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Problema: Depresión en el adulto tardío

Descripción: La depresión es un trastorno de primer orden en cuanto a frecuencia y
trascendencia dentro de las enfermedades que aquejan preferentemente a los
ancianos. los síntomas depresivos pueden formar una variada constelación de
manifestaciones que incluyen síntomas psíquicos y corporales.

Causas:

   •   Perdida de salud, que conlleva al deterioro funcional.

   •   Presencia de enfermedades crónicas.

   •   Perdidas de familiares, amigos o cónyuge.

   •   Merma de la capacidad económica.

   •   Perdida de los roles en el seno familiar, con la salida de los hijos, y un papel
       menor del abuelo dentro de la misma.

   •   Cambios con la llegada de la jubilación, que condiciona un cambio brusco en la
       actividad y relaciones sociales.

   •   Cambios en la estructura cerebral (desequilibrio en los neurotransmisores,
       hormonas, etc.).



Objetivo general con el paciente:

Crear un ambiente más favorable para el, en los diferentes aspectos de su vida por
medio de una modificación del pensamiento, tareas diarias, apoyo de parte de sus
familiares, y con esto el pueda ver la vida desde una perspectiva diferente y positiva
en esta etapa de su vida.

Características para la detección de la depresión.

   •   Aislamiento.

   •   Alteraciones del sueño (insomnio o hipersomnia).

   •   Llorar en cualquier momento.

   •   Tristeza la mayor parte del tiempo.

   •   Perdida de interés para hacer las cosas aun las que antes disfrutaba.

   •   Dificultad para concentrarse.

   •   Perdida de peso por la falta de apetito.
•   Quejas somáticas; gastrointestinales, dolor, vértigo, cefalea.
Tratamiento

Conducta            Estrategia              Estrategia            Estrategia            Estrategia            Estrategia
Manifiesta         Cognoscitiva               Física              Psicológica           Conductual              Bíblica
1. Perdida de    Hacer que el paciente      Decirle que           En la entrevista      Aumentar las        El Señor conoce
interés.         imagine cada paso          elabore una lista     emplear               tasas de            nuestra debilidad,
                 sucesivo que conduce a     de actividades        argumentos o          actividades         sabe que nos falta fe
                 la terminación de una      que puede hacer       análisis con el fin   placenteras al      y ánimo y sin
                 tarea importante, de       en el día, (salir a   de que el             igual que           embargo no nos
                 modo que pueda             caminar, hacer        paciente vea la       aquellas en las     desecha. Es piadoso
                 identificar, anticipar y   ejercicio, pasear     irracionalidad de     que se              y manifiesta tierna
                 atender los                al nieto etc.) y al   sus creencias.        experimenta         compasión hacia
                 impedimentos               final del día que                           cierto grado de     nosotros. EGW .NB
                 potenciales.               escriba lo bien                             dominio.            (Pág. 294)
                                            que se sintió.
2. Aislamiento   Llevarlo a un lugar        Motivarlo a que       En la entrevista      Motivarlo a         En vez de aislarse,
                 donde haya gente           salga a hacer         dialogar sobre        preparar            trabajen en armonía
                 necesitada a que de un     ejercicio con otra    las tareas que se     panques, pastel u   con sus
                 servicio, (dar             persona.              le dejaron, y así     algo que a el le    colaboradores. A
                 despensas, ropa etc.) y                          hacerlo               guste hacer, y lo   menos que lo hagan,
                 que al final escriba                             conciente de lo       lleve a un lugar    su actividad obrará
                 como se sintió,                                  positivo que es       de su preferencia   inoportunamente y
                 poniendo 2 aspectos                              estar rodeado de      para compartirlo    de una manera
                 positivos por cada                               gente y que           con los demás       equivocada. Su obra
                 negativo que ponga.                              mejor a la gente      (asilo de           contrarrestará
                                                                  que ayudas.           ancianos,           muchas veces lo que
                                                                                        orfanato, colonia   Dios quisiera que se
                                                                                        de pobres)          hiciese, y así su
                                                                                                            trabajo será peor
                                                                                                            que inútil. EGW. OE,
                                                                                                            Pág., 503.
3. Insomnio      Que sepa las ventajas      Hacer ejercicio o     Enlistar con el       Cambiar los         Cuando he pasado
                 del sueño, hacer una       alguna actividad      paciente en           hábitos que a lo    noches de insomnio,
                 desactivación              que lo agote          consulta las          alejan de este      he encontrado
                 cognitiva: (que tiene      antes de que          consecuencias         objetivo (no        esperanza y
                 que ver con la             duerma.               que hay en el         comer antes de      consuelo en
                 relajación), antes de      Procurar no           dormir y en el no     irse a la cama,     considerar la
                 dormir piense solo en      tener hrs. de ocio    dormir                evitar el café,     tolerancia y la
                 cosas buenas y se          si no mantenerse                            nicotina o          ternura de Jesús
                 tranquilice (con la        más en                                      cualquier           hacia sus discípulos
                 ayuda de una               actividades.                                estimulante         débiles y errantes, y
                 grabadora con música                                                   durante todo el     en recordar que él
                 de un paisaje o                                                        día o por lo        todavía es el mismo,
                 instrumental).                                                         menos antes de      inalterable en su
                                                                                        irse a dormir.      misericordia, en su
                                                                                                            compasión y en su
                                                                                                            amor. EGW. NB
                                                                                                            (Pág., 294).
4. Dificultad    Jugar juegos o hacer       Mantenerlo          En cada sesión se   La terapia          La capacidad de fijar
para             actividades didácticas     activo en un        recopila todo lo    ocupacional es      los pensamientos en
                 donde pueda ejercer y      algún ejercicio,    que hizo en una     una buena           la labor emprendida
concentrarse.    poner en practica la       como caminar,       tabla y vemos       técnica. Se le      es una gran
                 atención, (actividades     pasear al           juntos su           puede poner a       bendición. Se deben
                 como un crucigrama),       sobrinito           mejoramiento        hacer               de esforzarse por
                 pero tiene que ser en      acompañado de       para que el se      manualidades,       desempeñar sus
                 grande para que la         otra persona, lo    siga motivando.     que tengan          deberes con
                 vista no sea un            tendrá más                              varios pasos para   reflexiva
                 impedimento de su          activo y por lo                         que el muestre      consideración,
                 atención.                  tanto lo                                atención y lo       manteniendo los
                                            habilitara para                         haga                pensamientos en su
                                            concentrarse                            correctamente.      debido curso y
                                            mejor.                                                      poniendo de su
                                                                                                        parte lo mejor de
                                                                                                        que son capaces.
                                                                                                        Deberían reconocer
                                                                                                        sus deberes actuales
                                                                                                        y cumplirlos sin
                                                                                                        permitir que la
                                                                                                        mente se desvíe
                                                                                                        Quienes aprenden a
                                                                                                        concentrar sus
                                                                                                        pensamientos en
                                                                                                        todo lo que
                                                                                                        emprenden, por
                                                                                                        pequeña que
                                                                                                        parezca la tarea,
                                                                                                        serán útiles en el
                                                                                                        mundo. EGW
                                                                                                        Pág.,103
5. Perdida de    Darle psicoeducación,      Si no tiene         Hablar con la       Que por lo          Nuestro cuerpo es
peso (por no     diciéndole la              hambre, puede       familia para que    menos tres veces    templo del Espíritu
                 importancia de los         hacer actividades   este más al         a la semana el      Santo por eso hay
tener ganas de   alimentos y sus            durante el día      pendiente de su     haga el menú en     que cuidarlo.
comer)           propiedades, y también     que lo haga tener   alimentación y      la casa o decida
                 alguna actividad como      hambre,             decirles que        que es lo que van
                 unas tarjetitas donde el   regularmente los    vallan con el       a comer y ayude
                 pueda relacionar que       deprimidos no       nutriólogo para     a preparar esa
                 alimento es bueno para     tienen ganas de     que les de un       comida.
                 que órgano                 hacer nada, por     menú adaptado a
                                            eso no muestran     el.
                                            apetito, pero si
                                            su cuerpo esta en
                                            actividad sentirá
                                            una mayor
                                            necesidad de
                                            comer.
5 estrategias para la familia

