La glándula tiroides se encuentra en la parte anterior del cuello en forma de H. Produce hormonas que son esenciales para el desarrollo físico e intelectual. Está irrigada por las arterias tiroideas superiores e inferiores y drena en las venas tiroideas. Las paratiroides, de las cuales hay cuatro, secretan hormonas para regular los niveles de calcio en el cuerpo y se encuentran adheridas a los lóbulos posteriores de la tiroides. El examen clínico y de laboratorio son important

1. ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO
DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO
Glándula Tiroides y Paratiroides
Glándula Tiroides
La tiroides es una glándula voluminosa,
anexa al conducto laringotraqueal, cuyo
producto de secreción, que es de tipo
interna, es indispensable para el desarrollo
físico e intelectual del individuo
La glándula tiroides (griego thyra + ídos o
escudo largo), ha sido descrita por Vesalio
en 1534 y Warton en 1656.
Generalidades
- Forma: Similar a la de una “H”, con
dos lóbulos laterales unidos por un
istmo.
- Color: gris rosado
- Consistencia: intermedia
- Peso: en el adulto 25 a 30 grs.
- Dimensiones: varían de acuerdo a
la persona y la edad, pero por
término medio posee un
o Ancho de 6–7 cm
o Altura de 3 cm
o Grosor de 4-20 mm.
- Origen embriológico: procede del
ectodermo. Su formación comienza
en la 3ª semana del embarazo, se
origina en la base de la lengua,
algunas anomalías en su desarrollo
pueden dar lugar a problemas
como el tiroides lingual o el tiroides ectópico o la llamada M. ET
pirámide de Lalouette. M. EH
- Ubicación: La glándula tiroides se encuentra en la profundidad
de los músculos esternotiroideos y TIROIDES
esternohioideo, en el plano de las vértebras C5 hasta T1.
o Situado en la región anterior del cuello, bajo el
cartílago cricoides.
o Es mantenido en posición por: una capa conjuntiva y
la cápsula tiroidea, tres ligamentos: uno medio y dos
laterales y los vasos tiroideos y su vainas conjuntivas.
Configuración Interna:
- Istmo Tiene 1 cm. de alto por 5mm de grueso.
o Relaciones: cara anterior, cara posterior (abraza los 2
primeros anillos traqueales), borde inferior, borde
superior, de este nace la pirámide de Lalouette.
- Lóbulos laterales: forma de una pirámide triangular de base
inferior, y presentan:
o Base: Convexa, corresponde al sexto anillo de la traquea.
Está situada a 2 centímetros por encima del esternón.
o Vértice: Redondeado y romo corresponde al borde
posterior del cartílago tiroides.
- Pirámide de Lalouette: se dirige hacia arriba, extendiéndose hasta
el borde superior del cartílago tiroides. Variable en dimensiones y
forma, falta en un cuarto de los casos. Representa la parte inferior del conducto tirogloso.

2. ANATOMÍA GENERAL Y TOPOGRÁFICA UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO
DOCENTE: DR. JUAN CARLOS TORO
Tejido propio
Representado por una multitud de pequeñas masas, morfológicamente
equivalentes, los folículos tiroideos de 0,02 a 0,9 mm de diámetro
revestidos por epitelio simple que presenta células principales y células
parafoliculares, que contienen coloide gelatinoso.
Irrigación Arterial:
- Arterias tiroideas superiores (2): ramas de la carótida externa.
- Arterias tiroideas inferiores (2): ramas de la subclavia, cada una
de ellas proporciona tres ramas tiroideas: inferior, posterior y
profunda.
A veces una tiroidea media o de Neubauer, que nace de la aorta o del tronco
braquiocefálico.
Retorno venoso:
Las venas forman alrededor de la glándula un rico plexo: el plexo tiroideo,
formado por venas avalvulares:
- Venas tiroideas superiores
- Venas tiroideas inferiores (drenan en la vena yugular interna).
- Venas tiroideas medias (yugular interna o tronco venoso
braquiocefálico).
Linfáticos
- Descendentes: Terminan en ganglios situados delante de la tráquea y encima del timo.
- Ascendentes, los medios terminan en uno o dos linfonodos prelaríngeos y los laterales terminan en
los linfonodos laterales del cuello.
Nervios:
- Simpático cervical (ganglio cervical medio y segundo nervio cardiaco).
- Nervios laríngeos superiores recurrentes, que inervan las cuerdas vocales.
Si en una intervención se secciona este nervio, el paciente puede quedar con una disfonía o afonía
permanente.
Glándula Paratiroides
- Cantidad: Hay en total cuatro glándulas.
- Ubicación: Se encuentran adheridas a los lóbulos posteroinferiores de la tiroides.
- Función endocrina: secreta la PTH (hormona paratiroidea) encargada de la regulación del calcio y
nivel de calcificación del hueso.
- Relaciones: Posee relaciones vasculares importantes y con nervio recurrente laríngeo.
- Irrigación Arterial:
o Arteria paratiroidea inferior (rama de la tiroidea inferior)
o Arteria paratiroidea superior (rama de la tiroidea craneal o superior).
- Retorno venoso: inverso
Clínica: En extirpación de la tiroides es importante no extirparlas también por error.
Examen clínico:
- Inspección - Palpación
Exámenes de laboratorio:
- Gammagrafía (I 131) - Bocio nodular difuso. (Bocio: aumento
- Ecotomografía de tiroides de volumen de la glándula tiroides)
- TAC. de cuello, RM de cuello. - Bocio y tiroides ectópico.
- Rx. tórax.