1. Assistência de Enfermagem à
pacientes com problemas
respiratórios:
Insuficiência Respiratória

2. Controle da respiração
• Centro respiratório – bulbo
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•
PCO2 - reage com H2O - pH
PO2
pH – aumento do Hidrogênio no sangue
Sinais neurais (S.N.C, músculos)

3. Insuficiência respiratória
• É uma alteração na função do sistema
respiratório, que faz com que a PO2 caia abaixo
de 50 mmHg (hipoxemia) ou a PCO2 se eleve
acima de 50 mmHg (hipercapnia), conforme
determinado na gasometria arterial.

4. Classificação
• Insuficiência respiratória aguda:
caracterizada por hipoxemia ou hipercapnia e
acidemia (pH inferior a 7,35; ocorrendo
rapidamente, em geral dura dias ou horas;
• Insuficiência respiratória crônica:
hipoxemia ou hipercapnia e pH normal (7,357,45): ocorrendo em período de meses ou anos >
mecanismos compensatórios;

5. Etiologia
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Desequilíbrio da relação Ventilação/Perfusão
Curto-circuito ou Shunt (desvio)
Edema pulmonar
SARA
DPOC
Asma grave
Intoxicação medicamentosa
Infecções

6. Manifestações clínicas
1- Hipoxemia – inquietação, agitação, dispnéia, desorientação,
confusão mental e perda da consciência – estimulação central
(confundido por álcool ou psicopatia)
2 -Taquicardia/vasoconstrição – liberação de catecolaminas
(adrenalina)
3 - Hipercapnia – cefaléia, sonolência, vertigem – vasodilatação
compensatória central
4- Taquipnéia
5- Uso de musculatura acessória;

7. Manifestações clínicas
• Respirações assincrônicas;
• Cianose -
hemoglobina reduzida
• Insuficiência cardíaca – sobrecarga indireta e
lesões ao músculo cardíaco
• Uremia, insuf. Renal

8. Avaliação Diagnóstica
1- Gasometria arterial;
2- Oximetria de pulso;
3- Exames Laboratoriais: HCO3, exames séricos,
R-X tórax, urinálise, culturas de sangue e
escarro e ECG.

9. Tratamento
1 - Oxigenoterapia > corrigir hipóxia;
2- Broncodilatadores e corticosteróide
3 - Vasodilatadores
4- Diuréticos para congestão pulmonar
5- Ventilação não invasiva ou Ventilação mecânica
- SOS

10. FIM