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Patologia do Sistema Digestório 2 ª parte ,[object Object],UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA DE PATOLOGIA VETERINÁRIA
Patologia do Sistema Digestório Parte 2 Intestinos Delgado Intestino Grosso
Anomalias Intestinais Congênitas
Anomalias Congênitas do Intestino  Atresia  Atresia de íleo  Atresia jejunal  Atresia colônica  Atresia anal esfíncter tubo
Anomalias Congênitas no Intestino Estenose Estenose Atresia por Membrana Atresia em cordão Atresia em fundo cego
 
 
 
 
Causas de Obstrução Intestinal
Alterações Obstrutivas do Intestino  Prolapso Retal  Estenoses Adquiridas  Retrações cicatriciais  Abscessos  Neoplasias
 
Causas de Obstrução Intestinal Hérnias Hérnia
Deslocamentos do Intestino  Hérnias    Encarceramento  Estrangulamento
 
 
 
Causas de Obstrução Intestinal Aderências Aderência
Alterações Obstrutivas do Intestino Aderências
Causas de Obstrução Intestinal Intussuscepção Intussuscepção
segmento invaginado projeção da alça sobre o segmento invaginado compressão vascular
alça invaginada obstrução do ID por segmento invaginado dentro de outro vasos mesentéricos congestos o mesentério e os vasos do segmento também são invaginados
 
 
Causas de Obstrução Intestinal Vôlvulo Vôlvulo
 
Outras Causas de Obstrução Intestinal
Alterações Obstrutivas do Intestino Compressão (extramural)
Alterações Obstrutivas do Intestino Obturação (intraluminal)
Alterações Obstrutivas do Intestino    Obstrução Funcional  Íleo Adinâmico
Deslocamentos do Intestino  Eventração  Evisceração
 
Deslocamentos do Intestino  Torções    Intestino delgado  Intestino Grosso  Causas/Conseqüências    Importante conhecer a topografia normal dos órgãos na cavidade!
 
colón ventral colón dorsal mesocólon
Resumo dos Processos Obstrutivos do Intestino Delgado Obstrução Dilatação à montante da lesão Parede do ID Distensão da parede do ID
Resumo dos Processos Obstrutivos do Intestino Delgado Obstrução Simples Obstrução com Estrangulamento Infestação parasitária Aderências Lesões inflamatórias Compactação íleo (equinos) Neoplasias Intussuscepção Vôlvulo/Torções Hérnias Encarceramento no forâmen de Winslow (equinos)
Enterites
Enterites    Natureza do agente   Grau de lesão   Progressão da lesão   Síndrome diarréica   Perda da barreira mucosa
Supercrescimento Bacteriano Intestinal Má absorção e Diarreia Aumento da entrada de bactérias Anormalidades das alças intestinais Eliminação reduzida de bactérias Aumento da multiplicação de bactérias SUPERCRESCIMENTO BACTERIANO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Consumo de nutrientes Toxinas Desconjugação de sais biliares Deficiência de sais biliares Lesão do epitélio intestinal Má absorção Fonte: McGavin/Zachary, 2009.
Progressão da Lesão Entérica Agressão bacteriana Vilosidade Normal Atrofia Colapso
 
