SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  286
Télécharger pour lire hors ligne
DIAGNOSTICO Y
PLAN DE SALUD
2013
1
CESFAM GARIN
Dr. José Luis Contreras
Muñoz
CESFAM GARIN
Dr. José Luis Contreras
Muñoz
CESFAM LO FRANCO
EU. Patricia González
Barahona
CESFAM LO FRANCO
EU. Patricia González
Barahona
COSAM
Dra. Diana Poblete
Aguirre
COSAM
Dra. Diana Poblete
Aguirre
SALA PAME
EU. Gisela Obreque
Sepúlveda
SALA PAME
EU. Gisela Obreque
Sepúlveda
UAPO
TM. Elizabeth Ibarra
Cacéres
UAPO
TM. Elizabeth Ibarra
Cacéres
ÁREA SALUD
COORDINADORA
AS. Vanessa Parra Merino
ÁREA SALUD
COORDINADORA
AS. Vanessa Parra Merino
CECOF
ANTUMALAL
CECOF
ANTUMALAL
CECOF
CATAMARCA
CECOF
CATAMARCA
BODEGA DE FARMACOS E INSUMOS
QF. Jorge Maldonado Acevedo
Srta. Andrea Huanel Vargas
BODEGA DE FARMACOS E INSUMOS
QF. Jorge Maldonado Acevedo
Srta. Andrea Huanel Vargas
SECRETARIA
Sra. Vanessa Pressacco Chavéz
SECRETARIA
Sra. Vanessa Pressacco Chavéz
ESTADISTICA
Sr. Oscar Mendoza Yáñez
ESTADISTICA
Sr. Oscar Mendoza Yáñez
SECRETARIO GENERAL
CORPORACION COMUNAL DE DESARROLLO
DE QUINTA NORMAL
Bernardo Córdova Munita
SECRETARIO GENERAL
CORPORACION COMUNAL DE DESARROLLO
DE QUINTA NORMAL
Bernardo Córdova Munita
ASESOR TECNICO
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Dr. Christian Balladares Holguín
ASESOR TECNICO
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Dr. Christian Balladares Holguín
UNIDAD DE PROMOCIÓN Y
PARTICIPACION COMUNITARIA
Psicopedg. Patricia Espinoza
Inostroza
UNIDAD DE PROMOCIÓN Y
PARTICIPACION COMUNITARIA
Psicopedg. Patricia Espinoza
Inostroza
SAPU GARIN
Encargada EU. Gisela
Obreque Sepúlveda
SAPU GARIN
Encargada EU. Gisela
Obreque Sepúlveda
SAPU LO FRANCO
Encargada EU. Ivonne
Ureta Rubio
SAPU LO FRANCO
Encargada EU. Ivonne
Ureta Rubio
CENTRO DENTAL
MOLINA LAVIN
Dra. Lorena Castillo
Allendes
TM. Elizabeth Ibarra
C.
CENTRO DENTAL
MOLINA LAVIN
Dra. Lorena Castillo
Allendes
TM. Elizabeth Ibarra
C.
2
RED LOCAL DE SALUD:
3
4
INTRODUCCIÓN
Las funciones de Salud Pública expresan el esfuerzo colectivo y organizado de la sociedad para
promover y proteger la salud, prevenir la enfermedad y recuperar la salud de las personas. Han cambiado los
patrones epidemiológicos y los perfiles demográficos de la población, en un marco de mayor exposición a
riesgos y transformaciones en el ambiente social y económico. Se han experimentado también importantes
cambios en el sistema de salud, y en el protagonismo de los ciudadanos ante la responsabilidad por el
cuidado de su salud. Sin embargo, la salud sigue siendo un área de primordial necesidad para el desarrollo de
las personas, tratando temas prioritarios para la gestión en la Atención Primaria que se formulan en los
objetivos sanitarios de la década 2011 – 2020, que son:
1. Mejorar la calidad del trato al usuario
2. Mejorar la gestión de los recursos para la realización de la atención de salud a los usuarios y su
comunidad.
3. Relevar acciones de control de las enfermedades crónicas no transmisibles.
4. Integrar las acciones de la red asistencial y de la SEREMI de salud.
Con el envejecimiento de la población hay un incremento del riesgo de padecer enfermedades
crónicas y de discapacidades, por ello el énfasis en promoción de la salud, a la par con la atención por
enfermedad de nuestros usuarios/as. Nuestro trabajo está centrado en intervenir precozmente los distintos
factores de riesgo, optimizando las oportunidades de contacto en materia de salud que tenemos para lograr
mantener una vida de calidad, desarrollando al máximo las potencialidades de los adultos y mantenerlas en la
vejez, de manera de prolongar lo máximo posible su autovalencia.
Esto se ha hecho realidad gracias a los servicios y establecimientos que administra el municipio,
siendo el CeSFam Garín, pionero en el modelo de salud familiar en el servicio de salud occidente, luego se
crea el COSAM de Quinta Normal, que atiende los problemas de Salud Mental comunitarios; se suman
progresivamente el CeSFam Lo Franco que sigue el proceso de cambio primero de consultorio a CES en el
2006 y luego a CeSFam, posterior a ello aparecen los centros de salud comunitarios familiar llamados CeCoF,
el Antumalal dependiente del Garín en el 2007 y Catamarca dependiente de Lo Franco, mejorando la cartera
de servicio se crea la Sala de Rehabilitación Integral (PAME) en el 2008 y por último la Unidad de Atención
Oftalmológica de Atención primaria (UAPO). En marzo 2009 se crea La Dirección de Salud Comunal debido al
aumento de los procesos administrativos separándose de la Dirección local del CeSFam Garín, de quien
dependen ahora todos los establecimientos de salud primaria dependientes de la corporación de desarrollo de
Quinta Normal.
El presente plan de salud que se presenta a continuación ha sido el trabajo del equipo
multidisciplinario comunal de salud, que ha querido entregar un documento que muestra la evolución de los
centros, sumándose en este año el CeSFam Andes dependiente del servicio de salud metropolitano
occidente, ubicada en la comuna en el proceso de diagnóstico y plan comunal, las mismas que se han
sistematizado en las atenciones a largo del ciclo vital con sus respectivos programas, como también de las
otras prestaciones en salud que brindan nuestros centros.
MANUEL FERNANDEZ ARAYA
ALCALDE
5
VISIÓN
“Otorgar a los quinta normalinos, atención en salud de calidad y
resolutiva a través de un equipo multidisciplinario capacitado y
comprometido con el modelo de salud integral con enfoque familiar y
comunitario”
MISIÓN
“Brindar atención en salud con acciones basadas en la
Promoción, Educación - Prevención, Recuperación – Rehabilitación y
Autocuidado en la salud del individuo, Familia y Comunidad,
contribuyendo en la satisfacción del usuario.
6
VALORES.-
EJES DE LA ATENCIÓN.-
7
INDIVIDUO
FAMILIA
COMUNIDAD
Atención Familiar acogedora, oportuna y de
calidad
Centrada en promover estilos de vida
saludable y prevención de la enfermedad a
lo largo de todo el ciclo vital.
Promueve el Autocuidado en
salud, basados en los
determinantes sociales de la
salud
Caracterizado por ser un sistema de salud
primario en red, enmarcado en una política
de integralidad y coordinación intersectorial
RESÚMEN PLAN DE SALUD
La comuna de Quinta Normal perteneciente a la región metropolitana ubicada al nor poniente, en la
provincia de Santiago, con una población de 104.012 habitantes (Censo 2002), con un 15,4% de adultos
mayores de 60 años y más, Nivel de pobreza para el año 2000 de un 29,4%; ha evolucionado de ser una
comuna industrial a una de residencial, disminuyendo su actividad económica en estos últimos 10 años.
Cuenta con una buena red vial, alcantarillado y áreas verdes. Tasa de Analfabetismo de 1,6% año
2009, una de las más bajas del país, excelente dotación de infraestructura educacional con 40 centros
educacionales, los que también dan servicios a comunas aledañas. Solo el área municipal absorbe al 95.15%
de la población escolar de enseñanza media.
En Salud cuenta con centros de atención primaria de distinta administración, dos de los cuales son
de administración municipal (CeSFam Garín y Lo Franco con sus respectivos CeCoF), uno de administración
directa del servicio de salud Metropolitano Occidente (CeSFAM Andes) que atiende también a usuarios de la
comuna de Lo Prado. La cobertura de la administración municipal es de 57.2% de la población total.
La Corporación Comunal de Desarrollo además administra un Centro de Salud Mental Comunitario
(COSAM) , una Sala de Rehabilitación Integral ( Sala PAME), un Servicio de Atención de Urgencia ( SAPU) y
una Unidad de Atención Oftalmológica (UAPO), estos tienen una cobertura comunal, por lo que existe
coordinación con todos los centros de APS de la comuna.
RESEÑA HISTÓRICA DEL CONSULTORIO ANDES
La construcción del Consultorio Andes significó una concepción integral de atención de salud, en la
que el entorno social y la comunidad jugaron un rol destacado. Fue una donación del gobierno
norteamericano de la época y nació como “Unidad Sanitaria” en Quinta Normal en el año 1945. Como tal fue
un Centro de Salud, modelo de atención y centro formador de profesionales de salud pública, de prestigio
nacional.
En 1952, pasó a ser parte del Servicio Nacional de Salud, como Consultorio Andes, luego en 1979, al
iniciarse la reestructuración del sistema de salud chileno, pasa como Consultorio de Atención Primaria y
centro de docencia, a la Dirección de Atención Primaria del Servicio de Salud Metropolitano Occidente
(SSMOC), hasta 1986, que al consolidarse el proceso de Municipalización de la Atención Primaria, por
motivos técnicos – políticos pasó a depender del Hospital San Juan de Dios, por considerarse como
Consultorio de Atención Secundaria.
En enero del año 2000, debido a las deplorables condiciones en las que se encontraba, y por solicitud de
los funcionarios y la comunidad, nuevamente cambia de dependencia y queda otra vez como Consultorio de
Atención Primaria, dependiendo de la dirección del Servicio de Salud Metropolitano Occidente.
En ese período se inició la gestión para postular a un proyecto de normalización del Consultorio con el
Fondo Nacional de Desarrollo Regional, con el fin de lograr un establecimiento moderno y funcional digno de
sus usuarios internos y externos. Se concretó finalmente en el año 2004 la aprobación del proyecto de
normalización del Consultorio Andes, y en agosto del año 2007, se concretó la restauración del Consultorio
Andes, logrando una atención en un lugar digno y confortable.
Junto con el cambio de estructura física se inició una nueva modalidad de atención sectorizada y de
atención de salud familiar, siendo certificado como CeSFam Andes en etapa Media el día 29 de diciembre del
año 2009.
CeSFam Andes destaca hoy por ser el único CeSFam, dependiente del SSMOC , el cual mantiene un
trabajo clínico de calidad, con enfoque familiar y comunitario y en búsqueda cada día, a acercarse a ser un
centro de excelencia.
8
En cuanto al nivel secundario, sus centros de referencia y/o derivación son:
1.- Hospital Félix Bulnes Cerda
2.- Hospital Metropolitano (Maternidad)
3.- Hospital San Juan de Dios
4.- Instituto Traumatológico
Los principales indicadores sanitarios de esta comuna urbano, de 12,4 Km2
y una densidad
poblacional de 8388 habitantes Km2 .
Un 78,8% de su población es beneficiaria del sistema público de salud
con una Tasa de Natalidad de 17.4% superior a la tasa de la región metropolitana y país, una Mortalidad
Infantil de 8,43 x 1000 nacidos vivos, una Mortalidad General ajustada de 626 x 100000 habitantes y una
Esperanza de vida al nacer de 75,3 años.
El objetivo para el año 2012 es mantener un servicio de atención primaria para los /las usuarios/as de
los Centros de Salud Familiar de la comuna de Quinta Normal, en forma acogedora, oportuna y de calidad,
usando la tecnología y herramientas disponibles según el presupuesto y estableciendo lazos de cooperación
con el intersector.
En términos generales, los temas abordados en la presenta década como Objetivo Estratégico (OE)
son:
OE 1 se abordan tópicos relacionados con mantener los logros alcanzados en el control y eliminación de
enfermedades transmisibles. También se considera tuberculosis, VIH/SIDA e infecciones respiratorias
agudas.
OE 2 incluye metas relacionadas a las enfermedades crónicas no transmisibles y lesiones, asimismo, se
aborda la discapacidad en la población general.
OE 3 se relaciona con factores de riesgo. Es importante destacar la meta relacionada con “salud óptima”,
cuyo indicador mide el número de factores protectores presentes en la población.
OE 4 incluye temas relacionados con el ciclo vital, desde sus distintas etapas. Dentro de las metas se destaca
la correspondiente a rezago del desarrollo en población infantil.
OE 5 se abordan tópicos relacionados con equidad y determinantes sociales de la salud. Se incorporaron
también estrategias destinadas a disminuir las inequidades en salud de manera transversal en los otros
objetivos del Plan.
OE 6, relacionado a medio ambiente, incorpora desde una perspectiva sanitaria varias metas vinculada con
agua segura, residuos sólidos, aire, ciudad e inocuidad de alimentos.
OE 7 se plantea fortalecer el sector salud, contemplando una meta sobre recursos humanos, además de
gobernanza y participación, investigación sanitaria, eficiencia financiera, gasto de bolsillo, relaciones
internacionales, sistemas de información y la gestión de los Servicios de Salud.
OE8, relacionada con la calidad de la atención, se destacan las metas dirigidas a disminuir las listas de
espera para la atención de patologías que no garantizadas por GES, a mejorar la satisfacción usuaria, la
acreditación de establecimientos y las metas relacionadas a calidad de las tecnologías sanitarias y fármacos.
OE9, incorpora los desafíos en la preparación para enfrentar emergencias y desastres, incluyendo el concepto
de hospital seguro.
9
CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNA DE QUINTA NORMAL
RESEÑA HISTÓRICA.-
El 22 de Junio de 1915 y por iniciativa del Presidente Ramón Barros Luco se crea la Comuna de
Quinta Normal. Con solo 3.661 habitantes la comuna se caracterizaba por su ruralidad, sin industria, sin
servicios ni otras actividades consideradas como fuentes de financiamiento para la gestión administrativa. Con
el Decreto Nº 2.409, firmado por Carlos Ibáñez del Campo, se inicia el sentamiento de un importante grupo de
artesanos y comerciantes surgiendo así la pequeña y mediana industria. Una década más tarde, al momento
que el país era activado por el proceso de industrialización, la fuerza laboral y de empleo se multiplicaba y las
actividades artesano-industriales marcaban el estilo de vida.
Quinta Normal tiene por tradición una imagen definida en dos sentidos ser una comuna con vocación
productiva y con vocación habitacional. En los últimos años el desarrollo comunal logrado, plantea una nueva
fisonomía, ya que la concreción de obras de urbanización, el mejoramiento de la infraestructura educacional y
de salud, la realización de diversos proyectos habitacionales, sociales, económicos y deportivos, dan cuenta
de un auspicioso porvenir a los habitantes de Quinta Normal. Hay que destacar , sin embargo, que la comuna
ha experimentado un significativo descenso de su población durante la última década, entre los factores
explicativos de esta variación negativa, se encontraría un acelerado proceso de migracional pudiendo deberse
a la búsqueda de mejores expectativas laborales y de calidad de vida, además de una escasa oferta
habitacional existente en la comuna lo cual debería superarse con nuevos proyectos inmobiliarios, ya que la
comuna posee actualmente un 75% de su territorio inserto en el Subsidio de Renovación Urbana y otros
programas de vivienda que se están desarrollando.
CARACTERISTICAS GEOGRÁFICAS.-
Quinta Normal corresponde a una comuna urbana, sin posibilidades de expansión de suelo urbano.
Posee una localización privilegiada en el contexto de las comunas de la región. Se constituye en un espacio
de circulación en cuatro sentidos que tiende a consolidar el eje Norte Sur y es clave en la accesibilidad Centro
poniente uniendo a las comunas de Pudahuel, Cerro Navia y Lo Prado a través de una red vial de fácil
conexión con ejes viales mayores o nacionales como Costanera Norte, Autopista Central y la Ruta 68.
Superficie: La comuna cuenta con una superficie total de 12,4 Km2 lente a 12400 hectáreas, dividida
territorialmente en 38 unidades vecinales
Ubicación y límites.-
La comuna de Quinta Normal se encuentra en el sector nor-poniente de la cuenca de Santiago, en
las siguientes coordenadas: 33º, 27’ latitud sur, 70º 42’ longitud oeste y a una altura de 520 mts. Sobre el nivel
del mar. Sus límites son al norte con la ribera sur del río Mapocho que lo separa de la comuna de Renca, al
sur con la comuna de Estación Central y la comuna de Lo Prado, al oriente con la comuna de Santiago y al
10
poniente con la comuna de Cerro Navia. Vías de acceso y movilización Red vial y transporte.
Por tratarse de una comuna central, Quinta Normal se encuentra dotada de ejes viales que facilitan la
inter conectividad con el Gran Santiago, en particular con las comunas del sector poniente. Lo anterior se
asocia a un alto flujo vehicular y de transporte público y con ello un desgaste en los pavimentos mayor. Es de
destacar que la cobertura de pavimentación comunal alcanza casi el 100% de la comuna.
El terremoto del 27 de febrero de 2010 afectó gravemente a los habitantes de Quinta Normal, ya que
cerca del 40% de las casas resultaron con algún tipo de daño, convirtiendo a la comuna en la más afectada
de la región Metropolitana. Pese a ello la comuna, como cada vez que ha sido afectada por algún
contratiempo o desgracia, se levantó y nuevamente está en condiciones de seguir aportando a sus vecinos y
al país en su desarrollo.
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN.
La comuna de Quinta Normal, cuenta con una población total de 104.012, según datos aportados por
el Censo 2002, de los cuales 50.509 (48,6%), corresponden a población masculina y 53.503 (51,4%) a
femenina.
Quinta Normal se caracteriza por una sostenida caída de su población entre los años 1970 y 2002,
disminuyendo también con ello la densidad de ocupación del territorio. De acuerdo al número de habitantes, la
comuna de Quinta Normal ocupa el lugar 46 en el ranking nacional de población.
Si bien en Chile la población menor de 19 años aún supera a la mayor de sesenta años, en los
últimos diez años los adultos mayores han aumentado significativamente, mientras los menores de 19 años
han disminuido. En el caso de Quinta Normal, el porcentaje de población menor de 19 años disminuyó en un
0,55 %, mientras que, el porcentaje de personas de 65 años o más aumentó en un 3.1%.
La población entre 20 y 64 años, ha variado en esta comuna desde 59.12% al 56,66%, una diferencia
de – 2,46% a la baja. En la comuna, existe una clara tendencia al aumento de la población de adultos
mayores en las próximas décadas lo que se denomina envejecimiento poblacional.
Según grupo de edad, la mayor concentración de población a nivel comunal se encuentra en la
población masculina en relación a la femenina en un 7.8%.
Distribución Poblacional Según Género
AÑO 2002 2011
POBLACION COMUNAL 104012 85916
MASCULINA 48.6% 46.1%
FEMENINA 51.4% 53.9%
11
Población Quinta Normal
Grupos de edad y sexo. Censo 2002
Grupos de Edad Hombre Mujer Total %
0 - 4 años 3.529 3.439 6.968 6,70%
5 - 9 años 4.021 3.742 7.763 7,46%
10 - 14 años 4.141 4.092 8.233 7,92%
15 - 19 años 3.876 3.786 7.662 7,37%
20 - 24 años 4.054 4.045 8.099 7,79%
25 - 29 años 4.426 4.258 8.684 8,35%
30 - 34 años 4.004 3.820 7.824 7,52%
35 - 39 años 3.983 4.161 8.144 7,83%
40 - 44 años 3.597 3.940 7.537 7,25%
45 - 49 años 2.944 3.255 6.199 5,96%
50 - 54 años 2.822 3.027 5.849 5,62%
55 - 59 años 2.344 2.493 4.837 4,65%
60 - 64 años 1.983 2.337 4.320 4,15%
65 - 69 años 1.610 1.874 3.484 3,35%
70 - 74 años 1.438 2.047 3.485 3,35%
75 - 79 años 855 1.358 2.213 2,13%
80 y más 882 1.829 2.711 2,61%
TOTAL 50.509 53.503 104.012 100%
48,6% 51,4% 100%
FUENTE: INE.CENSO 2002
El 38% de las U.V presenta una densidad de habitantes superior a 3.66 hab/vi., este hecho nos
señala la existencia de grupos familiares pequeños, inferiores al promedio de la Región Metropolitana; en los
sectores de concentración de extrema pobreza (UV: 21, 28, 30, 32,33) aumenta la densidad poblacional.
12
La mayor concentración de la población se localiza en áreas donde la morfología urbana se hace
más densa es decir en las unidades vecinales 9, 35, 34,32A, 24 y que por dicha condición deberían ser los
sectores de mayores demandas poblacionales, es una comuna de baja densidad, en términos absolutos las
unidades más pobladas son la 6, 9, 8,14.
Análisis de los Indicadores Demográficos.- (Año 2009)
Lugar
Superficie
Km2
Pob. Total
Habitantes
Densidad
Poblacional
Habs/Km2
Índice de
Masculinidad
%
Índice de
Dependencia
%
Índice de
Vejez %
Pueblos
Originario
Etnia
País 756102,4 16928873 22,4 98 46,3 38,6 10,8
RM 15403,2 6814630 442,4 95,2 44,8 38,3 4,1
Quinta
Normal
12,4 90483 7297,0 95,9 47,6 67,5 5,76
Quinta Normal para el año 2009 tiene una población de 90483 habs., lo que representa el
1,32% del total de la población chilena en la Región Metropolitana, 26.873 habs.). Esta comuna
presenta una densidad poblacional superando en 325 veces el valor nacional (22,4 hab/km² país),
y en 16 veces el valor de la región metropolitana (442,4 hab/km²) . La superficie de la comuna es
pequeña con una alta densidad poblacional.
El Índice de Masculinidad es de 95, 9% inferior al porcentaje país, pero superior al de la
región metropolitana.
El Índice de Dependencia Potencial es mayor al valor país y región metropolitana, lo que
indica que existen para el año 2009, 48 niños y ancianos por cada 100 adultos
.
El Índice de Vejez en la R.M. es de 38 ancianos por cada 100 niños, siendo Quinta normal
una de las comunas de mayor índice de vejez comunas el 5to valor más bajo con respecto a otras
regiones.
La Encuesta CASEN efectúa la pregunta acerca de la pertenencia o la descendencia de alguna Etnia
o pueblo originario, entregando un porcentaje de 10,8% en el país, la comuna lleva un porcentaje
importante.
13
POBLACIÓN INSCRITA CENTROS DE SALUD DE LA COMUNA.
Los habitantes de la comuna son beneficiarios del sistema público de salud al inscribirse en un centro
de salud, esta es la puerta de entrada a la red pública de salud del servicio metropolitano occidente; cada año
se revisa quienes están inscritos y pertenecen a FONASA, los que son reconocidos y se paga por ellos un
valor mensual, llamado Per-cápita. Esto determina los recursos financieros que se recibe para atender a la
población.
La población adscrita a salud municipal actualmente corresponde al 54% de la población total de la
comuna. Esto aumenta a un 68 % en los adultos mayores.
POBLACION COMUNA QUINTA NORMAL AÑO 2010 (PIV)
EDADES HOMBRES % HOMBRES MUJERES % MUJERES TOTAL %
0- 4 3104 3,6% 3039 3,5% 6143 7,2%
5-9 2760 3,2% 2739 3,2% 5499 6,4%
10-14 3281 3,8% 3061 3,6% 6342 7,4%
15-19 3435 4,0% 3397 4,0% 6832 8,0%
20-24 3126 3,6% 3621 4,2% 6747 7,9%
25-29 2597 3,0% 3249 3,8% 5846 6,8%
30-34 2369 2,8% 3175 3,7% 5544 6,5%
35-39 2603 3,0% 3027 3,5% 5630 6,6%
40-44 2463 2,9% 2951 3,4% 5414 6,3%
45-49 2724 3,2% 3152 3,7% 5876 6,8%
50-54 2331 2,7% 2827 3,3% 5158 6,0%
55-59 2007 2,3% 2368 2,8% 4375 5,1%
60-64 1857 2,2% 2184 2,5% 4041 4,7%
65-69 1589 1,8% 1977 2,3% 3566 4,2%
70-74 1208 1,4% 1634 1,9% 2842 3,3%
75-79 982 1,1% 1471 1,7% 2453 2,9%
80 y mas 1191 1,4% 2417 2,8% 3608 4,2%
TOTAL 39627 46,1% 46289 53,9% 85916 100,0%
14
DISTRIBUCION POBLACIONAL POR GRANDES GRUPOS DE EDADES
AÑO 2002 2011
0 – 19 años 29.45% 28.9%
20 a 64 años 59.12% 56.6%
65 y más años 11.43% 14.5%
A continuación se detallan la PIV por cada uno de los centros de salud familiar, corte
FONASA 2011. (Población a trabajar en el año 2012).
Masculino Femenino S/I TOTAL
------ ------ 4 2 0 6
000-00 000-11 194 188 0 382
001-00 001-11 241 207 0 448
002-00 002-11 267 213 0 480
003-00 003-11 229 203 0 432
004-00 004-11 236 205 0 441
005-00 005-11 250 249 0 499
006-00 006-11 212 210 0 422
007-00 007-11 206 212 0 418
008-00 008-11 237 214 0 451
009-00 009-11 215 205 0 420
010-00 010-11 227 246 0 473
011-00 011-11 233 196 0 429
012-00 012-11 264 254 0 518
013-00 013-11 301 293 0 594
014-00 014-11 301 278 0 579
015-00 019-11 1497 1362 1 2860
020-00 024-11 1500 1499 0 2999
025-00 029-11 1223 1316 0 2539
030-00 034-11 1061 1265 0 2326
035-00 039-11 1188 1358 0 2546
040-00 044-11 1094 1170 0 2264
045-00 049-11 1236 1276 0 2512
050-00 054-11 1000 1097 0 2097
055-00 059-11 819 943 0 1762
060-00 064-11 761 855 0 1616
065-00 069-11 655 763 0 1418
070-00 074-11 456 645 0 1101
075-00 079-11 360 501 0 861
080-00 999-11 524 995 0 1519
16991 18420 1 35412
GARIN
EDADES
TOTAL
N° DE FAMILIAS 8853
15
Masculino Femenino S/I TOTAL
------ ------ 0 0 1 1
000-00 000-11 205 202 0 407
001-00 001-11 244 207 0 451
002-00 002-11 285 256 0 541
003-00 003-11 260 279 0 539
004-00 004-11 264 265 0 529
005-00 005-11 242 225 0 467
006-00 006-11 212 215 0 427
007-00 007-11 195 198 0 393
008-00 008-11 192 188 0 380
009-00 009-11 219 224 0 443
010-00 010-11 241 262 0 503
011-00 011-11 269 221 0 490
012-00 012-11 202 206 0 408
013-00 013-11 230 239 0 469
014-00 014-11 250 264 0 514
015-00 019-11 1350 1234 0 2584
020-00 024-11 1358 1449 0 2807
025-00 029-11 1000 1223 0 2223
030-00 034-11 799 1028 0 1827
035-00 039-11 897 1087 0 1984
040-00 044-11 788 996 0 1784
045-00 049-11 965 1215 0 2180
050-00 054-11 898 1124 0 2022
055-00 059-11 706 903 0 1609
060-00 064-11 692 830 0 1522
065-00 069-11 595 736 0 1331
070-00 074-11 490 615 0 1105
075-00 079-11 361 558 0 919
080-00 999-11 456 911 0 1367
14865 17360 1 32226
N° DE FAMILIAS 8057
EDADES
LOFRANCOTOTAL
16
17
18
DISTRIBUCION POR SEXO Y CENTRO POBLACION 2012
GENERO GARIN LO FRANCO ANDES
MASCULINO 48 % 46 % 45 %
FEMENINO 52 % 54 % 55 %
DISTRIBUCCION POR GRUPO DE EDADES POBLACION 2012
GRUPO DE EDADES GARIN LO FRANCO ANDES
19
0 – 19 AÑOS 27,82 % 29,62 % 33.88 %
20 A 64 AÑOS 58,34 % 55,72 % 57,64 %
65 Y MAS AÑOS 13,83 % 14,65 % 14,82 %
POBLACION FONASA (2010)
AÑO CESFAM GARIN Y LO FRANCO CESFAM ANDES
2010 58.879 23.469
2012 67.638 25.864
% de Variación 12,94 % 9,25%
ASEGURADOS GRUPO FONASA (2010)
SEXO A B C D TOTAL
MASCULINO 11.466 10.051 6.988 9.145 37.650
FEMENINO 14.708 14.559 7.582 8.461 45.310
TOTAL QUINTA NORMAL 26.174 24.610 14.570 17.606 82.960
TOTAL SSMOcc 324.096 272.866 165.825 174.051 936.838
Fuente DEIS 2011
20
POBLACIÓN TOTAL ESTIMADA AL 30 DE JUNIO, POR SEXO;
SEGÚN GRUPOS QUINQUENALES DE EDAD. 2010-2020
GRUPO DE EDAD
Año
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2020
TOTAL 88.801 86.952 85.118 83.187 81.321 79.445 69.558
0- 4 5.626 5.448 5.270 5.088 4.908 4.727 3.838
5-9 5.361 5.190 5.015 4.844 4.671 4.497 3.716
10-14 5.590 5.365 5.137 4.908 4.679 4.455 3.681
15-19 6.775 6.416 6.060 5.700 5.343 4.986 3.929
20-24 7.401 7.193 6.987 6.783 6.577 6.371 4.627
25-29 6.788 6.711 6.635 6.559 6.482 6.404 5.434
30-34 5.882 5.798 5.719 5.639 5.556 5.474 5.040
35-39 6.343 6.040 5.727 5.404 5.108 4.773 4.334
40-44 5.810 5.737 5.685 5.552 5.459 5.388 3.989
45-49 6.390 6.131 5.877 5.619 5.361 5.106 4.704
50-54 5.824 5.793 5.761 5.731 5.700 5.668 4.500
55-59 4.759 4.836 4.911 4.988 5.063 5.141 4.977
60-64 4.376 4.332 4.286 4.239 4.194 4.150 4.464
65-69 3.669 3.684 3.697 3.711 3.725 3.740 3.515
70-74 2.873 2.906 2.943 2.978 3.014 3.049 3.096
75-79 2.248 2.256 2.263 2.269 2.276 2.282 2.417
80+ 3.086 3.116 3.145 3.175 3.205 3.234 3.297
21
FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD
CARACTERÍSTICAS DEL AMBIENTE
VIVIENDA.-
Quinta Normal cuenta con 25.024 viviendas ocupadas y 29.334 hogares en total. Las
características de las viviendas de las familias de Quinta Normal, es una de las variables que refleja la calidad
de vida de sus habitantes. Es así, que las viviendas se agrupan en rangos, 91% permanentes (casas o
departamentos) , 8% semipermanentes, comparada con comunas vecinas, Quinta Normal presenta una baja
fragilidad, lo que se observa por la materialidad de la construcción en el cual el 96% corresponde a
construcciones calificadas de ladrillo concreto, madera tabique y adobe.
En tres sectores de la comuna existen focos de marginalidad habitacional conformado por
asentamientos humanos tipo campamentos, cuyas vivienda en su mayoría son mediaguas, con condiciones
mínimas de saneamiento básicos, sector 2 Núcleo Montenegro, 7 Núcleo Nueva Andrés Bello, y en el sector
3 calle Lo Amor, todos con características muy propias y emplazados en terrenos privados.
Un porcentaje mayoritario de la población de la comuna tiene vivienda propia, es así que el 64 % de
los hogares de Quinta Normal vive en un inmueble propio o pagado a plazo.
En equipamiento tanto la tenencia de lavadora (81%), como refrigerador (87%) y algún tipo de
vehículo (55%), ha ido en franco aumento en la comuna. El uso de cocina a gas o parafina es de 98%.
En relación al Hacinamiento la comuna presenta un indce alto (1,4%) en relación a lo observado nivel
país (0,8%) y RM (0,9%)
ABASTECIMIENTO DE AGUA Y ELIMINACIÓN DE EXCRETAS.-
El Censo de 2002, señaló que el 99% de las viviendas cuenta con alumbrado eléctrico y agua
proveniente de la red pública, lo que garantiza mejores condiciones de salud en la población., Respecto a la
eliminación de excretas, el 99% de las viviendas están conectadas al alcantarillado.
RIESGOS NATURALES.-
Los riesgos más severos presentes en la comuna, corresponden a los riesgos detectados por
inundaciones y sismos. Los riesgos por inundación se encuentran asociados a la sinuosidad del curso del río
Mapocho, en un corredor de aproximadamente de 100 mts, desde su margen.
Los riesgos asociados a fenómenos sísmicos se fundan en la existencia de asociaciones de materiales
plásticos (arena, arcillas en general), con materiales más rígidos. Los fenómenos sísmicos atacan los
materiales rígidos.
En relación a la situación ambiental, se observan problemas de roedores, donde el principal foco se
localiza en las riberas del río Mapocho y en la Población Nueva Andrés Bello. Entre las causas están la
existencia de numerosas casas antiguas, bodegas industriales, fábricas de colchones, materiales de
22
demolición, también plaga de artrópodos (chinches, arañas) garrapatas, termitas cuyo principal foco se
localiza en las unidades vecinales 34, 35 y 36. Se estima en 600 el número de viviendas afectadas por esta
situación que puede ser considerada como un problema vigente que afecta el problema de vivienda y calidad
de vida.
Se estima que el problema de pozos negros se elevaría a 600 viviendas. El subarrendamiento y la
negativa de los dueños de otorgar uso de baños interiores, obliga a los arrendatarios a la creación de estos
pozos.
También constituyen una problemática ambiental, la ribera del Río Mapocho además de ser fuente
de proliferación de vectores, los basurales clandestinos (micro basurales), siendo espacios que además
facilitan la aparición de conductas antisociales. La acción del municipio ha logrado controlar y minimizar el
problema en el sector.
La existencia de un adecuado sistema de evacuación de aguas lluvias, permiten que la comuna esté
libre de anegamientos en la temporada invernal.
En cuanto a la contaminación ambiental por partículas en suspensión, la medición se realiza en
Pudahuel y Cerro Navia ambas comunas aledañas con alto índice de contaminación, pero se desconoce
cómo se manifiesta el problema en la comuna.
ÁREAS VERDES.-
La Comuna cuenta con un 4.48% de áreas desprovistas de vegetación. Son 52 áreas verdes,
sumando 249.110 m2
de las 12.03 Km2 de su superficie,
de las cuales se pueden describir como 18 en buen
estado, 34 entre regular y malo, lo cual es importante considerar por la contaminación ambiental.
INDICADORES ECONÓMICOS.-
Quinta Normal desde siempre ha sido considerado como una comuna con una tendencia productiva,
esta realidad se ha ido desperfilando por el crecimiento de la mediana y gran industria que requiere de
mayores espacios que no ofrece la comuna, y por las exigencias que plantea la contaminación ambiental que
han estimulado la emigración a comunas más periféricas. Esto ha ido dañando el empleo y consecuencia ha
ido provocando el empobrecimiento y la cesantía. Pese a esta situación existe una buena presencia de
actividades económicas tanto comercial y productiva, reflejada tanto en el número de patentes (2774
patentes) como en la gran cantidad de microempresas informales que existen en la comuna (400 empresas)
lo que equivale al 15% de las actuales patentes. Dentro de esta actividad económica un 25% se refiere a la
industria manufacturera y construcción en tanto que el 39% se dedica a la actividad comercial, el 19% están
ligados a talleres artesanales y el 2% a otras actividades.
DISTRIBUCIÓN DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA POR SECTOR PRODUCTIVO
Trabajando por ingreso 36.293 44,80%
Sin trabajar, pero tiene empleo 1.571 1,90%
Buscando trabajo, habiendo trabajado antes 4.902 6%
Trabajando para un familiar sin pago en dinero 515 0,60%
Buscando trabajo por primera vez 712 0,90%
En quehaceres de su hogar 16.499 20,40%
Estudiando 8.019 9,90%
Jubilado o Rentista 7.935 9,80%
Incapacitado permanente para trabajar 878 1,10%
Otra situación 3.724 4,60%
100 %
Los datos obtenidos señalan que los hombres se ocupan principalmente en oficios, aunque tiende a
aumentar los ocupados como técnicos. Con relación a la ocupación femenina es de personal administrativo,
servicios y trabajadoras no calificadas, aunque al igual que los hombres existe una tendencia a aumentar su
ocupación como técnico. Predominan los trabajadores asalariados, seguidos por los trabajadores por cuenta
23
propia. La principal actividad de los trabajadores ocupados en la comuna es el comercio, seguida de la
actividad en industrias manufactureras.