   •   Asignar toda la familia alguna hra, en el día para estar con la persona, seria
       bueno que entre todos designaran en que hra. Están libres para estar
       conviviendo con el.

   •   Que la familia este al pendiente de que al dormir pueda ser en un ambiente
       confortable y estimularlo a que duerma con música.

   •   Monitorearlo para que coma, y muy importante que no coma entre comidas,
       que la familia haga un esfuerzo por comer con el.

   •   Designar por lo menos un día a la semana especial para salir con el, que el
       abuelo sepa que ese día es especial para estar con el y es importante en la
       familia.

   •   Que cada miembro de la familia lo involucre en algunas de sus actividades
       (cocinar, levarlo de compras, ir por una nieve etc.)



Problema: Trastorno de la conducta (Alzheimer)

Descripción del problema:

Es un trastorno cerebral degenerativo y progresivo, donde se van perdiendo gradual
la memoria declarativa (los lugares, memoria espacial, tiempo, el formar oraciones
donde las frases tengan coherencia etc.) y después la memoria procensual (las
actividades ejecutivas; bañarse, vestirse etc.).

Causas: suelen ser desconocidas pero muchas veces es por herencia, o por la
aparición de placas seniles y ovillos neurofibrales.

Objetivo general. Aunque la enfermedad no tiene cura, tratar de optimizar dicho
deterioro a que sea más prolongado y así pueda desenvolverse en la sociedad sin
muchos problemas, como también que pueda mejorar su estado de animo.

Características principales para la detección.

   •   Olvido permanente de eventos recientes: hacer la misma pregunta
       repetidamente.

   •   Incapacidad para realizar tareas rutinarias con muchos pasos como preparar y
       servir una comida.

   •   Olvido del nombre de los objetos.

   •   Extraviarse de la cuadra donde vive.

   •   Cambios bruscos en el estado de animo (irritabilidad, ansiedad, depresión).
•   Poner las cosas en lugares inapropiados donde son inservibles (un reloj en una
    pecera).

•   Perdida de la iniciativa.
Tratamiento.

