Travaux pratiques

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Travaux pratiques

  1. 1. Faculté de Médecine de SfaxLaboratoire de parasitologie-mycologie Professeur AYADI Ali ali.ayadi@rns.tn
  2. 2. ali.ayadi@rns.tn
  3. 3. Enterobius vermicularis femellle adulte Extrémité postérieure : effilée Extrémité antérieure : 3 lèvres rétractiles Taille : 1 cm Couleur : blanche Localisation : iléo-coecaleOeuf dE. vermicularis :Scotch-testForme : asymétriqueTaille : 55/30 µmCoque : lisse et épaisseEmbryonné à la ponte auto-infestation ali.ayadi@rns.tn
  4. 4. Coupe anatomo-pathologique dappendice avec oxyure Crêtes latérales Utérus avec œufs en coupe.Trichuris trichiura : œufForme : en citron avec 2bouchons muqueux latérauxCoque : double et épaisseTaille : 55/20 µmCouleur: jaune brunâtreNon embryonné à la ponte ali.ayadi@rns.tn
  5. 5. Trichuris trichiura : adulte mâle Taille : 3 à 4,5 cm Couleur : blanche Partie antérieure : effilée Partie postérieure : plus large et enroulée.Trichuris trichiura : adulte femelleTaille : 3,5 à 5 cmPartie antérieure : effiléePartie postérieure : légèrementincurvéeLocalisation : muqueuse colique. ali.ayadi@rns.tn
  6. 6. Ascris lumbricoides : œuf Taille : 60 à 70/40 à 50 µm Forme : ovoïde Double coque brune avec aspect mamelonné (œuf den bas) Œuf sans coque externe (œuf den haut) Non embryonné à la ponte.Ascris lumbricoides : adultes mâle(à droite) et femelle (à gauche)Couleur : blanc rosé (état vivant) blanc nacré (état mort)Taille : mâle : 15 cm, extrémitépostérieure en crosse femelle : 20 cm, extrémitépostérieure rectiligne ali.ayadi@rns.tn
  7. 7. Complication de lascaridiose A gauche : migration dun adulte dans le cholédoque A droite : élimination massive dadulte après traitement chez un enfant.Ankylostomes adultes fixés sur unemuqueuse du grêleVers hématophagesTaille : femelle : 9 à 13 mm avec extrémité postérieure effilée mâle : 5 à 11 mm avecextrémité postérieure portant unebourse copulatrice. ali.ayadi@rns.tn
  8. 8. Necator americanus : capsule buccale avec plaques tranchantes HématophagieAncylostoma duodenale :capsule buccale rigide avec2 paires de crochets Hématophagie ali.ayadi@rns.tn
  9. 9. Ancylostoma duodenale : oeuf Forme : ovoïde Taille : 60 à 70 / 35 à 40 µm Coque : lisse, mince, transparente 4 blastomères au moment de la ponteEn haut : larve strongyloïde enkystéeou filariforme dankylostomeTaille : 500 à 700 µmRésistante dans le milieu extérieurCest la forme infestanteEn bas : larve strongyloïde danguillule ali.ayadi@rns.tn
  10. 10. Strongyloïdes stercoralis : adulte mâle Taille : 0,7 mm Extrémité postérieure en crosse avec deux spicules de copulation Oesophage rhabditoïde Rarement retrouvé dans le TD de lhomme, essentiellement dans le milieu extérieure ou en coprocultureStrongyloïdes stercoralis : adultefemelle parasite chez lhomme La femelle est parthénogénétiqueTaille : 2 mmExtrémité postérieure effiléeOesophage rhabditoïde ali.ayadi@rns.tn
  11. 11. Larve rhabditoïde de S. stercoralis Taille : 250 à 300 µm Double renflement oesophagien Eliminé dans les sellesSyndrome de larva currensSillon rouge sinueux oedémateux ali.ayadi@rns.tn
  12. 12. Wuchereria brancrofti : microfilaire Taille : 300 / 8 µm Présence de gaine, Présente dans le sang avec une périodicité nocturne Transmise par des moustiques : Culex Aedes, Anopheles, MansoniaLoa - loa : microfilaireTaille : 300 / 8 µmPrésence de gainePrésente dans le sangpériphérique avec une périodicitédiurneTransmise par le Chrysops ali.ayadi@rns.tn
