innovation in Clinical Trials Innovation in Clinical Trials
Innovation in Clinical Trials Gary Monk
 
Clinical Data Management Interview question Part II.
Clinical Data Management Interview question Part II.Clinical Data Management Interview question Part II.
Clinical Data Management Interview question Part II.ClinosolIndia
 
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)Ann-Marie Roche
 

Tendances (20)

Adverse Drug Reactions - Katalyst HLS
Adverse Drug Reactions - Katalyst HLSAdverse Drug Reactions - Katalyst HLS
Adverse Drug Reactions - Katalyst HLS
 
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...
Another MySQL HA Solution for ProxySQL Users, Easy and All Integrated: MySQL ...
 
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilence
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilenceRochak presentation....current challenges of pharmacovegilence
Rochak presentation....current challenges of pharmacovegilence
 
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLS
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLSReconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLS
Reconciliation and Literature Review and Signal Detection_Katalyst HLS
 
Zero Data Loss Recovery Appliance 設定手順例
Zero Data Loss Recovery Appliance 設定手順例Zero Data Loss Recovery Appliance 設定手順例
Zero Data Loss Recovery Appliance 設定手順例
 
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차
Red Hat OpenStack 17 저자직강+스터디그룹_2주차
 
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master File
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master FileAn Introduction to the Pharmacovigilance System Master File
An Introduction to the Pharmacovigilance System Master File
 
SQL serverのデータ破損に備える
SQL serverのデータ破損に備えるSQL serverのデータ破損に備える
SQL serverのデータ破損に備える
 
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLS
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLSArgus Aggregrate Reporting_Katalyst HLS
Argus Aggregrate Reporting_Katalyst HLS
 
Disclosures in Clinical Trials
Disclosures in Clinical TrialsDisclosures in Clinical Trials
Disclosures in Clinical Trials
 
Qc in clinical trials
Qc in clinical trialsQc in clinical trials
Qc in clinical trials
 
EudraVigilance DAS - Presentation
EudraVigilance DAS - PresentationEudraVigilance DAS - Presentation
EudraVigilance DAS - Presentation
 
Quantitative methods of signal detection
Quantitative methods of signal detectionQuantitative methods of signal detection
Quantitative methods of signal detection
 
Innovation in Clinical Trials
Innovation in Clinical Trials Innovation in Clinical Trials
Innovation in Clinical Trials
 
Basics Of Pharmacovigilance
Basics Of PharmacovigilanceBasics Of Pharmacovigilance
Basics Of Pharmacovigilance
 
Clinical Data Management Interview question Part II.
Clinical Data Management Interview question Part II.Clinical Data Management Interview question Part II.
Clinical Data Management Interview question Part II.
 
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)
Searching literature databases for post authorisation safety studies (pass)
 
Quality and Regulatory Affairs
Quality and Regulatory AffairsQuality and Regulatory Affairs
Quality and Regulatory Affairs
 
Oracle Management Cloud サービス概要説明資料
Oracle Management Cloud サービス概要説明資料Oracle Management Cloud サービス概要説明資料
Oracle Management Cloud サービス概要説明資料
 
RDD 2020 Day 1 PM: Health Canada Regulatory Update
RDD 2020 Day 1 PM: Health Canada Regulatory UpdateRDD 2020 Day 1 PM: Health Canada Regulatory Update
RDD 2020 Day 1 PM: Health Canada Regulatory Update
 

En vedette

빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵
빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵
빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵r-kor
 
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선Amirul Jelani
 
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보mothersafe
 
생명공학백서 4.1.6
생명공학백서 4.1.6생명공학백서 4.1.6
생명공학백서 4.1.6Su Jung Woo
 
한약 in Pregnancy
한약 in Pregnancy한약 in Pregnancy
한약 in Pregnancymothersafe
 
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할James Jungkue Lee
 
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징James Jungkue Lee
 
Seminar2012 mothter safe
Seminar2012 mothter safeSeminar2012 mothter safe
Seminar2012 mothter safemothersafe
 
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출청소년 임산부의 기형유발 물질 노출
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출mothersafe
 
흡연과me cp2유전자
흡연과me cp2유전자흡연과me cp2유전자
흡연과me cp2유전자mothersafe
 
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담mothersafe
 
기형학의 원칙
기형학의 원칙기형학의 원칙
기형학의 원칙mothersafe
 
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 SummaryHJ P
 
발생학의 원칙 - 전이경 교수
발생학의 원칙 - 전이경 교수발생학의 원칙 - 전이경 교수
발생학의 원칙 - 전이경 교수mothersafe
 
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업석관 김
 
임산부 영양상담
임산부 영양상담임산부 영양상담
임산부 영양상담mothersafe
 
건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)
 건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표) 건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)
건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)mothersafe
 
바이오 벤처 창업 활성화 바이오플러스포럼 발표 2015-12-04
바이오 벤처 창업 활성화   바이오플러스포럼 발표 2015-12-04바이오 벤처 창업 활성화   바이오플러스포럼 발표 2015-12-04
바이오 벤처 창업 활성화 바이오플러스포럼 발표 2015-12-04석관 김
 
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2바이오스타트업 육성방안 20151201 v2
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2James Jungkue Lee
 
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무국현 김
 

En vedette (20)

빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵
빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵
빅데이터 인공지능 전략 및 로드맵
 
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선
160405+약과 건강(2016 1학기)_유미선
 
