Présentation au CISP Club

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Présentation au CISP Club

  1. 1. CISP Club 2010Lyon – 1 octobre 2010Santé 2.0et CISPPhilippe AMELINEOdyssée en santéphilippe@ameline.net
  2. 2. Plan➢ Gérer la connaissance ?➢ 2.0 en santé➢ Émergence et Egologie➢ Apprivoiser la complexité➢ Conclusions
  3. 3. Gérer la connaissanceNécessité de briser lenfermement (imiter le papier) dans lagestion de documents et de donnéespour mettre en œuvre une véritablegestion des processusLGC : données ponctuellesà visée pronostique localeLe levier esthors de laboiteLe levier esthors de laboiteÉchelle pertinente ?SIH : concaténation deLGCs spécialisésDMP : empilementShadokien de documents
  4. 4. Le 2.0Maturation, adaptation :Terme à viséemarketingqui a trouvéun sensEmblèmes 2.0 : Blogs, AJAX, logiciels ASP =dot.com des années 2000 + 10 ans de loi de MooreRupture conceptuelle :Internet est désormais un univers complexequi permet et même privilégie lémergence
  5. 5. ÉmergenceUn système complexeest plus que la sommede ses composantsÉmergence type dot.comsystème simple + déploiement massifÉmergence dusage : exemple Long TailÉmergence type 2.0système complexe → émergence de servicesÉmergence dadaptation : exemple TwitterEffet demasseEffet delevier
  6. 6. Egologie 2.0Jai un corps bien àmoi, semble-t-il, etcest ce qui fait queje suis moi.Mon corps bien à moi ?Cest lui qui fait queje ne mappartiens pas,que je nexiste pas seulet que mon destinest de vivre en société.
  7. 7. Gestion du risqueNouveaux paradigmes de soinsCohen, J(21st Century Challenges for Medical Education; 9th InternationalMedical Workforce Conference; Melbourne, Australia; November 2005)
  8. 8. Santé 2.0Indifférence aux coûts → Extrême conscience du coûtSoins empiriques → Evidence based medicineSéjour en centre de soins → Centré ambulatoire/domicilePratique solo/petits groupes→ Organisations intégréesQualité pré-supposée → Performance mesuréeConfiance admise → Confiance à gagnerNouveaux modèles de soinsCohen, J(21st Century Challenges for Medical Education; 9th InternationalMedical Workforce Conference; Melbourne, Australia; November 2005)
  9. 9. RéférentielsRéférentiel du patientRéférentiel du centre de soinsAgendaAgendaHL7HL7IHEIHEDicomDicomLDAPLDAPSnomedSnomedÉquipe de santéÉquipe de santéCloud éthiqueCloud éthiqueWorkflowWorkflow personnalisépersonnalisé
  10. 10. Ligne de vieUne équipe au servicedun projet personnel de santéNarration structurée au long cours
  11. 11. Ensuite ?DiastoleWeb OSWeb OSWeb sémantiqueWeb sémantiqueInternet des objetsInternet des objetsMobile WebMobile WebIntelligenceIntelligenceambianteambianteSystoleSystèmes ubiquitairesSystèmes ubiquitairesLocal gridLocal grid VirtualisationIncarnation
  12. 12. Conclusion 1Le 2.0 reste à inventer en santéLes systèmes existants restent dans la lignée dot.comIl faut faire émerger de lincarnation forte (embodiment)pour permettre :➢ une véritable gestion personnelle de santé➢ la naissance de produits de travail déquipe(concurrent engineering)Virtualisation → Incarnation
  13. 13. Conclusion 2La santé 2.0 naitra du 2.0 en santéType de contact Actuellementheures par jourTemps minimaldapplication desclinical guidelinesheures par jourAigu 4.3 4.3Chronique 2.8 10.6Préventif 1.2 7.4Total 8.3 22.3Daprès Lloyd Michener, MD,Chair, Department of Community and Family Medicine, Duke University Medical CenterOutiller le nouveau paradigme
  14. 14. Conclusion 3Le futur ne manque pas davenirIl na jamais été aussi facile de lancer denouveaux services (lean startup).Dans lécosystème complexe du Web, la“disruption” est la règle.Pour créer de lémergence, il faut avant toutcroire à la “sagesse des foules”Une chance pour lEurope ?
  15. 15. Merci de votre attentionMailphilippe@ameline.netDe nombreuses informations se trouvent :Sur mon blog : http://philippe.ameline.free.fr

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