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Departament d’Anatomia i Embriologia Humana


            GRADO DE FISIOTERAPIA
                                TEMA 11
              MIEMBRO INFERIOR (II):
          OSTEOARTROLOGÍA DE LA PIERNA,
                              LA RODILLA,
                    EL MUSLO Y LA CADERA
SEGMENTOS DE LAS EXTREMIDADES
Tanto en la extremidad o miembro inferior como en la superior
diferenciamos
4 segmentos:

               BASÍPODO
                              Cintura
                              pelviana
   Cintura
   escapular

                                                       MI               MS
                                    Basípodo     Cintura pelviana Cintura escapular
                ESTILÓPODO
                                    Estilópodo       Muslo             Brazo
                                    Cigópodo         Pierna          Antebrazo
                                    Multípodo
                                                       Pie              Mano
                                    autópodo
                  CIGÓPODO




                  AUTÓPODO
OSTEOARTROLOGÍA DEL
                                         Cintura pelviana

MIEMBRO INFERIOR


Entre los segmentos del miembro
inferior diferenciamos 3 complejos                 Muslo


articulares principales:

• Tobillo: entre el pie y la pierna.

• Rodilla: entre la pierna y el muslo.

• Cadera: entre muslo y cintura
pelviana.


                                              Tobillo
OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA

El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por
membrana interósea):

• Tibia:
• Epífisis proximal:
      • Cóndilos medial y lateral, con carilla de artic. tibioperonea
      (artrodia).
      • Mesetas o platillos tibiales (para artic. con cóndilos
      femorales).
      • Eminencia o espina.
      • Áreas y tubérculos intercondíleos (inserción de cruzados y
      meniscos).
      • Tuberosidad tibial (para inserción del tendón rotuliano).
• Diáfisis: línea del sóleo.
• Epífisis distal:
      • Maleolo medial
      • Carilla de articulación del tobillo.
      • Escotadura para el peroné (sindesmosis).
OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA


El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por
membrana interósea):


• Peroné:
• Epífisis proximal:
     • Cabeza (con apófisis estiloides y carilla de artic.
     tibioperonea).
     • Cuello.
• Diáfisis
• Epífisis distal:
     • Maleolo lateral
     • Carilla de articulación del tobillo
     • Escotadura para la tibia (sindesmosis).
OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA
OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA
RODILLA
La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el
muslo:

 Pierna: epífisis proximal de tibia.
• mesetas y platillos tibiales:
medial cóncavo y lateral
convexo en sentido ap. y ambos
planos en sentido transversal.

Muslo: epífisis distal del fémur.
• cóndilos femorales: son
redondeados posteriormente y
aplanados inferiormente,
anteriormente presentan la
superficie articular para la rótula
(tróclea femoral): el radio de
curvatura del cóndilo externo es
mayor que el del interno.
RODILLA
La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el muslo:

En su cara anterior presenta la rótula o patela, el mayor hueso
sesamoideo del cuerpo, dentro del tendón del músculo cuádriceps
femoral, que por su cara posterior se articula con la tróclea femoral.
RODILLA. Biomecánica.
La rodilla se comporta como una tróclea, aunque en flexión de 90º puede
actuar como una doble condílea.
Para hacer congruentes las superficies articulares entre los cóndilos
femorales y las mesetas tibiales se sitúan entre ambas 2 fibrocartílagos
en forma de C y O, los meniscos medial y lateral, unidos por el lig.
transverso de la rodilla.
RODILLA: ligamentos.
Se refuerza mediante los ligamentos colaterales medial (tibial) y lateral
(peroneo), y los potentes ligamentos cruzados anterior y posterior (que
ocupan la región intercondílea).
RODILLA: ligamentos.
El tendón rotuliano (continuación del tendón del cuádriceps femoral por
debajo de la rótula) por delante, y el lig. poplíteo oblicuo por detrás,
también ayudan a reforzar la articulación.
RODILLA. Biomecánica.
En extensión se comporta como una tróclea, que permite flexo-
extensión.
En flexión de 90º se comporta como una doble condílea, que permite,
además de la flexo-extensión, movimientos de rotación interna y
externa.


  flexo-extensión




 rotación externa   rotación interna
OSTEOLOGÍA MUSLO: fémur
• epífisis proximal:
• cabeza (con la fosita)
• cuello (anatómico) del
fémur. Entre cuello la diáfisis:
• trocánter mayor (con la fosa
trocantérica).
• trocánter menor, separados
por:
• línea intertrocantérea (ant.)
• cresta intertrocantérea
(post.)
cuello quirúrgico del fémur.
• diáfisis: línea áspera (post.)
• epífisis distal:
• cóndilos (medial y lateral)
con carilla de artic. para tibia
y rótula.
• epicóndilos (medial y
lateral).
• fosa intercondílea.
CADERA: articulación coxofemoral
La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura
pelviana:
• Muslo (epífisis proximal del
fémur): cabeza del fémur.
• Cintura pelviana (hueso
coxal): acetábulo del coxal
(ampliado por el rodete
acetabular).
CADERA: articulación coxofemoral
La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura
pelviana:
 • Muslo (epífisis proximal del fémur): cabeza del fémur.
• Cintura pelviana
(hueso coxal):
acetábulo del coxal
(ampliado en su
superficie por el
rodete acetabular).
CADERA: articulación coxofemoral. Ligamentos.
Está reforzada por los lig. iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral.
CADERA: articulación coxofemoral. Ligamentos.
También se observan los lig.de la cabeza del fémur y el transverso del
acetábulo.
CADERA: articulación coxofemoral.                                                  eje transversal
                                                                      flexión (anteversión) / extensión (retroversión)

Es una enartrosis: 3 ejes de movimiento.




