LE TUBE DIGESTIF (1)
Société Tunisienne de Phytothérapie Clinique
Dr Bouraoui Olfa
Médecin Major de la Santé Publique
Sous...
Le tube digestif
Rappel anatomique
Repères anatomiquesLetubedigestif
HC
D
HC
GE
FD FG
FID FIG
O
H
Repères anatomiquesLetubedigestif
Tube digestif
&
Système splanchnique
Ladigestion
A. gastrique gauche
A. Splénique
A. hépatique commune
1 Tronc cœliaque1
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A. I...
Ladigestion
1
V Porte1
2
V Mésentérique sup.2
3
V Splénique3
V Mésentériques inf.4
4
V Gastro-omentale G.5
5
V Gastriques ...
Tube digestif
&
Innervation
Structure histologiqueLetubedigestif
Muqueuse:
1-Epithélium
2- Lamia propria
3-Muscularis
4- Sous- muqueuse
5- Musculeuse
...
Lumière intestinale
Epithélium
Plexus
sous-muqueux
de Meissner
Plexus
myentérique
d’Auerbach
Para∑∑
Mouvements
gastro-inte...
Motricité Sécrétion
Para∑
∑
Régulation neurovégétative du TDLetubedigestif
+ +
- -
InnervationLetubedigestif Para∑
Crânien: Vague
Sacré
Distribution variable
Letubedigestif ∑Innervation
Ganglions:
- cœliaque
- mésentériques
L2
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Distribution uniforme
pS aS bS
pS (Assimilation)
- Assure le tonus de base
- Action sécrétoire
- Vasodilatation aS
- ↑ le tonus des sphincters
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La digestion
La plupart des aliments que nous mangeons ne sont
pas utilisés directement par les cellules
Définition
Le système digestif...
L’ensemble des transformations subies par les aliments
pour permettre aux substances nutritives d’être utilisées
par l’org...
Définition
1- Les transformations mécaniques
Préparation physique de la nourriture à la digestion chimique
Ladigestion
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Définition
2- La digestion chimique
Molécules complexes
Ladigestion
Bordure en brosse
(Entérocyte)
Lumière intestinale
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Tube digestif
&
Système hormonal
H° paracrines
Hormones & digestion
H°neurocrines
- Peptidiques (pas de transporteurs)
- Non peptidiques
HP
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HN
H° pep...
Tube digestif
&
Equilibre acido-basique
Ladigestion
Processus chimique
de dégradation
Sucs digestifs
pH spécifique
Environnement optimal
Bon fonctionnement
Equili...
Estomac
Duodénum
Equilibre acido-basique
SB (pH=7-7,5)
SP (pH=7,6-8,2)
SI (pH=8)
pH=2-5
pH=8
Colon (6-7-8)
pH=7
pH=6
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Equilibre acido-basique
2
7
88
6
6
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8
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6
Putréfaction
Letubedigestif pH
6
Tube digestif
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Immunité
Intestins:
-Plaques de Peyer
- Follicules lymphoïdes
Tube digestif & Immunité
Salive :
IgA, lysozyme…
Estomac
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Tube digestif & Immunité
Organes lymphoïdes
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2
1- Thymus
2- Foie 3
3- Rate
4- Ganglion
5- TD
5 4
Le...
Immunité
cellulaire
Immunité
humorale
Tube digestif & Immunité
Pré T
T
B
Pré B
B
Letubedigestif
Macrophage
Plasmocyte
1- Amygdales
2- Vésicule biliaire
3- Plaques de Peyer (Muqueuse)
4- Appendice (Cœcum)
Tube digestif & ImmunitéLetubedigest...
Plaque
de Peyer
Neutrophile Follicule
lymphoïde
isolé
Ganglion
lymphatique
mésentérique
T
B
Macrophage
Plasmocyte
Cellule ...
Tube digestif
&
Flore intestinale
Flore bactérienne
Salive
106-107 /ml
Aérobies G+ Estomac
10-103/ml
G+
Caecum
109/g de selles
Anaérobies
Jéjunum
103-104/ml...
Flore bactérienne: RôleLetubedigestif
Rôle trophique sur la muqueuse intestinale
Rôle dans la digestion
Rôle dans la prote...
Flore bactérienneLetubedigestif
Rôles
Barrière pour la protection de l’organisme
Métabolique : glucides, protides et lipid...
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Tube digestif ( sliders 1)