  13. 13. Chrysops : diptère tabanidé Seule la femelle est hématophage Pique surtout le jour Vecteur de Loa-loa A gauche son biotopeLoa-loa : adulteCouleur : blanchâtreTaille : 2 à 7 cmLocalisation : tissucellulaire sous cutané ali.ayadi@rns.tn
  14. 14. Coupe anapath : nodule onchocerquienOnchocerca volvulus : microfilaireTaille : 300 / 7 à 8 µmAbsence de gainePas de périodicitéTransmise par la simulie ali.ayadi@rns.tn
  15. 15. ali.ayadi@rns.tn
  16. 16. Taenia saginata : scolex 4 ventouses pour la fixation absence de crochet localisation : intestin grêleTaenia solium : scolex4 ventouses2 couronnes de crochetslocalisation : intestin grêle ali.ayadi@rns.tn
  17. 17. En haut : anneaux de T. solium, ramifications utérines peu nombreuses Pores génitaux régulièrement alternés à droite et à gauche. En bas : anneaux de T. saginata Ramifications utérines plus nombreuses Pores génitaux irrégulièrement alterné. Longueur : 2,5 cmCysticercus bovis : formeslarvaires Longueur : 5 à 15 mmCouleur : blancheRemplis de liquideProtoscolex invaginé ali.ayadi@rns.tn
  18. 18. Cysticercus bovis dans la viande dun boeuf cest la forme infestante pour lhomme mode de transmission : ingestion de viande bovine peu cuite et contaminée.T. saginata : œufDouble enveloppe : externe,fragile et disparaît vite. Alintérieur,embryophore, ovoïde, 35 à 50 µm,paroi épaisse brune, contenant àlintérieur un embryonhexacanthe ali.ayadi@rns.tn
  19. 19. Hymenolepis nana : adulte Taille : 3 cm Anneaux plus larges que longs Pores génitaux situés sur le même côté Scolex portant une seule couronne de crochetsCoupe anapath dun duodénum :larve cycticercoïde dHymenolepisnana ali.ayadi@rns.tn
  20. 20. Hymenolepis nana : œuf Taille : 45 / 35 µm Double enveloppe Embryon hexacanthe Touffe de quelques filaments à chaque pôle de lenveloppe interneDiphyllobothrium latum : scolex2 fentes longitudinales, lesbothridies, pour la fixationlocalisation : intestin grêle Diphyllobothrium latum : œuf Taille : 70 / 60 à 65 µm Operculé Non embryonné à la ponte Eliminé dans les selles. ali.ayadi@rns.tn
  21. 21. Echinococcus granulosus : adulte Taille : 3 à 6 mm Strobile avec 3 segments dont seul le postérieur est mâture Double couronnes de crochets 4 ventouses pour la fixation localisation : intestin grêle du chienProtoscolex dEchinococcusgranulosus dans un sablehydatique ali.ayadi@rns.tn
  22. 22. Crochets dEchinococcus granulosusCoupe anapath dun kyste hydatiquede droite à gauche :-ladventice : structure non parasitaire,constituée par la réaction duparenchyme de lorgane hôte.-La membrane cuticulaire, anhiste-La membra,ne proligère ougerminative-Vésicule proligère contenant desprotoscolex ali.ayadi@rns.tn
  23. 23. ali.ayadi@rns.tn
  24. 24. Couple de Schistosome Taille : 10 à 20 mm Trématode à sexe séparé : le mâle avec un canal gynécophore logeant la femelle Vers hématophages Une ventouse pour la fixation, lautre pour lalimentation.Hôtes intermédiaires des schistosomes.En haut à gauche : bulin, H.I. deS. haematobiumEn haut à droite : planorbe, H.I. deS. mansoniEn bas : Oncomelania, H.I. de S.japonicum ali.ayadi@rns.tn
  25. 25. Furcocercaire Taille : 500 µm Cest la forme infestante des schistosomes. Mode de contamination : pénétration trans-cutanéCoupe anapath dune vessie :granulome bilharzien(bilharziome) centré par unoeuf de S. haematobium ali.ayadi@rns.tn