Enterites Doenças devidas a patógenos específicos Acometendo diferentes espécies
Enterites Devidas a Patógenos Específicos Acometendo diferentes espécies Bacterianas Virais Colibacilose Salmonelose Clostridiose Campilobacteriose Coronavirus Rotavirus – Grupo A Adenovirus
Enterites por  Clostridium perfringens * Descrições de casos de infecção por  C. perfringens  Tipo E são muito raros Fonte: McGavin, 2008. Agente Espécies Acometidas Período Crítico Clostridium pefringens  Tipo A Todas Não há Clostridium pefringens  Tipo B Cordeiros Neonatal à Desmama Clostridium pefringens  Tipo C Bezerros, Cordeiros, Potros e Leitões Neonatal à Desmama Clostridium pefringens  Tipo D Caprinos, Ovinos e Bovinos Confinamento Clostridium pefringens  Tipo E Cordeiros, Bezerros e Coelhos Desmama*
Enterites por  Escherichia coli *No homem cerca de 60 sorotipos estão associados à doença Fonte: McGavin, 2008. Doença Espécie Acometida* Sorotipos Associados Colibacilose Neonatal Bovinos Suínos K99 K88 Enterite Pós-Desmama Bovinos Suínos K99 K88 O149 Doença do Edema Suínos O138, O138, O141 Colibacilose Septicêmica Bovinos e Ovinos O78:K80, O86:K81, O26:K80, O2:K1 Colibacilose Septicêmica Suínos e Bovinos O115:KV165
Enterites Colibaciloses  Diarréias não-hemorrágicas    Cepas entero-aderentes (EAEC)    Cepas aderente-agregativas  (AEEC)  Enterocolite fibrinohemorrágica     Cepas verotoxigênicas (VTEC)    Cepas enterohemorrágicas (EHEC) Doença Entérica de Etiologia Bacteriana
 
Salmonelose  Suínos  Salmonella choleraesuis  S. choleraesuis  var.  kunzendorf  S. typhimurium  Bovinos  S. dublin  Ovinos   S. abortus-ovis, S. arizonae, outras  Eqüinos  S. abortus-equi, S. typhimurium, outras  Carnívoros  S. typhimurium, outras
 
Enterites Virais    Coronavirose Canina    Peritonite infecciosa felina    Gastroenterite transmissível suína    Coronavirose Bovina    Coronavirose humana    Coronavirose murina Coronavirose – Coronavirus (RNA)
Vírus Enteropatogênicos Coronavirus
Enterites Virais Rotavirose – Rotavirus (RNA) Importante causador de diarréia: Eqüinos Bovinos
Principal causa de  diarréia infantil aguda  no mundo!
Diferenças entre Rotavirus e Coronavirus em Bovinos Rotavirus RNA Coronavirus RNA Característica Rotavirus Coronavirus Idade dos animais afetados 1 a 6 dias 7 a 10 dias Diarréia Aquosa marrom/verde com muco e sangue Aquosa amarelada Duração da diarréia 5 a 6 dias 2 a 4 dias Morbidade 90% 90% Mortalidade 1 a 5% 20 a 30%
Vírus Enteropatogênicos Rotavirus
 
Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Carnívoros
Enterites Virais Parvovirose – Parvovirus (DNA)  Panleucopenia Felina    Parvovírus Canino-2  Parvovirus Suíno  Parvovírus Bovino
Vírus Enteropatogênicos Parvovirus
 
 
Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Bovinos
Enterites Infecciosas Bovinas Bacterianos Protozoários Virais Escherichia coli Salmonella  spp Clostridium  spp Mycobacterium pseudotuberculosis Mycobacterium bovis Coronavirus Rotavirus Pestivirus  (BVD) Rhadinovirus  ( γ -herpesvirus) – Febre Catarral Maligna Cryptosporidium  spp Eimeria  spp
 
 
 
