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ANÁLISE DA TÉCNICA DDIIRREETTAA PPAARRAA 
RREESSTTAAUURRAAÇÇÃÃOO AADDEESSIIVVAA EESSTTÉÉTTIICCAA PPAARRAA 
FFEECCHHAAMMEENNTTOO DDEE DDIIAASSTTEEMMAA MMEEDDIIAANNOO 
CCEENNTTRRAALL:: RREEVVIISSÃÃOO DDEE LLIITTEERRAATTUURRAA EE 
RREELLAATTOO DDEE CCAASSOO.. 
PPoolliiaannnnaa CCrriissttiinnaa SS CC AAllmmeeiiddaa
IINNTTRROODDUUÇÇÃÃOO 
►O diastema mediano anterior é classificado 
como uma forma de má oclusão e é 
caracterizado por um espaço entre os dois 
dentes do mesmo arco, sendo mais 
comumente encontrado nos incisivos 
centrais superiores. 
(MONDELLI; PEREIRA; MONDELLI, 2003).
C a u sas Classificação 
•Tamanho 
•Simetria 
•Localização 
• Hábito bucal 
•Desequilíbrio 
muscular 
•Alteração dentária 
•Anomalia dentária
Para que se alcance sucesso ao final, será 
necessário um tratamento integrado. 
(HUANG; CREAT, 1995) 
Fonte - GOOGLE IMAGENS
►É necessário que os dentes estejam bem 
alinhados em relação à face e a cor seja 
ideal para cada individuo levando em 
consideração o tom de pele. 
Fonte- GOOGLE IMAGENS
OOBBJJEETTIIVVOOSS 
►Analisar a técnica direta através do uso do 
molde de silicona para fechamento de 
diastema mediano anterior. 
Fonte – GOOGLE IMAGENS
CCAASSOOSS CCLLIINNIICCOOSS 
►CASO 1- Paciente T.F.B.G. gênero 
masculino 27 anos
Caso 1- 
Caso 2-
Caso 2-
AAssppeeccttoo ffiinnaall ddaass rreessttaauurraaççõõeess 
Caso 1-
►CASO 2- Paciente W.A.C. gênero 
masculino 20 anos 
Fonte- Dhébora do Canto
Caso 1- 
Caso 2-
Caso 1- 
Caso 2-
Caso 2-
DDiissccuussssããoo 
►Há na literatura relatos de diferentes 
técnicas que procuram resolver casos de 
fechamento de diastemas, dentes conóides 
e necessidade de reanatomização ou 
recontorno cosmético com opções diretas e 
indiretas. 
(BARATIERI et. al., 2001; FELIPPE et al., 2003; PUCCI et al., 2008)
VVaannttaaggeennss XX DDeessvvaannttaaggeennss 
►Vantagens 
 Resinas 
nanoparticuladas 
possuem uma lisura 
superficial e 
manutenção do brilho 
 Radiopacidade 
 Estética 
 Facilidade de 
manipulação 
►Desvantagens 
 Contração de 
polimerização 
 Resistência ao desgaste 
 Expansão higroscópica 
 Estabilidade de cor 
(BOSELLI; PASCOTTO, 2007; PUCCI et al., 2008; FIGUEIREDO et al., 2008; ARAUJO et al., 2009; TAY et al., 2009)
RReessuullttaaddooss 
►Foi observado que com o uso da guia 
obtém-se melhor resultado quando o 
diastema for médio/grande/generalizado e 
quando há necessidade de aumentar o 
tamanho do dente. 
►O uso da guia propicia ao profissional e ao 
paciente discutir e replanejar o caso através 
do modelo de gesso encerado.
CCoonncclluussããoo 
► O uso da guia de silicona mostrou-se um artifício 
complementar e eficaz no tratamento odontológico 
► A técnica direta utiliza menor tempo clínico 
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► Resultado imediato 
► Capacidade de reversibilidade 
► Foi observado uma melhora na fonética 
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RReeffeerrêênncciiaass 
ARAÚJO, E.P.; ROCHA FILHO, L.A.; BRUM, G.T.; CALDO-TEIXEIRA, A.S. Fechamento de diastemas com restaurações diretas de 
resina compostas- relato de caso clinico. Rev. Gest. e Saúde, v. 1, no. 3, p. 33-38, 2009. 
