OFICIAL TABIQUE DESVIADO presentacion de desviacion del tabique por sinusitis
Equinoterapia: una alternativa en fisioterapia
1. BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
PUEBLA
FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA
MATERIA: DHTIC
PROFESOR:
Lilian Gaona Osorio
ALUMNO:
Aguila Betanzos Roberto Alfonso
ENSAYO SOBRE EQUINOTERAPIA
2. VERANO 2012
EQUINOTERAPIA
INTRODUCCION:
La equinoterapia es una modalidad de tratamiento bio – psico – social que
aprovecha los movimientos naturales del caballo para estimular a quienes
montan, dentro de un abordaje multidisciplinario, donde participan profesionales
de áreas de la salud, psicología y equitación, buscando el desarrollo de personas
discapacitadas y/o con necesidades especiales, con el propósito de conseguir,
gracias al vínculo constante con el animal, mejoras físicas y de los niveles
cognitivos, de comunicación y personalidad. A donde el objetivo es proporcionar
beneficios físicos, mentales y sociales a niños y adultos portadores de
alteraciones múltiples, considerados especiales. Tener por finalidad el cuidado,
el tratamiento, el desenvolvimiento, la educación, la formación, la asistencia y la
preservación del bienestar. Incentivar la crianza y la perfección de recursos
educacionales, vocacionales y profesionales, bien como estimular los estudios y
pesquisas relacionadas a problemas del deficiente físico y mental.
DESARROLLO:
Hablar de Equinoterapia es muy importante debido a que es una nueva alternativa
que se nos proporciona a el área de la salud, es una opción con muchas ventajas
para diversos tratamientos que principalmente nos van a ayudar en la fisioterapia,
ya que es un método terapéutico y educacional que tiene como base la
neuroplasticidad y neurorestauracion, que es lo que utiliza el caballo como un
agente estimulante, la rehabilitación que nosotros vamos a efectuar por medio de
esta terapia es dirigida principalmente a personas que tengan determinado tipo de
patologías como es el Sindrome de Down, la distrofia muscular, la esclerosis
multiple, espina bífida entre otros muchos mas, en pocas palabras, es una
3. herramienta demasiado útil que aun no esta muy desarrollada en algunos estados
de la republica, es importante utilizarla, nos favorece demasiado en lo que
respecta a los ejercicios terapéuticos,es decir: nos ayuda con la terapia del
lenguaje, ayuda con el equilibrio, con la mejora de comunicación gestual y oral,
nos favorece en el fortalecimiento muscular, coordinación, control motor y hay
muchas mas ventajas de la equinoterapia, podríamos seguir hablando de
beneficios, pero lo importante es hacer entender al área de la salud que la
equinoterapia es una herramienta muy efectiva en la rehabilitación.
Ahora hablare un poquito de lo que seria un programa de atención fisioterapéutica
con ayuda de la equinoterapia, de el cómo se llevaría a cabo un tratamiento de
este tipo y taratare de explicarlo de la siguiente manera:
Para que los fisioterapeutas comiencen una terapia de este tipo primero deben de
llevar a cabo una fase previa a la terapia, es decir; debemos tomar en cuenta a la
familia del paciente, haciéndole una entrevista adonde nuestro principal interés es
recabar toda la información posible del paciente sin dejar algún detalle que nos
pueda ser útil para realizar un diagnostico preciso, asi podemos elaborar un plan
para él y saber con exactitud que es lo que le vamos a realizar y no
posteriormente encontrarnos en una situación de ocasionarle una iatrogenia, esto
es posible si no llevamos a cabo la entrevista antes mencionada, porque tal vez la
familia nos oculte información sobre la patología que presente el paciente o no
nos mencionen cuales son los estudios que se le han practicado a el paciente, y si
nosotros perdemos algún detalle por minimo que sea, puede ocasionar que
apliquemos un tratamiento inadecuado y en lugar de que obtenga el paciente una
mejora, por consiguiente su enfermedad será peor o le generaríamos una nueva
patología, entonces es importante hacer una investigación profunda, debido a que
muchas de las veces los pacientes tratan de jugar o de engañar al medico o
fisioterapeuta, en ocasiones el paciente sabe que si le dice al medico que le duele
demasiado, el medico por consiguiente aumentara la dosis de analgésico,
entonces también es importante hacer una evaluación efectiva a nuestro paciente,
para asi poder darnos cuenta de lo que realmente le pasa y en que grado de
4. afectación se encuentra, podemos valernos de ejercicios terapéuticos,
valoraciones musculares, ejercicios psico-motores, evaluaciones goniometricas,
pruebas de sensibilidad entre otras muchas más.