                                                                                     eje sagital
                                                                   abducción (separación) / aducción (aproximación)

                      eje longitudinal                            con cadera en extensión
                rotación interna / rotación externa


  con cadera en flexión de 90º          con cadera en extensión                              con cadera en flexión de 90º

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  • 1. Departament d’Anatomia i Embriologia Humana GRADO DE FISIOTERAPIA TEMA 11 MIEMBRO INFERIOR (II): OSTEOARTROLOGÍA DE LA PIERNA, LA RODILLA, EL MUSLO Y LA CADERA
  • 2. SEGMENTOS DE LAS EXTREMIDADES Tanto en la extremidad o miembro inferior como en la superior diferenciamos 4 segmentos: BASÍPODO Cintura pelviana Cintura escapular MI MS Basípodo Cintura pelviana Cintura escapular ESTILÓPODO Estilópodo Muslo Brazo Cigópodo Pierna Antebrazo Multípodo Pie Mano autópodo CIGÓPODO AUTÓPODO
  • 3. OSTEOARTROLOGÍA DEL Cintura pelviana MIEMBRO INFERIOR Entre los segmentos del miembro inferior diferenciamos 3 complejos Muslo articulares principales: • Tobillo: entre el pie y la pierna. • Rodilla: entre la pierna y el muslo. • Cadera: entre muslo y cintura pelviana. Tobillo
  • 4. OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por membrana interósea): • Tibia: • Epífisis proximal: • Cóndilos medial y lateral, con carilla de artic. tibioperonea (artrodia). • Mesetas o platillos tibiales (para artic. con cóndilos femorales). • Eminencia o espina. • Áreas y tubérculos intercondíleos (inserción de cruzados y meniscos). • Tuberosidad tibial (para inserción del tendón rotuliano). • Diáfisis: línea del sóleo. • Epífisis distal: • Maleolo medial • Carilla de articulación del tobillo. • Escotadura para el peroné (sindesmosis).
  • 5. OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por membrana interósea): • Peroné: • Epífisis proximal: • Cabeza (con apófisis estiloides y carilla de artic. tibioperonea). • Cuello. • Diáfisis • Epífisis distal: • Maleolo lateral • Carilla de articulación del tobillo • Escotadura para la tibia (sindesmosis).
  • 8. RODILLA La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el muslo: Pierna: epífisis proximal de tibia. • mesetas y platillos tibiales: medial cóncavo y lateral convexo en sentido ap. y ambos planos en sentido transversal. Muslo: epífisis distal del fémur. • cóndilos femorales: son redondeados posteriormente y aplanados inferiormente, anteriormente presentan la superficie articular para la rótula (tróclea femoral): el radio de curvatura del cóndilo externo es mayor que el del interno.
  • 9. RODILLA La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el muslo: En su cara anterior presenta la rótula o patela, el mayor hueso sesamoideo del cuerpo, dentro del tendón del músculo cuádriceps femoral, que por su cara posterior se articula con la tróclea femoral.
  • 10. RODILLA. Biomecánica. La rodilla se comporta como una tróclea, aunque en flexión de 90º puede actuar como una doble condílea. Para hacer congruentes las superficies articulares entre los cóndilos femorales y las mesetas tibiales se sitúan entre ambas 2 fibrocartílagos en forma de C y O, los meniscos medial y lateral, unidos por el lig. transverso de la rodilla.
  • 11. RODILLA: ligamentos. Se refuerza mediante los ligamentos colaterales medial (tibial) y lateral (peroneo), y los potentes ligamentos cruzados anterior y posterior (que ocupan la región intercondílea).
  • 12. RODILLA: ligamentos. El tendón rotuliano (continuación del tendón del cuádriceps femoral por debajo de la rótula) por delante, y el lig. poplíteo oblicuo por detrás, también ayudan a reforzar la articulación.
  • 13. RODILLA. Biomecánica. En extensión se comporta como una tróclea, que permite flexo- extensión. En flexión de 90º se comporta como una doble condílea, que permite, además de la flexo-extensión, movimientos de rotación interna y externa. flexo-extensión rotación externa rotación interna
  • 14. OSTEOLOGÍA MUSLO: fémur • epífisis proximal: • cabeza (con la fosita) • cuello (anatómico) del fémur. Entre cuello la diáfisis: • trocánter mayor (con la fosa trocantérica). • trocánter menor, separados por: • línea intertrocantérea (ant.) • cresta intertrocantérea (post.) cuello quirúrgico del fémur. • diáfisis: línea áspera (post.) • epífisis distal: • cóndilos (medial y lateral) con carilla de artic. para tibia y rótula. • epicóndilos (medial y lateral). • fosa intercondílea.
  • 15. CADERA: articulación coxofemoral La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura pelviana: • Muslo (epífisis proximal del fémur): cabeza del fémur. • Cintura pelviana (hueso coxal): acetábulo del coxal (ampliado por el rodete acetabular).
  • 16. CADERA: articulación coxofemoral La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura pelviana: • Muslo (epífisis proximal del fémur): cabeza del fémur. • Cintura pelviana (hueso coxal): acetábulo del coxal (ampliado en su superficie por el rodete acetabular).
  • 17. CADERA: articulación coxofemoral. Ligamentos. Está reforzada por los lig. iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral.
  • 18. CADERA: articulación coxofemoral. Ligamentos. También se observan los lig.de la cabeza del fémur y el transverso del acetábulo.
  • 19. CADERA: articulación coxofemoral. eje transversal flexión (anteversión) / extensión (retroversión) Es una enartrosis: 3 ejes de movimiento. eje sagital abducción (separación) / aducción (aproximación) eje longitudinal con cadera en extensión rotación interna / rotación externa con cadera en flexión de 90º con cadera en extensión con cadera en flexión de 90º