 Conducta           Estrategia             Estrategia            Estrategia           Estrategia             Estrategia
 Manifiesta        Cognoscitiva              Física              Psicológica          Conductual               Bíblica
1. Incapacidad     Se puede trabajar       Hacer ejercicios      Darle                Hacer en casa en      La mente del
para realizar      actividades             que requieran         motivación, es       compañía de sus       hombre se pone
                   didácticas como         pasos como:           decir felicitarlo    familiares cosas      en comunión con
tareas             tratar de vestir a      Paso 1. Tocarse       cunado haya          pequeñas como         la mente de Dios;
rutinarias con     una muñeca              la cabeza.            echo bien los        la elaboración de     lo finito, con lo
muchos pasos       poniéndole todos        Paso 2. Los           pasos.               un sándwich, una      infinito. El efecto
como preparar      los elementos           hombros.                                   tostada etc.          que tiene esta
y servir una       enfrente de el y        Paso tres. Los                                                   comunión sobre el
                   ayudarlo a hacerlo,     pies, y hacerlo                                                  cuerpo, la mente y
comida.            tratar de hacer la      junto con el                                                     el alma sobrepuja
                   misma actividad         varias veces.                                                    toda Pág. 139
                   repetidas veces. Y si
                   se puede hacerlo
                   también con otros
                   elementos.
2. Olvido del      Pueden hacerse          Actividades           Darle algún          Dejarle de tarea      Todo verdadero
nombre de los      actividades, donde      donde se le           incentivo cada       que 3 objetos y       conocimiento y
                   se le muestren          muestren objetos      ves que el           los dibuje en una     desarrollo tienen
objetos.           tarjetas con dibujos    y por limite de       cumpla el            hoja varias veces,    su origen en el
                   de objetos, o bien      tiempo el los         objetivo.            y cada ves que lo     conocimiento de
                   mostrarle el objeto     junte en una                               dibuje repita el      Dios. Pág. 14
                   en físico para que el   mesa.                                      nombre del
                   lo pueda tocar,                                                    objeto.
                   decirle que función
                   hace, hacerlo
                   consecutivamente.
3. Irritabilidad   Ayudarlo a relajarse    Hacerle algún         Enseñarle en la      Hacer una tabla       Un temperamento
                   en alguna hra.          masaje en alguna      consulta el          con caritas           bien controlado
                   Especial del día,       hra, del día, salir   resultado final de   tristes y felices y   ejerce una buena
                   poniéndole música       a caminar a un        la tabla de “buen    cada ves que se       influencia sobre
                   instrumental o          parque tranquilo,     comportamiento       enoje enseñarle       todo lo que lo
                   música con sonidos      darle baños de        ” y animarlo a       la tabla y ponerle    rodea; pero “el
                   de la naturaleza.       agua caliente, si     que siga así.        una carita triste,    que no gobierna
                                           vives cerca del                            si no se enoja en     su propio espíritu
                                           mar llevarlo                               el día ponerle        es como una
                                           seguido a                                  una feliz, al final   ciudad derribada
                                           caminar por el                             recompensarlo si      y sin muros”.
                                           mar.                                       tuvo más felices      Pág.538
                                                                                      que tristes.
4. Perdida de la   Establecer              Motivarlo a que       En la consulta       Motivarlo a que       El gran corazón de
iniciativa         actividades para        salga a pasear, a     motivar a su         acompañe a            Cristo, lleno de
                   preservar las           hacer ejercicio       familia más que      algún familiar a      simpatía, siempre
                   funciones mentales      con la familia,       nada a que lo        hacer un              se está
                   y mantenerlo activo     ayudarlo a            apoyen en todo       sándwich, a que       identificando con
                   (jugar, escuchar la     vestirse, a           lo que haga.         ayude a bañar al      la humanidad
                   radio etc.) todo esto   bañarse (tratar                            perro, a poner        doliente. Usted no
                   se debe hacer en        de no dejarlo                              los objetos en el     puede hacer nada
                   presencia de alguien    solo.                                      carrito del súper     por su propia
                   más.                                                                                     cuenta.
Considérese como
                                                                                                           un instrumento en
                                                                                                           las manos de Dios,
                                                                                                           y deje que su
                                                                                                           mente, su paz y su
                                                                                                           gracia gobiernen
                                                                                                           su corazón y su
                                                                                                           vida. Pág. 66


5. Extravíos en   En un cartel grande     Sacarlo todos los    Hablar con la          Mantenerlo           A veces veo a
la cuadra donde   ponerle el dibujo de    días a darle 2 o 3   familia sobre los      ocupado durante      hombres y
                  la cuadra y las casas   vueltas a la         cuidados que           el día con           mujeres jóvenes
vive.             en grande con           manzana              deben tener            actividades para     que podrían ser
                  colores llamativos,     recordándole los     para que la            que no se llegue     una bendición
                  explicándole que en     colores de las       persona no se          a desesperar y       para sus padres, si
                  la casa rosa vive       casas y la           salga de la casa.      quiera salir de la   compartieran con
                  Juana y en la azul      persona que vive     También darles         casa. O salga a un   ellos las cargas y
                  don Roberto y así,      en ellas.            la opción de           parque o a la        cuidados de la
                  todos los días que lo                        ponerle una            plaza con la         vida. Pág. 133
                  repase, aunque                               plaquita con           familia, también
                  siempre es mejor                             todos los datos        para que no este
                  que nunca salga solo                         de la persona por      encerrado.
                  de la casa pero por                          si se sale y así las
                  si se llegara a salir                        personas saben
                  por un descuido ya                           donde vive.
                  esta más preparado.




