Virus du Nil occidental
WEST NILe virus
République Algérienne Démocratique et Populaire
Ministère de l’enseignement Supéri...
Plan
Introduction
Le virus du Nil occidental (VNO) est l’un parmi plusieurs arbovirus qui est
maintenu dans la nature par un cy...
La fièvre West Nile, aussi appelée fièvre de Camargue ou encore maladie à virus
du Nil occidental, est une zoonose à sympt...
L’ origine de VNO
Son nom vient du district de West Nile en Ouganda où il a été isolé pour la
première fois en 1937 chez u...
Type Virus
Groupe Groupe IV
Famille Flaviviridae
Genre Flavivirus
Espèce West-Nil-Virus
Classification Caractéristiques
 ...
VNO observer au microscope
La structure de virus
Protéine E
(dimère)
Protéine M
ARN génomique
Protéine de capside
Structure 3D
Génome du virus
 Le matériel génétique du virus du Nil occidental est constitué d’un seul brin
d’ARN, à polarité positive...
Mode de transmission
les oiseaux
réservoirs
les
moustiques
vecteurs
Les oiseaux visés sont de la famille des
corvidés (cor...
La transmission à l'homme et cheval
L’homme et le cheval sont des hôtes accidentels du VNO
La transmission d’homme à hom...
Moustiques
(vecteurs)
Oiseaux
(réservoirs)
ChevalL’homme
Le cycle de transmission
FACTEURS FAVORISANT L’ACTIVITÉ VIRALE
l'apparition d'endroits propices à la ponte des moustiques sont des facteurs
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Les virus neurotropes peuvent pénétrer dans l’organisme
Voie transdermique
L’intermédiare des
muqueuses
Respiratoire Diges...
Clinique
Symptômes
Chez l'homme
 La durée d’incubation est de 2 à 15 jours (21 jours pour les contaminations transfusionnelles).
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3 syndromes cliniques associés à
une infection neuroinvasive
Méningite aseptique à
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Chez le cheval
 L'infection par le virus West Nile est souvent inapparente
 Cependant, lorsque les symptômes apparaissen...
Homme/cheval
Formes asymptomatiques : 79%
Infections bénignes < 20%
Formes neuroinvasives : 1-10%
Signes cliniques
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Chez les oiseaux
l'infection par le virus West Nile est la plupart du temps asymptomatique
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La confirmation de l’infection peut-être effectuée par l’identification
 directe du virus ou de son
génome
 de façon ind...
Diagnostic différentiel
 Les signes neurologiques observés ne sont pas pathognomoniques d’une infection à virus West Nile...
Diagnostic de laboratoire
 La recherche directe nécessite un laboratoire spécialisé de confinement de niveau 3 et doit êt...
identification d’anticorps IgM anti-
VWN dans le sérum ou dans LCR par
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Les personnes de tout âge, peu importe leur état de santé, risquent d'éprouver de graves problèmes de santé
associés au vi...
Parce que le virus du Nil occidental est nouveau, on n'en connaît pas à fond les effets à long terme. Les
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Prévention
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Répartition mondiale (géographique)
Ouganda 1937
Afrique du Sud
1974
Égypte 1942
Inde 1953
Europe 1958
Algérie 1974
Russie et
Amérique 1999
WEST NILE/FIEVRE DU NIL OCCIDONTAL
EN ALGERIE
La West Nile est une maladie à déclaration obligatoire (Décret exécutif n° 95-66 du 22 Ramadhan 1415
correspondant au 22 F...
Données historiques
Chez les animaux
1968: Isolement virus sur des moustiques du genre culex au niveau de la région
de Dja...
Chez les humains
Récapitulatif des enquêtes
sérologiques
Année Zone Nombres
sérums
testés :
Résultat
Positifs
1965 Nord de l'Algérie 281 0%...
En ALGERIE Octobre 2012
Conclusion
Depuis 1994 l'évolution de la situation en Algérie vis-à-vis de la fièvre du Nil
occidental n'est pas connu...