ARIGBEDE, A.O.; ADESUWA, A.A. A case of quackery and obsession for diastema resulting in avoidable endodontic therapy. 
Journal African Health Sciences, v. 12, no. 1, p 77-80, 2012. 
BARATIERI, L.N.; MONTEIRO Jr, S.; ANDRADA, M.A.C.; VIEIRA, L.C.C.; RITTER, A.V.; CARDOSO, A.C. Odontologia 
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BARRANCOS, J.; MOONEY; BARRANCOS, P.J. Desarmonias combinadas: cierre de diastemas. Operatoria dental , 3° 
ed. Buenos Aires: Panamericana, Cap. 31, 1999. 
BOSELLI, G.; PASCOTTO, R.C. Incisivos laterais conóides: Diagnóstico, planejamento e tratamento restaurador direto. Rev Dent 
Press Estét, v. 4, no. 2, p. 111-117, 2007. 
CHEEN, D.T.; ROSENBERG, S.W.; LEPLEY, J.B. Custom-matrix techinique for composite resin restoration for diastemas. J 
Prosthet Dent, no. 53, p. 6-9, 1985. 
EDWARDS, J.G. A surgical procedure to eliminate rotational relapse. Am J. Orthod, no. 57, p. 35-46, 1970. 
FELIPPE, L.A.; BARATIERU, L.N.; JUNIOR, S.M.; ANDRADA, M.A.C. Restaurações de classe IV (entendendo a cor e escolhendo 
as resinas). RGO, v. 51, no. 1, p. 60-65, 2003. 
FIGUEIREDO, R.J.A.; ANDRADE, A.K.M.; DUARTE, R.M.; MEDEIROS e SILVA, F.D.S.C. Otimizando a estética por meio de 
reanatomizações de dentes conóides. RGO, v. 56, no. 3, p. 333-336, 2008. 
FILHO, A.R.C.; AUETA, A.Y.; NOBREGA, A.A. Reconstituição estética de dentes anteriores com resina composta: restabelecendo 
a guia do dente canino. Int J Braz Dent, v. 2, no. 2, p. 118-124, 2006. 
GONZÁLES, C. A. Cierre de diastemas anteriores: restauraciones cosméticas conservadoras. Rev assoc Odontol Argent, no. 
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GOÝATA, F.R.; PEREIRA, P.C.; CASTILHO, A.A.; OLIVEIRA, R.S. Fechamento de diastemas com resina composta microhibrida. Rev Dent Press Estét, v. 
4, no. 4, p. 101-108, 2007. 
GUESS, M.B.; SOLZER, W.V. Computer-generated diagnostic correction of anterio diastemas. J Prosthet Dent, 1988. 
HEYMAM, H.O.; HERSHEY, H.G. Use of composite resin for restorative and orthodontic correction of anterior interdental spacing. J Prosthet Dent, 1895. 
HUANG; CREATH, C.J. The midline diastema: a review of its etiology and tratament. Pediatr Dent, 1995. 
HWANG, K.S.; HÁ, H.J.; MYOUNG, U.J.; YOUNG, K.K. Diastema closure using direct boding restorations combined with orthodontic tratament: a case report. 
Restor Dent Endod, v. 37, no. 3, p. 165-169, 2012. 
KOORA, K.; MUTHU, M.S.; RATHNA, P.V. Sponteaneous closure of midline diastema following frenectomy. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 2007. 
MONDELLI, J.; PEREIRA, A.M.; MONDELLI, L.F. Etiologia e tratamento dos diastemas dentários. Rev Biodonto, v. 1, no. 3, 2003. 
MOYERS, R. Diastemas anteriores. 3° ed. Rio de Janeiro: Guanabara, p. 512-519, 1988. 
OESTERLE, L.J.; SHELLHART, W.C. Maxillary midline diastemas: a look at the causes. J Amer Dent assoc, p. 85-94, 1999. 
PECK, S.; PECK, L.; KATAJA, M. Prevalence of tooth agenesis and pegshaped maxillary lateral incisor associated with pallaty displaced canine anomaly. Am J 
Orthod Dentofacial Ortshop st Louis, v. 110, no. 4, p. 441-443, 1996. 
PROFFIT, W.R.; FIELDS, H.W. Contemporary orthodontics. 2ª ed. St. Louis: Mosby, p. 688, 1993. 