     5 estrategias para la familia.

        •   Ante todo la familia debe conocer el declive de su enfermedad y adquirir
            paciencia y apoyo entre los miembros de la familia.

        •   Procurar nunca dejar al paciente solo, y siempre tratar de involucrarlo por más
            difícil que sea en las actividades familiares.

        •   Quitar todos los adornos, revistas, objetos que puedan desorientarlo
        •   Cubrir y quitar los espejos, el enfermo puede asustarse y no reconocer
        •   hay que vigilar que estén secos los pisos
        •   Guardar bajo llave los objetos cortantes y punzantes
        •   Utilizar platos y vasos de plásticos
        •   Color chapas de seguridad en las puertas de las cocinas, armarios, puertas, etc.
        •   Ajustar cables eléctricos para que no queden sueltos en el piso.



     Problema: Trastornos del sueño (insomnio o hipersomnia)
Descripción del problema: Son problemas con el hecho de dormir e incluyen
     dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en
     momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño.

     Causas: puede ser por estrés, ansiedad, o depresión. En otros casos por la
     temperatura, o cenar muy pesado. También lo puede producir el alcohol o la cafeína.

     Objetivo general: que el paciente logre un mejor descanso, pues esto optimiza su
     salud y regulariza mejor su estado de animo.

     Características principales de la detección oportuna.
        • Problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido (insomnio).
        • Problemas para permanecer despierto (hipersomnia)
        • Problemas para mantener un horario regular de sueño.
        • Comportamientos inusuales durante el sueño (conductas que interrumpen el
           sueño.
        • Terrores nocturnos.

     Tratamiento

 Conducta         Estrategia            Estrategia           Estrategia          Estrategia           Estrategia
 Manifiesta      Cognoscitiva             Física             Psicológica         Conductual             Bíblica
1. Insomnio      Ejercicios de          Realizar             Darle conserjería   Tomar un vaso       El té es venenoso
                 relajación             actividades          a los familiares    de leche caliente   para el organismo.
                 realizados fuera de    físicas durante el   para adoptar un     antes de            Los cristianos
                 la cama, consiguen     día y evitar estar   ambiente            dormirse, un        deben
                 la desactivación       ocioso, ya que le    apropiado para      baño caliente.      abandonarlo. ... El
                 cognitiva de la        cansancio físico     que pueda           Evitar los malos    segundo efecto de
                 persona.               produce              dormir la           hábitos como        beber té es dolor
                                        relajación.          persona.            comer pesado,       de cabeza,
                                                                                 café, te etc.       insomnio,
                                                                                                     palpitaciones del
                                                                                                     corazón,
                                                                                                     indigestión,
                                                                                                     temblor nervioso
                                                                                                     y muchos otros
                                                                                                     males. Pág. 68
2. Hipersomnia   Hacer una un           Salir hacer          En cada sesión      Poner en            “El alma del
                 horario junto con el   ejercicio y en       checar con la       practica las        perezoso desea, y
                 de las actividades     activación           persona y los       actividades que     nada alcanza”.
                 que debe realizar      durante el día lo    familiares si       puso en el          “Porque el
                 cada día, así el       mantendrá más        realizo las         horario.            bebedor y el
                 también colaborara     despierto.           actividades y                           comilón
                 y pensara en las                            motivarlos a que                        empobrecerán, y
                 cosas que podría                            sigan adelante.                         el mucho dormir
                 hacer y mantenerse                                                                  los hará vestir de
                 activo.                                                                             harapos” Pág. 122
3. Parasomnias   Ayudarlo a relajarse   Cuidar su buena      Identificar si      Tener un horario    Al mismo tiempo,
(comportamien    antes de dormir con    postura al           tiene alguna        habitual para       el dominio propio
to anormal      música                 acostarse, un        enfermedad           acostarse y          así adquirido será
durante el      tranquilizadora.       buen colchón.        somática, para       levantarse en        una de las
                                                            ponerlo en una       horarios             condiciones más
sueño).                                                     postura correcta     normales. La         valiosas para
                                                            (problema            mejor técnica es     hacer frente con
                                                            cardiaco o           mantenerlo           éxito a los serios
                                                            digestivo, dormir    activo durante el    deberes y las
                                                            hacia el lado        día, sin             realidades que
                                                            derecho;             oportunidad de       esperan a todo ser
                                                            problemas de         que pueda            humano. Pág. 186
                                                            columna, boca        dormir.
                                                            arriba, etc.)
4. Terrores     Ponerle música         Darle unos           Decirle a los        Reservar             No temas, porque
nocturnos       instrumental o         masajes para que     familiares que       pequeños             yo estoy contigo;
                sonidos de la          se relaje antes de   puedan crear un      periodos 5 min.      no desmayes,
                naturaleza antes de    dormirse.            mejor ambiente       dos veces por día    porque yo soy tu
                dormirse para                               en el dormitorio     para respirar y      Dios que te
                lograr                                      de la persona        relajarse.           esfuerzo; siempre
                tranquilizarlo.                             como ponerle                              te ayudaré,
                                                            una luz tenue,                            siempre te
                                                            quedarse con el                           sustentaré con la
                                                            hasta que se                              diestra de mi
                                                            duerma,                                   justicia”. “Porque
                                                            acariciarle la                            yo Jehová soy tu
                                                            cabeza si es                              Dios, quien te
                                                            posible, o                                sostiene de tu
                                                            peinarla                                  mano derecha, y
                                                            mientras                                  te dice: No temas,
                                                            duerme.                                   yo te ayudo” Pág.
                                                                                                      103