  26. 26. S. haematobium : oeuf Taille : 120 à 160 / 40 à 60 µm Forme : régulièrement ovoïde Eperon terminal en continuité avec la forme de loeuf Miracidium à lintérieurS. mansoni : œufTaille : 130 à 160 / 60 à 70 µm Forme : ovalaire Couleur : claire Eperon latéral ali.ayadi@rns.tn
  27. 27. Biopsie rectale : avec œuf de S. haematobiumS. japonicum : œufTaille : 60 à 75 / 45 à 55 µmAspect ovoïdeEperon très petit réduit à unesimple excroissance. S. intercalatum : œuf Taille : 140 à 240 / 50 à 80 µm Eperon terminal très long ( jusquà 20 µm) qui semble séparé du contour de lœuf pincement aux extrémités ali.ayadi@rns.tn
  28. 28. Fasciola hepatica : adulte Ver plat foliacé hermaphrodite Couleur : brunâtre Taille : 15 à 30 mm 2 ventouses localisation : canaux biliairesCoupe ana-path dun foieF. hepatica repliée sur elle-même en cornet dans un canalbiliaire ali.ayadi@rns.tn
  29. 29. Lymnae truncatula : hôte intermédiaire de F. hepatica Taille : 5 à 12 mm Ouverture dextreOxalis cernuaPlante à lorigine de lacontamination dans le foyer deTozeur ali.ayadi@rns.tn
  30. 30. Cercaire avec tête et queue Taille : 500 à 800 µm Forme : de tétardFasciola hepatica : œufTaille : 130 à 140 / 70 à 80 µmForme : ovale avec un operculeCouleur : claire légèrement brunâtreA lintérieur : nombreuses cellules àlimites peu nettes ali.ayadi@rns.tn
  31. 31. Dicrocoelium dendriticum : œuf Taille : 40 à 50 / 25 à 30 µm Couleur : brun clair Forme asymétrique Coque : épaisse et lisse avec opercule à lextrémité la plus large Pseudo-parasitismeClonorchis sinensis : oeufTaille : 25 à 30 / 12 à 17µmForme : avec ventre gonflé et colrétréciOpercule débordant sur la limitede loeuf ali.ayadi@rns.tn
  32. 32. Paragonimus westermani : œuf Taille : 85 à 100 / 50 à 65 µm Couleur : brun clair Forme : ovoïde avec un léger aplatissement au niveau de lopercule Coque : mince et lisse avec un petit épaississement à lopposé de lopercule.Biopsie pulmonaireŒuf de Paragonimus dans unecellule géante Metagonimus yokogawai : œuf Forme : ovalaire Couleur : brun jaune Taille : 26 à 30 / 15 à 17 µm Coque : épaisse avec un petit éperon au pôle opposé à lopercule ali.ayadi@rns.tn
  33. 33. ali.ayadi@rns.tn
  34. 34. Ctenodactylus gondii : rongeur du sud tunisien chez lequel Ch. Nicolle et Manceaux ont découvert en 1908 Toxoplasma gondiiAdénopathie cervicale chez unenfant atteint dunetoxoplasmose acquise ali.ayadi@rns.tn
  35. 35. Toxoplasma gondii : tachyzoïte ou trophozoïte. Taille : 6 à 8 µm / 3 µm Forme : en croissant ou en arc Extrémité antérieure : effilée Extrémité postérieure : arrondie Se développe dans les cellules du système réticulo-histiocytaire.T. gondii : oocysteEmis dans les fèces du chat sous formediploïde et non sporuléeParoi avec double couche délimitant unvolume sphérique de 12 µmAprès sporulation, présence de 2sporocystes de 6 à 8 µm contenantchacun 4 sporozoïtes haploïdes ali.ayadi@rns.tn
  36. 36. T. gondii : kyste Forme sphérique de 5 à 50 µm Localisation musculaire et nerveuse Renferme des centaines de bradyzoïtesAnophèle femelle, vecteur du paludisme,au moment dun repas sanguin ali.ayadi@rns.tn
  37. 37. Anophèle : biologie aquatique Taille de la trompe = taille des palpes maxillaires Se maintient obliquement par rapport à un plan vertical Mâle avec antennes plumeuses Femelle avec antennes glabres Larve sans siphon respiratoire se maintient horizontalement par rapport à la surface de leauTechnique de confection du frottissanguin pour le diagnostic dupaludisme ali.ayadi@rns.tn
  38. 38. Technique de la confection de la goutte épaisse pour le diagnostic du paludismePlasmodium falciparumTrophozoïtesPolyparasitismeForme en bracelet arabeFrottis monotone ali.ayadi@rns.tn
  39. 39. Plasmodium falciparum : gamétocyte Forme en cigarre ou en faux doù le nom de lespècePlasmodium vivax : corpsamiboïdeHématie plus grande que lanormaleCytoplasme déchiqueté avec"pseudopode" ali.ayadi@rns.tn
  40. 40. P.vivax : corps en rosace Hématie parasitée plus grande que la normale Une trentaine de mérozoïteP.vivax: gamétocyte femelleCytoplasme bleuPigments malariques ali.ayadi@rns.tn
  41. 41. P.vivax: gamétocyte mâle Hématie plus grande que la normale Cytoplasme lilasP.ovale : trophozoïteHématie ovaliséeGranulations de Schüffner précoce ali.ayadi@rns.tn
  42. 42. P.ovale: corps en rosaceP.malariae: trophozoïte âgéAspect en plaque équatoriale typiqueHématie parasitée de taille diminuée P.malariae: rosace Hématie parasitée de taille diminuée Corps en "marguerite" de 8 à 10 noyaux ali.ayadi@rns.tn
  43. 43. Phlebotomus : vecteur des leishmanioses Taille : 2 mm Insecte bossu, velu, corps transparent Ailes en V au repos Yeux noirs en facettesChien leishmanienAspect vieilliamaigrissementKératite, dépilationHypertrophie des griffes ali.ayadi@rns.tn
  44. 44. Psammomys obesus : réservoir de la leishmanioses cutanée zoonotiqueFrottis dermique coloré au GiemsaNombreuses formes amastigotesintra et extra cytoplasmique ali.ayadi@rns.tn
  45. 45. Glossina palpalis (mouche tcé-tcé) vecteur de T. gambiense, agent de la maladie du sommeil Diptère de 6 à 15 mm Trompe horizontale grêle Ailes croisés sur le dis comme les deux lames dune paire de ciseaux Antennes munies de soie Palpe large aussi long que la trompe.Triatoma longipennis, commun vecteurde Trypanosoma cruziTaille : 3 cmOrnementations dun beau rouge sur lethorax et labdomenSeules les déjections de ces insectescontiennent les Trypanosomespathogènes qui contaminent lhomme. ali.ayadi@rns.tn
  46. 46. Trypanosoma Organisme fusiforme, effilé aux extrémités Taille : 20 / 2 à 3 µm 2 masses chromatiques : noyau et un kinétoplaste doù part un flagelle délimitant une membrane ondulanteali.ayadi@rns.tn
  47. 47. Entamoeba histolytica histolytica : forme végétative Taille : 30 à 40 µm Noyau : 7 à 8 µm de diamètre avec chromatine périphérique et caryosome central Hématies à lintérieur du cytoplasme Mobilité : pseudopodeEntamoeba histolytica histolytica :forme kystiqueTaille : 12 à 14 µmCristalloïde à bouts arrondisParoi : épaisse ali.ayadi@rns.tn
  48. 48. E. histolytica histolytica : Forme kystique mûre à 4 noyaux Forme de résistance et de contaminationEntamoeba coli : forme kystiqueTaille ; 15 à 20 µmForme sphérique ou ovalaireParoi : nette à double contour8 noyaux à létat mature ali.ayadi@rns.tn
  49. 49. Acanthamoeba : forme kystique Taille : 12 à 15 µm Forme : polygonale Un seul noyau Paroi : double dont la surface extérieure est plisséeGiardia lamblia (G. intestinalis) :forme végétativeTaille : 10 à 20 / 6 à 10 µmForme : en toupie ou cerf-volant2 noyaux, un faux axostyle, corpsparabasauxflagelles : 2 fixés en avant, 2 enarrière, 4 latéraux. ali.ayadi@rns.tn
  50. 50. Giardia lamblia : forme kystique Contenant 2 parasites, flagelles  cloison, corps parabasaux visibles Taille : 10 à 13 / 8 à 9 µm Forme : ovale Paroi : mince, réfringente 4 noyaux forme de résistance et de contaminationChilomastix mesnili : forme kystiqueTaille : 5 à 8,5 / 4 à 6 µmForme : poire arrondieParoi : épaisse surtout à lapex1 noyau gros latéraliséforme de résistance et de contamination ali.ayadi@rns.tn