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보
DUR in pregnancy 국내 임부금기 DUR정보
 
생명공학백서 4.1.6
생명공학백서 4.1.6생명공학백서 4.1.6
생명공학백서 4.1.6
 
한약 in Pregnancy
한약 in Pregnancy한약 in Pregnancy
한약 in Pregnancy
 
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할
최근 신약연구개발 동향 및 구조생물학의 역할
 
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징
미국 벤처캐피탈의 약사 및 최근 바이오텍 투자의 특징
 
Seminar2012 mothter safe
Seminar2012 mothter safeSeminar2012 mothter safe
Seminar2012 mothter safe
 
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출청소년 임산부의 기형유발 물질 노출
청소년 임산부의 기형유발 물질 노출
 
흡연과me cp2유전자
흡연과me cp2유전자흡연과me cp2유전자
흡연과me cp2유전자
 
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담
(마더리스크라운드) 모유수유 중 약물 및 케미칼상담
 
기형학의 원칙
기형학의 원칙기형학의 원칙
기형학의 원칙
 
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary
국제보건에서의 혁신과 기술 활용 소개 Summary
 
발생학의 원칙 - 전이경 교수
발생학의 원칙 - 전이경 교수발생학의 원칙 - 전이경 교수
발생학의 원칙 - 전이경 교수
 
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업
글로벌 혁신 네트워크와 한국 제약산업
 
임산부 영양상담
임산부 영양상담임산부 영양상담
임산부 영양상담
 
건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)
 건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표) 건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)
건강정보 전달과 IT 정희두(헬스웨이브 대표)
 
바이오 벤처 창업 활성화 바이오플러스포럼 발표 2015-12-04
바이오 벤처 창업 활성화   바이오플러스포럼 발표 2015-12-04바이오 벤처 창업 활성화   바이오플러스포럼 발표 2015-12-04
바이오 벤처 창업 활성화 바이오플러스포럼 발표 2015-12-04
 
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2바이오스타트업 육성방안 20151201 v2
바이오스타트업 육성방안 20151201 v2
 
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무
의약분야 특허전략 및 특허분쟁 대응실무
 

Similaire à 의약품안전관리 동향

20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?
20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?
20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?여성환경연대
 
gs1 healthcare in Korea 2017
gs1 healthcare in Korea 2017gs1 healthcare in Korea 2017
gs1 healthcare in Korea 2017Daeyoung Kim
 
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v420151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4Chiweon Kim
 
덕성여대 스마트창작터 비약
덕성여대 스마트창작터 비약덕성여대 스마트창작터 비약
덕성여대 스마트창작터 비약Sanggonleeslide
 
복약알림 20170211
복약알림 20170211복약알림 20170211
복약알림 20170211현주 이
 
차세대 서비스 핵심 모바일헬스
차세대 서비스 핵심 모바일헬스차세대 서비스 핵심 모바일헬스
차세대 서비스 핵심 모바일헬스제관 이
 
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)a7309dcb
 
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기choonghyun kim, CFA
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향K data
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115 복사본
Khidi+brief+vol.115 복사본Khidi+brief+vol.115 복사본
Khidi+brief+vol.115 복사본대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115대현 임
 

Similaire à 의약품안전관리 동향 (20)

20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?
20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?
20190521_생리대 유해성 논란 3년, 안전성 확보를 위한 민,관의 노력 어디까지 왔나?
 
gs1 healthcare in Korea 2017
gs1 healthcare in Korea 2017gs1 healthcare in Korea 2017
gs1 healthcare in Korea 2017
 
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v420151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4
20151117 디지털 헬스케어 의사모임 11월 전체 자료 v4
 
덕성여대 스마트창작터 비약
덕성여대 스마트창작터 비약덕성여대 스마트창작터 비약
덕성여대 스마트창작터 비약
 
복약알림 20170211
복약알림 20170211복약알림 20170211
복약알림 20170211
 
차세대 서비스 핵심 모바일헬스
차세대 서비스 핵심 모바일헬스차세대 서비스 핵심 모바일헬스
차세대 서비스 핵심 모바일헬스
 
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)
20130409 오제세입법토론회 발제문(1)_환자안전법의주요내용(이상일교수)
 
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기
의료기기산업의 변화하는 패러다임에서 투자기회 찾기
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향
[2016 데이터 그랜드 컨퍼런스] 6 4(전략,솔루션). 신테카바이오 insilico-임상연구동향
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115 복사본
Khidi+brief+vol.115 복사본Khidi+brief+vol.115 복사본
Khidi+brief+vol.115 복사본
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2Khidi+brief+vol.115 복사본 2
Khidi+brief+vol.115 복사본 2
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 
Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115Khidi+brief+vol.115
Khidi+brief+vol.115
 

Plus de mothersafe

장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주
장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주
장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주mothersafe
 
Safety of Mebendazole Use During Lactation
Safety of Mebendazole Use During LactationSafety of Mebendazole Use During Lactation
Safety of Mebendazole Use During Lactationmothersafe
 
Breastfeeding domeperiodne
Breastfeeding domeperiodneBreastfeeding domeperiodne
Breastfeeding domeperiodnemothersafe
 
(마더리스크라운드) Breastfeeding
(마더리스크라운드) Breastfeeding (마더리스크라운드) Breastfeeding
(마더리스크라운드) Breastfeeding mothersafe
 
