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Progetto Azione 12.4
“Strutture Dedicate per adolescenti
con psicopatologia”

Dott. Giuseppe Biagi
Coop. Soc. Marianella Garçia
Dati dell’intervento
Minori seguiti: 10 (8 M; 2 F)
Minori dimessi durante il percorso: 3 (2 M; 1 F)
Minori dimessi a fine percorso: 2 (2 M)
Minori ancora in trattamento: 5 (4 M; 1 F)

Età dei minori coinvolti
n. 1: 14 anni
n. 1: 15 anni
n. 5: 16 anni
n. 3: 17 anni
I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti

.

Minore
Genere
Età

Comune

Diagnosi

Servizi coinvolti

R. M.
M
14 anni

Misterb.

Dist.
Comportamento

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali

D. S.
M
16 anni

Catania

Dist.
Comportamento con
funzionamento
intellettivo limite

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola;

S.D.
M
17 anni

Catania

Epilessia parziale
complessa

NPI Acireale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola

L. P
F
15 anni

Misterb.

Ritardo M. lieve con
problemi correlati al
gruppo primario di
supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali
I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti

.

Minore
Genere
Età

Comune

Diagnosi

Servizi coinvolti

D. S.
M
17 anni

Motta S.
Anastasia

Dist. Condotta con
Ritardo M. lieve
con probl. correlati al
gruppo primario di
supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali

P. S.
M
16 anni

Motta S.
Anastasia

Dist. Condotta con
Ritardo M. lieve con
probl. correlati al
gruppo primario di
supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali

G. G.
M
16 anni

Catania

Ritardo M. lieve con
turbe del
comportamento

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali

A.L.
F
16 anni

Misterb.

ADHD con probl.
correlati al gruppo
primario di supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali; Comunità
I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti

.

Minore
Genere
Età

Comune

Diagnosi

Servizi coinvolti

F. G.
M
16 anni

Misterb.

Dist.
Comportamento
con probl. correlati al
gruppo primario di
supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali; Comunità

G.G.
M
17 anni

Motta S.
Anastasia

Dist.
Comportamento con
probl. correlati al
gruppo primario di
supporto

NPI territoriale; NPI Equipe
“Dedicata”; Scuola; Serv. Soc.
territoriali
R.M. (M) 14 anni
Comportament
o problema

Insuccesso Scolastico
Difficoltà a socializzare
Tendenza al ritiro sociale
Difficoltà nella relazione

Caratteristiche
di personalità

Introversione
Umore depresso
Negazione, Eccessivo contenimento delle emozioni e
della aggressività
Noia/Vergogna
Scarsa capacità di simbolizzazione

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Migliorare Autostima
Accompagnamento scolastico
Frequenza centro diurno
Intervento Educativa domiciliare
Colloqui individuali e familiari
Sostegno psicologico di gruppo
D. S. (M) 16 anni
Comportament
o problema

Limiti nell’orientamento spazio–temporale
Limiti nello svolgimento di compiti in autonomia
Difficoltà nella relazione

Caratteristiche
di personalità

Impulsività
Oppositività
Fissazione
Stereotipie comportamentali
Scarsa capacità di simbolizzazione

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Migliorare la socializzazione
Migliorare Autostima e autoefficacia scolastica
Migliorare le relazioni
Frequenza centro diurno
Inserimento attività sportive e ricreative
Orientamento scolastico
Colloqui individuali e familiari
Trattamento farmacologico
S.D. (M) 17 anni
Comportament
o problema

Limiti nello svolgimento di compiti in autonomia
Difficoltà nella relazione con coetanei e adulti

Caratteristiche
di personalità

Impulsività
Oppositività
Tratti Ansiosi
Fissazione
Stereotipie comportamentali
Scarsa capacità di simbolizzazione

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Accompagnare e monitorare la frequenza scolastica
Migliorare la socializzazione
Migliorare autostima
Migliorare le dinamiche familiari
Accompagnamento e monitoraggio scolastico
Frequenza centro diurno
Inserimento attività sportive e ricreative
Colloqui individuali e familiari
Trattamento famacologico
L.P. (F) 15 anni
Comportament
o problema

Disregolazione emotiva
Difficoltà nella relazione con i coetanei e con gli adulti
Insuccesso scolastico

Caratteristiche
di personalità

Impulsività
Oppositività
Disconoscimento di comportamenti a rischio
Confabulazione
Bassa Autostima

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Accompagnare e monitorare la frequenza scolastica
Migliorare la socializzazione
Migliorare le dinamiche familiari
Migliorare l’autostima
Accompagnamento scolastico
Frequenza centro diurno
Colloqui individuali e familiari
Intervento Educativa domiciliare
Sostegno psicologico di gruppo
D.S. (M) 17 anni
Comportament
o problema

