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Buenas prácticas y distintivo
“Centros contra a dor”
Promover en el Sistema Sanitario Público de Andalucía el

abordaje integral del problema para lograr una    sociedad
libre de dolor.

Incorporar   la   política   del   dolor   como   una   estrategia

transversal, integrándola en los valores en los     valores
del sistema y de los profesionales
sanitarios.

                                                                      © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                                     www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
© 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Buenas practicas en el punto de atención


                    La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía tiene como
                    MISIÓN impulsar la cultura de la calidad, seguridad y mejora
                    continua en la atención sanitaria. Uno de los instrumentos a
                    través del cual se produce esa mejora continua es la
                    Acreditación, que la Agencia lleva a cabo en el conjunto del
                    Sistema Sanitario Público de Andalucía, en los ámbitos de las
                    Competencias Profesionales, de Centros y Unidades
                    Sanitarias, de Formación continuada y de Páginas Web
                    Sanitarias, además de a través del Observatorio para la
                    Seguridad del Paciente y el Observatorio para la Calidad
                    de la Formación en Salud.




                                                       © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                      www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
© 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
© 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Ejemplo de buenas practicas en la acreditacion de UCGs

•    La Unidad del Dolor ha consolidado una línea de investigación
     orientada a evaluar la eficacia y efectividad de las técnicas empleadas
     relacionadas con el tratamiento del dolor, y su trabajo ha sido publicado en
     revistas internacionales (British Medical Journal, Pain o Rheumatology.) Distrito
     de Atención Primaria Sevilla Sur (UGC Doña Mercedes) 2009/211

•    … ha elaborado diversos PNTs consensuados sobre adecuación de la
     prescripción de Analgesia en grupos de pacientes de riesgo e incluso realizan
     encuestas telefónicas para valorar la calidad de las mismas y puedan establecer
     mejoras. Hospital de Antequera (UGC Bloque Quirúrgico) 2010/084_01

•    ...al alta se facilita un kit analgésico por intensidad DAP
     contemplando incluso la Analgesia invasiva domiciliaria en el caso de DAP
     moderado-severo. En todos los casos se realiza un seguimiento del plan del dolor
     mediante evaluación de sus indicadores y análisis muestral de historias. Hospital
     de Alta Resolución de Benalmádena (Área de Procesos Quirúrgicos)
     2011/006

•    …coordinación con el equipo de Cuidados Paliativos de parte del enfermero gestor
     de casos, que facilita un abordaje integral del paciente
     inmovilizado y con dolor. Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga -
     Axarquía (UGC Torre del Mar) 2011/028_R1

•    …formacion acreditada sobre las patologías más frecuentes en el area:
     lumbalgia, cervicalgia, hombro doloroso, fibromialgia… Area de Gestión Sanitaria
     Norte de Huelva (UGC Interniveles Aparato Locomotor y Rehabilitación)
     2011/054


                                                                                          © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                                                         www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
El dolor en los manuales de acreditación de competencias




•   58 Manuales de competencias
    profesionales

•       12.300
    Mas de

    profesionales en proceso de
    acreditación

•   2.800 pruebas aportadas



                                           © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                          www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Ejemplos de buenas practicas en los manuales asistenciales




                                                    © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                   www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Grupo “Dolor perioperatorio”

•   ME 1 07_02.1 Médico/a Especialista en Ginecología y Obstetricia
•   ME 1 44_02.1 Angiólogo/a y Cirujano/a Vascular
•   ME 1 40_02.1 Cirujano/a Cardiovascular
•   ME 1 06_02.1 Cirujano/a General y del Aparato Digestivo
•   ME 1 41_02.1 Cirujano/a Oral y Máxilofacial
•   ME 1 08_02.1 Cirujano/a Ortopédico/a y Traumatólogo/a
•   ME 1 45_02.1 Cirujano/a Torácico
•   ME 1 43_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Pediátrica
•   ME 1 39_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
•   ME 1 46_02.1 Médico/a Especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología
•   ME 1 42_02.1 Neurocirujano/a
•   ME 1 20_02.1 Oftalmólogo/a
•   ME 1 16_02.1 Otorrinolaringólogo/a
•   ME 1 18_02.1 Urólogo/a
•   ME 1 59_02.1 Enfermera/o de Atención Hospitalaria: Bloque Quirúrgico
•   ME 1 10_02.1 Matrona/Matrón


                                                                  © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                                 www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor perioperatorio”




•   16 Manuales de competencias
    profesionales

•   Mas de 2.300 profesionales
    en proceso de acreditación

•   400 pruebas aportadas
                                                     © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
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Grupo “Dolor crónico”



•   ME 1 02_02.1   Enfermera/o de Atención Primaria.