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수mothersafe
 
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선mothersafe
 
Antiepileptics in pregnancy
Antiepileptics in pregnancyAntiepileptics in pregnancy
Antiepileptics in pregnancymothersafe
 
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수mothersafe
 
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수mothersafe
 
(마더리스크라운드) Developmental programming
(마더리스크라운드) Developmental programming (마더리스크라운드) Developmental programming
(마더리스크라운드) Developmental programming mothersafe
 
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancymothersafe
 
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancymothersafe
 
Smoking in pregnancy
Smoking in pregnancySmoking in pregnancy
Smoking in pregnancymothersafe
 
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancymothersafe
 
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수mothersafe
 
2016 마더세이프 사업미팅
2016 마더세이프 사업미팅2016 마더세이프 사업미팅
2016 마더세이프 사업미팅mothersafe
 
(마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수
 (마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수 (마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수
(마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수mothersafe
 
(마더리스크라운드) 임신 중 천식
(마더리스크라운드) 임신 중 천식(마더리스크라운드) 임신 중 천식
(마더리스크라운드) 임신 중 천식mothersafe
 
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasdmothersafe
 
(마더리스크라운드) Radiation in Pregnancy 조연경 교수
(마더리스크라운드)  Radiation in Pregnancy 조연경 교수(마더리스크라운드)  Radiation in Pregnancy 조연경 교수
(마더리스크라운드) Radiation in Pregnancy 조연경 교수mothersafe
 

Plus de mothersafe (20)

장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주
장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주
장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼, 40주의 우주
 
Safety of Mebendazole Use During Lactation
Safety of Mebendazole Use During LactationSafety of Mebendazole Use During Lactation
Safety of Mebendazole Use During Lactation
 
Breastfeeding domeperiodne
Breastfeeding domeperiodneBreastfeeding domeperiodne
Breastfeeding domeperiodne
 
(마더리스크라운드) Breastfeeding
(마더리스크라운드) Breastfeeding (마더리스크라운드) Breastfeeding
(마더리스크라운드) Breastfeeding
 
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수
(마더리스크라운드) Immunology in pregnancy /강원대 의대 나성훈 교수
 
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선
(마더리스크라운드) Thyroid disease in pregnancy 임신 중 갑상선
 
Antiepileptics in pregnancy
Antiepileptics in pregnancyAntiepileptics in pregnancy
Antiepileptics in pregnancy
 
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수
(마더리스크라운드) Diclectin in NVP / 한정열 교수
 
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수
Diclectin in NVP, 44th 유럽기형학회보고 / 한정열 교수
 
(마더리스크라운드) Developmental programming
(마더리스크라운드) Developmental programming (마더리스크라운드) Developmental programming
(마더리스크라운드) Developmental programming
 
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy
(마더리스크라운드) Determination of Isotretinoin & Acitretin in Pregnancy
 
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy
(마더리스크 라운드) 임신 중 운동 exercise in pregnancy
 
Smoking in pregnancy
Smoking in pregnancySmoking in pregnancy
Smoking in pregnancy
 
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy
(마더리스크라운드) Thyroid Disease in Pregnancy
 
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수
ECV 역아회전술- 한정열 단국대 의대 교수
 
2016 마더세이프 사업미팅
2016 마더세이프 사업미팅2016 마더세이프 사업미팅
2016 마더세이프 사업미팅
 
(마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수
 (마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수 (마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수
(마더리스크라운드) 임신과 당뇨병 - 단국대의대 제일병원 김성훈 교수
 
(마더리스크라운드) 임신 중 천식
(마더리스크라운드) 임신 중 천식(마더리스크라운드) 임신 중 천식
(마더리스크라운드) 임신 중 천식
 
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd
(마더리스크라운드) 임신 중 알콜 - fasd
 
(마더리스크라운드) Radiation in Pregnancy 조연경 교수
(마더리스크라운드)  Radiation in Pregnancy 조연경 교수(마더리스크라운드)  Radiation in Pregnancy 조연경 교수
(마더리스크라운드) Radiation in Pregnancy 조연경 교수
 