PUCCI, C.R.; BARCELLOS, D.C.; BORGES, A.B.; PASCHOTTO, D.R.; TORRE, C.R.G.; HUHTALA, M.F.R.L.; GONÇALVES, S.E.P. Variação da guia de 
silicone em restaurações anteriores; relato de caso clinico. Clinic-Intern J BRAZ DENTIST, v. 4, no. 2, p. 144-152, 2008. 
RONK, S. Dental Lamination: Clinical problems and solutions. J Am Dent assoc. p. 844-851, 1982. 
ROSENBERG, J. Conservative anterior reconstruction: a combined technique approach. Dent today, v. 16, no. 90, 1997. 
SOUZA, A.R.; NOUER F.D.; MAGNANI, A.B.B.M.; SIQUEIRA, V.C.V.; NETOP, S.J.; ACEVEDO, B.C.M. Introdução entre ortodontia e dentistica em um caso 
clinico com discrepância de Bolton. R Dental Press Estét, v. 3, no. 4, p. 26-33, 2006. 
TAY, L.Y.; HERRERA, D.R.; URBAN, V.M.; JORGE, J.H. Utilização da fita de politetrafluoretileno como matriz em odontologia restauradora: Relato de caso 
clinico. REV ODONTOL UNESP, v. 38, no. 1, p. 59-63, 2009. 
UBALDINI, A.L.M.; DANIELETTO, C.F.; BENETTI, A.R.; FURQUIM, L.Z.; PASCOTTO, R.C. Fechamento de diastemas múltiplos anteriores com resina 
composta. REV ASSOC PAUL CIRC DENT, v. 62, no. 6, p. 455-60, 2008.
CCoonnsseerrvvee ooss oollhhooss ffiixxooss 
nnuumm iiddeeaall ssuubblliimmee,, ee lluuttee 
sseemmpprree ppeelloo qquuee ddeesseejjaa,, 
ppooiiss ssóó ooss ffrraaccooss ddeessiisstteemm ee 
ssóó qquueemm lluuttaa éé ddiiggnnoo ddee 
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TÉCNICA DIRETA PARA RESTAURAÇÃO ADESIVA ESTÉTICA

  • 1. ANÁLISE DA TÉCNICA DDIIRREETTAA PPAARRAA RREESSTTAAUURRAAÇÇÃÃOO AADDEESSIIVVAA EESSTTÉÉTTIICCAA PPAARRAA FFEECCHHAAMMEENNTTOO DDEE DDIIAASSTTEEMMAA MMEEDDIIAANNOO CCEENNTTRRAALL:: RREEVVIISSÃÃOO DDEE LLIITTEERRAATTUURRAA EE RREELLAATTOO DDEE CCAASSOO.. PPoolliiaannnnaa CCrriissttiinnaa SS CC AAllmmeeiiddaa
  • 2. IINNTTRROODDUUÇÇÃÃOO ►O diastema mediano anterior é classificado como uma forma de má oclusão e é caracterizado por um espaço entre os dois dentes do mesmo arco, sendo mais comumente encontrado nos incisivos centrais superiores. (MONDELLI; PEREIRA; MONDELLI, 2003).
  • 3. C a u sas Classificação •Tamanho •Simetria •Localização • Hábito bucal •Desequilíbrio muscular •Alteração dentária •Anomalia dentária
  • 4. Para que se alcance sucesso ao final, será necessário um tratamento integrado. (HUANG; CREAT, 1995) Fonte - GOOGLE IMAGENS
  • 5. ►É necessário que os dentes estejam bem alinhados em relação à face e a cor seja ideal para cada individuo levando em consideração o tom de pele. Fonte- GOOGLE IMAGENS
  • 6. OOBBJJEETTIIVVOOSS ►Analisar a técnica direta através do uso do molde de silicona para fechamento de diastema mediano anterior. Fonte – GOOGLE IMAGENS
  • 7. CCAASSOOSS CCLLIINNIICCOOSS ►CASO 1- Paciente T.F.B.G. gênero masculino 27 anos
  • 10. AAssppeeccttoo ffiinnaall ddaass rreessttaauurraaççõõeess Caso 1-
  • 11. ►CASO 2- Paciente W.A.C. gênero masculino 20 anos Fonte- Dhébora do Canto
  • 15. DDiissccuussssããoo ►Há na literatura relatos de diferentes técnicas que procuram resolver casos de fechamento de diastemas, dentes conóides e necessidade de reanatomização ou recontorno cosmético com opções diretas e indiretas. (BARATIERI et. al., 2001; FELIPPE et al., 2003; PUCCI et al., 2008)
  • 16. VVaannttaaggeennss XX DDeessvvaannttaaggeennss ►Vantagens  Resinas nanoparticuladas possuem uma lisura superficial e manutenção do brilho  Radiopacidade  Estética  Facilidade de manipulação ►Desvantagens  Contração de polimerização  Resistência ao desgaste  Expansão higroscópica  Estabilidade de cor (BOSELLI; PASCOTTO, 2007; PUCCI et al., 2008; FIGUEIREDO et al., 2008; ARAUJO et al., 2009; TAY et al., 2009)
  • 17. RReessuullttaaddooss ►Foi observado que com o uso da guia obtém-se melhor resultado quando o diastema for médio/grande/generalizado e quando há necessidade de aumentar o tamanho do dente. ►O uso da guia propicia ao profissional e ao paciente discutir e replanejar o caso através do modelo de gesso encerado.
