2. Analgésicos antiinflamatorios no
esteroideos son un grupo de fármacos
principalmente
antiinflamatorios, analgésicos y
antipirético.
Su mecanismo de acción consiste en
la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas.
3. Actúan a nivel periférico y central
A nivel periférico inhiben la síntesis de
prostaglandinas por inactivación de la
enzima ciclooxigenasa (COX)
metabolismo procedentes de acido
araquinodico.
4. Principales mediadores
• Procesos de Protección:
Fiebre (Regulación Hipotalámica)
Dolor (Fibras A-d y C)
Inflamación (liberación otros
mediadores)
5.
6. Acción antipirética:
Esta acción se manifiesta cuando la
temperatura esta elevada y es
consecuencia del bloqueo de
prostaglandinas (PG), concretamente la
PG-E2 que actúa en el centro regulador
del hipotálamo reduciendo la fiebre
7. Acción analgésica:
Inhibenlas prostaglandinas periféricas que
estimulan las terminaciones
nerviosas, aunque también apuntan a una
acción central de deprimir la excitación
neuronal en el núcleo del tálamo
8. Acción antiinflamatoria:
Esta depende de la acción o su actividad
anti-cox y reacción amortiguadora que se
generan a una acción lesiva
15. Fármaco: Paracetamol o Acetaminofen por
excelencia
Nivel Max de Cp.: 30-60min Unión con Prot: 20-
50%
Posología
• Analgesia o Fiebre:325-1000mg/4-6h
• Dosis Toxica: >4g/día
• Intoxicacion: >7.5g/día
16. M.A. : Inhibe la sintesis de prostaglandinas
NOTA: No se considera 100% AINE, debido a
que no posee propiedades antiinflamatorias.
Efectos Adversos
• Metahemoglubinemia
• Anemia hemolitica
• Daño Renal
• Alta Hepatoxicidad
ANTIDOTO Acetilcisteina 140mg/kg, mantenimiento
70mg/kg
18. Fármaco: Metamizol o Dipirona por
excelencia
NOTA: Ilegal en los EUA
Posología
• Analgesia o Fiebre:500-1000mg/6h
Dolor Moderado-Severo
Postquirurgico
Antiespasmodico
Fiebre Remitente
19. M.A. : Inhibe la síntesis de prostaglandinas a
nivel de SNC
NOTA: No se considera 100% AINE, debido a
que posee predominantemente efectos
antipireticos y analgesicos sobre los
antiinflamatorias.
Efectos Adversos
• Hematologicos (A. Hemolitica, A. Aplasica,
agranulocitosis)
• Somnolencia, cansancio
• Necrolisis Epidermal Toxica
27. Fármaco: Meloxicam y Piroxicam por
excelencia
Posología
• Meloxicam 7.5-15mg/24h
Dolor Moderado-Severo
Antiinflamatorio
AR, OA
• Piroxicam 20-40mg/24h
Dolor Moderado-Severo
Inflamacion Ap Resp
Gota
Tendinitis
28. M.A.: Inhibe periférica de la síntesis de
prostaglandinas, mayor preferencia a la COX-
2
Efectos Adversos (Raros)
• Pirosis,
• Diarrea
• Nausea
• Vomito
• Aumento de Riesgo para Eventos Cardiovasculares
30. Fármaco: Celecoxib y Parecoxib por
excelencia
Posología
• Celecoxib
AR 100-200mg/12h
OA 200mg/24h
• Parecoxib
Dolor Moderado-Severo (Ag) 40mg/12h
31. M.A.: Inhibe la síntesis de
prostaglandinas, acción directa en la COX-
2
Efectos Adversos (Raros)
• Aquellos AINES que tienen predilección por la
COX-2 se han encontrado un alto aumento al
riesgo de Eventos Cardiovasculares y Tomboticos