Enterites Virais    Diarréia Bovina a Vírus Pestivirus (RNA)  BVDv Citopatogênico  BVDv Não-Citopatogênico
Contato com o Pestivirus durante a prenhez* *variante BVD não-citopático Morte embrionária Aborto Natimorto Mumificação Até 120 dias Anormalidades congênitas do SNC e olhos; De forma irregular ocorre viremia persistente ou Ac neutralizantes de vírus pré-colostrais De 125 a 180  dias Geralmente nenhum efeito, exceto produção de Ac específicos ao pestivírus Após 180 dias Portadores com infecção viral persistente e imunotolerância, fracos ou clinicamente normais ao nascimento, normais ou pouco viáveis na vida pós-natal, sem Ac pré-colostrais. Alguns desenvolvem doença das mucosas fatal dos 8 aos 24 meses, outros vivem mais tempo e podem parir animais persistentemente infectados
Relação entre a doença das mucosas com uma infecção persistente do vírus da BVD em bovinos tolerantes Fonte: Tizard, IR. Imunidade no feto e no recém-nascido. In:  Imunologia Veterinária 5ª ed , Roca, São Paulo, p.247-49, 1998. 0 50 100 150 200 Dias pós-concepção Feto infectado com BVD Tolerância e infecção persistente Normal Normal Abortamento, reabsorção e mumificação Malformações BVD nc BVD c
Efeitos das cepas do vírus da BVD no desenvolvimento fetal de bezerros BVD Citopática Anormalidades congênitas BVD Não-Citopática Bezerro tolerante e persistentemente infectado Doença das Mucosas BVD Citopática Bezerro Normal BVD Citopática Diarréia viral ou infecção persistente
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Suínos
Enterites Infecciosas Suínas Enterites Bacterianas Escherichia coli Salmonella  spp Clostridium  spp Campylobacter (Lawsonia) pós-desmama 1 a 14 dias pós-desmama pós-desmama AGENTE IDADE LESÕES MACRO LESÕES MICRO fluidez de conteúdo necrótico-hemorrágica catarro-hemorrágica; lesões sistêmicas hiperplasia da mucosa variáveis necrose e hemorragia da mucosa Úlceras; infiltrado neutrofílico difuso ou focal hiperplasia da mucosa; corar pela prata
 
Enterites Infecciosas Suínas Enterites Virais Coronavírus (Gastroenterite Transmissível) Rotavirus 1 d/adulta 1d/pós-desmama AGENTE IDADE LESÕES MACRO LESÕES MICRO ID dilatado Conteúdo gasoso ID dilatado Conteúdo gasoso Acentuada atrofia de vilosidades Atrofia moderada de vilosidades
Enterites Granulomatosas Suínos    Complexo da Adenomatose Intestinal 1. Adenomatose intestinal (“ileíte regional”) 2. Enterite necrosante 3. Hipertrofia muscular do íleo (“ileíte terminal”) 4. Enteropatia hemorrágica proliferativa    Campylobacter sputorum  var.  mucosalis
Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Equinos
 
Enterites Doenças Entéricas Não-Infecciosas
Enterites Não-Infecciosas  Enterite linfo-plasmocitária  Cães e Gatos  Etiologia (?)    diarréias/vômitos crônicos
Enterites Não-Infecciosas  Enterite Eosinofílica  Cães e Gatos  Etiologia (?)   Hipersensibilidade Tipo 1
Enterites Não-Infecciosas  (Gastro)Enterite Urêmica
Enterites Enterites Parasitárias nas Espécies Animais
Enterites Parasitárias  Nematódeos   Strongylus – Equinos S. vulgaris S. edentatus S. equinus    Strongyloides  Strongyloides westeri – eqüinos  S. stercoralis – cães  S. papillosus – ruminantes Cólica Trombo-embólica
 
 
Enterites Parasitárias  Nematódeos    Trichuris vulpis   Ancylostoma caninum   Ascaris  spp   Parascaris equorum
 
 
 
 
Enterites Parasitárias  Protozoários    Bovinos  Eimeria bovis  Cryptosporidium  spp
Enterites Parasitárias  Protozoários      Suínos  Isospora suis
 
 
Enterites Parasitárias  Protozoários    Cães  Isospora canis  Giardia  spp
 
Ciclo biológico da  Giardia  spp
Neoplasias do Intestino    Pólipos    Adenocarcinoma Intestinal    Linfomas MALT    Metástases
 
 
 
 
 

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Patologia Digestório 2 Parte