DESEMPLEO COMUNAL.-
En estudio CASEN 2009 el porcentaje de Desempleo es del 8.9% superior a nivel Región
Metropolitana del 7% y País 7,3%.
SITUACIÓN DE POBREZA
A nivel comunal la situación de pobreza (6,5%) es inferior al porcentaje país (15,1%) y de la RM
11,5%, pero cabe recalcar que esta condición a nivel comunal ha ido en aumento desde al año 1990 al 2009
en un 3.5% vs país que disminuyo en 23,5%.
INDICADORES EDUCACIONALES
La comuna alcanza un alto grado de alfabetización, con un analfabetismo en disminución progresiva
de un 2,3 % para el año 2000 al 1,6% al 2009, valor inferior a nivel país (3,51%) y de la RM (1,83%).
La comuna de cuenta con 40 establecimientos de educación Básica 11 de educación Media y 7 de
educación parvularia. Según dependencia administrativa, se cuenta con un 64% de establecimientos
Particular subvencionado, un 31% Municipal, 4% Corporación privada y 1% Particular. Dentro de la comuna
existen 7 establecimientos técnicos – profesionales, de los cuales corresponden a liceos polivantes y uno
industrial.
De acuerdo a la cantidad de establecimientos educacionales de la comuna, en un primer análisis
existiría una sobre satisfacción cuantitativa de la demanda escolar, existiría en la comuna una cobertura
inicial de 1 establecimiento educacional por cada 435 habitantes en edad escolar, es decir la comuna se auto
satisface y además es capaz de absorber una demanda equivalente a un 21% de habitantes de edad escolar
de otras comunas.
El nivel pre-básico de la población alcanza los 3.716 y de los cuales existen sólo 233 matriculados (el
6,3% de esta población), está situación tendría de manifiesto un problema de marginalidad educacional en
los pre-escolares, ya sea por las carencias de recursos, a bien por no considerar necesarios el ingreso de
estos niños al sistema preescolar.
En tanto en los niveles básicos y medios existe una desproporción positiva, es decir, se ofrecen más
matrículas que demanda potencial comunal existe, lo anterior sumado a una buena implementación
inmobiliaria escolar nos indicaría que a nivel de infraestructura existe la capacidad instalada necesaria para
dar buena educación comunal, atención que se ve reflejada por la alta demanda que los establecimientos
tienen de otras comunas. Dentro del área educación municipal, se atiende a lo menos al 55% de toda la
población escolar.
La cobertura de educación municipal es del 68,30%, mayor de la cobertura país que llega al
55,54%.
CARACTERÍSTICAS CULTURALES
Religión: El 79.4% de la población se manifiesta como católico, el 4.1% evangélico, 0.6%
protestantes y el 5.6% se declara ateo. Datos del Censo de 2002, señalan que un 70% de población declara
profesar la religión católica, 12% evangélica y 9% Atea o agnóstico
Estado Civil: El mayor porcentaje de convivientes se encuentra en Quinta Normal 20,1% mayores
de 18 años, vs país (13,83%) y RM (13,24%). Del total de la población comunal el 46% se encuentra casado y
un 23,9% solteros aún.
SECTORES DE RIESGO
Los datos señalan que una mayor concentración de indigencia en los sectores 3 con un 22,2%,
sector 1 con un 16% y sector 2 con un 14%. Respecto de la concentración de pobreza, el sector 6 ocupa el
primer lugar con un 20.9% y a continuación lo sectores 2 y 3 con un 18,6% cada uno. Según antecedentes
entregado por Asistente Social de la I. Municipalidad de Quinta Normal los sectores de mayor pobreza y de
24
mayor demanda social estarían localizados en las siguientes unidades vecinales:
UNIDAD VECINAL POBLACION
9 Población Simón Bolívar
12 Población Buen Consejo
21 Población Nueva Andrés Bello
23 Población Paula Jara quemada
30-32-33 Población María José
34-35-36 Población Sara Gajardo
En relación a los ingresos, el promedio de ingresos es de $100.033.- lo que la ubica en una comuna
pobre no indigente.
ORGANIZACIONES SOCIALES FUNCIONALES Y TERRITORIALES
En relación a la situación de las organizaciones sociales en la comuna existen 37 juntas de vecinos
con un total de 19.721 inscritos en sus registros.
CUADRO DISTRIBUCIÓN DE ORGANIZACIONES FUNCIONALES POR TIPOS
Organizaciones Cantidad Afiliados % Ctda. % Afiliado
C. de Madres 78 1562 32.4% 15%
Club juveniles 42 901 17,40% 8,60%
Club deportivo 59 6318 24,50% 60,60%
Club Adulto Mayor 62 1656 25,70% 15.8%
Total 241 10437 100% 100%
De las 241 organizaciones que existen en la comuna, el mayor porcentaje lo representan los centros
de madres y le siguen los clubes deportivos y los clubes de ancianos, cabe señalar que este último tipo de
organización es el que tiene menor tiempo de constitución, con importantes resultados, destacable si se
piensa que la población comunal tiende a envejecer, por lo cual este rango de población va a adquirir mayor
peso relativo en el tiempo.
Son los centros de madres, clubes deportivos, clubes de ancianos los de mayor cantidad de socios y
las de menor número, los clubes juveniles.
Sobre la distribución espacial de las organizaciones comunitarias, existe una concentración en las
unidades vecinales 11, 14, 16, 17, 9, 19 y 32 y las que presentan menor presencia de organizaciones
funcionales serían las unidades vecinales 35, 2, 25, 20 y 3. No se puede asociar la mayor o menor
participación a factores de pobreza, a concentración de población o a dotación de infraestructura, por lo tanto
sólo se puede asumir que como en otros fenómenos organizacionales voluntaristas, sólo dependen estas de
las personas que la integran, su capacidad de liderazgo, sus motivaciones personales y su propensión al bien
común. Lo definen también las historias de los barrios, en el que existió o no experiencia de participación.
EQUIPAMIENTO COMUNAL
EQUIPAMIENTO POLICIAL EQUIPAMIENTO DEPORTIVO OTROS SERVICIOS
9°Comisaría Investigaciones Complejo Deportivo Plaza México Recinto Militar
22° Comisaría Carabineros
Estadio Libertador Bernardo O’
Higgins
Bomberos
Sub comisaría Lo Besa de
Carabineros
Estadio Techado José Miguel
Carrera
Registro Civil
Sub comisaría Carrascal de
Carabineros
Estadio J. Deichler Banco Estado
25
Estadio Carol Urzúa Banco Desarrollo
Estadio José Clemente Banco Santander
Estadio Vicente Potrerillos Salinas Banco Chile
Correo
Notaría
Supermercados Santa Isabel
Supermercado Montserrat
Supermercado Líder vecino
ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS GENERALES
TASA DE NATALIDAD.-
La tasa de natalidad en la comuna de Quinta Normal es de 17.8% y atención profesional del parto
100%, lo cual señala que la natalidad, en relación a nivel país es mayor en un 2,8%, pero tenemos una cifra
mayor que a nivel país en atención del parto por profesional llegando a tener el 100%.
Natalidad: Tasa Natalidad y Porcentaje de Atención Profesional del parto 2009
Lugar Nacidos vivos
Tasa de Natalidad x
1000 Hab.
Atención profesional
parto
Chile 252240 15 251744 (98,99%)
RM 102248 15,1 102119 (99%)
SSMOcc 17515 17,1 17494 (99%)
Q N. 1605 17.8 1605 (100%)
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP).-
Este indicador es de importancia en el análisis de desigualdades en salud, entre las diferentes
regiones, localidades y comunas del país, así como también nos posiciona dentro de una categorización
internacional. Se utiliza a nivel internacional para evaluar los niveles de salud de las diferentes poblaciones,
su confección y seguimiento a nivel local es importante para la comparación de las realidades de otras
comunas y regiones. Detectar falencias en el sistema y cargas de enfermedad poblacional que estén
comprometiendo a la comunidad.
Además ilustra sobre la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas
jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que se basan los AVPP es que cuando más
prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida. A nivel comunal se tiene una tasa de 95.02 X 1000 hab,
con predominio en el sexo masculino en 122.05 X 1000 hab. Vs el sexo femenino en 69,21 X 1000 hab.
Las principales causas de AVPP en la comuna de Quinta Normal (año 2007), son las siguientes:
I.-Enfermedades digestivas: Cuarta causa de muerte a nivel de la RM, a nivel comunal tenemos un
9,54 x 1000 hab, en los hombres (14,56 x 1000 hab) es mayor triplicando la tasa en mujeres (4,75 x 1000
hab).
II Enfermedades cardiovasculares: Ocupando el primer lugar de causa de muerte en la comuna y
el tercer lugar dentro de las comunas de la región metropolitana.
III. Cáncer: Dentro de la RM es la primera causa de muerte, la comuna de Quinta Normal ocupa el
cuarto puesto con el 20,80 X 1000 hab. Siendo mayor en los hombres (21,54 x 1000 hab.) vs la mujer (20,09 x
1000 hab).
IV. Traumatismos, Envenenamiento y otras causas externas: Tiene una tasa a nivel comunal de
26
15,89 x 1000 hab, siendo mucho mayor en el hombre 26,96 x 1000 hab quintuplicando a las mujeres. Ocupa
el segundo lugar como causa de muerte.
V. Enfermedades Respiratorias: Es la quinta causa de muerte en la RM, tiene una tasa a nivel
comunal de 3,78 x 1000 hab, siendo mucho mayor en el hombre 5,15 x 1000 hab duplicando a las mujeres
2,47 X 1000 hab.
MORTALIDAD.-
Se puede observar que la Comuna de Quinta Normal tiene la tasa más alta de mortalidad, respecto a
sus comunas vecinas, región metropolitana y el país, la cual está dada por el alto porcentaje de adultos
mayores.
TASA DE MORTALIDAD GENERAL
Años País SSMOcc RM Q.N. Pudahuel C. Navia Renca Lo Prado
1990 6.0 5.2 5.4 7.6 4.2 4.9 4.5 5.0
1995 5.5 5.0 5.1 8.0 4.1 4.4 4.3 4.7
2004 5.1 5.3 4.8 6.2 5.0 4.6 4.4 4.8
2009 5.4 5.0 5.2 8.7 3.4 6.4 5.5 6.1
Tasa x 1000 habitantes.
MORTALIDAD GENERAL E INDICE DE SWAROOP
REGIÓN
Mortalidad General
INDICE DE SWAROOP (% de defunciones
ocurridas en personas de 60 años y más)
Tasa Hombre Mujer Tasa Hombre Mujer
País 5.4 5.9 5.0 75,0 69.3 81.5
RM 5.0 5.3 4.8 75.7 69.6 82.3
Quinta
Normal
8.7 9.4 8.1 80.3 76.9 84.0
MORTALIDAD INFANTIL
REGIÓN
Mortalidad
Infantil
Mortalidad
Niños
Mortalidad
Adolescentes
< 1 año 1 a 9 años 9 a 22 años
País 7.9 0.2 0.4
RM 7.1 0.2 0,3
Quinta Normal 5.6 0.3 0.3
Tasa x 1000 habitantes.
MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO
27
REGIÓN
22 a 44 años 45 a 64 años
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Quinta
Normal
1.5 0.7 9.6 5.2
R.M. 1.4 0.5 6.1 3.4
País 1.6 0.6 6.6 3.7
MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO
REGIÓN
65 a 79 años 80 y más años
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Quinta
Normal
40.4 18.8 141.1 98.5
R.M. 30.7 17.9 122.7 92.3
País 31.9 18.9 122.7 100.6
Tasa x 1000 habitantes.
En la población adulto joven masculina, ya se evidencia un aumento en el grupo etario sobre los 45
años, respecto a la tasa nacional. En nuestros diseños epidemiológicos debemos focalizar nuestro quehacer
en prevención y promoción de la salud en la población joven y auto cuidado de la Salud en la población
mayor.
ESTUDIO DE CARGA DE ENFERMEDAD.
Todo ello en virtud de la Esperanza de vida al nacer, cuya proyección entre el 2010 y el 2015 es de
79.1 años (Hombres 76.1 años y Mujeres 82,2 años)., siendo esta carga de enfermedad concentrada en
edades extrema de la vida , más en hombres que en mujeres en las mismas proporciones que las cifras del
país. Dentro de las principales causas de AVISA comunal tenemos:
1.- Enfermedades Circulatorias
2.- Tumores / Neoplasias
3.- Enfermedades Respiratorias
4.- Traumatismos
5.- Enfermedades Digestivas
6.- Enfermedades Endocrinas y Metabólicas.
El listado categorizado de problemas segun AVISA apunta a problemas de salud crónicos, de larga
evolución y alto costo de atención. Si se le considera un método adecuado para definir prioridades, significa
que debería realizarse una fuerte reorientación del sistema de atención hacia los problemas del adulto, lo que
requiere aumentar la capacidad resolutiva de la red de atención. Como este tipo de problemas demandan de
soluciones altamente costosas, se deberá apoyar el desarrollo de estrategias de atención en contextos más
costoefectivos, como es el desarrollo de una red de atención resolutiva, estrategias de prevención, con las
que se obtendrán resultados en el largo plazo.
28
Se debe trabajar en este punto a nivel comunal, fortalecer la unidad epidemiológica, de manera de
tener una visión objetiva y general, del estado de salud de la población, sus necesidades y características,
control de indicadores de manera de diseñar estrategias, con una base científica que aumente las
probabilidades de éxito en nuestras gestiones de salud, ya sean estas promociónales, de prevención y/o
recuperativas.
MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL CON ENFOQUE
FAMILIAR Y COMUNITARIO
29
AVANCES DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL
CON ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO
Evaluación a Octubre del 2012, en los avances obtenidos, que le permitieron la acreditación a nivel del Servicio de salud metropolitano occidente, como
Cesfam en desarrollo medio superior, a continuación se describe los avances.
CESFAM GARIN
CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS
Equipo gestor constituido
Definición de roles de cada integrante del
equipo de salud.
Roles definidos por cada uno de los estamentos y programas del CeSFam.
Auto cuidado Plan preventivo laboral
El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado con cronograma anual en curso, realizando
actividades organizadas por la dirección del centro más un comité de funcionarios de las
asociaciones y en coordinación y apoyo de la Corporación, se aplicarála encuesta que permite
evaluar la satisfacción de los usuarios internos para la propuesta del año 2012.
Plan estratégico Documento Vigente plan estratégico comunal
Población a cargo Mapa epidemiológico sectorizado
Población sectorizada a cargo de equipos multidisciplinarios definidos. Los equipos tienen el mapa
ubicado en forma visible y lo actualizan periódicamente.
Satisfacción usuaria
Plan de salud incorpora resultados de la
encuesta
Se realizaron 265 encuestas de las cuales 206 corresponden a género femenino y 59 a masculino.
El número de encuestas realizadas representa el 10 % de la población inscrita validada en el año
2010 en el mes de Noviembre se aplicara la encuesta de satisfacción usuario para el año 2011..
Gestión de la agenda
Sistema de selección de demanda
implementada
Supervisado por encargado de equipo, el 80% de horas son asignadas por demanda espontánea y el 20% es
por citación previa. No existen rechazos de menores de 5 años y de adultos mayores. Las inasistencias son
mínimas y si existen los cupos son cubiertos
30
Trabajo con familias
Estudios de familia con cartolas familiares
vigentes en grupos con algún grado de
vulnerabilidad.
Se están realizando cartolas familiares a pacientes postrado, epilepsia, familia chile solidario,
EPOC, niños crónicos respiratorios. Los estudios de familia se realizan una vez mensual por
equipo con la presentación del mismo al equipo multidisciplinario.
Visitas domiciliarias integrales
El 10,5% de las familias inscritas tienen una VDI. Falta de horas de profesionales para dicha
actividad debido a la recarga de demanda de morbilidad. Insuficiente recurso móvil.
Uso de guías anticipatorias existentes por
ciclo vital
Se realizan guía anticipatorias en prevención de accidentes a menores de un año.
Monitoreo de la gestión
Set de indicadores para la evaluación global
de la gestión del centro. Comité de calidad y
farmacia.
Existencia de set que evalúa la gestión del centro a través de encuesta que mide el grado de
satisfacción del usuario interno y externo, satisfacción de la demanda, resolutividad, dación de
horas por agenda con citación diferidas por sector y flexibles a las necesidades de los usuarios, a
través de metas sanitarias, IAAPS y COMGE. El consejo técnico se reúne en forma ampliada
mensualmente donde se están evaluando los procesos que permiten seguir manteniendo la
acreditación a nivel ministerial, así como los programas, entre otras situaciones.
Calidad técnica (auditorías)
Auditorias de defunciones y reclamos a través de la OIRS .Trabajo con comité Técnico para
acreditación de autorización sanitaria. Comité de farmacia constituido en el CeSFam. Se
implementara auditoria de fichas clínicas con el fin de evaluar la calidad técnica de los
profesionales, contraloría de referencia y contra referencia, auditorías GES.
Participación comunitaria
Esta está dada por el consejo consultivo quienes participan en conjunto con equipo de salud en la
detección de las necesidades de la comunidad. Además existe diagnostico participativo con la
comunidad En cada equipo territorial se cuenta con comité de salud quienes sesionan
bimensualmente.
OIRS Informe mensual de la gestión de la OIRS
Se realiza evaluación mensual de las sugerencias, felicitaciones y reclamos. Estos son
respondidos por medio de carta y fono al 100 % de los usuarios en periodo inferior a 20 días.
Trabajo en Intersector Participación en la red multisectorial
Existencia de unidad de promoción y participación. Participación en la red central de Violencia
Intrafamiliar, Red Chile crece Contigo. Reunión CIRA de ambos hospitales.
Resolutividad Consultoría, Guías de referencia
Se cuenta con consultoría de Psiquiatría infantil las cuales están pendientes, si se cuenta con
especialista que contribuyen a la resolución de problemas de salud a nivel local como: Ginecólogo,
Pediatra, Cirujano.
31
Comunidad
CDL con plan de trabajo anual y actas de
reuniones. Diagnostico participativo
actualizado.
Consejo Consultivo activo con plan de Trabajo conjunto. Se realiza actualización de diagnóstico
participativo. Existencia de grupo de autoayuda activo de pacientes crónicos respiratorios a cargo
Kinesióloga sala ERA y club de diabéticos e hipertensos, el grupo Pulmoncito se encuentra en
receso.
Realiza actividades educativas por ciclo vital. Plan de promoción elaborado por ciclo vital.
Infraestructura
Dispone de box que permita trabajo con
familia por sector y sala multifuncional para el
desarrollo de talleres y/o actividades grupales
Insuficiente infraestructura estrecha antigua y deteriorada. Funcionamiento de 5 equipos
territoriales con 6 a 7000 usuarios cada uno, lo que no permite realizar un trabajo con familia
acorde al modelo de salud familiar. Para actividades grupales se utiliza actualmente el casino de
los funcionarios lo que se hace insuficiente, esta pendiente la reposición de la red eléctrica y
sistema de calefacción que están obsoletas y, ampliación de baños públicos no reúne condiciones
sanitarias ni son suficientes.
Resolutividad
Consultoría, telemedicina, plataforma digital,
consultas telefónicas, guías de referencia y
contra referencia.
Existe convenio para acceso a especialidades (otorrino. Oftalmología (Vicio de Refracción), y
exámenes. Mamografía, eco tomografía (Colelitiasis).RX Tórax (NAC GES),. Realización de ECG,
Endoscopias ecografías ginecológicas y obstétricas, procedimientos de cirugía menor y
telemedicina.
Gestión financiera Conoce balance presupuestario de su Centro Se conocen solo algunos ítems del presupuesto.
Calidad
Incorpora mecanismos sistemáticos de control
de calidad técnica
Creación de Consejo técnico, que evalúa los diferentes programas. Auditorias de defunciones y
reclamos a través de la OIRS. Además de comité de calidad y de acreditación el cual está
conformado por diferente integrantes del equipo. Además existe un profesional con diplomado de
acreditación que dirige estos procesos.
Conformación Equipo de Calidad en receso
se reactivara en el mes de Noviembre por
falta de recursos profesionales.
Consejo técnico constituido ,Comité de farmacia, de Calidad
Plan de capacitación Evaluación del plan
El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las
capacitaciones, se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación y se ha
dado cumplimiento a lo planificado para el 2011 con algunas dificultades
A evaluar en dicho plan.
32
Capacitación básica
Capacitación básica del 90% de los
funcionarios
Taller salud familiar de 40 horas. 90% funcionarios capacitados.
Capacitación avanzada
Capacitación avanzada al 30% de los líderes
del proceso
1 Funcionario con Diplomado en Salud Familiar, 2 funcionarios con pasantía internacional. 1
funcionario con diploma en gestión de centros de Salud. Existencia de 8 funcionarios con
capacitación en Salud Familiar auto gestionada y realizada fuera de la jornada laboral.
Metas APS 90% cumplimiento IAAPS y Metas ley Cumplimiento año 2010 del 96,1%.
Resultados de gestión
Derivación a nivel secundario menor o igual a
10% de las consultas de morbilidad.
Derivación a nivel secundario no supera el 4%.
33
CESFAM LO FRANCO
En evaluación a Abril del 2012, de acuerdo a los avances obtenidos, se obtiene la acreditación a nivel del Servicio de salud metropolitano occidente,
como Cesfam en desarrollo medio superior, siendo re acreditados según Resolución Exenta Nº 2861, del 05 de octubre de 2011.
A continuación se describe los avances.
CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS
Equipo gestor constituido
Definición de roles de cada integrante del
equipo de salud.
Roles definidos por cada uno de los estamentos y programas del Cesfam.
Equipo de cabecera
Sistema de comunicación formal con
población a cargo.
Equipos Territoriales con población definida. Cada Equipo cuenta con Encargado de Sector y
organización interna, encontrándose definidos roles de cada integrante. Se potencia resolutividad
en cada Equipo, en relación a las diversas demandas de su población a cargo.
Reuniones mensuales de Equipo.
Auto cuidado Plan preventivo laboral
El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado con cronograma anual en curso, donde están
programadas dos tardes recreativas, a cargo de la Corporación de Desarrollo Comunal.
Plan estratégico Documento Vigente plan estratégico comunal
Población a cargo Mapa epidemiológico sectorizado
Población sectorizada a cargo de equipos multidisciplinarios definidos. Los equipos tienen el mapa
ubicado en forma visible y lo actualizan periódicamente.
Satisfacción usuaria
Plan de salud incorpora resultados de la
encuesta
Se aplicaron 227 encuestas en total, las que corresponden a 179 en Cesfam Lo Franco y 48 en
Cecof Catamarca fueron aplicadas en abril 2012, De estas 181 corresponden a género femenino y
46 a masculino. El número de encuestas realizadas representa el 7 % de la población inscrita
validada. Esta pendiente la sistematización solo se han extraído datos generales.
Gestión de la agenda
Sistema de selección de demanda
implementada
Supervisado por encargado de equipo, el 80% de horas son asignadas por demanda espontánea y
el 20% es por citación previa. No existen rechazos de menores de 5 años y de adultos mayores.
Las inasistencias son mínimas y si existen los cupos son cubiertos
34
Trabajo con familias
Estudios de familia con cartolas familiares
vigentes en grupos con algún grado de
vulnerabilidad.
Se están realizando cartolas familiares a pacientes postrados, epilepsia, familia Chile crece contigo,
EPOC, niños crónicos respiratorios. Los estudios de familia se realizan en forma semestral por
equipo territorial con la presentación del mismo al equipo multidisciplinario.
Visitas domiciliarias integrales
El 28% de las familias inscritas tienen una VDI. Se ha logrado esta cifra pese a la dificultad que se
presenta por el Insuficiente recurso móvil para la demanda del CESFAM
Uso de guías anticipatorias existentes por
ciclo vital
Se realiza guía anticipatorias en “Juntos Previniendo la Obesidad Infantil”. Se aplicara esta guía en
controles correspondientes a los 5 meses, 12 meses, 18 meses, 2 años, 3 años, 3 años 6 meses, 4 años, 5
años y 5 años 11 meses.
Monitoreo de la gestión
Set de indicadores para la evaluación global
de la gestión del centro. Comité de calidad y
farmacia.
Existencia de set que evalúa la gestión del centro a través de encuesta que mide el grado de
satisfacción del usuario interno y externo, satisfacción de la demanda, resolutividad, dación de
horas por agenda con citación diferidas por sector y flexibles a las necesidades de los usuarios, a
través de metas sanitarias, IAAPS y COMGE. El consejo técnico se reúne en forma ampliada
mensualmente donde se están evaluando los procesos que permiten seguir manteniendo la
acreditación a nivel ministerial, así como los programas, entre otras situaciones.
Calidad técnica (auditorías)
Auditorias de defunciones y reclamos (a través de la OIRS) .Creación de comité de acreditación de
autorización sanitaria. Creación de comité de farmacia. Se implementó auditoria de fichas clínicas
Programa cardiovascular y Crónicos respiratorios, con el fin de evaluar la calidad técnica de los
profesionales .
Participación comunitaria
Esta está dada por el consejo consultivo, quienes participan en conjunto con equipo de salud en la
detección de las necesidades de la comunidad. Además existe diagnostico participativo con la
comunidad En cada equipo territorial se cuenta con comité de salud con diferentes niveles de
participación, destacando la organización del Comité de salud del CeCof Catamarca. Este año se
formo el consejo consultivo comunal a fin de fortalecer el trabajo que se viene realizando entre los
usuarios y los centros de salud municipalizados, este tiene personalidad jurídica.
OIRS Informe mensual de la gestión de la OIRS
Se realiza evaluación mensual de las sugerencias, felicitaciones y reclamos. Estos son respondidos
por medio de carta y fono al 100 % de los usuarios en período inferior a 20 días.
35
Trabajo en Intersector Participación en la red multisectorial
Existencia de unidad de promoción y participación. Participación en la red contra la Violencia
Intrafamiliar, Red Chile crece Contigo. Reunión CIRA de ambos hospitales, COMSE,etc
Comunidad
Consejo Consultivo con plan de trabajo anual
y actas de reuniones. Diagnostico
participativo actualizado.
Consejo Consultivo activo con plan de Trabajo conjunto. Se realiza actualización de diagnóstico
participativo en Jornada comunal de Consejos consultivos, comunidad organizada y CESFAM
Garín Lo Franco, realizado el 26 de septiembre del presente año. En dicho encuentro se realizan
trabajos grupales en base a matriz, con la finalidad de detectar los problemas sentidos por la
comunidad relación a salud.
Existencia de grupo de autoayuda activo (Acción Social Renacer)
Realiza actividades educativas por ciclo vital. Plan de promoción elaborado por ciclo vital.
Interculturalidad
Agrupación comunal Mapuche en formación y participación en mesa de salud intercultural del
servicio. Capacitación a funcionarios y comunidad Mapuche, programada para los primeros días de
noviembre, con la finalidad de sensibilizar en el tema y adquirir conocimientos que permitan una
atención integral, con pertinencia cultural.
Infraestructura
Dispone de box que permita trabajo con
familia por sector y sala multifuncional para el
desarrollo de talleres y/o actividades grupales
Insuficiente infraestructura. Funcionamiento de dos equipos territoriales con mas de 13.000
usuarios cada uno, lo que no permite realizar un trabajo con familia acorde al modelo de salud
familiar. El año 2011 al corte de per cápita de octubre se incremento la población en un 11.6 % lo
cual trae consigo mayor problema con la infraestructura. Cabe señalar que independiente a lo
anterior se realizaron trabajas de construcción de casino, unidad de esterilización, habilitación box
enfermera, habitación box reanimación SAPU, habilitación box podológico. Para actividades
grupales no contamos con sala multifuncional por lo que se utiliza el casino del personal del
Cesfam. . Hemos debido solicita apoyo a parroquia vecina y trasladar algunas actividades a
CECOF Catamarca. Se está postulando a la reposición del CESFAM en conjunto con SSMOCC,
SECPLAC, CORPQUIN y dirección del centro, el cual sería construido en terrenos ubicados en
calle Catamarca.
36
Resolutividad
Reuniones clínicas, telemedicina, plataforma
digital, consultas telefónicas, guías de
referencia y contra referencia, convenios.
Existe convenio para acceso a especialidades (otorrino. Oftalmología (Vicio de Refracción), y
exámenes. Mamografía, eco tomografía (Colelitiasis).RX Tórax (NAC GES), RX Pelvis (Displasia
Laxante de Caderas) Lactantes 3 meses de edad, Atención odontológica integral familias chile
solidario y mujeres jefas de hogar. Derivaciones a Sala de rehabilitación comunitaria y COSAM.
Existencia de medico interconsultor de gestión de listas de espera, de manera de evaluar la
demanda, gestionar la solución y priorizar la derivación. Realización de ECG, ecografías
ginecológicas y obstétricas, procedimientos de cirugía menor y telemedicina comunal.
Implementación del sistema de referencia y contra referencia con Hospital Félix Bulnes Cerda
(TRAK) para especialidad de Psiquiatría de adultos, para ello se capacitaron: 2 médicos como
contralores, médicos de sectores, personal administrativo de equipos y dirección, de manera de
asegura el funcionamiento de sistema.
Realización de reuniones clínicas semanales con el equipo de salud.
Realización de Telemedicinas en unidad SAPU Lo Franco-
Gestión financiera Conoce balance presupuestario de su Centro
Se conocen solo algunos ítems del presupuesto. Se espera desde la corporación que se inicie el
proceso como centro de costos.
Calidad
Incorpora mecanismos sistemáticos de
control de calidad técnica
Funcionamiento activo de Consejo técnico que evalúa los diferentes programas, además de comité
de calidad y de acreditación, el cual está conformado por diferente integrantes del equipo. Se
cuenta con un profesional con diplomado de acreditación que dirige estos procesos.
Conformación Equipo de Calidad encargado
de planificar, monitorear, y coordinar las
acciones de mejoramiento continuo de la
calidad
Consejo técnico constituido en marzo del año 2009. Creación de comité de acreditación de
autorización sanitaria. Comité de farmacia en funcionamiento con reuniones a nivel de centro y
comunal con directores de centros mas un integrante del comité y químico farmacéutico.
Plan de capacitación Evaluación del plan
El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las capacitaciones.
Se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación. Se ha dado cumplimiento a
lo planificado para el 2012..
Capacitación básica
Capacitación básica del 90% de los
funcionarios
En Julio de 2012 se realizo Taller de Salud Familiar, para los funcionarios de categoría s:C-D-E y F
que faltaban quedando con un cumplimiento de 92%.
Capacitación avanzada Capacitación avanzada al 30% de los líderes
del proceso Cesfam cuenta con destinación de horas de 22 horas de Médico de familia, quien apoyo y
refuerza el MSF, 4 Diplomados en Salud Familiar de U Chile, 7 diplomados en Salud Familiar
Universidad Santo Tomas auto gestionada, 2 diplomado en Gestión de Centros de salud, 6
diplomados en Cuidados del adulto mayor, 3 diplomadas en sexualidad, ,1 diplomado en
Mediación, 1 magister en gerontología, 1 diplomado en gestión con mención en acreditación.1
diplomado en estadísticas aplicado a la salud,1 diplomado en atención odontológica integral de la
primera infancia, 1 diplomado en odontología estética adhesiva.
1 Pasantía al extranjero USA,4 pasantías a nivel nacional
37
1 Diplomado de Promoción de la salud, España.
El 92 % de los líderes de proceso tienen capacitación avanzada.
Metas APS
90% cumplimiento IAAPS Cumplimiento de los IAAPS en un 100 % año 2011.
90% cumplimiento metas Ley Cumplimiento del 95,8% de Metas Sanitarias 2011
95% cumplimiento GES 100 % de cumplimiento de patologías GES.
Resultados de gestión
Derivación a nivel secundario menor o igual a
10% de las consultas de morbilidad.
Derivación del 8.35 %.
38
CESFAM ANDES
Nuestro Cesfam, fue certificado como tal en etapa nivel medio por primera vez el 9 de diciembre del año 2009, y recertificado en nivel medio avanzado, a
principio de año 2012, y postulara a nivel avanzado en el procesos siguiente:
CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS
Equipo gestor constituido
Definición de roles de cada integrante del
equipo de salud.
Equipo gestor constituido por equipo directivo, conformado por los 3 Jefes de sector y un
representante de cada unidad territorial. Se encuentra con claro compromiso de avance en la
implementación del modelo de Salud Familiar. Reuniones establecidas con actas y carta Gantt
para la programación de las tareas y su evaluaciones
Equipo Transversales Equipo definido. Reunionesother ampliadas Equipo transversal constituido, y con funciones definidas.
Equipo de cabecera
Sistema de comunicación formal con
población a cargo.
Equipos territoriales multiprofesionales conformados, con Jefe de sector definido, al igual que su
subrogante. Población a cargo con sector bien definido, con diagramas que muestran
conformación del equipo al cual pertenecen. Participantes del sector poseen funciones
definidas. Reuniones semanales del equipo, con espacios protegidos, con actas que evidencian
el trabajo organizacional y la evaluación de estudios de casos junto con eventuales estudios de
