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Decreto sobre tarifas de procedimientos médicos

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OSCAR LUIS CONTRERAS
OSCAR LUIS CONTRERAS

Discectomía cervical, uno o más niveles Corpectomía cervical, uno o más niveles Fusión cervical anterior, uno o más niveles Fusión cervical posterior, uno o más niveles 21 22 23 23 Este decreto establece la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario. Define términos como habitación unipersonal, bipersonal, cirugía plástica y servicios de urgencias. Además, clasifica intervenciones quir

Santé & Médecine
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CODIGO DECRETO 2423 DE 1996 (SOAT 2014) GRUPO Salario Minimo Mensual L.V. 2014: $ 616.000 S.M.D.L.V. SOAT 2014 (800 S.M.D.L.V.): Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política, los artículos 168, 169, numeral 10o. del artículo 172, artículos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y C O N S I D E R A N D O: Que de conformidad con el numeral 10o. del artículo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como función al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el régimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesión del 7 de noviembre de 1996 aprobó el documento técnico presentado sobre el Régimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas según los artículos 168, 169, artículo 172, numeral 10o. artículo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. D E C R E T A: CAPÍTULO I Vr. GRUPO 20,533 16,426,667
ARTÍCULO 1:- CAMPO DE APLICACIÓN: El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. CAPÍTULO II ARTÍCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se deberán tener en cuenta además de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolución 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLÁSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacionados entre si. HABITACIÓN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área se disponga de lavado y cuarto de HABITACIÓN BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida máximo con otra habitación del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIÓN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otra habitación hasta de tres (3) camas. HABITACIÓN DE CUATRO (4) O MÁS CAMAS: Es aquella en que las camas están dentro de una misma área sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica que incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, la identificación de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación de la placa, así como la medición y comprobación del índice de higiene oral INSTRUCCIÓN DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan, tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiología. CONTROL ODONTOLÓGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo dentaria y la ubicación de sus estructuras.
ATENCIÓN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPÉUTICO EN UNIDADES MÓVILES: Es el conjunto de recursos técnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atención inicial por cualquier afección, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARÁGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS. CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTÍCULO 3: - Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. ÓRGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓNES INTRACRANEALES GRUPO QUIRÚR. CÓDIGO 1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108 Craneotomía para extracción cuerpo extraño; incluye esquirlectomía Craneotomía para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotomía para extracción secuestro Craneotomía para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotomía para ruptura de senos de duramadre Trepanación para monitoreo de presión intracraneana Craneotomía para drenaje hematoma intracerebral 9 20 8 20 20 12 13 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO DE LESIÓNES VASCULARES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS 1110 1111 1112 1113 1114 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas de línea media e intraventricular Apertura de seno cavernoso por fístula o aneurisma Revascularización supratentorial e infratentorial 21 23 22 23 22
1116 1117 1118 Endarterectomía de vaso de cuello Embolización para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar 21 21 21 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios (vía transesfenoidal) Craneotomía para resección de Cráneofaringioma Craneotomía para drenaje y extracción de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrículo) Craneotomía para pinealectomía Craneotomía para resección de tumores de fosa anterior Craneotomía para resección de tumores de fosa media Craneotomía para resección de tumores de fosa posterior Craneotomía para tumores del ángulo ponto cerebeloso 22 22 23 22 23 20 20 21 22 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 1132 1133 Tratamiento por vía anterior para tumores de clivus Craneotomía para tumores de hoz de cerebro Craneotomía para tumores de cuerpo calloso 23 20 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 Leucotomía Lobectomía Lobotomía (psicocirugía estereotáxica) Hemisferectomía Extirpación de lesión y/o tejido de las meninges cerebrales Reparación encéfalocele Reparación meningocele craneal Tratamiento de platibasia (Síndrome de Arnold Chiari) Corrección de enfermedad de Crouzón Injertos intracraneanos (médula suprarrenal) 12 20 12 22 20 20 20 22 23 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS 1150 1151 1152 Punción estereotáxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos Implantación estereotáxica de electrodos y material radio activo Biopsia esterotáxica de lesiones cerebrales 20 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CRÁNEO 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 Corrección hundimiento craneano Craniectomía lineal Craneoplastia para corrección de defecto por resección del tumor óseo o Esquirlectomía craneal Craneoplastia con acrílico Craneoplastia con remplazo óseo Tratamiento para descompresión y corrección órbitaria. 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 12 12 20 12 13 20 21
1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 Derivación ventrículo atrial Derivación ventrículo peritoneal Derivación ventrículo pleural Derivación ventrículo subaracnoidea cervical Derivación subduro atrial Derivación subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurícula Ventriculostomía (drenaje externo) 13 13 13 13 13 13 13 12 REVISIÓN O ELIMINACIÓN DE DERIVACIÓN 1240 1241 Eliminación de derivación Revisión de derivación 9 10 PUNCIONES 1250 1251 1252 Punción cisternal Punción ventricular Punción subdural 4 5 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 1262 Implantación de marcapasos tipo cerebeloso Nucleotomía percutánea 20 22 3. RAQUIS Y MÉDULA ESPINAL LAMINECTOMÍAS O LAMINOTOMÍAS PARA EXPLORACIÓN O DESCOMPRESIÓN 1301 Laminectomía para exploración del canal raquídeo, uno o más segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMÍAS (HEMILAMINECTOMÍAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL 1311 1313 1315 Uno o más interespacios cervical, toráxica o lumbar, unilateral Uno o más interespacios cervical toráxica o lumbar, bilateral Microdiscoidectomía, uno o más interespacios 21 22 23 INCISIÓNES SOBRE MÉDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 1325 1326 Laminectomía para mielotomía, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectomía para rizotomía, uno o dos segmentos Laminectomía para rizotomía, más de dos segmentos Laminectomía para cordotomía, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 22 21 22 21 22 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGÉNITOS 1332 1334 1335 Resección de meningocele raquídeo Resección de meningomieloradiculocele Tratamiento de diastematomielia PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS E IMPLANTACIÓN DE ELEMENTOS 21 22 22
1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 Lesión estereotáxia de la médula percutánea, cualquier modalidad, inclusive estimulación y/o registro Estimulación estereotáxica de la médula, percutánea o procedimiento separado no seguido de cirugía Implantación percutánea de electrodos de neuroestimulación, epidural o Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, extradurales Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, Revisión o remoción de electrodos de neuro estimulación, espinales Incisión para la colocación subcutánea de receptor de neuroestimulación, acoplamiento directo o inductivo Revisión o remoción de receptor de neuroestimulador, espinal 21 12 20 20 20 12 12 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIÓN 1351 1352 Reparación fístula líquido cefalorraquídeo Injerto dural 20 20 PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o más Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o más Cirugía de Cloward Cerclaje cervical Cerclaje e injerto por listesis Abordaje transoral por lesión cervical 21 22 22 23 23 21 22 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1389 Descompresión Medular dorsal o dorso lumbar, por vía anterior Descompresión Medular dorsal o lumbar, por vía antero lateral Descomprensión Medular por abordaje costo vertebral Discólisis enzimática Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, más de dos segmentos Laminectomía para resección u oclusión de malformación arteriovenosa de la médula, cervical, dorsal o dorso lumbar Microcirugía de raíces, médula y nervios, por aracnoiditis Instalación de bomba de infusión para dolor 22 22 22 12 21 22 23 22 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 Anastomosis microquirúrgica de pares craneanos, intra o extracraneana Rizotomía intracraneana para dolor Descompresión neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortícolis espasmódica, vértigo o neuralgia del glosofaríngeo Descompresión de nervio facial en peñasco y fosa media Neurólisis percutánea con radiofrecuencia o sustancias químicas Rizotomía para dolor, abordaje por fosa media Rizotomía para dolor, abordaje por fosa posterior Gangliolisis con radiofrecuencia Gangliolisis con fenolización 22 22 23 23 22 20 20 20 20
5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPÁTICOS SIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA SIMPÁTICA 1501 1502 1503 Simpatectomía o gangliectomía simpática, incluye cervical torácica, lumbar Gangliectomía esfenopalatina Bloqueos simpáticos por regiones 12 20 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploración plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 Descompresión de tronco Reconstrucción de plejo con neurorrafias Reconstrucción de plejo con injerto de nervio Reconstrucción de plejo con neurotizaciones Resección de banda cervical 13 21 22 12 12 RESECCIÓN DE TUMORES 1620 Resección tumor plejo 20 ARTÍCULO 4: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Oftalmología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. APARATO LAGRIMAL INCISIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 2102 Drenaje glándula lagrimal; incluye saco lagrimal Extracción cuerpo extraño glándula lagrimal; Incluye saco lagrimal 3 6 RESECCIONES LESIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 2111 2112 Dacriocistectomía Resección de glándula lagrimal Resección tumor glándula lagrimal 7 7 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 2121 Conjuntivodacriocistorrinostomía Dacriocistorrinostomía 10 11 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalículos lagrimales OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 8
2140 2141 2142 2143 Remoción cálculos canalículos lagrimales Entropión punto lagrimal Ectropión punto lagrimal Oclusión puntos lagrimales 3 3 3 3 2. PÁRPADOS RESECCIONES LESIÓNES PÁRPADOS 2210 2211 Cauterización chalazión Drenaje resección chalazión 3 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PÁRPADOS 2220 2221 2222 2223 2224 Fulguración párpado Resección tumor benigno párpado Resección tumor maligno párpado Tarsectomía Resección tumor maligno párpado con reconstrucción total 3 5 8 4 11 SUTURAS EN PÁRPADOS 2230 2231 2232 Blefarorrafia Tarsorrafia Fijación supratarsal para formar pliegue párpado superior 4 4 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN PÁRPADOS 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 Corrección ectropión Corrección entropión Corrección entropión con exceso de laxitud horizontal Corrección entropión recurrencia Entropión por infección con ectropión punto lagrimal Injerto cartílago tarsal Injerto párpado (corrección ectropión o entropión) Blefaroplastia Tarsoplastia 7 7 8 8 8 7 8 10 7 DEPILACIÓN EN PÁRPADOS 2250 Electrólisis o electrofulguración de pestañas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 Cantoplastia Cantorrafia Cantotomía Corrección epicanto Corrección epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Corrección telecanto y blefarofimosis por disrrupción orbital Corrección telecanto, blefarofimosis y epicanto (congénita) 4 4 3 6 8 10 11 OPERACIONES DEL MÚSCULO ELEVADOR DEL PÁRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 2271 Corrección ptosis palpebral (resección externa o interna del músculo Corrección ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 11 8
2272 2273 Corrección ptosis palpebral deslizamiento músculo frontal Corrección ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIÓN EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritomía total Resección pterigión Resección pterigión con injerto de conjuntiva Resección pterigión reproducido Resección quiste o tumor conjuntival Resección quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 4 6 8 8 6 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 Sutura de la conjuntiva Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Corrección simbléfaron Fotocoagulación de conjuntiva por laser 4 7 7 7 4. ÓRBITA INCISIONES EN LA ÓRBITA 2401 2402 2403 Descompresión de órbita (excepto vía techo órbita) Drenaje absceso de órbita Extracción cuerpo extraño de órbita 10 4 10 RESECCIÓN DE LESIÓN EN LA ÓRBITA 2410 Resección tumor órbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO ÓRBITARIO 2420 Exenteración de órbita 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA ÓRBITA 2430 2431 2432 2433 Plastia de órbita (Inserción de prótesis orbitaria); incluye reinserción de Plastia de órbita con reconstrucción de fondos de saco con injertos Reconstrucción piso Reducción fractura 10 10 10 9 5. GLOBO Y MÚSCULOS OCULARES EXPLORACIÓN INTRAOCULAR 2501 Extracción cuerpo extraño endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 2511 Enucleación con injerto dermograso Enucleación con implante 10 8
OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Inserción secundaria de prótesis (con formación de fondos de saco 9 OPERACIONES SOBRE LOS MÚSCULOS Y TENDÓNES DEL GLOBO OCULAR 2540 2541 2542 Corrección estrabismo horizontal o vertical Corrección estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) Acortamiento tendón cantal medial (telecanto) 8 10 6 6. CÓRNEA Y ESCLERÓTICA INCISIONES EN LA CÓRNEA 2601 2602 2603 2604 Evacuación de hifema Extracción cuerpo extraño de córnea profundo Paracentesis de cámara anterior Queratotomía radial miópica o astigmática 7 4 6 20 RESECCIONES DE LESIÓN EN LA CÓRNEA 2610 2611 2612 2613 Cauterización de córnea ( termo o crío aplicación) Queratectomía Resección tumor córnea Tatuaje de la córnea 4 6 8 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA CÓRNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 Sutura córnea superficial Sutura córnea perforante Queratoplastia penetrante Queratoplastia penetrante (retiro puntos) Queratoplastia superficial o lamelar Reparación herida corneoesclera con hernia uveal o faquectomía Queratofaquia Queratomileusis Queratoplastia penetrante más cirugía combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular Implante de prótesis corneana (queratoprótesis) 6 8 21 3 13 13 21 20 22 21 OPERACIONES EN LA ESCLERÓTICA 2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Resección tumor de la esclerótica Sutura de esclerótica Sutura corneoesclera 20 8 8 8 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 2702 2703 2704 Iridectomía Iridodiálisis anterior Iridodiálisis posterior Iridotasis 8 7 7 7
2706 2707 Resección tumor cuerpo ciliar Resección tumor iris 9 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 Coreoplastia Fijación iris Iridoplastia Iridotomía por fotocoagulación 8 8 8 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 2731 2732 Ciclodiatermia Sinequiotomía Ciclocrioterapia 8 6 8 8. CÁMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CÁMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 Ciclodiálisis Goniotomía Trabeculectomía (esclerectomía subescleral) Trabeculotomía Fotocoagulación del ángulo camerular (Trabeculoplastia) 7 9 10 9 7 OPERACIONES PARA REINSERCIÓN DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial Retinopexia por crio, o diatermia Fotocoagulación intraquirúrgica de retina, con laser Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases Retinopexia intraquirúrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 13 10 13 20 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VÍTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 Extracción catarata por facoemulsificación, más lente intraocular Inclusión secundaria de lente intraocular suturado Extracción intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificación) Extracción de cristalino por facoemulsificación Extracción catarata más lente intraocular Inclusión secundaria de lente intraocular Capsulotomía Extracción catarata más lente intraocular suturado 21 20 10 13 20 12 10 21 OPERACIÓN EN CUERPO VÍTREO 2910 2911 2912 2913 Vitrectomía Vitrectomía con o sin inserción de silicón o gases y endolaser Vitrectomía más retinopexia Vitrectomía con inserción de silicón y/o gases 20 23 21 22
ARTÍCULO 5: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. OÍDO EXTERNO INCISIONES EN OÍDO EXTERNO 3101 3102 Drenaje absceso de Bezold Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo con incisión 5 3 ESCISIONES DE LESIÓN EN OÍDO EXTERNO 3110 3111 3112 3113 3114 Resección apéndice pre auricular Resección fístula pre auricular Resección quiste pabellón auricular Resección tumor benigno conducto auditivo externo Resección tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstrucción de la cavidad operatoria 3 7 5 6 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 3121 3122 Corrección agenesia conducto auditivo externo Suturas heridas de pabellón auricular; incluye Cartílago Estenosis secundaria a cirugía 13 4 11 2. OÍDO MEDIO Y MASTOIDES INCISIÓNES EN TÍMPANO 3201 3202 Miringocentesis con colocación de válvula o diábolo Miringotomía 6 3 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OÍDO MEDIO 3210 3211 Miringoplastia Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea 12 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectomía 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 3231 3232 3233 3234 Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresión nervio facial (2a y 3a porción) Mastoidectomía radical Mastoidectomía simple (ático antromastoidectomía) Mastoidectomía radical modificada 22 20 13 12 20 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO MEDIO 3240 Resección glomus yugularis (quemodectoma) 21
3. OÍDO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN OÍDO INTERNO 3301 3302 Laberintectomía; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulación, ultrasonido y vestibulotomía para tratamiento del vértigo (vía abierta) Laberintotomía (derivación saco endolinfático) 22 22 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO INTERNO 3310 3311 Cirugía del conducto auditivo interno; incluye neurectomía del nervio vestibular, resección neurinoma del acústico Prótesis: cóclea artificial o implantes coclares 22 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIÓN EN LA NARIZ 3401 3402 3403 3404 3405 3406 Cirugía del escleroma nasal; incluye resección de masas tumorales, permeabilización de luz nasal, tratamiento quirúrgico de las secuelas Resección pólipo gigante naso antrocoanal de Killian Resección tumor benigno de cavum (vía retrofaríngea, transpalatina o transnasal); incluye fibroma nasofaríngeo Resección tumor benigno de nariz; incluye polipectomía nasal, extracción Resección tumor maligno de cavum (vía retrofaríngea o transpalatina) Cirugía de Eyries 10 12 20 5 20 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 3411 3412 Cierre perforación septal; incluye injerto Drenaje absceso o hematoma tabique nasal Septoplastia; incluye extirpación, reposición cartílago y hueso del séptum 12 3 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 3421 3423 Electrocoagulación nervio vidiano y/o extirpación por microcirugía Turbinoplastia Turbinectomía 12 7 6 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA NARIZ 3430 3431 Septorrinoplastia (para función respiratoria, no estética) Sutura herida de nariz; incluye cartílago y/o mucosa nasal 12 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 3441 Reducción fractura cerrada huesos propios Reducción fractura abierta huesos propios 4 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 3451 3452 3453 Cirugía para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura carótida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Corrección atresia coanas Antrotomía intranasal Dermoplastia para epistaxis 12 12 6 12
3454 Corrección fístula oroantral; incluye fístula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 Frontotomía radical Operación de Lynch; incluye mucocele frontal Maxilo etmoidectomía Operación de Cadwell Luc (sinusotomía maxilar) Cirugía endoscópica transnasal Microcirugía de la fosa pterigomaxilar Esfenoidotomía Etmoidectomía externa Etmoidectomía intranasal Maxilectomía superior 8 10 11 8 20 21 10 7 9 12 5. LARINGE Y TRÁQUEA INCISIÓNES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3501 3502 Laringotomía (Laringofisura); incluye para extracción de cuerpo extraño Traqueostomía 9 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRÁQUEA 3510 3511 3512 Resección lesión laringe; incluye popilomatosis laringea Resección lesión tráquea Decorticación de las cuerdas vocales 10 10 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 3531 Laringuectomía total Laringofaringuectomía 20 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 Anastomosis laringo tráqueal término terminal Aplicación molde laríngeo Aritenoídopexia Extracción molde laríngeo Laringoplastia Laringorrafia 12 7 10 5 12 10 RESECCIÓN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectomía parcial; incluye hemilaringuectomía frontal, frontolateral, horizontal o cordectomía 12 RECONSTRUCCION PLÁSTICA EN TRÁQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstrucción plástica de la tráquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3580 3581 3582 3583 Cierre de fístula tráqueal Traqueorrafia Dilatación de la laringe (sesión) Dilatación de la tráquea (sesión) 8 8 3 3