•   ME 1 13_02.1   Enfermera/o de Salud Mental.

•   ME 1 84_02.1   Enfermera/o Especialista en Enfermería del Trabajo

•   ME 1 01_02.1   Médico/a de Familia de Atención Primaria.

•   ME 1 38_02.1   Psicólogo/a Clínico/a.

•   ME 1 12_02.1   Psiquiatra.

•   ME 1 68_02.1   Terapeuta Ocupacional




                                                                         © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
                                                                        www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor crónico”




•   7 Manuales de competencias
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                                                     © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
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Distintivo Centros contra el dolor



Buenas prácticas para el abordaje del


•   dolor perioperatorio

•   dolor crónico

•   dolor asociado a procedimientos

•   dolor en situación de urgencias y
    emergencias




                                         © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
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Distintivo Centros contra el dolor




•   Educación del paciente

•   Formación de los profesionales

•   Evaluación del dolor

•   Organización de la asistencia

•   Seguimiento

•   Análisis de resultados

•   Estructura organizativa



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                                     www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
Ejemplos de buenas practicas en el distintivo


•   Aluden a la educación del paciente y la familia sobre
    cómo se evalúa su dolor, el apoyo que presta la
    unidad para controlar el dolor y la ansiedad a través
    de información oral, escrita, vídeos..., la
    formación específica   en dolor está incluida en
    el plan de desarrollo de los profesionales, la
    organización cuenta    con    herramientas     y
    procedimientos para identificar a los
    pacientes que sufre dolor y ansiedad, se
    recoge la información necesaria (medicamentos,
    vías, dosis, etc.) para el control del dolor en las
    transiciones asistenciales, se realizan y
    evalúan encuestas de satisfacción a los
    pacientes,      incluyendo          aspectos
    relacionados con el dolor, se tienen líneas
    de investigación sobre el estudio y tratamiento
    del dolor.



                                                             © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
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•   42 Centros y unidades de
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•   78 proyectos en autoevaluación:
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    en dolor perioperatorio y 15 en el dolor
    asociado a procedimientos.