  • 1.
  • 2. Patologia do Sistema Digestório Parte 2 Intestinos Delgado Intestino Grosso
  • 4. Anomalias Congênitas do Intestino  Atresia  Atresia de íleo  Atresia jejunal  Atresia colônica  Atresia anal esfíncter tubo
  • 5. Anomalias Congênitas no Intestino Estenose Estenose Atresia por Membrana Atresia em cordão Atresia em fundo cego
  • 6.  
  • 7.  
  • 8.  
  • 9.  
  • 10. Causas de Obstrução Intestinal
  • 11. Alterações Obstrutivas do Intestino  Prolapso Retal  Estenoses Adquiridas  Retrações cicatriciais  Abscessos  Neoplasias
  • 12.  
  • 13. Causas de Obstrução Intestinal Hérnias Hérnia
  • 14. Deslocamentos do Intestino  Hérnias  Encarceramento  Estrangulamento
  • 15.  
  • 16.  
  • 17.  
  • 18. Causas de Obstrução Intestinal Aderências Aderência
  • 19. Alterações Obstrutivas do Intestino Aderências
  • 20. Causas de Obstrução Intestinal Intussuscepção Intussuscepção
  • 21. segmento invaginado projeção da alça sobre o segmento invaginado compressão vascular
  • 22. alça invaginada obstrução do ID por segmento invaginado dentro de outro vasos mesentéricos congestos o mesentério e os vasos do segmento também são invaginados
  • 23.  
  • 24.  
  • 25. Causas de Obstrução Intestinal Vôlvulo Vôlvulo
  • 26.  
  • 27. Outras Causas de Obstrução Intestinal
  • 28. Alterações Obstrutivas do Intestino Compressão (extramural)
  • 29. Alterações Obstrutivas do Intestino Obturação (intraluminal)
  • 30. Alterações Obstrutivas do Intestino  Obstrução Funcional  Íleo Adinâmico
  • 31. Deslocamentos do Intestino  Eventração  Evisceração
  • 32.  
  • 33. Deslocamentos do Intestino  Torções  Intestino delgado  Intestino Grosso  Causas/Conseqüências  Importante conhecer a topografia normal dos órgãos na cavidade!
  • 34.  
  • 35. colón ventral colón dorsal mesocólon
  • 36. Resumo dos Processos Obstrutivos do Intestino Delgado Obstrução Dilatação à montante da lesão Parede do ID Distensão da parede do ID
  • 37. Resumo dos Processos Obstrutivos do Intestino Delgado Obstrução Simples Obstrução com Estrangulamento Infestação parasitária Aderências Lesões inflamatórias Compactação íleo (equinos) Neoplasias Intussuscepção Vôlvulo/Torções Hérnias Encarceramento no forâmen de Winslow (equinos)
  • 39. Enterites  Natureza do agente  Grau de lesão  Progressão da lesão  Síndrome diarréica  Perda da barreira mucosa
  • 40.
  • 41. Progressão da Lesão Entérica Agressão bacteriana Vilosidade Normal Atrofia Colapso
  • 42.  
  • 43. Enterites Doenças devidas a patógenos específicos Acometendo diferentes espécies
  • 44. Enterites Devidas a Patógenos Específicos Acometendo diferentes espécies Bacterianas Virais Colibacilose Salmonelose Clostridiose Campilobacteriose Coronavirus Rotavirus – Grupo A Adenovirus
  • 45. Enterites por Clostridium perfringens * Descrições de casos de infecção por C. perfringens Tipo E são muito raros Fonte: McGavin, 2008. Agente Espécies Acometidas Período Crítico Clostridium pefringens Tipo A Todas Não há Clostridium pefringens Tipo B Cordeiros Neonatal à Desmama Clostridium pefringens Tipo C Bezerros, Cordeiros, Potros e Leitões Neonatal à Desmama Clostridium pefringens Tipo D Caprinos, Ovinos e Bovinos Confinamento Clostridium pefringens Tipo E Cordeiros, Bezerros e Coelhos Desmama*
