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PAUL ALDAZ
NIVEL 7 PARALELO 5
HEMATOCRITO
HEMOGLOBINA
INDICES
HEMATIMETRICOS

COMPOSICION Y
FORMULA
DIFERENCIAL

SERIE TROMBOCITICA

HEMATIES

SERIE BLANCA

Es el estudio de laboratorio destinado a
informar sobre el número y las características
de las células sanguíneas .
SERIE ROJA



PLAQUETAS


Representa la cantidad de esta proteína en la
sangre por unidad de volumen. Se mide en
gramos por decilitro (g/dl)
Representa el porcentaje de la sangre que esta compuesta
por eritrocitos. En niño puede existir un aumento debido a:

Como consecuencia de hipoxia
relativa existente durante la vida
intrauterina, la producción de
células eritroides es muy
elevada en momento del
nacimiento se alcancen cifras
muy elevadas de hematocrito.

Anomalías cromosómicas
pueden provocar una mayor
producción de glóbulos rojos.
Luego se produce una
disminución brusca durante el
nacimiento, los valores de
hematocrito aumentan
gradualmente a partir de los 2
años de edad.

Retraso en el pinzamiento del
cordón produce un paso
exagerado de eritrocitos
placentarios
Tras incremento gradual a partir
de los 2 años, se reinicia la
producción de hematíes hasta
llegar a la adolescencia en
donde las cifras permanecen
estables durante la edad adulta.
Las mujeres presentan un
hematocrito menor con relación
a los hombres.
ANEMIA
SANGRADO MASIVO

Se ha hablado de causas
hormonales: los andrógenos
estimulan y los estrógenos
inhiben la eritropoyesis.
Además los hombres presentan
mayor masa magra, por lo tanto
un mayor consumo de oxígeno.

CAUSAS DE DISMINUCION:


Es la cantidad total de
eritrocitos circulantes
por micro litro de
sangre.
AUMENTO

Tras la hipoxia intrauterina, la
médula responde produciendo un
mayor número de eritrocitos.
La concentración de eritrocitos es
mayor en los individuos que viven
en grandes alturas en relación al
nivel del mar.

DISMINUCION

Eritroblastosis fetal dada por la
incompatibilidad de grupos
sanguíneos entre la madre y el niño
Se presenta entre las 8 y
12 semanas de vida más
acentuadamente
empezando desde la
tercera semana.

Los valores de Hb
pueden descender
hasta 11 grdl

Es una adaptación
normal del recién
nacido y no
requiere tto.
Debido a déficit relativo de EPO hay signos de hipo
regeneración celular con disminución de reticulocitos en
sangre.

El incremento en la saturación de O2 celular, que se
presenta al nacimiento provoca caída en la concentración
sérica de EPO y paralelamente la Hb.

Corta vida eritrocitaria provoca hemólisis.
La vida intrauterina es pobre en O2, esto es estímulo para
producir hematíes. Al nacer la atmósfera es rica en O2 esto
hace que disminuya el estímulo para producir G. rojos
Es el mejor índice para clasificar las
anemias según el tamaño de c/célula.
En el recién nacido
existe una macrocitosis
Expresa el volumen que
fisiológica se debe a
ocupa un solo eritrocito.
que los eritrocitos de RN
El VCM se mide en
son grandes y algunos
micras cúbicas o
nucleados , debido a la
femtolitros.
Los valores normales se poliglobulia y shock del
alcanzan al año de edad.
nacimiento
indica si el tamaño del
G. rojo es normal
(normocítico), menor
(microcítico) o mayor
(macrocítico).
Representa la cantidad promedio de hemoglobina contenida en cada
eritrocito. Se expresa en picogramos. Este índice es muy importante
(pg)en el diagnostico de pacientes con anemias muy graves.

También existe
Aumentada en la
un hipercromía
anemia
fisiológica en los
megaloblastica
recién nacidos.


Formula Blanca: Determina los parámetros
relacionados con los leucocitos.
1.Numero de leucocitos/mm3
2.Recuento diferencial: % de las diferentes variedades
de leucocitos
El numero de leucocitos al nacimiento es alto,
aumenta mas a las 12h de vida seguido a una
rápida caída en la primera semana de vida. A partir
del primer año comienzan a descender a los valores
de los adultos.