Posteriormente vamos a hacer la elección del caballo que mejor nos convenga
para la terapia con el paciente,lo que vamos a buscar en el caballo es que cuente
con la habilidad, velocidad, estatura, fuerza… para que la terapia sea efectiva y al
final de la jornada se obtengan los resultados que necesitamos para el paciente,
además de esto, el paciente debe de tener antes de la terapia una primera visita
con el caballo, a donde tenga un contacto con el animal, a donde se comience a
familiarizar, esto con el fin de evitar algún temor del paciente a la terapia o que el
caballo se inquiete un poco.
Posteriormente daremos inicio a lo que es en sí la equinoterapia, veremos la
practica de la técnica y su efectividad, el paciente montara el caballo por primera
vez, para esto es importante llevar a baco un previo calentamiento para evitar
molestias, calambres u otros síntomas que incomoden al paciente a la practica de
la equinoterapia.
Una vez que el paciente ya esta listo para montar al caballo, se da inicio a la
terapia, pero en un inicio no se va a ocupar lo que comúnmente vemos en los
charros a la hora de montar, que es una silla de montar, al principio solo
ocuparemos una almohadilla comoda o un cojinete que son los que nos van a
ayudar a obtener al cuerpo en una correcta posición sobre el animal, sin descartar
que esta posición nos va a ayudar a sentir con mucho mayor intensidad el trabajo
muscular, aunque no todas las ocasiones se va a adoptar la misma postura, esto
va a ir variando dependiendo de el estimulo que nosotros determinemos sea
necesario para el paciente, esto significa que nuestro paciente va a cambiar de
posición, dando así, lugar a la hipoterapia, que es la forma de montar al caballo
en distintas formas, como puede ser acostado, viendo hacia el frente, viendo
hacia atrás o hasta puede adoptar una posición colgando u otras que pueden
parecernos muy raras para la terapia. Esta rama de la equinoterapia, definida
como hipoterapia ha brindado resultados beneficos para la salud y bienestar del
5. paciente; porque se ha demostrado que es efectiva mediante electromiografías y
radiografías, todo este trabajo efectuado por el fisioterapeuta es con el fin de que
el paciente adopte varias posiciones que faciliten la circulación sanguínea, mejora
de el equilibrio y el sentido espacial, que en efecto, todo esto de los movimientos
que realiza el caballo conlleva a la programación de la conducta del cerebro de
nuestro paciente, estos movimientos son la principal función de la equinoterapia,
son los que dan la estimulación al paciente y le ayudan a su terapia, y es aquí a
donde quiero hablar de la “cadencia ritmica” que son las que vamos a poder variar
con el fin de obtener los resultados que necesitamos, quiero dar a entender que
nosotros los fisioterapeutas somos quienes vamos a decidir sobre la cadencia
rítmica, si es que queremos que el caballo únicamente nos de paso, o tal vez
determinamos que es mejor aplicar la estimulación del galope o consideramos
que necesitamos la efectividad del trote, y esto nos va a permitir de alguna forma
variar o graduar a nuestro modo la estimulación.
Dicha estimulación a la hora de la terapia es olvidada por el paciente, a lo que me
refiero con esto, es que nosotros traemos a nuestro paciente en diferentes
posturas montando a caballo, pero el solo piensa que es un deporte o solo sabe
que va montado y esta dando vueltas sobre la pista, pero lo importante que
nosotros los fisioterapeutas sabemos es que de esta forma estamos trabajando
con la patología del paciente, estamos trabajando a nivel de su sistema nervioso
central gracias a lo antes mencionado sobre la estimulación de la cadencia rítmica
que nos proporcionan los musculos anteriores y posteriores del caballo, por que
como este tratamiento es únicamente aplicado por fisioterapeutas especializados,
sabemos que esta estimulación proporcionada por dichos musculos que se
encuentran en la unión de espalda con el cuello nos da mas de cien movimientos
distintos.