familias. Metas asignadas por sector, según su población asignada y las características
epidemiológicas de esta. Equipos territoriales con representación en Comité de Salud
Constituidos y funcionando.
Se cuenta, con block, del Cesfam, con pagina de cada sector, con la cual , se puede contactar
el usuario con cada jefe de sector.
Auto cuidado Plan preventivo laboral
El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado, donde se programaron actividades a
desarrollar durante el año, Este año se conformó el comité de autocuidado, el cual tiene dentro
de sus objetivos realizar el plan para el año y velar por las actividades programadas.
Difusión
Instancias de difusión de temas relevantes
para el equipo
Se realizan Reuniones ampliadas mensuales para difusión de temas informativos, como IAPPS,
Metas Sanitarias, avances Modelo Salud Familiar, y el trabajo de los distintos comités de
nuestro centro.
Sectorización
Población asignada con equipos de cabecera
definido.
Some sectorizado.
Fichas por familia y sector.
Sectores definidos, con población a cargo según unidades vecinales. Difusion del equipo con
diagramas que muestran conformación al usuario la conformación del equipo.
Cada sector tiene su Some el cual se encarga del manejo de agenda y dación de horas.
Ficha electrónica, con sector asignado y se realiza agrupación por familias
.
39
Diagnóstico de Salud Diagnóstico de Salud Diagnostico de salud realizado anualmente.
Gestión de la Agenda
Agendas centralizadas.
Selección de Demanda.
Dación de horas
Se realiza selección de demanda a nivel de cada sector, priorizando grupos etarios vulnerables
y criterios de gravedad. Todas las agendas son centralizadas y escalonadas. Un 15% de los
cupos médicos disponibles son entregados por medio de línea 800.
Trabajo en Equipo Reuniones de sector
Reuniones de sector programadas semanalmente, con objetivos claros y actas que evidencian
el trabajo realizado.
Población a cargo
Población Sectorizada
Mapas epidemiológicos
Población Sectorizada según criterio territorial; asignación de 7,500 usuarios promedio por
Equipo Territorial. Mapas epidemiológicos sectorizados , en uso y actualización permanente.
.
Trabajo con Familias
Cartolas Familiares
VDI
Consejerías Familiares
Se realiza aplicación de cartola familiar a todo recién nacido que ingresa al Cesfam. VDI a RN,
postrados y casos sociales. Se realizan consejerías familiares.
Resolutividad
Criterios de derivación
Comité de gestión de lista de espera
Consolidado lista de espera mensual
Criterios de derivación dado por acuerdos con nivel secundario y criterios GES, validados en
forma interna por medico contralor. Consolidado de lista de espera. Comité gestión lista de
espera, conformado por 2 médicos contralores, encargado Ges, Jefe Some y un funcionario
SOME encargado de Interconsultas.
Satisfacción Usuaria
Aplicación Encuesta Satisfacción Usuaria
cada 2 años
Encuesta aplicada diciembre 2011. Se encuentra programado realizar nueva encuesta en
diciembre de este año.
Evaluación atreves de usuario incognito se realiza semestralmente, quedando seleccionados
año 2011, con el 3 ° mejor establecimiento del area occidente.
Difusión
Información a comunidad de cambio de
modelo.
Actas de reuniones con CDL en el cuál se ha trabajado el cambio de modelo.
Trabajo con la comunidad CDL CDL con acta, manifestación tacita de apoyo al cambio del modelo. Reuniones mensuales.
OIRS Comité de gestión de reclamo
Comité en conformado, donde participa dirección, jefe sector, encargada de OIRS y
representante Gremios.
40
Infraestructura
Señalética
Espacios para reuniones
Señalética que indica sectores y lugares de trabajo. Auditorium para reuniones ampliadas y sala
pequeña habilitada para reunión de sector.
Inducción Documento con programa de inducción Documento creado, en mejora continua. Se cuenta con definición de perfiles de cargo.
Plan de capacitaciones
Plan incluye capacitaciones en modelo
dirigidas al cierre de brecha
El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las
capacitaciones, se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación y se ha
dado cumplimiento a lo planificado para el 2010.
Capacitación básica Al 70% de los funcionarios El 75% de los funcionarios cuentan con capacitación básica.
Capacitación avanzada 20% de los líderes de proceso.
El equipo directivo y todos los jefes de sector, son Diplomados en Salud Familiar, en
Resolutividad APS, en Gestión de Redes APS, en Calidad y o especialista en Salud Familiar.
Metas APS
90% cumplimiento IAAPS Cesfam Andes, comienza monitoreo de IAAPS, año 2011, Cumplimiento con un 80 % ese año
90% cumplimiento metas Ley Cumplimiento del 100% de Metas Sanitarias 2011
95% cumplimiento GES 100 % de cumplimiento de patologías GES.
Resultados de gestión
Derivación a nivel secundario menor o
igual a 10% de las consultas de
morbilidad.
Derivación del 8,4% de las consultas de morbilidad.
41
CARTERA DE PRESTACIONES EN LOS CESFAM
PROGRAMA DE SALUD DEL NIÑO
• Control de salud del Niño sano
• Evaluación del Desarrollo Psicomotor
• Control de Malnutrición
• Control de Lactancia Materna
• Educación a Grupos de riesgo
• Consulta Nutricional
• Consulta de Morbilidad
• Control de Enfermedades crónicas
• Consulta por déficit del desarrollo psicomotor
• Consulta Kinésica (respiratoria)
• Consulta de Salud mental
• Vacunación
• Programa Nacional de Alimentación Complementaria
• Visita Domiciliaria integral
• Sesión de estimulación Individual por Educadora de Párvulos
• Sesión de estimulación grupal por Educadora de Párvulos
• Intervención Psicosocial
• Consulta y/o consejería en salud mental.
PROGRAMA DEL ADOLESCENTE
• Control de salud
• Consulta de morbilidad
• Control Crónico
• Control Prenatal
• Control de Puerperio
• Control de Regulación de Fecundidad
• Consejería en Salud Sexual y Reproductiva
• Control Ginecológico Preventivo
• Educación Grupal
• Consulta Morbilidad Obstétrica
• Consulta Morbilidad Ginecológica
• Intervención Psicosocial
• Consulta y/o consejería en salud mental
• Atención en domicilio.
PROGRAMA DE LA MUJER
• Control Prenatal
• Control de Puerperio
• Control de Regulación de Fecundidad
• Consejería en Salud Sexual y Reproductiva
• Control Ginecológico Preventivo
• Educación Grupal
• Visita Domiciliaria integral
• Consulta Morbilidad Obstétrica
• Consulta Morbilidad Ginecológica
• Consulta Nutricional
• Programa Nacional de Alimentación Complementaria
• Ecografía Transvaginal
• Ecografía Ginecológica
• Ecografía Obstétrica.
42
PROGRAMA DEL ADULTO
• Consulta de Morbilidad
• Consulta y Control de Enfermedades Crónicas
• Consulta Nutricional
• Control de Salud
• Intervención psicosocial
• Consulta y/o consejería de salud mental
• Examen de Medicina Preventiva del Adulto (EMPA)
• Educación Grupal
• Visita Domiciliaria integral
• Atención a domicilio pacientes postrados
• Atención a domicilio paciente con cáncer terminal
• Atención podología a pacientes con pie diabético
• Consulta Kinésica (respiratoria)
• Curación de pie diabético
• Espirometría
• Electrocardiograma
• Ecografía Abdominal
• Intervención Grupal de Actividad Física
PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR
• Consulta de Morbilidad
• Consulta y Control de Enfermedades Crónicas
• Consulta Nutricional
• Control de Salud
• Examen Funcional del Adulto Mayor (EMPAM)
• Intervención psicosocial
• Consulta de Salud Mental
• Educación Grupal
• Consulta Kinésica
• Consulta Kinésica (respiratoria)
• Vacunación anti influenza
• Visita Domiciliaria integral
• Atención a domicilio pacientes postrados
• Atención a domicilio pacientes con cáncer terminal
• Programa Nacional de Alimentación Complementaria
• Atención podología a pacientes con pie diabético
• Curación de pie diabético
PROGRAMA DE SALUD ORAL
• Examen de salud
• Educación Grupal
• Urgencias
• Exodoncias
• Destartraje y pulido coronario
• Obturaciones Temporales y definitivas
• Aplicación sellantes
• Pulpotomías
• Barniz Flúor (Gel de Flúor)
43
• Trepanación
• Endodoncia
GES
• Diagnóstico y Tratamiento de Hipertensión arterial primaria o esencial: consultas de morbilidad y
controles de crónicos para personas de 15 años y más en programas de adolescentes, adulto y
adulto mayor.
• Diagnóstico y Tratamiento de Diabetes mellitus tipo 2: consultas de morbilidad y control de crónicos
en adulto y adulto mayor.
• Acceso a evaluación y alta odontológica integral a niños y niñas de 6 años.
• Acceso a tratamiento de epilepsia no refractaria.
• Acceso a tratamiento de IRA baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años, consultas de
morbilidad y kinésica en programa del niño.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento de Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio
en personas de 65 años y más: consultas de morbilidad y kinésica en programa del adulto mayor.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento de la depresión de manejo ambulatorio en personas de 15 años y
más: consulta de salud mental, consejería de salud mental, intervención psicosocial y tratamiento
farmacológico.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, consultas de
morbilidad y controles crónicos; atención kinésica en programa de adulto mayor.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento del asma bronquial moderada en menores de 15 años, consultas
de niño.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento de presbicia en personas de 65 y más años, consultas de
morbilidad, controles de salud y control de crónicos en programa del adulto mayor.
• Acceso a tratamiento médico en personas de 55 años y más, con artrosis de cadera y/o rodilla, leve
o moderada.
• Acceso a diagnóstico y tratamiento de la Urgencia odontológica Ambulatoria.
OTROS PROGRAMAS
• Educación Grupal ambiental
• Consulta Social
• Tratamiento y Curaciones
• Extensión horaria
• Intervención Familiar Psicosocial
• Diagnóstico y control de la TBC
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CON BASE COMUNITARIA
• Evaluación funcional
• Evaluación kinésica
• Crioterapia: compresas frías (Cold pack); masaje con hielo.
• Reeducación motriz
44
• Ejercicio terapéutico
• Termoterapia superficial: compresas húmedo-calientes
• TENS: corrientes analgésicas
• Terapia de relajación
• Masoterapia
• Ciclo ergometría
• Educación Grupal
COSAM
• Consulta psiquiátrica adultos e infantil
• Consulta de salud mental asistente social, psicopedagoga, psicólogos
• Terapia Ocupacional
• Intervención en crisis en consumo de drogas
• Psicoterapia individual
• Psicoterapia grupal
• Psicoterapia familiar
• Intervenciones psicosociales de grupo conformadas por talleres psico educativos para padres sobre
temáticas como manejo conductual, terapia de relajación y pautas de crianza.
• Psico diagnóstico (test de Coeficiente Intelectual, test de personalidad)
Tratamiento ambulatorio de
• Trastorno bipolar
• Trastorno de ansiedad y del comportamiento
• Esquizofrenia y psicosis no orgánica
• Trastorno del comportamiento emocionales de la infancia y la adolescencia
• Violencia intrafamiliar
• Maltrato infantil
• Alcohol y drogas
CHILE CRECE CONTIGO
• Control prenantal con énfasis en la detección del riesgo.
• Control de Salud de ingreso a la APS. Examen físico general y segmentario de la madre y recién
nacido.
• Examen físico general y segmentario de la madre y recién nacido.
• Control de salud de seguimiento. Detección periódica de factores de riesgo y rezagos en el proceso
de desarrollo y atención oportuna de los mismos.
• Atención de salud del niño o niña con rezago.
• Entrega guía de la gestación, nacimiento y apoyo al desarrollo infantil temprano.
• Intervención psicosocial familiar o grupal
• Visitas domiciliarias integrales a gestantes y niños /as priorizando a aquellos en situación de
vulnerabilidad.
• Derivación y seguimiento de casos que presenten riesgos sicosociales y/o vulnerabilidad a Red
Comunal Chile Crece Contigo, otorgando así una atención integral, oportuna y pertinente.
45
DIAGNÓSTICO
PARTICIPATIVO
46
ÁREAS PROGRAMÁTICAS 2012
AREA PROGRAMATICA ESTRATEGIAS ACTIVIDADES
PROMOCIÓN
COMUNAS SALUDABLES
El trabajo coordinado con el intersector ha permitido acercarse cada vez más a convertirnos en una comuna
saludable. Este año se ampliaron los espacios públicos para desarrollar actividades deportivas como lo es el
cierre de un perímetro de carrascal los días domingos para transformarla en ciclo vía.
ESTABLECIMIENTO PROMOTOR DE
SALUD
Al igual que los años anteriores se desarrolló el Plan elaborado en conjunto para la entrega de herramientas
y estrategias de salud escolar. Además del trabajo educativo realizado por los profesionales de salud, se
continuó con el Programa de Salud Escolar (vacunas, chequeos dentales y médicos entre otros)
SALUD CON LA GENTE
Se trabajó en el apoyo a los Consejos Consultivos y la entrega de capacitación en áreas de salud, como
AUGE, Participación Social, IRA- entre otras.
Se mantiene el trabajo de acreditación de Hogares Libres del Humo de Tabaco.
ENTORNOS LABORALES SALUDABLES
Es una de las áreas menos intervenida, sin embargo existe a nivel de la Corporación y las Asociaciones
Gremiales acuerdos para realización de jornadas de autocuidado, día del estamento semestral, lo que
permite el esparcimiento de los funcionarios, pero no existe un plan de trabajo sistemático y consensuado
para permitir espacios más saludables y de autocuidado a los funcionarios, es aún un tema pendiente.
PARTICIPACIÓN Y
SATISFACCION USUARIA
OIRS
Oficinas de Información, Reclamos y Sugerencias deben ayudar a garantizar el derecho de los ciudadanos a
informarse, sugerir y reclamar acerca de las diferentes materias relacionadas con las reparticiones públicas,
retroalimentando así la gestión de éstas. La comunidad participa en la evaluación y elaboración de
propuestas de mejoramiento de la calidad de atención.
CONSEJO CONSULTIVO
Espacio que permite el diálogo e intercambio de información entre los trabajadores de los establecimientos
de salud, sus directivos y los representantes de los usuarios, sobre el funcionamiento del establecimiento,
calidad de los servicios entregados y propuestas de mejoría de la situación de salud. Este espacio se ha
mantenido en funcionamiento, con un trabajo de apoyo a la calidad de la atención al usuario dado que existe
un Comité de usuarios que sesiona mensualmente con funcionarios de los Centros en la revisión de los
reclamos, las sugerencias y otros que puedan aportar a la mejoramiento de la calidad de la atención.
SALUD INTERCULTURAL
Este año se realizó nuevamente el Wetripantu en el CESFAM Lo Franco, y se coordinaron algunas acciones
con la Oficina de Asuntos Indígenas que tuvo un incipiente trabajo este año.
47
DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNAL
CENTROS DE SALUD FAMILIAR GARIN - LO FRANCO
SEPTIEMBRE 2012
PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD Y ACTIVIDADES PROPUESTAS PARA LA PREVENCION E INTERVENCION
Nº PROBLEMAS DE SALUD PRIORIZADOS
¿QUÈ PODEMOS HACER EL EQUIPO DE SALUD
Y LA COMUNIDAD?
1. DROGADICCION
-Talleres preventivos
- Actividades deportivas en la comunidad
-Espacios para la juventud
-Actividades recreativas para la comunidad
-Profesionales para educar.
2.
PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL
MEDIO AMBIENTE (micro-basurales,
contaminación, falta de áreas verdes, abandono
de mascotas)
-Reciclaje y retiro programado
-Educación a la población y fiscalización (microbasurales)
Difundir sobre importancia de esterilización de mascotas (Centro de Esterilización QN)
-Cuidado y mantención de áreas verdes con participación de la comunidad
-Plantación y renovación de árboles.
3.
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
(HTA-DM)
-Exámenes preventivos
-Promoción kioscos saludables
-Acceso a máquinas de ejercicios (plazas activas)
-Trabajo intersectorial (salud-educación)
-Prevención y promoción de estilos de vida saludable en los CESFAM con la comunidad.
4. CANCER DE MAMAS
-Rescate de inasistentes en forma programada por equipo de salud y comunidad
-Educación en organizaciones sociales
-Campaña masiva de difusión
-Ampliar cobertura de exámenes (mamografías y eco-mamaría) en forma gratuita para la detección precoz
5. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
-Continuar educación con usuarios de los CESFAM y a nivel comunitario
-Acciones preventivas de difusión en salas de espera (TV y otros medios)
-Declaración de Hogares Ambientes Libres del Humo de Tabaco
48
6. OBESIDAD INFANTIL
-Educación apoderados de los colegios en alimentación saludable por equipo de salud
-Kioscos saldables en los establecimientos educacionales
-Fortalecer actividad física en los colegios con los escolares
7. CANCER CERVICUTERINO
-Rescate programado de inasistentes equipo de salud y comunidad
-Actividades de sensibilización y educación en organizaciones sociales
-Reforzar acciones de autocuidado en salas de espera y espacios comunitarios
*Se propone considerar la Interculturalidad con respecto a la salud y posibilidad de medicina complementaria de los pueblos originarios
49
PRIORIZACION DE PROBLEMAS RELACIONADAS CON CALIDAD DE LA ATENCIÓN
Y ACTIVIDADES PROPUESTAS A REALIZAR POR LOS EQUIPOS DE SALUD Y LA COMUNIDAD
Nº
PROBLEMAS CALIDAD DE LA ATENCIÓN
PRIORIZADOS
¿QUÈ PODEMOS HACER EL EQUIPO DE SALUD
Y LA COMUNIDAD?
1.
INSFRACTRUCTURA DEFICIENTE DE LOS
CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA
MUNICIPAL.
- Renovación de los centros de salud a través de proyecto de reposición de CESFAM.
- Mejorar salas de espera
- Instalar baños para discapacitados.
2.
TRATO DEFICIENTES DE LOS
FUNCIONARIOS DE LA SALUD
- Capacitación a los funcionarios sobre trato al usuario.
- Rotación de funcionarios por turnos de mañana y tarde.
- Mejorar condiciones laborales.
- Realizar proyectos de autocuidado del personal de salud.
3.
ALTA ROTACIÓN DE MEDICOS DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
- Generar incentivos para los médicos que trabajen en Atención primaria.
- Acceso a capacitación
- Mejorar la captación de médicos egresados
- Centros docentes y formación de médicos en salud familiar
4.
TIEMPOS DE ESPERA
- Educación a los usuarios sobre la responsabilidad de llegar a la hora.
- Difundir y promover el cumplimiento de llegar al centro de salud quince minutos antes de su hora.
5.
INSUFICIENTE DISPONIBILIDAD DE HORAS
MÉDICAS.
- Programar horas según las necesidades
- Dar prioridad de atención a grupos vulnerables niños menores de 1 año y adultos mayores.
- Orientar y educar sobre cuando es importante consultar para ser atendido.
- Reforzar el autocuidado y la promoción de la salud a la comunidad.
6.
FALTA DE PARTICIPACION DE LAS
ORGANIZACIONES SOCIALES EN SALID
- Continuar generando instancias de participación de la comunidad, como los Encuentros comunales
de salud.
- Fortalecimiento de las organizaciones sociales.
50
7.
DESINFORMACIÓN DE LOS PROGRAMAS Y
BENEFICIOS DE LA ATENCION PRIMARIA DE
SALUD.
- Difusión a través de protocolo de Información al Usuario
- Difusión a través de la OIRS, oficina de Información, Reclamos y Sugerencias.
8.
INSATISFACCION DE LOS USUARIOS POR
CONCURRIR AL CENTRO DE SALUD A
SOLICITAR HORAS.
- Solicitud de horas telefónicamente, para grupos más vulnerables.
- Habilitación línea 800.
9.
INCUMPLIMIENTO DE HORAS DEL
CALENDARIO DE CONTROLES DE
ENFERMEDADES CRONICAS SIN PREVIO
AVISO.
- Aviso telefónico de cambio de hora
- Acceso a otros medios de difusión de información ( INTERNET)
51
PROGRAMACION PROMOCION 2012
CESFAM LO FRANCO CECOF CATAMARCA
CUIDADOS DE LA SALUD INFANTIL
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR
FUENTE DEL
INDICADOR
CUMPLIMIENTO EVALUACION
Promover
acciones
de estilos de vida
saludable y del
desarrollo integral
de
niños y niñas
Realizar actividades
de
Promoción con apoyo
de
la “Guía para la
Promoción
del Desarrollo Infantil
en la Gestión Local”
Realizar actividades
de
Promoción con
apoyo de la “Guía
para
una vida saludable I y
II
Realizar 6
Actividades de promoción
sugeridas en la guía en
algún espacio comunitario,
Según realidad local.
2 por equipo territorial más
Cecof Catamarca
Realizar 6
Actividades de promoción
N° de actividades
Comunitarias en
Promoción del desarrollo
Infantil realizadas/
N° de actividades
comunitarias en promoción
del desarrollo infantil
programadas) *100
N° de actividades
realizadas
/N° de actividades
programadas * 100
REM A19
Sección B
Programación
local
REM A19
Sección B
Actividades pendientes último
trimestre del año 2012.
52
en el entorno
educacional y
espacios
comunitarios.
Sugeridas en la guía en el
Entorno educacional y
Espacios comunitarios.
Promover que las
niñas
y los niños
participen
en actividades
grupales
vinculadas a
alimentación
saludable
y/o actividad
física.
Difundir la oferta
publica
comunal y barrial en
relación
a actividades
grupales
vinculadas con
alimentación
saludable y/o
actividad
física.
Realizar difusión en los
establecimientos
educacionales
pertenecientes a la COMSE
de Lo Franco 15
Establecimientos.
N° de personas que
participan en actividades
de difusión en
relación a la oferta
publica de actividades
grupales vinculadas
a alimentación saludable
y/o actividad física
REM
A19
Sección B
A través de las reuniones de
COMSE, se ha difundido sobre
estilos de vida saludable
2 educaciones por nutricionista
Estilos de vida saludable por ciclo
vital
Colaciones saludable
53
Contribuir a la
promoción de
hogares libres de
contaminación
por
humo de tabaco
Consejería a madres
o
cuidadoras de niños
con
enfermedades
respiratorias
atendidos en sala IRA
Actividades de
sensibilización
Para impulsar
hogares libres
De humos de tabaco
30% de adultos
responsables de niños con
riesgo de IRA con
consejería 30 consejerías
realización de paneles
informativos 1 por cada
equipo territorial
tríptico de difusión.
Nº de consejería
antitabaco / Nº total de
población infantil x 100
N° de actividades de
Sensibilización para
impulsar hogares libres de
humos de tabaco
REM 19
REM
A19
Seccion
B
Celebración del día sin fumar
Difusión en salas de espera
Realización de 2 paneles en
CECOF Catamarca Y CESFAM
Lo Franco
Favorecer la
adquisición de
hábitos
alimentarios
saludables y de
actividad física,,
como
factores
Talleres grupales
teórico
prácticos de
consejería
en actividad
física familiar,
basados en
las Guias para una
15% de los niños bajo
control
Entre 3--‐6 años participan
de un taller.
(Nº de niños/as de 3-‐6
años de edad que
participan
en un taller durante el año/
Nº Total de niños/as de 3-‐
6 años de edad bajo
control)* 100
REM D 19 Se han realizado 2 talleres de
alimentación saludable y pautas
de crianza a padres de niños con
malnutrición por exceso.
Con un total de 15 participantes.
54
protectores
de enfermedades
no trasmisibles
durante el ciclo
vital
vida
Saludable.
Incorporar consejos
breves
En alimentación
saludable y lactancia
materna en todos los
controles de la
gestante.
(Basados en las
Guias para una
Vida Saludable y en
el Manual
De Lactancia Materna
2010).
100% de los controles de la
gestante se entregan
consejos breves en
alimentación saludable y
Lactancia materna basados
en las Guias para una Vida
Saludable y
En el Manual de Lactancia
Materna
2010.
No de controles de la
gestante
Con consejos breves en
alimentación saludable y
Lactancia materna/ No
total
De controles de la
gestante)*100
REM 19 100% de las embarazadas en el
control prenatal reciben
consejerías en estilos de vida
saludable.
Disminuir la
prevalencia
De
descompensacion
es
Por
Educación en
reconocimiento
De signos y síntomas
De riesgo a pacientes
con
Realizar trípticos y 3 paneles
en prevención de
enfermedades respiratorias.
Nº de talleres realizados
de prevención del tabaco
con madres/
Nº total de talleres
programados x 100
Nº de madres participantes
REM 19
REGISTRO
LOCALES
Se realizan 3 paneles de
prevención de enfermedades
respiratorias.
Educaciones a encargados de
salud y docentes de los
establecimientos.
55
enfermedades
respiratorias
Patologías
respiratorias
crónicas
en educación grupal/
Nº de niños (as) en control
en la Unidad Respiratoria
Aumentar el
porcentaje de
niños bajo control
con lactancia
materna exclusiva
al 6 mes de vida
Subir sobre el 55% Talleres de lactancia
materna a las gestantes y
madres de recién nacidos
Entrega de material
educativo y paneles en
Cesfam.
Celebración de la semana
de La lactantancia
Sensibilización a todo el
personal sobre lactancia
materna según Manual de
contenidos Técnicos de
MINSAL
N° de niños bajo control
con lactancia exclusiva al
sexto mes*100
Total niños sexto mes
REM 19 Celebración en agosto
Semana de la Lactancia Materna
Se entrega material educativo en
CECOF y CESFAM
Se realiza demostración de
postres saludables con Leche
Purita Mama.
Difusión en salas de espera
44.3% de niños bajo control con
lactancia materna exclusiva al 6
mes de vida.
56
CUIDADO DE SALUD PARA ADOLESCENTE Y JÓVENES
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR
FUENTE DEL
INDICADOR
EVALUACIÓN
Fortalecer las redes
familiares y
comunitarias como
factor protector de
las conductas de
riesgo de los
adolescentes de 10-
14 años.
Talleres de habilidades
parentales
Implementar actividades
de promoción de
tabaquismo en escuelas
Realización de talleres de
habilidades parentales
orientados a adolescentes
entre 10 y 14 años, padres o
adultos significativos.
Realización de 1 una
actividad en cada escuelas de
la Comse de CESFAM Lo
Franco de No fumar
Nº talleres realizados a
adolescentes entre 10 y
14 años, padres o adulto
significativo/ Nº total de
adolescentes entre 10 y
14 años inscritos)
(N° de actividades
realizadas en escuelas
sobre no fumar/N° total
de escuelas de comuna
x100
REM 19 Sección
B. Actividades de
promoción REM
27 Educación
para la Salud.
REM 19
Pendiente
Se han realizado 8
talleres de prevención
de enfermedades
respiratorias y
tabaquismo 8
establecimientos
intervenidos 53% de
los establecimientos
intervenidos.
Disminuir el número
de embarazos en
adolescentes
menores
de 15 años y en
adolescentes entre
2 talleres en SSR, en
Colegios pertenecientes
a la COMSE
Difusión en CESFAM,
Ferias de Difusión y en
organizaciones
comunitaria, a través de
dípticos y paneles
4 talleres realizados al año.
3 paneles sobre SSR, 1 por
equipo territorial en CESFAM
y entrega de tríticos em Feria
de difusión comunal y sala de
espera de CESFAM
Nº de talleres realizados/
Nº de talleres
programados.
Nº de tríticos
confeccionados/ Nº de
tríticos entregados
REM 19 REM
Registro de
asistencia y
REM 19
100% de talleres
realizados
Se han realizado um
total de 12 talleres de
salud sexual
reprodutiva en
establecimientos
pertenecientes a La
57
15-
19 años
Actividades
de prevención de
embarazo adolescente
.y consejería en
SSR.
COMSE.
Difusión en CESFAM
a través de triptico
informativo.
2 paneles informativos
1 CESFAM y outro em
COCOF Catamarca.
Disminuir el número
de adolescentes
consumidores de
tabaco y consumo de
OH y Drogas
Disminuir el numero
De adolescentes
Consumidores de
tabaco.
Taller antitabaco y OH y
drogas, para
adolescentes derivados
desde CLAP y EMPAD.,
uno por semestre
4 Charlas de salud bucal
y tabaco tabaquismo en
Colegios pertenecientes
a la COMSE
2 talleres de prevención
tabaquismo, OH y drogas
4 charlas realizadas al año
100% de las actividades
Planificadas realizadas.
(Nº talleres
realizados/Nº total de
Talleres
planificados)x100
(Nº charlas
realizadas/Nº total de
Charlas
planificadas)x100
(N° actividades
realizadas/N°
total de actividades
planificadas)x100
REM 27
REM 19
REM A 19
--‐
Seccion
A Consejeria
Antitabaco
Se han realizado 4
charlas de prevención
de consumo de tabaco
por odontóloga
100% de
establecimientos
programados.
Se han realizado 5
educaciones de
prevención de
consumo de Drogas y
alcohol a alumnos de
7° y 8° año básico de
establecimientos
pertenecientes a la
COMSE.
100% cumplimiento.
58
Aumentar el numero
de adolescentes
gestantes que
reciben apoyo o
tratamiento por
condiciones de
riesgo biopsicosocial
durante su gestación
Deteccion y Consejería a
adolescentes gestantes
Consumidoras de tabaco
detectadas en el control
prenatal de ingreso
100 % de adolescentes
gestantes reciben consejería
antitabaco.
(N° de adolescentes
gestantes
fumadoras que reciben
consejería antitabaco/
N° total de adolescentes
gestantes fumadoras) X
100
REM A19
100% de adolescentes
embarazadas con
antecedentes de
consumo de tabaco
reciben consejería
antitabaco.
Mantener y mejorar
la salud bucal de la
población
adolescente
a los 12 años, edad
Mantener la cobertura de
atención odontológica
con altas integrales
Realizar 5 jornadas anuales
de difusión en promoción de
salud oral a niños de 12 años
en los colegios asignados al
CeSFam
Ir a todos los colegios
asignados al CeSFam y
entregar informativo por
escrito a cada alumno,
además se replicará
información en reunión de
apoderados
Educar a los padres y/o
apoderados sobre la
importancia de acudir al
control dental integral.
Educar al niño/as
N° de altas (Integrales +
Preventivas +
Educativas)*100
N° altas programadas
REM 19
REM 9
Se realiza difusión por
asistente dental en 6
establecimientos
pertenecientes a la
COMSE.
Solicitud de listados
de niños
pertenecientes al
grupo etareo para
citación a control de
salud oral.
Entrega de material a
cada establecimiento.
59
CUIDADO DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN ADULTA
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR
FUENTE DEL
INDICADOR
EVALUACIÓN
Difundir a la
comunidad
alimentación
saludable y ejercicio
físico regular
Celebración del día
internacional de la
alimentación saludable
3 Taller de alimentación
saludable a pacientes
bajo control DM e HTA
Reuniones con la
comunidad
O intersector
2 actividades de celebración
de día de alimentación
saludable ( 1 en CESFAM 1
en CECOF)
3 talleres realizados a
pacientes crónicos.
3 actividades con la
comunidad.
Nº de actividades día de
la alimentación
saludable/ Nº de
actividades programadas
x100
(Nº talleres realizados/Nº
total de
talleres planificados)
x100
N° de actividades
Realizadas con la
Comunidad
REM 27
REM 19
Se realizan 2
actividades de
celebración del dia
mundial de la
Alimentacion
Saludable
2 mesones saludables
en CESFAM y Cecof
Catamarca
Difusión de material
educativo sobre
estilos de vida
saludable.
3 talleres con la
comunidad.
Preparaciones
saludables con
PACAM
60
Disminuir la
Prevalencia de
descompensaciones
por infecciones
respiratorias.
Educacion en
reconocimiento
De signos y síntomas de
Riesgo a pacientes con
Patologías respiratorias
cronicas.
3 paneles en prevención de
enfermedades respiratorias
2 talleres educativos de
prevención IRA y ERA
N° de personas
Consultantes por
descompensaciones
respiratorias que asisten
a talleres
educativos de
prevención IRA –ERA
Rem 19
Se realizan tres
paneles informativos
durante la campaña
de invierno en cada
equipo territorial
2 talleres con la
comunidad de
prevención de
enfermedades
respiratorias.
Aumentar la
cobertura de HTA y
DM
Igualar o mejorar las
metas de cobertura de
HTA y DM
Pesquisa de usuarios durante
las consultas de morbilidad,
inscripción en per cápita y al
concurrir como acompañante
de usuarios en otros
programas.
Sensibilizar al equipo de salud
sobre la importancia de los
exámenes preventivos y la
derivación e ingreso al PSCV
cuando corresponda.
Realizar campañas de difusión
del EMPA tanto a nivel del
Centro de salud como
comunitario.
Realizar campaña audiovisual
compuesta por afiches y
anuncios tanto en el diario
Cobertura de HTA y DM Rem 19 No se logra aumentar
la Cobertura de HTA y
DM
HTA 50.9%
DM 36 Se realizó
campaña audiovisual
con paneles y cada
vez que se fue a la
radio se invito a la
comunidad a
realizarse el examen
preventivo.
61
como en la radio Quinta
Incrementar en un
3% ) la cobertura de
PAP en población
objetivo con el fin de
disminuir la muertes
en mujeres por
Cáncer invasor de
cuello uterino
Difusión a través de
dípticos y paneles
Aumento del 3% de la
cobertura de mujeres con PAP
al día
Total de mujeres de 25 a
64 años con PAP
vigente/
Total de mujeres inscritas
de 25 a 65 años
X100
Rem 19 En comparación con
el año anterior se
aumentó en 347
mujeres con PAP al
día
De acuerdo a la
población inscrita el
año 2011 se logra
aumento del 4.52%
*Con el aumento de la
población inscrita para
el año 2012 se vuelve
al 51%
Para sensibilizar a la
población se realizo 1
panel por equipo total
3.
-Entrega de 30
tripticos
-Participación en
Operativo comunal
AREA DE
PREVENCION
-Atención expedita a
mujeres del grupo de
riesgo
-Realización de 2 dias
de PAP semanal en
62
horario de extensión
-Captación de
inasistentes por
teléfono
Aumentar la
cobertura
Del control de salud
De la mujer en etapa
De climaterio(45 a
64 anos)
Difusion de orientación
escrita
De esta etapa en el ciclo
de
Vida de la mujer
Realizar tríptico y 1 panel
informativo sobre climaterio.
N° de mujeres en
Control de salud en
Etapa de climaterio/N°
De población inscrita
De 45 a 64 años*100
Rem 19
Actividad pendiente
último trimestre del
año.
63
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final
Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final