FLUCTUACIONES CON EL RITMO CIRCADIANO



CONDICIÓN DE REPOSO CORPORAL: Tendencia a la Leucopenia



CONDICIÓN DE EJERCICIO: Tendencia a la Leucocitosis



EMBARAZO: Tendencia a la Leucocitosis







FACTOR CLIMA

FRIO: Leucocitosis con Linfocitosis
CALOR: Leucocitosis con Linfopenia
Linfocitosis con Eosinofilia

STRESS CORPORAL
DOLOR
SUMINISTRO DE ADRENALINA
Neutropenia:
recuento absoluto de neutrófilos (RAN) en
sangre periférica de menos de 500/mm 3 o
entre 500 y 1.000/mm 3 con tendencia a una
caída brusca del RAN en las siguientes 48 horas.
La neutropenia profunda o muy severa implica
neutrófilos de menos de 100/mm 3 .
La hipoxia fetal relativa es la responsable
de los signos de eritropoyesis relativa.
Cuando la saturación de Hb del medio
extrauterino aumenta a 95% disminuyen
los reticulocitos a menos de 1%.

En recién nacidos los valores normales
van de 2.5 a 6.5% alcanzando valores
del adulto en la segunda semana de vida
Es el recuento de
plaquetas

En la pediatría son
muy raros los casos
de trombocitosis.

La trombocitopenia
es mas frecuente en
prematuros por la
falta de producción.
El tiempo de protombina evalúa
la vía extrínseca de la
coagulación.

Se evalúa el tiempo de formación
del coagulo expresado en
segundos.

Aumenta en:
Hemorragia del recién nacido
Hepatopatía

Obstrucción biliar

Disminuye en la enteritis.
Evalúa principalmente la vía
intrínseca, y la vía común (
factores x y II) de la coagulación.

TTP PROLONGADOS INDICAN:

Uso de heparina

Presencia de anti.
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Deficiencia especifica de factores
de la coagulación como en la
hemofilia factor VIII
Consiste en medir la velocidad con la que sedimentan los glóbulos rojos o
eritrocitos de la sangre, provenientes de una muestra de plasma sanguíneo,
en un periodo determinado de tiempo, habitualmente una hora.
Causas de alargamientos
Anemias intensas
Neoplasias, tumores
Aumento de la fracción de
las globulinas.
Insufiencia renal
Vasculitis

Factores que afectan:

Causas de acortamientos:

Policitemias
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Alteraciones eritocitarias

Entre los factores no dependientes de
la muestra y que afectan el resultado
se encuentran la temperatura, la
hemólisis, el tiempo transcurrido
desde la extracción, o la limpieza de
material.
Esto pone de manifiesto la
importancia de la perfecta
estandarización del método.
Es sintetizada por el hígado en respuesta a
factores liberadores y por los adipocitos.
La PCR es miembro de la clase de
reactivos de fase aguda y su nivel
aumenta dramáticamente durante
los procesos inflamatorios que
ocurren en el cuerpo.
Este incremento se debe a un
aumento en la concentración
plasmática de IL-6, que es
producida por macrófagos, células
endoteliales y linfocitos T, como
también lo hacen los adipocitos.

La PCR aumenta hasta 50.000
veces en estados inflamatorios
agudos. Se eleva sobre su nivel
normal dentro de las 6 horas
siguientes y alcanza el pico
máximo en 48 horas.

Su vida media es constante, y por
ello la principal forma de medir sus
niveles, es mediante la
determinación de la tasa de
producción.
Ayuda a distinguir la sepsis de otras
causas de SRIS, detectar infección
bacteriana invasiva en los niños con
fiebre sin foco, diferenciar entre
infección y rechazo agudo en
pacientes trasplantados, diagnosticar
precozmente sepsis en recién nacidos

SU VALOR
NORMAL ES DE
MENOS DE 0.5
ngml.

Un meta-análisis ha demostrado una
sensibilidad del 76% y una
especificidad del 70%.