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Virus du Nil occidental (VNO) _ West nile virus (WNV)

  1. 1. Virus du Nil occidental WEST NILe virus République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique Université des Sciences et de la Technologie Houari Boumediene Faculté des sciences biologiques Département de biologie cellulaire et moléculaire Réaliser par l’ étudiante : NEDJAI Radia M1:BIO/BIO G2 2013/2014
  2. 2. Plan
  3. 3. Introduction Le virus du Nil occidental (VNO) est l’un parmi plusieurs arbovirus qui est maintenu dans la nature par un cycle de transmission du virus entre des hôtes vertébrés sensibles (oiseaux) par des arthropodes qui se nourrissent de sang (moustiques). En 1937, le virus a été identifié pour la première fois en Afrique et a été impliqué depuis dans des épidémies de maladie neurologique et des cas de mortalité chez des êtres humains, des chevaux et des oiseaux dans le monde
  4. 4. La fièvre West Nile, aussi appelée fièvre de Camargue ou encore maladie à virus du Nil occidental, est une zoonose à symptomatologie grippale, très proche de la dengue, due à l'arbovirus West Nile Définition West Nile est particulièrement présent dans les zones humides où se trouvent réunis certains oiseaux sauvages, migrateurs pour la plupart, constituant un réservoir naturel de la maladie et jouant un rôle important dans la dissémination du virus. Les oiseaux migrateurs permettent notamment le passage du virus West Nile de l'Afrique aux zones tempérées d'Europe et d'Asie au printemps.
  5. 5. L’ origine de VNO Son nom vient du district de West Nile en Ouganda où il a été isolé pour la première fois en 1937 chez une femme souffrant d'une forte fièvre. Il a ensuite été détecté chez des hommes, des oiseaux et des moustiques en Égypte dans les années 1950, et a depuis été retrouvé chez l'homme ou l'animal dans divers pays.
  6. 6. Type Virus Groupe Groupe IV Famille Flaviviridae Genre Flavivirus Espèce West-Nil-Virus Classification Caractéristiques  Diametre: 45-50 nm  La capside est enveloppée de protéine virale  Génome: ARN monocaténaire de polarité positive.  Infecte les humains, les oiseaux, les moustiques, les chevaux et autres mammifères.
  7. 7. VNO observer au microscope
  8. 8. La structure de virus Protéine E (dimère) Protéine M ARN génomique Protéine de capside
  9. 9. Structure 3D
  10. 10. Génome du virus  Le matériel génétique du virus du Nil occidental est constitué d’un seul brin d’ARN, à polarité positive, qui comprend entre 11 000 et 12 000 nucléotides.  Ses gènes codent:  sept protéines non structurelles  trois protéines de structure. Capside Membrane Enveloppe  NS1  NS2: cystéine protease  NS3: sérine protéase hélicase NTPase  NS4A: Co-facteur NS3  NS4B: vésicules  NS5: ARN polymérase.
  11. 11. Mode de transmission les oiseaux réservoirs les moustiques vecteurs Les oiseaux visés sont de la famille des corvidés (corbeaux et corneilles par exemple), mais le virus a été détecté chez plus de 250 espèces d’oiseaux Les moustiques sont principalement du genre Culex. en particulier Culex pipiens. Le cycle de transmission du VNO comprend
  12. 12. La transmission à l'homme et cheval L’homme et le cheval sont des hôtes accidentels du VNO La transmission d’homme à homme survient rarement par les transfusions de sang les transplantations de tissus ou d’organes l’exposition intra-utérine l’allaitement. D’autres modes de transmission à l’homme, plus rares le contact de la conjonctive avec les sécrétions corporelles d’oiseaux infectés des accidents de laboratoire avec des objets piquants ou tranchants contaminés
  13. 13. Moustiques (vecteurs) Oiseaux (réservoirs) ChevalL’homme Le cycle de transmission
  14. 14. FACTEURS FAVORISANT L’ACTIVITÉ VIRALE l'apparition d'endroits propices à la ponte des moustiques sont des facteurs pouvant favoriser l'augmentation de la densité des populations de vecteurs l’accroissement des températures moyennes et de l’humidité se concrétisait, il pourrait se produire une augmentation de la distribution et de l’abondance des moustiques vecteurs
  15. 15. Les virus neurotropes peuvent pénétrer dans l’organisme Voie transdermique L’intermédiare des muqueuses Respiratoire Digestive Urogénitale Différentes stratégies peuvent être utilisées pour traverser la barrière efficace que constitue la peau pénétration au niveau de lésion mineure effraction de barrière cutanée à la suite d’une morsure ou griffure piqure par arthropode injection  Après moustique déposé sa salive du VNO contaminée directement dans le sang ou dans les tissus de la peau.  le virus se propager par le sang et infecter les cellules dendritiques de Langerhans qui ont ensuite trafic vers le ganglion lymphatique Le virus atteigne le SNC par virémie, en général selon un mécanisme Biphasique. Dans le premier temps, une vérimie à faible titre assure la diffusion du virus vers la rate et les reins. afin d’entrainer un titre virémique plus élevé permettant de passage de la barrière hémato- encéphalique. Plusieurs mécanismes ont été proposés pour l'entrée du VNO dans le SNC :  perturbation de barrière hémato-encéphalique (BHE )  TNF- α ( facteur de nécrose tumorale α ) peut entraîner une fuite capillaire et augmente la perméabilité