의약품안전관리 동향

  • 2. CONTENTS Ⅰ 의약품안전관리의 중요성 Ⅱ 국내 의약품안전관리의 변화
  • 3. 탈리도마이드 복용으로 인한 대규모 약화사 고 부작용 보고 약물역학 연구 (환자군 연구) 사지결손증 : 팔, 다리가 비정상적 으로 짧은 기형 • 임신 첫 3-8주 복 용 시 예외없이 기 형아 출산 • 독일 약 2,500명, 세계적 10,000명 이상 발생 추정 약물 시판 중단 탈리도마이드 시판중지(1961) • 1957년부터 시판 • 불면증, 감기 등에 진통/진정 효과: “Wonder drug” • 임신초기 입덧에 효과적인 항구토 작용 3
  • 4. 탈리도마이드사건 후 미국의 약물감시 변화 1962~ 1993~ 2007~ 2010~ • 영국 황색카드시스템 (1964~) • 일본 유해사례보고(1967~) • WHO-웁살라모니터링센터 (1968~) 4 시판후 유해사 례 보고 의무화 매드워 치 온라 인 보고실시 FDAAA 시판후 약물감 시 강화 유익성 위해성 평가 5개년 계획 발표
  • 5. DES에 대한 장기간 약물역학연구 사례 부작용 보고 (환자군연구) 약물역학연구 수행 (환자-대조군연구) 임신기간 동안 DES약물 복용한 엄마로부터 태어난 딸에서 질선암 다수보고 (1960년대 중반~) 질선암 환자와 질선암 없는 환자 비 교 (환자-대조군연구, 1971)  DES 사용이 질선 암 위험을 높인다! 질선암 환자 질선암 환자 대조군 VS. 약물 시판중단 임부에서 DES사용 금지! (1975) 약물역학연구 추가 수행 DES 복용한 딸, 아들에서 암 발생 추적관찰 (~2013년 현재)
  • 6. Vioxx 시판철회와 안전관리체계 변화 6 1999.5 • Vioxx 시판 시작 (Merck사, COX-2 inhibitor) – 시판후 5년동안 전 세계적으로 8천만명 복용 – 전 세계적으로 연매출 USD 20 billion (2조) 이상 안전성 문제제기 (심혈관계 부작용) 2004.9 • Merck사, Vioxx 자진회수 결정 • 2004년 FDA CDER: 의약품 안전관리강화계획발표 • 2006년 Institute of Medicine (IOM) 보고서: 시판후 안전관리 강화 필요성 제기 • 2007년 FDA법 개정(FDAAA 2007) 미국 FDA
  • 7. FDAAA 2007 • Section 905: Active Postmarket Risk Identification and Analysis – 시판후 의약품 부작용을 파악하고 분석하기 위하여, 여러 대규모 자료원을 연계하여 분석하는 체계를 구축 한다. • 2010년 6월 1일까지 최소 2,500만명 • 2012년 6월까지 최소 1억명의 데이터 – 공적 청구자료, 사보험 및 건강관련 전자기록을 포함함. • 전자건강기록을 활용한 국가 의약품 안전성 평가 및 관리체계를 구축한다는 목표 • 이를 위하여, “Mini-Sentinel”이라는 파일럿 프로젝트를 시행 중임.
  • 8. 8 의약품 부작용에 따른 사회경제적 손실  미국에서는 정상적인 처방, 조제, 투약에도 불구하고 1994년 한 해 동안 약물 부작용으로 약 220만명 이상 입원하고 10만명 이상 사망한 것으로 추정 입원 및사망, 경제적 손실 약물 유해반응 으로 인한 미국 내 사망원인 4위 *미국의학원(Institue of Medicine, 1999)
  • 9. 일본, 영국, 독일의 의약품부작용 피해 • 일본 (인구 1.27억) 2001년 후생노동성에 보고된 부작용 사례 26,545건 중 사망 사례 1,239건. 일반의약품은 포함되지 않아 실제 사망자는 훨씬 많을 것이 라고 강조함. • 영국 (인구 0.63억) 약물유해반응에 대한 코호트연구 138개에 대한 연구 결과 약물유해반 응으로 인한 입원이 전체 병원 입원기간의 약 4%에 해당하며, 영국 NHS 예산 중 약물 부작용에 대한 소요비용은 연간 £3.80억원 (약 6,500억원)에 이름 • 독일 (인구 0.81억) 2003년-2006년 기간 중 약물유해반응과 관련된 ICD-10코드로 진단 받은 환자에 대해 분석한 연구 결과, 전체 입원환자의 5%가 약물 유해 반응 관련 질환으로 입원하였고, 0.7%는 매우 관련성이 높은 것으로 나타났으며, 입원 중 약물 부작용을 경험한 환자는 4.5%였음. 9
  • 10. 약물감시의 정의 WHO definition : Science and activities relating to the detection, assessment, understanding and prevention of adverse effects or any other drug-related problems  시판 약물의 의도되지 않은 효과 또는 실마리정보 의 지속적인 모니터링  약물의 유해작용 또는 약물관련 문제의 탐지, 평가, 해석, 예방에 관한 과학적 연구 및 활동
  • 11. 시판전 안전성 정보 시판후 안전성 정보 11 허가시, 안전성 데이터의 한계 시판후, 새로운 안전성정보 파악 - 드물게 발생 - 장기복용으로 인한 발생 - 실제 진료사항 반영 - 약물오남용으로 인한 효과 의약품 시판후 안전관리 허가 취소, 시판 철회
  • 12. 신약개발과 병행한 의약품 안전관리체계 구 축 12 전임상실험 신약 개발 임상시험 허가신청 시판허가 제품 및 제품정보 향상 약물 감시 시판후 안전성 평가 허가취소, 시판철회 시판초기 안전성 정보 수집
  • 13.
  • 14. 14
