2. ANATOMIA
Pared anterior: Piel, tej celular
subcutaneo, Ms orbicular ( VII
par)
Pared posterior: Tarso
( glandulas de meibomio) ,
conjuntiva palpebral
3. Gl. de Zeis: Gl sebacea
Gl de Moll: Gl
sudoriparas
Gl. de meibomio: Gl
sebacea
Ms elevador del parpado
superior: inervado por III
par
4. BLEFARITIS
BLEFARITIS ANTERIOR:
Margen anterior con hiperemia,
telangectasias
A) Seborreica: Dermatitis
seborreica
- caspa grasosa, en cualquier
localización
5. B) Estafilococica: infección
estafilococica de foliculos
- absceso intrafolicular
- caspa dura, frágil en la raiz
- triquiasis, perdida de pestañas
Complicaciones: orzuelo externo,
inestabilidad de la lagrima
Tto: higiene, AB esteroides,
lagrimas
7. Blefaritis posterior
Seborrea meibomiana: exceso
de secrecion de gl sebaceas
- globulos de grasa
- lagrima espumosa
8. Meibomianitis: inflamación y
obstrución de las gl de meibomio
-inflamación alrededor de los
orificios de la gl de meibomio
- contenido: pasta de diente
- puede asociarse a rosácea
- quemazón, sensación de cuerpo
extraño, ojo seco
Tto: tetraciclina sistémica
higiene, esteroides locales,
lagrimas
9.
10. CHALAZION
Lesión inflamatoria
lipogranulomatosa crónica
x bloqueo de orif de la Gl de
meibomio y acúmulo de
secreciones sebaceas
Nodulo indoloro
Asociado con blefaritis
crónica posterior
Tto: Drenaje quirúrgico
11. ORZUELO
Orzuelo interno:
Absceso x infección
estafilococica de gl. de
meibomio
Tarso doloroso,edema e
inflamación
Tto: clínico, qx
12. ORZUELO
Orzuelo externo:
absceso estafilocócico
agudo del folículo piloso
y asociado a la Gl de Zeis
o Moll
Edema, inflamación en el
margen palpebral
Tto: autolimitado
compresa caliente
14. TUMORES BENIGNOS
Papiloma de celulas escamosas :
- Tu benigno mas comum
- Adultos
- Tto: reseccion qx
15. TUMORES BENIGNOS
Cuerno cutaneo:
- lesion hiperqueratotica que
protruye atraves de la piel
- asociada a queratosis actinica
o Ca de cels escamosas
- biopsia y reseccion
16. TUMORES MALIGNOS
Carcinoma de cels basales
- Tu maligno mas comun
(90%)
- ancianos
- parpado inferior, canto
medial, parp superior y canto
lateral
- lento crecimiento,localmente
invasivo
- No metastatiza
- Nodular, nodulo-ulcerativo,
esclerosante
18. TUMORES MALIGNOS
Carcinoma de cels escamosas
- menos comum ( 5-10%)
- ancianos, exposicion al sol
- mas agresivo
- metastasis a nodulos
linfaticos regionales
- queratosis actinica pre-
existente
- parp. Inf : margen palpebral
- placa, nodulo,ulcera
19. Alteraciones de la posición del
párpado: ECTROPION
Eversión del margen palpebral
epífora
20. Involucional: ancianos, x laxitud del
parpado
Cicatricial: cicatriz en la piel,
quemaduras,trauma
Paralítico: paralisis del N. facial,
lagoftalmos
Mecánico: tumores cerca al margen
palpebral
Tx: Qx
21.
22. ENTROPION
Inversión del margen palpebral
Ulcera de cornea x roce de las
pestañas
Congénito: raro
Involucional: ancianos
Cicatricial: x cicatriz de la
conjuntiva palpebral, x
quemaduras químicas
Tto: Qx
23.
24. Alteracion de las pestañas
Triquiasis
Desviación de las pestañas
normalmente implantadas
hacia la córnea, produciendo
irritación crónica de la
conjuntiva y la córnea
lagrimeo, erosiones epiteliales
X trauma, infección o
inflamación del margen
palpebral
Tto: remoción mecánica,
electrolisis
25. Distiquiasis
Pestañas de
implantación anómala o
doble hilera de pestañas
Sensación de cuerpo
extraño
Tto: remoción mecánica
26. PTOSIS
Posición anormalmente baja del parpado superior
Neurogénica: x defecto inervacional, paralisis del
III par, Sdme de Horner
Miogénica: x miopatia del Ms Elevador,
miastemia gravis
Aponeurótica: x debilidad de la aponeurosis del
Ms del Elevador .Involucional: ancianos
Mecánica: alteración de la movilidad del p.sup,
neurofibromas, cicatrices
Congénita: distrofia del Ms Elevador, ausencia del
surco palpebral
30. Alteraciones congénitas
Pliegues epicanto: pliegues verticales de
piel que se extienden del p. sup o inf al
canto medio
Telecanto: aumento en la distancia entre
los cantos mediales x tendones cantales
largos
Coloboma: defecto del espesor parcial o
total del parpado