1. Pía Fuenzalida Díaz
Dra. Katina Marincovik

2. La Anemia es una alteración en la composición sanguínea en
la que existe la disminución de la Hemoglobina funcional
disponible que produce una reducción de la capacidad
transportadora de oxígeno de la sangre, asociada a la
disminución de las células rojas y/o la cantidad de
Hemoglobina que tienen.
Hemoglobina
normal: >12g/dl

3.  Anemia por deficiencia de B12.
 Anemia por deficiencia de folato.
 Anemia ferropénica.
 Anemia hemolítica.
 Anemia hemolítica por deficiencia de G-6-PD.
 Anemia aplásica idiopática.
 Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática.
 Anemia hemolítica inmunitaria.
 Anemia megaloblástica.
 Anemia perniciosa.
 Anemia aplásica secundaria.
 Anemia drepanocítica.

4. La causa varía con el tipo de anemia. Las causas potenciales
incluyen:
 Pérdida de sangre.
 Dieta deficiente.
 Muchas enfermedades.
 Reacción a medicamentos.
 Diversos problemas con la médula ósea.
 La anemia ferropénica es la más común en las mujeres que
tienen períodos menstruales con flujo abundante.
 Producción insuficiente de glóbulos rojos.
 Destrucción excesiva de glóbulos rojos.
 Disminución de la producción y excesiva destrucción de
glóbulos rojos.

5.  Los niveles de hemoglobina normales en
adultos son de 14-18g/dl, en hombres y 12-
16g/dl, en mujeres.
 Los niveles de hematrocrito en adultos son de
42%-52%, en hombres y 37%- 48%, en
mujeres.
 La anemia se define, a menudo, cuando los
niveles de hemoglobina se encuentran por
debajo de 12g/dl.

7. Más información:
http://who.int/vmnis/anaemia/data/database/countries/chl_ida.
pdf

8.  El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de
la enfermedad. Los tratamientos pueden consistir en cambios en la
alimentación, suplementos nutricionales (Hierro, Vit. B12, Ác. Fólico, Vit.
C), medicinas o intervenciones (transfusión de sangre, trasplante de
células madre de la sangre y médula ósea, esplenectomía).
Objetivos del tratamiento
 El objetivo del tratamiento es aumentar la cantidad de oxígeno que la
sangre puede transportar. Se logra aumentando la cifra de glóbulos
rojos o la concentración de hemoglobina.
 Otro objetivo es tratar la enfermedad de fondo o la causa de la anemia.
 Los episodios repetidos de ciertos tipos de anemia se pueden prevenir,
especialmente en aquellas anemias causadas por carencia de hierro o de
vitaminas. Los cambios en la alimentación o los suplementos pueden
evitar que estos tipos de anemia vuelvan a presentarse.

9.  El pronóstico de la Anemia varía mucho y
depende del tipo y de la causa.
 Con frecuencia la anemia se puede tratar y
controlar. El tratamiento puede darle al paciente
más energías y aumentar el nivel de actividad,
mejorar su calidad de vida y ayudarlo a vivir más
tiempo.
 Con el tratamiento adecuado, muchos tipos de
anemia son leves y duran poco tiempo. Sin
embargo, la anemia puede ser grave, prolongada
y hasta mortal si se debe a una enfermedad
hereditaria, a una enfermedad crónica o a un
traumatismo.

10.  Cianosis
 Palidez o ictericia
 Disnea, fatiga, cefalea, lipotimia
 Lengua lisa (depapilada) y roja, dificultad para tragar
(disfagia), sensación de ardor (disestesias) , ulceraciones,
estomatitis (debido a que el epitelio se encuentra atrófico).
 Quelitis angular y Cándida.
 Úlceras dolorosas en estados avanzados.
 En algunos tipos de Anemia de pueden observar depósitos
de color oscuro (verde, azulado) como tinciones en los
dientes.
 Palpitaciones, inclusive insuficiencia cardíaca.
 Cuando la anemia es por deficiencia de vitamina B12 o
ácido fólico además tendrán: parestesia en extremidades,
ardor y dolor en mucosas.

11.  Interconsulta a Médico tratante
 Evitar procedimientos largos y complicados.
 Instrucción de Higiene Oral y Dieta.
 Estos paciente no deben ser sometido a tratamiento
quirúrgico por el hecho de que durante el procedimiento
se puede perder un volumen significativo de sangre como
consecuencia se pueden presentar retardos de reparación
y de eficiencia cicatrizal, así como propensión a las
infecciones secundarias.
 En una persona debilitada por una hemorragia aguda
grave, se deberá esperar hasta la recuperación.
 Está contraindicado llevar a cabo procedimientos bajo
anestesia general por inhalación en pacientes con anemia.

12.  Usar Anestésico local sin epinefrina
 Es recomendable el control de los problemas bucales que se
relacionan con anemia, como ardor, sensibilidad, ulceraciones y
dolor, antes de proceder a otras etapas de trata-miento dental,
con el uso de colutorios y anestésico tópicos para eviar
infecciones y aliviar molestias.
 Se debe evitar el uso de barbitúricos y Narcóticos fuertes porque
producen depresión del centro respiratorio y pueden conducir a
hipoxia y acidosis.
 Uso de profilaxis Antibiótica en procedimientos quirúrgicos
mayores.
 Evitar uso de salicilatos, ya que pueden causar crisis por su
efecto ácido.
 La colocación o uso de prótesis totales o parciales debe esperar
en los anémicos que desarrollan depapilación, ulceración local, o
ambas, ya que son aditamentos que provocarían irritación local y
problemas mayores.
 Apoyarse siempre en exámenes complementarios.

13.  http://www.nhlbi.nih.gov/healthspanish/healthtopics/temas/
anemia/trials.html
 ANEMIA FERROPRIVA: DIAGNÓSTICO Y PREVALENCIA, Dr.
Manuel Olivares Grohnert, Instituto de Nutrición y Tecnología
de los Alimentos (INTA), Universidad de Chile. Monografía
publicada por Laboratorio Andrómaco, Santiago,
Chile2001:1-28.