5.Problemas     Darle                  Hacer ejercicio      En las sesiones      Que haga un          La observancia de
para mantener   psicoeducación         en la mañana y       motivarlo para       horario de           la temperancia y
                sobre la importancia   en la noche          que siga adelante    actividades para     la regularidad en
un horario      del sueño y las hrs.   (aunque sea salir    y ver junto con el   el día para que se   todo tiene un
regular de      Que el ser humano      a caminar)seria      su progreso y de     mantenga             poder
sueño.          necesita para          una buena            este modo que el     ocupado.             maravilloso. Para
                dormir y que haga      técnica para         pueda decir                               producir la
                una lisa donde el      cansarse que se      como se sintió                            dulzura y la
                ponga las              pueda dormir en      durante la                                serenidad de
                consecuencias que      la noche o           semana.                                   carácter que tanto
                hay si no duerme a     mantenerlo                                                     contribuyen a
                buenas hrs.            despierto                                                      suavizar el camino
                                       durante la tarde                                               de la vida, será de
                                       con el ejercicio                                               más valor que las
                                       en la mañana.                                                  circunstancias o
                                                                                                      las dotes
                                                                                                      naturales. Pág.
                                                                                                      186
     5 estrategias para la familia.
        • Darle un ambiente confortable en su habitación y en la casa para dormir
•   Colaborar y ayudarle en sus horarios.
•   Estar al pendiente de sus Hras. de sueño.
•   No darle de cenar tan tarde ni tan pesado, una fruta esta bien.
•   Ayudarlo en la realización de las actividades que menciona el horario para
    mantenerlo activo.
•   Sobre todo motivarlo para que siga adelante.

