Raedelijn werkt met een programmatische meerjarenaanpak: formulering van programmalijnen met doelstellingen op de langere termijn (2 jaar). De overalldoelstelling van het programma is: - De toegevoegde waarde van de eerstelijnszorg versterken in partnership vanuit de eerste lijn met ziekenhuizen, gemeenten en welzijn - Organiseren van goede, samenhangende en doelmatige zorg dichtbij de mensen thuis - Zorg betaalbaar houden

1. Programma Raedelijn 2015-2016
Nienke Hulshof | directeur

2. Programma 2015-2016
Raedelijn werkt met een programmatische meerjarenaanpak: formulering
van programmalijnen met doelstellingen op de langere termijn (2 jaar).
De overalldoelstelling van het programma is:
De toegevoegde waarde van de eerstelijnszorg versterken in partnership vanuit
de eerste lijn met ziekenhuizen, gemeenten en welzijn
Organiseren van goede, samenhangende en doelmatige zorg dichtbij de mensen
thuis
Zorg betaalbaar houden

3. Programma 2015-2016
Het programma bevat een drietal programmalijnen:
Eerste Lijn
Eerste lijn en Gemeente
Eerste en Tweede lijn
De omschrijving van de programmalijnen - met speerpunten,
doelstellingen, beoogde resultaten - volgt hierna. De speerpunten en
uitwerking naar projecten zijn geformuleerd voor 2015.

4. Programmalijn Eerste lijn
Omschrijving
Onder de programmalijn Eerste Lijn verstaan we: het versterken van een
georganiseerde eerste lijn die de basis is voor goede, doelmatige zorg
dichtbij.
Binnen de programmalijn eerste lijn onderscheiden wij drie speerpunten:
professionalisering eerste lijn, Ouderenzorg en GGZ.

5. Programmalijn Eerste lijn
Doelstellingen
Gezondheid
Patiënten met een meervoudige zorgvraag ervaren een samenhangend en
gecoördineerd zorg- en ondersteuningsaanbod
Organisatie
Verhogen van organisatiegraad en aanspreekbaarheid van de
eerstelijnsorganisaties om wijkgerichte zorg mogelijk te maken
Praktijkvoering: verbeteren van praktijkorganisatie en bedrijfsvoering eerste lijn
Doelmatigheid
Inzichtelijk maken van kostenefficiency door versterken van de
eerstelijnsorganisaties en verschuiving van zorg naar gezondheid
Effecten van een nieuwe aanpak binnen aanspreekbare organisaties in de eerste
lijn aantoonbaar en meetbaar maken met behulp van indicatoren voor
gezondheidswinst, klanttevredenheid en kosten

6. Programmalijn Eerste lijn
Beoogde resultaten speerpunten
Professionalisering eerste lijn
Organisatie wijkgerichte zorg
40% van de eerstelijnszorgverleners (kerndisciplines huisartsenzorg, apotheker,
fysiotherapeut) is verenigd in een aanspreekbare organisatie voor wijkgerichte
multidisciplinaire samenwerking
Inzicht in succesfactoren eerstelijnssamenwerkingsinitiatieven
Duiden en vertalen van ontwikkelingen en bekostiging voor de eerste lijn en
samenwerkingsverbanden begeleiden bij het komen tot onderbouwde keuzes en
koersbepaling
Verkenning en uitwerking innovaties/best practices om farmaceutische zorg te
verbeteren
Praktijkvoering
Inzicht in verbeterstappen om bedrijfsvoering te professionaliseren.

7. Programmalijn Eerste lijn
Beoogde resultaten speerpunten
Ouderenzorg
Integrale financiering doelgroep ouderen in 2016 voor 15% van doelgroep
gerealiseerd
Actieve bijdrage geleverd aan informatievoorziening, implementatie en innovatie
zodat betere positionering van wijkverpleging in de eerste lijn gerealiseerd wordt
Advisering visieontwikkeling en implementatie bij verschillende
ouderenzorgconcepten (inclusief positie wijkverpleging) in Midden-Nederland

8. Programmalijn Eerste lijn
Beoogde resultaten speerpunten
GGZ
Organisatievorming van GGZ-aanbieders binnen de eerste lijn tot een
aanspreekbare organisatie
Organisatie en implementatie van professionele (regionale) samenwerking tussen
GGZ-aanbieders en huisartsenzorg op gebied van consultatie, (terug)verwijzing
en gebruik van e-health
Advisering en informatievoorziening aan het zorgveld over ontwikkeling van
herinrichting basis- en specialistische-GGZ

9. Programmalijn Eerste lijn en Gemeente
Omschrijving
Onder de programmalijn Eerste Lijn en Gemeente verstaan we:
Samenhang en effectieve samenwerking tussen eerste lijn en gemeente.
Advisering over transitievraagstukken AWBZ/Wmo/Jeugdzorg. Transities, de
structuurverandering van het stelsel, vragen om domeinoverstijgend te kijken en
te handelen met de burger als centrale spil.
Advisering bij transformatie: vraagstukken rondom inhoudelijke zorgvernieuwing
en cultuurverandering. Transformatie vraagt om anders denken en anders
werken, om lokaal aan te sluiten bij wat echt nodig is. Denken vanuit eigen
kracht en een gezonde samenleving

10. Programmalijn Eerste lijn en Gemeente
Omschrijving
Binnen de programmalijn Eerste Lijn en Gemeente onderscheiden wij twee
speerpunten: transities AWBZ/Wmo, Jeugdzorg en integrale wijkaanpak