  • 15. 사회 경제적 기여 약물부작용 최소화 시판전 파악된 효 과 및 안전성의 정 량적 평가가능 보다많은환자 상호작용 새로운 안전정보파악 실제 진료상황 반영 약물오남용파악 약물감시의 중요성
  • 16. 시판후 약물감시의 궁극적 목적 부작용 자 료수집 실마리정보 검색 약물역학연구 정책 반영 국민보건 향상 16
  • 17. Japan  (1967년) 자발적 부작용보고 실시  (2002년) 보건의료인 의무보고 실시  피해구제 사업 실시  MIHARI 프로젝트 국외 의약품 안전관리 현황 WHO-UMC  (1968)국제약물감시센터. WHO에서 운영  세계 국가로부터 약물 부작용 정보 축적 및 교류 활성화  ‘14. 상반기 기준, 140여 개국의 930만 건 이상축적 USA  (1962~)탈리도마이드 사건 이후 자발적 시판후 유해사례 보고제도 도입  (1993~)메드워치 온라인 보고 실시  (2007~)FDAAA. 시판 후 약물감시 강화  (2010~)유익성/위해성 평가 5개년 계획 발표 Korea? EU  [영국] 황색카드체계를 활용한 유해사례보고시스템 도입(1963)  [프랑스] 지역약물감시센터 운영(1973)을 통한 약물유해반응 수집 및 인과성 평가 실시 17 캐나다  연방보건부(HC). 치료제품의 안전성, 유효성 및 접근성을 증진시키기 위한 프로젝트 실시  약물감시프로그램 실시  (1988년) 자발적 부작용보고 실시  (2012년) KIDS 설립  (2014년) 피해구제제도 시행
  • 18. 미국 - 시판 후 안전성 모니터링 메드워치 프로그램 (MedWatch program) 운영 (FDA CDER)  보건의료인, 소비자 자발적 부작용 보고제도 + 제약회사 의무 보고  실마리정보 검색, 잠재적 실마리정보와 새로운 안전성 정보 분기별 웹페이지 공개  필요한 경우 제조회사 시판후 임상시험 (Phase IV trial) 실시 요구  기존 약물, 신약 대상 제약회사 위해평가 완화전략 (REMS) 수립  의학문헌, 국외 규제기관 정보 교류  실마리정보에 대한 인과성평가를 위해 대규모자료 연계 연구 수행 (Sentinel Initiative): Post-licensure Rapid Immunization Safety Monitoring System (PRISM)  Mini-Sentinel 일부로 백신안전성 분야 연구 수행,  4개 national health plan 1억1천만 명의 의료기록, 약국조제기록, 실험실 검사 기록 및 방사선 검사 기록 이용,  9개 예방접종등록사업 및 10개 출생등록자료와 연계하여 연구 수행 (완료(2), 수행 중(5))
  • 19. 미국 - 백신 안전성 관리체계 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID) Division of Healthcare Quality Promotion (DHQP) Immunization Safety Office (ISO) Health Resources and Services Admin (HRSA) Food and Drug Admin (FDA) National Institutes of Health (NIH) Dept of Health and Human Services (HHS) National Vaccine Program Office (NVPO) Center for Biologics Evaluation and Research (CBER) Office of Biostatistics and Epidemiology Silver Spring, MD Atlanta, GA 정책방향 결정, 기관간 협조 기초과학 및 임상연구 규제 및 집행 조사, 연구, 예방, 교육 국가백신피해구제 사업 관리 FDA/CDC 자발보고 시스템 공동 운영 Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)
  • 20. 영국 - Yellow Card Scheme  MHRA와 Commission on Human Medicines(CHM)이 함께 운영하는 자발적유해사례보고시스템(1963년 부터 실시)  2002년, Yellow Card Website가 개 설되어 전자보고시스템이 구축되었 으며, 2008년 추가 개발됨  영국은 Yellow Card Scheme을 통해 의약품과 백신 유해사례를 함께 수집하고 있음. <영국의 Yellow Card Scheme의 역사적 흐름 도식화>
  • 21. 영국 - Yellow Card Scheme  Yellow Card Scheme 과정 연구결과 및 고찰 Provision of information Commit to data base QA of reports received Risk-benefit evalu ation and Assessment Signal detection advice from CHM Yellow Cards - Adverse Drug Reaction reports Signal Evaluatio n and Prioritisation Regulatory action & communication Acknowledgment and/or follow-up for more info
  • 22. 영국 - MHRA  백신 안전성 관리 주요 연혁 2015 – Men B vaccine?