3584 3585 3586 Inyección intracordal de teflón o similar Sección de adherencia de laringe (sinequiotomía anterior) Sección de membrana congénita de laringe 12 9 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 3602 3603 Amigdalectomía Adenoamigdalectomía Adenoidectomía 7 8 6 OTRAS OPERACIONES EN AMÍGDALAS Y ADENOIDES 3630 3631 3632 Control hemorragia post amigdalectomía Extracción cuerpo extraño amígdalas Operación de monobloque 6 3 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 Drenaje absceso faríngeo Drenaje absceso laterofaríngeo (vía externa) Resección divertículo faringoesofágico Resección fístula faríngea Resección amígdala lingual; incluye electrofulguración Resección tumor benigno de faringe Resección tumor maligno de faringe 3 5 13 10 7 10 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN FARINGE 3660 3661 Cierre fístula branquial Corrección de estenosis nasofaríngea 10 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 3671 3672 Dilatación faringe (sesión) Extirpación de bandas faríngeas; incluye electro fulguración, membrana Extracción cuerpo extraño enclavado en faringe (por vía externa) 3 6 9 ARTÍCULO 6:: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de las Glándulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISIÓNES EN LA REGIÓN TIROIDEA 4101 4102 Drenaje absceso tiroideo Exploración cuello (cuando no se practica otra intervención específica) 4 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 4111 Tiroidectomía sub total; incluye lobectomía tiroidea total o parcial Tiroidectomía sub total y vaciamiento radical de cuello 11 13
4112 4113 4114 4115 4116 Tiroidectomía total Tiroidectomía total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello 12 13 11 13 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 4121 4122 Resección conducto tirogloso Resección fístula tiroglosa Resección quiste tirogloso 9 9 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectomía parcial o total 13 ARTÍCULO 7: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS INCISIÓNES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS 5101 5102 5103 5104 Exploración vaso periférico (de grueso calibre) Trombectomía vaso periférico (de grueso calibre) Angioplastia periférica Trombolisis periférica 8 10 12 5 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA 5110 Endarterectomía de vasos periféricos (de grueso calibre); incluye resección de la íntima tromboendarterectomía con: parche de injerto sintético o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 5121 Arteriectomía periférica (de grueso calibre) Venectomía periférica (de grueso calibre) 9 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 5131 5132 Fleboextracción y/o ligadura múltiples Ligadura sub aponeurótica sin injerto cutáneo (Linton) Ligadura sub aponeurótica con injerto cutáneo 9 10 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS 5140 5141 Aneurismectomía periférica Escisión de fístula arteriovenosa periférica RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR 13 13
5160 Reconstrucción de vaso periférico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS 5170 5172 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis término terminal Angiorrafia de vasos periféricos (de grueso calibre) 12 10 2. SISTEMA LINFÁTICO ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 5202 Extirpación de higroma quístico de cuello Extirpación de linfangioma de cuello 12 12 ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS 5210 5211 5212 5213 Vaciamiento linfático abdomino inguinal Vaciamiento linfático inguino ilíaco Vaciamiento linfático cuello Vaciamiento linfático axilar 13 13 13 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS 5220 5221 5222 5223 5224 Anastomosis de vasos linfáticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfáticos autógenos Derivación linfovenosa 10 10 10 12 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS 5230 5231 5232 Cierre de fístula del conducto torácico Ligadura (obliteración) en el área ilíaca Ligadura del conducto torácico 12 12 12 3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO INCISIÓNES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5301 5302 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello Trombectomía de vasos sanguíneos de cabeza y cuello 9 12 ENDARTERECTOMÍA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCÉFALO 5310 Endarterectomía en la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye extracción del trombo o arterioesclerótico, resección de la íntima 13 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FÍSTULA 5320 Aneurismectomía vasos de la cabeza, cuello o base del encéfalo 20
5321 Fistulectomía arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpación (simple), ligadura completa, parcial o cuádruple, sutura término terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5340 Reconstrucción de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encéfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autógeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploración y/o trombectomía de vaso sanguíneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectomía intraabdominal; incluye cierre simple, resección de la íntima con: extracción de trombo o de material arteriosclerótico, parche de injerto 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 5421 Aneurismectomía de aorta intraabdominal; incluye resección con injerto en Aneurismectomía intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogástrico, extirpación fístula arteriovenosa (pélvica), resección o colocación de injerto en parche, sutura 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 5441 5442 5443 5444 Reconstrucción de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilíaca con homoinjerto o injerto sintético simple o en Y Derivación aorto poplítea Derivación aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectomía asociada (estenosis Anastomosis venosa intraabdominal 22 22 22 12 21 5. VASOS INTRATORÁCICOS INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5501 Exploración y/o trombectomía 12 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5510 Endarterectomía intratorácica; incluye tromboendarterectomía (aorta) 12
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS 5520 5521 Aneurisma vaso intratorácico; incluye aorta ascendente con circulación extracorpórea, escisión del aneurisma, extirpación de fístula, reemplazo con injerto (teflón), resección con injerto (parche) Aneurisma de vaso intratorácico; incluye aorta descendente sin circulación extracorpórea 23 22 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE ARTERIA PULMÓNAR 5530 5531 5532 Reparación y/o anastomosis de la aorta torácica o de arteria pulmonar; incluye ampliación de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado aórtico doble, coartación(congénita o adquirida), escisión o implantación de injerto (hematoma disecante) Sección y sutura de conducto arterioso persistente Ligadura de conducto arterioso persistente 22 22 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstrucción de arteria intratorácica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivación, de reemplazo, sintético (dracrón, nylon); tronco braquiocefálico por: homoinjerto arterial, injerto autógeno de vena (safena), injerto sintétetico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS 5550 5551 Implantación Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) Trombólisis mediante cateterismo 13 12 6. CORAZÓN Y PERICARDIO INCISIÓNES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5601 5602 5603 Extracción cuerpo extraño intracardíaco Extracción cuerpo extraño intrapericárdico Ventana Pericárdica 23 13 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN 5610 5611 5612 5613 5614 Extirpación de quiste pericárdico Extirpación de tumor del miocardio Extirpación de tumor del pericardio Pericardiectomía Resección de aneurisma ventricular 22 23 22 22 23 INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN 5620 5622 Valvulotomías y/o valvuloplastias Cambios valvulares con aplicación de prótesis 23 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO 5650 5651 Atrioseptoplastias sin aplicación de prótesis Atrioseptoplastias con aplicación de prótesis 23 23
5652 5653 5654 Ventrículo septoplastias sin aplicación de prótesis Ventrículo septoplastias con aplicación de prótesis Corrección total cardiopatías congénitas complejas 23 23 23 SUTURA EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIÓN CARDIACA 5680 5681 5682 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) Endarterectomía coronaria (tromboendarterectomía) Bypass coronario con mamaria interna 23 23 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN 5701 5702 5704 5705 5706 Implantación de marcapaso con electrodo epicárdico Colocación y manejo de balón intraórtico Ligadura de fístula arterio venosa coronaria Implantación de desfibrilador Cirugía para arritmias cardíacas: Crio-ablación intracavitaria Operación de mase para fibrilación auricular Resección subendocárdica Resección haces anómalos del sistema de conducción 12 12 22 13 23 TRASPLANTE 5710 5711 Trasplante de corazón Cardiectomía (donante) 23 23 ARTÍCULO 8: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas del Tórax, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 PARED DEL TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORÁCICA 6101 6102 6103 6105 6106 6107 Toracostomía simple (con o sin resección de costilla); incluye liberación adherencias Toracostomía con drenaje cerrado Toracostomía con drenaje abierto Costocondrectomía Resección de costilla (una o más) Toracoplastia con resección costal 9 4 6 9 9 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 6111 Mediastinotomía para drenaje de mediastino, extracción cuerpo extraño mediastinal o resección tumor del mediastino Timectomía 12 20 OPERACIÓN EN LA PLEURA 6120 Pleurectomía; incluye decorticación pulmonar y/o resección de bulas 20
2. BRONQUIOS INCISIÓN EN BRONQUIOS 6201 Exploración de bronquio por toracostomía; incluye extracción de cuerpo 12 ESCISIÓN DE LESIÓN EN BRONQUIOS 6210 Resección tumor de bronquio por toracostomía 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 Broncoplastia Broncorrafia Cierre de broncostomía Cierre de fístula bronquial; incluye fístula broncocutánea, fístula broncopleural 21 13 13 13 3. PULMÓN RESECCIONES EN PULMÓN 6310 6311 6312 6313 6314 Lobectomía segmentaria Lobectomía total Lobectomía parcial (resección en cuña) Neumectomía simple Neumectomía radical 13 20 11 20 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMÓN 6320 6321 6322 Neumorrafia Sección intratorácica nervio frénico Extracción cuerpo extraño en pulmón 10 7 10 TRASPLANTE 6330 6331 Trasplante pulmón uni o bilateral o con corazón Neumectomía uni o bilateral (donante) 23 23 4 ESÓFAGO INCISIÓNES EN ESÓFAGO 6401 6402 6403 Esófagotomía; incluye drenaje absceso de esófago Esófagostomía; incluye cervical, fistulización (externa) Extracción cuerpo extraño de esófago (vía abierta) 8 9 13 ESCISIONES DE LESIÓN EN ESÓFAGO 6410 6411 Diverticulectomía de esófago Resección tumor de esófago (vía abierta) 13 21 RESECCIONES EN ESÓFAGO 6420 6421 Esofagectomía; incluye parcial, total Esófagogastrectomía 22 22
ANASTOMOSIS INTRATORÁCICAS EN ESÓFAGO 6430 6431 Anastomosis intratorácicas en esófago; incluye intrapleural, retroesternal, esófago colostomía, esófago enterostomía, esófago Esofagotomía, esófago gastrostomía, esófago ileostomía, esófago yeyunostomía, esófago Corrección atresia esófago 22 23 ANASTOMOSIS SUPRATORÁCICA EN ESÓFAGO 6440 Anastomosis supra torácica en esófago; incluye esófago gastrostomía supra esternal, interposición de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESÓFAGO 6450 6451 6452 6453 Cierre de fístula traqueoesofágica Esofagoplastia con ascenso de estómago (esófago gastroplastia) Esófagorrafia por toracotomía Esofagoplastia con inserción de tubo de silicón a través de esófago (paliativa) 13 13 13 12 OTRAS OPERACIONES EN ESÓFAGO 6460 6461 Ligadura transtorácica de várices esofágicas Operación de Heller para la acalasia 21 13 ARTÍCULO 9 : Establézcase para las intervenciones quirúrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 Cierre evisceración Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigástrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigástrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 9 7 8 7 9 9 5 6 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114 Herniorrafia isquiática Herniorrafia isquiorrectal Herniorrafia lumbar Herniorrafia obturadora Herniorrafia diafragmática por vía abdominal o torácica 7 7 7 7 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3
7121 7122 Laparotomía exploradora Extirpación tumor benigno pared abdominal 8 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 7141 7142 7143 7144 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplóico (omental), de fosa ilíaca, periesplénico, perigástrico Drenaje absceso retroperitoneal Drenaje peritonitis generalizada Drenaje absceso subfrénico o subdiafragmático (cualquier vía) Lavado peritoneal postquirúrgico 8 8 9 9 7 EXTIRPACIÓN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 7161 7162 7163 7164 Corrección onfalocele Resección lesión del epiplón o mesenterio; incluye benigna, maligna Resección tumor retroperitoneal Corrección gastros chisis Colocación de malla 12 9 13 12 13 OPERACION PLÁSTICA EN PERITONEO 7180 Operación de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Sección adherencias peritoneales 9 2. HÍGADO Y VÍAS BILIARES INCISIÓN EN HÍGADO 7201 Drenaje abierto de absceso hepático 8 RESECCIONES LESIÓNES EN HIGADO 7210 7211 7212 Resección quiste hidatídico Resección tumor hígado Hepatectomía segmentaria 12 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HIGADO 7230 7231 7232 Hepatorrafia simple Hepatorrafia múltiple; incluye debridamiento y hemostasis Ligadura selectiva arteria hepática 9 10 9 TRASPLANTE 7240 7241 Trasplante de hígado Hepatectomía total (donante) 23 23 OPERACIONES EN VÍAS BILIARES 7250 7251 7252 Anastomosis de vías biliares Esfinteroplastia Reexploración de vías biliares; incluye colangiografía 21 20 20
7253 7254 Reconstrucción de vías biliares Derivación bilio digestiva 22 22 INCISIÓN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostomía; incluye extracción de los cálculos 8 RESECCIÓN EN VÍAS BILIARES 7270 7271 7272 Colecistectomía Exploración de vías biliares (Tubo en T) Resección tumor vías biliares 10 11 21 3. PÁNCREAS INCISIÓN EN PÁNCREAS 7301 Drenaje absceso páncreas 9 RESECCIONES EN PÁNCREAS 7310 7311 7312 7313 Pancreatectomía distal Pancreatoduodenectomía Pancreatectomía subtotal (operación de Child) Resección lesión de páncreas; incluye fistulectomía, pancreatolitotomía 12 21 20 13 DERIVACIONES PANCREÁTICAS 7320 7321 Anastomosis del páncreas; incluye cistoduodenostomía, cistogastrostomía, cistoyeyunostomía Pancreatoyeyunostomía lateral (operación de Puestow) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN PÁNCREAS 7330 Marsupialización quiste del páncreas 8 TRASPLANTE 7340 7341 Trasplante de páncreas Pancreatectomía (donante) 23 23 4. GLÁNDULAS SUPRARRENALES 7401 7402 7403 Adrenalectomía (suprarrenalectomía); incluye parcial o total Resección tumor (feocromocitoma) glándula suprarrenal Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 13 13 5. B A Z O RESECCIÓN 7501 Esplenectomía REPARACIÓN 9
7510 Esplenorrafia 9 6 ESTÓMAGO INCISIÓN EN ESTÓMAGO 7601 Gastrostomía; incluye extracción cuerpo extraño 8 PLASTIA EN PÍLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectomía anterior, piloromiotomía 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTÓMAGO 7620 7621 7622 Gastrectomía parcial más vaguectomía Gastrectomía subtotal radical Gastrectomía total 13 21 22 DERIVACIÓN EN ESTÓMAGO 7630 Anastomosis del estómago; incluye gastroduodenostomía, 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESTÓMAGO 7640 7641 Gastrorrafia Operación anti reflujo 8 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectomía selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTÓMAGO 7660 7661 7662 7663 Cierre de fístula de gastroduodenostomía Cierre de fístula de gastroyeyunostomía Desvascularización gástrica Reducción vólvulo estómago 12 12 9 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 7702 Enterotomía; incluye extracción de cuerpo extraño Drenaje absceso de divertículo 9 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 7711 7712 Colostomía e ileostomía; incluye cecostomía, colostomía transversostomía, sigmoídostomía Ileostomía continente Duodenostomía 9 12 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpación lesión local intestino 9
7721 7722 7723 7724 7725 Resección divertículo duodenal Resección intestinal; incluye duodenectomía, enterocolectomía, enterectomía, yeyunectomía Resección de divertículo de Meckel Colectomía subtotal; incluye hemicolectomía o ileocolectomía, sigmoidectomía, cecostomía Colectomía total 9 9 9 13 21 OPERACION DEL APÉNDICE 7730 Apéndicectomía 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicación intestinal a piel; incluye cierre de: cecostomía, colostomía, duodenostomía, enterostomía, fístula: fecal o yeyunal, ileostomía, sigmoidostomía, yeyunostomía 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 7761 Reducción vólvulo intestino Desinvaginación intestinal 8 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 7771 Corrección atresia intestinal Corrección malrotación intestinal 9 13 8. MÉDULA ÓSEA 7800 Trasplante de médula ósea 21 ARTÍCULO 10: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de proctología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal Extracción cuerpo extraño en recto por vía abdominal con colostomía Extracción cuerpo extraño en recto por vía rectal Proctotomía con colostomía; incluye por vía abdominal o perineal. 3 9 3 10 INCISIÓN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3
ESCISIONES DE LESIÓNES EN RECTO 8120 8121 8122 Cauterización rectal; incluye diatermia Escisión mucosa rectal; incluye extirpación pólipos papilomas Fistulectomía rectal con colostomía; incluye fístula, recto vaginal, recto vesical, traumática del recto 3 4 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 Protectomía con colostomía Proctosigmoidectomía con colostomía; incluye abordaje perineal Protectomía parcial vía transacra (Kraske) Protectomía con descenso abdomino perineal Resección de proicidencia rectal cononastomosis vía perineal Protectomía completa para el megacolon Colectomía total más descenso ileal 20 21 12 20 13 20 23 OPERACIONES PLÁSTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 8145 Proctopexia Proctoplastia con colostomía Proctorrafia Proctoplastia sin colostomía Descenso rectal por vía sagital posterior Descenso rectal por vía anterior y posterior 8 10 8 9 23 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectomía anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 8202 8203 Drenaje absceso isquiorrectal Drenaje absceso perianal Esfinterotomía anal 4 4 4 ESCISIONES DE LESIÓN EN ANO 8210 8211 8212 Fistulectomía anal Resección fisura anal Resección tumor ano; incluye fulguración 7 6 6 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS HEMORROIDES 8220 8221 8222 Hemorroidectomía externa Trombectomía por hemorroides Hemorroidectomía mixta 7 3 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ANO 8240 8241 8242 Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostomía Esfinterorrafia anal con colostomía 3 10 10
8243 8244 8245 8246 Corrección atresia anal y rectal Esfinterorrafia anal sin colostomía Esfinteroplastia anal sin colostomía Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 9 9 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatación esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE QUISTE O FÍSTULA PILONIDAL 8260 8261 Drenaje de quiste pilonidal Resección quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpación abierta o marsupialización 4 7 ARTÍCULO 11: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Urología y Nefrología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RIÑON INCISIONES EN RIÑON 9101 9102 9103 9104 Nefrolitotomía Nefrostomía a cielo abierto Nefrolitotomía percutánea Nefrostomía percutánea 10 9 20 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 9111 9112 Pielolitotomía Pielostomía Pielonefrostomía para cálculo coraliforme 13 12 13 INCISIONES EN REGIÓN LUMBAR 9120 9121 Drenaje absceso renal o perirrenal Lumbotomía exploradora 10 10 RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectomía calicial Nefrectomía parcial Nefrectomía radical Nefrectomía simple Nefrourecterectomía Nefroureterectomía con segmento vesical 13 13 13 11 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN RIÑON 9160 9162 9163 9164 9165 9166 Anastomosis uretero calicial Nefrorrafia Pieloplastia Resección fístula reno-cutánea Resección fístula reno-viseral Pieloplastia por reintervención 13 9 13 12 13 13
OTRAS OPERACIONES EN RIÑON 9170 9171 Aspiración, resección o marsupialización, de quiste e inyección esclerosante (pecutánea) Nefropexia 7 10 OPERACIONES PARA DIÁLISIS RENAL 9180 9183 9184 9185 Colocación o retiro de cateter peritoneal Construcción de fístula arteriovenosa con o sin injerto sintético o autólogo Implantación de cánula arteriovenosa (Scribner) Implantación de cáteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por punción 9 13 8 7 TRASPLANTE 9190 9191 Trasplante renal Nefrectomía (donante) 23 20 2. URETER INCISIÓN EN URETER 9201 9202 9203 Exploración ureter Meatotomía ureteral abierta Ureterolitotomía (vía abierta) 10 10 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 9212 9213 9214 9215 9216 Diverticulectomía ureteral Resección de ureterocele (transuretral) Resección de ureterocele (vía abierta) Resección de fístula urétero-cutánea Resección de fístula urétero-viseral Ureterectomía residual 12 9 12 12 12 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 9225 Ureterostomía cutánea Ureteroenterostomía cutánea Ureteroneoileostomía cutánea Ureteroneoproctostomía (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino 12 22 22 22 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 9241 9242 Ureteroneocistostomía (anastomosis ureterovesical o reimplantación ureterovesical) Ureteroneocistostomía con técnica de alargamiento vesical Uretero ureterostomía 13 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN URETER 9250 9251 9252 Ureterolisis Pieloureterolisis con transposición intraperitoneal Ureteroplastia 10 13 13