  51. 51. Dientamoeba fragilis : actuellement classés parmi les flagellés Absence de forme kystique Taille : 6 à 16 µm Noyau : peu visible Pseudopodes à base large avec une partie distale plus étalée que la base, émis dans plusieurs directions (en ailes de ventilateur).Trichomonas vaginalis : formevégétativeTaille : 10 à 18 µm4 flagelles antérieures et une membraneondulante se terminant au niveau dutiers postérieur du parasiteAxostyle dépassant en arrière le corpsdu parasitePas de kyste ali.ayadi@rns.tn
  52. 52. Cryptosporidium : oocyste Coloration : Ziehl et Neelsen Taille : 4 à 5 µm Paroi : épaisse et à maturité, 4 sporozoïtes à lintérieur (sans présence de sporocyste).Biopsie de lintestin grêle avecCryptosporidiumLes parasites se développent àlextérieur du cytoplasme de lacellule épithéliale, faisant sailliedans la lumière intestinale. ali.ayadi@rns.tn
  53. 53. Isospora belli : oocyste Taille : 25 à 33 / 2 à 16 µm Coque : mince, lisse, transparente, incolore. A l"intérieur : une seule cellule arrondie, granuleuse, sphérique de 10 à 12 µmMicrosporidie : coloration de WeberSpores : colorées en rougeForme : ovoïde de 1 à 1,5 / 1 µm ali.ayadi@rns.tn
  54. 54. Cyclospora cayetanensis : oocyste Taille : 8 à 10 µm Forme : sphérique, transparente et brillante 6 à 8 petits globules réfringents juxtaposésali.ayadi@rns.tn
  55. 55. ali.ayadi@rns.tn
  56. 56. Poil végétal + levuresViande mal digérée ali.ayadi@rns.tn
  57. 57. ClostridiesAmidon intracellulaire ali.ayadi@rns.tn
  58. 58. Spore de truffeGrain de pollen ali.ayadi@rns.tn
  59. 59. Cristaux de Charcot-LeydenCellule pallisadique ali.ayadi@rns.tn
  60. 60. mucusŒuf dacarien ali.ayadi@rns.tn
  61. 61. Spire de vaisseau du boisCellule épithéliale ali.ayadi@rns.tn
  62. 62. ali.ayadi@rns.tn
  63. 63. Sarcoptes scabiei Acarien, à corps légèrement ovalaire Mâle : rougeâtre, 200 à 235 / 145 à 190 µm Ventouses à toutes les pattes sauf à lavant dernière terminée par une soie Femelle : gris perle ou rougeâtre, 330 à 400 / 250 à 350 µm ventouses aux deux premières paires de pattes et des soies aux deux dernièresPediculus humanus capitis : insectede 1 à 3 mm de longCorps aplati dorso-ventralementTeinte grise plus ou moins pâleMâles plus petits que les femelles ali.ayadi@rns.tn
  64. 64. Lente fixée sur un poil à laide de sécrétion qui se solidifie rapidement Œuf avec clapet perforé permettant la sortie du pou au 6 éme jourPediculus humanus corporis :Taille : 4,5 mm pour la femelle 3 paires de pattes de taillevoisine ali.ayadi@rns.tn
  65. 65. Phthirus inguinalis Taille : 1 à 2 mm Forme : trapu "en crabe" 3 paires de pattes de taille inégale, les postérieures étant les plus développés à gauche de limage : la lente de ce pou.Demodex folliculorum : acarienvermiforme de 400 µm4 paires de pattes groupés à lapartie antérieurelocalisation : follicules pilo-sébacésdu nez, front… ali.ayadi@rns.tn
  66. 66. Pulex irritans : puce de lhomme Insecte de 1 à 6 mm, hématophage Corps aplati latéro-latéralement 3 éme paire de patte très développée (adapté au saut) Un seul poil à la partie postérieure de la têteCeratophyllus fasciatus : puce du ratPeigne thoracique seulement ali.ayadi@rns.tn

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