  • 18. CCoonncclluussããoo ► O uso da guia de silicona mostrou-se um artifício complementar e eficaz no tratamento odontológico ► A técnica direta utiliza menor tempo clínico ► Baixo custo ► Resultado imediato ► Capacidade de reversibilidade ► Foi observado uma melhora na fonética ► Sem alteração funcional da mordida
  • 19. RReeffeerrêênncciiaass ARAÚJO, E.P.; ROCHA FILHO, L.A.; BRUM, G.T.; CALDO-TEIXEIRA, A.S. Fechamento de diastemas com restaurações diretas de resina compostas- relato de caso clinico. Rev. Gest. e Saúde, v. 1, no. 3, p. 33-38, 2009. ARIGBEDE, A.O.; ADESUWA, A.A. A case of quackery and obsession for diastema resulting in avoidable endodontic therapy. Journal African Health Sciences, v. 12, no. 1, p 77-80, 2012. BARATIERI, L.N.; MONTEIRO Jr, S.; ANDRADA, M.A.C.; VIEIRA, L.C.C.; RITTER, A.V.; CARDOSO, A.C. Odontologia restauradora: fundamentos e possibilidades, Santos – São Paulo, cap. 7, p. 463-482, 2001. BARRANCOS, J.; MOONEY; BARRANCOS, P.J. Desarmonias combinadas: cierre de diastemas. Operatoria dental , 3° ed. Buenos Aires: Panamericana, Cap. 31, 1999. BOSELLI, G.; PASCOTTO, R.C. Incisivos laterais conóides: Diagnóstico, planejamento e tratamento restaurador direto. Rev Dent Press Estét, v. 4, no. 2, p. 111-117, 2007. CHEEN, D.T.; ROSENBERG, S.W.; LEPLEY, J.B. Custom-matrix techinique for composite resin restoration for diastemas. J Prosthet Dent, no. 53, p. 6-9, 1985. EDWARDS, J.G. A surgical procedure to eliminate rotational relapse. Am J. Orthod, no. 57, p. 35-46, 1970. FELIPPE, L.A.; BARATIERU, L.N.; JUNIOR, S.M.; ANDRADA, M.A.C. Restaurações de classe IV (entendendo a cor e escolhendo as resinas). RGO, v. 51, no. 1, p. 60-65, 2003. FIGUEIREDO, R.J.A.; ANDRADE, A.K.M.; DUARTE, R.M.; MEDEIROS e SILVA, F.D.S.C. Otimizando a estética por meio de reanatomizações de dentes conóides. RGO, v. 56, no. 3, p. 333-336, 2008. FILHO, A.R.C.; AUETA, A.Y.; NOBREGA, A.A. Reconstituição estética de dentes anteriores com resina composta: restabelecendo a guia do dente canino. Int J Braz Dent, v. 2, no. 2, p. 118-124, 2006. GONZÁLES, C. A. Cierre de diastemas anteriores: restauraciones cosméticas conservadoras. Rev assoc Odontol Argent, no. 80, p. 187-190, 1992.