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Distintivo dolor centros

  • 1. Buenas prácticas y distintivo “Centros contra a dor”
  • 2. Promover en el Sistema Sanitario Público de Andalucía el abordaje integral del problema para lograr una sociedad libre de dolor. Incorporar la política del dolor como una estrategia transversal, integrándola en los valores en los valores del sistema y de los profesionales sanitarios. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 3. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 4. Buenas practicas en el punto de atención La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía tiene como MISIÓN impulsar la cultura de la calidad, seguridad y mejora continua en la atención sanitaria. Uno de los instrumentos a través del cual se produce esa mejora continua es la Acreditación, que la Agencia lleva a cabo en el conjunto del Sistema Sanitario Público de Andalucía, en los ámbitos de las Competencias Profesionales, de Centros y Unidades Sanitarias, de Formación continuada y de Páginas Web Sanitarias, además de a través del Observatorio para la Seguridad del Paciente y el Observatorio para la Calidad de la Formación en Salud. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 5. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 6. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 7. Ejemplo de buenas practicas en la acreditacion de UCGs • La Unidad del Dolor ha consolidado una línea de investigación orientada a evaluar la eficacia y efectividad de las técnicas empleadas relacionadas con el tratamiento del dolor, y su trabajo ha sido publicado en revistas internacionales (British Medical Journal, Pain o Rheumatology.) Distrito de Atención Primaria Sevilla Sur (UGC Doña Mercedes) 2009/211 • … ha elaborado diversos PNTs consensuados sobre adecuación de la prescripción de Analgesia en grupos de pacientes de riesgo e incluso realizan encuestas telefónicas para valorar la calidad de las mismas y puedan establecer mejoras. Hospital de Antequera (UGC Bloque Quirúrgico) 2010/084_01 • ...al alta se facilita un kit analgésico por intensidad DAP contemplando incluso la Analgesia invasiva domiciliaria en el caso de DAP moderado-severo. En todos los casos se realiza un seguimiento del plan del dolor mediante evaluación de sus indicadores y análisis muestral de historias. Hospital de Alta Resolución de Benalmádena (Área de Procesos Quirúrgicos) 2011/006 • …coordinación con el equipo de Cuidados Paliativos de parte del enfermero gestor de casos, que facilita un abordaje integral del paciente inmovilizado y con dolor. Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga - Axarquía (UGC Torre del Mar) 2011/028_R1 • …formacion acreditada sobre las patologías más frecuentes en el area: lumbalgia, cervicalgia, hombro doloroso, fibromialgia… Area de Gestión Sanitaria Norte de Huelva (UGC Interniveles Aparato Locomotor y Rehabilitación) 2011/054 © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 8. El dolor en los manuales de acreditación de competencias • 58 Manuales de competencias profesionales • 12.300 Mas de profesionales en proceso de acreditación • 2.800 pruebas aportadas © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 9. Ejemplos de buenas practicas en los manuales asistenciales © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 10. Grupo “Dolor perioperatorio” • ME 1 07_02.1 Médico/a Especialista en Ginecología y Obstetricia • ME 1 44_02.1 Angiólogo/a y Cirujano/a Vascular • ME 1 40_02.1 Cirujano/a Cardiovascular • ME 1 06_02.1 Cirujano/a General y del Aparato Digestivo • ME 1 41_02.1 Cirujano/a Oral y Máxilofacial • ME 1 08_02.1 Cirujano/a Ortopédico/a y Traumatólogo/a • ME 1 45_02.1 Cirujano/a Torácico • ME 1 43_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Pediátrica • ME 1 39_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora • ME 1 46_02.1 Médico/a Especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología • ME 1 42_02.1 Neurocirujano/a • ME 1 20_02.1 Oftalmólogo/a • ME 1 16_02.1 Otorrinolaringólogo/a • ME 1 18_02.1 Urólogo/a • ME 1 59_02.1 Enfermera/o de Atención Hospitalaria: Bloque Quirúrgico • ME 1 10_02.1 Matrona/Matrón © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 11. Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor perioperatorio” • 16 Manuales de competencias profesionales • Mas de 2.300 profesionales en proceso de acreditación • 400 pruebas aportadas © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 12. Grupo “Dolor crónico” • ME 1 02_02.1 Enfermera/o de Atención Primaria. • ME 1 13_02.1 Enfermera/o de Salud Mental. • ME 1 84_02.1 Enfermera/o Especialista en Enfermería del Trabajo • ME 1 01_02.1 Médico/a de Familia de Atención Primaria. • ME 1 38_02.1 Psicólogo/a Clínico/a. • ME 1 12_02.1 Psiquiatra. • ME 1 68_02.1 Terapeuta Ocupacional © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 13. Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor crónico” • 7 Manuales de competencias profesionales • Mas de 3.300 profesionales en proceso de acreditación • 320 pruebas aportadas © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 14. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 15. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 16. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 17. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 18. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 19. Distintivo Centros contra el dolor Buenas prácticas para el abordaje del • dolor perioperatorio • dolor crónico • dolor asociado a procedimientos • dolor en situación de urgencias y emergencias © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 20. Distintivo Centros contra el dolor • Educación del paciente • Formación de los profesionales • Evaluación del dolor • Organización de la asistencia • Seguimiento • Análisis de resultados • Estructura organizativa © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 21. Ejemplos de buenas practicas en el distintivo • Aluden a la educación del paciente y la familia sobre cómo se evalúa su dolor, el apoyo que presta la unidad para controlar el dolor y la ansiedad a través de información oral, escrita, vídeos..., la formación específica en dolor está incluida en el plan de desarrollo de los profesionales, la organización cuenta con herramientas y procedimientos para identificar a los pacientes que sufre dolor y ansiedad, se recoge la información necesaria (medicamentos, vías, dosis, etc.) para el control del dolor en las transiciones asistenciales, se realizan y evalúan encuestas de satisfacción a los pacientes, incluyendo aspectos relacionados con el dolor, se tienen líneas de investigación sobre el estudio y tratamiento del dolor. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 22. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 23. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 24. 42 Centros y unidades de atención hospitalaria, atención primaria y emergencias • 78 proyectos en autoevaluación: 26 en el dolor crónico, 21 en el dolor en situaciones de urgencia y emergencia, 16 en dolor perioperatorio y 15 en el dolor asociado a procedimientos. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 25. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 26. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 27. www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria antonio.torres@juntadeandalucia.es © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 28.
  • 29. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
  • 30. © 2012 Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria