Le rôle central de la médecine interne dans l’évolution des systèmes de santé...
NORBERT MANZO NEUROCHIRURGIE CHU FORT DE FRANCE LA MEYNARD
1. Dr MANZO Norbert. ServicedeNeurochirurgie.
CHU. FORT deFrance. Martinique. PARIS Novembre - SNCLF 2011
INTRODUCTION : Variétéhistologiquerare : 0,2% Classéen gradeII de
.
l’OMS avec les méningiomes choroïdes et atypiques malgréunehistologie
bénigneen raison deson comportement agressif.
CAS CLINIQUE :
1 : Fillede1 ans, douleur lombaireinsomniante, raideur rachidienneà
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l’examen clinique, pas dedéficit sensitivo-moteur.
IRM : Tumeur intra-durale, extra-
médullaire, en L1 -L2.
Opéréeen 1 (Pr Rivierez),
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diagnostic histologiqueévoqué:
paragangliomeou chémodectome.
2008 : Douleur neuropathique dela facepostérieure dela cuissegauche
depuis 3 mois. Lombosciatalgie, Déficit neurologique aux 2 M.I. 3/ 5.
Syndrome Dela Queue deCheval
Anatomo-pathologie: méningiomeà
cellules claires (Pr Daumas-Duport)
CONCLUSION: 50 cas environ à cejour. Le plus souvent
enfants-adolescents. Récidive dans 40 à 80%. Ou nouvelles
localisations(photoci-contre, en T1, en 201.)
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Quellestratégie devant les récidives ou nouvelles localisations ?
Surveillance? Reprise chirurgicale? Radio-chirurgie?
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