  16. 16. Clinique
  17. 17. Symptômes Chez l'homme  La durée d’incubation est de 2 à 15 jours (21 jours pour les contaminations transfusionnelles).  L’infection passe la plupart du temps inaperçue  80% infections humaines à VWN sont asymptomatiques.  La mortalité a été évaluée à 2% des infections.  Dans les autres cas, la maladie se présente sous forme d’un syndrome de type grippal avec des maux de tête des courbatures dans la moitié des cas, parfois : inflammation des ganglions nausées douleurs abdominales
  18. 18. 3 syndromes cliniques associés à une infection neuroinvasive Méningite aseptique à virus West Nile encéphalite à virus West Nile paralysie flasque aigue + signes moins courants : hépatite, pancréatite, myocardite, orchite, uvéite. Dans des cas exceptionnels (un cas sur 150), la maladie se présente sous une forme sévère et se traduit par des manifestations neurologiques principalement décrites chez des sujets âgés.
  19. 19. Chez le cheval  L'infection par le virus West Nile est souvent inapparente  Cependant, lorsque les symptômes apparaissent, la maladie se manifeste de manière très variable, allant d'un simple syndrome grippal à une encéphalomyélite à fort taux de mortalité  Ces 20 dernières années, le taux de létalité a varié de 26 à 43 %.  en 2000, 76 cas ont été confirmés, 21 sont morts Symptômes
  20. 20. Homme/cheval Formes asymptomatiques : 79% Infections bénignes < 20% Formes neuroinvasives : 1-10% Signes cliniques Infections bénignes < 20% Syndrome grippal avec fièvre pendant 4-5 jours, céphalées, myalgies, faiblesse… Formes asymptomatiques : 79% Formes neuroinvasives : 1-10% Méningites et méningo- encéphalites Létalité : 20-57% (cheval), 10% (homme)
  21. 21. Chez les oiseaux l'infection par le virus West Nile est la plupart du temps asymptomatique des manifestations neurologiques ont pu être observées lors d'infections naturelles chez les pigeons en Egypte ou lors d'infections expérimentales. l'épidémie qui a débuté aux Etats-Unis en 1999 et qui continue à sévir en 2001, s'est manifestée par une très forte mortalité d'oiseaux tels que corbeaux des geais des oiseaux du zoo du Bronx (flamants roses, faisans, aigles….) Symptômes
  22. 22. La confirmation de l’infection peut-être effectuée par l’identification  directe du virus ou de son génome  de façon indirecte, par titrage des anticorps spécifiquement dirigés contre le virus Diagnostic
  23. 23. Diagnostic différentiel  Les signes neurologiques observés ne sont pas pathognomoniques d’une infection à virus West Nile et peuvent être retrouvés lors d’autres infections ou affections nerveuses : encéphalite à Herpès maladie de Borna, rage encéphalite à protozoaires encéphalose hépatique traumatisme intoxication  Une confirmation d’infection par le virus West Nile nécessitera donc le recours au diagnostic de laboratoire.
  24. 24. Diagnostic de laboratoire  La recherche directe nécessite un laboratoire spécialisé de confinement de niveau 3 et doit être effectuée rapidement après le début des symptômes ou à partir de prélèvements (encéphales en particulier) effectués après décès de l’animal  La recherche indirecte, plus couramment utilisée, permet la mise en évidence d’anticorps IgM et IgG spécifiques par ELISA à partir de prélèvements de sérum ou de liquide céphalo-rachidien.  Les anticorps IgM (anticorps précoces) apparaissent en 7 à 8 jours après infection et se maintiennent pendant 3 mois environ
  25. 25. identification d’anticorps IgM anti- VWN dans le sérum ou dans LCR par ELISA. isolement du VWN (par culture) dans le sang ou le LCR détection de séquences virales VWN (par RT-PCR puis séquençage), dans le LCR ou le sérum
  26. 26. Dépistage et traitement  Aucun traitement spécifique  Les soins de soutien  Thérapies dans les essais cliniques  L'interféron  Les médicaments antiviraux  Il existe un test de dépistage, mais aucun traitement spécifique contre le virus du Nil occidental. Les traitements proposés visent uniquement à atténuer les symptômes de la maladie.  Il n'existe aucun vaccin commercialisé pour l'être humain bien que plusieurs soient en cours de test
  27. 27. Les personnes de tout âge, peu importe leur état de santé, risquent d'éprouver de graves problèmes de santé associés au virus du Nil occidental mais, en général, le risque augmente avec l'âgeLes personnes ayant une déficience immunitaire risquent d'avoir de graves problèmes de santé. les malades chroniques, les personnes atteintes du cancer, les diabétiques, les alcooliques ou les malades cardiaques les personnes qui suivent un traitement médical pouvant affaiblir le système immunitaire (chimiothérapie). Chez qui le virus du Nil occidental peut-il entraîner de graves problèmes de santé?