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Cuadro de estrategias

  • 1. Problema: Depresión en el adulto tardío Descripción: La depresión es un trastorno de primer orden en cuanto a frecuencia y trascendencia dentro de las enfermedades que aquejan preferentemente a los ancianos. los síntomas depresivos pueden formar una variada constelación de manifestaciones que incluyen síntomas psíquicos y corporales. Causas: • Perdida de salud, que conlleva al deterioro funcional. • Presencia de enfermedades crónicas. • Perdidas de familiares, amigos o cónyuge. • Merma de la capacidad económica. • Perdida de los roles en el seno familiar, con la salida de los hijos, y un papel menor del abuelo dentro de la misma. • Cambios con la llegada de la jubilación, que condiciona un cambio brusco en la actividad y relaciones sociales. • Cambios en la estructura cerebral (desequilibrio en los neurotransmisores, hormonas, etc.). Objetivo general con el paciente: Crear un ambiente más favorable para el, en los diferentes aspectos de su vida por medio de una modificación del pensamiento, tareas diarias, apoyo de parte de sus familiares, y con esto el pueda ver la vida desde una perspectiva diferente y positiva en esta etapa de su vida. Características para la detección de la depresión. • Aislamiento. • Alteraciones del sueño (insomnio o hipersomnia). • Llorar en cualquier momento. • Tristeza la mayor parte del tiempo. • Perdida de interés para hacer las cosas aun las que antes disfrutaba. • Dificultad para concentrarse. • Perdida de peso por la falta de apetito.
  • 2. Quejas somáticas; gastrointestinales, dolor, vértigo, cefalea.
  • 3. Tratamiento Conducta Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Manifiesta Cognoscitiva Física Psicológica Conductual Bíblica 1. Perdida de Hacer que el paciente Decirle que En la entrevista Aumentar las El Señor conoce interés. imagine cada paso elabore una lista emplear tasas de nuestra debilidad, sucesivo que conduce a de actividades argumentos o actividades sabe que nos falta fe la terminación de una que puede hacer análisis con el fin placenteras al y ánimo y sin tarea importante, de en el día, (salir a de que el igual que embargo no nos modo que pueda caminar, hacer paciente vea la aquellas en las desecha. Es piadoso identificar, anticipar y ejercicio, pasear irracionalidad de que se y manifiesta tierna atender los al nieto etc.) y al sus creencias. experimenta compasión hacia impedimentos final del día que cierto grado de nosotros. EGW .NB potenciales. escriba lo bien dominio. (Pág. 294) que se sintió. 2. Aislamiento Llevarlo a un lugar Motivarlo a que En la entrevista Motivarlo a En vez de aislarse, donde haya gente salga a hacer dialogar sobre preparar trabajen en armonía necesitada a que de un ejercicio con otra las tareas que se panques, pastel u con sus servicio, (dar persona. le dejaron, y así algo que a el le colaboradores. A despensas, ropa etc.) y hacerlo guste hacer, y lo menos que lo hagan, que al final escriba conciente de lo lleve a un lugar su actividad obrará como se sintió, positivo que es de su preferencia inoportunamente y poniendo 2 aspectos estar rodeado de para compartirlo de una manera positivos por cada gente y que con los demás equivocada. Su obra negativo que ponga. mejor a la gente (asilo de contrarrestará que ayudas. ancianos, muchas veces lo que orfanato, colonia Dios quisiera que se de pobres) hiciese, y así su trabajo será peor que inútil. EGW. OE, Pág., 503. 3. Insomnio Que sepa las ventajas Hacer ejercicio o Enlistar con el Cambiar los Cuando he pasado del sueño, hacer una alguna actividad paciente en hábitos que a lo noches de insomnio, desactivación que lo agote consulta las alejan de este he encontrado cognitiva: (que tiene antes de que consecuencias objetivo (no esperanza y que ver con la duerma. que hay en el comer antes de consuelo en relajación), antes de Procurar no dormir y en el no irse a la cama, considerar la dormir piense solo en tener hrs. de ocio dormir evitar el café, tolerancia y la cosas buenas y se si no mantenerse nicotina o ternura de Jesús tranquilice (con la más en cualquier hacia sus discípulos ayuda de una actividades. estimulante débiles y errantes, y grabadora con música durante todo el en recordar que él de un paisaje o día o por lo todavía es el mismo, instrumental). menos antes de inalterable en su irse a dormir. misericordia, en su compasión y en su amor. EGW. NB (Pág., 294).
  • 4. 4. Dificultad Jugar juegos o hacer Mantenerlo En cada sesión se La terapia La capacidad de fijar para actividades didácticas activo en un recopila todo lo ocupacional es los pensamientos en donde pueda ejercer y algún ejercicio, que hizo en una una buena la labor emprendida concentrarse. poner en practica la como caminar, tabla y vemos técnica. Se le es una gran atención, (actividades pasear al juntos su puede poner a bendición. Se deben como un crucigrama), sobrinito mejoramiento hacer de esforzarse por pero tiene que ser en acompañado de para que el se manualidades, desempeñar sus grande para que la otra persona, lo siga motivando. que tengan deberes con vista no sea un tendrá más varios pasos para reflexiva impedimento de su activo y por lo que el muestre consideración, atención. tanto lo atención y lo manteniendo los habilitara para haga pensamientos en su concentrarse correctamente. debido curso y mejor. poniendo de su parte lo mejor de que son capaces. Deberían reconocer sus deberes actuales y cumplirlos sin permitir que la mente se desvíe Quienes aprenden a concentrar sus pensamientos en todo lo que emprenden, por pequeña que parezca la tarea, serán útiles en el mundo. EGW Pág.,103 5. Perdida de Darle psicoeducación, Si no tiene Hablar con la Que por lo Nuestro cuerpo es peso (por no diciéndole la hambre, puede familia para que menos tres veces templo del Espíritu importancia de los hacer actividades este más al a la semana el Santo por eso hay tener ganas de alimentos y sus durante el día pendiente de su haga el menú en que cuidarlo. comer) propiedades, y también que lo haga tener alimentación y la casa o decida alguna actividad como hambre, decirles que que es lo que van unas tarjetitas donde el regularmente los vallan con el a comer y ayude pueda relacionar que deprimidos no nutriólogo para a preparar esa alimento es bueno para tienen ganas de que les de un comida. que órgano hacer nada, por menú adaptado a eso no muestran el. apetito, pero si su cuerpo esta en actividad sentirá una mayor necesidad de comer.