9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 9302 9303 Extracción de cuerpo extraño en vejiga (vía abierta) Cistolitotomía Cistotomía suprapúbica (talla vesical) 10 10 8 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA TRANSURETRAL 9310 9311 Resección fulguración tumor vesical Resección cuello vesical 12 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 Diverticulectomía de vejiga Plastia de cuello vesical Resección fulguración tumor vesical Resección transvesical cuello vesical 12 12 12 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 Cistectomía parcial Cistectomía total Cistectomía radical (total más linfadenectomía más derivación.) Linfadenectomía retroperitoneal Exanteración pélvica completa 11 12 13 13 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 9341 9342 9343 9344 9345 9346 9347 Colocistoplastia (Sigmoídoplastía) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal Cistopexia retropúbica Gastrocistoplastia Cistouretropexia Cistouretropexia vaginal con control endoscópico 22 22 22 8 12 20 8 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352 9353 Cistorrafia Corrección fístula vesical, vésico entérica, vésico vaginal Vesicostomía cutánea Corección de fístula vésico-cutánea 8 12 9 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 4. Correccion extrofia vesical Drenaje perivesical Tratamiento hidrostático para tumor vesical Resección por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) URETRA 20 8 10 12
INCISIONES EN LA URETRA 9401 9402 9403 Uretrolitotomía Uretrostomía Extracción cuerpo extraño uretral 10 8 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 Extirpación carúnculas uretrales Meatoplastia Meatotomía uretral Resección de prolapso mucosa uretral 5 5 5 5 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 Diverticulectomía uretral Uretrectomía radical Uretrectomía simple Uretrorrafia 12 13 10 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 9438 Resección de fístula uretro rectal Cierre de uretrostomía Uretrocistopexia retropúbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectomía uretro-cutánea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscópico Resección de fístula uretrocutánea Uretroplastia transpúbica 13 6 11 12 13 13 11 11 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 9441 Dilatación de la uretra Uretrotomía interna 5 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 9452 9453 9454 9455 9456 Operación para incontinencia urinaria masculina Esfinterotomía Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales (vía abierta) Resección de valvas congénitas uretrales (vía: abierta) Drenaje absceso periuretral Drenaje de absceso urinoso 13 11 10 10 5 12 5. PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRÓSTATA 9501 9502 Drenaje perineal absceso próstata Prostatolitotomía 8 10 RESECCIONES EN PRÓSTATA 9510 Prostatectomía abierta 12
9511 9512 9513 9514 Prostatectomía transuretral Prostatectomía radical Prostatocistectomía (seguida de derivación) Prostatectomía total 13 20 21 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESÍCULAS SEMINALES 9520 9521 Vesiculotomía seminal Vesiculectomía (espermatocistectomía) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectomía pélvica 13 6 TESTÍCULO, TÚNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDÓN ESPERMÁTICO TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 9602 9603 9604 9605 9606 Hidrocelectomía Incisión y/o drenaje del cordón espermático, escroto o testículo Resección del hematocele; incluye cordón espermático, túnica vaginal Varicocelectomía Aspiración de hidrocele Cirugía genitales ambiguos 9 6 9 9 6 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623 9624 Fistulectomía del escroto Fulguración de lesión escrotal Resección parcial del escroto Resección total del escroto y reconstrucción con plastias cutáneas Drenaje de absceso escrotal o perineal. 8 4 10 13 5 RESECCIONES EN TESTÍCULO 9630 9631 9632 9633 Criptorquidectomía Orquidectomía Orquidectomía radical Linfadenectomía retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 9 9 9 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN TESTÍCULO 9640 9641 9642 Implante prótesis Orquidorrafia Implante de testículo en tejidos vecinos por destrucción del escroto 7 9 13 FIJACIONES QUIRÚRGICAS EN TESTÍCULO 9650 9651 Fijación testicular profiláctica Orquidopexia 8 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTÍCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMÁTICO 9660 9661 Extracción cuerpo extraño del escroto Extracción cuerpo extraño del testículo cordón espermático, túnica vaginal 5 9
9662 9663 9664 9665 7. Reducción quirúrgica torsión del cordón espermático Resección de apéndice testicular Resección quiste sebáceo escroto Sutura herida escroto 9 9 4 4 EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 9703 9704 9705 9706 9707 8. Vasectomía (deferentectomía) Epididimectomía Epididimovasostomía Espermatocelectomía (Resección quiste del epidídimo) Incisión y drenaje del epidídimo Reconstrucción de conducto deferente seccionado (vasovasostomía) 5 9 13 9 7 13 PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 9802 9803 Prepuciotomía; incluye reducción quirúrgica de parafimosis Fulguración de condilomas venéreos Circuncisión 7 4 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 9811 9812 Amputación parcial del pene Amputación total del pene Amputación total del pene; incluye linfadenectomía 10 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 9824 9825 9826 9827 9828 9829 Corrección epispadias o hipospadias Extirpación de Cordée (cuerda) Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prótesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirúrgico de la impotencia Plastia del frenillo peneal Reconstrucción peneana Corrección de angulación peneana Inyección de placas de fibrosis de pene 20 7 10 13 11 13 4 13 7 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 9841 9842 9843 Incisión y drenaje flegmón peneano Intervenciones para priapismo; incluye punción o drenaje cuerpos cavernosos Derivación safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo Sutura herida pene 6 10 13 6 ARTÍCULO 12: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. MAMA
INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 10102 Mastotomía; incluye drenaje de la mama Extracción cuerpo extraño mama; incluye granuloma 3 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 Mastectomía radical modificada o simple ampliada con implante Mastectomía radical modificada o simple ampliada sin implante Mastectomía radical Estirpación fibroadenoma Cuadrantectomía con o sin vaciamiento Resección quiste 12 11 12 5 9 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 10121 Escisión tejido aberrante mama (glándula supernumeraria) Resección ginecomastia 5 6 ARTÍCULO 13: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Ginecología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostomía; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIÓN EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 Resección cuneiforme de ovario Resección quiste o tumor de ovario Resección quiste paraovárico Resección quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 7 7 7 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 11121 Ooforectomía Salpingooforectomía 7 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OVARIO 11130 11131 11132 Ooforopexia Ooforoplastia Oofororrafia 7 7 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberación adherencias de ovario (ovariolisis con microcirugía) 2 TROMPA DE FALOPIO 10
RESECCIÓN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectomía 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 Salpingohisterostomía Salpingooforostomía Salpingostomía y anastomosis trompa de Falopio (Microcirugía) Salpingostomía y drenaje trompa de Falopio 10 10 10 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 11221 11222 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protésicos Salpingorrafia Salpingooforoplastia (operación de Estes) 10 10 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 11231 Hidrotubación trompa de Falopio Insuflación trompa de Falopio 2 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 11241 11242 Resección de tumor trompa de Falopio Resección adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microcirugía) Sección y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 7 10 6 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 11301 11302 Drenaje de absceso o hematoma Extirpación tumor de ligamento ancho Histeropexia 6 9 7 4 ÚTERO INCISIONES EN EL ÚTERO 11400 11401 11402 Histerotomía total abdominal, por endometritis Histerotomía Traquelectomía 8 7 4 ESCISIONES LESIÓN UTERINA 11410 11411 11412 11413 Miomectomía Extirpación pólipo cuello uterino Extracción cuerpo extraño intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos Resección de pólipo endometrial 11 3 3 3 OPERACIÓN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecológico (terapéutico o diagnóstico) 3
OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 11441 11442 Amputación del cérvix Conización Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 5 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ÚTERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 Histeroplastia (operación de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia 12 7 5 5 OTRAS OPERACIONES EN ÚTERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 Histerectomía abdominal (total o subtotal) Histerectomía abdominal radical Histerectomía abdominal ampliada Histerectomía vaginal Histerectomía vaginal radical Liberación de adherencias del útero Exenteración o evisceración pélvica Extracción de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantación intrauterina de platinas radioactivas 11 13 12 11 12 7 20 9 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 Drenaje absceso o hematoma cúpula vaginal Colpotomía (incisión del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisión de septum vaginal Vaginoperineotomía 4 3 3 5 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectomía Colpocleisis Extirpación del tabique vaginal Himenectomía Vaginectomía Resección tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fístula vaginal (por cualquier vía) 11 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 11541 11542 11543 11545 11546 Colporrafia anterior; incluye corrección quirúrgica del cistocele y uretrocele I, II y III Colporrafia anterior y posterior Colporrafia posterior; incluye corrección quirúrgica de rectocele I, II y III Operación de Manchester(colporrafia anterior con amputación de cuello) Uretrocolpopexia vía abdominal o vaginal Colpopexia; incluye prolapso de cúpula con muñón restante 6 7 6 9 10 11
OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VAGINA 11550 11551 Construcción vagina artificial Reconstrucción vagina 13 10 6 VULVA Y/O PERINÉ INCISIONES (NO OBSTÉTRICAS) EN LA VULVA O PERINÉ 11600 11601 11602 11603 Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glándula de Bartholín Extracción cuerpo extraño periné Extracción cuerpo extraño vulva 3 2 3 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERINÉ 11610 11611 11612 11613 Fulguración vulva Resección glándula de Skene Resección tumor benigno vulva; incluye tumores de periné, tumores Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 2 6 7 4 ESCISIONES EN GLÁNDULA DE BARTHOLIN 11620 11621 Resección glándula de Bartholín (Bartholinectomía) Drenaje absceso glándula de Bartholín y marsupialización 6 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERINÉ 11630 11631 11632 11633 11634 Clitoridectomía; incluye amputación parcial Vulvectomía radical; incluye linfadenectomía extraperitoneal Vulvectomía simple Resección de endometrioma perineal Resección granuloma vulvo-perineal 5 13 10 5 4 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VULVA Y PERINÉ 11640 11641 11642 Cierre fístula perineal Corrección desgarroperineal en atención del parto Corrección desgarro perineall I o II, sin atención del parto 8 8 5 ARTÍCULO 14: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 ÚTERO PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS NO QUIRÚRGICOS 12101 12102 12103 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia Parto intervenido (forceps o espátulas) Extracción de placenta, sin atención del parto PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 7 7 3
12110 12111 12112 12113 Cesárea Legrado uterino (obstétrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal Amniocentesis Resección embarazo ectópico 8 4 3 8 ARTÍCULO 15: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 13101 13102 13103 13104 13105 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de escápula y clavícula Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de húmero Extracción de depósitoscalcáneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberación retracción escapular para parálisis ERB (técnica Sever) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia cuerpo extraño o sinovectomía, de articulación glenohumeral (hombro) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia y extracción de cuerpo extraño, de articulación acromioclavicular o externo clavicular 5 8 5 8 8 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13110 13111 13112 13113 Extracción cuerpo extraño de escápula o clavícula Extracción cuerpo extraño de húmero Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo 5 7 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 Osteotomía en escápula o clavícula Osteotomía en húmero Hemidiafisectomía en clavícula Hemidiafisectomía en húmero Claviculectomía parcial o total 7 9 7 9 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13130 13131 13132 Resección extremo acromión Resección extremos clavícula Resección epicóndilo o epitróclea 7 7 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146 13147 13148 Injerto óseo en clávicula Injerto óseo en húmero Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación hombro o brazo Resección tumor benigno huesos hombro Resección tumor benigno húmero Resección tumor maligno huesos hombro Resección tumor maligno húmero Escapulopexia Acromioplastia; incluye resección calcificaciones 8 10 6 7 7 12 8 10 9
13149 Escisión tumor benigno clavícula o escápula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 13151 13152 Reducción cerrada fractura escápula Reducción cerrada fractura clavícula Reducción cerrada fractura húmero 3 3 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13160 13161 13162 Reducción abierta fractura escápula Tratamiento fractura abierta de clavícula Reducción abierta fractura húmero 6 7 7 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13170 13171 Osteosíntesis en clavícula Osteosíntesis en húmero 7 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 13181 13182 Amputación intertoracoescapular Amputación del brazo Desarticulación del hombro 12 8 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 13211 13212 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de cúbito o radio Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo 8 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13220 13221 Osteotomía de cúbito o radio Hemidiafisectomía en cúbito o radio 9 9 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13230 13231 13232 13233 Resección olecranón Resección cabezas de radio Resección extremo distal cúbito Resección tercio distal cúbito con artrodesis radio cubital distal 7 7 7 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241 13242 13243 Injerto óseo en cúbito o radio Epifisiodesis cúbito y radio Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación antebrazo Resección tumor benigno cúbito o radio 10 9 6 7
13244 Resección tumor maligno cúbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 13251 13252 Reducción cerrada fractura codo Reducción cerrada fractura cúbito o radio Reducción cerrada fractura de colles 6 6 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13260 13261 13262 Reducción abierta fractura codo Reducción abierta fractura cúbito y radio Reducción abierta de luxación radiocubital distal 7 7 8 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13270 13271 13272 13273 Osteosíntesis en codo Osteosíntesis en cúbito o radio Osteosíntesis en cúbito y radio Tratamiento fractura de colles 11 9 10 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 13281 13282 Amputación del antebrazo Desarticulación del codo Desarticulación de la muñeca 8 8 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIÓN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13310 13311 13312 Extracción cuerpo extraño de pelvis Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis 7 3 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 13321 Osteotomía de pelvis Resección parcial del ilíaco 21 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343 Injerto óseo en pelvis Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pelvis Resección tumor benigno huesos pelvis Resección tumor maligno huesos pelvis REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 10 8 8 12
13350 Reducción cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13360 Reducción abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13370 13371 Osteosíntesis de acetábulo, reborde posterior Osteosíntesis de acetábulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 12 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 13381 Hemipelvectomía Desarticulación de la cadera 20 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de fémur Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de rótula 9 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13410 13411 13412 13413 Extracción cuerpo extraño de fémur Extracción cuerpo extraño de rótula Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla 8 4 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13420 13421 13422 Osteotomía simple de fémur Hemidiafisectomía en fémur Osteotomía del cuello femoral 10 10 13 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13430 Patelectomía o hemipatelectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 13441 13442 13443 13444 13445 Injerto óseo en fémur Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación muslo Resección tumor benigno fémur Resección tumor benigno rótula Resección tumor maligno fémur Resección tumor maligno rótula 11 8 8 6 9 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reducción cerrada fractura fémur 8
13451 Reducción cerrada fractura rótula 5 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13461 Reducción abierta fractura rótula 5 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13470 13471 13472 Osteosíntesis en fémur (diáfisis) Osteosíntesis en fémur (cuello, intertrocantérica, supracondilea) Osteosíntesis en rótula 12 13 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 13481 Amputación del muslo Desarticulación de la rodilla 9 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 13501 13502 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de tibia o peroné Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de huesos pie (excepto falanges) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (tres o más) 9 5 4 5 EXTRACCIÓNES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13510 13511 13512 13513 Extracción cuerpo extraño de tibia o peroné Extracción cuerpo extraño pie Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie 8 5 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13520 13521 13522 13523 13524 13525 Osteotomía de tibia o peroné Osteotomía de huesos pie Osteotomía falanges pie (una a dos) Osteotomía falanges pie (tres o más) Hemidiafisectomía en tibia y peroné Hemidiafisectomía en huesos pie 12 7 5 6 9 7 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13530 Astragalectomía 9 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 13545 13546 Injerto óseo en tibia o peroné Injerto óseo en pie Epifisiodesis tibia o peroné Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pierna Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pie o de tres o más Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación artejos pie (uno a dos) Resección tumor benigno tibia o peroné 11 8 9 8 5 3 7
13547 13548 13549 Resección tumor benigno huesos pie Resección tumor maligno tibia o peroné Resección tumor maligno huesos pie 6 8 7 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 13550 13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558 Alargamiento miembros inferiores Corrección hallux valgus Corrección pie cavo Corrección pie cavo equino Corrección pie convexo Corrección pie tallus valgus Corrección pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie 12 6 12 12 12 12 12 20 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 Reducción cerrada fractura tibia y peroné Reducción cerrada fractura peroné Reducción cerrada fractura tarso y/o metatarso Reducción cerrada falanges pie (una a dos) Reducción cerrada falanges pie (tres o más) Reducción cerrada luxo fractura cuello pie 8 6 6 4 5 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13570 13571 13572 13573 13574 Reducción abierta fractura tibia y/o peroné Reducción abierta fractura tarso o metatarso Reducción abierta fractura falanges pie (una a dos) Reducción abierta fractura falanges pie (tres o más) Reducción abierta de luxo fractura cuello pie 10 7 6 7 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13580 13581 13582 13583 Osteosíntesis en tibia o peroné Osteosíntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosíntesis hueso de pie Aplicación de tutores externos 12 11 8 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 13591 13592 13593 13594 13595 13596 Amputación de la pierna Amputación del pie Amputación de dedos pie (uno a dos) Amputación dedos pie (tres o más) Desarticulación pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) Desarticulación dedos pie (uno a dos) Desarticulación dedos pie (tres o más) 8 7 4 5 8 4 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TÓRAX INCISIONES EN HUESO 13600 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de esternón o costillas Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de columna vertebral 5 9