  • 23. 국내외 약물감시 관련 홈페이지 국가 웹페이지 관련기관 한국 KIDS 의약품유해사례보고시스템(http://www.,drugsafe.or.kr) 식약처 한국의약품안전관리원 WHO Global Vaccine Safety (http://www.who.int/vaccine_safety/en/) WHO-Uppsala Monitoring Center (http://www.who-umc.org/) CIOMS Vaccine Pharmacovigilance (http://www.cioms.ch/index.php/vaccine-pharmacovigilance) WHO-UMC (웁살라모니터링센터) 미국 FDA (http://www.fda.gov/downloads/AboutFDA/CentersOffices/OrganizationC harts/UCM291886.pdf) CDC (http://www.cdc.gov/maso/mab_Charts_CIO.htm) Vaccine Adverse Event Reporting System (https://vaers.hhs.gov/index) FDA CDER FDA CBER CDC 영국 영국 MHRA (http://www.mhra.gov.uk/) 영국 Yellow Card Scheme (http://yellowcard.mhra.gov.uk/) MHRA 네덜란드 네덜란드 국가약물감시센터 Lareb (http://www.lareb.nl) Lareb 캐나다 캐나다 유해사례 보고시스템 (CAEFISS) (http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vs-sv/ index-eng.php) 호주 호주 유해사례시스템 (Australian Adverse Drug Reactions System, ADRS) (http://www.tga.gov.au/safety/daen.htm) TGA 일본 일본 PMDA (http://www.pmda.go.jp/english/) PMDA 중국 중국 CFDA (http://eng.sfda.gov.cn/WS03/CL0755/) CFDA
  • 24. 국내 의약품 안전관리의 발전과정 • 의약품등 재평가제도 (1977~) • 자발적부작용보고제도 (1988~) • 의약품 피해구제제도 도입 (1991) • WHO-UMC의 회원국가로 등록 (1992) • 신약 등의 재심사제도 (1995~) • 제약회사 및 약국 : 15일 이내 의무보고 신설 (2004~) • 제약회사 안전관리책임자 지정 의무화 (2007~) • APEC PV분야 챔피언 국가 선정(2011.9) • 한국의약품안전관리원 설립 (2012.4.17) • 자발적부작용보고자료 실마리평가알고리즘개발(2012.7) • 의약품유해사례보고시스템(KAERS)으로 유해사례 접수 (2012.10.1) • 지역의약품안전센터 27개 지정 및 운영(2014.1.1) • 국외 발생 유해사례보고 의무화(2014. 8~) • 안전관리책임자 교육기관 지정 및 교육의무화(2014.9~) • 의약품 피해구제제도시행 (2014.12~) 24
  • 25. 한국의약품안전관리원 설립(조직도) 원장 연구윤리심의위원회 안전정보2팀 약물역학팀 DUR정보팀 이사회 경영관리팀 안전정보1팀 의약품부작용신고센터 자문위원회 의약품피해구제TF 25
  • 27. 의약품 등 피해 구제제도 대상 의약품을 적정하게 사용한 사람이 의약품의 부작용으로 인하여 > 질병(입원을 요하거나 이와 동등한 정도)에 걸리거나 > 장애가 발생하거나 > 사망한 경우 27
  • 28. 포괄적 안전성 정보 수집·분석 기반 마련 국내외 시판 후 안전성정보 관리 국내 발생 유해사례 국외 발생 유해사례 WIRTE THE TEXT HERE WIRTE THE TEXT HERE  국외 안전성 정보 수집 관련 규정 개정 및 시행(2014.8~)  국제표준에 맞는 유해사례 용 어/보고형식 도입  유해사례보고건수 지속 증가 및 보고 충실도 제고  소비자 보고 활성화  안전관리책임자 및 실무자 역 량 강화(의료기관/제약회사) 28
  • 29. 국내 유해사례보고 DB구축 및 관리 절차 부작용 보고자료 접수 DB질관리 (스크리닝/ 충실도 점검) DB 구축 (클렌징) 실마리정보 검색 데이터마이닝 기법을 이용한 지표 산출 안전성정보 분석·평가 안전성정보 제공 (허가사항 변경안, 보고서 등) 29 국내외 보고자료 교류
  • 30. • 접수 및 처리 – 온라인 보고 → 홈페이지의 유해사례보고시스템(KAERS)을 통하여 입력 – 오프라인 보고 : 이메일, 팩스 및 우편 접수 → KAERS 입력 – 전화 접수 : 의약품부작용신고센터 전화 상담 → KAERS 입력 접 수 [오프라인] E-mail, Fax,우편 KAERS [온라인] 대표포털, 내부포털 [전화] 부작용 신고센터 직접 입력 처 리 유해사례보고시스템 부작용신고센터 유해사례 접수 경로 30
  • 31. 의약품유해사례보고시스템 운영(2012.10.1~) KIDS Website (http://www.drugsafe.or.kr) 유해사례 보고 Korea Adverse Event Reporting System 유해사례 보고자 • 소비자용 • 의약전문가용 • 제약회사용 31
  • 32. KAERS의 사용자별 보고순서 일반 소비자용 제약사/의약전문가용 (간편서식) (기본서식) 32
  • 33. 의약품유해사례보고서 서식 개발 간편서식 기본서식 양식 사용자 구분 일반 소비자 제조수입업체 지역의약품안전센터 의약전문가 등 특징 일반인의 보고 편의성 고려 직관성 고려한 디자인 국제표준 필수항목 반영 다양한 사용자 그룹 고려 필수 입력항목 (공통) 환자정보, 의심되는 의약품명, 유해사례명, 보고자정보 33