Contenu connexe

Tendances

Sistema salud brasil
Sistema salud brasilSistema salud brasil
Sistema salud brasilzadimo13
 
Enfermería adulto mayor
Enfermería adulto mayorEnfermería adulto mayor
Enfermería adulto mayorMariaLuisaOchoa
 
182 ger guia practica clinica
182 ger guia practica clinica182 ger guia practica clinica
182 ger guia practica clinicaamarorod
 
Mais etapa de vida adulto y adulto mayor
Mais etapa de vida adulto y adulto mayorMais etapa de vida adulto y adulto mayor
Mais etapa de vida adulto y adulto mayorHUARALINOS
 
Aspectos eticos, legales en VIH SIDA
Aspectos eticos, legales en VIH SIDAAspectos eticos, legales en VIH SIDA
Aspectos eticos, legales en VIH SIDARuth Vargas Gonzales
 
Historia clínica adulto mayor
Historia clínica adulto mayorHistoria clínica adulto mayor
Historia clínica adulto mayorSalomeFigueroa1
 
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdf
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdfATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdf
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdfJadesumacIberoscuras
 
Nom 006-ssa2-2013tuberculosis
Nom 006-ssa2-2013tuberculosisNom 006-ssa2-2013tuberculosis
Nom 006-ssa2-2013tuberculosisAlberto Antonio
 
Enfermedades cronico degenerativas
Enfermedades cronico degenerativasEnfermedades cronico degenerativas
Enfermedades cronico degenerativasfont Fawn
 
Ppt estrategias sanitarias nacionales
Ppt estrategias sanitarias nacionalesPpt estrategias sanitarias nacionales
Ppt estrategias sanitarias nacionalesRosita Alva
 
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16Cristobal Navarro
 
EQUIPOS Y MATERIALES EN FISIOTERAPIA.docx
EQUIPOS Y MATERIALES  EN FISIOTERAPIA.docxEQUIPOS Y MATERIALES  EN FISIOTERAPIA.docx
EQUIPOS Y MATERIALES EN FISIOTERAPIA.docxKarinaLobatn
 
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fish
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fishSistema general-de-seguridad-social-en-salud-fish
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fishpaola mina
 

Tendances (20)

Sistema salud brasil
Sistema salud brasilSistema salud brasil
Sistema salud brasil
 
Enfermería adulto mayor
Enfermería adulto mayorEnfermería adulto mayor
Enfermería adulto mayor
 
Enfermeria fua
Enfermeria   fuaEnfermeria   fua
Enfermeria fua
 
Sistema Sanitario en Peru
Sistema Sanitario en PeruSistema Sanitario en Peru
Sistema Sanitario en Peru
 
182 ger guia practica clinica
182 ger guia practica clinica182 ger guia practica clinica
182 ger guia practica clinica
 
Visita domiciliaria
Visita domiciliariaVisita domiciliaria
Visita domiciliaria
 
Seguridad del paciente
Seguridad del pacienteSeguridad del paciente
Seguridad del paciente
 
Mais etapa de vida adulto y adulto mayor
Mais etapa de vida adulto y adulto mayorMais etapa de vida adulto y adulto mayor
Mais etapa de vida adulto y adulto mayor
 
Aspectos eticos, legales en VIH SIDA
Aspectos eticos, legales en VIH SIDAAspectos eticos, legales en VIH SIDA
Aspectos eticos, legales en VIH SIDA
 
Historia clínica adulto mayor
Historia clínica adulto mayorHistoria clínica adulto mayor
Historia clínica adulto mayor
 
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdf
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdfATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdf
ATENCION INTEGRADA AL CONTINUO DEL CURSO DE LA VIDA (1).pdf
 
categorizacion de los establecimientos de salud
categorizacion de los establecimientos de saludcategorizacion de los establecimientos de salud
categorizacion de los establecimientos de salud
 
Nom 006-ssa2-2013tuberculosis
Nom 006-ssa2-2013tuberculosisNom 006-ssa2-2013tuberculosis
Nom 006-ssa2-2013tuberculosis
 
Proyecto de tesis 2012 original 1
Proyecto de tesis 2012 original 1Proyecto de tesis 2012 original 1
Proyecto de tesis 2012 original 1
 
Enfermedades cronico degenerativas
Enfermedades cronico degenerativasEnfermedades cronico degenerativas
Enfermedades cronico degenerativas
 
Ppt estrategias sanitarias nacionales
Ppt estrategias sanitarias nacionalesPpt estrategias sanitarias nacionales
Ppt estrategias sanitarias nacionales
 
Ley 100 presentacion (1)
Ley 100  presentacion (1)Ley 100  presentacion (1)
Ley 100 presentacion (1)
 
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16
Clase n°4 organizacion y estructura sistema de salud de chile 01 09_16
 
EQUIPOS Y MATERIALES EN FISIOTERAPIA.docx
EQUIPOS Y MATERIALES  EN FISIOTERAPIA.docxEQUIPOS Y MATERIALES  EN FISIOTERAPIA.docx
EQUIPOS Y MATERIALES EN FISIOTERAPIA.docx
 
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fish
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fishSistema general-de-seguridad-social-en-salud-fish
Sistema general-de-seguridad-social-en-salud-fish
 

Similaire à Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final

Modulo 01 guia sectorizacion final
Modulo 01 guia sectorizacion finalModulo 01 guia sectorizacion final
Modulo 01 guia sectorizacion finalYemer Yemer
 
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...Comunidad de Prácticas APS Chile
 
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptx
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptxModelo de atención en enfermeria en cuba.pptx
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptxJosephmerit Ruiz Arellano
 
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdf
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdfINSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdf
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdfAngelEdgarPrezSinche
 
Guia de operativizacion del manual de atencion integral
Guia de operativizacion del manual de atencion integralGuia de operativizacion del manual de atencion integral
Guia de operativizacion del manual de atencion integralRuth Vargas Gonzales
 
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3Evidencia de Aprendisaje Unidad 3
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3HazenethTorres
 

Similaire à Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final (20)

Mosafc morazan
Mosafc morazanMosafc morazan
Mosafc morazan
 
Plansalud2011
Plansalud2011Plansalud2011
Plansalud2011
 
Modulo 01 guia sectorizacion final
Modulo 01 guia sectorizacion finalModulo 01 guia sectorizacion final
Modulo 01 guia sectorizacion final
 
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...
Comités de salud rural de postas y estaciones médico rural, del departament...
 
