2.  Morfológico
 Epidemiología
 Sociología
 “Enfermedad infecciosa crónica
transmisible , que causa la destrucción
localizada de los tejidos dentales duros
por los ácidos de los depósitos
microbianos adheridos al diente”

3.  La enfermedad puede afectar
esmalte , la dentina y el cemento
 Sus síntomas son las destrucciones
localizadas de los tejidos duros

4.  Están determinados por diversos factores
, entre los que destacan :
- Acumulaciones microbina
- Disponibilidad de hidratos de carbono
- Anatomía dentaría

5.  Enfermedad multifactorial
 Producto de la intervención de tres
factores: Hospedador , Microbiota ,
Dieta
 Interacción de los 3 factores por un
tiempo suficiente

7.  La leyenda del gusano
 Teoría endógena
 Teoría exógena
 Teoría Quimioparasitaria de Miller
La causa
de las caries son los ácidos
producidos por los microorganismos
de la boca

8.  Las características esenciales de su
teoría son las sgtes :
-Los microorganismos de la
boca descomponen los
hidratos de carbono
para formar ácidos
 Diferentes bacterias orales invaden la
dentina cariada

9. Miller resumió su teoría : “La caries
dental un proceso quimioparasitario ,
que consiste en dos etapas :
- descalcificación o
reblandecimiento de los tejidos
- disolución del residuo
reblandecido

10.  Fosas y Fisuras : Estreptococus mutans,
mitis, sanguis, milleri, salivarius y
Lactobacillus
 Superficies proximales : Estreptococus
mutans, Actinomyces(grandes
cantidades)y Lactobacillus casei

11.  Raíz:
- Componente orgánico similar al del
esmalte
- Se pueden encontrar MO acidofilos
acidogenos y también bacterias
proteoliticas
- Estos son: Capnocytophaga,
Actinomyces viscosus
Actinomyces naeslundii
Estreptococus mutans
Estreptococus sanguis

12.  Por profundización de una lesión de
caries en esmalte
 Circunstancias ambientales cambian
:
- disminuye el ph
- aumento de materia orgánica
 MO presentes: Lactobacillus,
Propionebacterium propionicus,
Bifidobacterium, Eubacterium,
Estreptococus mutans

13.  Estreptococos del grupo mutans
 Lactobacillus
 Actinomyces

14.  No todos los Estreptococos poseen
características cariogenicas .
 Presentan gran afinidad por las
superficies dentales
 La metabolizacion de polisacaridos ,
proporciona al S.mutans un sustrato
donde obtener la energía y
mantener la producción de ácidos

15.  Presentan enzimas capaces de metalizar
polisacaridos
 Producen principalmente ácido láctico ,
que es fundamental en la virulencia
 Factores de cariogenicidad de
Estreptococos del grupo mutans:
- Producción de polisacaridos a partir de
sacarosa
- Poder acidogeno y acidurico
- Pueden conseguir el pH crítico para la
desmineralización del esmalte

16.  Grandes productores de ácido láctico
 Producen ácidos a pH bajo
 Presentan poca afinidad con la superficie
del diente
 Factores de cariogenicidad de
Lactobacillus:
- Poder acidogeno, acidofilo y acidurico
- Algunas cepas sintetizan polisacaridos extra
e intracelulares a partir de sacarosa
- Cierta aunque escasa actividad proteolitica

17.  Predominan en las caries de raíz
 Factores de cariogenicidad de
Actinomyces:
- Poder acidogeno
- Puede producir polisacaridos intra y
extracelular a partir de la sacarosa
- Poseen fimbrias
- Actividad proteolitica moderada

18.  Dieta
 Flúor y Selladores de fosas y fisuras
 Control de placa
 Pruebas microbiologicas

19.  Tratado de Patología Bucal
W.G. Shafer
 Microbiología Oral
J. Liébana Ureña
 Paginas internet