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Le tube digestif rappel, anatomie, immunologie, vascularisation artérielle, vascularisation veineuse, digestion, équilibre acide base, repère anatomique, colon, estomac, foie, pancréas, intestin grêle, sympathique, parasympathique, flore digestive, boucle veurovégétative

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  • D3

    La division topographique de l’abdomen

    1er repère se sont les limites des cotes
    On trace une ligne horizontale à la jonction des cotes
    Une 2ème ligne horizontale limitant les 2 limites inf des cotes
    Une 3ème ligne horizontales passant par les épines iliaques
    Une 4ème ligne horizontales passant par le pubis
    Partant des bord des clavicules on trace 2 lignes verticales


  • D4

    La projection des organes au niveau de l’abdomen
  • Rappelons la boucle Neuro-végétative
  • Tube digestif ( sliders 1)

    1. 1. LE TUBE DIGESTIF (1) Société Tunisienne de Phytothérapie Clinique Dr Bouraoui Olfa Médecin Major de la Santé Publique Sousse - Tunisie
    2. 2. Le tube digestif Rappel anatomique
    3. 3. Repères anatomiquesLetubedigestif HC D HC GE FD FG FID FIG O H
    4. 4. Repères anatomiquesLetubedigestif
    5. 5. Tube digestif & Système splanchnique
    6. 6. Ladigestion A. gastrique gauche A. Splénique A. hépatique commune 1 Tronc cœliaque1 6 45 4 5 6 A. Jéjunales & iléales A. Iléo-colique A. Colique droite 2 A. Mésentérique sup.2 8 8 9 10 9 10 3 A. Colique gauche A. Sigmoïdiennes A. Rectale sup. A. Mésentérique inf.3 11 12 13 A. Pancréatico-duodénale inf.7 7 11 12 13 Secteur splanchnique Aorte
    7. 7. Ladigestion 1 V Porte1 2 V Mésentérique sup.2 3 V Splénique3 V Mésentériques inf.4 4 V Gastro-omentale G.5 5 V Gastriques courtes6 6 Secteur splanchnique
    8. 8. Tube digestif & Innervation
    9. 9. Structure histologiqueLetubedigestif Muqueuse: 1-Epithélium 2- Lamia propria 3-Muscularis 4- Sous- muqueuse 5- Musculeuse 6- Séreuse 7- Plexus sous- muqueux 8- Plexus Myentérique 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 5 6 6 8 7 Vascularisation riche
    10. 10. Lumière intestinale Epithélium Plexus sous-muqueux de Meissner Plexus myentérique d’Auerbach Para∑∑ Mouvements gastro-intestinaux Sécrétions gastro-intestinales + Débit sanguin local Contrôle: StimulateurInhibiteur Bulbe / Moelle sacréeMoelle thoraco-lombaire Ganglion vertébral Réseau (Autonomie propre) InnervationintrinsèqueInnervationextrinsèque InnervationLetubedigestif
    11. 11. Motricité Sécrétion Para∑ ∑ Régulation neurovégétative du TDLetubedigestif + + - -
    12. 12. InnervationLetubedigestif Para∑ Crânien: Vague Sacré Distribution variable
    13. 13. Letubedigestif ∑Innervation Ganglions: - cœliaque - mésentériques L2 D5 Distribution uniforme
    14. 14. pS aS bS pS (Assimilation) - Assure le tonus de base - Action sécrétoire - Vasodilatation aS - ↑ le tonus des sphincters - Calibre les secrétions - Vasoconstriction (Congestion) bS - Evacuation (Sphincters) - Excrétion des contenus Changement d’étage - Bouche / œsophage - œsophage/ estomac - Estomac / duodénum - Intestin grêle / colon Boucle neuro-végétativeLetubedigestif
    15. 15. La digestion
    16. 16. La plupart des aliments que nous mangeons ne sont pas utilisés directement par les cellules Définition Le système digestif a comme rôle de dégrader la nourriture en molécules assez petites pour qu’elles puissent être absorbées par les cellules Ladigestion
