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- 2. Vue générale • Un ganglion lymphatique coupé sagittalement montre deux zones distinctes dans la répartition du tissu lymphoïde (en 1, la zone périphérique plus claire, est le cortex ; en 2, le centre est appelé zone médullaire). La partie conjonctive, fléchée en 3 est le hile. C'est là que se trouvent les vaisseaux sanguins et lymphatiques, de même que les nerfs. Une capsule conjonctive, fléchée en 4, emballe l'organe
- 3. Voies lymphatiques • Détaillons les voies lymphatiques du ganglion. La lymphe est amenée par les vaisseaux lymphatiques afférents, fléchés en 1, localisés dans la capsule conjonctive. Puis elle est déversée dans les sinus ganglionnaires, communiquant tous entre eux. Nous avons : - en 2 le sinus sous-capsulaire - en 3, le sinus trabéculaire - en 4, le sinus médullaire.
- 4. Vaisseau lymphatique afférent et sinus sous-capillaire • Un gros plan nous montre en 1, un vaisseau lymphatique afférent, muni de valvules qui traverse la capsule conjonctive pour déverser la lymphe dans le sinus sous-capillaire situé en 2. Ces sinus ne sont pas bordés par un endothélium. Toutefois, en 3, des cellules à aspect endothéliforme peuvent se disposer en périphérie. On les appelle quelquefois "cellules littorales".
- 5. Hile du ganglion lymphatique • Après avoir traversé les différents sinus ganglionnaires, la lymphe est canalisée en 1, dans les vaisseaux lymphatiques efférents, situés dans le hile- conjonctif. Comme tout lymphatique, ils se caractérisent par la présence de valvules. En 2, nous avons dans ce hile un nerf, en incidence longitudinale et en 3, du tissu graisseux secondaire. •
- 6. Organisation du tissu lymphoïde • Observons de plus près l'organisation du tissu lymphoïde. Directement sous la capsule conjonctive, la zone corticale se caractérise par la présence en 1 de follicules lymphoïdes encore appelés nodules lymphoïdes En 2, la zone paracorticale contient du tissu lymphoïde diffus et dense. La zone médullaire présente en 3, une disposition en cordons formés de tissu lymphoïde diffus.
- 7. Cortex • Le cortex se compose donc de la zone corticale proprement dite qui contient, en 1 des nodules lymphoides constitués entre autres de lymphocytes B. Ces nodules sont séparés par du tissu lymphoïde diffus. Il se compose aussi en 2, de la zone paracorticale qui héberge un grand nombre de lymphocytes T.
- 8. Follicule lymphoïde • Dans un follicule lymphoïde en coupe longitudinale parfaite, on distingue nettement en 1, une zone sombre qui occupe la moitié la plus profonde du nodule. Elle est surmontée, en 2, d'une zone claire. Cet ensemble est partiellement recouvert, en 3 d'une coiffe de petits lymphocytes, orientée face au sinus sous- capsulaire où elle est la plus épaisse. Elle s'affine sur les flans de la zone claire.
- 9. Follicule lymphoïde et sinus cortical • Une vue analogue nous montre:- en 1, la zone sombre, zone de prolifération intense qui contient diverses cellules lymphoïdes à cytoplasme basophile ; - en 2, la zone claire héberge surtout des petits lymphocytes et des cellules dendritiques à cytoplasme plus éosinophile : - en 3, la coiffe, encore appelée cape lymphocytaire, est uniquement constitué de petits lymphocytes ; - en 4, est fléché le sinus trabéculaire ou cortical.
- 10. Macrophages • Le follicule lymphoïde présente, plus particulièrement dans sa zone foncée, des cellules de type macrophagique, marquées par les flèches. Ces cellules phagocytent des lymphocytes dégénérés. Leur cytoplasme, clair, contient des résidus de ces lymphocytes appelés corps tingibles de Flemming. Elles sont le plus souvent entourées d'un halo clair. •
- 11. Incidences de coupe des nodules lymphoïdes • Une coupe un peu plus oblique du cortex ganglionnaire montre différentes incidences de coupe des nodules lymphoîdes. Une incidence longitudinale ou oblique laisse voir en 1 la zone foncée et en 2 la zone claire. En 3, d'autres incidences transversales ne passent que dans l'une ou l'autre zone.
- 12. Incidences de coupe de nodules lymphoïdes • En 1, une incidence oblique laisse apparaître une zone sombre, une zone claire et une coiffe, à la pointe de la flèche. En 2, sur une section transversale, la coiffe apparaît circulaire. Elle est assez épaisse autour de la zone claire.
- 13. Médullaire • La zone médullaire est moins riche en cellules lymphoïdes qui se disposent sous forme de cordons, fléchés en 1, dits cordons médullaires. En 1, nous en avons une section longitudinale ; en 2, une section transversale ; en 3, plusieurs travées conjonctives ou septa se dirigent vers le hile. C'est au niveau de la zone médullaire que la trame conjonctive est la mieux visible, vu la faible population lymphoïde.
- 14. Trame conjonctive • La trame conjonctive est formée en partie de cellules, fléchées en 1, qui s'anastomosent par de fins prolongements cytoplasmiques. Ce sont les cellules réticulaires qui forment un réseau dont les mailles accrochent les cellules lymphoïdes. En 2, nous trouvons des cellules à caractère macrophagique qui ont, dans leur cytoplasme, des granulations de phagocytose. Elles sont responsables du rôle d'épuration accordé au ganglion.
- 15. Anthracose • Une autre illustration du rôle d'épuration joué par le ganglion lymphatique nous est donnée sur ce prélèvement d'un ganglion anthracosique. La flèche indique plusieurs macrophages qui ont phagocyté des poussières de charbon.
- 16. Trame conjonctive • Le réseau de cellules réticulaires est doublé par un réseau de fibres réticuliniques, marquées par la flèche. Elles sont mises en évidence en noir par une imprégnation argentique de type Wilder. Ce double réseau constitue la trame de base de l'ensemble du ganglion, supportant les cellules lymphoïdes.
- 17. Vue générale • La rate, organe lymphoïde périphérique, est bordée en 1 par une capsule conjonctive. Nous y voyons, en 2, de nombreux nodules lymphoïdes traversés par une artériole. Ils forment la pulpe blanche et sont disséminés dans la pulpe rouge, en 3, constituée par le reste du parenchyme. La rate est le seul organe lymphoïde qui présente une telle irrigation artériolaire ( ses nodules, plus spécifiquement appelés corpuscules de Malpighi).
- 18. Trame conjonctive • En 1, le feuillet péritonéal, épithélium cubique simple, recouvre la capsule conjonctive qui enveloppe la rate. En 2, cette capsule s'invagine pour former de grosses travées fibreuses qui cloisonnent ainsi la rate en aréoles spléniques. En 3, est fléchée une de ces travées conjonctives.
- 19. Pulpe blanche • La pulpe blanche se compose en 1, de l'artériole folliculaire. Elle est entourée, en 2, de sa gaine lymphoïde périartériolaire, constituée de lymphocytes T. Cette gaine se distend car en son sein se développe un nodule lymphoïde, noté en 3, surmonté côté pulpe rouge, donc en 4, par la coiffe lymphocytaire, constituée de lymphocytes B. En 5, se localise la zone marginale.
- 20. Pulpe blanche • Nous voyons: en 1, l'artère folliculaire, le plus souvent excentrique. Elle est entourée, en 2, de sa gaine lymphoïde périartériolaire que l'on retrouve en 3, autour du nodule lymphoïde situé en 4. En 5, la couronne de lymphocytes B est polarisée vers la pulpe rouge. En 6, la zone marginale constituée de cellules réticulaires et de fibres réticuliniques concentriques est une zone de transition où s'ouvrent de nombreux vaisseaux sanguins.
