TORCH

1. Infecciones durante el embarazo NilzaAslim Rojas Arroyo

3. infección posnatal persistente.

4. Enfermedades congénitas.Infecciones durante el embarazo

5. Toxoplasma Herpes Rubeola T O RCH Citomegalovirus Otros: Virus, Bacterias y parásitos

6. TORCH Es un Enzimoinmunoensayo ELISA Muestra: suero Significado: a. El Aumento de 4 o+ en los títulos de IgG es dx de infección especifica. b. La demostración de IgM y altos títulos de IgG PUEDE CONFIRMAR UN Dx de infección. c. La presencia de IgM especifica en sangre de cordón, fetal o neonatal indica infección congénita que debe correlacionarse con la clínica.

7. Virus: Varicelazóster, Coxsackie, parvovirus, rubéola, CMV, VIH Vías de transmisión Transplacentarias Bacterias: Listeria, sífilis Intrauterinas Ascendente Protozooz: Toxoplasmosis, paludismo Intraparto Neonatal

8. Vías de transmisión Intrauterinas Bacterias: Gonorrea, Clamidia, Estreptogpo B, Tb Exposición materna VHS, VPH, VIH, Hepatitis B Intraparto Bacterias: Estafilococos, coliformes Contaminación externa VHS Neonatal

9. Vías de transmisión Intrauterinas Intraparto Estafilococo, VHS Transmisión humana Neonatal Estafilococo, coliformes Respiradores y cateteres

10. Toxoplasmosis Protozoario Se transmite por comer carne cruda o mal cocida que esté infectada con quistes o por el contacto con ooquistes de heces de gato o por contacto con basura contaminada, suelo o agua. El 85% de las mujeres embarazadas probablemente son susceptibles a la infección. La incidencia de la toxoplasmosis congénita varía de 0,8 por 10.000 nacidos vivos en los Estados Unidos a 10 por 10.000 en Francia.

11. Toxoplasma : Ciclo vital

12. transmisión meternofetal

13. Dx de la infección materna NO CLINICO Inespecífico cuadro gripal en ocasiones adenopatías El Dx es mediante pruebas serlogicas. “Lo ideal seria establecer si la mujer tiene inmunidadfrente al toxoplasma antes de la gestación”

14. Analítica del primer trimestre

15. Manifestacionesclinicas

16. Prevención y tratamiento

18. Rubeola Es un RNA virus. Periodo de incubación 10 a 14 días. Su incidencia a disminuido gracias a la vacunación.

19. Sx de rubeola congénita Dx PRENATAL Biopsia de vellosidades coriónicas PCR o cultivo Semana 19 a 25: cordocentesis.

21. Exantema maculopapular generalizado

22. Artralgias y artritis

23. Linfadenopatias (occipitales, retroauriculares y cervical)

24. Conjuntivitis20-50% Asintomáticas SEROLOGIA: ELISA

25. Sx de rubeola congénita

27. Prevención Para erradicarla por completo: EVITAR VACUNA 1 MES ANTES Y DURANTE EL EMBARAZO

28. Citomegalovirus ADN perteneciente a la familia Herpesviridae (herpes virus tipo 5). Es la más frecuente de las infecciones virales congénitas1%. Requiere de contacto íntimo a través de fluidos, contacto sexual, mediante la placenta, por medio de lactancia materna, por trasplante de órganos y por transfusión sanguínea.

29. CLÍNICA EN EL ADULTO La primoinfección asintomática 90% Puede excretar el virus durante toda su vida Sxmononucleósico o gripal Fiebre Leucocitosis Linfocitosis Mialgias Alt. de pruebas hepáticas Después de la primoinfección el virus permanece latente en los leucocitos, pudiendo reactivarse.

30. MANIFESTACIONES

34. Clínica de infección materna

35. Diagnostico de infeccion materna

36. Repercusión fetoneonatal

39. DIAGNOSTICO DE INFECCIÓN FETAL

40. Tratamiento

41. OtrOs

42. Sifilis Treponema pallidumatraviesa la barrera placentaria a partir de la semana 16 de la gestación y puede afectar el feto causándole una sífilis congénita.

45. Tratamiento a madre gestante

46. Varicela zoster

47. Clínica de infección materna

48. Repercusión Fetoneonatal

49. Cuadroclinico.