    17. 17. L’ensemble des transformations subies par les aliments pour permettre aux substances nutritives d’être utilisées par l’organisme. Définition 1- Les transformations mécaniques 2- Les transformations chimiques Ladigestion
    18. 18. Définition 1- Les transformations mécaniques Préparation physique de la nourriture à la digestion chimique Ladigestion Mastication à la phase buccale Brassage et fragmentation au niveau de l’estomac (Pétrissage) Segmentation au niveau de l’intestin grêle - Mélanger: nourriture + sucs digestifs - ↑ Taux d’absorption: contact+++
    19. 19. Définition 2- La digestion chimique Molécules complexes Ladigestion Bordure en brosse (Entérocyte) Lumière intestinale ( Sécrétions enzymatiques) Molécules simples Intra-entérocyte
    20. 20. Tube digestif & Système hormonal
    21. 21. H° paracrines Hormones & digestion H°neurocrines - Peptidiques (pas de transporteurs) - Non peptidiques HP HEndo HN H° peptidiques : - Libérées par les terminaisons nerveuses - Immédiatement disponibles -Localisations multiples avec des formes intermédiaires - Localisation étagée H°endocrines H° véhiculées par voie sanguine Substances libérées par des cellules endocrines du TD Letubedigestif
    22. 22. Tube digestif & Equilibre acido-basique
    23. 23. Ladigestion Processus chimique de dégradation Sucs digestifs pH spécifique Environnement optimal Bon fonctionnement Equilibre acido-basique pH
    24. 24. Estomac Duodénum Equilibre acido-basique SB (pH=7-7,5) SP (pH=7,6-8,2) SI (pH=8) pH=2-5 pH=8 Colon (6-7-8) pH=7 pH=6 Grêle pH=6 Estomac (2) Duodénum (8) Colon Grêle (6) Letubedigestif pH Bouche pH=6-7
    25. 25. Equilibre acido-basique 2 7 88 6 6 7 8 8Fermentation 6 Putréfaction Letubedigestif pH 6
    26. 26. Tube digestif & Immunité
    27. 27. Intestins: -Plaques de Peyer - Follicules lymphoïdes Tube digestif & Immunité Salive : IgA, lysozyme… Estomac (bactéricides): HCl, Pepsine MUCUS:Barrière Veine porte & Foie: Macrophages (C Kupffer) Letubedigestif Colon: Flore bactérienne
    28. 28. Tube digestif & Immunité Organes lymphoïdes Centraux Périphériques1 2 1- Thymus 2- Foie 3 3- Rate 4- Ganglion 5- TD 5 4 Letubedigestif
    29. 29. Immunité cellulaire Immunité humorale Tube digestif & Immunité Pré T T B Pré B B Letubedigestif Macrophage Plasmocyte
    30. 30. 1- Amygdales 2- Vésicule biliaire 3- Plaques de Peyer (Muqueuse) 4- Appendice (Cœcum) Tube digestif & ImmunitéLetubedigestif Renforcement de l’immunité
    31. 31. Plaque de Peyer Neutrophile Follicule lymphoïde isolé Ganglion lymphatique mésentérique T B Macrophage Plasmocyte Cellule proinflammatoire Cellule régulatrice Cellule M Cellule dendritique Lumière intestinale Tube digestif & Immunité IgA Letubedigestif
    32. 32. Tube digestif & Flore intestinale
    33. 33. Flore bactérienne Salive 106-107 /ml Aérobies G+ Estomac 10-103/ml G+ Caecum 109/g de selles Anaérobies Jéjunum 103-104/ml Aérobies G+ Iléon 106-107/ml Anaérobies G-Recto-sigmoïde 109/g de selles Anaérobies Letubedigestif
    34. 34. Flore bactérienne: RôleLetubedigestif Rôle trophique sur la muqueuse intestinale Rôle dans la digestion Rôle dans la protection immunitaire
    35. 35. Flore bactérienneLetubedigestif Rôles Barrière pour la protection de l’organisme Métabolique : glucides, protides et lipides (Fonction des besoins, adaptation) Action immunitaire

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