  • 5. 5 estrategias para la familia • Asignar toda la familia alguna hra, en el día para estar con la persona, seria bueno que entre todos designaran en que hra. Están libres para estar conviviendo con el. • Que la familia este al pendiente de que al dormir pueda ser en un ambiente confortable y estimularlo a que duerma con música. • Monitorearlo para que coma, y muy importante que no coma entre comidas, que la familia haga un esfuerzo por comer con el. • Designar por lo menos un día a la semana especial para salir con el, que el abuelo sepa que ese día es especial para estar con el y es importante en la familia. • Que cada miembro de la familia lo involucre en algunas de sus actividades (cocinar, levarlo de compras, ir por una nieve etc.) Problema: Trastorno de la conducta (Alzheimer) Descripción del problema: Es un trastorno cerebral degenerativo y progresivo, donde se van perdiendo gradual la memoria declarativa (los lugares, memoria espacial, tiempo, el formar oraciones donde las frases tengan coherencia etc.) y después la memoria procensual (las actividades ejecutivas; bañarse, vestirse etc.). Causas: suelen ser desconocidas pero muchas veces es por herencia, o por la aparición de placas seniles y ovillos neurofibrales. Objetivo general. Aunque la enfermedad no tiene cura, tratar de optimizar dicho deterioro a que sea más prolongado y así pueda desenvolverse en la sociedad sin muchos problemas, como también que pueda mejorar su estado de animo. Características principales para la detección. • Olvido permanente de eventos recientes: hacer la misma pregunta repetidamente. • Incapacidad para realizar tareas rutinarias con muchos pasos como preparar y servir una comida. • Olvido del nombre de los objetos. • Extraviarse de la cuadra donde vive. • Cambios bruscos en el estado de animo (irritabilidad, ansiedad, depresión).
  • 6. Poner las cosas en lugares inapropiados donde son inservibles (un reloj en una pecera). • Perdida de la iniciativa.
  • 7. Tratamiento. Conducta Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Manifiesta Cognoscitiva Física Psicológica Conductual Bíblica 1. Incapacidad Se puede trabajar Hacer ejercicios Darle Hacer en casa en La mente del para realizar actividades que requieran motivación, es compañía de sus hombre se pone didácticas como pasos como: decir felicitarlo familiares cosas en comunión con tareas tratar de vestir a Paso 1. Tocarse cunado haya pequeñas como la mente de Dios; rutinarias con una muñeca la cabeza. echo bien los la elaboración de lo finito, con lo muchos pasos poniéndole todos Paso 2. Los pasos. un sándwich, una infinito. El efecto como preparar los elementos hombros. tostada etc. que tiene esta y servir una enfrente de el y Paso tres. Los comunión sobre el ayudarlo a hacerlo, pies, y hacerlo cuerpo, la mente y comida. tratar de hacer la junto con el el alma sobrepuja misma actividad varias veces. toda Pág. 139 repetidas veces. Y si se puede hacerlo también con otros elementos. 2. Olvido del Pueden hacerse Actividades Darle algún Dejarle de tarea Todo verdadero nombre de los actividades, donde donde se le incentivo cada que 3 objetos y conocimiento y se le muestren muestren objetos ves que el los dibuje en una desarrollo tienen objetos. tarjetas con dibujos y por limite de cumpla el hoja varias veces, su origen en el de objetos, o bien tiempo el los objetivo. y cada ves que lo conocimiento de mostrarle el objeto junte en una dibuje repita el Dios. Pág. 14 en físico para que el mesa. nombre del lo pueda tocar, objeto. decirle que función hace, hacerlo consecutivamente. 3. Irritabilidad Ayudarlo a relajarse Hacerle algún Enseñarle en la Hacer una tabla Un temperamento en alguna hra. masaje en alguna consulta el con caritas bien controlado Especial del día, hra, del día, salir resultado final de tristes y felices y ejerce una buena poniéndole música a caminar a un la tabla de “buen cada ves que se influencia sobre instrumental o parque tranquilo, comportamiento enoje enseñarle todo lo que lo música con sonidos darle baños de ” y animarlo a la tabla y ponerle rodea; pero “el de la naturaleza. agua caliente, si que siga así. una carita triste, que no gobierna vives cerca del si no se enoja en su propio espíritu mar llevarlo el día ponerle es como una seguido a una feliz, al final ciudad derribada caminar por el recompensarlo si y sin muros”. mar. tuvo más felices Pág.538 que tristes. 4. Perdida de la Establecer Motivarlo a que En la consulta Motivarlo a que El gran corazón de iniciativa actividades para salga a pasear, a motivar a su acompañe a Cristo, lleno de preservar las hacer ejercicio familia más que algún familiar a simpatía, siempre funciones mentales con la familia, nada a que lo hacer un se está y mantenerlo activo ayudarlo a apoyen en todo sándwich, a que identificando con (jugar, escuchar la vestirse, a lo que haga. ayude a bañar al la humanidad radio etc.) todo esto bañarse (tratar perro, a poner doliente. Usted no se debe hacer en de no dejarlo los objetos en el puede hacer nada presencia de alguien solo. carrito del súper por su propia más. cuenta.