Insuccesso Scolastico
Comportamenti Antisociali

Caratteristiche
di personalità

Ansia
Impulsività
Oppositività
Comportamenti di sfida e provocatori

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Autostima
Accompagnamento scolastico
Frequenza centro diurno
Colloqui individuali e familiari
Interventi educativa domiciliare
P.S. (M) 16 anni
Comportament
o problema

Insuccesso Scolastico
Comportamenti Antisociali

Caratteristiche
di personalità

Ansia
Impulsività
Oppositività
Comportamenti di sfida e provocatori

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Autostima
Accompagnamento scolastico
Frequenza centro diurno
Colloqui individuali e familiari
Interventi educativa domiciliare
G.G. (M) 16 anni
Comportament
o problema

Ritiro e Fobia Sociale
Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli
adulti

Caratteristiche
di personalità

Introversione
Umore Depresso
Ansia
Conflittualità con la madre

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Migliorare l’autostima
Accompagnamento scolastico
Colloqui individuali e familiari
Interventi Educativa domiciliare
Trattamento farmacologico
A. L. (F) 16 anni
Comportament Disregolazione emotiva
o problema
Difficoltà nella relazione con coetanei e adulti
Insuccesso scolastico
Elevata conflittualità con la famiglia d’origine mancanza
di accudimento e di riferimenti normativi
Caratteristiche
di personalità

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Impulsività
Modalità relazionali provocatorie e manipolative
Disconoscimento di comportamenti a rischio
Confabulazione
Bassa Autostima
Accompagnare e monitorare la frequenza scolast.
Migliorare la socializzazione e l’autostima
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di vita
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Frequenza centro diurno
Colloqui psicoterapici individuali e familiari
Intervento Educativa domiciliare
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F. G. (M) 16 anni
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o problema

Ritiro Sociale e insuccesso scolastico
Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli
adulti
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Svantaggio economico grave

Caratteristiche
di personalità

Introversione
Umore Depresso
Ansia con comportamenti ossessivo
Adesività confusiva con la madre
Misconoscimento della propria identità di genere

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Migliorare l’autostima
Favorire la consapevolezza circa l’identità di genere
Accompagnamento scolastico
Frequenza centro diurno
Colloqui individuali e familiari
Inserimento comunità per minori
G.G. (M) 17 anni
Comportament
o problema

Ritiro Sociale
Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli
adulti
Antisocialità

Caratteristiche
di personalità

Introversione
Umore Depresso
Ansia
Conflittualità con la madre

Obiettivi

Progetto
terapeutico

Reinserimento nel circuito scolastico
Migliorare la socializzazione
Favorire il processo di separazione/individuazione
Migliorare l’autostima
Accompagnamento scolastico
Colloqui individuali e familiari
Interventi Educativa domiciliare
Risultati e circolarità del processo
Adolescenza
Tappe evolutive e compiti di sviluppo
Quale è la situazione attuale del ragazzo rispetto alle competenze
cognitive e sociali e all’assetto emotivo? E nel passato? Cosa si
aspetta il ragazzo? Cosa si prepara ad essere nel futuro?

L’esperienza del cambiamento corporeo
Come si pone il ragazzo nei confronti di questi cambiamenti?
Quale ruolo informativo hanno la famiglia, la scuola e il gruppo
dei pari?

Qualità delle relazioni tra l’adolescente e la famiglia
Che tipo di rapporto ha il ragazzo con la famiglia? (evoluzione del
processo di distacco, influenza degli altri significativi sul disagio,
modalità del ragazzo di veicolare e gestire le emozioni
all’interno della famiglia etc.)

Gruppo dei pari
Che tipo di rapporti ha il ragazzo con il gruppo dei pari? Che
importanza ha il gruppo dei pari per la costruzione della propria
identità?
T
AC
IN
G
T
OU

L

TT
U

Adolescenza

GENITORI
SCUOLA

’
O
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SS
SE

FU

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TU

O

GRUPPO
DEI PARI
Nell’adolescente con psicopatologia
“qualcosa si è rotto”…
Isolamento e Ritiro sociale
Noia e disinteresse
Vergogna
Agito dirompente
Provocazione e spavalderia
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INTERVENTO IN SETTING MULTIPLI
Setting multipli

Terapia attraverso i gruppi vitali
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Intervento domiciliare

(…)Per ristabilire l’integrità dell’apparato
mentale è necessario avviare
preliminarmente a qualsiasi strategia di
individuazione e soggettivazione una
profonda azione di socializzazione e
mentalizzazione (A. v., Psicoterapia di
Comunità, 2010)
L’intervento domiciliare in adolescenza
.