11. Programmalijn Eerste Lijn en Gemeente
Doelstellingen
Gezondheid
De burger ervaart vergroting van eigen kracht, redzaamheid en regie
Aanbod van zorgverleners is gericht op het activeren van burgers en patiënten tot
gezonde leefstijl
Organisatie
Identificeren en faciliteren van nieuwe samenwerkingsvormen tussen zorg en
sociaal domein
Zorg, gemeente en welzijn richten gezamenlijk de transities in gericht op het
optimaliseren van het zelfmanagementniveau van de burger
Inzichtelijk maken van gezamenlijke vraagstukken en prioritering door
wijk/populatieanalyse

12. Programmalijn Eerste lijn en Gemeente
Doelstellingen
Doelmatigheid
Verschuiving van eerstelijnszorg naar nulde lijn: “op eigen kracht als het kan,
zorg waar het moet”
Samenhangend aanbod in verbinding met en versterking van vrijwilligers,
wijkinitiatieven & informele zorg

13. Programmalijn Eerste Lijn en Gemeente
Beoogde resultaten speerpunten
Transities ABWZ/Wmo en Jeugdzorg
Regionale samenwerking en samenhang
Faciliteren van samenwerking op regionaal niveau in twee regio’s [bv. in de vorm
van een convenant]
Vormgeven en implementeren van kennisnetwerk (mogelijk POH-GGZ jeugd)
Gemeentelijke transities en transformatie
Samenwerkingsafspraken eerste lijn en gemeente zijn gemaakt in vier gemeentes
(m.b.t. verwijzing, aanbod, informatiedeling en regie)

14. Programmalijn Eerste lijn en Gemeente
Beoogde resultaten speerpunten
Integrale wijkaanpak
Lokaal organiseren en implementeren samenwerkingsafspraken zorg en welzijn
Integrale wijkaanpak vormgeven op basis van gezamenlijke populatie-analyse
In twee gemeenten stimuleren we netwerken die gezonde leefstijl, preventie en
participatie bevorderen

15. Programmalijn Eerste en Tweede lijn
Omschrijving
Onder de programmalijn Eerste en Tweede lijn verstaan we:
Goede zorg tegen de laagste kosten, toegankelijk, dicht bij huis, laagdrempelig,
tijdig, beschikbaar, zinnig en zuinig en zoveel mogelijk in aansluiting op de
behoefte van de patiënt (VWS, februari 2012)
In de eerste lijn waar dat kan, in de tweede lijn waar dat moet

16. Programmalijn Eerste en Tweede lijn
Omschrijving
Binnen de programmalijn Eerste en Tweede lijn onderscheiden wij drie
speerpunten: geboortezorg, samenwerking huisarts/specialist en
eerstelijnsdiagnostiek

17. Programmalijn Eerste en tweede lijn
Doelstellingen
Gezondheid
Patiënten in Midden-Nederland ervaren zorg op de juiste plek
Organisatie
Structurele samenwerking tussen eerste en tweede lijn
Organiseren van ‘trekkracht’ uit de eerste lijn
Bevorderen van nieuwe (zorg)ketens
Doelmatigheid
1% (N) verschuiving van zorg van tweede naar eerste lijn binnen 2 jaar. (PM: Dit
vereist wel samenwerking en overleg met de zorgverzekeraar over gekozen en
substitueerbare zorgprestaties)
Inzichtelijk maken van daarmee samenhangende besparingen
Nieuwe (zorg)ketens zijn gericht op het voorkomen van onnodige ziekenhuiszorg:
in de eerste lijn als het kan, in de tweede lijn als het moet

18. Programmalijn Eerste en Tweede lijn
Beoogde resultaten speerpunten
Geboortezorg
Minstens 50% van de cliënten ervaart continuïteit van geboortezorg
70% van de Verloskundige SamenwerkingsVerbanden in de regio Midden-Nederland
bereikt niveau 2 op de VSV-integratieladder eind 2015 en 50% niveau 3 in 2016
Het aantal bevallingen dat onder verantwoordelijkheid van de eerste lijn valt is
gestegen met 5%
Samenwerking huisarts/specialist
Patiënttevredenheid is toegenomen met 20% bij georganiseerde samenwerking
huisarts/specialist
Samenwerking tussen eerste en tweede lijn krijgt een structureel karakter
Verwijzingen naar de tweede lijn nemen af met 10%

19. Programmalijn Eerste en Tweede lijn
Beoogde resultaten speerpunten
Eerstelijnsdiagnostiek
80% van de patiënten krijgt de uitslag van hun diagnostisch traject binnen 24
uur na afronding van diagnostisch onderzoek
5% stijging van directe terugverwijzingen van patiënten naar de eerste lijn, na
diagnostiek in de tweede lijn

20. Programmalijn Raedelijn
Naast de programmalijnen werken we binnen Raedelijn aan:
Informatie verstrekken over ontwikkelingen in de (eerstelijns)zorg, o.a.
middels driewekelijkse nieuwsbrief, website, bijeenkomsten, advisering
Samenbrengen van partijen rondom actuele thema’s, vraagstukken en
ontwikkelingen, fungeren als netwerkpartner
Verbinden van eerstelijnszorg met andere stakeholders en vice versa
Bijdrage leveren aan innovatie, ontwikkeling en kennisdelen ROS-netwerk,
InEen en regionale en landelijke stakeholders
Opstellen van regioanalyse Midden-Nederland
Algemeen aanspreekpunt voor de regionale eerstelijnszorg, onderhouden
contacten en relaties met eerstelijnsberoepsgroepen
Vraaggerichte begeleiding voor eerstelijnszorgverleners ten behoeve van
samenwerking/versterking eerste lijn

21. Afsluiting
www.raedelijn.nl
Nienke Hulshof | directeur