  • 8. Considérese como un instrumento en las manos de Dios, y deje que su mente, su paz y su gracia gobiernen su corazón y su vida. Pág. 66 5. Extravíos en En un cartel grande Sacarlo todos los Hablar con la Mantenerlo A veces veo a la cuadra donde ponerle el dibujo de días a darle 2 o 3 familia sobre los ocupado durante hombres y la cuadra y las casas vueltas a la cuidados que el día con mujeres jóvenes vive. en grande con manzana deben tener actividades para que podrían ser colores llamativos, recordándole los para que la que no se llegue una bendición explicándole que en colores de las persona no se a desesperar y para sus padres, si la casa rosa vive casas y la salga de la casa. quiera salir de la compartieran con Juana y en la azul persona que vive También darles casa. O salga a un ellos las cargas y don Roberto y así, en ellas. la opción de parque o a la cuidados de la todos los días que lo ponerle una plaza con la vida. Pág. 133 repase, aunque plaquita con familia, también siempre es mejor todos los datos para que no este que nunca salga solo de la persona por encerrado. de la casa pero por si se sale y así las si se llegara a salir personas saben por un descuido ya donde vive. esta más preparado. 5 estrategias para la familia. • Ante todo la familia debe conocer el declive de su enfermedad y adquirir paciencia y apoyo entre los miembros de la familia. • Procurar nunca dejar al paciente solo, y siempre tratar de involucrarlo por más difícil que sea en las actividades familiares. • Quitar todos los adornos, revistas, objetos que puedan desorientarlo • Cubrir y quitar los espejos, el enfermo puede asustarse y no reconocer • hay que vigilar que estén secos los pisos • Guardar bajo llave los objetos cortantes y punzantes • Utilizar platos y vasos de plásticos • Color chapas de seguridad en las puertas de las cocinas, armarios, puertas, etc. • Ajustar cables eléctricos para que no queden sueltos en el piso. Problema: Trastornos del sueño (insomnio o hipersomnia)
  • 9. Descripción del problema: Son problemas con el hecho de dormir e incluyen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño. Causas: puede ser por estrés, ansiedad, o depresión. En otros casos por la temperatura, o cenar muy pesado. También lo puede producir el alcohol o la cafeína. Objetivo general: que el paciente logre un mejor descanso, pues esto optimiza su salud y regulariza mejor su estado de animo. Características principales de la detección oportuna. • Problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido (insomnio). • Problemas para permanecer despierto (hipersomnia) • Problemas para mantener un horario regular de sueño. • Comportamientos inusuales durante el sueño (conductas que interrumpen el sueño. • Terrores nocturnos. Tratamiento Conducta Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Estrategia Manifiesta Cognoscitiva Física Psicológica Conductual Bíblica 1. Insomnio Ejercicios de Realizar Darle conserjería Tomar un vaso El té es venenoso relajación actividades a los familiares de leche caliente para el organismo. realizados fuera de físicas durante el para adoptar un antes de Los cristianos la cama, consiguen día y evitar estar ambiente dormirse, un deben la desactivación ocioso, ya que le apropiado para baño caliente. abandonarlo. ... El cognitiva de la cansancio físico que pueda Evitar los malos segundo efecto de persona. produce dormir la hábitos como beber té es dolor relajación. persona. comer pesado, de cabeza, café, te etc. insomnio, palpitaciones del corazón, indigestión, temblor nervioso y muchos otros males. Pág. 68 2. Hipersomnia Hacer una un Salir hacer En cada sesión Poner en “El alma del horario junto con el ejercicio y en checar con la practica las perezoso desea, y de las actividades activación persona y los actividades que nada alcanza”. que debe realizar durante el día lo familiares si puso en el “Porque el cada día, así el mantendrá más realizo las horario. bebedor y el también colaborara despierto. actividades y comilón y pensara en las motivarlos a que empobrecerán, y cosas que podría sigan adelante. el mucho dormir hacer y mantenerse los hará vestir de activo. harapos” Pág. 122 3. Parasomnias Ayudarlo a relajarse Cuidar su buena Identificar si Tener un horario Al mismo tiempo, (comportamien antes de dormir con postura al tiene alguna habitual para el dominio propio
  • 10. to anormal música acostarse, un enfermedad acostarse y así adquirido será durante el tranquilizadora. buen colchón. somática, para levantarse en una de las ponerlo en una horarios condiciones más sueño). postura correcta normales. La valiosas para (problema mejor técnica es hacer frente con cardiaco o mantenerlo éxito a los serios digestivo, dormir activo durante el deberes y las hacia el lado día, sin realidades que derecho; oportunidad de esperan a todo ser problemas de que pueda humano. Pág. 186 columna, boca dormir. arriba, etc.) 4. Terrores Ponerle música Darle unos Decirle a los Reservar No temas, porque nocturnos instrumental o masajes para que familiares que pequeños yo estoy contigo; sonidos de la se relaje antes de puedan crear un periodos 5 min. no desmayes, naturaleza antes de dormirse. mejor ambiente dos veces por día porque yo soy tu dormirse para en el dormitorio para respirar y Dios que te lograr de la persona relajarse. esfuerzo; siempre tranquilizarlo. como ponerle te ayudaré, una luz tenue, siempre te quedarse con el sustentaré con la hasta que se diestra de mi duerma, justicia”. “Porque acariciarle la yo Jehová soy tu cabeza si es Dios, quien te posible, o sostiene de tu peinarla mano derecha, y mientras te dice: No temas, duerme. yo te ayudo” Pág. 103 5.Problemas Darle Hacer ejercicio En las sesiones Que haga un La observancia de para mantener psicoeducación en la mañana y motivarlo para horario de la temperancia y sobre la importancia en la noche que siga adelante actividades para la regularidad en un horario del sueño y las hrs. (aunque sea salir y ver junto con el el día para que se todo tiene un regular de Que el ser humano a caminar)seria su progreso y de mantenga poder sueño. necesita para una buena este modo que el ocupado. maravilloso. Para dormir y que haga técnica para pueda decir producir la una lisa donde el cansarse que se como se sintió dulzura y la ponga las pueda dormir en durante la serenidad de consecuencias que la noche o semana. carácter que tanto hay si no duerme a mantenerlo contribuyen a buenas hrs. despierto suavizar el camino durante la tarde de la vida, será de con el ejercicio más valor que las en la mañana. circunstancias o las dotes naturales. Pág. 186 5 estrategias para la familia. • Darle un ambiente confortable en su habitación y en la casa para dormir
  • 11. Colaborar y ayudarle en sus horarios. • Estar al pendiente de sus Hras. de sueño. • No darle de cenar tan tarde ni tan pesado, una fruta esta bien. • Ayudarlo en la realización de las actividades que menciona el horario para mantenerlo activo. • Sobre todo motivarlo para que siga adelante.