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PAQUETE DE ATENCION
INTEGRAL DEL NIÑO

Médico de Familia Woodward Paja Callo
Responsable de la Estrategia Sanitaria Salud
Familiar de la Red Arequipa Caylloma
Cuidado integral de
la gestante y
del menor de 3 años

A corto plazo

A mediano y largo plazo

Mejor interacción y
solución de problemas.

Mayor autoestima,
seguridad y confianza

Buena formación del
cerebro
Aprendizaje óptimos.

BENEFICIOS DE
UN BUEN
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
TEMPRANO

Competentes y con más
posibilidades de ser
exitosos en diversos
campos

Adecuada ganancia de
peso y talla.

Resistencia sostenida a
trabajo intenso.
Mejor respuesta inmune

Mayor resistencia a
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Metabólica.

Menor riesgo a la Obesidad,
diabetes, hipertensión, cáncer,
cardiopatía, envejecimiento.
Buena formación de la
placenta.
INTERVENCIONES CLAVES
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Oportunidades de Crecimiento
3º
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¿Cómo debe intervenir el personal de salud?
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PROPORCION DE MENORES DE 36 MESES CON
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PARA SU EDAD. SEGUN DEPARTAMENTOS - 2012P (%)
100.0

77.5
70.7 69.0
68.5 68.4
64.1 62.6 62.6
60.0

59.9

57.1 56.9 55.9
54.3 54.3

50.8
46.6 44.9

20.0

-20.0

Fuente: INEI-ENDES 2012

42.9 42.8 42.7 41.6 41.5 41.2
40.6 38.9
ATENCION INTEGRAL
DEL RECIEN NACIDO
 Atención inmediata del Recién nacido
normal o patología según normatividad
vigente.
 Contacto piel a piel por lo menos media
hora e inicio de la LME.
 Consejería nutricional : 1ro primeras 6
horas de nacimiento, antes de las 24 horas.
 Consejería a padres higiene afecto y abrigo
 Vacunas del RN (BCG y HBV) dentro de las
12 horas de vida.
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 Control de recién nacido (1° control 7 días, 2°
control 15 días, 3° 21 días, 4° 28 días)
 Sesión de estimulación temprana
 Tamizaje neonatal
 Visita familiar integral : RN en los EESS a las
48 horas del alta, RN en domicilio, RN que no
acuden a su control.
 RN de bajo peso menor de 2.500 gr.
 RN con malformación congénita
 RN de madres con TBC-VIH SIDA
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 La visita familiar integral utilizará
estrategias como el AIEPI comunitario
el tiempo promedio requerido es de
60 minutos por visita.
Atención a daños según protocolo:
 Neonato afectado por el parto
(Trauma obstétrico):
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 Neonato afectado por condiciones
maternas (HTA, Infección, DM y RPM):
Tiempo promedio de internamiento 4 días.
 Feto y recién nacido afectados por
trastornos hipertensivos de la madre.
 Feto y recién nacidos afectados por
complicaciones maternas del embarazo
 Feto y recién nacidos afectados por ruptura
prematura de membranas
 Síndrome del recién nacido de madre
diabética.
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO









Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo
promedio de internamiento 7 días.
Bajo peso al nacer.
Inmadurez extrema.
Prematuridad
Peso extremadamente bajo al nacer.
Hipotermia del recién nacido.
Oftalmia del Recién Nacido:.
Oftalmía neonatal
Oftalmía neonatal debido a gonococo
Conjuntivitis por clamidia
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
Recién nacido expuesto al VIH: Tiempo
promedio de internamiento 2 días.
 Contacto con y exposición al VIH
Sífilis congénita: Tiempo promedio de
internamiento 10 días.
 Sífilis congénita precoz, sintomática
 Sífilis congénita precoz, latente
 Sífilis congénita precoz, sin otra especificación
 Neurosífilis congénita tardía
 Sífilis congénita tardía, latente
 Sífilis congénita, sin otra especificación
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS







Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional,
evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y
locomotor).
En niños - niñas a termino se administración de
micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes,
vitamina A desde los 6 meses.
En niños – niñas prematuros se prescribe 2mg de Fe
elemental /Kg/día desde el primer mes y durante 11
meses.
Vacunas según norma vigente con oportunidad.
Sesión de estimulación temprana.
Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres
en:
Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS
 Dosaje de hemoglobina
 Consejería en lactancia materna enfatizando la
técnica de lactancia, posición, agarre efectivo,
frecuencia y duración.
 Consejería Nutricional a los 6, 7,9 meses en
alimentación complementaria . La consejería
tiene una duración mínima de 30 minutos.
 Detección de signos de violencia o maltrato
infantil.
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes regional y local: Detección de
enfermedades prevalentes, problemas visuales,
auditivos, salud oral.
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS

Visita Familiar Integral.
 Seguimiento de Vacunas
 Control de crecimiento y desarrollo y
suplementación con Fe y Vit A.
 Control del daño (seguimiento de
neumonías, Enfermedad diarreica con
deshidratación/shock, desnutrición
y/o anemia).
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación
Nutricional, evaluación, auditiva, evaluación músculo
esquelético y locomotor).
 Evaluación de la agudeza visual para detectar errores
refractivos
 En niños - niñas a termino se administración de
micro-nutrientes: sulfato ferroso,
multimicronutrientes, vitamina A
 Vacunas según norma vigente.
 Sesión de estimulación temprana.
 Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres en:
 Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo
saludable.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1
-4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Alimentación y nutrición del niño:
Alimentación complementaria,
Lonchera saludables.
 Alimentos fortificados con
micronutrietes : yodo, flúor , hierro
,zinc, vitaminas.
 Higiene.
 Cuidados del medio ambiente.
 Habilidades sociales.
 Maltrato infantil
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención Odonto estomatológica: Examen
odontológico, Determinación de factores de
riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y
consejería.
 Visita Familiar Integral.
 No acude al EESS a recibir Vacunas
 Control de crecimiento y desarrollo y
Suplementación con Fe y Vit A
 Control del daño (seguimiento de neumonías,
Enfermedad diarreica con deshidratación/shock,
desnutrición y/o anemia).
 Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes :
 IRA, EDA, SOB-ASMA
 Desnutrición Crónica
 Anemia
 Parasitosis Intestinal
 Tuberculosis
 Caries dental.
 Problemas de violencia, abuso sexual, abandono.
 Atención de Errores refractivos
 Administración de profilaxis antiparasitaria
 Consejería en alimentación complementaria
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación
Nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación
auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor.
 Administración de vacunas según esquema vigente
 Visita Familiar Integral:
 A niños con problemas de salud.
 Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros.
 Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres y niños en:
 Alimentación y Nutrición saludable.
 Prevención de accidentes.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Factores protectores: Higiene, autoestima,
habilidades sociales, resiliencia.
 Prevención de enfermedades prevalentes del niño.
 Prevención del maltrato infantil.
 Prevención de problemas de comunicación con los
hijos.
 Salud Bucal.
 Cuidados del medio ambiente.
 Estilos de vida saludable.
 A niños con problemas de salud
 Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención Odonto estomátológicos: Examen
odontológico, determinación de factores de
riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y
consejería.
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes según protocolo:
 IRA, EDA, SOB ASMA
 Caries dental
 Tuberculosis
 Problemas de violencia, abuso sexual , abandono
 Enfermedades de zonas endémicas como son:
malaria, dengue etc.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Evaluación nutricional con índice de masa corporal
(IMC).
 Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de
habilidades.
 Evaluación de la agudeza visual y auditiva.
 Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.
 Evaluación físico-postural.
 Tratamiento, seguimiento o control de algún daño
prioritario.
 Tratamiento, seguimiento o control de algún problema
o daño relevante.
 Seguimiento de la niña niño en riesgo psicosocial.
 Vacunas
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Intervenciones Educativas y comunicacionales a
los padres y adolescentes: Consejería, charlas,
talleres, juegos lúdicos, socio dramas, etc. en:
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes según protocolo:
 IRA, EDA, SOB ASMA
 Malnutrición.
 Caries dental.
 Problemas de violencia , abuso sexual ,
abandono
 Otros de acuerdo a cada región.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Otras intervenciones preventivas en situación de
riesgo de:
 Malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia.
 Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento
de suicidio, pandillaje, otros.
 Control de contactos y/o colaterales de los daños
priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.
 Caries dental, enfermedades periodontales, mala
oclusión.
 Enfermedades no transmisibles: hipertensión,
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 Atención de prioridades sanitarias y daños
prevalentes según norma y protocolo y según región.
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1 etapa niño