En condiciones normales es sintetizada en pequeñas
cantidades en las células C de la glándula tiroides y en
células neuroendocrinas del pulmón. Sin embargo, en
situaciones de sepsis se sintetiza en tejidos y órganos tan
dispares como el bazo, hígado, testículos, grasa o cerebro,
por lo que sus niveles en sangre se disparan.









http://www.redalyc.org/pdf/1800/18002029
9011.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanis
h/ency/article/003652.htm
Tratado de nelson 18 edición
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  • 1. PAUL ALDAZ NIVEL 7 PARALELO 5
  • 2. HEMATOCRITO HEMOGLOBINA INDICES HEMATIMETRICOS COMPOSICION Y FORMULA DIFERENCIAL SERIE TROMBOCITICA HEMATIES SERIE BLANCA Es el estudio de laboratorio destinado a informar sobre el número y las características de las células sanguíneas . SERIE ROJA  PLAQUETAS
  • 3.
  • 4.  Representa la cantidad de esta proteína en la sangre por unidad de volumen. Se mide en gramos por decilitro (g/dl)
  • 5. Representa el porcentaje de la sangre que esta compuesta por eritrocitos. En niño puede existir un aumento debido a: Como consecuencia de hipoxia relativa existente durante la vida intrauterina, la producción de células eritroides es muy elevada en momento del nacimiento se alcancen cifras muy elevadas de hematocrito. Anomalías cromosómicas pueden provocar una mayor producción de glóbulos rojos. Luego se produce una disminución brusca durante el nacimiento, los valores de hematocrito aumentan gradualmente a partir de los 2 años de edad. Retraso en el pinzamiento del cordón produce un paso exagerado de eritrocitos placentarios Tras incremento gradual a partir de los 2 años, se reinicia la producción de hematíes hasta llegar a la adolescencia en donde las cifras permanecen estables durante la edad adulta.
  • 6. Las mujeres presentan un hematocrito menor con relación a los hombres. ANEMIA SANGRADO MASIVO Se ha hablado de causas hormonales: los andrógenos estimulan y los estrógenos inhiben la eritropoyesis. Además los hombres presentan mayor masa magra, por lo tanto un mayor consumo de oxígeno. CAUSAS DE DISMINUCION:
  • 7.
  • 8.  Es la cantidad total de eritrocitos circulantes por micro litro de sangre.
  • 9. AUMENTO Tras la hipoxia intrauterina, la médula responde produciendo un mayor número de eritrocitos. La concentración de eritrocitos es mayor en los individuos que viven en grandes alturas en relación al nivel del mar. DISMINUCION Eritroblastosis fetal dada por la incompatibilidad de grupos sanguíneos entre la madre y el niño
  • 10.
  • 11. Se presenta entre las 8 y 12 semanas de vida más acentuadamente empezando desde la tercera semana. Los valores de Hb pueden descender hasta 11 grdl Es una adaptación normal del recién nacido y no requiere tto.
  • 12. Debido a déficit relativo de EPO hay signos de hipo regeneración celular con disminución de reticulocitos en sangre. El incremento en la saturación de O2 celular, que se presenta al nacimiento provoca caída en la concentración sérica de EPO y paralelamente la Hb. Corta vida eritrocitaria provoca hemólisis. La vida intrauterina es pobre en O2, esto es estímulo para producir hematíes. Al nacer la atmósfera es rica en O2 esto hace que disminuya el estímulo para producir G. rojos
  • 13. Es el mejor índice para clasificar las anemias según el tamaño de c/célula. En el recién nacido existe una macrocitosis Expresa el volumen que fisiológica se debe a ocupa un solo eritrocito. que los eritrocitos de RN El VCM se mide en son grandes y algunos micras cúbicas o nucleados , debido a la femtolitros. Los valores normales se poliglobulia y shock del alcanzan al año de edad. nacimiento indica si el tamaño del G. rojo es normal (normocítico), menor (microcítico) o mayor (macrocítico).
  • 14.
  • 15. Representa la cantidad promedio de hemoglobina contenida en cada eritrocito. Se expresa en picogramos. Este índice es muy importante (pg)en el diagnostico de pacientes con anemias muy graves. También existe Aumentada en la un hipercromía anemia fisiológica en los megaloblastica recién nacidos.
  • 16.
  • 17.