  • 20. GONZÁLES, C. A. Cierre de diastemas anteriores: restauraciones cosméticas conservadoras. Rev assoc Odontol Argent, no. 80, p. 187-190, 1992. GOÝATA, F.R.; PEREIRA, P.C.; CASTILHO, A.A.; OLIVEIRA, R.S. Fechamento de diastemas com resina composta microhibrida. Rev Dent Press Estét, v. 4, no. 4, p. 101-108, 2007. GUESS, M.B.; SOLZER, W.V. Computer-generated diagnostic correction of anterio diastemas. J Prosthet Dent, 1988. HEYMAM, H.O.; HERSHEY, H.G. Use of composite resin for restorative and orthodontic correction of anterior interdental spacing. J Prosthet Dent, 1895. HUANG; CREATH, C.J. The midline diastema: a review of its etiology and tratament. Pediatr Dent, 1995. HWANG, K.S.; HÁ, H.J.; MYOUNG, U.J.; YOUNG, K.K. Diastema closure using direct boding restorations combined with orthodontic tratament: a case report. Restor Dent Endod, v. 37, no. 3, p. 165-169, 2012. KOORA, K.; MUTHU, M.S.; RATHNA, P.V. Sponteaneous closure of midline diastema following frenectomy. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 2007. MONDELLI, J.; PEREIRA, A.M.; MONDELLI, L.F. Etiologia e tratamento dos diastemas dentários. Rev Biodonto, v. 1, no. 3, 2003. MOYERS, R. Diastemas anteriores. 3° ed. Rio de Janeiro: Guanabara, p. 512-519, 1988. OESTERLE, L.J.; SHELLHART, W.C. Maxillary midline diastemas: a look at the causes. J Amer Dent assoc, p. 85-94, 1999. PECK, S.; PECK, L.; KATAJA, M. Prevalence of tooth agenesis and pegshaped maxillary lateral incisor associated with pallaty displaced canine anomaly. Am J Orthod Dentofacial Ortshop st Louis, v. 110, no. 4, p. 441-443, 1996. PROFFIT, W.R.; FIELDS, H.W. Contemporary orthodontics. 2ª ed. St. Louis: Mosby, p. 688, 1993. PUCCI, C.R.; BARCELLOS, D.C.; BORGES, A.B.; PASCHOTTO, D.R.; TORRE, C.R.G.; HUHTALA, M.F.R.L.; GONÇALVES, S.E.P. Variação da guia de silicone em restaurações anteriores; relato de caso clinico. Clinic-Intern J BRAZ DENTIST, v. 4, no. 2, p. 144-152, 2008. RONK, S. Dental Lamination: Clinical problems and solutions. J Am Dent assoc. p. 844-851, 1982. ROSENBERG, J. Conservative anterior reconstruction: a combined technique approach. Dent today, v. 16, no. 90, 1997. SOUZA, A.R.; NOUER F.D.; MAGNANI, A.B.B.M.; SIQUEIRA, V.C.V.; NETOP, S.J.; ACEVEDO, B.C.M. Introdução entre ortodontia e dentistica em um caso clinico com discrepância de Bolton. R Dental Press Estét, v. 3, no. 4, p. 26-33, 2006. TAY, L.Y.; HERRERA, D.R.; URBAN, V.M.; JORGE, J.H. Utilização da fita de politetrafluoretileno como matriz em odontologia restauradora: Relato de caso clinico. REV ODONTOL UNESP, v. 38, no. 1, p. 59-63, 2009. UBALDINI, A.L.M.; DANIELETTO, C.F.; BENETTI, A.R.; FURQUIM, L.Z.; PASCOTTO, R.C. Fechamento de diastemas múltiplos anteriores com resina composta. REV ASSOC PAUL CIRC DENT, v. 62, no. 6, p. 455-60, 2008.
  • 21. CCoonnsseerrvvee ooss oollhhooss ffiixxooss nnuumm iiddeeaall ssuubblliimmee,, ee lluuttee sseemmpprree ppeelloo qquuee ddeesseejjaa,, ppooiiss ssóó ooss ffrraaccooss ddeessiisstteemm ee ssóó qquueemm lluuttaa éé ddiiggnnoo ddee vviiddaa.. OOBBRRIIGGAADDAA!!!! Autor desconhecido

Notes de l'éditeur

  1. A INTEGRAÇÃO MULTIDISCIP;LINAR É NECESSÁRIA PORQUE UMA SÓ ÁREA MUITAS VEZES NÃO CONSEGUE RESOLVER O PROBLEMA: ORTO, Dentistica, periodontia...