  • 34. 약사법 제68조의 8(부작용 등의 보고) 제68조의8(부작용 등의 보고) ① 의약품등의 제조업자·품 목허가를 받은 자·수입자 및 의약품 도매상은 의약품 등 으로 인하여 발생하였다고 의심되는 유해사례로서 질병· 장애·사망, 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 의약품등의 안전성·유효성에 관한 사례를 알게 된 경우에는 의약품안 전관리원장에게 보고하여야 한다. ② 약국개설자와 의료기관개설자는 유해사례를 의약품안 전관리원장에게 보고하여야 한다. 34
  • 35. 유해사례(부작용) 발생시 보고 방법 환자 (보호자) 약국 보건소 병의원 지역의약품안전센터(27개소 제약회사 ) 한국의약품안전관리원
  • 36. 지역의약품안전센터 지정 연혁 3개 센터 6개 센터 9개 센터 15개 센터 20개 센터 20개 센터 식약청 지정 시범사업 식약청 용역연구과제 (약물감시연구사업단) 식약청 위탁사업 22개 센터 식약처 출연사업 (의약품안전원, 총 사업 관리) • 명칭 변경 : 지역약물감시센터 → 지역의약품안전센터(‘13.2.22) 식품의약품안전청 → 식품의약품안전처(‘13.3.22) 2006년 2007년 2008년 2009년 2011년 2012년 2013년 36 2014년 27개 센터
  • 37. 2014년도 지역의약품안전센터 (총 27개소) 서울(8) 가톨릭대학교 서울성모명원 고려대학교 구로병원 삼성서울병원 서울대학교병원 서울아산병원 연세대학교 세브란스병원 중앙대학교병원 한양대학교병원 인천∙경기(4) 대전∙충청(2) 단국대학교병원 충북대학교병원 강원(1) 대구∙경북(2) 계명대학교 동산병원 경북대학교병원 부산∙울산∙경남(4) 경상대학교병원 동아대학교병원 부산대학교병원 인제대학교 부산백병원 광주∙전라(3) 전남대학교병원 전북대학교병원 조선대학교병원 중앙(2) 국립중앙의료원 대한약사회 제주(1) 제주대학교병원 동국대학교 일산병원 아주대학교병원 인하대학교병원 한림대학교 성심병원 한림대학교 춘천성심병원 37
  • 38. 2014 지역센터 구성도 센터 #1 센터 #2 센터 #25 센터 #26 센터 #27 25개 대학병원 국립중앙 의료원 대한약사회 약국 보건소 등 지역 약국∙의원 및 2차병원 공공의료조직 포괄적인 약물감시 안전망 구축 38
  • 39. 지역센터 운영체계 지역의약품안전센터 (전용사무실 및 전담인력 구비) 의원 약국 학회 회원 공공 의료조직 약물유해사례 모니터링 집중모니터링 약물유해사례 상담 교육 및 홍보 - 원내 모니터링 - 관할 지역 약물 유해사례 수집 - 인과관계 검토 - 수집자료 보고 - 취약계층 (노인/소아) - 식약청 지정 의약품 - 자료수집 및 인과관계 검토 - 전담인력 상주 - 소비자 약물 유해사례 상담 - 보고자 애로 센터 운영 - 센터 내부인력 : 지역센터외 신규 및 보수 교육 - 의약사 연수 교육 - 의약대생 정규 교육 39
  • 40. 40 2013년 22개 지역센터 지정 Total : 567,295 2014년 27개 지역센터 지정 2011년 20개 지역센터 지정 2009년 15개 지역센터 지정 6,239 2006년 3개 지역센터 지정 13 21 14 21 57 76 40 13 19 378 290 264 117 158 199 620 1,400 27,010 14,453 12,796 74,657 64,143 183,260 92,375 200,000 180,000 160,000 140,000 120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 0 No. of AEs reported Year 88,680 국내 의약품 유해사례 접수현황
  • 41. 41 WHO-UMC 유해사례 보고순위(인구 백만명당) 출처: Uppsala reports 65 (2014.4)
  • 42. 2013.8. 한국 8위 2014.2. 한국 5위 42 WHO-UMC 유해사례 보고순위(절대 보고건수) 1.미국 2.영국 3.독일 4.한국 2014.8. 한국 4위 5.캐나다
  • 43. 자발적부작용보고자료의 활용 국제 교류 안전 조치 정보 전파 교육 정보 제공 • WHO – UMC보고 • 코이카 의약품규 제연수교 육실시 한국이 세계 2위
  • 44. 안전성 평가 우선순위 약물 선정 1. 안전성 이슈 제기 2. 다빈도 보고 (자발적 부작용 보고 자료) 3. 국외 실마리정보 탐지 (FDA, WHO 등 국외에서 제기된 안전성 속보 등 4. 다빈도 처방(건강보험청구자료) 5. 신약  한국의약품안전관리원 “안전성평가위원회” 자문 실마리정보 검색을 위한 약물 우선순위 선정 44
  • 47. KAERS 원시자료 DB 구축 KAERS DB 기본(환자)정보 DB 의약품정보 DB 유해사례정보 DB 중대사례정보 DB 보고자정보 DB 평가정보 DB
  • 48. 국내 원시자료 요청 처리절차 원시자료 산출요청 승인 원시자료요청서 심사 심의결과회신 (승인시) 원시자료 추출및 제공 정부,공공기관 지역센터 제조(수입)업체 원시자료요청서 접수 반려
  • 49. 부작용 인과관계 조사·규명 체계 선진화 자발적 부작용보고 안전성 이슈 제기 약물역학연구 요청 약물역학조사 대상 선정 인과관계 조사·규명 필요성 검토  중대한 유해사례  이전 보고 정도  임상적, 보건학적 중요성 사례 심층 검토  국내외 허가사항 및 문헌조사  국내외 부작용 보고건수  개별사례 인과성 평가 현장약물 역학조사 약물역학 기획조사 면접조사 병원 방문조사 및 의무기록 조사 임상정보 파악 등 이전보고 체계적 문헌고찰 대규모 자료원 및 직접 자료수집을 통한 인과관계 조사 규명 의약품 부작용 인과관계 규명 / 의약품 안전성 정보 생성 49