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13610 13611 13612 Extracción cuerpo extraño de esternón o costillas Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis columna vertebral Extracción cuerpo extraño de columna vertebral 5 7 9 OSTEOTOMÍA Y RESECCIÓN PARCIAL EN DIÁFISIS 13620 Osteotomía esternón o costillas 6 RESECCIÓN ÓSEA 13630 Coccigectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13640 13641 Injerto óseo en columna vertebral Resección tumor benigno en columna vertebral 11 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 Reducción cerrada fractura columna cervical Reducción cerrada fractura columna dorsal o lumbar Reducción cerrada fractura coxis Reducción cerrada fractura costal; incluye una o más costillas 7 7 3 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13660 13661 13662 Reducción abierta fractura costal; incluye una o más costillas Reducción abierta fractura columna cervical Reducción abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apófisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 7 10 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13670 13671 Artrodesis posterior de columna con instrumentación Artrodesis anterior de columna con instrumentación 20 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotomía en hombro Artrotomía en codo Artrotomía en muñeca Artrotomía en cadera Artrotomía en rodilla Artrotomía en cuello de pie Artrotomía en pie 5 7 6 7 7 6 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA ARTICULAR 13710 13711 Extracción cuerpo extraño intra articular hombro Extracción cuerpo extraño intra articular codo 5 7
13712 13713 13714 13715 Extracción cuerpo extraño intra articular muñeca Extracción cuerpo extraño intra articular cadera Extracción cuerpo extraño intra articular rodilla Extracción cuerpo extraño intra articular en cuello de pie 6 10 7 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 13721 13722 13723 13724 13725 13726 13727 Resección de disco intervertebral (hernia discal) Meniscectomía rodilla Sinovectomía rodilla Corrección quirúrgica primaria de lesión en ligamentos de rodilla Corrección quirúrgica rótula luxable Corrección quirúrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto Movilización articular bajo anestesia Reparación del manguito rotador del hombro 11 8 9 12 9 20 3 12 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 Reemplazo protésico de hombro Reemplazo protésico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prótesis Implante total de rodilla por prótesis Reemplazo protésico cuello de pie Artroplastia falanges pie 21 21 11 21 21 21 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o más) 12 12 12 21 20 12 7 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 Reducción cerrada luxación de hombro Reducción cerrada luxación del codo Reducción cerrada de luxación congénita de cadera Reducción displasia uni o bilateral de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de rótula Reducción cerrada de luxación traumática cuello de pie 5 5 12 10 8 5 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 13761 13762 13763 13764 13765 13766 Reducción abierta de luxación acromio clavicular Reducción abierta de luxación escápulo humeral; incluye antigua o Reducción abierta de luxación de codo; incluye antigua o recidivante Reducción abierta de luxación congénita de cadera; incluye salter Reducción abierta de luxación traumática de cadera Reducción abierta de luxación traumática de rótula Reducción abierta de luxación cuello pie; incluye antigua o recidivante 10 12 12 20 12 10 12 8. MÚSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVÍALES Y NERVIOS,
INCISIONES EN MÚSCULO, TENDÓN O APONEUROSIS 13800 13801 Tenotomía Fasciotomía 3 6 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO 13810 Extracción de cuerpo extraño en bolsa sinovial y/o músculo y/o tendón 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Resección de ganglión Resección de miositis osificante Resección tumor de fascia y/o músculo y/o tendón Bursectomía Resección higroma rodilla Resección quiste poplíteo (quiste de Baker) Resección de bolsa tendinosa, fascia, músculo o tendón Tenosinovectomía (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa 6 6 6 6 6 6 6 6 6 OPERACIONES PLÁSTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o más), con neurorrafia Transposición de músculo Transposición de tendón Cuadricepsplastia Alargamiento del tendón de Aquiles Tenodesis Liberación de adherencias de tendón (tenolisis) 5 20 21 8 8 11 9 8 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 13841 13842 13843 13844 Descompresión nervio brazo Descompresión nervio antebrazo; incluye en túnel carpiano Descompresión nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirúrgico meralgia parestésica Descompresión nervio pie; incluye túnel tarsiano Transposición de nervio en miembro superior 7 7 7 6 7 EXTIRPACIÓN TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 Resección tumor nervio brazo Resección tumor nervio antebrazo Resección tumor nervio muslo o pierna Resección tumor nervio pie 9 9 10 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 13861 13862 13863 13864 Neurorrafia un nervio brazo Neurorrafia dos nervios brazo Neurorrafia un nervio antebrazo Neurorrafia dos nervios antebrazo Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 10 12 10 12 12
13865 13866 13867 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 12 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie 10 12 12 7 NEURÓLISIS 13880 13881 13883 Neurólisis nervio brazo Neurólisis nervio antebrazo Neurólisis nervio pie 8 8 4 ARTÍCULO 16: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos (tres o más) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (tres o más) 5 5 6 4 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO Y RESECCIÓN DE TUMORES 14110 14111 14112 14113 14114 Extracción cuerpo extraño en mano (excepto dedos) Resección tumor óseo benigno en mano, sin injerto Resección tumor óseo benigno en mano, con injerto Resección tumor maligno en mano Extracción cuerpo extraño en dedos 7 6 7 11 6 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 Osteotomía en metacarpiano Osteotomía en falange Hemidiafisectomía metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectomía metacarpianos (tres o más) Hemidiafisectomía falanges (una a dos) Hemidiafisectomía falanges (tres o más) 8 7 6 7 5 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 14130 14131 14132 14133 14134 Carpectomía (uno a dos) huesos Carpectomía (tres o más) huesos Resección cabeza de metacarpianos (uno a dos) Resección cabeza de metacarpianos (tres o más) Resección cabeza de falange (una o dos) 8 10 7 9 7
14135 Resección cabeza de falange (tres o más) 9 INJERTOS ÓSEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto óseo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto óseo en escafoides Injerto óseo en metacarpianos (uno a dos) Injerto óseo en metacarpianos (tres o más) Injerto óseo en falanges (una a dos) Injerto óseo en falanges (tres o más) 7 11 9 10 8 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159 Reducción cerrada fractura huesos carpo Reducción cerrada fractura metacarpianos Reducción cerrada fractura falanges mano Reducción cerrada luxofractura de Bennet Reducción cerrada luxación carpiana Reducción cerrada luxación carpometacarpiana Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción cerrada luxación interfalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación interfalángica (tres o más) 5 5 5 6 8 10 9 10 7 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 14161 14162 14163 14164 14165 14166 Reducción abierta fractura huesos carpo Reducción abierta fractura metacarpianos (uno a dos) Reducción abierta fractura metacarpianos (tres o más) Reducción abierta fractura falanges mano (una a dos) Reducción abierta fractura falanges mano (tres o más) Reducción abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reducción abierta fractura intra articular mano (tres o más) 10 10 11 10 11 10 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 14171 14172 14173 14174 14175 14176 Reducción abierta o percutánea fractura o luxo fractura de Bennet Reducción abierta luxación carpiana Reducción abierta luxación carpometarpiana Reducción abierta luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción abierta luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción abierta luxación interfalángica (una a dos) Reducción abierta luxación interfalángica (tres o más) 10 12 10 10 11 10 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 14184 14185 Amputación y/o desarticulación dedos mano (uno a dos) Amputación y/o desarticulación dedos mano (tres o más) Amputación de la mano Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (uno a dos) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (tres o más) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación mano 2 MÚSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MÚSCULOS 5 6 8 5 6 6
14200 14201 14202 14203 14204 Miotomía mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o más) Extirpación tumor músculo 4 7 7 8 6 TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o más) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ó más) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 9 10 9 20 21 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o más) Alargamiento tendón mano (uno a dos) Alargamiento tendón mano (tres o más) Reinserción tendón mano (uno a dos) Reinserción tendón mano (tres o más) Transferencia tendón mano y puño (uno a dos) Transferencia tendón mano y puño (tres o más) 6 7 7 8 10 12 12 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendón extensor mano (uno a dos) Injerto de tendón extensor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor mano (uno a dos) Injerto de tendón flexor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor un dedo Injerto de tendón flexor dos o más dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 8 9 11 12 20 22 20 22 TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o más) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o más) 7 8 10 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254 Corrección quirúrgica dedo en botonera Corrección quirúrgica dedo en cuello de cisne Corrección quirúrgica dedo en martillo Corrección quirúrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) Tenotomía mano 11 11 8 6 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y 14300 14301 14302 14303 Artrotomía en mano Capsulotomía metacarpofalángicas (una a dos) Capsulotomía metacarpofalángicas (tres o más) Capsulotomía interfalángicas (una a dos) 6 9 10 9
14304 14305 14306 Capsulotomía interfalángicas (tres o más) Resección ganglión puño Tenosinovitis infecciosa 10 7 10 ARTRODESIS 14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 14317 14318 Artrodesis puño con injerto óseo Artrodesis puño sin injerto óseo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falángica Artrodesis una interfalángica Artrodesis interfalángicas, con injerto óseo Artrodesis carpometacarpianas Artrodesis intercarpiana Artrodesis intercarpiana más injerto óseo 13 12 8 7 7 9 8 10 11 ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 Artroplastia puño Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falángicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falángicas(tres o más) Artroplastia interfalángicas (una a dos) Artroplastia interfalángicas (tres o más) 12 9 11 12 11 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o más) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (tres o más) 7 8 10 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectomía extensores mano (una a dos) Tenosinovectomía extensores mano (tres o más) Tenosinovectomía flexores mano (uno a dos) Tenosinovectomía flexores mano (tres o más) Sinovectomía carpo Sinovectomía una a dos metacarpo falángicas Sinovectomía tres o más metacarpo falángicas Sinovectomía una a dos interfalángicas Sinovectomía tres o más interfalángicas Resección de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 8 7 8 7 8 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 14351 Fasciotomía mano Extirpación aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 7 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 14401 14402 Descompresión nervio mano Descompresión nervio dedos (uno a dos) Descompresión nervio dedos (tres o más) 7 6 7
EXTIRPACIÓN DE LESIÓN 14410 Resección tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 14427 14428 14429 Neurorrafia un nervio mano Neurorrafia dos nervios mano Neurorrafia de colaterales en un dedo Neurorrafia de colaterales en dos dedos Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos Neurorrafia de un nervio en mano con injerto Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos con injerto 9 10 6 7 8 11 12 7 8 9 NEURÓLISIS 14430 14431 14432 Neurólisis nervio mano Neurólisis nervio dedos (uno a dos) Neurólisis nervio dedos (tres o más) 8 7 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ 14500 14501 14502 14503 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con sutura primaria Corrección quirúrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) Plastia en Z, mano o dedos (tres o más) 4 11 7 8 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS LESIÓNES CONGÉNITAS 14510 14511 14512 14513 14514 14515 14516 14517 14518 14519 Corrección sindactilia (un espacio) Corrección sindactilia (dos espacios) Macrodactilia Tratamiento quirúrgico mano zamba radial Mano hendida en espejo o en langosta Corrección quirúrgica camptodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica camptodactilia (tres o más) Corrección quirúrgica clinodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica clinodactilia (tres o más) Corrección polidactilia (dedos supernumerario) 8 9 12 12 12 8 9 6 7 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 14521 14522 Bandas constrictivas (Streeter) Sinostosis radiocubital Deformidad de madelung 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 7 10 12
14600 14601 14602 14603 14604 14605 Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o más dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarización dedo Transposición dedo 22 22 23 23 13 13 ARTÍCULO 17: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la especialidad de Cirugía Plástica , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIÓN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTÄNEO 15101 15102 15103 15104 15105 15106 15107 15108 15109 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmón Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal Desbridamiento por lesión de tejidos profundos, más del 5% área corporal Fistulectomía de piel y/o tejido celular subcutáneo Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor benigno piel que requiera reparación con colgajo y/o injerto Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor maligno de piel que requiera reparación con colgajo y/o Extracción cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo 4 5 7 5 5 7 6 8 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLÁNDULA SUDORÍPARA 15110 15111 15112 15113 Sutura herida, excepto cara Sutura heridas múltiples, excepto cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) Tratamiento hiperhidrosis axilar Tratamiento hidradenitis 5 8 8 12 INJERTOS 15130 15131 15132 15133 Injerto de piel en área general hasta 5% Injerto de piel en área general entre 6 a 15% Injerto de piel en área general más del 16% Lipoinjerto 8 10 13 6 COLGAJOS 15140 15141 15142 Colgajo de piel regional Colgajo pediculado en varios tiempos Colgajo muscular, miocutáneo y fasciocutáneo 7 13 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 15161 15162 15163 Tratamiento quirúrgico quemaduras en área general, hasta 5% (tratamiento Tratamiento de quemaduras en área general de 6 a 15% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en área general de 16 a 25% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en área general de 26% en adelante (tratamiento total) CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 5 8 13 20
15170 15171 15172 15173 Corrección quirúrgica cicatriz en área general hasta 5% Corrección quirúrgica cicatriz en área general más del 6% Plastia en Z, (una a dos) en área general Plastia en Z, (tres o más) en área general 4 5 6 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 15181 15182 15183 Dermolipectomía abdominal Expansores tisulares (1 tiempo) Tratamiento quirúrgico linfedema Dermoabración área general 20 12 13 5 2. ÁREA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 15201 15202 15203 15204 Onicectomía una a dos uñas Onicectomía tres o más uñas Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación primaria Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación con colgajo o injerto 2 3 4 8 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 15211 15212 Sutura herida cara; incluye sutura labios Sutura heridas múltiples cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) Avulsión cuero cabelludo (escalpe) 5 8 10 OPERACIONES PLÁSTICAS POR LESIONES CONGÉNITAS 15220 15221 15222 15223 15224 15225 15226 15227 Corrección macro o microstoma Corrección secuelas de labio hendido Queiloplastia Rinoqueiloplastia Reparación de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares Resección frenos congénitos labiales Retroposición quirúrgica de la premaxila Resección fosetas labiales 10 10 10 13 10 7 10 7 INJERTOS 15230 15231 15232 15233 15234 15235 15236 15237 15238 Injerto de piel en área especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexión, (no incluye dedos) Injerto de piel dedos (uno a dos) Injerto de piel dedos (tres o más) Injerto condrocutáneo Injerto región pilosa; incluye barba, ceja Tratamiento qirúrgico para alopecia post secuelas de trauma Injerto óseo en cara Injerto de piel retracción del seno Lipoinjerto COLGAJOS 6 4 5 7 6 7 12 7 5
15240 15241 15242 Colgajo de cuero cabelludo Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) Colgajo libre (con microcirugía) 10 13 20 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 15250 15251 15252 15253 15254 15255 15256 15257 15258 Reparación oreja; incluye en pantalla, prominente Reconstrucción de la oreja; incluye ausencia de: lóbulo, oreja Reinserción oreja Reparación nariz; incluye corrección aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz Reinserción y reconstrucción nariz Rinoplastia (no estética) Cirugía reparadora de seno; incluye reconstrucción de: areola, pezón, pezón invertido Mamoplastia de reducción Reconstrucción seno con colgajo 12 20 12 12 20 12 12 20 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 15261 15262 15263 15264 15265 15266 15267 Tratamiento quirúrgico quemaduras cara Tratamiento quirúrgico quemaduras cuello Tratamiento quirúrgico quemaduras genitales Tratamiento quirúrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirúrgico quemaduras pie Tratamiento quirúrgico quemaduras zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal Tratamiento quirúrgico quemaduras uno a dos dedos Tratamiento quirúrgico quemaduras,tres o más dedos 8 8 8 5 5 7 5 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 15271 15272 15273 15274 15275 15276 15277 15278 Corrección quirúrgica cicatriz en cara Corrección quirúrgica cicatriz en cuello Corrección quirúrgica cicatriz en genitales Plastia en Z (una a dos), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z (tres o más), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal Corrección quirúrgica cicatriz en planta de pie Plastia artejos (una a dos) Plastia artejos (tres o más) 5 4 4 7 9 8 5 5 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 15281 15282 15283 15284 Corrección parálisis facial Corrección parálisis facial (técnica microquirúrgica) Dermoabración cara (parcial) Dermoabración cara (total) Reposición uña de polietileno 13 21 8 10 2 ARTÍCULO 18: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de las especialidades de Cirugía Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificación:
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Decreto sobre tarifas de procedimientos médicos

  • 1. CODIGO DECRETO 2423 DE 1996 (SOAT 2014) GRUPO Salario Minimo Mensual L.V. 2014: $ 616.000 S.M.D.L.V. SOAT 2014 (800 S.M.D.L.V.): Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política, los artículos 168, 169, numeral 10o. del artículo 172, artículos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y C O N S I D E R A N D O: Que de conformidad con el numeral 10o. del artículo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como función al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el régimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesión del 7 de noviembre de 1996 aprobó el documento técnico presentado sobre el Régimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas según los artículos 168, 169, artículo 172, numeral 10o. artículo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. D E C R E T A: CAPÍTULO I Vr. GRUPO 20,533 16,426,667
  • 2. ARTÍCULO 1:- CAMPO DE APLICACIÓN: El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. CAPÍTULO II ARTÍCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se deberán tener en cuenta además de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolución 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLÁSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacionados entre si. HABITACIÓN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área se disponga de lavado y cuarto de HABITACIÓN BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida máximo con otra habitación del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIÓN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otra habitación hasta de tres (3) camas. HABITACIÓN DE CUATRO (4) O MÁS CAMAS: Es aquella en que las camas están dentro de una misma área sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica que incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, la identificación de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación de la placa, así como la medición y comprobación del índice de higiene oral INSTRUCCIÓN DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan, tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiología. CONTROL ODONTOLÓGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo dentaria y la ubicación de sus estructuras.