  • 1. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO Médico de Familia Woodward Paja Callo Responsable de la Estrategia Sanitaria Salud Familiar de la Red Arequipa Caylloma
  • 2. Cuidado integral de la gestante y del menor de 3 años A corto plazo A mediano y largo plazo Mejor interacción y solución de problemas. Mayor autoestima, seguridad y confianza Buena formación del cerebro Aprendizaje óptimos. BENEFICIOS DE UN BUEN CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO Competentes y con más posibilidades de ser exitosos en diversos campos Adecuada ganancia de peso y talla. Resistencia sostenida a trabajo intenso. Mejor respuesta inmune Mayor resistencia a infecciones. Adecuada programación Metabólica. Menor riesgo a la Obesidad, diabetes, hipertensión, cáncer, cardiopatía, envejecimiento. Buena formación de la placenta.
  • 4. Oportunidades de Crecimiento 3º DESDE LOS TRES AÑOS HASTA LA ADOLESCENCIA 2º DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 3 AÑOS DE VIDA 1º DESDE LA GESTACIÓN AL NACIMIENTO ¿Cómo debe intervenir el personal de salud? Período Pre Natal Período Post Natal
  • 5. PROPORCION DE MENORES DE 36 MESES CON CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESAROLLO COMPLETO PARA SU EDAD. SEGUN DEPARTAMENTOS - 2012P (%) 100.0 77.5 70.7 69.0 68.5 68.4 64.1 62.6 62.6 60.0 59.9 57.1 56.9 55.9 54.3 54.3 50.8 46.6 44.9 20.0 -20.0 Fuente: INEI-ENDES 2012 42.9 42.8 42.7 41.6 41.5 41.2 40.6 38.9
  • 6.
  • 7. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Atención inmediata del Recién nacido normal o patología según normatividad vigente.  Contacto piel a piel por lo menos media hora e inicio de la LME.  Consejería nutricional : 1ro primeras 6 horas de nacimiento, antes de las 24 horas.  Consejería a padres higiene afecto y abrigo  Vacunas del RN (BCG y HBV) dentro de las 12 horas de vida.
  • 8. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Control de recién nacido (1° control 7 días, 2° control 15 días, 3° 21 días, 4° 28 días)  Sesión de estimulación temprana  Tamizaje neonatal  Visita familiar integral : RN en los EESS a las 48 horas del alta, RN en domicilio, RN que no acuden a su control.  RN de bajo peso menor de 2.500 gr.  RN con malformación congénita  RN de madres con TBC-VIH SIDA
  • 9. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  La visita familiar integral utilizará estrategias como el AIEPI comunitario el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. Atención a daños según protocolo:  Neonato afectado por el parto (Trauma obstétrico):
  • 10. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infección, DM y RPM): Tiempo promedio de internamiento 4 días.  Feto y recién nacido afectados por trastornos hipertensivos de la madre.  Feto y recién nacidos afectados por complicaciones maternas del embarazo  Feto y recién nacidos afectados por ruptura prematura de membranas  Síndrome del recién nacido de madre diabética.
  • 11. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO         Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 7 días. Bajo peso al nacer. Inmadurez extrema. Prematuridad Peso extremadamente bajo al nacer. Hipotermia del recién nacido. Oftalmia del Recién Nacido:. Oftalmía neonatal Oftalmía neonatal debido a gonococo Conjuntivitis por clamidia
  • 12. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO Recién nacido expuesto al VIH: Tiempo promedio de internamiento 2 días.  Contacto con y exposición al VIH Sífilis congénita: Tiempo promedio de internamiento 10 días.  Sífilis congénita precoz, sintomática  Sífilis congénita precoz, latente  Sífilis congénita precoz, sin otra especificación  Neurosífilis congénita tardía  Sífilis congénita tardía, latente  Sífilis congénita, sin otra especificación
  • 13. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS       Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor). En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A desde los 6 meses. En niños – niñas prematuros se prescribe 2mg de Fe elemental /Kg/día desde el primer mes y durante 11 meses. Vacunas según norma vigente con oportunidad. Sesión de estimulación temprana. Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres en: Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
  • 14. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS  Dosaje de hemoglobina  Consejería en lactancia materna enfatizando la técnica de lactancia, posición, agarre efectivo, frecuencia y duración.  Consejería Nutricional a los 6, 7,9 meses en alimentación complementaria . La consejería tiene una duración mínima de 30 minutos.  Detección de signos de violencia o maltrato infantil.  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes regional y local: Detección de enfermedades prevalentes, problemas visuales, auditivos, salud oral.