  • 46. Enterites por Escherichia coli *No homem cerca de 60 sorotipos estão associados à doença Fonte: McGavin, 2008. Doença Espécie Acometida* Sorotipos Associados Colibacilose Neonatal Bovinos Suínos K99 K88 Enterite Pós-Desmama Bovinos Suínos K99 K88 O149 Doença do Edema Suínos O138, O138, O141 Colibacilose Septicêmica Bovinos e Ovinos O78:K80, O86:K81, O26:K80, O2:K1 Colibacilose Septicêmica Suínos e Bovinos O115:KV165
  • 47. Enterites Colibaciloses  Diarréias não-hemorrágicas  Cepas entero-aderentes (EAEC)  Cepas aderente-agregativas (AEEC)  Enterocolite fibrinohemorrágica  Cepas verotoxigênicas (VTEC)  Cepas enterohemorrágicas (EHEC) Doença Entérica de Etiologia Bacteriana
  • 48.  
  • 49. Salmonelose  Suínos  Salmonella choleraesuis  S. choleraesuis var. kunzendorf  S. typhimurium  Bovinos  S. dublin  Ovinos  S. abortus-ovis, S. arizonae, outras  Eqüinos  S. abortus-equi, S. typhimurium, outras  Carnívoros  S. typhimurium, outras
  • 50.  
  • 51. Enterites Virais  Coronavirose Canina  Peritonite infecciosa felina  Gastroenterite transmissível suína  Coronavirose Bovina  Coronavirose humana  Coronavirose murina Coronavirose – Coronavirus (RNA)
  • 53. Enterites Virais Rotavirose – Rotavirus (RNA) Importante causador de diarréia: Eqüinos Bovinos
  • 54. Principal causa de diarréia infantil aguda no mundo!
  • 55. Diferenças entre Rotavirus e Coronavirus em Bovinos Rotavirus RNA Coronavirus RNA Característica Rotavirus Coronavirus Idade dos animais afetados 1 a 6 dias 7 a 10 dias Diarréia Aquosa marrom/verde com muco e sangue Aquosa amarelada Duração da diarréia 5 a 6 dias 2 a 4 dias Morbidade 90% 90% Mortalidade 1 a 5% 20 a 30%
  • 57.  
  • 58. Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Carnívoros
  • 59. Enterites Virais Parvovirose – Parvovirus (DNA)  Panleucopenia Felina  Parvovírus Canino-2  Parvovirus Suíno  Parvovírus Bovino
  • 61.  
  • 62.  
  • 63. Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Bovinos
  • 64. Enterites Infecciosas Bovinas Bacterianos Protozoários Virais Escherichia coli Salmonella spp Clostridium spp Mycobacterium pseudotuberculosis Mycobacterium bovis Coronavirus Rotavirus Pestivirus (BVD) Rhadinovirus ( γ -herpesvirus) – Febre Catarral Maligna Cryptosporidium spp Eimeria spp
  • 65.  
  • 66.  
  • 67.  
  • 68. Enterites Virais  Diarréia Bovina a Vírus Pestivirus (RNA)  BVDv Citopatogênico  BVDv Não-Citopatogênico
  • 69. Contato com o Pestivirus durante a prenhez* *variante BVD não-citopático Morte embrionária Aborto Natimorto Mumificação Até 120 dias Anormalidades congênitas do SNC e olhos; De forma irregular ocorre viremia persistente ou Ac neutralizantes de vírus pré-colostrais De 125 a 180 dias Geralmente nenhum efeito, exceto produção de Ac específicos ao pestivírus Após 180 dias Portadores com infecção viral persistente e imunotolerância, fracos ou clinicamente normais ao nascimento, normais ou pouco viáveis na vida pós-natal, sem Ac pré-colostrais. Alguns desenvolvem doença das mucosas fatal dos 8 aos 24 meses, outros vivem mais tempo e podem parir animais persistentemente infectados