  • 3. ATENCIÓN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPÉUTICO EN UNIDADES MÓVILES: Es el conjunto de recursos técnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atención inicial por cualquier afección, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARÁGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS. CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTÍCULO 3: - Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. ÓRGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓNES INTRACRANEALES GRUPO QUIRÚR. CÓDIGO 1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108 Craneotomía para extracción cuerpo extraño; incluye esquirlectomía Craneotomía para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotomía para extracción secuestro Craneotomía para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotomía para ruptura de senos de duramadre Trepanación para monitoreo de presión intracraneana Craneotomía para drenaje hematoma intracerebral 9 20 8 20 20 12 13 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO DE LESIÓNES VASCULARES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS 1110 1111 1112 1113 1114 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas de línea media e intraventricular Apertura de seno cavernoso por fístula o aneurisma Revascularización supratentorial e infratentorial 21 23 22 23 22
  • 4. 1116 1117 1118 Endarterectomía de vaso de cuello Embolización para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar 21 21 21 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios (vía transesfenoidal) Craneotomía para resección de Cráneofaringioma Craneotomía para drenaje y extracción de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrículo) Craneotomía para pinealectomía Craneotomía para resección de tumores de fosa anterior Craneotomía para resección de tumores de fosa media Craneotomía para resección de tumores de fosa posterior Craneotomía para tumores del ángulo ponto cerebeloso 22 22 23 22 23 20 20 21 22 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 1132 1133 Tratamiento por vía anterior para tumores de clivus Craneotomía para tumores de hoz de cerebro Craneotomía para tumores de cuerpo calloso 23 20 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 Leucotomía Lobectomía Lobotomía (psicocirugía estereotáxica) Hemisferectomía Extirpación de lesión y/o tejido de las meninges cerebrales Reparación encéfalocele Reparación meningocele craneal Tratamiento de platibasia (Síndrome de Arnold Chiari) Corrección de enfermedad de Crouzón Injertos intracraneanos (médula suprarrenal) 12 20 12 22 20 20 20 22 23 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS 1150 1151 1152 Punción estereotáxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos Implantación estereotáxica de electrodos y material radio activo Biopsia esterotáxica de lesiones cerebrales 20 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CRÁNEO 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 Corrección hundimiento craneano Craniectomía lineal Craneoplastia para corrección de defecto por resección del tumor óseo o Esquirlectomía craneal Craneoplastia con acrílico Craneoplastia con remplazo óseo Tratamiento para descompresión y corrección órbitaria. 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 12 12 20 12 13 20 21
  • 5. 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 Derivación ventrículo atrial Derivación ventrículo peritoneal Derivación ventrículo pleural Derivación ventrículo subaracnoidea cervical Derivación subduro atrial Derivación subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurícula Ventriculostomía (drenaje externo) 13 13 13 13 13 13 13 12 REVISIÓN O ELIMINACIÓN DE DERIVACIÓN 1240 1241 Eliminación de derivación Revisión de derivación 9 10 PUNCIONES 1250 1251 1252 Punción cisternal Punción ventricular Punción subdural 4 5 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 1262 Implantación de marcapasos tipo cerebeloso Nucleotomía percutánea 20 22 3. RAQUIS Y MÉDULA ESPINAL LAMINECTOMÍAS O LAMINOTOMÍAS PARA EXPLORACIÓN O DESCOMPRESIÓN 1301 Laminectomía para exploración del canal raquídeo, uno o más segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMÍAS (HEMILAMINECTOMÍAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL 1311 1313 1315 Uno o más interespacios cervical, toráxica o lumbar, unilateral Uno o más interespacios cervical toráxica o lumbar, bilateral Microdiscoidectomía, uno o más interespacios 21 22 23 INCISIÓNES SOBRE MÉDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 1325 1326 Laminectomía para mielotomía, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectomía para rizotomía, uno o dos segmentos Laminectomía para rizotomía, más de dos segmentos Laminectomía para cordotomía, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 22 21 22 21 22 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGÉNITOS 1332 1334 1335 Resección de meningocele raquídeo Resección de meningomieloradiculocele Tratamiento de diastematomielia PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS E IMPLANTACIÓN DE ELEMENTOS 21 22 22
  • 6. 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 Lesión estereotáxia de la médula percutánea, cualquier modalidad, inclusive estimulación y/o registro Estimulación estereotáxica de la médula, percutánea o procedimiento separado no seguido de cirugía Implantación percutánea de electrodos de neuroestimulación, epidural o Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, extradurales Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, Revisión o remoción de electrodos de neuro estimulación, espinales Incisión para la colocación subcutánea de receptor de neuroestimulación, acoplamiento directo o inductivo Revisión o remoción de receptor de neuroestimulador, espinal 21 12 20 20 20 12 12 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIÓN 1351 1352 Reparación fístula líquido cefalorraquídeo Injerto dural 20 20 PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o más Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o más Cirugía de Cloward Cerclaje cervical Cerclaje e injerto por listesis Abordaje transoral por lesión cervical 21 22 22 23 23 21 22 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1389 Descompresión Medular dorsal o dorso lumbar, por vía anterior Descompresión Medular dorsal o lumbar, por vía antero lateral Descomprensión Medular por abordaje costo vertebral Discólisis enzimática Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, más de dos segmentos Laminectomía para resección u oclusión de malformación arteriovenosa de la médula, cervical, dorsal o dorso lumbar Microcirugía de raíces, médula y nervios, por aracnoiditis Instalación de bomba de infusión para dolor 22 22 22 12 21 22 23 22 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 Anastomosis microquirúrgica de pares craneanos, intra o extracraneana Rizotomía intracraneana para dolor Descompresión neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortícolis espasmódica, vértigo o neuralgia del glosofaríngeo Descompresión de nervio facial en peñasco y fosa media Neurólisis percutánea con radiofrecuencia o sustancias químicas Rizotomía para dolor, abordaje por fosa media Rizotomía para dolor, abordaje por fosa posterior Gangliolisis con radiofrecuencia Gangliolisis con fenolización 22 22 23 23 22 20 20 20 20
  • 7. 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPÁTICOS SIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA SIMPÁTICA 1501 1502 1503 Simpatectomía o gangliectomía simpática, incluye cervical torácica, lumbar Gangliectomía esfenopalatina Bloqueos simpáticos por regiones 12 20 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploración plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 Descompresión de tronco Reconstrucción de plejo con neurorrafias Reconstrucción de plejo con injerto de nervio Reconstrucción de plejo con neurotizaciones Resección de banda cervical 13 21 22 12 12 RESECCIÓN DE TUMORES 1620 Resección tumor plejo 20 ARTÍCULO 4: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Oftalmología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. APARATO LAGRIMAL INCISIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 2102 Drenaje glándula lagrimal; incluye saco lagrimal Extracción cuerpo extraño glándula lagrimal; Incluye saco lagrimal 3 6 RESECCIONES LESIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 2111 2112 Dacriocistectomía Resección de glándula lagrimal Resección tumor glándula lagrimal 7 7 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 2121 Conjuntivodacriocistorrinostomía Dacriocistorrinostomía 10 11 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalículos lagrimales OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 8
  • 8. 2140 2141 2142 2143 Remoción cálculos canalículos lagrimales Entropión punto lagrimal Ectropión punto lagrimal Oclusión puntos lagrimales 3 3 3 3 2. PÁRPADOS RESECCIONES LESIÓNES PÁRPADOS 2210 2211 Cauterización chalazión Drenaje resección chalazión 3 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PÁRPADOS 2220 2221 2222 2223 2224 Fulguración párpado Resección tumor benigno párpado Resección tumor maligno párpado Tarsectomía Resección tumor maligno párpado con reconstrucción total 3 5 8 4 11 SUTURAS EN PÁRPADOS 2230 2231 2232 Blefarorrafia Tarsorrafia Fijación supratarsal para formar pliegue párpado superior 4 4 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN PÁRPADOS 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 Corrección ectropión Corrección entropión Corrección entropión con exceso de laxitud horizontal Corrección entropión recurrencia Entropión por infección con ectropión punto lagrimal Injerto cartílago tarsal Injerto párpado (corrección ectropión o entropión) Blefaroplastia Tarsoplastia 7 7 8 8 8 7 8 10 7 DEPILACIÓN EN PÁRPADOS 2250 Electrólisis o electrofulguración de pestañas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 Cantoplastia Cantorrafia Cantotomía Corrección epicanto Corrección epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Corrección telecanto y blefarofimosis por disrrupción orbital Corrección telecanto, blefarofimosis y epicanto (congénita) 4 4 3 6 8 10 11 OPERACIONES DEL MÚSCULO ELEVADOR DEL PÁRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 2271 Corrección ptosis palpebral (resección externa o interna del músculo Corrección ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 11 8
  • 9. 2272 2273 Corrección ptosis palpebral deslizamiento músculo frontal Corrección ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIÓN EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritomía total Resección pterigión Resección pterigión con injerto de conjuntiva Resección pterigión reproducido Resección quiste o tumor conjuntival Resección quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 4 6 8 8 6 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 Sutura de la conjuntiva Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Corrección simbléfaron Fotocoagulación de conjuntiva por laser 4 7 7 7 4. ÓRBITA INCISIONES EN LA ÓRBITA 2401 2402 2403 Descompresión de órbita (excepto vía techo órbita) Drenaje absceso de órbita Extracción cuerpo extraño de órbita 10 4 10 RESECCIÓN DE LESIÓN EN LA ÓRBITA 2410 Resección tumor órbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO ÓRBITARIO 2420 Exenteración de órbita 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA ÓRBITA 2430 2431 2432 2433 Plastia de órbita (Inserción de prótesis orbitaria); incluye reinserción de Plastia de órbita con reconstrucción de fondos de saco con injertos Reconstrucción piso Reducción fractura 10 10 10 9 5. GLOBO Y MÚSCULOS OCULARES EXPLORACIÓN INTRAOCULAR 2501 Extracción cuerpo extraño endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 2511 Enucleación con injerto dermograso Enucleación con implante 10 8
  • 10. OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Inserción secundaria de prótesis (con formación de fondos de saco 9 OPERACIONES SOBRE LOS MÚSCULOS Y TENDÓNES DEL GLOBO OCULAR 2540 2541 2542 Corrección estrabismo horizontal o vertical Corrección estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) Acortamiento tendón cantal medial (telecanto) 8 10 6 6. CÓRNEA Y ESCLERÓTICA INCISIONES EN LA CÓRNEA 2601 2602 2603 2604 Evacuación de hifema Extracción cuerpo extraño de córnea profundo Paracentesis de cámara anterior Queratotomía radial miópica o astigmática 7 4 6 20 RESECCIONES DE LESIÓN EN LA CÓRNEA 2610 2611 2612 2613 Cauterización de córnea ( termo o crío aplicación) Queratectomía Resección tumor córnea Tatuaje de la córnea 4 6 8 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA CÓRNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 Sutura córnea superficial Sutura córnea perforante Queratoplastia penetrante Queratoplastia penetrante (retiro puntos) Queratoplastia superficial o lamelar Reparación herida corneoesclera con hernia uveal o faquectomía Queratofaquia Queratomileusis Queratoplastia penetrante más cirugía combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular Implante de prótesis corneana (queratoprótesis) 6 8 21 3 13 13 21 20 22 21 OPERACIONES EN LA ESCLERÓTICA 2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Resección tumor de la esclerótica Sutura de esclerótica Sutura corneoesclera 20 8 8 8 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 2702 2703 2704 Iridectomía Iridodiálisis anterior Iridodiálisis posterior Iridotasis 8 7 7 7
  • 11. 2706 2707 Resección tumor cuerpo ciliar Resección tumor iris 9 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 Coreoplastia Fijación iris Iridoplastia Iridotomía por fotocoagulación 8 8 8 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 2731 2732 Ciclodiatermia Sinequiotomía Ciclocrioterapia 8 6 8 8. CÁMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CÁMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 Ciclodiálisis Goniotomía Trabeculectomía (esclerectomía subescleral) Trabeculotomía Fotocoagulación del ángulo camerular (Trabeculoplastia) 7 9 10 9 7 OPERACIONES PARA REINSERCIÓN DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial Retinopexia por crio, o diatermia Fotocoagulación intraquirúrgica de retina, con laser Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases Retinopexia intraquirúrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 13 10 13 20 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VÍTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 Extracción catarata por facoemulsificación, más lente intraocular Inclusión secundaria de lente intraocular suturado Extracción intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificación) Extracción de cristalino por facoemulsificación Extracción catarata más lente intraocular Inclusión secundaria de lente intraocular Capsulotomía Extracción catarata más lente intraocular suturado 21 20 10 13 20 12 10 21 OPERACIÓN EN CUERPO VÍTREO 2910 2911 2912 2913 Vitrectomía Vitrectomía con o sin inserción de silicón o gases y endolaser Vitrectomía más retinopexia Vitrectomía con inserción de silicón y/o gases 20 23 21 22
  • 12. ARTÍCULO 5: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. OÍDO EXTERNO INCISIONES EN OÍDO EXTERNO 3101 3102 Drenaje absceso de Bezold Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo con incisión 5 3 ESCISIONES DE LESIÓN EN OÍDO EXTERNO 3110 3111 3112 3113 3114 Resección apéndice pre auricular Resección fístula pre auricular Resección quiste pabellón auricular Resección tumor benigno conducto auditivo externo Resección tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstrucción de la cavidad operatoria 3 7 5 6 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 3121 3122 Corrección agenesia conducto auditivo externo Suturas heridas de pabellón auricular; incluye Cartílago Estenosis secundaria a cirugía 13 4 11 2. OÍDO MEDIO Y MASTOIDES INCISIÓNES EN TÍMPANO 3201 3202 Miringocentesis con colocación de válvula o diábolo Miringotomía 6 3 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OÍDO MEDIO 3210 3211 Miringoplastia Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea 12 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectomía 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 3231 3232 3233 3234 Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresión nervio facial (2a y 3a porción) Mastoidectomía radical Mastoidectomía simple (ático antromastoidectomía) Mastoidectomía radical modificada 22 20 13 12 20 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO MEDIO 3240 Resección glomus yugularis (quemodectoma) 21
  • 13. 3. OÍDO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN OÍDO INTERNO 3301 3302 Laberintectomía; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulación, ultrasonido y vestibulotomía para tratamiento del vértigo (vía abierta) Laberintotomía (derivación saco endolinfático) 22 22 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO INTERNO 3310 3311 Cirugía del conducto auditivo interno; incluye neurectomía del nervio vestibular, resección neurinoma del acústico Prótesis: cóclea artificial o implantes coclares 22 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIÓN EN LA NARIZ 3401 3402 3403 3404 3405 3406 Cirugía del escleroma nasal; incluye resección de masas tumorales, permeabilización de luz nasal, tratamiento quirúrgico de las secuelas Resección pólipo gigante naso antrocoanal de Killian Resección tumor benigno de cavum (vía retrofaríngea, transpalatina o transnasal); incluye fibroma nasofaríngeo Resección tumor benigno de nariz; incluye polipectomía nasal, extracción Resección tumor maligno de cavum (vía retrofaríngea o transpalatina) Cirugía de Eyries 10 12 20 5 20 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 3411 3412 Cierre perforación septal; incluye injerto Drenaje absceso o hematoma tabique nasal Septoplastia; incluye extirpación, reposición cartílago y hueso del séptum 12 3 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 3421 3423 Electrocoagulación nervio vidiano y/o extirpación por microcirugía Turbinoplastia Turbinectomía 12 7 6 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA NARIZ 3430 3431 Septorrinoplastia (para función respiratoria, no estética) Sutura herida de nariz; incluye cartílago y/o mucosa nasal 12 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 3441 Reducción fractura cerrada huesos propios Reducción fractura abierta huesos propios 4 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 3451 3452 3453 Cirugía para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura carótida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Corrección atresia coanas Antrotomía intranasal Dermoplastia para epistaxis 12 12 6 12
  • 14. 3454 Corrección fístula oroantral; incluye fístula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 Frontotomía radical Operación de Lynch; incluye mucocele frontal Maxilo etmoidectomía Operación de Cadwell Luc (sinusotomía maxilar) Cirugía endoscópica transnasal Microcirugía de la fosa pterigomaxilar Esfenoidotomía Etmoidectomía externa Etmoidectomía intranasal Maxilectomía superior 8 10 11 8 20 21 10 7 9 12 5. LARINGE Y TRÁQUEA INCISIÓNES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3501 3502 Laringotomía (Laringofisura); incluye para extracción de cuerpo extraño Traqueostomía 9 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRÁQUEA 3510 3511 3512 Resección lesión laringe; incluye popilomatosis laringea Resección lesión tráquea Decorticación de las cuerdas vocales 10 10 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 3531 Laringuectomía total Laringofaringuectomía 20 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 Anastomosis laringo tráqueal término terminal Aplicación molde laríngeo Aritenoídopexia Extracción molde laríngeo Laringoplastia Laringorrafia 12 7 10 5 12 10 RESECCIÓN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectomía parcial; incluye hemilaringuectomía frontal, frontolateral, horizontal o cordectomía 12 RECONSTRUCCION PLÁSTICA EN TRÁQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstrucción plástica de la tráquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3580 3581 3582 3583 Cierre de fístula tráqueal Traqueorrafia Dilatación de la laringe (sesión) Dilatación de la tráquea (sesión) 8 8 3 3
  • 15. 3584 3585 3586 Inyección intracordal de teflón o similar Sección de adherencia de laringe (sinequiotomía anterior) Sección de membrana congénita de laringe 12 9 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 3602 3603 Amigdalectomía Adenoamigdalectomía Adenoidectomía 7 8 6 OTRAS OPERACIONES EN AMÍGDALAS Y ADENOIDES 3630 3631 3632 Control hemorragia post amigdalectomía Extracción cuerpo extraño amígdalas Operación de monobloque 6 3 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 Drenaje absceso faríngeo Drenaje absceso laterofaríngeo (vía externa) Resección divertículo faringoesofágico Resección fístula faríngea Resección amígdala lingual; incluye electrofulguración Resección tumor benigno de faringe Resección tumor maligno de faringe 3 5 13 10 7 10 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN FARINGE 3660 3661 Cierre fístula branquial Corrección de estenosis nasofaríngea 10 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 3671 3672 Dilatación faringe (sesión) Extirpación de bandas faríngeas; incluye electro fulguración, membrana Extracción cuerpo extraño enclavado en faringe (por vía externa) 3 6 9 ARTÍCULO 6:: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de las Glándulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISIÓNES EN LA REGIÓN TIROIDEA 4101 4102 Drenaje absceso tiroideo Exploración cuello (cuando no se practica otra intervención específica) 4 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 4111 Tiroidectomía sub total; incluye lobectomía tiroidea total o parcial Tiroidectomía sub total y vaciamiento radical de cuello 11 13