  • 15. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS Visita Familiar Integral.  Seguimiento de Vacunas  Control de crecimiento y desarrollo y suplementación con Fe y Vit A.  Control del daño (seguimiento de neumonías, Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).
  • 16. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación, auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).  Evaluación de la agudeza visual para detectar errores refractivos  En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A  Vacunas según norma vigente.  Sesión de estimulación temprana.  Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres en:  Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
  • 17. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Alimentación y nutrición del niño: Alimentación complementaria, Lonchera saludables.  Alimentos fortificados con micronutrietes : yodo, flúor , hierro ,zinc, vitaminas.  Higiene.  Cuidados del medio ambiente.  Habilidades sociales.  Maltrato infantil
  • 18. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención Odonto estomatológica: Examen odontológico, Determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.  Visita Familiar Integral.  No acude al EESS a recibir Vacunas  Control de crecimiento y desarrollo y Suplementación con Fe y Vit A  Control del daño (seguimiento de neumonías, Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).  Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
  • 19. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes :  IRA, EDA, SOB-ASMA  Desnutrición Crónica  Anemia  Parasitosis Intestinal  Tuberculosis  Caries dental.  Problemas de violencia, abuso sexual, abandono.  Atención de Errores refractivos  Administración de profilaxis antiparasitaria  Consejería en alimentación complementaria
  • 20. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación Nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor.  Administración de vacunas según esquema vigente  Visita Familiar Integral:  A niños con problemas de salud.  Niños que no acuden a control de crecimiento, desarrollo y otros.  Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres y niños en:  Alimentación y Nutrición saludable.  Prevención de accidentes.
  • 21. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Factores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia.  Prevención de enfermedades prevalentes del niño.  Prevención del maltrato infantil.  Prevención de problemas de comunicación con los hijos.  Salud Bucal.  Cuidados del medio ambiente.  Estilos de vida saludable.  A niños con problemas de salud  Niños que no acuden a control de crecimiento, desarrollo y otros.
  • 22. ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención Odonto estomátológicos: Examen odontológico, determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:  IRA, EDA, SOB ASMA  Caries dental  Tuberculosis  Problemas de violencia, abuso sexual , abandono  Enfermedades de zonas endémicas como son: malaria, dengue etc.
  • 23. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Evaluación nutricional con índice de masa corporal (IMC).  Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.  Evaluación de la agudeza visual y auditiva.  Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.  Evaluación físico-postural.  Tratamiento, seguimiento o control de algún daño prioritario.  Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o daño relevante.  Seguimiento de la niña niño en riesgo psicosocial.  Vacunas
  • 24. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Intervenciones Educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes: Consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, socio dramas, etc. en:  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:  IRA, EDA, SOB ASMA  Malnutrición.  Caries dental.  Problemas de violencia , abuso sexual , abandono  Otros de acuerdo a cada región.
  • 25. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Otras intervenciones preventivas en situación de riesgo de:  Malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia.  Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros.  Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.  Caries dental, enfermedades periodontales, mala oclusión.  Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes, obesidad, hiperlipidemia, etc.  Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes según norma y protocolo y según región.