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptx
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptxModelo de atención en enfermeria en cuba.pptx
Modelo de atención en enfermeria en cuba.pptx
 
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdf
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdfINSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdf
INSTRUCTIVO REFERENCIA COMUNAL 2017 final.pdf
 
Mais
MaisMais
Mais
 
Guia de operativizacion del manual de atencion integral
Guia de operativizacion del manual de atencion integralGuia de operativizacion del manual de atencion integral
Guia de operativizacion del manual de atencion integral
 
Equipo gestor lista de espera (cesfam Pinares Chiguayante)
Equipo gestor lista de espera (cesfam Pinares Chiguayante)Equipo gestor lista de espera (cesfam Pinares Chiguayante)
Equipo gestor lista de espera (cesfam Pinares Chiguayante)
 
Sct2008061
Sct2008061Sct2008061
Sct2008061
 
presentacion-cips-0062019.pdf
presentacion-cips-0062019.pdfpresentacion-cips-0062019.pdf
presentacion-cips-0062019.pdf
 
Guía sivico completa
Guía sivico completa Guía sivico completa
Guía sivico completa
 
Avances en promocion de la salud
Avances en promocion de la saludAvances en promocion de la salud
Avances en promocion de la salud
 
Acercando la salud a la comunidad cesfam carlos pinto
Acercando la salud a la comunidad cesfam carlos pintoAcercando la salud a la comunidad cesfam carlos pinto
Acercando la salud a la comunidad cesfam carlos pinto
 
Plan promsa 2018
Plan promsa 2018Plan promsa 2018
Plan promsa 2018
 
MAIS.pdf
MAIS.pdfMAIS.pdf
MAIS.pdf
 
LUCI.pptx
LUCI.pptxLUCI.pptx
LUCI.pptx
 
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3Evidencia de Aprendisaje Unidad 3
Evidencia de Aprendisaje Unidad 3
 
Manual auxiliar de enfermeria
Manual auxiliar de enfermeriaManual auxiliar de enfermeria
Manual auxiliar de enfermeria
 
1880
18801880
1880
 

Plus de José Luis Contreras Muñoz

Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)
Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)
Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)José Luis Contreras Muñoz
 
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudiante
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudianteLa medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudiante
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudianteJosé Luis Contreras Muñoz
 
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaPresentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaJosé Luis Contreras Muñoz
 
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaPresentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaJosé Luis Contreras Muñoz
 
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud final
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud finalUso de redes sociales para fortalecer modelo salud final
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud finalJosé Luis Contreras Muñoz
 

Plus de José Luis Contreras Muñoz (20)

5 cimf relato (3) final
5 cimf relato (3) final5 cimf relato (3) final
5 cimf relato (3) final
 
Jazmin
JazminJazmin
Jazmin
 
Los aprendizajes del siap zoila
Los aprendizajes del siap zoilaLos aprendizajes del siap zoila
Los aprendizajes del siap zoila
 
Starfield
StarfieldStarfield
Starfield
 
Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)
Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)
Español manifiesto de la wonca iberoamericana-cimf 2017 (1) (1)
 
Desiguales
DesigualesDesiguales
Desiguales
 
Loxosceles final
Loxosceles finalLoxosceles final
Loxosceles final
 
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudiante
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudianteLa medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudiante
La medicina familiar, desde el pregrado, desde el estudiante
 
Marc
MarcMarc
Marc
 
Aps
ApsAps
Aps
 
Ayudar a morir
Ayudar a morirAyudar a morir
Ayudar a morir
 
Dr gusso
Dr gussoDr gusso
Dr gusso
 
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaPresentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
 
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 largaPresentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
Presentacion de josé luis contreras wonca 2016 larga
 
Brasil gervas
Brasil gervasBrasil gervas
Brasil gervas
 
Guia pcat chile final (1)
Guia pcat chile final (1)Guia pcat chile final (1)
Guia pcat chile final (1)
 
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud final
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud finalUso de redes sociales para fortalecer modelo salud final
Uso de redes sociales para fortalecer modelo salud final
 
Lactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
Lactancia materna
 
Lactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
Lactancia materna
 
Lactancia materna
Lactancia maternaLactancia materna
Lactancia materna
 

Plan anual y diagnóstico salud comunal 2013 revisado final

  • 1. DIAGNOSTICO Y PLAN DE SALUD 2013 1
  • 2. CESFAM GARIN Dr. José Luis Contreras Muñoz CESFAM GARIN Dr. José Luis Contreras Muñoz CESFAM LO FRANCO EU. Patricia González Barahona CESFAM LO FRANCO EU. Patricia González Barahona COSAM Dra. Diana Poblete Aguirre COSAM Dra. Diana Poblete Aguirre SALA PAME EU. Gisela Obreque Sepúlveda SALA PAME EU. Gisela Obreque Sepúlveda UAPO TM. Elizabeth Ibarra Cacéres UAPO TM. Elizabeth Ibarra Cacéres ÁREA SALUD COORDINADORA AS. Vanessa Parra Merino ÁREA SALUD COORDINADORA AS. Vanessa Parra Merino CECOF ANTUMALAL CECOF ANTUMALAL CECOF CATAMARCA CECOF CATAMARCA BODEGA DE FARMACOS E INSUMOS QF. Jorge Maldonado Acevedo Srta. Andrea Huanel Vargas BODEGA DE FARMACOS E INSUMOS QF. Jorge Maldonado Acevedo Srta. Andrea Huanel Vargas SECRETARIA Sra. Vanessa Pressacco Chavéz SECRETARIA Sra. Vanessa Pressacco Chavéz ESTADISTICA Sr. Oscar Mendoza Yáñez ESTADISTICA Sr. Oscar Mendoza Yáñez SECRETARIO GENERAL CORPORACION COMUNAL DE DESARROLLO DE QUINTA NORMAL Bernardo Córdova Munita SECRETARIO GENERAL CORPORACION COMUNAL DE DESARROLLO DE QUINTA NORMAL Bernardo Córdova Munita ASESOR TECNICO MODELO DE SALUD FAMILIAR Dr. Christian Balladares Holguín ASESOR TECNICO MODELO DE SALUD FAMILIAR Dr. Christian Balladares Holguín UNIDAD DE PROMOCIÓN Y PARTICIPACION COMUNITARIA Psicopedg. Patricia Espinoza Inostroza UNIDAD DE PROMOCIÓN Y PARTICIPACION COMUNITARIA Psicopedg. Patricia Espinoza Inostroza SAPU GARIN Encargada EU. Gisela Obreque Sepúlveda SAPU GARIN Encargada EU. Gisela Obreque Sepúlveda SAPU LO FRANCO Encargada EU. Ivonne Ureta Rubio SAPU LO FRANCO Encargada EU. Ivonne Ureta Rubio CENTRO DENTAL MOLINA LAVIN Dra. Lorena Castillo Allendes TM. Elizabeth Ibarra C. CENTRO DENTAL MOLINA LAVIN Dra. Lorena Castillo Allendes TM. Elizabeth Ibarra C. 2
  • 3. RED LOCAL DE SALUD: 3
  • 4. 4
  • 5. INTRODUCCIÓN Las funciones de Salud Pública expresan el esfuerzo colectivo y organizado de la sociedad para promover y proteger la salud, prevenir la enfermedad y recuperar la salud de las personas. Han cambiado los patrones epidemiológicos y los perfiles demográficos de la población, en un marco de mayor exposición a riesgos y transformaciones en el ambiente social y económico. Se han experimentado también importantes cambios en el sistema de salud, y en el protagonismo de los ciudadanos ante la responsabilidad por el cuidado de su salud. Sin embargo, la salud sigue siendo un área de primordial necesidad para el desarrollo de las personas, tratando temas prioritarios para la gestión en la Atención Primaria que se formulan en los objetivos sanitarios de la década 2011 – 2020, que son: 1. Mejorar la calidad del trato al usuario 2. Mejorar la gestión de los recursos para la realización de la atención de salud a los usuarios y su comunidad. 3. Relevar acciones de control de las enfermedades crónicas no transmisibles. 4. Integrar las acciones de la red asistencial y de la SEREMI de salud. Con el envejecimiento de la población hay un incremento del riesgo de padecer enfermedades crónicas y de discapacidades, por ello el énfasis en promoción de la salud, a la par con la atención por enfermedad de nuestros usuarios/as. Nuestro trabajo está centrado en intervenir precozmente los distintos factores de riesgo, optimizando las oportunidades de contacto en materia de salud que tenemos para lograr mantener una vida de calidad, desarrollando al máximo las potencialidades de los adultos y mantenerlas en la vejez, de manera de prolongar lo máximo posible su autovalencia. Esto se ha hecho realidad gracias a los servicios y establecimientos que administra el municipio, siendo el CeSFam Garín, pionero en el modelo de salud familiar en el servicio de salud occidente, luego se crea el COSAM de Quinta Normal, que atiende los problemas de Salud Mental comunitarios; se suman progresivamente el CeSFam Lo Franco que sigue el proceso de cambio primero de consultorio a CES en el 2006 y luego a CeSFam, posterior a ello aparecen los centros de salud comunitarios familiar llamados CeCoF, el Antumalal dependiente del Garín en el 2007 y Catamarca dependiente de Lo Franco, mejorando la cartera de servicio se crea la Sala de Rehabilitación Integral (PAME) en el 2008 y por último la Unidad de Atención Oftalmológica de Atención primaria (UAPO). En marzo 2009 se crea La Dirección de Salud Comunal debido al aumento de los procesos administrativos separándose de la Dirección local del CeSFam Garín, de quien dependen ahora todos los establecimientos de salud primaria dependientes de la corporación de desarrollo de Quinta Normal. El presente plan de salud que se presenta a continuación ha sido el trabajo del equipo multidisciplinario comunal de salud, que ha querido entregar un documento que muestra la evolución de los centros, sumándose en este año el CeSFam Andes dependiente del servicio de salud metropolitano occidente, ubicada en la comuna en el proceso de diagnóstico y plan comunal, las mismas que se han sistematizado en las atenciones a largo del ciclo vital con sus respectivos programas, como también de las otras prestaciones en salud que brindan nuestros centros. MANUEL FERNANDEZ ARAYA ALCALDE 5
  • 6. VISIÓN “Otorgar a los quinta normalinos, atención en salud de calidad y resolutiva a través de un equipo multidisciplinario capacitado y comprometido con el modelo de salud integral con enfoque familiar y comunitario” MISIÓN “Brindar atención en salud con acciones basadas en la Promoción, Educación - Prevención, Recuperación – Rehabilitación y Autocuidado en la salud del individuo, Familia y Comunidad, contribuyendo en la satisfacción del usuario. 6
  • 7. VALORES.- EJES DE LA ATENCIÓN.- 7 INDIVIDUO FAMILIA COMUNIDAD Atención Familiar acogedora, oportuna y de calidad Centrada en promover estilos de vida saludable y prevención de la enfermedad a lo largo de todo el ciclo vital. Promueve el Autocuidado en salud, basados en los determinantes sociales de la salud Caracterizado por ser un sistema de salud primario en red, enmarcado en una política de integralidad y coordinación intersectorial
  • 8. RESÚMEN PLAN DE SALUD La comuna de Quinta Normal perteneciente a la región metropolitana ubicada al nor poniente, en la provincia de Santiago, con una población de 104.012 habitantes (Censo 2002), con un 15,4% de adultos mayores de 60 años y más, Nivel de pobreza para el año 2000 de un 29,4%; ha evolucionado de ser una comuna industrial a una de residencial, disminuyendo su actividad económica en estos últimos 10 años. Cuenta con una buena red vial, alcantarillado y áreas verdes. Tasa de Analfabetismo de 1,6% año 2009, una de las más bajas del país, excelente dotación de infraestructura educacional con 40 centros educacionales, los que también dan servicios a comunas aledañas. Solo el área municipal absorbe al 95.15% de la población escolar de enseñanza media. En Salud cuenta con centros de atención primaria de distinta administración, dos de los cuales son de administración municipal (CeSFam Garín y Lo Franco con sus respectivos CeCoF), uno de administración directa del servicio de salud Metropolitano Occidente (CeSFAM Andes) que atiende también a usuarios de la comuna de Lo Prado. La cobertura de la administración municipal es de 57.2% de la población total. La Corporación Comunal de Desarrollo además administra un Centro de Salud Mental Comunitario (COSAM) , una Sala de Rehabilitación Integral ( Sala PAME), un Servicio de Atención de Urgencia ( SAPU) y una Unidad de Atención Oftalmológica (UAPO), estos tienen una cobertura comunal, por lo que existe coordinación con todos los centros de APS de la comuna. RESEÑA HISTÓRICA DEL CONSULTORIO ANDES La construcción del Consultorio Andes significó una concepción integral de atención de salud, en la que el entorno social y la comunidad jugaron un rol destacado. Fue una donación del gobierno norteamericano de la época y nació como “Unidad Sanitaria” en Quinta Normal en el año 1945. Como tal fue un Centro de Salud, modelo de atención y centro formador de profesionales de salud pública, de prestigio nacional. En 1952, pasó a ser parte del Servicio Nacional de Salud, como Consultorio Andes, luego en 1979, al iniciarse la reestructuración del sistema de salud chileno, pasa como Consultorio de Atención Primaria y centro de docencia, a la Dirección de Atención Primaria del Servicio de Salud Metropolitano Occidente (SSMOC), hasta 1986, que al consolidarse el proceso de Municipalización de la Atención Primaria, por motivos técnicos – políticos pasó a depender del Hospital San Juan de Dios, por considerarse como Consultorio de Atención Secundaria. En enero del año 2000, debido a las deplorables condiciones en las que se encontraba, y por solicitud de los funcionarios y la comunidad, nuevamente cambia de dependencia y queda otra vez como Consultorio de Atención Primaria, dependiendo de la dirección del Servicio de Salud Metropolitano Occidente. En ese período se inició la gestión para postular a un proyecto de normalización del Consultorio con el Fondo Nacional de Desarrollo Regional, con el fin de lograr un establecimiento moderno y funcional digno de sus usuarios internos y externos. Se concretó finalmente en el año 2004 la aprobación del proyecto de normalización del Consultorio Andes, y en agosto del año 2007, se concretó la restauración del Consultorio Andes, logrando una atención en un lugar digno y confortable. Junto con el cambio de estructura física se inició una nueva modalidad de atención sectorizada y de atención de salud familiar, siendo certificado como CeSFam Andes en etapa Media el día 29 de diciembre del año 2009. CeSFam Andes destaca hoy por ser el único CeSFam, dependiente del SSMOC , el cual mantiene un trabajo clínico de calidad, con enfoque familiar y comunitario y en búsqueda cada día, a acercarse a ser un centro de excelencia. 8
  • 9. En cuanto al nivel secundario, sus centros de referencia y/o derivación son: 1.- Hospital Félix Bulnes Cerda 2.- Hospital Metropolitano (Maternidad) 3.- Hospital San Juan de Dios 4.- Instituto Traumatológico Los principales indicadores sanitarios de esta comuna urbano, de 12,4 Km2 y una densidad poblacional de 8388 habitantes Km2 . Un 78,8% de su población es beneficiaria del sistema público de salud con una Tasa de Natalidad de 17.4% superior a la tasa de la región metropolitana y país, una Mortalidad Infantil de 8,43 x 1000 nacidos vivos, una Mortalidad General ajustada de 626 x 100000 habitantes y una Esperanza de vida al nacer de 75,3 años. El objetivo para el año 2012 es mantener un servicio de atención primaria para los /las usuarios/as de los Centros de Salud Familiar de la comuna de Quinta Normal, en forma acogedora, oportuna y de calidad, usando la tecnología y herramientas disponibles según el presupuesto y estableciendo lazos de cooperación con el intersector. En términos generales, los temas abordados en la presenta década como Objetivo Estratégico (OE) son: OE 1 se abordan tópicos relacionados con mantener los logros alcanzados en el control y eliminación de enfermedades transmisibles. También se considera tuberculosis, VIH/SIDA e infecciones respiratorias agudas. OE 2 incluye metas relacionadas a las enfermedades crónicas no transmisibles y lesiones, asimismo, se aborda la discapacidad en la población general. OE 3 se relaciona con factores de riesgo. Es importante destacar la meta relacionada con “salud óptima”, cuyo indicador mide el número de factores protectores presentes en la población. OE 4 incluye temas relacionados con el ciclo vital, desde sus distintas etapas. Dentro de las metas se destaca la correspondiente a rezago del desarrollo en población infantil. OE 5 se abordan tópicos relacionados con equidad y determinantes sociales de la salud. Se incorporaron también estrategias destinadas a disminuir las inequidades en salud de manera transversal en los otros objetivos del Plan. OE 6, relacionado a medio ambiente, incorpora desde una perspectiva sanitaria varias metas vinculada con agua segura, residuos sólidos, aire, ciudad e inocuidad de alimentos. OE 7 se plantea fortalecer el sector salud, contemplando una meta sobre recursos humanos, además de gobernanza y participación, investigación sanitaria, eficiencia financiera, gasto de bolsillo, relaciones internacionales, sistemas de información y la gestión de los Servicios de Salud. OE8, relacionada con la calidad de la atención, se destacan las metas dirigidas a disminuir las listas de espera para la atención de patologías que no garantizadas por GES, a mejorar la satisfacción usuaria, la acreditación de establecimientos y las metas relacionadas a calidad de las tecnologías sanitarias y fármacos. OE9, incorpora los desafíos en la preparación para enfrentar emergencias y desastres, incluyendo el concepto de hospital seguro. 9
  • 10. CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNA DE QUINTA NORMAL RESEÑA HISTÓRICA.- El 22 de Junio de 1915 y por iniciativa del Presidente Ramón Barros Luco se crea la Comuna de Quinta Normal. Con solo 3.661 habitantes la comuna se caracterizaba por su ruralidad, sin industria, sin servicios ni otras actividades consideradas como fuentes de financiamiento para la gestión administrativa. Con el Decreto Nº 2.409, firmado por Carlos Ibáñez del Campo, se inicia el sentamiento de un importante grupo de artesanos y comerciantes surgiendo así la pequeña y mediana industria. Una década más tarde, al momento que el país era activado por el proceso de industrialización, la fuerza laboral y de empleo se multiplicaba y las actividades artesano-industriales marcaban el estilo de vida. Quinta Normal tiene por tradición una imagen definida en dos sentidos ser una comuna con vocación productiva y con vocación habitacional. En los últimos años el desarrollo comunal logrado, plantea una nueva fisonomía, ya que la concreción de obras de urbanización, el mejoramiento de la infraestructura educacional y de salud, la realización de diversos proyectos habitacionales, sociales, económicos y deportivos, dan cuenta de un auspicioso porvenir a los habitantes de Quinta Normal. Hay que destacar , sin embargo, que la comuna ha experimentado un significativo descenso de su población durante la última década, entre los factores explicativos de esta variación negativa, se encontraría un acelerado proceso de migracional pudiendo deberse a la búsqueda de mejores expectativas laborales y de calidad de vida, además de una escasa oferta habitacional existente en la comuna lo cual debería superarse con nuevos proyectos inmobiliarios, ya que la comuna posee actualmente un 75% de su territorio inserto en el Subsidio de Renovación Urbana y otros programas de vivienda que se están desarrollando. CARACTERISTICAS GEOGRÁFICAS.- Quinta Normal corresponde a una comuna urbana, sin posibilidades de expansión de suelo urbano. Posee una localización privilegiada en el contexto de las comunas de la región. Se constituye en un espacio de circulación en cuatro sentidos que tiende a consolidar el eje Norte Sur y es clave en la accesibilidad Centro poniente uniendo a las comunas de Pudahuel, Cerro Navia y Lo Prado a través de una red vial de fácil conexión con ejes viales mayores o nacionales como Costanera Norte, Autopista Central y la Ruta 68. Superficie: La comuna cuenta con una superficie total de 12,4 Km2 lente a 12400 hectáreas, dividida territorialmente en 38 unidades vecinales Ubicación y límites.- La comuna de Quinta Normal se encuentra en el sector nor-poniente de la cuenca de Santiago, en las siguientes coordenadas: 33º, 27’ latitud sur, 70º 42’ longitud oeste y a una altura de 520 mts. Sobre el nivel del mar. Sus límites son al norte con la ribera sur del río Mapocho que lo separa de la comuna de Renca, al sur con la comuna de Estación Central y la comuna de Lo Prado, al oriente con la comuna de Santiago y al 10
  • 11. poniente con la comuna de Cerro Navia. Vías de acceso y movilización Red vial y transporte. Por tratarse de una comuna central, Quinta Normal se encuentra dotada de ejes viales que facilitan la inter conectividad con el Gran Santiago, en particular con las comunas del sector poniente. Lo anterior se asocia a un alto flujo vehicular y de transporte público y con ello un desgaste en los pavimentos mayor. Es de destacar que la cobertura de pavimentación comunal alcanza casi el 100% de la comuna. El terremoto del 27 de febrero de 2010 afectó gravemente a los habitantes de Quinta Normal, ya que cerca del 40% de las casas resultaron con algún tipo de daño, convirtiendo a la comuna en la más afectada de la región Metropolitana. Pese a ello la comuna, como cada vez que ha sido afectada por algún contratiempo o desgracia, se levantó y nuevamente está en condiciones de seguir aportando a sus vecinos y al país en su desarrollo. CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN. La comuna de Quinta Normal, cuenta con una población total de 104.012, según datos aportados por el Censo 2002, de los cuales 50.509 (48,6%), corresponden a población masculina y 53.503 (51,4%) a femenina. Quinta Normal se caracteriza por una sostenida caída de su población entre los años 1970 y 2002, disminuyendo también con ello la densidad de ocupación del territorio. De acuerdo al número de habitantes, la comuna de Quinta Normal ocupa el lugar 46 en el ranking nacional de población. Si bien en Chile la población menor de 19 años aún supera a la mayor de sesenta años, en los últimos diez años los adultos mayores han aumentado significativamente, mientras los menores de 19 años han disminuido. En el caso de Quinta Normal, el porcentaje de población menor de 19 años disminuyó en un 0,55 %, mientras que, el porcentaje de personas de 65 años o más aumentó en un 3.1%. La población entre 20 y 64 años, ha variado en esta comuna desde 59.12% al 56,66%, una diferencia de – 2,46% a la baja. En la comuna, existe una clara tendencia al aumento de la población de adultos mayores en las próximas décadas lo que se denomina envejecimiento poblacional. Según grupo de edad, la mayor concentración de población a nivel comunal se encuentra en la población masculina en relación a la femenina en un 7.8%. Distribución Poblacional Según Género AÑO 2002 2011 POBLACION COMUNAL 104012 85916 MASCULINA 48.6% 46.1% FEMENINA 51.4% 53.9% 11
  • 12. Población Quinta Normal Grupos de edad y sexo. Censo 2002 Grupos de Edad Hombre Mujer Total % 0 - 4 años 3.529 3.439 6.968 6,70% 5 - 9 años 4.021 3.742 7.763 7,46% 10 - 14 años 4.141 4.092 8.233 7,92% 15 - 19 años 3.876 3.786 7.662 7,37% 20 - 24 años 4.054 4.045 8.099 7,79% 25 - 29 años 4.426 4.258 8.684 8,35% 30 - 34 años 4.004 3.820 7.824 7,52% 35 - 39 años 3.983 4.161 8.144 7,83% 40 - 44 años 3.597 3.940 7.537 7,25% 45 - 49 años 2.944 3.255 6.199 5,96% 50 - 54 años 2.822 3.027 5.849 5,62% 55 - 59 años 2.344 2.493 4.837 4,65% 60 - 64 años 1.983 2.337 4.320 4,15% 65 - 69 años 1.610 1.874 3.484 3,35% 70 - 74 años 1.438 2.047 3.485 3,35% 75 - 79 años 855 1.358 2.213 2,13% 80 y más 882 1.829 2.711 2,61% TOTAL 50.509 53.503 104.012 100% 48,6% 51,4% 100% FUENTE: INE.CENSO 2002 El 38% de las U.V presenta una densidad de habitantes superior a 3.66 hab/vi., este hecho nos señala la existencia de grupos familiares pequeños, inferiores al promedio de la Región Metropolitana; en los sectores de concentración de extrema pobreza (UV: 21, 28, 30, 32,33) aumenta la densidad poblacional. 12
  • 13. La mayor concentración de la población se localiza en áreas donde la morfología urbana se hace más densa es decir en las unidades vecinales 9, 35, 34,32A, 24 y que por dicha condición deberían ser los sectores de mayores demandas poblacionales, es una comuna de baja densidad, en términos absolutos las unidades más pobladas son la 6, 9, 8,14. Análisis de los Indicadores Demográficos.- (Año 2009) Lugar Superficie Km2 Pob. Total Habitantes Densidad Poblacional Habs/Km2 Índice de Masculinidad % Índice de Dependencia % Índice de Vejez % Pueblos Originario Etnia País 756102,4 16928873 22,4 98 46,3 38,6 10,8 RM 15403,2 6814630 442,4 95,2 44,8 38,3 4,1 Quinta Normal 12,4 90483 7297,0 95,9 47,6 67,5 5,76 Quinta Normal para el año 2009 tiene una población de 90483 habs., lo que representa el 1,32% del total de la población chilena en la Región Metropolitana, 26.873 habs.). Esta comuna presenta una densidad poblacional superando en 325 veces el valor nacional (22,4 hab/km² país), y en 16 veces el valor de la región metropolitana (442,4 hab/km²) . La superficie de la comuna es pequeña con una alta densidad poblacional. El Índice de Masculinidad es de 95, 9% inferior al porcentaje país, pero superior al de la región metropolitana. El Índice de Dependencia Potencial es mayor al valor país y región metropolitana, lo que indica que existen para el año 2009, 48 niños y ancianos por cada 100 adultos . El Índice de Vejez en la R.M. es de 38 ancianos por cada 100 niños, siendo Quinta normal una de las comunas de mayor índice de vejez comunas el 5to valor más bajo con respecto a otras regiones. La Encuesta CASEN efectúa la pregunta acerca de la pertenencia o la descendencia de alguna Etnia o pueblo originario, entregando un porcentaje de 10,8% en el país, la comuna lleva un porcentaje importante. 13
  • 14. POBLACIÓN INSCRITA CENTROS DE SALUD DE LA COMUNA. Los habitantes de la comuna son beneficiarios del sistema público de salud al inscribirse en un centro de salud, esta es la puerta de entrada a la red pública de salud del servicio metropolitano occidente; cada año se revisa quienes están inscritos y pertenecen a FONASA, los que son reconocidos y se paga por ellos un valor mensual, llamado Per-cápita. Esto determina los recursos financieros que se recibe para atender a la población. La población adscrita a salud municipal actualmente corresponde al 54% de la población total de la comuna. Esto aumenta a un 68 % en los adultos mayores. POBLACION COMUNA QUINTA NORMAL AÑO 2010 (PIV) EDADES HOMBRES % HOMBRES MUJERES % MUJERES TOTAL % 0- 4 3104 3,6% 3039 3,5% 6143 7,2% 5-9 2760 3,2% 2739 3,2% 5499 6,4% 10-14 3281 3,8% 3061 3,6% 6342 7,4% 15-19 3435 4,0% 3397 4,0% 6832 8,0% 20-24 3126 3,6% 3621 4,2% 6747 7,9% 25-29 2597 3,0% 3249 3,8% 5846 6,8% 30-34 2369 2,8% 3175 3,7% 5544 6,5% 35-39 2603 3,0% 3027 3,5% 5630 6,6% 40-44 2463 2,9% 2951 3,4% 5414 6,3% 45-49 2724 3,2% 3152 3,7% 5876 6,8% 50-54 2331 2,7% 2827 3,3% 5158 6,0% 55-59 2007 2,3% 2368 2,8% 4375 5,1% 60-64 1857 2,2% 2184 2,5% 4041 4,7% 65-69 1589 1,8% 1977 2,3% 3566 4,2% 70-74 1208 1,4% 1634 1,9% 2842 3,3% 75-79 982 1,1% 1471 1,7% 2453 2,9% 80 y mas 1191 1,4% 2417 2,8% 3608 4,2% TOTAL 39627 46,1% 46289 53,9% 85916 100,0% 14
  • 15. DISTRIBUCION POBLACIONAL POR GRANDES GRUPOS DE EDADES AÑO 2002 2011 0 – 19 años 29.45% 28.9% 20 a 64 años 59.12% 56.6% 65 y más años 11.43% 14.5% A continuación se detallan la PIV por cada uno de los centros de salud familiar, corte FONASA 2011. (Población a trabajar en el año 2012). Masculino Femenino S/I TOTAL ------ ------ 4 2 0 6 000-00 000-11 194 188 0 382 001-00 001-11 241 207 0 448 002-00 002-11 267 213 0 480 003-00 003-11 229 203 0 432 004-00 004-11 236 205 0 441 005-00 005-11 250 249 0 499 006-00 006-11 212 210 0 422 007-00 007-11 206 212 0 418 008-00 008-11 237 214 0 451 009-00 009-11 215 205 0 420 010-00 010-11 227 246 0 473 011-00 011-11 233 196 0 429 012-00 012-11 264 254 0 518 013-00 013-11 301 293 0 594 014-00 014-11 301 278 0 579 015-00 019-11 1497 1362 1 2860 020-00 024-11 1500 1499 0 2999 025-00 029-11 1223 1316 0 2539 030-00 034-11 1061 1265 0 2326 035-00 039-11 1188 1358 0 2546 040-00 044-11 1094 1170 0 2264 045-00 049-11 1236 1276 0 2512 050-00 054-11 1000 1097 0 2097 055-00 059-11 819 943 0 1762 060-00 064-11 761 855 0 1616 065-00 069-11 655 763 0 1418 070-00 074-11 456 645 0 1101 075-00 079-11 360 501 0 861 080-00 999-11 524 995 0 1519 16991 18420 1 35412 GARIN EDADES TOTAL N° DE FAMILIAS 8853 15
  • 16. Masculino Femenino S/I TOTAL ------ ------ 0 0 1 1 000-00 000-11 205 202 0 407 001-00 001-11 244 207 0 451 002-00 002-11 285 256 0 541 003-00 003-11 260 279 0 539 004-00 004-11 264 265 0 529 005-00 005-11 242 225 0 467 006-00 006-11 212 215 0 427 007-00 007-11 195 198 0 393 008-00 008-11 192 188 0 380 009-00 009-11 219 224 0 443 010-00 010-11 241 262 0 503 011-00 011-11 269 221 0 490 012-00 012-11 202 206 0 408 013-00 013-11 230 239 0 469 014-00 014-11 250 264 0 514 015-00 019-11 1350 1234 0 2584 020-00 024-11 1358 1449 0 2807 025-00 029-11 1000 1223 0 2223 030-00 034-11 799 1028 0 1827 035-00 039-11 897 1087 0 1984 040-00 044-11 788 996 0 1784 045-00 049-11 965 1215 0 2180 050-00 054-11 898 1124 0 2022 055-00 059-11 706 903 0 1609 060-00 064-11 692 830 0 1522 065-00 069-11 595 736 0 1331 070-00 074-11 490 615 0 1105 075-00 079-11 361 558 0 919 080-00 999-11 456 911 0 1367 14865 17360 1 32226 N° DE FAMILIAS 8057 EDADES LOFRANCOTOTAL 16
  • 17. 17
  • 18. 18
  • 19. DISTRIBUCION POR SEXO Y CENTRO POBLACION 2012 GENERO GARIN LO FRANCO ANDES MASCULINO 48 % 46 % 45 % FEMENINO 52 % 54 % 55 % DISTRIBUCCION POR GRUPO DE EDADES POBLACION 2012 GRUPO DE EDADES GARIN LO FRANCO ANDES 19
  • 20. 0 – 19 AÑOS 27,82 % 29,62 % 33.88 % 20 A 64 AÑOS 58,34 % 55,72 % 57,64 % 65 Y MAS AÑOS 13,83 % 14,65 % 14,82 % POBLACION FONASA (2010) AÑO CESFAM GARIN Y LO FRANCO CESFAM ANDES 2010 58.879 23.469 2012 67.638 25.864 % de Variación 12,94 % 9,25% ASEGURADOS GRUPO FONASA (2010) SEXO A B C D TOTAL MASCULINO 11.466 10.051 6.988 9.145 37.650 FEMENINO 14.708 14.559 7.582 8.461 45.310 TOTAL QUINTA NORMAL 26.174 24.610 14.570 17.606 82.960 TOTAL SSMOcc 324.096 272.866 165.825 174.051 936.838 Fuente DEIS 2011 20
  • 21. POBLACIÓN TOTAL ESTIMADA AL 30 DE JUNIO, POR SEXO; SEGÚN GRUPOS QUINQUENALES DE EDAD. 2010-2020 GRUPO DE EDAD Año 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2020 TOTAL 88.801 86.952 85.118 83.187 81.321 79.445 69.558 0- 4 5.626 5.448 5.270 5.088 4.908 4.727 3.838 5-9 5.361 5.190 5.015 4.844 4.671 4.497 3.716 10-14 5.590 5.365 5.137 4.908 4.679 4.455 3.681 15-19 6.775 6.416 6.060 5.700 5.343 4.986 3.929 20-24 7.401 7.193 6.987 6.783 6.577 6.371 4.627 25-29 6.788 6.711 6.635 6.559 6.482 6.404 5.434 30-34 5.882 5.798 5.719 5.639 5.556 5.474 5.040 35-39 6.343 6.040 5.727 5.404 5.108 4.773 4.334 40-44 5.810 5.737 5.685 5.552 5.459 5.388 3.989 45-49 6.390 6.131 5.877 5.619 5.361 5.106 4.704 50-54 5.824 5.793 5.761 5.731 5.700 5.668 4.500 55-59 4.759 4.836 4.911 4.988 5.063 5.141 4.977 60-64 4.376 4.332 4.286 4.239 4.194 4.150 4.464 65-69 3.669 3.684 3.697 3.711 3.725 3.740 3.515 70-74 2.873 2.906 2.943 2.978 3.014 3.049 3.096 75-79 2.248 2.256 2.263 2.269 2.276 2.282 2.417 80+ 3.086 3.116 3.145 3.175 3.205 3.234 3.297 21
  • 22. FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD CARACTERÍSTICAS DEL AMBIENTE VIVIENDA.- Quinta Normal cuenta con 25.024 viviendas ocupadas y 29.334 hogares en total. Las características de las viviendas de las familias de Quinta Normal, es una de las variables que refleja la calidad de vida de sus habitantes. Es así, que las viviendas se agrupan en rangos, 91% permanentes (casas o departamentos) , 8% semipermanentes, comparada con comunas vecinas, Quinta Normal presenta una baja fragilidad, lo que se observa por la materialidad de la construcción en el cual el 96% corresponde a construcciones calificadas de ladrillo concreto, madera tabique y adobe. En tres sectores de la comuna existen focos de marginalidad habitacional conformado por asentamientos humanos tipo campamentos, cuyas vivienda en su mayoría son mediaguas, con condiciones mínimas de saneamiento básicos, sector 2 Núcleo Montenegro, 7 Núcleo Nueva Andrés Bello, y en el sector 3 calle Lo Amor, todos con características muy propias y emplazados en terrenos privados. Un porcentaje mayoritario de la población de la comuna tiene vivienda propia, es así que el 64 % de los hogares de Quinta Normal vive en un inmueble propio o pagado a plazo. En equipamiento tanto la tenencia de lavadora (81%), como refrigerador (87%) y algún tipo de vehículo (55%), ha ido en franco aumento en la comuna. El uso de cocina a gas o parafina es de 98%. En relación al Hacinamiento la comuna presenta un indce alto (1,4%) en relación a lo observado nivel país (0,8%) y RM (0,9%) ABASTECIMIENTO DE AGUA Y ELIMINACIÓN DE EXCRETAS.- El Censo de 2002, señaló que el 99% de las viviendas cuenta con alumbrado eléctrico y agua proveniente de la red pública, lo que garantiza mejores condiciones de salud en la población., Respecto a la eliminación de excretas, el 99% de las viviendas están conectadas al alcantarillado. RIESGOS NATURALES.- Los riesgos más severos presentes en la comuna, corresponden a los riesgos detectados por inundaciones y sismos. Los riesgos por inundación se encuentran asociados a la sinuosidad del curso del río Mapocho, en un corredor de aproximadamente de 100 mts, desde su margen. Los riesgos asociados a fenómenos sísmicos se fundan en la existencia de asociaciones de materiales plásticos (arena, arcillas en general), con materiales más rígidos. Los fenómenos sísmicos atacan los materiales rígidos. En relación a la situación ambiental, se observan problemas de roedores, donde el principal foco se localiza en las riberas del río Mapocho y en la Población Nueva Andrés Bello. Entre las causas están la existencia de numerosas casas antiguas, bodegas industriales, fábricas de colchones, materiales de 22
  • 23. demolición, también plaga de artrópodos (chinches, arañas) garrapatas, termitas cuyo principal foco se localiza en las unidades vecinales 34, 35 y 36. Se estima en 600 el número de viviendas afectadas por esta situación que puede ser considerada como un problema vigente que afecta el problema de vivienda y calidad de vida. Se estima que el problema de pozos negros se elevaría a 600 viviendas. El subarrendamiento y la negativa de los dueños de otorgar uso de baños interiores, obliga a los arrendatarios a la creación de estos pozos. También constituyen una problemática ambiental, la ribera del Río Mapocho además de ser fuente de proliferación de vectores, los basurales clandestinos (micro basurales), siendo espacios que además facilitan la aparición de conductas antisociales. La acción del municipio ha logrado controlar y minimizar el problema en el sector. La existencia de un adecuado sistema de evacuación de aguas lluvias, permiten que la comuna esté libre de anegamientos en la temporada invernal. En cuanto a la contaminación ambiental por partículas en suspensión, la medición se realiza en Pudahuel y Cerro Navia ambas comunas aledañas con alto índice de contaminación, pero se desconoce cómo se manifiesta el problema en la comuna. ÁREAS VERDES.- La Comuna cuenta con un 4.48% de áreas desprovistas de vegetación. Son 52 áreas verdes, sumando 249.110 m2 de las 12.03 Km2 de su superficie, de las cuales se pueden describir como 18 en buen estado, 34 entre regular y malo, lo cual es importante considerar por la contaminación ambiental. INDICADORES ECONÓMICOS.- Quinta Normal desde siempre ha sido considerado como una comuna con una tendencia productiva, esta realidad se ha ido desperfilando por el crecimiento de la mediana y gran industria que requiere de mayores espacios que no ofrece la comuna, y por las exigencias que plantea la contaminación ambiental que han estimulado la emigración a comunas más periféricas. Esto ha ido dañando el empleo y consecuencia ha ido provocando el empobrecimiento y la cesantía. Pese a esta situación existe una buena presencia de actividades económicas tanto comercial y productiva, reflejada tanto en el número de patentes (2774 patentes) como en la gran cantidad de microempresas informales que existen en la comuna (400 empresas) lo que equivale al 15% de las actuales patentes. Dentro de esta actividad económica un 25% se refiere a la industria manufacturera y construcción en tanto que el 39% se dedica a la actividad comercial, el 19% están ligados a talleres artesanales y el 2% a otras actividades. DISTRIBUCIÓN DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA POR SECTOR PRODUCTIVO Trabajando por ingreso 36.293 44,80% Sin trabajar, pero tiene empleo 1.571 1,90% Buscando trabajo, habiendo trabajado antes 4.902 6% Trabajando para un familiar sin pago en dinero 515 0,60% Buscando trabajo por primera vez 712 0,90% En quehaceres de su hogar 16.499 20,40% Estudiando 8.019 9,90% Jubilado o Rentista 7.935 9,80% Incapacitado permanente para trabajar 878 1,10% Otra situación 3.724 4,60% 100 % Los datos obtenidos señalan que los hombres se ocupan principalmente en oficios, aunque tiende a aumentar los ocupados como técnicos. Con relación a la ocupación femenina es de personal administrativo, servicios y trabajadoras no calificadas, aunque al igual que los hombres existe una tendencia a aumentar su ocupación como técnico. Predominan los trabajadores asalariados, seguidos por los trabajadores por cuenta 23
