10. Manifestaciones clínicas
• Síntomas:
– Disnea.
• Examen físico:
– Pulsos hiperdinámicos.
– Signo de Hill y Flath
– Signo de Musset
– Signo de Muller.
– Pulso de Quincke.
– 3er ruido cardíaco.
– Choque de la punta
desplazado.
– Soplos:
• Tono alto
• Diástole
• S. de Austin Flint.
11. ESTENOSIS PULMONAR
• Etiología.
– Congénita
• Cuadro clínico.
– I. C. Derecha
• Etiología.-
– Congénita
• Examen físico:
– Reforzamiento de 2R.
– Soplo sistólico eyectivo en 2º espacio
intercostal izquierdo (foco pulmonar), que
aumenta con la inspiración.
– Crecimiento de ventrículo derecho.
– Campos pulmonares limpios sin signos de
congestión.
• Tratamiento.-
– Valvuloplástia con catéter balón.
12. INSUFICIENCIA PULMONAR
• Etiología.
– Dilatación del anillo
– Endocarditis infecciosa.
• Cuadro clínico.
– I. C. Derecha.
• Examen físico:
– Soplo de Graham Steell
• Tratamiento.-
– No tratamiento específico,
por tanto, el tratamiento
suele ser sintomático.
22. tratamiento
• Restricción de sal: diuréticos
• Tratamiento F.A.: control de F.
» Betabloqueantes
» Calcioangionistas
» Digoxina
» Cardioversión eléctrica para
reinstaurar ritmo sinusal
• Intervencionista: E.M.
moderada-severa (área
menor a 1.5cm2)
23. Insuficiencia
mitral
Cierre inadecuado en
la válvula mitral que da
a lugar a regurgitación
aurícula izquierda
24. causas
• Prolapso de la válvula mitral
• Fiebre reumática
• Endocarditis:
• streptococcus beta hemolítico
• Isquemia miocardio
• Miopatías:
• Dilatación del anillo mitral
26. Vol. Sistólico
efectivo
• Contrae V.I. Regresa
sístole sangre A.I.
Vol. Total
Sangre Pulmonar normal
y A.I. tratan de
pasar en
diástole
• Sobrecarga
vol. En V.I.