- 21. Pulpe blanche • En 1, l'artériole folliculaire est coupée transversalement. Dans sa gaine lymphoïde périartériolaire, fléchée en 2, se localise, en 3, un follicule lymphoïde, constitué classiquement d'une zone sombre et d'une zone claire, surmontée,en 4 de la coiffe orientée face à la pulpe rouge. En 5, nous localisons la zone marginale, véritable zone d'échange qui fait la jonction entre la pulpe rouge et la pulpe blanche.
- 22. Artérioles à housse • Dans une rate de chien, nous localisons en 1 un corpuscule de Malpighi. Le sang, après avoir traversé le nodule lymphoïde dans l'artère folliculaire, passe dans des formations spéciales fléchées en 2. Ce sont les segments à housse, parfois appelés artérioles à housse. Chez le chien, ils contrastent très bien avec la pulpe rouge.
- 23. Artérioles à housse • Deux segments à housse sont fléchés en 1. La lumière de ces vaisseaux est tellement petite qu'elle est rarement visible sur les sections. On devine ici les noyaux endothéliaux, entourés par un manchon de cellules disposées concentriquement, à la manière d'un tourbillon. Ils jouent un rôle de sphincter au niveau de la circulation de la rate. En 2, est fléché un mégacaryocyte.
- 24. Mégacaryocytes • Les mégacaryocytes fléchés en 1 sont très nombreux dans la rate de chien. Le mégacaryocyte est la cellule-mère des plaquettes sanguines. Il se caractérise par sa taille importante, un noyau plurilobé et un cytoplasme abondant. En 2, les travées conjonctives contiennent, en rose, des cellules musculaires lisses, autre particularité de la rate de chien. En 3, nous avons un segment à housse.
- 25. Artérioles à housse • Dans une rate humaine, les segments à housse s'individualisent moins facilement. Ils se recherchent à proximité des corpuscules de Malpighi. Ils apparaissent, comme l'indiquent les flèches comme de petites formations rosées prenant l'aspect d'un tourbillon.
- 26. Artérioles à housse • Voici plusieurs segments à housse observés dans une rate humaine. Sur une section, nous voyons de façon très nette la lumière, en 1 par des noyaux endothéliaux. La paroi est constituée, en 2, d'un tourbillon de cellules très petite, bordée. Les sections voisines, en 3, ne dévoilent pas la lumière.
- 27. Veines sinusoïdes • Le sang, après passage dans les segments à housse, passe dans les capillaires terminaux, les cordons de Bilroth puis au niveau des structures marquées par les flèches, qui sont les veines sinusoïdes. Elles apparaissent comme des fentes claires dans la pulpe rouge de la rate bordées par des cellules à noyau arrondi. Remarquez l'aspect discontinu de cet endothélium.
- 28. Charpente réticulinique • Les veines sinusoïdes s'appuient sur une fine charpente réticulinique. Ce grillage réticulinique est souligné ici par le Wilder. En 1, en incidence transversale de la veine sinusoïde, il apparaît sous forme annulaire. En 2, sur une incidence longitudinale, nous le voyons sous forme de pointillés et en 3, en coupe tangentielle, sous forme d'échelons parallèles.
- 29. Dégragation de l'hémoglobine • La rate est le siège de destruction des globules rouges âgés. Ce rôle érythrolytique est illustré au niveau de la flèche par les dépôts d'hémosidérine, qui résulte de la dégradation de l'hémoglobine. Ces pigments sont accumulés dans des cellules macrophagiques.
- 30. Dégragation de l'hémoglobine • Cette hémosidérine, présente dans les cellules macrophagiques de la rate est mise en évidence ici par une coloration de Perls, réaction qui se produit au niveau des sels ferriques présents dans le complexe de l'hémosidérine.