  • 24. propia. La principal actividad de los trabajadores ocupados en la comuna es el comercio, seguida de la actividad en industrias manufactureras. DESEMPLEO COMUNAL.- En estudio CASEN 2009 el porcentaje de Desempleo es del 8.9% superior a nivel Región Metropolitana del 7% y País 7,3%. SITUACIÓN DE POBREZA A nivel comunal la situación de pobreza (6,5%) es inferior al porcentaje país (15,1%) y de la RM 11,5%, pero cabe recalcar que esta condición a nivel comunal ha ido en aumento desde al año 1990 al 2009 en un 3.5% vs país que disminuyo en 23,5%. INDICADORES EDUCACIONALES La comuna alcanza un alto grado de alfabetización, con un analfabetismo en disminución progresiva de un 2,3 % para el año 2000 al 1,6% al 2009, valor inferior a nivel país (3,51%) y de la RM (1,83%). La comuna de cuenta con 40 establecimientos de educación Básica 11 de educación Media y 7 de educación parvularia. Según dependencia administrativa, se cuenta con un 64% de establecimientos Particular subvencionado, un 31% Municipal, 4% Corporación privada y 1% Particular. Dentro de la comuna existen 7 establecimientos técnicos – profesionales, de los cuales corresponden a liceos polivantes y uno industrial. De acuerdo a la cantidad de establecimientos educacionales de la comuna, en un primer análisis existiría una sobre satisfacción cuantitativa de la demanda escolar, existiría en la comuna una cobertura inicial de 1 establecimiento educacional por cada 435 habitantes en edad escolar, es decir la comuna se auto satisface y además es capaz de absorber una demanda equivalente a un 21% de habitantes de edad escolar de otras comunas. El nivel pre-básico de la población alcanza los 3.716 y de los cuales existen sólo 233 matriculados (el 6,3% de esta población), está situación tendría de manifiesto un problema de marginalidad educacional en los pre-escolares, ya sea por las carencias de recursos, a bien por no considerar necesarios el ingreso de estos niños al sistema preescolar. En tanto en los niveles básicos y medios existe una desproporción positiva, es decir, se ofrecen más matrículas que demanda potencial comunal existe, lo anterior sumado a una buena implementación inmobiliaria escolar nos indicaría que a nivel de infraestructura existe la capacidad instalada necesaria para dar buena educación comunal, atención que se ve reflejada por la alta demanda que los establecimientos tienen de otras comunas. Dentro del área educación municipal, se atiende a lo menos al 55% de toda la población escolar. La cobertura de educación municipal es del 68,30%, mayor de la cobertura país que llega al 55,54%. CARACTERÍSTICAS CULTURALES Religión: El 79.4% de la población se manifiesta como católico, el 4.1% evangélico, 0.6% protestantes y el 5.6% se declara ateo. Datos del Censo de 2002, señalan que un 70% de población declara profesar la religión católica, 12% evangélica y 9% Atea o agnóstico Estado Civil: El mayor porcentaje de convivientes se encuentra en Quinta Normal 20,1% mayores de 18 años, vs país (13,83%) y RM (13,24%). Del total de la población comunal el 46% se encuentra casado y un 23,9% solteros aún. SECTORES DE RIESGO Los datos señalan que una mayor concentración de indigencia en los sectores 3 con un 22,2%, sector 1 con un 16% y sector 2 con un 14%. Respecto de la concentración de pobreza, el sector 6 ocupa el primer lugar con un 20.9% y a continuación lo sectores 2 y 3 con un 18,6% cada uno. Según antecedentes entregado por Asistente Social de la I. Municipalidad de Quinta Normal los sectores de mayor pobreza y de 24
  • 25. mayor demanda social estarían localizados en las siguientes unidades vecinales: UNIDAD VECINAL POBLACION 9 Población Simón Bolívar 12 Población Buen Consejo 21 Población Nueva Andrés Bello 23 Población Paula Jara quemada 30-32-33 Población María José 34-35-36 Población Sara Gajardo En relación a los ingresos, el promedio de ingresos es de $100.033.- lo que la ubica en una comuna pobre no indigente. ORGANIZACIONES SOCIALES FUNCIONALES Y TERRITORIALES En relación a la situación de las organizaciones sociales en la comuna existen 37 juntas de vecinos con un total de 19.721 inscritos en sus registros. CUADRO DISTRIBUCIÓN DE ORGANIZACIONES FUNCIONALES POR TIPOS Organizaciones Cantidad Afiliados % Ctda. % Afiliado C. de Madres 78 1562 32.4% 15% Club juveniles 42 901 17,40% 8,60% Club deportivo 59 6318 24,50% 60,60% Club Adulto Mayor 62 1656 25,70% 15.8% Total 241 10437 100% 100% De las 241 organizaciones que existen en la comuna, el mayor porcentaje lo representan los centros de madres y le siguen los clubes deportivos y los clubes de ancianos, cabe señalar que este último tipo de organización es el que tiene menor tiempo de constitución, con importantes resultados, destacable si se piensa que la población comunal tiende a envejecer, por lo cual este rango de población va a adquirir mayor peso relativo en el tiempo. Son los centros de madres, clubes deportivos, clubes de ancianos los de mayor cantidad de socios y las de menor número, los clubes juveniles. Sobre la distribución espacial de las organizaciones comunitarias, existe una concentración en las unidades vecinales 11, 14, 16, 17, 9, 19 y 32 y las que presentan menor presencia de organizaciones funcionales serían las unidades vecinales 35, 2, 25, 20 y 3. No se puede asociar la mayor o menor participación a factores de pobreza, a concentración de población o a dotación de infraestructura, por lo tanto sólo se puede asumir que como en otros fenómenos organizacionales voluntaristas, sólo dependen estas de las personas que la integran, su capacidad de liderazgo, sus motivaciones personales y su propensión al bien común. Lo definen también las historias de los barrios, en el que existió o no experiencia de participación. EQUIPAMIENTO COMUNAL EQUIPAMIENTO POLICIAL EQUIPAMIENTO DEPORTIVO OTROS SERVICIOS 9°Comisaría Investigaciones Complejo Deportivo Plaza México Recinto Militar 22° Comisaría Carabineros Estadio Libertador Bernardo O’ Higgins Bomberos Sub comisaría Lo Besa de Carabineros Estadio Techado José Miguel Carrera Registro Civil Sub comisaría Carrascal de Carabineros Estadio J. Deichler Banco Estado 25
  • 26. Estadio Carol Urzúa Banco Desarrollo Estadio José Clemente Banco Santander Estadio Vicente Potrerillos Salinas Banco Chile Correo Notaría Supermercados Santa Isabel Supermercado Montserrat Supermercado Líder vecino ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS GENERALES TASA DE NATALIDAD.- La tasa de natalidad en la comuna de Quinta Normal es de 17.8% y atención profesional del parto 100%, lo cual señala que la natalidad, en relación a nivel país es mayor en un 2,8%, pero tenemos una cifra mayor que a nivel país en atención del parto por profesional llegando a tener el 100%. Natalidad: Tasa Natalidad y Porcentaje de Atención Profesional del parto 2009 Lugar Nacidos vivos Tasa de Natalidad x 1000 Hab. Atención profesional parto Chile 252240 15 251744 (98,99%) RM 102248 15,1 102119 (99%) SSMOcc 17515 17,1 17494 (99%) Q N. 1605 17.8 1605 (100%) AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP).- Este indicador es de importancia en el análisis de desigualdades en salud, entre las diferentes regiones, localidades y comunas del país, así como también nos posiciona dentro de una categorización internacional. Se utiliza a nivel internacional para evaluar los niveles de salud de las diferentes poblaciones, su confección y seguimiento a nivel local es importante para la comparación de las realidades de otras comunas y regiones. Detectar falencias en el sistema y cargas de enfermedad poblacional que estén comprometiendo a la comunidad. Además ilustra sobre la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que se basan los AVPP es que cuando más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida. A nivel comunal se tiene una tasa de 95.02 X 1000 hab, con predominio en el sexo masculino en 122.05 X 1000 hab. Vs el sexo femenino en 69,21 X 1000 hab. Las principales causas de AVPP en la comuna de Quinta Normal (año 2007), son las siguientes: I.-Enfermedades digestivas: Cuarta causa de muerte a nivel de la RM, a nivel comunal tenemos un 9,54 x 1000 hab, en los hombres (14,56 x 1000 hab) es mayor triplicando la tasa en mujeres (4,75 x 1000 hab). II Enfermedades cardiovasculares: Ocupando el primer lugar de causa de muerte en la comuna y el tercer lugar dentro de las comunas de la región metropolitana. III. Cáncer: Dentro de la RM es la primera causa de muerte, la comuna de Quinta Normal ocupa el cuarto puesto con el 20,80 X 1000 hab. Siendo mayor en los hombres (21,54 x 1000 hab.) vs la mujer (20,09 x 1000 hab). IV. Traumatismos, Envenenamiento y otras causas externas: Tiene una tasa a nivel comunal de 26
  • 27. 15,89 x 1000 hab, siendo mucho mayor en el hombre 26,96 x 1000 hab quintuplicando a las mujeres. Ocupa el segundo lugar como causa de muerte. V. Enfermedades Respiratorias: Es la quinta causa de muerte en la RM, tiene una tasa a nivel comunal de 3,78 x 1000 hab, siendo mucho mayor en el hombre 5,15 x 1000 hab duplicando a las mujeres 2,47 X 1000 hab. MORTALIDAD.- Se puede observar que la Comuna de Quinta Normal tiene la tasa más alta de mortalidad, respecto a sus comunas vecinas, región metropolitana y el país, la cual está dada por el alto porcentaje de adultos mayores. TASA DE MORTALIDAD GENERAL Años País SSMOcc RM Q.N. Pudahuel C. Navia Renca Lo Prado 1990 6.0 5.2 5.4 7.6 4.2 4.9 4.5 5.0 1995 5.5 5.0 5.1 8.0 4.1 4.4 4.3 4.7 2004 5.1 5.3 4.8 6.2 5.0 4.6 4.4 4.8 2009 5.4 5.0 5.2 8.7 3.4 6.4 5.5 6.1 Tasa x 1000 habitantes. MORTALIDAD GENERAL E INDICE DE SWAROOP REGIÓN Mortalidad General INDICE DE SWAROOP (% de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más) Tasa Hombre Mujer Tasa Hombre Mujer País 5.4 5.9 5.0 75,0 69.3 81.5 RM 5.0 5.3 4.8 75.7 69.6 82.3 Quinta Normal 8.7 9.4 8.1 80.3 76.9 84.0 MORTALIDAD INFANTIL REGIÓN Mortalidad Infantil Mortalidad Niños Mortalidad Adolescentes < 1 año 1 a 9 años 9 a 22 años País 7.9 0.2 0.4 RM 7.1 0.2 0,3 Quinta Normal 5.6 0.3 0.3 Tasa x 1000 habitantes. MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO 27
  • 28. REGIÓN 22 a 44 años 45 a 64 años Hombres Mujeres Hombres Mujeres Quinta Normal 1.5 0.7 9.6 5.2 R.M. 1.4 0.5 6.1 3.4 País 1.6 0.6 6.6 3.7 MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO REGIÓN 65 a 79 años 80 y más años Hombres Mujeres Hombres Mujeres Quinta Normal 40.4 18.8 141.1 98.5 R.M. 30.7 17.9 122.7 92.3 País 31.9 18.9 122.7 100.6 Tasa x 1000 habitantes. En la población adulto joven masculina, ya se evidencia un aumento en el grupo etario sobre los 45 años, respecto a la tasa nacional. En nuestros diseños epidemiológicos debemos focalizar nuestro quehacer en prevención y promoción de la salud en la población joven y auto cuidado de la Salud en la población mayor. ESTUDIO DE CARGA DE ENFERMEDAD. Todo ello en virtud de la Esperanza de vida al nacer, cuya proyección entre el 2010 y el 2015 es de 79.1 años (Hombres 76.1 años y Mujeres 82,2 años)., siendo esta carga de enfermedad concentrada en edades extrema de la vida , más en hombres que en mujeres en las mismas proporciones que las cifras del país. Dentro de las principales causas de AVISA comunal tenemos: 1.- Enfermedades Circulatorias 2.- Tumores / Neoplasias 3.- Enfermedades Respiratorias 4.- Traumatismos 5.- Enfermedades Digestivas 6.- Enfermedades Endocrinas y Metabólicas. El listado categorizado de problemas segun AVISA apunta a problemas de salud crónicos, de larga evolución y alto costo de atención. Si se le considera un método adecuado para definir prioridades, significa que debería realizarse una fuerte reorientación del sistema de atención hacia los problemas del adulto, lo que requiere aumentar la capacidad resolutiva de la red de atención. Como este tipo de problemas demandan de soluciones altamente costosas, se deberá apoyar el desarrollo de estrategias de atención en contextos más costoefectivos, como es el desarrollo de una red de atención resolutiva, estrategias de prevención, con las que se obtendrán resultados en el largo plazo. 28
  • 29. Se debe trabajar en este punto a nivel comunal, fortalecer la unidad epidemiológica, de manera de tener una visión objetiva y general, del estado de salud de la población, sus necesidades y características, control de indicadores de manera de diseñar estrategias, con una base científica que aumente las probabilidades de éxito en nuestras gestiones de salud, ya sean estas promociónales, de prevención y/o recuperativas. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO 29
  • 30. AVANCES DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO Evaluación a Octubre del 2012, en los avances obtenidos, que le permitieron la acreditación a nivel del Servicio de salud metropolitano occidente, como Cesfam en desarrollo medio superior, a continuación se describe los avances. CESFAM GARIN CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS Equipo gestor constituido Definición de roles de cada integrante del equipo de salud. Roles definidos por cada uno de los estamentos y programas del CeSFam. Auto cuidado Plan preventivo laboral El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado con cronograma anual en curso, realizando actividades organizadas por la dirección del centro más un comité de funcionarios de las asociaciones y en coordinación y apoyo de la Corporación, se aplicarála encuesta que permite evaluar la satisfacción de los usuarios internos para la propuesta del año 2012. Plan estratégico Documento Vigente plan estratégico comunal Población a cargo Mapa epidemiológico sectorizado Población sectorizada a cargo de equipos multidisciplinarios definidos. Los equipos tienen el mapa ubicado en forma visible y lo actualizan periódicamente. Satisfacción usuaria Plan de salud incorpora resultados de la encuesta Se realizaron 265 encuestas de las cuales 206 corresponden a género femenino y 59 a masculino. El número de encuestas realizadas representa el 10 % de la población inscrita validada en el año 2010 en el mes de Noviembre se aplicara la encuesta de satisfacción usuario para el año 2011.. Gestión de la agenda Sistema de selección de demanda implementada Supervisado por encargado de equipo, el 80% de horas son asignadas por demanda espontánea y el 20% es por citación previa. No existen rechazos de menores de 5 años y de adultos mayores. Las inasistencias son mínimas y si existen los cupos son cubiertos 30
  • 31. Trabajo con familias Estudios de familia con cartolas familiares vigentes en grupos con algún grado de vulnerabilidad. Se están realizando cartolas familiares a pacientes postrado, epilepsia, familia chile solidario, EPOC, niños crónicos respiratorios. Los estudios de familia se realizan una vez mensual por equipo con la presentación del mismo al equipo multidisciplinario. Visitas domiciliarias integrales El 10,5% de las familias inscritas tienen una VDI. Falta de horas de profesionales para dicha actividad debido a la recarga de demanda de morbilidad. Insuficiente recurso móvil. Uso de guías anticipatorias existentes por ciclo vital Se realizan guía anticipatorias en prevención de accidentes a menores de un año. Monitoreo de la gestión Set de indicadores para la evaluación global de la gestión del centro. Comité de calidad y farmacia. Existencia de set que evalúa la gestión del centro a través de encuesta que mide el grado de satisfacción del usuario interno y externo, satisfacción de la demanda, resolutividad, dación de horas por agenda con citación diferidas por sector y flexibles a las necesidades de los usuarios, a través de metas sanitarias, IAAPS y COMGE. El consejo técnico se reúne en forma ampliada mensualmente donde se están evaluando los procesos que permiten seguir manteniendo la acreditación a nivel ministerial, así como los programas, entre otras situaciones. Calidad técnica (auditorías) Auditorias de defunciones y reclamos a través de la OIRS .Trabajo con comité Técnico para acreditación de autorización sanitaria. Comité de farmacia constituido en el CeSFam. Se implementara auditoria de fichas clínicas con el fin de evaluar la calidad técnica de los profesionales, contraloría de referencia y contra referencia, auditorías GES. Participación comunitaria Esta está dada por el consejo consultivo quienes participan en conjunto con equipo de salud en la detección de las necesidades de la comunidad. Además existe diagnostico participativo con la comunidad En cada equipo territorial se cuenta con comité de salud quienes sesionan bimensualmente. OIRS Informe mensual de la gestión de la OIRS Se realiza evaluación mensual de las sugerencias, felicitaciones y reclamos. Estos son respondidos por medio de carta y fono al 100 % de los usuarios en periodo inferior a 20 días. Trabajo en Intersector Participación en la red multisectorial Existencia de unidad de promoción y participación. Participación en la red central de Violencia Intrafamiliar, Red Chile crece Contigo. Reunión CIRA de ambos hospitales. Resolutividad Consultoría, Guías de referencia Se cuenta con consultoría de Psiquiatría infantil las cuales están pendientes, si se cuenta con especialista que contribuyen a la resolución de problemas de salud a nivel local como: Ginecólogo, Pediatra, Cirujano. 31
  • 32. Comunidad CDL con plan de trabajo anual y actas de reuniones. Diagnostico participativo actualizado. Consejo Consultivo activo con plan de Trabajo conjunto. Se realiza actualización de diagnóstico participativo. Existencia de grupo de autoayuda activo de pacientes crónicos respiratorios a cargo Kinesióloga sala ERA y club de diabéticos e hipertensos, el grupo Pulmoncito se encuentra en receso. Realiza actividades educativas por ciclo vital. Plan de promoción elaborado por ciclo vital. Infraestructura Dispone de box que permita trabajo con familia por sector y sala multifuncional para el desarrollo de talleres y/o actividades grupales Insuficiente infraestructura estrecha antigua y deteriorada. Funcionamiento de 5 equipos territoriales con 6 a 7000 usuarios cada uno, lo que no permite realizar un trabajo con familia acorde al modelo de salud familiar. Para actividades grupales se utiliza actualmente el casino de los funcionarios lo que se hace insuficiente, esta pendiente la reposición de la red eléctrica y sistema de calefacción que están obsoletas y, ampliación de baños públicos no reúne condiciones sanitarias ni son suficientes. Resolutividad Consultoría, telemedicina, plataforma digital, consultas telefónicas, guías de referencia y contra referencia. Existe convenio para acceso a especialidades (otorrino. Oftalmología (Vicio de Refracción), y exámenes. Mamografía, eco tomografía (Colelitiasis).RX Tórax (NAC GES),. Realización de ECG, Endoscopias ecografías ginecológicas y obstétricas, procedimientos de cirugía menor y telemedicina. Gestión financiera Conoce balance presupuestario de su Centro Se conocen solo algunos ítems del presupuesto. Calidad Incorpora mecanismos sistemáticos de control de calidad técnica Creación de Consejo técnico, que evalúa los diferentes programas. Auditorias de defunciones y reclamos a través de la OIRS. Además de comité de calidad y de acreditación el cual está conformado por diferente integrantes del equipo. Además existe un profesional con diplomado de acreditación que dirige estos procesos. Conformación Equipo de Calidad en receso se reactivara en el mes de Noviembre por falta de recursos profesionales. Consejo técnico constituido ,Comité de farmacia, de Calidad Plan de capacitación Evaluación del plan El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las capacitaciones, se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación y se ha dado cumplimiento a lo planificado para el 2011 con algunas dificultades A evaluar en dicho plan. 32
  • 33. Capacitación básica Capacitación básica del 90% de los funcionarios Taller salud familiar de 40 horas. 90% funcionarios capacitados. Capacitación avanzada Capacitación avanzada al 30% de los líderes del proceso 1 Funcionario con Diplomado en Salud Familiar, 2 funcionarios con pasantía internacional. 1 funcionario con diploma en gestión de centros de Salud. Existencia de 8 funcionarios con capacitación en Salud Familiar auto gestionada y realizada fuera de la jornada laboral. Metas APS 90% cumplimiento IAAPS y Metas ley Cumplimiento año 2010 del 96,1%. Resultados de gestión Derivación a nivel secundario menor o igual a 10% de las consultas de morbilidad. Derivación a nivel secundario no supera el 4%. 33
  • 34. CESFAM LO FRANCO En evaluación a Abril del 2012, de acuerdo a los avances obtenidos, se obtiene la acreditación a nivel del Servicio de salud metropolitano occidente, como Cesfam en desarrollo medio superior, siendo re acreditados según Resolución Exenta Nº 2861, del 05 de octubre de 2011. A continuación se describe los avances. CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS Equipo gestor constituido Definición de roles de cada integrante del equipo de salud. Roles definidos por cada uno de los estamentos y programas del Cesfam. Equipo de cabecera Sistema de comunicación formal con población a cargo. Equipos Territoriales con población definida. Cada Equipo cuenta con Encargado de Sector y organización interna, encontrándose definidos roles de cada integrante. Se potencia resolutividad en cada Equipo, en relación a las diversas demandas de su población a cargo. Reuniones mensuales de Equipo. Auto cuidado Plan preventivo laboral El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado con cronograma anual en curso, donde están programadas dos tardes recreativas, a cargo de la Corporación de Desarrollo Comunal. Plan estratégico Documento Vigente plan estratégico comunal Población a cargo Mapa epidemiológico sectorizado Población sectorizada a cargo de equipos multidisciplinarios definidos. Los equipos tienen el mapa ubicado en forma visible y lo actualizan periódicamente. Satisfacción usuaria Plan de salud incorpora resultados de la encuesta Se aplicaron 227 encuestas en total, las que corresponden a 179 en Cesfam Lo Franco y 48 en Cecof Catamarca fueron aplicadas en abril 2012, De estas 181 corresponden a género femenino y 46 a masculino. El número de encuestas realizadas representa el 7 % de la población inscrita validada. Esta pendiente la sistematización solo se han extraído datos generales. Gestión de la agenda Sistema de selección de demanda implementada Supervisado por encargado de equipo, el 80% de horas son asignadas por demanda espontánea y el 20% es por citación previa. No existen rechazos de menores de 5 años y de adultos mayores. Las inasistencias son mínimas y si existen los cupos son cubiertos 34
  • 35. Trabajo con familias Estudios de familia con cartolas familiares vigentes en grupos con algún grado de vulnerabilidad. Se están realizando cartolas familiares a pacientes postrados, epilepsia, familia Chile crece contigo, EPOC, niños crónicos respiratorios. Los estudios de familia se realizan en forma semestral por equipo territorial con la presentación del mismo al equipo multidisciplinario. Visitas domiciliarias integrales El 28% de las familias inscritas tienen una VDI. Se ha logrado esta cifra pese a la dificultad que se presenta por el Insuficiente recurso móvil para la demanda del CESFAM Uso de guías anticipatorias existentes por ciclo vital Se realiza guía anticipatorias en “Juntos Previniendo la Obesidad Infantil”. Se aplicara esta guía en controles correspondientes a los 5 meses, 12 meses, 18 meses, 2 años, 3 años, 3 años 6 meses, 4 años, 5 años y 5 años 11 meses. Monitoreo de la gestión Set de indicadores para la evaluación global de la gestión del centro. Comité de calidad y farmacia. Existencia de set que evalúa la gestión del centro a través de encuesta que mide el grado de satisfacción del usuario interno y externo, satisfacción de la demanda, resolutividad, dación de horas por agenda con citación diferidas por sector y flexibles a las necesidades de los usuarios, a través de metas sanitarias, IAAPS y COMGE. El consejo técnico se reúne en forma ampliada mensualmente donde se están evaluando los procesos que permiten seguir manteniendo la acreditación a nivel ministerial, así como los programas, entre otras situaciones. Calidad técnica (auditorías) Auditorias de defunciones y reclamos (a través de la OIRS) .Creación de comité de acreditación de autorización sanitaria. Creación de comité de farmacia. Se implementó auditoria de fichas clínicas Programa cardiovascular y Crónicos respiratorios, con el fin de evaluar la calidad técnica de los profesionales . Participación comunitaria Esta está dada por el consejo consultivo, quienes participan en conjunto con equipo de salud en la detección de las necesidades de la comunidad. Además existe diagnostico participativo con la comunidad En cada equipo territorial se cuenta con comité de salud con diferentes niveles de participación, destacando la organización del Comité de salud del CeCof Catamarca. Este año se formo el consejo consultivo comunal a fin de fortalecer el trabajo que se viene realizando entre los usuarios y los centros de salud municipalizados, este tiene personalidad jurídica. OIRS Informe mensual de la gestión de la OIRS Se realiza evaluación mensual de las sugerencias, felicitaciones y reclamos. Estos son respondidos por medio de carta y fono al 100 % de los usuarios en período inferior a 20 días. 35
  • 36. Trabajo en Intersector Participación en la red multisectorial Existencia de unidad de promoción y participación. Participación en la red contra la Violencia Intrafamiliar, Red Chile crece Contigo. Reunión CIRA de ambos hospitales, COMSE,etc Comunidad Consejo Consultivo con plan de trabajo anual y actas de reuniones. Diagnostico participativo actualizado. Consejo Consultivo activo con plan de Trabajo conjunto. Se realiza actualización de diagnóstico participativo en Jornada comunal de Consejos consultivos, comunidad organizada y CESFAM Garín Lo Franco, realizado el 26 de septiembre del presente año. En dicho encuentro se realizan trabajos grupales en base a matriz, con la finalidad de detectar los problemas sentidos por la comunidad relación a salud. Existencia de grupo de autoayuda activo (Acción Social Renacer) Realiza actividades educativas por ciclo vital. Plan de promoción elaborado por ciclo vital. Interculturalidad Agrupación comunal Mapuche en formación y participación en mesa de salud intercultural del servicio. Capacitación a funcionarios y comunidad Mapuche, programada para los primeros días de noviembre, con la finalidad de sensibilizar en el tema y adquirir conocimientos que permitan una atención integral, con pertinencia cultural. Infraestructura Dispone de box que permita trabajo con familia por sector y sala multifuncional para el desarrollo de talleres y/o actividades grupales Insuficiente infraestructura. Funcionamiento de dos equipos territoriales con mas de 13.000 usuarios cada uno, lo que no permite realizar un trabajo con familia acorde al modelo de salud familiar. El año 2011 al corte de per cápita de octubre se incremento la población en un 11.6 % lo cual trae consigo mayor problema con la infraestructura. Cabe señalar que independiente a lo anterior se realizaron trabajas de construcción de casino, unidad de esterilización, habilitación box enfermera, habitación box reanimación SAPU, habilitación box podológico. Para actividades grupales no contamos con sala multifuncional por lo que se utiliza el casino del personal del Cesfam. . Hemos debido solicita apoyo a parroquia vecina y trasladar algunas actividades a CECOF Catamarca. Se está postulando a la reposición del CESFAM en conjunto con SSMOCC, SECPLAC, CORPQUIN y dirección del centro, el cual sería construido en terrenos ubicados en calle Catamarca. 36
  • 37. Resolutividad Reuniones clínicas, telemedicina, plataforma digital, consultas telefónicas, guías de referencia y contra referencia, convenios. Existe convenio para acceso a especialidades (otorrino. Oftalmología (Vicio de Refracción), y exámenes. Mamografía, eco tomografía (Colelitiasis).RX Tórax (NAC GES), RX Pelvis (Displasia Laxante de Caderas) Lactantes 3 meses de edad, Atención odontológica integral familias chile solidario y mujeres jefas de hogar. Derivaciones a Sala de rehabilitación comunitaria y COSAM. Existencia de medico interconsultor de gestión de listas de espera, de manera de evaluar la demanda, gestionar la solución y priorizar la derivación. Realización de ECG, ecografías ginecológicas y obstétricas, procedimientos de cirugía menor y telemedicina comunal. Implementación del sistema de referencia y contra referencia con Hospital Félix Bulnes Cerda (TRAK) para especialidad de Psiquiatría de adultos, para ello se capacitaron: 2 médicos como contralores, médicos de sectores, personal administrativo de equipos y dirección, de manera de asegura el funcionamiento de sistema. Realización de reuniones clínicas semanales con el equipo de salud. Realización de Telemedicinas en unidad SAPU Lo Franco- Gestión financiera Conoce balance presupuestario de su Centro Se conocen solo algunos ítems del presupuesto. Se espera desde la corporación que se inicie el proceso como centro de costos. Calidad Incorpora mecanismos sistemáticos de control de calidad técnica Funcionamiento activo de Consejo técnico que evalúa los diferentes programas, además de comité de calidad y de acreditación, el cual está conformado por diferente integrantes del equipo. Se cuenta con un profesional con diplomado de acreditación que dirige estos procesos. Conformación Equipo de Calidad encargado de planificar, monitorear, y coordinar las acciones de mejoramiento continuo de la calidad Consejo técnico constituido en marzo del año 2009. Creación de comité de acreditación de autorización sanitaria. Comité de farmacia en funcionamiento con reuniones a nivel de centro y comunal con directores de centros mas un integrante del comité y químico farmacéutico. Plan de capacitación Evaluación del plan El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las capacitaciones. Se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación. Se ha dado cumplimiento a lo planificado para el 2012.. Capacitación básica Capacitación básica del 90% de los funcionarios En Julio de 2012 se realizo Taller de Salud Familiar, para los funcionarios de categoría s:C-D-E y F que faltaban quedando con un cumplimiento de 92%. Capacitación avanzada Capacitación avanzada al 30% de los líderes del proceso Cesfam cuenta con destinación de horas de 22 horas de Médico de familia, quien apoyo y refuerza el MSF, 4 Diplomados en Salud Familiar de U Chile, 7 diplomados en Salud Familiar Universidad Santo Tomas auto gestionada, 2 diplomado en Gestión de Centros de salud, 6 diplomados en Cuidados del adulto mayor, 3 diplomadas en sexualidad, ,1 diplomado en Mediación, 1 magister en gerontología, 1 diplomado en gestión con mención en acreditación.1 diplomado en estadísticas aplicado a la salud,1 diplomado en atención odontológica integral de la primera infancia, 1 diplomado en odontología estética adhesiva. 1 Pasantía al extranjero USA,4 pasantías a nivel nacional 37
  • 38. 1 Diplomado de Promoción de la salud, España. El 92 % de los líderes de proceso tienen capacitación avanzada. Metas APS 90% cumplimiento IAAPS Cumplimiento de los IAAPS en un 100 % año 2011. 90% cumplimiento metas Ley Cumplimiento del 95,8% de Metas Sanitarias 2011 95% cumplimiento GES 100 % de cumplimiento de patologías GES. Resultados de gestión Derivación a nivel secundario menor o igual a 10% de las consultas de morbilidad. Derivación del 8.35 %. 38