También es importante mencionar que un factor importante para la equinoterapia
es la cantidad de calor que le transmite el caballo a el paciente ya que los
caballos tienen una temperatura que puede alcanzar los treinta y nueve grados
siempre y cuando este en movimiento puede alcanzar esta temperatura, y aquí es
6. donde nosotros tomamos provecho de esa temperatura corporal para que a
nuestro paciente le demos una relajación muscular, de los ligamentos y alguna
distención, por ese motivo es que algunas de las veces los fisioterapeutas
recurren a que la forma de montar del paciente sea sin ningún agente físico de
por medio, es decir, que el paciente vaya montado sobre el caballo sin silla,
solamente a ras del pelo del caballo, porque esto nos va a ayudar a que el calor
generado por el animal se pueda transmitir directamente a los musculos de
miembro inferior y a los musculos del piso pélvico, lo que nos va a favorecer
demasiado en el relajamiento muscular.
Algunos estudios que se han realizado en varios países del extranjero nos pueden
corroborar dicha información ya que han dado buenos resultados al comprobar
que al contacto de el paciente con la temperatura que tiene el caballo logramos
distensar los ligamentos y músculos, principalmente con una ayuda que es a largo
plaza, que va de las 2 horas y puede alcanzar un lapso de hasta 7 horas en
determinados músculos, como lo son los músculos aductores.
No solamente se aplican este tipo de ejercicios de relajación muscular, no es a lo
único que nos ayuda el caballo, también nos sirve para estimulación sensorial
como ya se había mencionado antes, sino que también es efectivo para lograr
una mayor elasticidad, con tanta efectividad que algunos de los competidores de
las olimpadas han utlizado este recurso como relajación, calentamiento y
estiramiento antes de practicar su disciplina.
Otro efecto importante de la equinoterapia y el favoreciemiento que nos
proporciona el caballo y es muy importante mencionar… Es la efectividad que
obtiene el sistema circulatorio, por que de igual manera, este sistema del cuerpo
humano también tiene su estimulación por parte del caballo, asi como también
otra áreas tienen sus beneficios , como lo es la psicología, que esta área de la
salud también tiene la equinoterapia preparada algunos beneficios para ella, com
lo es el tratar algunas psicopatologías, por que con esta terapia, podemos ayudar
a que nuestro paciente a que tenga mayor seguridad en si mismo, se sienta de
7. alguna forma protegido y obtenga principalmente la autoconfianza si es que la ha
perdido también la aceptación a él mismo.
8. CONCLUSION
Quiero dejar muy en claro en este ensayo que la efectividad de la equinoterapia
esta comprobada no únicamente a nivel nacional, sino a un nivel internacional, en
donde ya expuse que las pruebas de funcionalidad de la equinoterapia se han
realizado en el extranjero y mas aún, mencione que algunos deportistas de talla
mundial han adoptado como recurso esta terapia.
Es importante que de manera mas rápida posible la equinoterapia se difunda en
nuestro país como en otros países mas avanzados en la fisioterapia como lo es
Chile España y Barcelona, nosotros en puebla no contamos con este sistema de
equinoterapia, y nos hemos dado cuenta de que es necesario y muy útil para la
rehabilitación de nuestros pacientes. Considero que he hablado no de todo lo que
engloba a la equinoterapia pero sí de la importancia que tiene, el cómo nos puede
ayudar y en que tipo de pacientes se puede aplicar, también mencione los tres
principios fundamentales de la aplicación de la equinoterapia, los cuales son: los
impulsos rítmicos, la cadencia y la conducción de calor.
9. BIBLIOGRAFIA
1)Renate Bender, Hipoterapia,Madrid España, Mediterraneo,2011
2)Naclerio, Entrenamiento deportivo,fundamentos y aplicaciones en diferentes
deportes,chile,Panamericana,2011
3)Mora Rodríguez, Ricardo,Fisiología del Deporte y el Ejercicio.
Prácticas de Campo y Laboratorio,Santiago de
Chile,panamericana,2010
4)Edith GrossNaschert, Equinoterapia, la rehabilitación por medio del
caballo, Madrid, Trillas, 2008
CITAS BIBLIOGRAFICAS
-Renate Bender, Hipoterapia,Madrid España, Mediterraneo,2011
pp.145,147.148
-Mora Rodríguez, Ricardo,Fisiología del Deporte y el Ejercicio. Prácticas de
Campo y Laboratorio,Santiago de Chile,panamericana,2010
pp.212