  • 51. 인식 개선을 위한 대국민 교육·홍보(1) [KTX서울역 열차 내 광고, 2013.9] [부작용신고 CC공모전, 2014.3] “부작용신고 활성화 공익캠페 인”“ 의약품을 복용한 후 부작용이 생기면 꼭 신고해 주십시오. 여러분의 소중한 신고로 내 가족과 이웃의 부작용 피해를 [TBS교통방송, 줄일 수 있습니다.” 2014.7.1~9.30] 51
  • 52. 인식 개선을 위한 대국민 교육·홍보(2) [의약품 안전사용 교육자료] [HPV예방백신 안전사용 안내] [어린이 의약품 안전사용 안내] [임신부 의약품 안전사용 안내] 52
  • 53. 어린이에 대한 안전사용을 위한 주의사항 어린이는 어른의 축소판이 아닙니 다! 어린이는 간의 대사기능, 신장의 배설기능이 어른과 같 지 않으므로 같은 용량의 약물에서도 효과와 부작용이 달 라질 수 있으므로, 임의로 복용하지 않습니다. 어린이용 의약품이라도 마음대로 먹으면 부작용(두드러 기, 설사 등)이 나타날 수 있어요. 약 복용 시, 약 이름을 잘 기억해 두세요.
  • 54. 어린이를 위한 의약품 사용안내 1. 약과 아이 이름 보고 약 이름, 아이 이름을 꼭 확인  약의 종류와 용량은 아이의 질병상 태와 체중에 따라 달라요.  친구나 형제, 자매끼리 약을 나누어 먹이지 마세요. 2. 정확한 용량 보고 계량컵∙스푼∙의약품주입기 사용  어른을 기준으로 어린이 용량을 유 추하여 먹이지 마세요.  약을 먹을 시간과 용량을 적어두는 습관을 기르세요.
  • 55. 어린이를 위한 의약품 사용안내 3. 유통기한 보고 유통기한 지나면 과감히 버리기  특히, 물약은 오래두면 변질되기 쉬워요.  환경을 위해 약국의 폐 의약품 수거함에 버려 주세요. 4. 보관장소 보고 어린이 손에 닿지 않는 곳에 보관하기  어린이의 손에 닿는 곳 에 보관하면 우발적인 중독사고의 원인이 됩 니다. 5. 부작용 보고 부작용이 생기면 신고하세요  한국의약품안전관리원 으로 신고하세요.  응급상황일 때에는 응 급실 또는 119구급대로 전화하세요.
  • 56. 임산부에서 안전사용을 위한 주의사항 원칙적으로 임신기간 동안 약을 임의로 복용하지 않는 것이 좋으며, 약물로 인하여 태아에게 기형을 유발 할 수 있는 약물은 복용하지 말아야 합니다. 약물의 효과로 인한 유익성이 위험을 상회할 경우, 전 문가의 판단 및 감독하에, 약물을 복용할 수 있습니다. 약물복용 시에는 항상 의사 또는 약사와 상담하여야 합니다.
  • 57. 임신 중 의약품 사용해도 되나요? ☆ 임신시기별 약물이 태아에 미치는 영향 ☆ 착상 전기 기관 형성기 태아기 약물 노출로 유산이 될 수 있으나, 유산될 정도가 아니라면 완전히 회복되어 정상적으로 성장할 수도 있습니다. 가장 민감한 시기로 약물 사용을 최소화해야 합니다. 태아의 외부 생식기가 형성되고 발달하는 시기로 성호르몬에 영향 을 줄 수 있는 약물 노출에 주의해야 합니다.
  • 58. 임신 중 의약품 사용해도 되나요? ☆ 임부금기 1등급☆ 태아에 대한 위해성이 명확해 원칙적으로 임신 중에 사용 금기인 약물
  • 59. 인유두종바이러스(HPV) 예방백신 백신접종 효과는 자궁경부암, 자궁경부 상피 내 종양 등의 질병을 예방할 수 있습니다. 백신접종 대상은 인유두종바이러스(HPV)에 의한 자궁경부암 예방을 원하는 9~26세 여성이 주요 대상입니다. 백신접종 전에는 백신 접종이 가능한 건강상태인지, 효과와 부작용은 무엇인지 의사와 상의하신 후 접종 여부를 결정하세요. 백신접종 후에는 약 30분간 접종한 의료기관에서 휴식을 취하면서 유해사례(이상반응) 발생여부를 관찰하셔야 합니다.
  • 60. KAERS 부작용보고방법 안내 플래시 제작 <지역센터> <의약전문가 및 제약회사> <소비자>
  • 61. 조영제 안전관리 길라잡이 리플릿(2014.9) 61 • 지역센터-의약품안전원 공동 발간 • 소비자 및 의약전문가를 대상으로 조영제 사용시 안전관리 사항을 안내
  • 62. 항암제 부작용 대처하기 리플릿(2014.9) • 지역센터-의약품안전원 공동 발간 • 소비자를 대상으로 항암제 투여 후 발생될 수 있는 부작용에 대한 대처방법을 안내 62
  • 63. 포괄적인 의약품안전체계 구축 지역의약품안전센터 협회단체 환자 및 보호자 의사,약사, 제약업체 간호사 등 한국의약품 안전관리원 DB구축 및 연계 의약품 안전성 근거평가 교류 정보수집 건강보험자료 지역의약품안전센터 및 관련 학계 자료 병원 EMR,능동적 부작용 수집자료 통계청 한국암등록자료 행정안전부 제약업계 부작용보 고, 정보수 WHO-UMC, AsPEN, 외국정부, 국외언론 및 포털, 외교통상부 안전성정보 교환 집 정보보고 및 교류 위해교류 및 위해관리 부작용 보고DB 한국보건의료연구원 식품의약품 안전처 부작용보 고 WHO-UMC
  • 64. 환자(보호자) 및 의약전문가 풍부한 자료 확보 약물의 안전한 사용 부작용 피해 예방 약물 오남용 방지 64 약물 안전망 구축으로 국민 보건 향상 유해사례(부작용)보고

Notes de l'éditeur

  1. 위치 조정
  2. 그래서 약물유해반응연구에도 SR 해야함
  3. 그래서 약물유해반응연구에도 SR 해야함