1. 2013 プラチナ大賞
柏市における長寿社会のまちづくり
柏市
東京
大学
UR
2013年7月25日 柏市長 秋山 浩保

2. ≪プラチナ社会≫
高齢者として、
人生を楽しみましょう！
≪成長志向社会≫
元気で長生きしましょう！

3. ≪成長志向社会≫
病気になったら、
病院と介護施設
≪プラチナ社会≫
病気になっても、
できる限り在宅
在宅医療
家で、ゆっくり
悠々自適
社会参加で、
気持ちもカラダも元気
生きがい就労の創成

4. 豊四季台団地の全景
H25.4.1現在
豊四季台団地
柏市
人口
６，０６３人
４０２，３３７人
高齢化率
４１．４％
２１．８６％
将来の日本の縮図として，モデル地域に！

5. 人口推計（柏市・全国）
○ ２０１０年と２０３０年の比較
【出典】国立社会保障・人口問題研究所

6. ≪成長志向社会≫
病気になったら、
病院と介護施設
≪プラチナ社会≫
病気になっても、
できる限り在宅
在宅医療

7. 在宅医療は、どこでも行われている？

8. 確かに、在宅医療は全国で行われている。
しかし、地域を支えるまでの、
「地域医療」とまでは普及していない。
個人の先生が、
個人のできる範囲で、患者さんを診ている。

9. 開業医のドクターが、在宅医療も行い、
かかりつけ医として、末永く患者さんを診る。
そのようなドクターが地域に複数存在し、
在宅医療が「面」として広がる。
在宅で、病院や施設で受けられるサービスと
同様水準の、医療と介護を提供
（地域包括ケアシステム）

10. 開業医が在宅医療をやる上での大きな不安
○ 病院や施設と同水準のサービスを、
どうやって在宅で作り上げるか
○ 様々な事業者を、
どうやってまとめあげるのか

11. 開業医の不安①
○ がん患者の緩和ケアが難しい･･･
○ 認知症患者への対応がわからない･･･
在宅医療研修

12. 在宅医療研修
研修１日目 医師・多職種
研修２日目 医師・多職種
在宅医療の果たすべき役割（総
論）
在宅医療の導入
在宅医療を支える医療・介護資源
医療介護資源
マップ作成
多職種WS①
緩和ケア
多職種WS②
認知症
医師の現地実習
訪問診療･看護同行
ケアマネ同行
緩和ケア病棟回診
認知症患者のBPSDへの対応と
意思決定支援
報酬・制度
在宅医療を推進する上での
課題とその解決策
目標設定
修了式
平成２３年度から４回開催
これまで約２００名の医
師・多職種が参加している。

13. 開業医の不安②
○ 介護保険サービスに詳しくない･･･
○ 多職種と連携の経験が無い･･･
連携ワーキンググループ
顔の見える関係会議

14. 顔の見える関係会議
日時
参加者
テーマ
第1回 平成24年6月21日（木）
午後7時～9時
参加者：１４４名
多職種連携で「うまく
いった点，いかなかっ
た点」
第2回 平成24年9月26日（水）
午後7時～9時
参加者：１５８名
多職種連携推進のため
に「お互いを知ろう」
第3回 平成24年11月28日（水
）午後7時～9時
参加者：１７４名
多職種連携推進のため
に「地域資源を把握し
よう」
第４回 平成25年2月6日（水）
午後7時～9時
参加者：１５７名
多職種連携の課題解決
策について「連携の柏
ルールを提案しよう」

15. ≪成長志向社会≫
家で、ゆっくり
悠々自適
≪プラチナ社会≫
社会参加で、
気持ちもカラダも元気
生きがい就労の創成

16. 生きがい就労とは、何ですか？

17. 趣味の世界
主体的に関わる
社会、地域との関わり
仕事

18. （
シルバー人材センター）
（
民間派遣企業）
単純労務的
セ
セカ
グン
メド高
ンラ齢
トイ
イフ者
メ就の
労
ジニ
ズ
時給
500円
専門的
750円
1000円
1500円以上
フルタイム
週5日
6時間～
お金重視
パート
タイム
週3日～
4時間～
プチタイム
週2日,3日
2時間～4時間
有償ボラン
ティアのゆ
るい働き方
労務的な仕
事のゆるい
働き方
経験や技能、知識を活か
したゆるい働き方
「 「生きがい就労」
生きがい就労」中心部分）
（
※開発・
拡大が求められる
※今後，拡大が求められる
生きがい
重視

19. その様な場が、あるのか？

20. 都市型農業
福祉施設
子育て支援
生活支援サービス
本年５月末
１６７名
が就労

21. まとめ
＜在宅医療＞
行政と在宅ケア関係団体が強力な連携体制を構築
行政に地域（在宅）医療を担当する部署を設置
＜生きがい就労＞
高齢者の就労ニーズは高く、働く場所は地域に潜在
生きがい就労の事業モデルを確立し，就労の場を拡充
地域の団体や事業者と連携して、
柏市に『安心』と『元気』を！