  • 16. 4112 4113 4114 4115 4116 Tiroidectomía total Tiroidectomía total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello 12 13 11 13 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 4121 4122 Resección conducto tirogloso Resección fístula tiroglosa Resección quiste tirogloso 9 9 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectomía parcial o total 13 ARTÍCULO 7: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS INCISIÓNES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS 5101 5102 5103 5104 Exploración vaso periférico (de grueso calibre) Trombectomía vaso periférico (de grueso calibre) Angioplastia periférica Trombolisis periférica 8 10 12 5 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA 5110 Endarterectomía de vasos periféricos (de grueso calibre); incluye resección de la íntima tromboendarterectomía con: parche de injerto sintético o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 5121 Arteriectomía periférica (de grueso calibre) Venectomía periférica (de grueso calibre) 9 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 5131 5132 Fleboextracción y/o ligadura múltiples Ligadura sub aponeurótica sin injerto cutáneo (Linton) Ligadura sub aponeurótica con injerto cutáneo 9 10 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS 5140 5141 Aneurismectomía periférica Escisión de fístula arteriovenosa periférica RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR 13 13
  • 17. 5160 Reconstrucción de vaso periférico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS 5170 5172 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis término terminal Angiorrafia de vasos periféricos (de grueso calibre) 12 10 2. SISTEMA LINFÁTICO ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 5202 Extirpación de higroma quístico de cuello Extirpación de linfangioma de cuello 12 12 ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS 5210 5211 5212 5213 Vaciamiento linfático abdomino inguinal Vaciamiento linfático inguino ilíaco Vaciamiento linfático cuello Vaciamiento linfático axilar 13 13 13 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS 5220 5221 5222 5223 5224 Anastomosis de vasos linfáticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfáticos autógenos Derivación linfovenosa 10 10 10 12 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS 5230 5231 5232 Cierre de fístula del conducto torácico Ligadura (obliteración) en el área ilíaca Ligadura del conducto torácico 12 12 12 3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO INCISIÓNES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5301 5302 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello Trombectomía de vasos sanguíneos de cabeza y cuello 9 12 ENDARTERECTOMÍA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCÉFALO 5310 Endarterectomía en la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye extracción del trombo o arterioesclerótico, resección de la íntima 13 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FÍSTULA 5320 Aneurismectomía vasos de la cabeza, cuello o base del encéfalo 20
  • 18. 5321 Fistulectomía arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpación (simple), ligadura completa, parcial o cuádruple, sutura término terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5340 Reconstrucción de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encéfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autógeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploración y/o trombectomía de vaso sanguíneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectomía intraabdominal; incluye cierre simple, resección de la íntima con: extracción de trombo o de material arteriosclerótico, parche de injerto 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 5421 Aneurismectomía de aorta intraabdominal; incluye resección con injerto en Aneurismectomía intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogástrico, extirpación fístula arteriovenosa (pélvica), resección o colocación de injerto en parche, sutura 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 5441 5442 5443 5444 Reconstrucción de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilíaca con homoinjerto o injerto sintético simple o en Y Derivación aorto poplítea Derivación aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectomía asociada (estenosis Anastomosis venosa intraabdominal 22 22 22 12 21 5. VASOS INTRATORÁCICOS INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5501 Exploración y/o trombectomía 12 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5510 Endarterectomía intratorácica; incluye tromboendarterectomía (aorta) 12
  • 19. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS 5520 5521 Aneurisma vaso intratorácico; incluye aorta ascendente con circulación extracorpórea, escisión del aneurisma, extirpación de fístula, reemplazo con injerto (teflón), resección con injerto (parche) Aneurisma de vaso intratorácico; incluye aorta descendente sin circulación extracorpórea 23 22 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE ARTERIA PULMÓNAR 5530 5531 5532 Reparación y/o anastomosis de la aorta torácica o de arteria pulmonar; incluye ampliación de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado aórtico doble, coartación(congénita o adquirida), escisión o implantación de injerto (hematoma disecante) Sección y sutura de conducto arterioso persistente Ligadura de conducto arterioso persistente 22 22 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstrucción de arteria intratorácica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivación, de reemplazo, sintético (dracrón, nylon); tronco braquiocefálico por: homoinjerto arterial, injerto autógeno de vena (safena), injerto sintétetico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS 5550 5551 Implantación Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) Trombólisis mediante cateterismo 13 12 6. CORAZÓN Y PERICARDIO INCISIÓNES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5601 5602 5603 Extracción cuerpo extraño intracardíaco Extracción cuerpo extraño intrapericárdico Ventana Pericárdica 23 13 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN 5610 5611 5612 5613 5614 Extirpación de quiste pericárdico Extirpación de tumor del miocardio Extirpación de tumor del pericardio Pericardiectomía Resección de aneurisma ventricular 22 23 22 22 23 INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN 5620 5622 Valvulotomías y/o valvuloplastias Cambios valvulares con aplicación de prótesis 23 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO 5650 5651 Atrioseptoplastias sin aplicación de prótesis Atrioseptoplastias con aplicación de prótesis 23 23
  • 20. 5652 5653 5654 Ventrículo septoplastias sin aplicación de prótesis Ventrículo septoplastias con aplicación de prótesis Corrección total cardiopatías congénitas complejas 23 23 23 SUTURA EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIÓN CARDIACA 5680 5681 5682 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) Endarterectomía coronaria (tromboendarterectomía) Bypass coronario con mamaria interna 23 23 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN 5701 5702 5704 5705 5706 Implantación de marcapaso con electrodo epicárdico Colocación y manejo de balón intraórtico Ligadura de fístula arterio venosa coronaria Implantación de desfibrilador Cirugía para arritmias cardíacas: Crio-ablación intracavitaria Operación de mase para fibrilación auricular Resección subendocárdica Resección haces anómalos del sistema de conducción 12 12 22 13 23 TRASPLANTE 5710 5711 Trasplante de corazón Cardiectomía (donante) 23 23 ARTÍCULO 8: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas del Tórax, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 PARED DEL TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORÁCICA 6101 6102 6103 6105 6106 6107 Toracostomía simple (con o sin resección de costilla); incluye liberación adherencias Toracostomía con drenaje cerrado Toracostomía con drenaje abierto Costocondrectomía Resección de costilla (una o más) Toracoplastia con resección costal 9 4 6 9 9 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 6111 Mediastinotomía para drenaje de mediastino, extracción cuerpo extraño mediastinal o resección tumor del mediastino Timectomía 12 20 OPERACIÓN EN LA PLEURA 6120 Pleurectomía; incluye decorticación pulmonar y/o resección de bulas 20
  • 21. 2. BRONQUIOS INCISIÓN EN BRONQUIOS 6201 Exploración de bronquio por toracostomía; incluye extracción de cuerpo 12 ESCISIÓN DE LESIÓN EN BRONQUIOS 6210 Resección tumor de bronquio por toracostomía 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 Broncoplastia Broncorrafia Cierre de broncostomía Cierre de fístula bronquial; incluye fístula broncocutánea, fístula broncopleural 21 13 13 13 3. PULMÓN RESECCIONES EN PULMÓN 6310 6311 6312 6313 6314 Lobectomía segmentaria Lobectomía total Lobectomía parcial (resección en cuña) Neumectomía simple Neumectomía radical 13 20 11 20 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMÓN 6320 6321 6322 Neumorrafia Sección intratorácica nervio frénico Extracción cuerpo extraño en pulmón 10 7 10 TRASPLANTE 6330 6331 Trasplante pulmón uni o bilateral o con corazón Neumectomía uni o bilateral (donante) 23 23 4 ESÓFAGO INCISIÓNES EN ESÓFAGO 6401 6402 6403 Esófagotomía; incluye drenaje absceso de esófago Esófagostomía; incluye cervical, fistulización (externa) Extracción cuerpo extraño de esófago (vía abierta) 8 9 13 ESCISIONES DE LESIÓN EN ESÓFAGO 6410 6411 Diverticulectomía de esófago Resección tumor de esófago (vía abierta) 13 21 RESECCIONES EN ESÓFAGO 6420 6421 Esofagectomía; incluye parcial, total Esófagogastrectomía 22 22
  • 22. ANASTOMOSIS INTRATORÁCICAS EN ESÓFAGO 6430 6431 Anastomosis intratorácicas en esófago; incluye intrapleural, retroesternal, esófago colostomía, esófago enterostomía, esófago Esofagotomía, esófago gastrostomía, esófago ileostomía, esófago yeyunostomía, esófago Corrección atresia esófago 22 23 ANASTOMOSIS SUPRATORÁCICA EN ESÓFAGO 6440 Anastomosis supra torácica en esófago; incluye esófago gastrostomía supra esternal, interposición de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESÓFAGO 6450 6451 6452 6453 Cierre de fístula traqueoesofágica Esofagoplastia con ascenso de estómago (esófago gastroplastia) Esófagorrafia por toracotomía Esofagoplastia con inserción de tubo de silicón a través de esófago (paliativa) 13 13 13 12 OTRAS OPERACIONES EN ESÓFAGO 6460 6461 Ligadura transtorácica de várices esofágicas Operación de Heller para la acalasia 21 13 ARTÍCULO 9 : Establézcase para las intervenciones quirúrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 Cierre evisceración Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigástrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigástrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 9 7 8 7 9 9 5 6 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114 Herniorrafia isquiática Herniorrafia isquiorrectal Herniorrafia lumbar Herniorrafia obturadora Herniorrafia diafragmática por vía abdominal o torácica 7 7 7 7 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3
  • 23. 7121 7122 Laparotomía exploradora Extirpación tumor benigno pared abdominal 8 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 7141 7142 7143 7144 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplóico (omental), de fosa ilíaca, periesplénico, perigástrico Drenaje absceso retroperitoneal Drenaje peritonitis generalizada Drenaje absceso subfrénico o subdiafragmático (cualquier vía) Lavado peritoneal postquirúrgico 8 8 9 9 7 EXTIRPACIÓN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 7161 7162 7163 7164 Corrección onfalocele Resección lesión del epiplón o mesenterio; incluye benigna, maligna Resección tumor retroperitoneal Corrección gastros chisis Colocación de malla 12 9 13 12 13 OPERACION PLÁSTICA EN PERITONEO 7180 Operación de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Sección adherencias peritoneales 9 2. HÍGADO Y VÍAS BILIARES INCISIÓN EN HÍGADO 7201 Drenaje abierto de absceso hepático 8 RESECCIONES LESIÓNES EN HIGADO 7210 7211 7212 Resección quiste hidatídico Resección tumor hígado Hepatectomía segmentaria 12 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HIGADO 7230 7231 7232 Hepatorrafia simple Hepatorrafia múltiple; incluye debridamiento y hemostasis Ligadura selectiva arteria hepática 9 10 9 TRASPLANTE 7240 7241 Trasplante de hígado Hepatectomía total (donante) 23 23 OPERACIONES EN VÍAS BILIARES 7250 7251 7252 Anastomosis de vías biliares Esfinteroplastia Reexploración de vías biliares; incluye colangiografía 21 20 20
  • 24. 7253 7254 Reconstrucción de vías biliares Derivación bilio digestiva 22 22 INCISIÓN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostomía; incluye extracción de los cálculos 8 RESECCIÓN EN VÍAS BILIARES 7270 7271 7272 Colecistectomía Exploración de vías biliares (Tubo en T) Resección tumor vías biliares 10 11 21 3. PÁNCREAS INCISIÓN EN PÁNCREAS 7301 Drenaje absceso páncreas 9 RESECCIONES EN PÁNCREAS 7310 7311 7312 7313 Pancreatectomía distal Pancreatoduodenectomía Pancreatectomía subtotal (operación de Child) Resección lesión de páncreas; incluye fistulectomía, pancreatolitotomía 12 21 20 13 DERIVACIONES PANCREÁTICAS 7320 7321 Anastomosis del páncreas; incluye cistoduodenostomía, cistogastrostomía, cistoyeyunostomía Pancreatoyeyunostomía lateral (operación de Puestow) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN PÁNCREAS 7330 Marsupialización quiste del páncreas 8 TRASPLANTE 7340 7341 Trasplante de páncreas Pancreatectomía (donante) 23 23 4. GLÁNDULAS SUPRARRENALES 7401 7402 7403 Adrenalectomía (suprarrenalectomía); incluye parcial o total Resección tumor (feocromocitoma) glándula suprarrenal Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 13 13 5. B A Z O RESECCIÓN 7501 Esplenectomía REPARACIÓN 9
  • 25. 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTÓMAGO INCISIÓN EN ESTÓMAGO 7601 Gastrostomía; incluye extracción cuerpo extraño 8 PLASTIA EN PÍLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectomía anterior, piloromiotomía 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTÓMAGO 7620 7621 7622 Gastrectomía parcial más vaguectomía Gastrectomía subtotal radical Gastrectomía total 13 21 22 DERIVACIÓN EN ESTÓMAGO 7630 Anastomosis del estómago; incluye gastroduodenostomía, 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESTÓMAGO 7640 7641 Gastrorrafia Operación anti reflujo 8 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectomía selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTÓMAGO 7660 7661 7662 7663 Cierre de fístula de gastroduodenostomía Cierre de fístula de gastroyeyunostomía Desvascularización gástrica Reducción vólvulo estómago 12 12 9 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 7702 Enterotomía; incluye extracción de cuerpo extraño Drenaje absceso de divertículo 9 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 7711 7712 Colostomía e ileostomía; incluye cecostomía, colostomía transversostomía, sigmoídostomía Ileostomía continente Duodenostomía 9 12 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpación lesión local intestino 9
  • 26. 7721 7722 7723 7724 7725 Resección divertículo duodenal Resección intestinal; incluye duodenectomía, enterocolectomía, enterectomía, yeyunectomía Resección de divertículo de Meckel Colectomía subtotal; incluye hemicolectomía o ileocolectomía, sigmoidectomía, cecostomía Colectomía total 9 9 9 13 21 OPERACION DEL APÉNDICE 7730 Apéndicectomía 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicación intestinal a piel; incluye cierre de: cecostomía, colostomía, duodenostomía, enterostomía, fístula: fecal o yeyunal, ileostomía, sigmoidostomía, yeyunostomía 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 7761 Reducción vólvulo intestino Desinvaginación intestinal 8 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 7771 Corrección atresia intestinal Corrección malrotación intestinal 9 13 8. MÉDULA ÓSEA 7800 Trasplante de médula ósea 21 ARTÍCULO 10: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de proctología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal Extracción cuerpo extraño en recto por vía abdominal con colostomía Extracción cuerpo extraño en recto por vía rectal Proctotomía con colostomía; incluye por vía abdominal o perineal. 3 9 3 10 INCISIÓN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3
  • 27. ESCISIONES DE LESIÓNES EN RECTO 8120 8121 8122 Cauterización rectal; incluye diatermia Escisión mucosa rectal; incluye extirpación pólipos papilomas Fistulectomía rectal con colostomía; incluye fístula, recto vaginal, recto vesical, traumática del recto 3 4 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 Protectomía con colostomía Proctosigmoidectomía con colostomía; incluye abordaje perineal Protectomía parcial vía transacra (Kraske) Protectomía con descenso abdomino perineal Resección de proicidencia rectal cononastomosis vía perineal Protectomía completa para el megacolon Colectomía total más descenso ileal 20 21 12 20 13 20 23 OPERACIONES PLÁSTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 8145 Proctopexia Proctoplastia con colostomía Proctorrafia Proctoplastia sin colostomía Descenso rectal por vía sagital posterior Descenso rectal por vía anterior y posterior 8 10 8 9 23 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectomía anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 8202 8203 Drenaje absceso isquiorrectal Drenaje absceso perianal Esfinterotomía anal 4 4 4 ESCISIONES DE LESIÓN EN ANO 8210 8211 8212 Fistulectomía anal Resección fisura anal Resección tumor ano; incluye fulguración 7 6 6 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS HEMORROIDES 8220 8221 8222 Hemorroidectomía externa Trombectomía por hemorroides Hemorroidectomía mixta 7 3 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ANO 8240 8241 8242 Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostomía Esfinterorrafia anal con colostomía 3 10 10
  • 28. 8243 8244 8245 8246 Corrección atresia anal y rectal Esfinterorrafia anal sin colostomía Esfinteroplastia anal sin colostomía Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 9 9 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatación esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE QUISTE O FÍSTULA PILONIDAL 8260 8261 Drenaje de quiste pilonidal Resección quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpación abierta o marsupialización 4 7 ARTÍCULO 11: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Urología y Nefrología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RIÑON INCISIONES EN RIÑON 9101 9102 9103 9104 Nefrolitotomía Nefrostomía a cielo abierto Nefrolitotomía percutánea Nefrostomía percutánea 10 9 20 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 9111 9112 Pielolitotomía Pielostomía Pielonefrostomía para cálculo coraliforme 13 12 13 INCISIONES EN REGIÓN LUMBAR 9120 9121 Drenaje absceso renal o perirrenal Lumbotomía exploradora 10 10 RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectomía calicial Nefrectomía parcial Nefrectomía radical Nefrectomía simple Nefrourecterectomía Nefroureterectomía con segmento vesical 13 13 13 11 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN RIÑON 9160 9162 9163 9164 9165 9166 Anastomosis uretero calicial Nefrorrafia Pieloplastia Resección fístula reno-cutánea Resección fístula reno-viseral Pieloplastia por reintervención 13 9 13 12 13 13
  • 29. OTRAS OPERACIONES EN RIÑON 9170 9171 Aspiración, resección o marsupialización, de quiste e inyección esclerosante (pecutánea) Nefropexia 7 10 OPERACIONES PARA DIÁLISIS RENAL 9180 9183 9184 9185 Colocación o retiro de cateter peritoneal Construcción de fístula arteriovenosa con o sin injerto sintético o autólogo Implantación de cánula arteriovenosa (Scribner) Implantación de cáteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por punción 9 13 8 7 TRASPLANTE 9190 9191 Trasplante renal Nefrectomía (donante) 23 20 2. URETER INCISIÓN EN URETER 9201 9202 9203 Exploración ureter Meatotomía ureteral abierta Ureterolitotomía (vía abierta) 10 10 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 9212 9213 9214 9215 9216 Diverticulectomía ureteral Resección de ureterocele (transuretral) Resección de ureterocele (vía abierta) Resección de fístula urétero-cutánea Resección de fístula urétero-viseral Ureterectomía residual 12 9 12 12 12 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 9225 Ureterostomía cutánea Ureteroenterostomía cutánea Ureteroneoileostomía cutánea Ureteroneoproctostomía (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino 12 22 22 22 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 9241 9242 Ureteroneocistostomía (anastomosis ureterovesical o reimplantación ureterovesical) Ureteroneocistostomía con técnica de alargamiento vesical Uretero ureterostomía 13 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN URETER 9250 9251 9252 Ureterolisis Pieloureterolisis con transposición intraperitoneal Ureteroplastia 10 13 13