Consolidare il legame (Lettura dei
Modelli di attaccamento)
Prevenire iatrogenesi e droup out
Osservare l’ambiente di vita (lettura dei
legami familiari, relazionali e
transpersonali)
Riconnettere alla comunità
Accogliere ansie e preoccupazione
(lettura funzionamento mentale)
Sviluppare fiducia nelle relazioni con gli
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161014 etnopsichiatria locandina
 

Progetto dedicata adolescenza

  • 1. Progetto Azione 12.4 “Strutture Dedicate per adolescenti con psicopatologia” Dott. Giuseppe Biagi Coop. Soc. Marianella Garçia
  • 2. Dati dell’intervento Minori seguiti: 10 (8 M; 2 F) Minori dimessi durante il percorso: 3 (2 M; 1 F) Minori dimessi a fine percorso: 2 (2 M) Minori ancora in trattamento: 5 (4 M; 1 F) Età dei minori coinvolti n. 1: 14 anni n. 1: 15 anni n. 5: 16 anni n. 3: 17 anni
  • 3. I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti . Minore Genere Età Comune Diagnosi Servizi coinvolti R. M. M 14 anni Misterb. Dist. Comportamento NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali D. S. M 16 anni Catania Dist. Comportamento con funzionamento intellettivo limite NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; S.D. M 17 anni Catania Epilessia parziale complessa NPI Acireale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola L. P F 15 anni Misterb. Ritardo M. lieve con problemi correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali
  • 4. I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti . Minore Genere Età Comune Diagnosi Servizi coinvolti D. S. M 17 anni Motta S. Anastasia Dist. Condotta con Ritardo M. lieve con probl. correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali P. S. M 16 anni Motta S. Anastasia Dist. Condotta con Ritardo M. lieve con probl. correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali G. G. M 16 anni Catania Ritardo M. lieve con turbe del comportamento NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali A.L. F 16 anni Misterb. ADHD con probl. correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali; Comunità
  • 5. I minori, le diagnosi e i servizi coinvolti . Minore Genere Età Comune Diagnosi Servizi coinvolti F. G. M 16 anni Misterb. Dist. Comportamento con probl. correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali; Comunità G.G. M 17 anni Motta S. Anastasia Dist. Comportamento con probl. correlati al gruppo primario di supporto NPI territoriale; NPI Equipe “Dedicata”; Scuola; Serv. Soc. territoriali
  • 6. R.M. (M) 14 anni Comportament o problema Insuccesso Scolastico Difficoltà a socializzare Tendenza al ritiro sociale Difficoltà nella relazione Caratteristiche di personalità Introversione Umore depresso Negazione, Eccessivo contenimento delle emozioni e della aggressività Noia/Vergogna Scarsa capacità di simbolizzazione Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Migliorare Autostima Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Intervento Educativa domiciliare Colloqui individuali e familiari Sostegno psicologico di gruppo
  • 7. D. S. (M) 16 anni Comportament o problema Limiti nell’orientamento spazio–temporale Limiti nello svolgimento di compiti in autonomia Difficoltà nella relazione Caratteristiche di personalità Impulsività Oppositività Fissazione Stereotipie comportamentali Scarsa capacità di simbolizzazione Obiettivi Progetto terapeutico Migliorare la socializzazione Migliorare Autostima e autoefficacia scolastica Migliorare le relazioni Frequenza centro diurno Inserimento attività sportive e ricreative Orientamento scolastico Colloqui individuali e familiari Trattamento farmacologico
  • 8. S.D. (M) 17 anni Comportament o problema Limiti nello svolgimento di compiti in autonomia Difficoltà nella relazione con coetanei e adulti Caratteristiche di personalità Impulsività Oppositività Tratti Ansiosi Fissazione Stereotipie comportamentali Scarsa capacità di simbolizzazione Obiettivi Progetto terapeutico Accompagnare e monitorare la frequenza scolastica Migliorare la socializzazione Migliorare autostima Migliorare le dinamiche familiari Accompagnamento e monitoraggio scolastico Frequenza centro diurno Inserimento attività sportive e ricreative Colloqui individuali e familiari Trattamento famacologico
  • 9. L.P. (F) 15 anni Comportament o problema Disregolazione emotiva Difficoltà nella relazione con i coetanei e con gli adulti Insuccesso scolastico Caratteristiche di personalità Impulsività Oppositività Disconoscimento di comportamenti a rischio Confabulazione Bassa Autostima Obiettivi Progetto terapeutico Accompagnare e monitorare la frequenza scolastica Migliorare la socializzazione Migliorare le dinamiche familiari Migliorare l’autostima Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Colloqui individuali e familiari Intervento Educativa domiciliare Sostegno psicologico di gruppo
