EXPOSICION SOBRE ERISIPELA Y DIFERENCIA CON CELULITIS.

1. ERISIPELA Y CELULITIS
Dr. Oscar David Meza Olguín
UNIVERSIDAD AUTONOMA
DEL ESTADO DE HIDALGO

2. Erisipela Estreptococo beta hemolítico del grupo
 Dermitis estreptocócica
 Infección dermoepidérmica de rápido avance
 Placa
eritematoedematosa
Caliente
Roja
Brillante
Dolorosa
Es una enfermedad potencialmente transmisible y reviste mayor gravedad en niños

3. Etiopatogenia
 Estreptococo beta-hemolítico del grupo A, rara vez
C, G o B. 33% con antecedente de
enfermedad respiratoria,
 Streptococcus pyogenes. ¿Staphilococcus aureus?.
después de intervención
Mala higiene,
 Heridas. quirúrgica
diabetes,
desnutrición otras
enfermedades
inmunosupresoras
Onfalitis
 Diseminación linfática o hematógena a partir de un
foco de infección.

4. Cuadro clínico Una sola vez o mostrar recidivas
Edema por linfostasis
Cualquier
 Evolución aguda progresiva predominio en:
parte del cuerpo, (elefantiasis nostra)
 Fiebre (40ºC) Vesículas,
 Escalofríos Dorso ampollas,
Cara Piernas de los Ulceraciones*
 Malestar pies Descamación*
Las complicaciones pueden ser:
 Astenia
 Adinamia
Formación de abscesos Linfagitis y
Linfangitis adenopatía
 Cefalalgia
Placa eritematoedematosa regional
Celulitis
Caliente dolorosa
Septicemia y vómito
 Náusea
Roja
Brotes repetitivos afecta vasos
Brillante
Las lesiones al fibrosarse origina:
linfáticos, que
Dolorosa inician su involución en 10
Varios días,de diámetro
a 12 cm. descamándose la zona
afectada sin dejar cicatriz.
Límites más o menos precisos y bien demarcados

5. Datos de laboratorio
Diagnóstico diferencial
Dermatitis por
Leucocitosis de 5,000 células o más
contacto por Eritema nodoso
irritante primario
Estreptococos (exudado faríngeo)
Erisipeloide Herpes zóster
Eritema Edema
polimorfo aingioneurótico
Datos histopatológicos: No se requiere biopsia; hay edema intenso y
vasodilatación, neutrófilos y monoonucleares; pueden observarse
estreptococos en el infiltrado linfocítico.

6. Tratamiento
 Es una urgencia dermatológica
Se recomienda reposo en cama, con
Penicilina • 8000,000 • 1,200 000 Antiinflama-
G U/día Pencilina inmovilización y elevación de la región
U/8 días torio no
benzatínica
porcaínica • 10 días • 1-2 meses afectada esteroideo
Eritromicina o Trimetoprim-
Compresas húmedas con solución Diosmina
tetraciclina Burrow;sulfametoxazol
salina o de si hay
costras, fomentos sulfatados a 1/1000 2
• 1 a 2 g/día • 80-400 mg, • Esquema de
• Por 10 días veces al día apoyo
• Por 10 días • Flebotónico y
Evitar traumatismos y fomentar una higiene linfotónico
adecuada

7. Diferencias entre erisipela y celulitis
La diferencia entre erisipela y celulitis se encuentra
en la Erisipela
profundidad a la que se sitúa la infección:
Erisipela Celulitis
• Es una lesión • Lesión más
localizada en la profunda con
dermis. alteración del
tejido celular Celulitis
subcutáneo.
Clínicamente, a diferencia de la erisipela, la celulitis es una placa
de limites mal definidos y no sobreelevada, presentando con
mayor frecuencia una sepsis como complicación

9. Bibliografía
 Atlas Dermatología, diagnóstico y tratamiento. Roberto Arenas, 3ª edición.
Editorial. 2005.
 Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15 ed. Editorial Méndez Editores.
2008.
 Harrison, principios de medicina interna. Dennis L. Kasper [et al.]. 17a ed.
Editorial McGraw-Hill. 2009.
 http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf
 http://www.sccalp.org/boletin/200/BolPediatr2007_47_125-131.pdf
 http://www.leo-
pharma.es/C1256AD900511608/sysOakFil/y_pdf_curso_atencion_primaria_
01/$File/Curso%20Infecciones%20Cutaneas_1.pdf
¡Gracias!