  28. 28. Parce que le virus du Nil occidental est nouveau, on n'en connaît pas à fond les effets à long terme. Les études montrent que certaines personnes gravement atteintes recouvrent la santé des problèmes physiques, tels que faiblesse et paralysie musculaire chroniques, fatigue et maux de tête des problèmes cognitifs, tels que confusion, dépression, difficultés de concentration et pertes de mémoire des problèmes de motricité, tels que difficulté à préparer les repas, à sortir, à se rendre au magasin, etc. Quels sont les effets à long terme du virus du Nil occidental?
  29. 29. Prévention
  30. 30.  En l’absence de vaccin, le seul moyen de réduire le nombre des infections chez l’homme consiste à sensibiliser les populations aux facteurs de risque et à leur faire connaître les mesures qui peuvent être prises pour diminuer l’exposition. Réduction du risque infectieux chez l’homme
  31. 31. Prévention port de vêtements adéquat,a mples et longs utilisation de répulsifs cutanés vérification de l’étanchéité des portes et fenêtresutilisation de mousti- quaires imprégnations de tissus : rideaux, vêtements limitation des activités en extérieur aux heures où les moustiques sont les plus actifs. Les répulsifs sont composés d’une substance active qui éloigne les insectes sans les tuer. Ils sont appliqués sur toutes les parties du corps non couvertes en évitant les muqueuses et les yeux.
  32. 32. Répartition mondiale (géographique)
  33. 33. Ouganda 1937 Afrique du Sud 1974 Égypte 1942 Inde 1953 Europe 1958 Algérie 1974 Russie et Amérique 1999
  34. 34. WEST NILE/FIEVRE DU NIL OCCIDONTAL EN ALGERIE
  35. 35. La West Nile est une maladie à déclaration obligatoire (Décret exécutif n° 95-66 du 22 Ramadhan 1415 correspondant au 22 Février 1995 fixant la liste des maladies animales à déclaration obligatoire et les mesures générales qui leurs sont applicables). Dernières données remontent à 1994 Enquête prévue dans le cadre du projet Enquête prévue par le ministère de la santé Surveillance de la West Nile
  36. 36. Données historiques Chez les animaux 1968: Isolement virus sur des moustiques du genre culex au niveau de la région de Djanet(wilaya d’Illizi) 1975: Une enquête sérologique menée dans l'oasis de la localité de Djanet  52 prélèvements sur des ânes sauvages /5 positifs  13 prélèvements sur des Oiseaux /aucun positif
  37. 37. Chez les humains
  38. 38. Récapitulatif des enquêtes sérologiques Année Zone Nombres sérums testés : Résultat Positifs 1965 Nord de l'Algérie 281 0% 1973 Djanet (Illizi) 171 14,6% 1975 Illizi ( Djanet) et Tamanrasset 48 143 58.3% 3,5% 1976 Biskra et Ouled Djellal 24 21 37,5% 19% 1994 Timimoune (Adrar) (présence signes cliniques) 18 83.3% Répartition des cas séropositifs
  39. 39. En ALGERIE Octobre 2012
  40. 40. Conclusion Depuis 1994 l'évolution de la situation en Algérie vis-à-vis de la fièvre du Nil occidental n'est pas connue, aucun incident n'a été signalé tant chez les humains que chez les équins et chez les autres animaux, seule une enquête sérologique menée sur l'espèce équine et éventuellement sur l'avifaune pourrait nous permettre de décrire le statut sanitaire de l'Algérie vis-à-vis de cette maladie signalée dans de nombreux pays cette dernière décennie.

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