  • 39. CESFAM ANDES Nuestro Cesfam, fue certificado como tal en etapa nivel medio por primera vez el 9 de diciembre del año 2009, y recertificado en nivel medio avanzado, a principio de año 2012, y postulara a nivel avanzado en el procesos siguiente: CRITERIO DE EVALUACIÓN INDICADOR ACTIVIDADES REALIZADAS Equipo gestor constituido Definición de roles de cada integrante del equipo de salud. Equipo gestor constituido por equipo directivo, conformado por los 3 Jefes de sector y un representante de cada unidad territorial. Se encuentra con claro compromiso de avance en la implementación del modelo de Salud Familiar. Reuniones establecidas con actas y carta Gantt para la programación de las tareas y su evaluaciones Equipo Transversales Equipo definido. Reunionesother ampliadas Equipo transversal constituido, y con funciones definidas. Equipo de cabecera Sistema de comunicación formal con población a cargo. Equipos territoriales multiprofesionales conformados, con Jefe de sector definido, al igual que su subrogante. Población a cargo con sector bien definido, con diagramas que muestran conformación del equipo al cual pertenecen. Participantes del sector poseen funciones definidas. Reuniones semanales del equipo, con espacios protegidos, con actas que evidencian el trabajo organizacional y la evaluación de estudios de casos junto con eventuales estudios de familias. Metas asignadas por sector, según su población asignada y las características epidemiológicas de esta. Equipos territoriales con representación en Comité de Salud Constituidos y funcionando. Se cuenta, con block, del Cesfam, con pagina de cada sector, con la cual , se puede contactar el usuario con cada jefe de sector. Auto cuidado Plan preventivo laboral El centro cuenta con proyecto de plan de autocuidado, donde se programaron actividades a desarrollar durante el año, Este año se conformó el comité de autocuidado, el cual tiene dentro de sus objetivos realizar el plan para el año y velar por las actividades programadas. Difusión Instancias de difusión de temas relevantes para el equipo Se realizan Reuniones ampliadas mensuales para difusión de temas informativos, como IAPPS, Metas Sanitarias, avances Modelo Salud Familiar, y el trabajo de los distintos comités de nuestro centro. Sectorización Población asignada con equipos de cabecera definido. Some sectorizado. Fichas por familia y sector. Sectores definidos, con población a cargo según unidades vecinales. Difusion del equipo con diagramas que muestran conformación al usuario la conformación del equipo. Cada sector tiene su Some el cual se encarga del manejo de agenda y dación de horas. Ficha electrónica, con sector asignado y se realiza agrupación por familias . 39
  • 40. Diagnóstico de Salud Diagnóstico de Salud Diagnostico de salud realizado anualmente. Gestión de la Agenda Agendas centralizadas. Selección de Demanda. Dación de horas Se realiza selección de demanda a nivel de cada sector, priorizando grupos etarios vulnerables y criterios de gravedad. Todas las agendas son centralizadas y escalonadas. Un 15% de los cupos médicos disponibles son entregados por medio de línea 800. Trabajo en Equipo Reuniones de sector Reuniones de sector programadas semanalmente, con objetivos claros y actas que evidencian el trabajo realizado. Población a cargo Población Sectorizada Mapas epidemiológicos Población Sectorizada según criterio territorial; asignación de 7,500 usuarios promedio por Equipo Territorial. Mapas epidemiológicos sectorizados , en uso y actualización permanente. . Trabajo con Familias Cartolas Familiares VDI Consejerías Familiares Se realiza aplicación de cartola familiar a todo recién nacido que ingresa al Cesfam. VDI a RN, postrados y casos sociales. Se realizan consejerías familiares. Resolutividad Criterios de derivación Comité de gestión de lista de espera Consolidado lista de espera mensual Criterios de derivación dado por acuerdos con nivel secundario y criterios GES, validados en forma interna por medico contralor. Consolidado de lista de espera. Comité gestión lista de espera, conformado por 2 médicos contralores, encargado Ges, Jefe Some y un funcionario SOME encargado de Interconsultas. Satisfacción Usuaria Aplicación Encuesta Satisfacción Usuaria cada 2 años Encuesta aplicada diciembre 2011. Se encuentra programado realizar nueva encuesta en diciembre de este año. Evaluación atreves de usuario incognito se realiza semestralmente, quedando seleccionados año 2011, con el 3 ° mejor establecimiento del area occidente. Difusión Información a comunidad de cambio de modelo. Actas de reuniones con CDL en el cuál se ha trabajado el cambio de modelo. Trabajo con la comunidad CDL CDL con acta, manifestación tacita de apoyo al cambio del modelo. Reuniones mensuales. OIRS Comité de gestión de reclamo Comité en conformado, donde participa dirección, jefe sector, encargada de OIRS y representante Gremios. 40
  • 41. Infraestructura Señalética Espacios para reuniones Señalética que indica sectores y lugares de trabajo. Auditorium para reuniones ampliadas y sala pequeña habilitada para reunión de sector. Inducción Documento con programa de inducción Documento creado, en mejora continua. Se cuenta con definición de perfiles de cargo. Plan de capacitaciones Plan incluye capacitaciones en modelo dirigidas al cierre de brecha El establecimiento cumple con el protocolo definido por la Comuna en relación a las capacitaciones, se encuentra constituido y funcionando el comité local de capacitación y se ha dado cumplimiento a lo planificado para el 2010. Capacitación básica Al 70% de los funcionarios El 75% de los funcionarios cuentan con capacitación básica. Capacitación avanzada 20% de los líderes de proceso. El equipo directivo y todos los jefes de sector, son Diplomados en Salud Familiar, en Resolutividad APS, en Gestión de Redes APS, en Calidad y o especialista en Salud Familiar. Metas APS 90% cumplimiento IAAPS Cesfam Andes, comienza monitoreo de IAAPS, año 2011, Cumplimiento con un 80 % ese año 90% cumplimiento metas Ley Cumplimiento del 100% de Metas Sanitarias 2011 95% cumplimiento GES 100 % de cumplimiento de patologías GES. Resultados de gestión Derivación a nivel secundario menor o igual a 10% de las consultas de morbilidad. Derivación del 8,4% de las consultas de morbilidad. 41
  • 42. CARTERA DE PRESTACIONES EN LOS CESFAM PROGRAMA DE SALUD DEL NIÑO • Control de salud del Niño sano • Evaluación del Desarrollo Psicomotor • Control de Malnutrición • Control de Lactancia Materna • Educación a Grupos de riesgo • Consulta Nutricional • Consulta de Morbilidad • Control de Enfermedades crónicas • Consulta por déficit del desarrollo psicomotor • Consulta Kinésica (respiratoria) • Consulta de Salud mental • Vacunación • Programa Nacional de Alimentación Complementaria • Visita Domiciliaria integral • Sesión de estimulación Individual por Educadora de Párvulos • Sesión de estimulación grupal por Educadora de Párvulos • Intervención Psicosocial • Consulta y/o consejería en salud mental. PROGRAMA DEL ADOLESCENTE • Control de salud • Consulta de morbilidad • Control Crónico • Control Prenatal • Control de Puerperio • Control de Regulación de Fecundidad • Consejería en Salud Sexual y Reproductiva • Control Ginecológico Preventivo • Educación Grupal • Consulta Morbilidad Obstétrica • Consulta Morbilidad Ginecológica • Intervención Psicosocial • Consulta y/o consejería en salud mental • Atención en domicilio. PROGRAMA DE LA MUJER • Control Prenatal • Control de Puerperio • Control de Regulación de Fecundidad • Consejería en Salud Sexual y Reproductiva • Control Ginecológico Preventivo • Educación Grupal • Visita Domiciliaria integral • Consulta Morbilidad Obstétrica • Consulta Morbilidad Ginecológica • Consulta Nutricional • Programa Nacional de Alimentación Complementaria • Ecografía Transvaginal • Ecografía Ginecológica • Ecografía Obstétrica. 42
  • 43. PROGRAMA DEL ADULTO • Consulta de Morbilidad • Consulta y Control de Enfermedades Crónicas • Consulta Nutricional • Control de Salud • Intervención psicosocial • Consulta y/o consejería de salud mental • Examen de Medicina Preventiva del Adulto (EMPA) • Educación Grupal • Visita Domiciliaria integral • Atención a domicilio pacientes postrados • Atención a domicilio paciente con cáncer terminal • Atención podología a pacientes con pie diabético • Consulta Kinésica (respiratoria) • Curación de pie diabético • Espirometría • Electrocardiograma • Ecografía Abdominal • Intervención Grupal de Actividad Física PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR • Consulta de Morbilidad • Consulta y Control de Enfermedades Crónicas • Consulta Nutricional • Control de Salud • Examen Funcional del Adulto Mayor (EMPAM) • Intervención psicosocial • Consulta de Salud Mental • Educación Grupal • Consulta Kinésica • Consulta Kinésica (respiratoria) • Vacunación anti influenza • Visita Domiciliaria integral • Atención a domicilio pacientes postrados • Atención a domicilio pacientes con cáncer terminal • Programa Nacional de Alimentación Complementaria • Atención podología a pacientes con pie diabético • Curación de pie diabético PROGRAMA DE SALUD ORAL • Examen de salud • Educación Grupal • Urgencias • Exodoncias • Destartraje y pulido coronario • Obturaciones Temporales y definitivas • Aplicación sellantes • Pulpotomías • Barniz Flúor (Gel de Flúor) 43
  • 44. • Trepanación • Endodoncia GES • Diagnóstico y Tratamiento de Hipertensión arterial primaria o esencial: consultas de morbilidad y controles de crónicos para personas de 15 años y más en programas de adolescentes, adulto y adulto mayor. • Diagnóstico y Tratamiento de Diabetes mellitus tipo 2: consultas de morbilidad y control de crónicos en adulto y adulto mayor. • Acceso a evaluación y alta odontológica integral a niños y niñas de 6 años. • Acceso a tratamiento de epilepsia no refractaria. • Acceso a tratamiento de IRA baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años, consultas de morbilidad y kinésica en programa del niño. • Acceso a diagnóstico y tratamiento de Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más: consultas de morbilidad y kinésica en programa del adulto mayor. • Acceso a diagnóstico y tratamiento de la depresión de manejo ambulatorio en personas de 15 años y más: consulta de salud mental, consejería de salud mental, intervención psicosocial y tratamiento farmacológico. • Acceso a diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, consultas de morbilidad y controles crónicos; atención kinésica en programa de adulto mayor. • Acceso a diagnóstico y tratamiento del asma bronquial moderada en menores de 15 años, consultas de niño. • Acceso a diagnóstico y tratamiento de presbicia en personas de 65 y más años, consultas de morbilidad, controles de salud y control de crónicos en programa del adulto mayor. • Acceso a tratamiento médico en personas de 55 años y más, con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada. • Acceso a diagnóstico y tratamiento de la Urgencia odontológica Ambulatoria. OTROS PROGRAMAS • Educación Grupal ambiental • Consulta Social • Tratamiento y Curaciones • Extensión horaria • Intervención Familiar Psicosocial • Diagnóstico y control de la TBC PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CON BASE COMUNITARIA • Evaluación funcional • Evaluación kinésica • Crioterapia: compresas frías (Cold pack); masaje con hielo. • Reeducación motriz 44
  • 45. • Ejercicio terapéutico • Termoterapia superficial: compresas húmedo-calientes • TENS: corrientes analgésicas • Terapia de relajación • Masoterapia • Ciclo ergometría • Educación Grupal COSAM • Consulta psiquiátrica adultos e infantil • Consulta de salud mental asistente social, psicopedagoga, psicólogos • Terapia Ocupacional • Intervención en crisis en consumo de drogas • Psicoterapia individual • Psicoterapia grupal • Psicoterapia familiar • Intervenciones psicosociales de grupo conformadas por talleres psico educativos para padres sobre temáticas como manejo conductual, terapia de relajación y pautas de crianza. • Psico diagnóstico (test de Coeficiente Intelectual, test de personalidad) Tratamiento ambulatorio de • Trastorno bipolar • Trastorno de ansiedad y del comportamiento • Esquizofrenia y psicosis no orgánica • Trastorno del comportamiento emocionales de la infancia y la adolescencia • Violencia intrafamiliar • Maltrato infantil • Alcohol y drogas CHILE CRECE CONTIGO • Control prenantal con énfasis en la detección del riesgo. • Control de Salud de ingreso a la APS. Examen físico general y segmentario de la madre y recién nacido. • Examen físico general y segmentario de la madre y recién nacido. • Control de salud de seguimiento. Detección periódica de factores de riesgo y rezagos en el proceso de desarrollo y atención oportuna de los mismos. • Atención de salud del niño o niña con rezago. • Entrega guía de la gestación, nacimiento y apoyo al desarrollo infantil temprano. • Intervención psicosocial familiar o grupal • Visitas domiciliarias integrales a gestantes y niños /as priorizando a aquellos en situación de vulnerabilidad. • Derivación y seguimiento de casos que presenten riesgos sicosociales y/o vulnerabilidad a Red Comunal Chile Crece Contigo, otorgando así una atención integral, oportuna y pertinente. 45
  • 47. ÁREAS PROGRAMÁTICAS 2012 AREA PROGRAMATICA ESTRATEGIAS ACTIVIDADES PROMOCIÓN COMUNAS SALUDABLES El trabajo coordinado con el intersector ha permitido acercarse cada vez más a convertirnos en una comuna saludable. Este año se ampliaron los espacios públicos para desarrollar actividades deportivas como lo es el cierre de un perímetro de carrascal los días domingos para transformarla en ciclo vía. ESTABLECIMIENTO PROMOTOR DE SALUD Al igual que los años anteriores se desarrolló el Plan elaborado en conjunto para la entrega de herramientas y estrategias de salud escolar. Además del trabajo educativo realizado por los profesionales de salud, se continuó con el Programa de Salud Escolar (vacunas, chequeos dentales y médicos entre otros) SALUD CON LA GENTE Se trabajó en el apoyo a los Consejos Consultivos y la entrega de capacitación en áreas de salud, como AUGE, Participación Social, IRA- entre otras. Se mantiene el trabajo de acreditación de Hogares Libres del Humo de Tabaco. ENTORNOS LABORALES SALUDABLES Es una de las áreas menos intervenida, sin embargo existe a nivel de la Corporación y las Asociaciones Gremiales acuerdos para realización de jornadas de autocuidado, día del estamento semestral, lo que permite el esparcimiento de los funcionarios, pero no existe un plan de trabajo sistemático y consensuado para permitir espacios más saludables y de autocuidado a los funcionarios, es aún un tema pendiente. PARTICIPACIÓN Y SATISFACCION USUARIA OIRS Oficinas de Información, Reclamos y Sugerencias deben ayudar a garantizar el derecho de los ciudadanos a informarse, sugerir y reclamar acerca de las diferentes materias relacionadas con las reparticiones públicas, retroalimentando así la gestión de éstas. La comunidad participa en la evaluación y elaboración de propuestas de mejoramiento de la calidad de atención. CONSEJO CONSULTIVO Espacio que permite el diálogo e intercambio de información entre los trabajadores de los establecimientos de salud, sus directivos y los representantes de los usuarios, sobre el funcionamiento del establecimiento, calidad de los servicios entregados y propuestas de mejoría de la situación de salud. Este espacio se ha mantenido en funcionamiento, con un trabajo de apoyo a la calidad de la atención al usuario dado que existe un Comité de usuarios que sesiona mensualmente con funcionarios de los Centros en la revisión de los reclamos, las sugerencias y otros que puedan aportar a la mejoramiento de la calidad de la atención. SALUD INTERCULTURAL Este año se realizó nuevamente el Wetripantu en el CESFAM Lo Franco, y se coordinaron algunas acciones con la Oficina de Asuntos Indígenas que tuvo un incipiente trabajo este año. 47
  • 48. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNAL CENTROS DE SALUD FAMILIAR GARIN - LO FRANCO SEPTIEMBRE 2012 PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD Y ACTIVIDADES PROPUESTAS PARA LA PREVENCION E INTERVENCION Nº PROBLEMAS DE SALUD PRIORIZADOS ¿QUÈ PODEMOS HACER EL EQUIPO DE SALUD Y LA COMUNIDAD? 1. DROGADICCION -Talleres preventivos - Actividades deportivas en la comunidad -Espacios para la juventud -Actividades recreativas para la comunidad -Profesionales para educar. 2. PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL MEDIO AMBIENTE (micro-basurales, contaminación, falta de áreas verdes, abandono de mascotas) -Reciclaje y retiro programado -Educación a la población y fiscalización (microbasurales) Difundir sobre importancia de esterilización de mascotas (Centro de Esterilización QN) -Cuidado y mantención de áreas verdes con participación de la comunidad -Plantación y renovación de árboles. 3. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (HTA-DM) -Exámenes preventivos -Promoción kioscos saludables -Acceso a máquinas de ejercicios (plazas activas) -Trabajo intersectorial (salud-educación) -Prevención y promoción de estilos de vida saludable en los CESFAM con la comunidad. 4. CANCER DE MAMAS -Rescate de inasistentes en forma programada por equipo de salud y comunidad -Educación en organizaciones sociales -Campaña masiva de difusión -Ampliar cobertura de exámenes (mamografías y eco-mamaría) en forma gratuita para la detección precoz 5. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS -Continuar educación con usuarios de los CESFAM y a nivel comunitario -Acciones preventivas de difusión en salas de espera (TV y otros medios) -Declaración de Hogares Ambientes Libres del Humo de Tabaco 48
  • 49. 6. OBESIDAD INFANTIL -Educación apoderados de los colegios en alimentación saludable por equipo de salud -Kioscos saldables en los establecimientos educacionales -Fortalecer actividad física en los colegios con los escolares 7. CANCER CERVICUTERINO -Rescate programado de inasistentes equipo de salud y comunidad -Actividades de sensibilización y educación en organizaciones sociales -Reforzar acciones de autocuidado en salas de espera y espacios comunitarios *Se propone considerar la Interculturalidad con respecto a la salud y posibilidad de medicina complementaria de los pueblos originarios 49
  • 50. PRIORIZACION DE PROBLEMAS RELACIONADAS CON CALIDAD DE LA ATENCIÓN Y ACTIVIDADES PROPUESTAS A REALIZAR POR LOS EQUIPOS DE SALUD Y LA COMUNIDAD Nº PROBLEMAS CALIDAD DE LA ATENCIÓN PRIORIZADOS ¿QUÈ PODEMOS HACER EL EQUIPO DE SALUD Y LA COMUNIDAD? 1. INSFRACTRUCTURA DEFICIENTE DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA MUNICIPAL. - Renovación de los centros de salud a través de proyecto de reposición de CESFAM. - Mejorar salas de espera - Instalar baños para discapacitados. 2. TRATO DEFICIENTES DE LOS FUNCIONARIOS DE LA SALUD - Capacitación a los funcionarios sobre trato al usuario. - Rotación de funcionarios por turnos de mañana y tarde. - Mejorar condiciones laborales. - Realizar proyectos de autocuidado del personal de salud. 3. ALTA ROTACIÓN DE MEDICOS DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD - Generar incentivos para los médicos que trabajen en Atención primaria. - Acceso a capacitación - Mejorar la captación de médicos egresados - Centros docentes y formación de médicos en salud familiar 4. TIEMPOS DE ESPERA - Educación a los usuarios sobre la responsabilidad de llegar a la hora. - Difundir y promover el cumplimiento de llegar al centro de salud quince minutos antes de su hora. 5. INSUFICIENTE DISPONIBILIDAD DE HORAS MÉDICAS. - Programar horas según las necesidades - Dar prioridad de atención a grupos vulnerables niños menores de 1 año y adultos mayores. - Orientar y educar sobre cuando es importante consultar para ser atendido. - Reforzar el autocuidado y la promoción de la salud a la comunidad. 6. FALTA DE PARTICIPACION DE LAS ORGANIZACIONES SOCIALES EN SALID - Continuar generando instancias de participación de la comunidad, como los Encuentros comunales de salud. - Fortalecimiento de las organizaciones sociales. 50
  • 51. 7. DESINFORMACIÓN DE LOS PROGRAMAS Y BENEFICIOS DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD. - Difusión a través de protocolo de Información al Usuario - Difusión a través de la OIRS, oficina de Información, Reclamos y Sugerencias. 8. INSATISFACCION DE LOS USUARIOS POR CONCURRIR AL CENTRO DE SALUD A SOLICITAR HORAS. - Solicitud de horas telefónicamente, para grupos más vulnerables. - Habilitación línea 800. 9. INCUMPLIMIENTO DE HORAS DEL CALENDARIO DE CONTROLES DE ENFERMEDADES CRONICAS SIN PREVIO AVISO. - Aviso telefónico de cambio de hora - Acceso a otros medios de difusión de información ( INTERNET) 51
  • 52. PROGRAMACION PROMOCION 2012 CESFAM LO FRANCO CECOF CATAMARCA CUIDADOS DE LA SALUD INFANTIL OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR CUMPLIMIENTO EVALUACION Promover acciones de estilos de vida saludable y del desarrollo integral de niños y niñas Realizar actividades de Promoción con apoyo de la “Guía para la Promoción del Desarrollo Infantil en la Gestión Local” Realizar actividades de Promoción con apoyo de la “Guía para una vida saludable I y II Realizar 6 Actividades de promoción sugeridas en la guía en algún espacio comunitario, Según realidad local. 2 por equipo territorial más Cecof Catamarca Realizar 6 Actividades de promoción N° de actividades Comunitarias en Promoción del desarrollo Infantil realizadas/ N° de actividades comunitarias en promoción del desarrollo infantil programadas) *100 N° de actividades realizadas /N° de actividades programadas * 100 REM A19 Sección B Programación local REM A19 Sección B Actividades pendientes último trimestre del año 2012. 52
  • 53. en el entorno educacional y espacios comunitarios. Sugeridas en la guía en el Entorno educacional y Espacios comunitarios. Promover que las niñas y los niños participen en actividades grupales vinculadas a alimentación saludable y/o actividad física. Difundir la oferta publica comunal y barrial en relación a actividades grupales vinculadas con alimentación saludable y/o actividad física. Realizar difusión en los establecimientos educacionales pertenecientes a la COMSE de Lo Franco 15 Establecimientos. N° de personas que participan en actividades de difusión en relación a la oferta publica de actividades grupales vinculadas a alimentación saludable y/o actividad física REM A19 Sección B A través de las reuniones de COMSE, se ha difundido sobre estilos de vida saludable 2 educaciones por nutricionista Estilos de vida saludable por ciclo vital Colaciones saludable 53
  • 54. Contribuir a la promoción de hogares libres de contaminación por humo de tabaco Consejería a madres o cuidadoras de niños con enfermedades respiratorias atendidos en sala IRA Actividades de sensibilización Para impulsar hogares libres De humos de tabaco 30% de adultos responsables de niños con riesgo de IRA con consejería 30 consejerías realización de paneles informativos 1 por cada equipo territorial tríptico de difusión. Nº de consejería antitabaco / Nº total de población infantil x 100 N° de actividades de Sensibilización para impulsar hogares libres de humos de tabaco REM 19 REM A19 Seccion B Celebración del día sin fumar Difusión en salas de espera Realización de 2 paneles en CECOF Catamarca Y CESFAM Lo Franco Favorecer la adquisición de hábitos alimentarios saludables y de actividad física,, como factores Talleres grupales teórico prácticos de consejería en actividad física familiar, basados en las Guias para una 15% de los niños bajo control Entre 3--‐6 años participan de un taller. (Nº de niños/as de 3-‐6 años de edad que participan en un taller durante el año/ Nº Total de niños/as de 3-‐ 6 años de edad bajo control)* 100 REM D 19 Se han realizado 2 talleres de alimentación saludable y pautas de crianza a padres de niños con malnutrición por exceso. Con un total de 15 participantes. 54
  • 55. protectores de enfermedades no trasmisibles durante el ciclo vital vida Saludable. Incorporar consejos breves En alimentación saludable y lactancia materna en todos los controles de la gestante. (Basados en las Guias para una Vida Saludable y en el Manual De Lactancia Materna 2010). 100% de los controles de la gestante se entregan consejos breves en alimentación saludable y Lactancia materna basados en las Guias para una Vida Saludable y En el Manual de Lactancia Materna 2010. No de controles de la gestante Con consejos breves en alimentación saludable y Lactancia materna/ No total De controles de la gestante)*100 REM 19 100% de las embarazadas en el control prenatal reciben consejerías en estilos de vida saludable. Disminuir la prevalencia De descompensacion es Por Educación en reconocimiento De signos y síntomas De riesgo a pacientes con Realizar trípticos y 3 paneles en prevención de enfermedades respiratorias. Nº de talleres realizados de prevención del tabaco con madres/ Nº total de talleres programados x 100 Nº de madres participantes REM 19 REGISTRO LOCALES Se realizan 3 paneles de prevención de enfermedades respiratorias. Educaciones a encargados de salud y docentes de los establecimientos. 55
  • 56. enfermedades respiratorias Patologías respiratorias crónicas en educación grupal/ Nº de niños (as) en control en la Unidad Respiratoria Aumentar el porcentaje de niños bajo control con lactancia materna exclusiva al 6 mes de vida Subir sobre el 55% Talleres de lactancia materna a las gestantes y madres de recién nacidos Entrega de material educativo y paneles en Cesfam. Celebración de la semana de La lactantancia Sensibilización a todo el personal sobre lactancia materna según Manual de contenidos Técnicos de MINSAL N° de niños bajo control con lactancia exclusiva al sexto mes*100 Total niños sexto mes REM 19 Celebración en agosto Semana de la Lactancia Materna Se entrega material educativo en CECOF y CESFAM Se realiza demostración de postres saludables con Leche Purita Mama. Difusión en salas de espera 44.3% de niños bajo control con lactancia materna exclusiva al 6 mes de vida. 56
  • 57. CUIDADO DE SALUD PARA ADOLESCENTE Y JÓVENES OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR EVALUACIÓN Fortalecer las redes familiares y comunitarias como factor protector de las conductas de riesgo de los adolescentes de 10- 14 años. Talleres de habilidades parentales Implementar actividades de promoción de tabaquismo en escuelas Realización de talleres de habilidades parentales orientados a adolescentes entre 10 y 14 años, padres o adultos significativos. Realización de 1 una actividad en cada escuelas de la Comse de CESFAM Lo Franco de No fumar Nº talleres realizados a adolescentes entre 10 y 14 años, padres o adulto significativo/ Nº total de adolescentes entre 10 y 14 años inscritos) (N° de actividades realizadas en escuelas sobre no fumar/N° total de escuelas de comuna x100 REM 19 Sección B. Actividades de promoción REM 27 Educación para la Salud. REM 19 Pendiente Se han realizado 8 talleres de prevención de enfermedades respiratorias y tabaquismo 8 establecimientos intervenidos 53% de los establecimientos intervenidos. Disminuir el número de embarazos en adolescentes menores de 15 años y en adolescentes entre 2 talleres en SSR, en Colegios pertenecientes a la COMSE Difusión en CESFAM, Ferias de Difusión y en organizaciones comunitaria, a través de dípticos y paneles 4 talleres realizados al año. 3 paneles sobre SSR, 1 por equipo territorial en CESFAM y entrega de tríticos em Feria de difusión comunal y sala de espera de CESFAM Nº de talleres realizados/ Nº de talleres programados. Nº de tríticos confeccionados/ Nº de tríticos entregados REM 19 REM Registro de asistencia y REM 19 100% de talleres realizados Se han realizado um total de 12 talleres de salud sexual reprodutiva en establecimientos pertenecientes a La 57
  • 58. 15- 19 años Actividades de prevención de embarazo adolescente .y consejería en SSR. COMSE. Difusión en CESFAM a través de triptico informativo. 2 paneles informativos 1 CESFAM y outro em COCOF Catamarca. Disminuir el número de adolescentes consumidores de tabaco y consumo de OH y Drogas Disminuir el numero De adolescentes Consumidores de tabaco. Taller antitabaco y OH y drogas, para adolescentes derivados desde CLAP y EMPAD., uno por semestre 4 Charlas de salud bucal y tabaco tabaquismo en Colegios pertenecientes a la COMSE 2 talleres de prevención tabaquismo, OH y drogas 4 charlas realizadas al año 100% de las actividades Planificadas realizadas. (Nº talleres realizados/Nº total de Talleres planificados)x100 (Nº charlas realizadas/Nº total de Charlas planificadas)x100 (N° actividades realizadas/N° total de actividades planificadas)x100 REM 27 REM 19 REM A 19 --‐ Seccion A Consejeria Antitabaco Se han realizado 4 charlas de prevención de consumo de tabaco por odontóloga 100% de establecimientos programados. Se han realizado 5 educaciones de prevención de consumo de Drogas y alcohol a alumnos de 7° y 8° año básico de establecimientos pertenecientes a la COMSE. 100% cumplimiento. 58
  • 59. Aumentar el numero de adolescentes gestantes que reciben apoyo o tratamiento por condiciones de riesgo biopsicosocial durante su gestación Deteccion y Consejería a adolescentes gestantes Consumidoras de tabaco detectadas en el control prenatal de ingreso 100 % de adolescentes gestantes reciben consejería antitabaco. (N° de adolescentes gestantes fumadoras que reciben consejería antitabaco/ N° total de adolescentes gestantes fumadoras) X 100 REM A19 100% de adolescentes embarazadas con antecedentes de consumo de tabaco reciben consejería antitabaco. Mantener y mejorar la salud bucal de la población adolescente a los 12 años, edad Mantener la cobertura de atención odontológica con altas integrales Realizar 5 jornadas anuales de difusión en promoción de salud oral a niños de 12 años en los colegios asignados al CeSFam Ir a todos los colegios asignados al CeSFam y entregar informativo por escrito a cada alumno, además se replicará información en reunión de apoderados Educar a los padres y/o apoderados sobre la importancia de acudir al control dental integral. Educar al niño/as N° de altas (Integrales + Preventivas + Educativas)*100 N° altas programadas REM 19 REM 9 Se realiza difusión por asistente dental en 6 establecimientos pertenecientes a la COMSE. Solicitud de listados de niños pertenecientes al grupo etareo para citación a control de salud oral. Entrega de material a cada establecimiento. 59
  • 60. CUIDADO DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN ADULTA OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR EVALUACIÓN Difundir a la comunidad alimentación saludable y ejercicio físico regular Celebración del día internacional de la alimentación saludable 3 Taller de alimentación saludable a pacientes bajo control DM e HTA Reuniones con la comunidad O intersector 2 actividades de celebración de día de alimentación saludable ( 1 en CESFAM 1 en CECOF) 3 talleres realizados a pacientes crónicos. 3 actividades con la comunidad. Nº de actividades día de la alimentación saludable/ Nº de actividades programadas x100 (Nº talleres realizados/Nº total de talleres planificados) x100 N° de actividades Realizadas con la Comunidad REM 27 REM 19 Se realizan 2 actividades de celebración del dia mundial de la Alimentacion Saludable 2 mesones saludables en CESFAM y Cecof Catamarca Difusión de material educativo sobre estilos de vida saludable. 3 talleres con la comunidad. Preparaciones saludables con PACAM 60
  • 61. Disminuir la Prevalencia de descompensaciones por infecciones respiratorias. Educacion en reconocimiento De signos y síntomas de Riesgo a pacientes con Patologías respiratorias cronicas. 3 paneles en prevención de enfermedades respiratorias 2 talleres educativos de prevención IRA y ERA N° de personas Consultantes por descompensaciones respiratorias que asisten a talleres educativos de prevención IRA –ERA Rem 19 Se realizan tres paneles informativos durante la campaña de invierno en cada equipo territorial 2 talleres con la comunidad de prevención de enfermedades respiratorias. Aumentar la cobertura de HTA y DM Igualar o mejorar las metas de cobertura de HTA y DM Pesquisa de usuarios durante las consultas de morbilidad, inscripción en per cápita y al concurrir como acompañante de usuarios en otros programas. Sensibilizar al equipo de salud sobre la importancia de los exámenes preventivos y la derivación e ingreso al PSCV cuando corresponda. Realizar campañas de difusión del EMPA tanto a nivel del Centro de salud como comunitario. Realizar campaña audiovisual compuesta por afiches y anuncios tanto en el diario Cobertura de HTA y DM Rem 19 No se logra aumentar la Cobertura de HTA y DM HTA 50.9% DM 36 Se realizó campaña audiovisual con paneles y cada vez que se fue a la radio se invito a la comunidad a realizarse el examen preventivo. 61
  • 62. como en la radio Quinta Incrementar en un 3% ) la cobertura de PAP en población objetivo con el fin de disminuir la muertes en mujeres por Cáncer invasor de cuello uterino Difusión a través de dípticos y paneles Aumento del 3% de la cobertura de mujeres con PAP al día Total de mujeres de 25 a 64 años con PAP vigente/ Total de mujeres inscritas de 25 a 65 años X100 Rem 19 En comparación con el año anterior se aumentó en 347 mujeres con PAP al día De acuerdo a la población inscrita el año 2011 se logra aumento del 4.52% *Con el aumento de la población inscrita para el año 2012 se vuelve al 51% Para sensibilizar a la población se realizo 1 panel por equipo total 3. -Entrega de 30 tripticos -Participación en Operativo comunal AREA DE PREVENCION -Atención expedita a mujeres del grupo de riesgo -Realización de 2 dias de PAP semanal en 62
  • 63. horario de extensión -Captación de inasistentes por teléfono Aumentar la cobertura Del control de salud De la mujer en etapa De climaterio(45 a 64 anos) Difusion de orientación escrita De esta etapa en el ciclo de Vida de la mujer Realizar tríptico y 1 panel informativo sobre climaterio. N° de mujeres en Control de salud en Etapa de climaterio/N° De población inscrita De 45 a 64 años*100 Rem 19 Actividad pendiente último trimestre del año. 63