  • 18.  Formula Blanca: Determina los parámetros relacionados con los leucocitos. 1.Numero de leucocitos/mm3 2.Recuento diferencial: % de las diferentes variedades de leucocitos El numero de leucocitos al nacimiento es alto, aumenta mas a las 12h de vida seguido a una rápida caída en la primera semana de vida. A partir del primer año comienzan a descender a los valores de los adultos.
  • 19.  FLUCTUACIONES CON EL RITMO CIRCADIANO  CONDICIÓN DE REPOSO CORPORAL: Tendencia a la Leucopenia  CONDICIÓN DE EJERCICIO: Tendencia a la Leucocitosis  EMBARAZO: Tendencia a la Leucocitosis     FACTOR CLIMA FRIO: Leucocitosis con Linfocitosis CALOR: Leucocitosis con Linfopenia Linfocitosis con Eosinofilia STRESS CORPORAL DOLOR SUMINISTRO DE ADRENALINA
  • 20.
  • 21.
  • 22. Neutropenia: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) en sangre periférica de menos de 500/mm 3 o entre 500 y 1.000/mm 3 con tendencia a una caída brusca del RAN en las siguientes 48 horas. La neutropenia profunda o muy severa implica neutrófilos de menos de 100/mm 3 .
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28. La hipoxia fetal relativa es la responsable de los signos de eritropoyesis relativa. Cuando la saturación de Hb del medio extrauterino aumenta a 95% disminuyen los reticulocitos a menos de 1%. En recién nacidos los valores normales van de 2.5 a 6.5% alcanzando valores del adulto en la segunda semana de vida
  • 29. Es el recuento de plaquetas En la pediatría son muy raros los casos de trombocitosis. La trombocitopenia es mas frecuente en prematuros por la falta de producción.
  • 30.
  • 31.
  • 32. El tiempo de protombina evalúa la vía extrínseca de la coagulación. Se evalúa el tiempo de formación del coagulo expresado en segundos. Aumenta en: Hemorragia del recién nacido Hepatopatía Obstrucción biliar Disminuye en la enteritis.
  • 33. Evalúa principalmente la vía intrínseca, y la vía común ( factores x y II) de la coagulación. TTP PROLONGADOS INDICAN: Uso de heparina Presencia de anti. Antifosfolipidos Deficiencia especifica de factores de la coagulación como en la hemofilia factor VIII
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43. Consiste en medir la velocidad con la que sedimentan los glóbulos rojos o eritrocitos de la sangre, provenientes de una muestra de plasma sanguíneo, en un periodo determinado de tiempo, habitualmente una hora. Causas de alargamientos Anemias intensas Neoplasias, tumores Aumento de la fracción de las globulinas. Insufiencia renal Vasculitis Factores que afectan: Causas de acortamientos: Policitemias Hipofribrinogenemia Alteraciones eritocitarias Entre los factores no dependientes de la muestra y que afectan el resultado se encuentran la temperatura, la hemólisis, el tiempo transcurrido desde la extracción, o la limpieza de material. Esto pone de manifiesto la importancia de la perfecta estandarización del método.
  • 44.
  • 45. Es sintetizada por el hígado en respuesta a factores liberadores y por los adipocitos. La PCR es miembro de la clase de reactivos de fase aguda y su nivel aumenta dramáticamente durante los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo. Este incremento se debe a un aumento en la concentración plasmática de IL-6, que es producida por macrófagos, células endoteliales y linfocitos T, como también lo hacen los adipocitos. La PCR aumenta hasta 50.000 veces en estados inflamatorios agudos. Se eleva sobre su nivel normal dentro de las 6 horas siguientes y alcanza el pico máximo en 48 horas. Su vida media es constante, y por ello la principal forma de medir sus niveles, es mediante la determinación de la tasa de producción.
  • 46.
  • 47. Ayuda a distinguir la sepsis de otras causas de SRIS, detectar infección bacteriana invasiva en los niños con fiebre sin foco, diferenciar entre infección y rechazo agudo en pacientes trasplantados, diagnosticar precozmente sepsis en recién nacidos SU VALOR NORMAL ES DE MENOS DE 0.5 ngml. Un meta-análisis ha demostrado una sensibilidad del 76% y una especificidad del 70%. En condiciones normales es sintetizada en pequeñas cantidades en las células C de la glándula tiroides y en células neuroendocrinas del pulmón. Sin embargo, en situaciones de sepsis se sintetiza en tejidos y órganos tan dispares como el bazo, hígado, testículos, grasa o cerebro, por lo que sus niveles en sangre se disparan.