4. ¿Cómo reconocer la condición de PCR? En la evalución y manejo del paciente se debe realizar un proceso rápido, eficiente, jerarquizado, organizado y de fácil aplicación . Para ello se pone en práctica el ABC , que establece como primer objetivo determinar el nivel de conciencia, estado respiratorio, circulatorio y neurológico. A parte de esto determina si el paciente respira o no, si tiene pulso o no y si es capaz de responder a estímulos.
5. ¿Qué es el ABC de la reanimación? A : Vía aérea permeable ( air ) B : Ventilación ( breathing ) C : Circulación ( circulation )
6. Reanimación cardiopulmonar (RCP) En palabras sencillas es: “revertir el proceso de la muerte en pacientes a quienes todavía no les llegó la hora de morir” . ¿Cuándo reanimar? Cuando existan posibilidades razonables de recuperar las funciones cerebrales superiores.
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8. Relación entre el tiempo de inicio de la RCP y el porcentaje de supervivencia de la víctima
9. CADENA DEL SOPORTE VITAL BÁSICO En un paciente adulto, la mayor causa de PCR es la fibrilación ventricular , para lo cual se requiere de un desfibrilador. Es por ello que, la primera acción a realizar, es llamar por teléfono ( 131 ) y solicitar personal de reanimación. Luego, comenzar con las maniobras básicas de reanimación hasta la llegada del equipo solicitado.
10. Fibrilación Ventricular (FV) Corresponde a un ritmo cardíaco seriamente anormal (arritmia) que, a menos que sea tratado de inmediato, causa la muerte. Para bombear sangre hacia el cuerpo, todas las áreas del corazón normalmente se contraen de una manera sincrónica y organizada. Las cámaras superiores del corazón (aurículas) se contraen primero y luego se contraen las dos cámaras del fondo (ventrículos). Sin embargo, durante la FV, los ventrículos se contraen independientemente de las aurículas y algunas áreas de los ventrículos se contraen mientras que otras se están relajando, de una manera desorganizada.
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13. 3. ABC de la RCP 1.- Vía aérea: Posición del Paciente: decúbito supino, en una superficie firme y plana. Posición del Reanimador: siempre al lado del paciente. Apertura de la vía aérea: - Maniobra de extensión de la cabeza- elevación del mentón.
14. 2.- Vía aérea: Evalúe la respiración del paciente se ubica la oreja sobre la boca y la nariz mientras se observa el torax del paciente. M ire si el tórax se eleva o se expande. E scuche si hay salida de aire S ienta el flujo de aire
15. Si el paciente respira en forma adecuada, colóquelo en posición de seguridad o recuperación.
16. Si el paciente no respira o su respiración es inadecuada, de dos ventilaciones boca a boca. Ocluir la nariz y hacer un sello con su boca sobre la boca de la víctima. Haga una inspiración normal. Suministre ventilaciones de un segundo cada una, verificando que el tórax se expanda.
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18. 3.- Circulación (¡Solo el personal de salud!) Evalúe los signos de circulación: Respiración normal Tos Movimiento Pulso Inicie compresiones torácicas
19. Consiste en compresiones seriadas y rítmicas en la mitad inferior del esternón. El paciente debe estar sobre una superficie firme y plana con la cabeza y el torso en el mismo plano con ambos brazos pegados al cuerpo. El rescatista debe ubicarse al lado del paciente en forma tal que le permita realizar las compresiones en forma fácil y eficiente. Masaje Cardíaco Externo (MCE)
20. Descubra el tórax del paciente. El punto de referencia para las compresiones es en el centro del pecho, entre los pezones. MCE se inicia colocando el talón de la mano una sobre la otra. Los dedos pueden estar extendidos o entrelazados pero no deben estar en contacto con las costillas Presione rápido y fuerte . Permita que el pecho retorne completamente a la posición normal. La profundidad de la compresión es de 4 – 5 cm La frecuencia de las compresiones es de aproximadamente 100 por minuto. La relación entre las compresiones y ventilaciones es de 30:2 Reevalúe respiración cada 5 ciclos o 2 minutos