  • 30. 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 9302 9303 Extracción de cuerpo extraño en vejiga (vía abierta) Cistolitotomía Cistotomía suprapúbica (talla vesical) 10 10 8 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA TRANSURETRAL 9310 9311 Resección fulguración tumor vesical Resección cuello vesical 12 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 Diverticulectomía de vejiga Plastia de cuello vesical Resección fulguración tumor vesical Resección transvesical cuello vesical 12 12 12 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 Cistectomía parcial Cistectomía total Cistectomía radical (total más linfadenectomía más derivación.) Linfadenectomía retroperitoneal Exanteración pélvica completa 11 12 13 13 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 9341 9342 9343 9344 9345 9346 9347 Colocistoplastia (Sigmoídoplastía) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal Cistopexia retropúbica Gastrocistoplastia Cistouretropexia Cistouretropexia vaginal con control endoscópico 22 22 22 8 12 20 8 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352 9353 Cistorrafia Corrección fístula vesical, vésico entérica, vésico vaginal Vesicostomía cutánea Corección de fístula vésico-cutánea 8 12 9 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 4. Correccion extrofia vesical Drenaje perivesical Tratamiento hidrostático para tumor vesical Resección por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) URETRA 20 8 10 12
  • 31. INCISIONES EN LA URETRA 9401 9402 9403 Uretrolitotomía Uretrostomía Extracción cuerpo extraño uretral 10 8 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 Extirpación carúnculas uretrales Meatoplastia Meatotomía uretral Resección de prolapso mucosa uretral 5 5 5 5 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 Diverticulectomía uretral Uretrectomía radical Uretrectomía simple Uretrorrafia 12 13 10 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 9438 Resección de fístula uretro rectal Cierre de uretrostomía Uretrocistopexia retropúbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectomía uretro-cutánea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscópico Resección de fístula uretrocutánea Uretroplastia transpúbica 13 6 11 12 13 13 11 11 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 9441 Dilatación de la uretra Uretrotomía interna 5 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 9452 9453 9454 9455 9456 Operación para incontinencia urinaria masculina Esfinterotomía Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales (vía abierta) Resección de valvas congénitas uretrales (vía: abierta) Drenaje absceso periuretral Drenaje de absceso urinoso 13 11 10 10 5 12 5. PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRÓSTATA 9501 9502 Drenaje perineal absceso próstata Prostatolitotomía 8 10 RESECCIONES EN PRÓSTATA 9510 Prostatectomía abierta 12
  • 32. 9511 9512 9513 9514 Prostatectomía transuretral Prostatectomía radical Prostatocistectomía (seguida de derivación) Prostatectomía total 13 20 21 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESÍCULAS SEMINALES 9520 9521 Vesiculotomía seminal Vesiculectomía (espermatocistectomía) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectomía pélvica 13 6 TESTÍCULO, TÚNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDÓN ESPERMÁTICO TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 9602 9603 9604 9605 9606 Hidrocelectomía Incisión y/o drenaje del cordón espermático, escroto o testículo Resección del hematocele; incluye cordón espermático, túnica vaginal Varicocelectomía Aspiración de hidrocele Cirugía genitales ambiguos 9 6 9 9 6 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623 9624 Fistulectomía del escroto Fulguración de lesión escrotal Resección parcial del escroto Resección total del escroto y reconstrucción con plastias cutáneas Drenaje de absceso escrotal o perineal. 8 4 10 13 5 RESECCIONES EN TESTÍCULO 9630 9631 9632 9633 Criptorquidectomía Orquidectomía Orquidectomía radical Linfadenectomía retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 9 9 9 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN TESTÍCULO 9640 9641 9642 Implante prótesis Orquidorrafia Implante de testículo en tejidos vecinos por destrucción del escroto 7 9 13 FIJACIONES QUIRÚRGICAS EN TESTÍCULO 9650 9651 Fijación testicular profiláctica Orquidopexia 8 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTÍCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMÁTICO 9660 9661 Extracción cuerpo extraño del escroto Extracción cuerpo extraño del testículo cordón espermático, túnica vaginal 5 9
  • 33. 9662 9663 9664 9665 7. Reducción quirúrgica torsión del cordón espermático Resección de apéndice testicular Resección quiste sebáceo escroto Sutura herida escroto 9 9 4 4 EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 9703 9704 9705 9706 9707 8. Vasectomía (deferentectomía) Epididimectomía Epididimovasostomía Espermatocelectomía (Resección quiste del epidídimo) Incisión y drenaje del epidídimo Reconstrucción de conducto deferente seccionado (vasovasostomía) 5 9 13 9 7 13 PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 9802 9803 Prepuciotomía; incluye reducción quirúrgica de parafimosis Fulguración de condilomas venéreos Circuncisión 7 4 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 9811 9812 Amputación parcial del pene Amputación total del pene Amputación total del pene; incluye linfadenectomía 10 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 9824 9825 9826 9827 9828 9829 Corrección epispadias o hipospadias Extirpación de Cordée (cuerda) Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prótesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirúrgico de la impotencia Plastia del frenillo peneal Reconstrucción peneana Corrección de angulación peneana Inyección de placas de fibrosis de pene 20 7 10 13 11 13 4 13 7 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 9841 9842 9843 Incisión y drenaje flegmón peneano Intervenciones para priapismo; incluye punción o drenaje cuerpos cavernosos Derivación safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo Sutura herida pene 6 10 13 6 ARTÍCULO 12: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. MAMA
  • 34. INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 10102 Mastotomía; incluye drenaje de la mama Extracción cuerpo extraño mama; incluye granuloma 3 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 Mastectomía radical modificada o simple ampliada con implante Mastectomía radical modificada o simple ampliada sin implante Mastectomía radical Estirpación fibroadenoma Cuadrantectomía con o sin vaciamiento Resección quiste 12 11 12 5 9 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 10121 Escisión tejido aberrante mama (glándula supernumeraria) Resección ginecomastia 5 6 ARTÍCULO 13: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Ginecología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostomía; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIÓN EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 Resección cuneiforme de ovario Resección quiste o tumor de ovario Resección quiste paraovárico Resección quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 7 7 7 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 11121 Ooforectomía Salpingooforectomía 7 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OVARIO 11130 11131 11132 Ooforopexia Ooforoplastia Oofororrafia 7 7 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberación adherencias de ovario (ovariolisis con microcirugía) 2 TROMPA DE FALOPIO 10
  • 35. RESECCIÓN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectomía 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 Salpingohisterostomía Salpingooforostomía Salpingostomía y anastomosis trompa de Falopio (Microcirugía) Salpingostomía y drenaje trompa de Falopio 10 10 10 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 11221 11222 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protésicos Salpingorrafia Salpingooforoplastia (operación de Estes) 10 10 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 11231 Hidrotubación trompa de Falopio Insuflación trompa de Falopio 2 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 11241 11242 Resección de tumor trompa de Falopio Resección adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microcirugía) Sección y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 7 10 6 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 11301 11302 Drenaje de absceso o hematoma Extirpación tumor de ligamento ancho Histeropexia 6 9 7 4 ÚTERO INCISIONES EN EL ÚTERO 11400 11401 11402 Histerotomía total abdominal, por endometritis Histerotomía Traquelectomía 8 7 4 ESCISIONES LESIÓN UTERINA 11410 11411 11412 11413 Miomectomía Extirpación pólipo cuello uterino Extracción cuerpo extraño intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos Resección de pólipo endometrial 11 3 3 3 OPERACIÓN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecológico (terapéutico o diagnóstico) 3
  • 36. OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 11441 11442 Amputación del cérvix Conización Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 5 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ÚTERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 Histeroplastia (operación de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia 12 7 5 5 OTRAS OPERACIONES EN ÚTERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 Histerectomía abdominal (total o subtotal) Histerectomía abdominal radical Histerectomía abdominal ampliada Histerectomía vaginal Histerectomía vaginal radical Liberación de adherencias del útero Exenteración o evisceración pélvica Extracción de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantación intrauterina de platinas radioactivas 11 13 12 11 12 7 20 9 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 Drenaje absceso o hematoma cúpula vaginal Colpotomía (incisión del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisión de septum vaginal Vaginoperineotomía 4 3 3 5 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectomía Colpocleisis Extirpación del tabique vaginal Himenectomía Vaginectomía Resección tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fístula vaginal (por cualquier vía) 11 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 11541 11542 11543 11545 11546 Colporrafia anterior; incluye corrección quirúrgica del cistocele y uretrocele I, II y III Colporrafia anterior y posterior Colporrafia posterior; incluye corrección quirúrgica de rectocele I, II y III Operación de Manchester(colporrafia anterior con amputación de cuello) Uretrocolpopexia vía abdominal o vaginal Colpopexia; incluye prolapso de cúpula con muñón restante 6 7 6 9 10 11
  • 37. OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VAGINA 11550 11551 Construcción vagina artificial Reconstrucción vagina 13 10 6 VULVA Y/O PERINÉ INCISIONES (NO OBSTÉTRICAS) EN LA VULVA O PERINÉ 11600 11601 11602 11603 Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glándula de Bartholín Extracción cuerpo extraño periné Extracción cuerpo extraño vulva 3 2 3 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERINÉ 11610 11611 11612 11613 Fulguración vulva Resección glándula de Skene Resección tumor benigno vulva; incluye tumores de periné, tumores Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 2 6 7 4 ESCISIONES EN GLÁNDULA DE BARTHOLIN 11620 11621 Resección glándula de Bartholín (Bartholinectomía) Drenaje absceso glándula de Bartholín y marsupialización 6 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERINÉ 11630 11631 11632 11633 11634 Clitoridectomía; incluye amputación parcial Vulvectomía radical; incluye linfadenectomía extraperitoneal Vulvectomía simple Resección de endometrioma perineal Resección granuloma vulvo-perineal 5 13 10 5 4 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VULVA Y PERINÉ 11640 11641 11642 Cierre fístula perineal Corrección desgarroperineal en atención del parto Corrección desgarro perineall I o II, sin atención del parto 8 8 5 ARTÍCULO 14: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 ÚTERO PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS NO QUIRÚRGICOS 12101 12102 12103 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia Parto intervenido (forceps o espátulas) Extracción de placenta, sin atención del parto PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 7 7 3
  • 38. 12110 12111 12112 12113 Cesárea Legrado uterino (obstétrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal Amniocentesis Resección embarazo ectópico 8 4 3 8 ARTÍCULO 15: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 13101 13102 13103 13104 13105 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de escápula y clavícula Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de húmero Extracción de depósitoscalcáneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberación retracción escapular para parálisis ERB (técnica Sever) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia cuerpo extraño o sinovectomía, de articulación glenohumeral (hombro) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia y extracción de cuerpo extraño, de articulación acromioclavicular o externo clavicular 5 8 5 8 8 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13110 13111 13112 13113 Extracción cuerpo extraño de escápula o clavícula Extracción cuerpo extraño de húmero Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo 5 7 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 Osteotomía en escápula o clavícula Osteotomía en húmero Hemidiafisectomía en clavícula Hemidiafisectomía en húmero Claviculectomía parcial o total 7 9 7 9 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13130 13131 13132 Resección extremo acromión Resección extremos clavícula Resección epicóndilo o epitróclea 7 7 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146 13147 13148 Injerto óseo en clávicula Injerto óseo en húmero Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación hombro o brazo Resección tumor benigno huesos hombro Resección tumor benigno húmero Resección tumor maligno huesos hombro Resección tumor maligno húmero Escapulopexia Acromioplastia; incluye resección calcificaciones 8 10 6 7 7 12 8 10 9
  • 39. 13149 Escisión tumor benigno clavícula o escápula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 13151 13152 Reducción cerrada fractura escápula Reducción cerrada fractura clavícula Reducción cerrada fractura húmero 3 3 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13160 13161 13162 Reducción abierta fractura escápula Tratamiento fractura abierta de clavícula Reducción abierta fractura húmero 6 7 7 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13170 13171 Osteosíntesis en clavícula Osteosíntesis en húmero 7 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 13181 13182 Amputación intertoracoescapular Amputación del brazo Desarticulación del hombro 12 8 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 13211 13212 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de cúbito o radio Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo 8 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13220 13221 Osteotomía de cúbito o radio Hemidiafisectomía en cúbito o radio 9 9 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13230 13231 13232 13233 Resección olecranón Resección cabezas de radio Resección extremo distal cúbito Resección tercio distal cúbito con artrodesis radio cubital distal 7 7 7 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241 13242 13243 Injerto óseo en cúbito o radio Epifisiodesis cúbito y radio Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación antebrazo Resección tumor benigno cúbito o radio 10 9 6 7
  • 40. 13244 Resección tumor maligno cúbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 13251 13252 Reducción cerrada fractura codo Reducción cerrada fractura cúbito o radio Reducción cerrada fractura de colles 6 6 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13260 13261 13262 Reducción abierta fractura codo Reducción abierta fractura cúbito y radio Reducción abierta de luxación radiocubital distal 7 7 8 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13270 13271 13272 13273 Osteosíntesis en codo Osteosíntesis en cúbito o radio Osteosíntesis en cúbito y radio Tratamiento fractura de colles 11 9 10 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 13281 13282 Amputación del antebrazo Desarticulación del codo Desarticulación de la muñeca 8 8 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIÓN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13310 13311 13312 Extracción cuerpo extraño de pelvis Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis 7 3 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 13321 Osteotomía de pelvis Resección parcial del ilíaco 21 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343 Injerto óseo en pelvis Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pelvis Resección tumor benigno huesos pelvis Resección tumor maligno huesos pelvis REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 10 8 8 12
  • 41. 13350 Reducción cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13360 Reducción abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13370 13371 Osteosíntesis de acetábulo, reborde posterior Osteosíntesis de acetábulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 12 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 13381 Hemipelvectomía Desarticulación de la cadera 20 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de fémur Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de rótula 9 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13410 13411 13412 13413 Extracción cuerpo extraño de fémur Extracción cuerpo extraño de rótula Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla 8 4 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13420 13421 13422 Osteotomía simple de fémur Hemidiafisectomía en fémur Osteotomía del cuello femoral 10 10 13 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13430 Patelectomía o hemipatelectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 13441 13442 13443 13444 13445 Injerto óseo en fémur Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación muslo Resección tumor benigno fémur Resección tumor benigno rótula Resección tumor maligno fémur Resección tumor maligno rótula 11 8 8 6 9 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reducción cerrada fractura fémur 8
  • 42. 13451 Reducción cerrada fractura rótula 5 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13461 Reducción abierta fractura rótula 5 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13470 13471 13472 Osteosíntesis en fémur (diáfisis) Osteosíntesis en fémur (cuello, intertrocantérica, supracondilea) Osteosíntesis en rótula 12 13 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 13481 Amputación del muslo Desarticulación de la rodilla 9 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 13501 13502 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de tibia o peroné Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de huesos pie (excepto falanges) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (tres o más) 9 5 4 5 EXTRACCIÓNES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13510 13511 13512 13513 Extracción cuerpo extraño de tibia o peroné Extracción cuerpo extraño pie Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie 8 5 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13520 13521 13522 13523 13524 13525 Osteotomía de tibia o peroné Osteotomía de huesos pie Osteotomía falanges pie (una a dos) Osteotomía falanges pie (tres o más) Hemidiafisectomía en tibia y peroné Hemidiafisectomía en huesos pie 12 7 5 6 9 7 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13530 Astragalectomía 9 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 13545 13546 Injerto óseo en tibia o peroné Injerto óseo en pie Epifisiodesis tibia o peroné Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pierna Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pie o de tres o más Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación artejos pie (uno a dos) Resección tumor benigno tibia o peroné 11 8 9 8 5 3 7