  • 70. Relação entre a doença das mucosas com uma infecção persistente do vírus da BVD em bovinos tolerantes Fonte: Tizard, IR. Imunidade no feto e no recém-nascido. In: Imunologia Veterinária 5ª ed , Roca, São Paulo, p.247-49, 1998. 0 50 100 150 200 Dias pós-concepção Feto infectado com BVD Tolerância e infecção persistente Normal Normal Abortamento, reabsorção e mumificação Malformações BVD nc BVD c
  • 71. Efeitos das cepas do vírus da BVD no desenvolvimento fetal de bezerros BVD Citopática Anormalidades congênitas BVD Não-Citopática Bezerro tolerante e persistentemente infectado Doença das Mucosas BVD Citopática Bezerro Normal BVD Citopática Diarréia viral ou infecção persistente
  • 72.  
  • 73.  
  • 74.  
  • 75.  
  • 76.  
  • 77.  
  • 78.  
  • 79.  
  • 80.  
  • 81. Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Suínos
  • 82. Enterites Infecciosas Suínas Enterites Bacterianas Escherichia coli Salmonella spp Clostridium spp Campylobacter (Lawsonia) pós-desmama 1 a 14 dias pós-desmama pós-desmama AGENTE IDADE LESÕES MACRO LESÕES MICRO fluidez de conteúdo necrótico-hemorrágica catarro-hemorrágica; lesões sistêmicas hiperplasia da mucosa variáveis necrose e hemorragia da mucosa Úlceras; infiltrado neutrofílico difuso ou focal hiperplasia da mucosa; corar pela prata
  • 83.  
  • 84. Enterites Infecciosas Suínas Enterites Virais Coronavírus (Gastroenterite Transmissível) Rotavirus 1 d/adulta 1d/pós-desmama AGENTE IDADE LESÕES MACRO LESÕES MICRO ID dilatado Conteúdo gasoso ID dilatado Conteúdo gasoso Acentuada atrofia de vilosidades Atrofia moderada de vilosidades
  • 85. Enterites Granulomatosas Suínos  Complexo da Adenomatose Intestinal 1. Adenomatose intestinal (“ileíte regional”) 2. Enterite necrosante 3. Hipertrofia muscular do íleo (“ileíte terminal”) 4. Enteropatia hemorrágica proliferativa  Campylobacter sputorum var. mucosalis
  • 86. Enterites Doenças nas Espécies Animais Doenças Intestinais de Equinos
  • 87.  
  • 88. Enterites Doenças Entéricas Não-Infecciosas
  • 89. Enterites Não-Infecciosas  Enterite linfo-plasmocitária  Cães e Gatos  Etiologia (?)  diarréias/vômitos crônicos
  • 90. Enterites Não-Infecciosas  Enterite Eosinofílica  Cães e Gatos  Etiologia (?)  Hipersensibilidade Tipo 1
  • 91. Enterites Não-Infecciosas  (Gastro)Enterite Urêmica
  • 92. Enterites Enterites Parasitárias nas Espécies Animais
  • 93. Enterites Parasitárias  Nematódeos  Strongylus – Equinos S. vulgaris S. edentatus S. equinus  Strongyloides  Strongyloides westeri – eqüinos  S. stercoralis – cães  S. papillosus – ruminantes Cólica Trombo-embólica
  • 94.  
  • 95.  
  • 96. Enterites Parasitárias  Nematódeos  Trichuris vulpis  Ancylostoma caninum  Ascaris spp  Parascaris equorum
  • 97.  
  • 98.  
  • 99.  
  • 100.  
  • 101. Enterites Parasitárias  Protozoários  Bovinos  Eimeria bovis  Cryptosporidium spp
  • 102. Enterites Parasitárias  Protozoários  Suínos  Isospora suis
  • 103.  
  • 104.  
  • 105. Enterites Parasitárias  Protozoários  Cães  Isospora canis  Giardia spp
  • 106.  
  • 107. Ciclo biológico da Giardia spp
  • 108. Neoplasias do Intestino  Pólipos  Adenocarcinoma Intestinal  Linfomas MALT  Metástases
  • 109.  
  • 110.  
  • 111.  
  • 112.  
  • 113.