  • 10. D.S. (M) 17 anni Comportament o problema Insuccesso Scolastico Comportamenti Antisociali Caratteristiche di personalità Ansia Impulsività Oppositività Comportamenti di sfida e provocatori Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Autostima Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Colloqui individuali e familiari Interventi educativa domiciliare
  • 11. P.S. (M) 16 anni Comportament o problema Insuccesso Scolastico Comportamenti Antisociali Caratteristiche di personalità Ansia Impulsività Oppositività Comportamenti di sfida e provocatori Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Autostima Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Colloqui individuali e familiari Interventi educativa domiciliare
  • 12. G.G. (M) 16 anni Comportament o problema Ritiro e Fobia Sociale Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli adulti Caratteristiche di personalità Introversione Umore Depresso Ansia Conflittualità con la madre Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Migliorare l’autostima Accompagnamento scolastico Colloqui individuali e familiari Interventi Educativa domiciliare Trattamento farmacologico
  • 13. A. L. (F) 16 anni Comportament Disregolazione emotiva o problema Difficoltà nella relazione con coetanei e adulti Insuccesso scolastico Elevata conflittualità con la famiglia d’origine mancanza di accudimento e di riferimenti normativi Caratteristiche di personalità Obiettivi Progetto terapeutico Impulsività Modalità relazionali provocatorie e manipolative Disconoscimento di comportamenti a rischio Confabulazione Bassa Autostima Accompagnare e monitorare la frequenza scolast. Migliorare la socializzazione e l’autostima Migliorare le dinamiche familiari e recupero della storia di vita Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Colloqui psicoterapici individuali e familiari Intervento Educativa domiciliare Sostegno psicologico di gruppo Inserimento comunità per minori
  • 14. F. G. (M) 16 anni Comportament o problema Ritiro Sociale e insuccesso scolastico Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli adulti Iperadattamento Svantaggio economico grave Caratteristiche di personalità Introversione Umore Depresso Ansia con comportamenti ossessivo Adesività confusiva con la madre Misconoscimento della propria identità di genere Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Migliorare l’autostima Favorire la consapevolezza circa l’identità di genere Accompagnamento scolastico Frequenza centro diurno Colloqui individuali e familiari Inserimento comunità per minori
  • 15. G.G. (M) 17 anni Comportament o problema Ritiro Sociale Difficoltà nella socializzazione con i coetanei e con gli adulti Antisocialità Caratteristiche di personalità Introversione Umore Depresso Ansia Conflittualità con la madre Obiettivi Progetto terapeutico Reinserimento nel circuito scolastico Migliorare la socializzazione Favorire il processo di separazione/individuazione Migliorare l’autostima Accompagnamento scolastico Colloqui individuali e familiari Interventi Educativa domiciliare
  • 16. Risultati e circolarità del processo
  • 17. Adolescenza Tappe evolutive e compiti di sviluppo Quale è la situazione attuale del ragazzo rispetto alle competenze cognitive e sociali e all’assetto emotivo? E nel passato? Cosa si aspetta il ragazzo? Cosa si prepara ad essere nel futuro? L’esperienza del cambiamento corporeo Come si pone il ragazzo nei confronti di questi cambiamenti? Quale ruolo informativo hanno la famiglia, la scuola e il gruppo dei pari? Qualità delle relazioni tra l’adolescente e la famiglia Che tipo di rapporto ha il ragazzo con la famiglia? (evoluzione del processo di distacco, influenza degli altri significativi sul disagio, modalità del ragazzo di veicolare e gestire le emozioni all’interno della famiglia etc.) Gruppo dei pari Che tipo di rapporti ha il ragazzo con il gruppo dei pari? Che importanza ha il gruppo dei pari per la costruzione della propria identità?
  • 18. T AC IN G T OU L TT U Adolescenza GENITORI SCUOLA ’ O RP I T A CO UAL SS SE FU RO TU O GRUPPO DEI PARI
  • 19. Nell’adolescente con psicopatologia “qualcosa si è rotto”… Isolamento e Ritiro sociale Noia e disinteresse Vergogna Agito dirompente Provocazione e spavalderia Comportamenti a rischio Stallo evolutivo Forte resistenza alle relazioni d’aiuto INTERVENTO IN SETTING MULTIPLI
  • 20. Setting multipli Terapia attraverso i gruppi vitali Psicoterapia di comunità Intervento domiciliare (…)Per ristabilire l’integrità dell’apparato mentale è necessario avviare preliminarmente a qualsiasi strategia di individuazione e soggettivazione una profonda azione di socializzazione e mentalizzazione (A. v., Psicoterapia di Comunità, 2010)
  • 21. L’intervento domiciliare in adolescenza . Consolidare il legame (Lettura dei Modelli di attaccamento) Prevenire iatrogenesi e droup out Osservare l’ambiente di vita (lettura dei legami familiari, relazionali e transpersonali) Riconnettere alla comunità Accogliere ansie e preoccupazione (lettura funzionamento mentale) Sviluppare fiducia nelle relazioni con gli altri e le istituzioni Promuovere forme alternative di comunicazione Accompagnare il transito evolutivo e i rischi