  • 43. 13547 13548 13549 Resección tumor benigno huesos pie Resección tumor maligno tibia o peroné Resección tumor maligno huesos pie 6 8 7 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 13550 13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558 Alargamiento miembros inferiores Corrección hallux valgus Corrección pie cavo Corrección pie cavo equino Corrección pie convexo Corrección pie tallus valgus Corrección pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie 12 6 12 12 12 12 12 20 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 Reducción cerrada fractura tibia y peroné Reducción cerrada fractura peroné Reducción cerrada fractura tarso y/o metatarso Reducción cerrada falanges pie (una a dos) Reducción cerrada falanges pie (tres o más) Reducción cerrada luxo fractura cuello pie 8 6 6 4 5 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13570 13571 13572 13573 13574 Reducción abierta fractura tibia y/o peroné Reducción abierta fractura tarso o metatarso Reducción abierta fractura falanges pie (una a dos) Reducción abierta fractura falanges pie (tres o más) Reducción abierta de luxo fractura cuello pie 10 7 6 7 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13580 13581 13582 13583 Osteosíntesis en tibia o peroné Osteosíntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosíntesis hueso de pie Aplicación de tutores externos 12 11 8 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 13591 13592 13593 13594 13595 13596 Amputación de la pierna Amputación del pie Amputación de dedos pie (uno a dos) Amputación dedos pie (tres o más) Desarticulación pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) Desarticulación dedos pie (uno a dos) Desarticulación dedos pie (tres o más) 8 7 4 5 8 4 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TÓRAX INCISIONES EN HUESO 13600 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de esternón o costillas Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de columna vertebral 5 9
  • 44. EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13610 13611 13612 Extracción cuerpo extraño de esternón o costillas Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis columna vertebral Extracción cuerpo extraño de columna vertebral 5 7 9 OSTEOTOMÍA Y RESECCIÓN PARCIAL EN DIÁFISIS 13620 Osteotomía esternón o costillas 6 RESECCIÓN ÓSEA 13630 Coccigectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13640 13641 Injerto óseo en columna vertebral Resección tumor benigno en columna vertebral 11 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 Reducción cerrada fractura columna cervical Reducción cerrada fractura columna dorsal o lumbar Reducción cerrada fractura coxis Reducción cerrada fractura costal; incluye una o más costillas 7 7 3 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13660 13661 13662 Reducción abierta fractura costal; incluye una o más costillas Reducción abierta fractura columna cervical Reducción abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apófisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 7 10 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13670 13671 Artrodesis posterior de columna con instrumentación Artrodesis anterior de columna con instrumentación 20 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotomía en hombro Artrotomía en codo Artrotomía en muñeca Artrotomía en cadera Artrotomía en rodilla Artrotomía en cuello de pie Artrotomía en pie 5 7 6 7 7 6 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA ARTICULAR 13710 13711 Extracción cuerpo extraño intra articular hombro Extracción cuerpo extraño intra articular codo 5 7
  • 45. 13712 13713 13714 13715 Extracción cuerpo extraño intra articular muñeca Extracción cuerpo extraño intra articular cadera Extracción cuerpo extraño intra articular rodilla Extracción cuerpo extraño intra articular en cuello de pie 6 10 7 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 13721 13722 13723 13724 13725 13726 13727 Resección de disco intervertebral (hernia discal) Meniscectomía rodilla Sinovectomía rodilla Corrección quirúrgica primaria de lesión en ligamentos de rodilla Corrección quirúrgica rótula luxable Corrección quirúrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto Movilización articular bajo anestesia Reparación del manguito rotador del hombro 11 8 9 12 9 20 3 12 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 Reemplazo protésico de hombro Reemplazo protésico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prótesis Implante total de rodilla por prótesis Reemplazo protésico cuello de pie Artroplastia falanges pie 21 21 11 21 21 21 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o más) 12 12 12 21 20 12 7 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 Reducción cerrada luxación de hombro Reducción cerrada luxación del codo Reducción cerrada de luxación congénita de cadera Reducción displasia uni o bilateral de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de rótula Reducción cerrada de luxación traumática cuello de pie 5 5 12 10 8 5 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 13761 13762 13763 13764 13765 13766 Reducción abierta de luxación acromio clavicular Reducción abierta de luxación escápulo humeral; incluye antigua o Reducción abierta de luxación de codo; incluye antigua o recidivante Reducción abierta de luxación congénita de cadera; incluye salter Reducción abierta de luxación traumática de cadera Reducción abierta de luxación traumática de rótula Reducción abierta de luxación cuello pie; incluye antigua o recidivante 10 12 12 20 12 10 12 8. MÚSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVÍALES Y NERVIOS,
  • 46. INCISIONES EN MÚSCULO, TENDÓN O APONEUROSIS 13800 13801 Tenotomía Fasciotomía 3 6 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO 13810 Extracción de cuerpo extraño en bolsa sinovial y/o músculo y/o tendón 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Resección de ganglión Resección de miositis osificante Resección tumor de fascia y/o músculo y/o tendón Bursectomía Resección higroma rodilla Resección quiste poplíteo (quiste de Baker) Resección de bolsa tendinosa, fascia, músculo o tendón Tenosinovectomía (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa 6 6 6 6 6 6 6 6 6 OPERACIONES PLÁSTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o más), con neurorrafia Transposición de músculo Transposición de tendón Cuadricepsplastia Alargamiento del tendón de Aquiles Tenodesis Liberación de adherencias de tendón (tenolisis) 5 20 21 8 8 11 9 8 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 13841 13842 13843 13844 Descompresión nervio brazo Descompresión nervio antebrazo; incluye en túnel carpiano Descompresión nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirúrgico meralgia parestésica Descompresión nervio pie; incluye túnel tarsiano Transposición de nervio en miembro superior 7 7 7 6 7 EXTIRPACIÓN TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 Resección tumor nervio brazo Resección tumor nervio antebrazo Resección tumor nervio muslo o pierna Resección tumor nervio pie 9 9 10 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 13861 13862 13863 13864 Neurorrafia un nervio brazo Neurorrafia dos nervios brazo Neurorrafia un nervio antebrazo Neurorrafia dos nervios antebrazo Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 10 12 10 12 12
  • 47. 13865 13866 13867 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 12 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie 10 12 12 7 NEURÓLISIS 13880 13881 13883 Neurólisis nervio brazo Neurólisis nervio antebrazo Neurólisis nervio pie 8 8 4 ARTÍCULO 16: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos (tres o más) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (tres o más) 5 5 6 4 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO Y RESECCIÓN DE TUMORES 14110 14111 14112 14113 14114 Extracción cuerpo extraño en mano (excepto dedos) Resección tumor óseo benigno en mano, sin injerto Resección tumor óseo benigno en mano, con injerto Resección tumor maligno en mano Extracción cuerpo extraño en dedos 7 6 7 11 6 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 Osteotomía en metacarpiano Osteotomía en falange Hemidiafisectomía metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectomía metacarpianos (tres o más) Hemidiafisectomía falanges (una a dos) Hemidiafisectomía falanges (tres o más) 8 7 6 7 5 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 14130 14131 14132 14133 14134 Carpectomía (uno a dos) huesos Carpectomía (tres o más) huesos Resección cabeza de metacarpianos (uno a dos) Resección cabeza de metacarpianos (tres o más) Resección cabeza de falange (una o dos) 8 10 7 9 7
  • 48. 14135 Resección cabeza de falange (tres o más) 9 INJERTOS ÓSEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto óseo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto óseo en escafoides Injerto óseo en metacarpianos (uno a dos) Injerto óseo en metacarpianos (tres o más) Injerto óseo en falanges (una a dos) Injerto óseo en falanges (tres o más) 7 11 9 10 8 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159 Reducción cerrada fractura huesos carpo Reducción cerrada fractura metacarpianos Reducción cerrada fractura falanges mano Reducción cerrada luxofractura de Bennet Reducción cerrada luxación carpiana Reducción cerrada luxación carpometacarpiana Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción cerrada luxación interfalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación interfalángica (tres o más) 5 5 5 6 8 10 9 10 7 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 14161 14162 14163 14164 14165 14166 Reducción abierta fractura huesos carpo Reducción abierta fractura metacarpianos (uno a dos) Reducción abierta fractura metacarpianos (tres o más) Reducción abierta fractura falanges mano (una a dos) Reducción abierta fractura falanges mano (tres o más) Reducción abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reducción abierta fractura intra articular mano (tres o más) 10 10 11 10 11 10 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 14171 14172 14173 14174 14175 14176 Reducción abierta o percutánea fractura o luxo fractura de Bennet Reducción abierta luxación carpiana Reducción abierta luxación carpometarpiana Reducción abierta luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción abierta luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción abierta luxación interfalángica (una a dos) Reducción abierta luxación interfalángica (tres o más) 10 12 10 10 11 10 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 14184 14185 Amputación y/o desarticulación dedos mano (uno a dos) Amputación y/o desarticulación dedos mano (tres o más) Amputación de la mano Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (uno a dos) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (tres o más) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación mano 2 MÚSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MÚSCULOS 5 6 8 5 6 6
  • 49. 14200 14201 14202 14203 14204 Miotomía mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o más) Extirpación tumor músculo 4 7 7 8 6 TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o más) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ó más) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 9 10 9 20 21 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o más) Alargamiento tendón mano (uno a dos) Alargamiento tendón mano (tres o más) Reinserción tendón mano (uno a dos) Reinserción tendón mano (tres o más) Transferencia tendón mano y puño (uno a dos) Transferencia tendón mano y puño (tres o más) 6 7 7 8 10 12 12 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendón extensor mano (uno a dos) Injerto de tendón extensor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor mano (uno a dos) Injerto de tendón flexor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor un dedo Injerto de tendón flexor dos o más dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 8 9 11 12 20 22 20 22 TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o más) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o más) 7 8 10 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254 Corrección quirúrgica dedo en botonera Corrección quirúrgica dedo en cuello de cisne Corrección quirúrgica dedo en martillo Corrección quirúrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) Tenotomía mano 11 11 8 6 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y 14300 14301 14302 14303 Artrotomía en mano Capsulotomía metacarpofalángicas (una a dos) Capsulotomía metacarpofalángicas (tres o más) Capsulotomía interfalángicas (una a dos) 6 9 10 9
  • 50. 14304 14305 14306 Capsulotomía interfalángicas (tres o más) Resección ganglión puño Tenosinovitis infecciosa 10 7 10 ARTRODESIS 14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 14317 14318 Artrodesis puño con injerto óseo Artrodesis puño sin injerto óseo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falángica Artrodesis una interfalángica Artrodesis interfalángicas, con injerto óseo Artrodesis carpometacarpianas Artrodesis intercarpiana Artrodesis intercarpiana más injerto óseo 13 12 8 7 7 9 8 10 11 ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 Artroplastia puño Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falángicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falángicas(tres o más) Artroplastia interfalángicas (una a dos) Artroplastia interfalángicas (tres o más) 12 9 11 12 11 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o más) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (tres o más) 7 8 10 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectomía extensores mano (una a dos) Tenosinovectomía extensores mano (tres o más) Tenosinovectomía flexores mano (uno a dos) Tenosinovectomía flexores mano (tres o más) Sinovectomía carpo Sinovectomía una a dos metacarpo falángicas Sinovectomía tres o más metacarpo falángicas Sinovectomía una a dos interfalángicas Sinovectomía tres o más interfalángicas Resección de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 8 7 8 7 8 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 14351 Fasciotomía mano Extirpación aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 7 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 14401 14402 Descompresión nervio mano Descompresión nervio dedos (uno a dos) Descompresión nervio dedos (tres o más) 7 6 7
  • 51. EXTIRPACIÓN DE LESIÓN 14410 Resección tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 14427 14428 14429 Neurorrafia un nervio mano Neurorrafia dos nervios mano Neurorrafia de colaterales en un dedo Neurorrafia de colaterales en dos dedos Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos Neurorrafia de un nervio en mano con injerto Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos con injerto 9 10 6 7 8 11 12 7 8 9 NEURÓLISIS 14430 14431 14432 Neurólisis nervio mano Neurólisis nervio dedos (uno a dos) Neurólisis nervio dedos (tres o más) 8 7 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ 14500 14501 14502 14503 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con sutura primaria Corrección quirúrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) Plastia en Z, mano o dedos (tres o más) 4 11 7 8 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS LESIÓNES CONGÉNITAS 14510 14511 14512 14513 14514 14515 14516 14517 14518 14519 Corrección sindactilia (un espacio) Corrección sindactilia (dos espacios) Macrodactilia Tratamiento quirúrgico mano zamba radial Mano hendida en espejo o en langosta Corrección quirúrgica camptodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica camptodactilia (tres o más) Corrección quirúrgica clinodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica clinodactilia (tres o más) Corrección polidactilia (dedos supernumerario) 8 9 12 12 12 8 9 6 7 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 14521 14522 Bandas constrictivas (Streeter) Sinostosis radiocubital Deformidad de madelung 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 7 10 12
  • 52. 14600 14601 14602 14603 14604 14605 Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o más dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarización dedo Transposición dedo 22 22 23 23 13 13 ARTÍCULO 17: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la especialidad de Cirugía Plástica , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIÓN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTÄNEO 15101 15102 15103 15104 15105 15106 15107 15108 15109 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmón Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal Desbridamiento por lesión de tejidos profundos, más del 5% área corporal Fistulectomía de piel y/o tejido celular subcutáneo Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor benigno piel que requiera reparación con colgajo y/o injerto Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor maligno de piel que requiera reparación con colgajo y/o Extracción cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo 4 5 7 5 5 7 6 8 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLÁNDULA SUDORÍPARA 15110 15111 15112 15113 Sutura herida, excepto cara Sutura heridas múltiples, excepto cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) Tratamiento hiperhidrosis axilar Tratamiento hidradenitis 5 8 8 12 INJERTOS 15130 15131 15132 15133 Injerto de piel en área general hasta 5% Injerto de piel en área general entre 6 a 15% Injerto de piel en área general más del 16% Lipoinjerto 8 10 13 6 COLGAJOS 15140 15141 15142 Colgajo de piel regional Colgajo pediculado en varios tiempos Colgajo muscular, miocutáneo y fasciocutáneo 7 13 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 15161 15162 15163 Tratamiento quirúrgico quemaduras en área general, hasta 5% (tratamiento Tratamiento de quemaduras en área general de 6 a 15% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en área general de 16 a 25% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en área general de 26% en adelante (tratamiento total) CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 5 8 13 20
  • 53. 15170 15171 15172 15173 Corrección quirúrgica cicatriz en área general hasta 5% Corrección quirúrgica cicatriz en área general más del 6% Plastia en Z, (una a dos) en área general Plastia en Z, (tres o más) en área general 4 5 6 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 15181 15182 15183 Dermolipectomía abdominal Expansores tisulares (1 tiempo) Tratamiento quirúrgico linfedema Dermoabración área general 20 12 13 5 2. ÁREA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 15201 15202 15203 15204 Onicectomía una a dos uñas Onicectomía tres o más uñas Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación primaria Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación con colgajo o injerto 2 3 4 8 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 15211 15212 Sutura herida cara; incluye sutura labios Sutura heridas múltiples cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) Avulsión cuero cabelludo (escalpe) 5 8 10 OPERACIONES PLÁSTICAS POR LESIONES CONGÉNITAS 15220 15221 15222 15223 15224 15225 15226 15227 Corrección macro o microstoma Corrección secuelas de labio hendido Queiloplastia Rinoqueiloplastia Reparación de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares Resección frenos congénitos labiales Retroposición quirúrgica de la premaxila Resección fosetas labiales 10 10 10 13 10 7 10 7 INJERTOS 15230 15231 15232 15233 15234 15235 15236 15237 15238 Injerto de piel en área especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexión, (no incluye dedos) Injerto de piel dedos (uno a dos) Injerto de piel dedos (tres o más) Injerto condrocutáneo Injerto región pilosa; incluye barba, ceja Tratamiento qirúrgico para alopecia post secuelas de trauma Injerto óseo en cara Injerto de piel retracción del seno Lipoinjerto COLGAJOS 6 4 5 7 6 7 12 7 5
  • 54. 15240 15241 15242 Colgajo de cuero cabelludo Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) Colgajo libre (con microcirugía) 10 13 20 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 15250 15251 15252 15253 15254 15255 15256 15257 15258 Reparación oreja; incluye en pantalla, prominente Reconstrucción de la oreja; incluye ausencia de: lóbulo, oreja Reinserción oreja Reparación nariz; incluye corrección aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz Reinserción y reconstrucción nariz Rinoplastia (no estética) Cirugía reparadora de seno; incluye reconstrucción de: areola, pezón, pezón invertido Mamoplastia de reducción Reconstrucción seno con colgajo 12 20 12 12 20 12 12 20 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 15261 15262 15263 15264 15265 15266 15267 Tratamiento quirúrgico quemaduras cara Tratamiento quirúrgico quemaduras cuello Tratamiento quirúrgico quemaduras genitales Tratamiento quirúrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirúrgico quemaduras pie Tratamiento quirúrgico quemaduras zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal Tratamiento quirúrgico quemaduras uno a dos dedos Tratamiento quirúrgico quemaduras,tres o más dedos 8 8 8 5 5 7 5 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 15271 15272 15273 15274 15275 15276 15277 15278 Corrección quirúrgica cicatriz en cara Corrección quirúrgica cicatriz en cuello Corrección quirúrgica cicatriz en genitales Plastia en Z (una a dos), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z (tres o más), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal Corrección quirúrgica cicatriz en planta de pie Plastia artejos (una a dos) Plastia artejos (tres o más) 5 4 4 7 9 8 5 5 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 15281 15282 15283 15284 Corrección parálisis facial Corrección parálisis facial (técnica microquirúrgica) Dermoabración cara (parcial) Dermoabración cara (total) Reposición uña de polietileno 13 21 8 10 2 ARTÍCULO 18: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de las especialidades de Cirugía Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificación: